2014 m. Gegužės 15 d. Aprašymas

• Lotyniškas pavadinimas: Theraflex Advance
• ATC kodas: M01AE51
• Veiklioji medžiaga: chondroitino sulfatas (Chondroitini sulfas), gliukozaminas (gliukozaminas) ir ibuprofenas (ibuprofenas).
• Gamintojas: Sagmel, JAV

Kompozicija

1 kapsulę sudaro: 250 mg gliukozamino sulfatas, 200 mg chondroitino sulfatas, 100 mg ibuprofenas; papildomos medžiagos: kukurūzų krakmolas, celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, stearino rūgštis, krospovidonas, silicio dioksidas, magnio stearatas, povidonas.

Želatinos kapsulės: želatina, titano dioksidas, mėlynas dažiklis.

Atleiskite formą

Želatinos kapsulės su mėlynu dangteliu ir baltu korpusu - balti milteliai. 30, 60 arba 100 vnt. Kapsulės. polietileno buteliuose.

Farmakologinis poveikis

Stimuliuoja kremzlės atkūrimą, mažina uždegimą.

• Chondroitino sulfatas yra medžiaga, susijusi su sveikų kremzlės audinių formavimu. Tuo pat metu konservuojamas sinovijos skysčio klampa ir slopinami fermentai, kurie sunaikina kremzlę. Kai osteoartritas mažina ligos apraiškas ir padeda mažinti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų dozę.
• Gliukozamino sulfatas pagerina medžiagų, kurios yra pagrindinės kremzlės, sąnarių membranos ir sinovijų skysčių komponentai, sintezę.
• Ibuprofenas pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, mažina skausmą, turi antipiretikinį poveikį dėl ciklooksigenazės-1 bloko ir ciklooksigenazės-2.

Gliukozaminas ir chondroitinas padidina ibuprofeno analgetiką.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Iš gliukozamino biologinis prieinamumas - maždaug 25%, o didžiausią koncentraciją medžiagos saugomi sąnarių, kepenų ir inkstų, didžiausia koncentracija randama kepenyse, inkstuose, sąnariuose ir kremzlių kremzlės. Beveik 30% nurijusios medžiagos yra raumenyse ir kauluose ilgą laiką. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 dienos, išsiskiria su šlapimu.

Chondroitino sulfato biologinis prieinamumas po absorbcijos virškinimo trakte yra apie 13%.
Didžiausia koncentracija būna per 4 valandas kraujyje, o tarpusavyje - per 5 valandas. Didelis kiekis yra sinoviškajame skystyje. Iš organizmo išsiskiria su šlapimu.

Paskyrus ibuprofeno, jo didžiausia koncentracija atsiranda per 1 valandą. Galima 99% sąlytį su plazmos baltymais ir įsiskverbia į kraujagyslę. Metabolizuojama kepenyse, išsiskiria inkstai. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 3 valandas.

Naudojimo indikacijos

• stuburo osteochondrozė su vidutinio sunkumo skausmu;
• didelių sąnarių osteoartritas.

Kontraindikacijos

• virškinamojo trakto organų opiniai pažeidimai (skrandžio opa, Krono liga, opinis kolitas);
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• intrakranijinis kraujavimas;
• kraujavimo sutrikimai;
• aspirino astma;
• hemoraginė diatezė;
• vaikai iki 12 m.
• individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
• nėštumas ir žindymas;
• padidėjęs jautrumas aspirinui ir NVNU.

Priskirti atsargiai su hipertenzija, širdies nepakankamumo, sunkių pažeidimų, inkstų ir kepenų, ligos, virškinamojo trakto, hiperbilirubinemiją nefrozinio sindromo, kraujo ligų, diabeto, bronchinę astmą, vyresnio amžiaus pacientams.

Esant nepakantumui jūros produktams, padidėja alergijos dėl vaisto atsiradimo tikimybė.

Šalutinis poveikis

Piktumas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir alerginės reakcijos gali pasireikšti. Išgėrus narkotiką šalutinis poveikis išnyksta.

Daugiausia nepageidaujamų reakcijų pasireiškia ibuprofenui, kuris yra vaisto dalis.

• Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, stomatitas, pilvo skausmas, rėmuo, pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, pankreatitas ir hepatitas.
• Kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas ir dusulys.
• CNS: galvos svaigimas, galvos skausmas, dirglumas, nemiga, mieguistumas, depresija, haliucinacijos ir sumišimas.
• Sielos organai: klausos pokyčiai (triukšmas arba spengimas ausyse, klausos praradimas), akių džiūvimas, dvigubas regėjimas, akių vokų patinimas ir konjunktyvai.
• Širdies ir kraujagyslių: širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas.
• Šlapimo sistema: nefrozinis sindromas, cistitas, nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas.
• Hematopoetinė sistema: trombocitopenija, anemija, leukopenija, trombocitopeninė purpura, kraujavimo trukmė.
• Alerginės reakcijos: eriteminis bėrimas, niežulys, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, eksudato eritomos daugiaformė, Lyello sindromas, alerginis rinitas, eozinofilija.

Vartojimo instrukcija Teraflex Advance (metodas ir dozavimas)

Imkitės tris kartus per parą po 2 kapsules po valgio, mažu kiekiu nuplaunama vandeniu.

Instrukcijos dėl Teraflex Advance rekomenduoja gydyti ne ilgiau kaip 3 savaites be konsultacijos su specialistu.

Perdozavimas

Simptomai daugiausia yra susiję su ibuprofenu: pilvo skausmas, pykinimas, galvos skausmas, vėmimas, arterinė hipotenzija, mieguistumas, mieguistumas, spengimas ausyse, inkstų nepakankamumas, metabolinė acidozė, padidėjęs arba sulėtėjęs širdies plakimas.

Gydyti skrandžio praplovimu, aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, simptominis gydymas.

Sąveika

Etanolis, tricikliniai antidepresantai, rifampicinas, barbituratai, vartojami kartu, padidina kepenų pažeidimo pavojų.

"Teraflex Advanced" gali sumažinti antihipertenzinių vaistų (AKF inhibitorių ir kalcio kanalų blokatorių), furosemido, hidrochlorotiazido ir šlapimo rūgšties vaistų poveikį.

Šis vaistas didina antitrombocitų, antikoaguliantų ir fibrinolitikovų poveikį, taip padidindamas kraujavimo riziką.

Potenziruet šalutinis poveikis vaistai, kurie turi ulcerogenic poveikį - NSAID, etanolis, estrogenas, GCS.

Antacidiniai vaistai mažina ibuprofeno absorbciją.

Teraflex Advance padidina insulino ir kitų hipoglikeminių vaistų poveikį, padidina širdies glikozidų, metotreksato ir ličio turinčių vaistų koncentraciją kraujyje.

Tokio vaisto analgezinis poveikis gali padidėti kofeinu.

Ibuprofenas sumažina aspirino priešuždegiminį ir antitrombinį poveikį.

Cefoperazonas, cefamandolis, valproinė rūgštis, plikamicinas, cefotetanas padidina hipoproteribemijos riziką.

Vartojimas kartu su mielotoksiniais vaistiniais preparatais didina toksinį poveikį kraujo sistemai.

Priėmimas su azoto preparatais ir ciklosporinu padidina nefrotoksiškumą ir hepatotoksiškumą.

Gliukozaminas gali sumažinti doksorubicino, hipoglikeminių vaistų, tinipozido, chloramfenikolio, pusiau sintetinių penicilinų poveikį ir padidinti tetraciklinų absorbciją.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaikams neskirti ir ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Jei reikia, ilgalaikis vaisto vartojimas reikalingas kraujo parametrų ir inkstų bei kepenų funkcijos kontrolei.

Jei pasireiškia gastropatijos simptomai, būtina atlikti tyrimą, kad būtų išvengta opų formavimo ir kraujavimo.

Jei būtina, kitų analgetikų ir NVNU vartojimas turėtų būti informuotas apie preparate vartojamą ibuprofeną.

Analogai "Teraflex Advanced"

Visų analogų Rusijoje nėra. Galimas tik chondroprotektrų (Hondroxide, Struktum, Mukosat, Artra, Hondrogluxid, Hondroflex) vartojimas kartu su NVNU, kad būtų pasiektas poveikis, panašus į Theraflex Advance.

Koks skirtumas tarp "Teraflex" ir "Terafleks Advance"?

Teraflex Advance be ibuprofeno.

Vaikams

Vaikams iki 12 metų draudžiama.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Apžvalgos apie teraflex iš anksto

Pacientai kalba apie vaistą kaip apie ilgalaikio naudojimo poveikį turinčią priemonę. Trūkumas yra šalutinis poveikis iš virškinimo trakto, kuris pasireiškia skrandžio skausmu ir gastrito ir opų pasunkėjimu.

Vaikų, kurie Teraflex Advance vartoja savo praktikoje, apžvalgos nurodo, kaip lengviau gydyti sąnarių pažeidimus - vienoje kapsulėje yra tiek nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tiek medžiagų, kurios atstato kremzlę.

Kaina "Teraflex Advanced", kur nusipirkti

"Theraflex Advanced" kaina yra 406 rubliai. už 30 kapsulių iki 1464 rublių. 120 kapsulių. Ukrainoje narkotiko kaina vidutiniškai kainuoja apie 373 UAH. 120 kapsulių.

Teraflex ® Advance (Theraflex Advance)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Kompozicija

Dozavimo formos aprašymas

Nepermatomos 0 dydžio kietos želatinos kapsulės, sudarytos iš dviejų dalių, yra mėlynos spalvos dangtelis ir baltos spalvos korpusas su mėlynu užrašu "THERAFLEX ADVANCE", užpildytas baltu arba beveik baltu baltu ar silpnų kvapo milteliais.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Teraflex ® Advance yra sudėtinis preparatas, kurio sudėtyje yra chondroitino sulfato, gliukozamino sulfato ir ibuprofeno.

Chondroitino sulfatas yra susijęs su kremzlės konstravimu ir atkūrimu, apsaugo jį nuo sunaikinimo ir gerina sąnario judumą.

Gliukozamino sulfatas aktyvuoja proteoglikanų, hialurono, chondroitino rūgščių ir kitų medžiagų, esančių bendrų membranų, sinovinio skysčio ir kremzlės sintezę.

Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys, turintis analgezinį, karščiavimą mažinančią ir priešuždegiminį poveikį dėl COX-1 ir COG-2 nepastebimos blokados.

Gliukozamino sulfatas ir chondroitino sulfatas, esantys preparate, stiprina ibuprofeno analgetiką.

Farmakokinetika

Gliukozamino peroralinis biologinis prieinamumas yra 25% (pirmojo praeinamojo poveikio poveikis kepenyse), didžiausia koncentracija atsiranda kepenyse, inkstuose ir sąnarių kremzlėse. Apie 30% priimtos dozės ilgą laiką išlieka kaulų ir raumenų audiniuose. Iš esmės su šlapimu išsiskiria nepakitę, iš dalies su išmatomis. T_1/2 - 68 valandos

Virš 70% chondroitino sulfato absorbuojama virškinimo trakte. Biologinis prieinamumas yra apie 13%. Vieną kartą vartojant vidutinę terapinę C dozę_maks plazmoje pastebimas 3-4 valandas, sinovialiniame skysčyje - po 4-5 valandų. Virškinimo trakte absorbuotas vaistas kaupiasi sinovijos skystyje. Pašalinta inkstų.

Ibuprofenas gerai absorbuojamas iš skrandžio. T_maks - apie 1 val. Ibuprofenas rišasi su plazmos baltymais, maždaug 99%. Jis lėtai paskirstomas sinovijos skystyje ir yra pašalinamas iš jo lėčiau nei iš plazmos. Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse daugiausia izobutilinės grupės hidroksilavimu ir karboksiliavimu. CYP2C9 izofermentas dalyvauja vaisto metabolizme. Po absorbcijos, maždaug 60% farmakologiškai neaktyvaus ibuprofeno R formos lėtai transformuojama į aktyvią S formą. Ibuprofenas turi dvifazinę eliminacijos kinetiką. T_1/2 iš plazmos yra 2-3 valandos. Iki 90% dozės šlapime gali būti apibūdinti kaip metabolitai ir jų konjugatai. Mažiau nei 1% išsiskiria su šlapimu nepakitusiomis medžiagomis, o mažesniu mastu - tulžimi. Ibuprofenas yra visiškai pašalintas po 24 valandų.

Teraflex ® Advance indikacijos

Didžiųjų sąnarių osteoartritas, stuburo osteochondrozė, kartu su vidutinio sunkumo skausmo sindromu.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas bet kuriai medžiagai, sudarančiai vaistą;

padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU;

erozijos ir opensinės virškinamojo trakto organų ligos (įskaitant skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminė stadija, Krono liga, opinis kolitas);

visiškas arba neišsamus bronchų astmos, pasikartojančios nosies polipozės ir paranalinių sinusų derinys;

hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokoaguliaciją), hemoraginė diatezė;

kraujavimas iš virškinimo trakto ir intrakranijinis kraujavimas;

sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas mažiau nei 30 ml / min), progresuojanti inkstų liga;

sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;

sunkus širdies nepakankamumas, periodas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų;

vaikų amžius iki 18 metų.

Atsargiai: senatvė; širdies veiklos sutrikimas; arterinė hipertenzija; kepenų cirozė su portaline hipertenzija; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; nefrozinis sindromas; hiperbilirubinemija; skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje); gastritas; enteritas; kolitas; nežinomos etiologijos kraujo ligos (leukopenija ir anemija); bronchų astma; cukrinis diabetas; kartu vartojamas antikoaguliantais, antitrombocitais, GCS, SSRI; periferinės arterijos liga; vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino 30-60 ml / min); rūkymas; alkoholizmas; dislipidemija / hiperlipidemija; išeminė širdies liga; smegenų kraujotakos sutrikimai; Helicobacter pylori infekcijos buvimas; ilgalaikis NVNU vartojimas; tuberkuliozė; sunkios somatinės ligos.

Kai padidėjęs jautrumas gėrybių (krevečių, vėžiagyvių), alerginių reakcijų į vaisto tikimybė yra didesnis.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistą "Teraflex ® Advance", gali atsirasti pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, alerginės reakcijos, šios reakcijos išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Turėtų būti apsvarstyta galimybė, kad preparatas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, susijusias su ibuprofenu.

Dėl virškinimo trakto dalies: NVNU -gastropatiya (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, retais atvejais - išopėjimas virškinimo trakto gleivinėje, kuri kai kuriais atvejais apsunkina perforacija ir kraujavimas); dirginimas arba sausumas burnos gleivinės, skausmas, burnos, dantenų Čūlājošs gleivinės, aftinio stomatito, artrito, pankreatitas, kolitas ir Krono liga paūmėjimas.

Iš hepatobiliarinės sistemos: hepatitas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Iš pojūčių: klausos netekimas (klausos netekimas, spengimas ar triukšmas ausyse), miglotas matymas (toksinė žalos regos nervo, neryškus matymas ar dvejinimasis akyse, skotoma, sausumo ir dirginimo akių, veido junginės ir vokų alerginės genezės).

Dėl centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos dalis: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, susijaudinimas, mieguistumo, depresija, sumišimas, haliucinacijos; aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: širdies nepakankamumo vystymasis ar pablogėjimas, tachikardija, padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjusi arterinės trombozės rizika.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliureja, cistitas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (paprastai eriteminis arba urtikarija), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, dusulys, karščiavimas, eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, alerginis rinitas.

Iš kraujo susidarymo organų pusės: anemija (įskaitant hemolitinį, aplasinį), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Laboratorinės parametrai: kraujavimo laiko (gali būti padidintas), gliukozės koncentracija serume (gali būti sumažintas), Cl kreatinino (gali sumažinti), hematokrito arba Hb (gali būti sumažintas), kreatinino koncentracija serume (gali būti padidintas), kepenų transaminazių aktyvumas (gali būti padidintas) karbamido koncentracija kraujyje (gali padidėti), bilirubino koncentracija kraujyje (gali padidėti).

Sąveika

Induktoriai mikrosomų oksidacijos (fenitoino, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) padidinti hidroksilintų aktyvių metabolitų ibuprofeno gamybą, didinti sunkių hepatotoksiškai reakcijų riziką.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Mažina vazodilatatorių (įskaitant BPC ir AKF inhibitorius) hipotenzinį aktyvumą, natriuretiką ir diuretiką - furozemidą ir hidrochlorotiazidą.

Tai sumažina urikozurinių narkotikų efektyvumą, didina antikoaguliantų, trombocitų funkciją slopinančių preparatų, fibrinolizinų vaistinių preparatų veiksmą (didinti kraujavimo komplikacijų rizika), opas veiksmų kraujavimas kortikosteroidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kolchicino, estrogenai, etanolis; gerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį.

Antacidai ir kolestiraminas sumažina ibuprofeno absorbciją.

Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.

Kofeinas stiprina analgetinį poveikį.

Kartu vartojant ibuprofeno sumažina uždegimo ir trombocitų agregacijos slopinti acetilsalicilo rūgšties (gali padidinti ūminio vainikinių kraujagyslių nepakankamumu dažnis pacientams, antitrombocitiniai vaistiniai preparatai, kaip mažas acetilsalicilo rūgšties dozės, po pradėdami vartoti ibuprofeną).

Vienalaikis vaistų, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir kumarino antikoaguliantų (pvz., Varfarino), vartojimas gali padidinti INR ir sukelti kraujavimą; būtina stebėti kraujo krešėjimo dažnį.

Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais (alteplaza, streptokinazė, urokinazė) padidėja kraujavimo rizika.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plikamicinas padidina hipoproteribemijos dažnį.

Mielotoksiniai vaistai padidina hematotoksinį poveikį.

Ciklosporinas ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį PG sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu.

Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir padidina jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Narkotikai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, sumažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Atsižvelgiant į preparato gliukozamino kiekį, galima sumažinti hipoglikeminių vaistų, doksorubicino, tenipozido, etoposido veiksmingumą.

Gliukozaminas padidina tetraciklinų absorbciją, sumažina pusiau sintetinių penicilinų, chloramfenikolio, poveikį.

Kartu vartojant kalį tausojančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos pavojus.

NSAID gali sumažinti mifepristono poveikį.

Bendras NVNU ir takrolimuzo vartojimas gali padidinti nefrotoksiškumo riziką.

Bendras zidovudino vartojimas padidina NVNU hematologinio toksiškumo pavojų.

Kartu vartojant chinolonus ir NVNU padidėja traukulių rizika.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Suaugusiesiems naudoti 2 dangteliai. 3 kartus per dieną po valgio su nedideliu kiekiu vandens. Priėmimo trukmė be konsultacijos su gydytoju neturėtų viršyti 3 savaičių. Tolesnis vaisto vartojimas turėtų būti suderintas su gydytoju.

Perdozavimas

Simptomai (susijusios su ibuprofeno): pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūmus inkstų nepakankamumas, sumažėjęs kraujo spaudimas, pochechnokanaltsevy acidozė, hipokalemija, hiperkalemija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio praplovimas (veiksmingas tik 1 val. Po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinis diurezė, simptominis terapija (rūgščių bazės būklės korekcija, BP).

Specialios instrukcijos

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Pasireiškus gastropatijos simptomams, yra parodyta atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su Hb, hematokritu, fiksacinio slapto kraujo analizę.

Jei reikia, tuo pat metu priimant papildomus NSAID ir analgetikus, gydytojas turėtų apsvarstyti buvimą vaistiniame preparate ibuprofenu. Jei būtina ilgai papildomai vartoti papildomų NSAID, reikia naudoti Teraflex ®, kuriame nėra ibuprofeno.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą reikia atšaukti 48 valandas prieš tyrimą.

Gydymo metu alkoholis nerekomenduojamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti mašinas ir kitas transporto priemones. Per gydymo laikotarpį reikia susilaikyti nuo vairavimo ir atlikti veiksmus, kuriems reikia dėmesio dėmesio, ar psichomotorinių reakcijų.

Atleiskite formą

Kapsulės, 250 mg + 200 mg + 100 mg. 30, 60, 120 vnt. dedamas į HDPE buteliuką su polipropileno varžtiniu dangteliu. Butelio kaklas yra uždarytas apsaugine membrana. Buteliukas dangtelyje ir kaklelyje yra uždarytas permatoma plėvele.

Kiekvienas butelis dedamas į kartoninę dėžę..

Gamintojas

"Contract Pharmacal Corporation". 135 Adams Avenue, Hoppog, Niujorkas 11788, JAV.

Registracijos liudijimo savininkas: UAB BAYER, Rusija.

Vartotojų pretenzijų organizacija: UAB BAYER, Rusija. 107113 Maskva, 3 Rybinskaya g., 18, p. 2.

Tel: (495) 231-12-00; faksas: (495) 231-12-02.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Vaisto "Teraflex ® Advance" laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto "Teraflex ® Advance" galiojimo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

"TERAFLEX ADVANCE"

◊ nepermatomos kietos želatininės kapsulės, dydį №0, sudaryta iš dviejų dalių: mėlyna dangtelį ir balta kūno, su mėlynai "THERAFLEX ANKSTO" užrašu; kapsulių turinys yra balti arba beveik balti milteliai su silpnu kvapu.

Pagalbinės medžiagos: Mikrokristalinė celiuliozė - 17,4 mg, kukurūzų krakmolas (Krakmolas gelifikuotas) - 4,1 mg stearino rūgšties, - 10,2 mg, natrio karboksimetilkrakmolas natrio - 10 mg krospovidonas - 10 mg Magnio stearatas - 3 mg Silicio dioksidas - 2 mg Povidonas - 0,3 mg.

Želatinos kapsulės sudėtis: želatina - 97,07 mg, titano dioksidas - 2,83 mg, deimantinis mėlynas aliuminio lakas - 0,09 mg.
Sudėtis rašalas: šelakas NF, USP, dehidratuotas etilo alkoholio, izopropilo alkoholio, USP, NF butilo alkoholio, propileno glikolio USP, NF amoniako tirpalas, indigokarminas, titano dioksidas USP.

30 vnt - buteliukai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės.
60 vnt. - buteliukai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės.
120 vnt. - buteliukai iš didelio tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės.

1 chondroitino natrio sulfatas yra 90% medžiagos, atsižvelgiant į 10% masės nuostolius džiovinant ir perteklių - 241 mg;
2 ibuprofenas, esančias tiesiogiai suspaudžiamas granuliato 66%, kurių sudėtyje yra ibuprofeno 66%, forma, krakmolas gelifikuotas 8%, natrio kroskarmeliozė 2%, mikrokristalinė celiuliozė 14% koloidinis silicio dioksidas 1% stearino rūgšties 1,5%, kukurūzų krakmolas 6% povidono, 1,5 % - 152 mg.

Vaistas, skatinantis kremzlės audinių regeneravimo procesą, naudojant nesteroidinį priešuždegiminį poveikį. Teraflex Advance yra sudėtinis preparatas, kurio sudėtyje yra chondroitino sulfato, gliukozamino sulfato ir ibuprofeno.

Chondroitino sulfatas yra susijęs su kremzlės konstravimu ir atkūrimu, apsaugo jį nuo sunaikinimo ir gerina sąnario judumą.

Gliukozamino sulfatas aktyvuoja proteoglikanų, hialurono, chondroitino rūgščių ir kitų medžiagų, esančių bendrų membranų, sinovinio skysčio ir kremzlės sintezę.

Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys, jis turi analgetinį, karščiavimą ir uždegimą, nes COX-1 ir COX-2 neretai blokuoja.

Gliukozamino sulfatas ir chondroitino sulfatas, esantys preparate, stiprina ibuprofeno analgetiką.

Geriamojo gliukozamino biologinis prieinamumas yra 25% (dėl "pirmojo praeinamumo" poveikio kepenyse) didžiausia koncentracija yra kepenyse, inkstuose ir sąnarių kremzlėse. Apie 30% priimtos dozės ilgą laiką išlieka kaulų ir raumenų audiniuose.

Iš esmės su šlapimu išsiskiria nepakitę, iš dalies su išmatomis. T_1/2 - 68 val

Virš 70% chondroitino sulfato absorbuojama virškinimo trakte. Biologinis prieinamumas yra apie 13%. Vieną kartą vartojant vidutinę terapinę C dozę_maks plazmoje pasiekiama per 3-4 valandas, sinoviale - per 4-5 valandas.

Pasiskirstymas ir pašalinimas

Virškinimo trakte absorbuotas vaistas kaupiasi sinovijos skystyje. Pašalinta inkstų.

Siurbimas ir paskirstymas

Ibuprofenas gerai absorbuojamas iš skrandžio. C_maks plazma pasiekiama po 1 val. Ibuprofenas rišasi su kraujo plazmos baltymais maždaug 99%. Lėtai paskleidžiamas sinovijos skystyje ir išsiskiria iš jo lėčiau nei iš plazmos.

Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse, daugiausia izobutilio grupės hidroksilinimas ir karboksilinimas. CYP2C9 izofermentas dalyvauja vaisto metabolizme. Po absorbcijos, maždaug 60% farmakologiškai neaktyvaus ibuprofeno R formos lėtai transformuojama į aktyvią S formą.

Ibuprofenas turi dvifazinę eliminacijos kinetiką. T_1/2 iš plazmos yra 2-3 valandos. Iki 90% dozės šlapime gali būti apibūdinti kaip metabolitai ir jų konjugatai. Mažiau nei 1% išsiskiria su šlapimu nepakitusiomis medžiagomis, o mažesniu mastu - tulžimi. Ibuprofenas yra visiškai pašalintas po 24 valandų.

- didelių sąnarių osteoartritas, stuburo osteochondrozė, kartu su vidutinio sunkumo skausmo sindromu.

- virškinimo trakto organų erozinių ir opių ligų (įskaitant skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminė fazė, Krono liga, opinis kolitas);

- visiškas ir neišsamus astmos, pasikartojančios nosies polipozės ir paranalinių sinusų derinys;

- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokoaguliaciją), hemoraginė diatezė;

- virškinimo trakto kraujavimas ir intrakranijinis kraujavimas;

- sunkus inkstų nepakankamumas (QC <30 мл/мин);

- progresuojanti inkstų liga;

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- aktyvi kepenų liga;

- sunkus širdies nepakankamumas;

- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų;

- žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);

- vaikų amžius iki 18 metų;

- padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU;

- padidėjęs jautrumas bet kuriam komponentui, kuris sudaro vaistą.

Atsargumo turėtų būti nustatyta dėl širdies nepakankamumo, arterinės hipertenzijos, kepenų cirozės su vartų venos hipertenzijos, kepenų ir / arba inkstų nepakankamumu, nefrozinio sindromo, hiperbilirubinemiją skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorija), gastritas, enteritas, kolitas, kraujo ligomis, neaiškių etiologijos (leukopenija ir anemija), astma, diabetas, periferinių arterijų ligos, inkstų nepakankamumas terpė (CC 30-60 ml / min), dislipidemija / giperlipid misija, išeminė širdies liga, galvos smegenų kraujagyslių liga, Helicobacter pylori infekcija, ilgai vartojant NVNU, tuberkuliozė, sunkių somatinių ligų, tokį gydymą su antikoaguliantų, trombocitų funkciją slopinančių agentų, kortikosteroidų, selektyvių serotonino grįžtamos absorbcijos inhibitorių, rūkymas, alkoholizmas, ir senyviems pacientams buvimas. Kai padidėjęs jautrumas gėrybių (krevečių, vėžiagyvių), alerginių reakcijų į vaisto tikimybė yra didesnis.

Vaistas geriamas po valgio. Kapsules reikia nuplauti nedideliu kiekiu vandens.

Suaugusiesiems skiriama 2 kapsulės 3 kartus per parą. Priėmimo trukmė be konsultacijos su gydytoju neturėtų viršyti 3 savaičių. Tolesnis vaisto vartojimas turėtų būti suderintas su gydytoju.

Vartojant vaisto Teraflex Advance, gali atsirasti pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, alerginės reakcijos. Šios reakcijos išnyksta po vaisto pašalinimo.

Turėtumėte apsvarstyti nepageidaujamų reakcijų, susijusių su vaistu ibuprofenu, galimybę.

Nuo virškinimo sistemai: NVNU gastropatijos (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, retais atvejais - išopėjimas virškinimo trakto gleivinėje, kuri kai kuriais atvejais apsunkina perforacija ir kraujavimas); dirginimas arba sausumas burnos gleivinės, skausmas, burnos, dantenų Čūlājošs gleivinės, aftinio stomatito, artrito, pankreatitas, kolitas ir Krono liga paūmėjimas.

Iš hepatobiliarinės sistemos: hepatitas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos; retai - aseptinis meningitas (paprastai pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Iš pojūčių: klausos netekimas (klausos netekimas, spengimas ar triukšmas ausyse), miglotas matymas (toksinė žalos regos nervo, neryškus matymas ar dvejinimasis akyse, skotoma, sausumo ir dirginimo akių, veido junginės ir vokų alerginės genezės).

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumo vystymasis ar pablogėjimas, tachikardija, padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjusi arterijų trombozė.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliureja, cistitas.

Nuo kraujodaros sistemos: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinė), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (paprastai eriteminis), dilgėlinė, niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, dusulys, karščiavimas, eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, alerginis rinitas.

Laboratorinės parametrai: gali padidinti kraujavimo laiką, sumažinti serumo gliukozės koncentracija, mažinantis QC sumažėjimas hematokrito arba hemoglobino koncentracija, padidėjęs serumo kreatinino, padidėjęs kepenų transaminazių, kraujo šlapalo koncentraciją gali padidinti bilirubino koncentraciją kraujyje gali padidinti.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Simptomai (susijusios su ibuprofeno perdozavimo): pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinės acidozės, koma, ūmus inkstų nepakankamumas, sumažėjęs kraujo spaudimas, hipokalemija, hiperkalemija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio praplovimas (veiksmingas tik 1 val. Po nurietimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas; priverstinį diurezą, simptominį gydymą (rūgščių ir bazių būklės korekcija, kraujo spaudimas).

Induktoriai mikrosomų oksidacijos (fenitoino, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) padidinti hidroksilintų aktyvių metabolitų ibuprofeno gamybą, didinti sunkių hepatotoksiškai reakcijų riziką.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Vaistas sumažina vazodilatatorių (įskaitant lėto kalcio kanalų blokatorių ir AKF inhibitorių) hipotenzinį poveikį.

Šis vaistas sumažina furosemido ir hidrochlorotiazido natriurezinį ir diurezinį aktyvumą.

Sumažėja urikozurinių vaistų veiksmingumas.

Tai didina netiesioginių antikoaguliantų, trombocitų, fibrinolitikų (padidėjusios hemoraginių komplikacijų rizikos) poveikį.

Pagerina opinio poveikio (kartu su kraujavimu) GCS, NVNU, kolchicino, estrogeno, etanolio.

Padidina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį.

Antacidai ir kolestiraminas sumažina ibuprofeno absorbciją.

Šis vaistas didina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.

Kofeinas stiprina analgetinį poveikį.

Kai vienkartinis ibuprofeno paskyrimas sumažina acetilsalicilo rūgšties priešuždegiminį ir antitrombocitinį poveikį (gali padidėti ūminio koronarinio šoko nepakankamumo dažnis pacientams, kurie vartoja mažesnes acetilsalicilo rūgšties dozes, kaip antitrombocitą po ibuprofeno vartojimo).

Vienalaikis vaistų, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir kumarino antikoaguliantų (pvz., Varfarino), vartojimas gali padidinti INR ir sukelti kraujavimą; būtina stebėti kraujo krešėjimo dažnį.

Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais (alteplazy, streptokinazė, urokinazė) padidėja kraujavimo rizika.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plikamicinas padidina hipoproteribemijos dažnį.

Mielotoksiniai vaistai didina hematotoksiškumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir padidina jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Vaistiniai preparatai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, sumažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Atsižvelgiant į preparato gliukozamino kiekį, galima sumažinti hipoglikeminių vaistų, doksorubicino, tenipozido, etoposido veiksmingumą.

Gliukozaminas padidina tetraciklinų antibiotikų absorbciją, sumažina pusiau sintetinių penicilinų, chloramfenikolio, poveikį.

Kartu vartojant kalį tausojančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos pavojus.

NSAID gali sumažinti mifepristono poveikį.

Kartu vartojant NVNU ir takrolimuzą, gali padidėti nefrotoksiškumo pavojus.

Vartojant kartu su zidovudinu, padidėja NVNU keliamo hematologinio toksiškumo pavojus.

Kartu vartojant chinolonus ir NVNU padidėja traukulių rizika.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Gastropatijos simptomai atsiranda, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su hemoglobino, hematokrito ir slapto kraujo tyrimo išmatomis.

Jei reikia, kartu vartojant papildomų NSAID ir analgetikų, gydytojas turėtų apsvarstyti galimybę vartoti ibuprofeną. Jei būtina, ilgalaikis papildomų NVNU vartojimas turėtų vartoti vaistą "Teraflex", kuriame nėra ibuprofeno.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą reikia atšaukti 48 valandas prieš tyrimą.

Kai padidėjęs jautrumas gėrybių (krevečių, vėžiagyvių), alerginių reakcijų į vaisto tikimybė yra didesnis.

Gydymo metu alkoholis nerekomenduojamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Gydymo laikotarpiu pacientai turėtų susilaikyti nuo vairavimo ir kitos veiklos, kurioms reikia koncentracijos ar psichomotorinio greičio.

"Teraflex advanced"

Išleidimo formos

"Teraflex Advance Instruction"

Teraflex Advanced yra trijų komponentų vaistas, kuriame yra du audinių atstatymo stimuliatoriai (chondroitino sulfatas ir gliukozamino sulfatas) ir ibuprofeno priešuždegiminis agentas. Chondroitinas yra vienas iš struktūrinių komponentų, naudojamų kremzlės audinių reprodukcijai ir regeneracijai: jis apsaugo jį nuo sunaikinimo ir padidina judesių plitimą sąnariuose. Gliukozaminas stimuliuoja medžiagų, kurios yra sinovijų membranos, sinovijos skysčio ir kremzlės audinių dalis, susidarymą. Ibuprofenas sukelia anestetikų, karščiavimą nuo uždegimo ir priešuždegiminį poveikį dėl 1 ir 2 tipo ciklooksigenazės fermento neselektyvios inaktyvacijos. Tuo pačiu metu gliukozaminas ir chondroitinas sustiprina ibuprofeno analgetiką. Gliukozaminas yra mažas (apie 25%) biologinis prieinamumas, nes didelė jo dalis yra inaktyvuota dėl kepenų metabolizmo. Didžiausi kiekiai medžiaga kaupiasi sąnarių kepenyse, inkstuose ir kremzlėse. Iš esmės išsiskiria inkstai ir, mažesniu mastu, žarnos. Pusinės eliminacijos laikas yra 68 valandos. Du trečdaliai chondroitino absorbuojama virškinimo trakte. Jo biologinis prieinamumas yra net mažesnis nei gliukozamino - apie 13%. Didžiausia koncentracija, kai vartojama viena dozė, registruojama po 3-4 valandų po vartojimo. Pašalinta inkstų. Ibuprofenas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Dienos metu visiškai išsiskiria iš kūno.

Teraflex Advance skiriamas didelių sąnarių degeneracinei-distrofinei pažeidimams, stuburo osteochondrozei su vidutinio sunkumo skausmo sindromu. Teraflex Išplėstinė draudžiama individualaus netoleravimo vienos ar daugiau jos sudėtines dalis, padidėjęs jautrumas aspirinui ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, hemofilija, kraujavimo iš virškinimo trakto, sunkus inkstų ir kepenų patologijos, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pediatrijos praktikoje vaistas nėra naudojamas. Vienkartinė dozė - 2 kapsulės. Naudojimo dažnumas - 3 kartus per dieną. Optimalus priėmimo laikas yra po valgio. Gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip trys savaitės. Ilgesnio gydymo kursų poreikis aptariamas su gydytoju. Ilgo farmakoterapijos metu naudojant Teraflex Advance reikia stebėti hematologinius parametrus ir kepenų bei inkstų funkcinį aktyvumą. Jei požymiai NVNU-gastropatijos determinuota reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, kuri apima priemones (egzaminą stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos įrašas kortelė - ezofagogastroduodenoskopija) ir laboratorinių (kraujo ląstelių, įskaitant hemoglobino ir išmatų analizės nustatymas nustatyti paslėptus žarnyno krovotoecheniya) tyrimą. Šis vaistas nesuderinamas su alkoholiu.

"Teraflex Advanced"

"Teraflex Advanced": naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Theraflex Advance

ATX kodas: M01AE51

Veikliosios medžiagos: gliukozaminas + ibuprofenas + chondroitino sulfatas (gliukozaminas + ibuprofenas + chondroitino sulfatas)

Gamintojas: "Contract Pharmacal Corporation" (JAV)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 16/05/2012

Kainos vaistinėse: nuo 797 rublių.

Teraflex Advance - kombinuotas vaistas, kuris stimuliuoja kremzlės audinio regeneraciją, analgetiką ir priešuždegiminį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Jie gamina "Teraflex Advance" kapsulių pavidalu: dydis Nr. 0, kieta želatina, nepermatoma, dangtelis mėlyna, kūno balta, su THERAFLEX ADVANCE užrašyta mėlyna spalva; kapsulių turinys yra beveik balti arba balti milteliai, kurių šiek tiek kvapas (30, 60 arba 120 vienetų didelės talpos polietileno butelyje, 1 butelis kartono dėžutėje).

1 kapsulė yra:

• veikliosios medžiagos: ibuprofenas * - 100 mg; chondroitino natrio sulfatas ** - 200 mg, gliukozamino sulfatas (D-gliukozamino kalio chlorido sulfato pavidalu) - 250 mg;
• papildomos sudedamosios dalys: povidonas, kukurūzų krakmolas (pregelifikuotas krakmolas), mikrokristalinė celiuliozė (MCC), natrio karboksimetilkrakmolas, stearino rūgštis, magnio stearatas, krospovidonas, silicio dioksidas;
• kapsulės apvalkalas: titano dioksidas, želatina, aliuminio lakas, pagamintas iš blyškiai mėlynos spalvos;
• Rašalo sudėtis: propilenglikolis USP, šelako NF, NF butilo alkoholio, izopropilo alkoholio, USP, etilo alkoholis, USP, dehidratuotas, aliuminio indigokarminas, NF amoniako tirpalas, titano dioksidas USP.

.. * Taip pat granulių, gautas tiesioginės kompresijos būdu metodą forma, 66% (įskaitant yra: ibuprofenas - 66%, natrio kroskarmeliozės - 2%, krakmolo paželatininto - 8%, MKC - 14% kukurūzų krakmolo - 6% silicio koloidinis dioksidas - 1%, povidonas - 1,5%, stearino rūgštis - 1,5%) - 152 mg.

** Įtraukta 90% medžiagos (įskaitant 10% nuostolių svorio džiovinimo procese ir perteklių) - 241 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Teraflex Advance yra audinių atstatymo stimuliatorius, turintis nesteroidinį priešuždegiminį poveikį. Vaisto poveikis dėl jo sudedamųjų veikliųjų medžiagų savybių:

• ibuprofenas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas (NVNU), propiono rūgšties darinys; parodo anestezijos, karščiavimą ir uždegimą, kurį sukelia vykstanti neselektyvioji 1 ir 2 ciklooksigenazės blokada (COX-1 ir COX-2);
• chondroitino sulfatas - atlieka svarbų vaidmenį kryžmens statyboje ir atkūrimo procese, neleidžia jo sunaikinti ir padeda pagerinti sąnario judumą;
• Gliukozamino sulfatas - stimuliuoja proteoglikanų, chondroitino sieros, hialurono rūgščių ir kitų medžiagų, esančių kremzlės audinyje, sąnarių skysčiuose ir sąnarių membranose, gamybą.

Chondroitino sulfatas ir gliukozamino sulfatas, kurie yra vaisto dalis, padidina ibuprofeno analgezinį aktyvumą.

Farmakokinetika

Ibuprofenas

Įrankis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Didžiausia koncentracija (C_maks) plazmoje, stebima praėjus 1 valandai po vartojimo, baltymų prisijungimas yra apie 99%. Jis pasižymi lėtu paskirstymu sinovijos skysčiuose ir lėtesniu pašalinimu iš jo nei iš plazmos. Medžiagos biotransformacija kepenyse, daugiausia per izobutilo grupės hidroksilinimą ir karboksilinimą dalyvaujant izofermentui CYP2C9. Maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios ibuprofeno R formos po absorbcijos pamažu paverčiama aktyvia S formule.

Medžiagos šalinimas skiriasi dviejų fazių kinetika. Pusėjimo trukmė (T_½) iš plazmos - nuo 2 iki 3 valandų metabolitų (arba jų konjugatų) pavidalu su šlapimu nustatoma iki 90% priimtos dozės. Mažiau nei 1% išsiskiria su šlapimu nepakitusiomis medžiagomis ir mažais kiekiais tulžimi. Įrankis visiškai pasirodys per 24 valandas.

Chondroitino sulfatas

Virš 70% medžiagos absorbuojama iš virškinimo trakto, biologinis prieinamumas - maždaug 13%. Po vienkartinio terapinės C medžiagos dozės dozavimo_maks stebimas plazmoje po 3-4 valandų, sinoviale - po 4-5 valandų. Po absorbcijos į sąnarių ertmę sinovijos skystyje kaupiasi, išsiskiria su šlapimu.

Gliukozamino sulfatas

Sušvirkštus per burną, jis pasireiškia pirmojo praeinamojo poveikio kepenyse poveikiu, dėl kurio medžiagos biologinis prieinamumas pasiekia 25%. Didžiausia koncentracija yra inkstuose, kepenyse ir sąnarių kremzlėse. Raumenų ir kaulų audinyje ilgą laiką išlieka maždaug 30% vartojamos dozės. Išmatuota medžiaga nepakitusi, dažniausiai su šlapimu, iš dalies su išmatomis. T_½ yra 68 valandos.

Naudojimo indikacijos

• didelių sąnarių osteoartritas;
• stuburo osteochondrozė, pasireiškianti su vidutiniškai ryškiu skausmo sindromu.

Kontraindikacijos

• nepilnu ar visišku pasikartojančio polipo rhinosinusito ir bronchinės astmos deriniu;
• opinis kolitas, Krono liga, ūminio skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, taip pat kiti eroziniai ir opiniai virškinimo trakto sutrikimai;
• intrakranijinis kraujavimas ir virškinimo trakto kraujavimas;
• hemoraginė diatezė, hemofilija, hipokoaguliacija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
• diagnozuota hiperkalemia;
• sunkus širdies nepakankamumas, periodas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų;
• aktyvi kepenų liga, sunkus kepenų nepakankamumas;
• progresuojanti inkstų liga, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (kreatinino klirensas (CK)

"Teraflex Advanced": naudojimo instrukcijos

Teraflex Advanced priklauso vaistų grupei, skatinančiai pažeistų kremzlių sričių atsinaujinimą ir stiprų priešuždegiminį poveikį.

Išleisk narkotikų formą ir sudėtį

Vaisto "Teraflex Advance" vartojamas želatinos kapsulių pavidalu, kuris yra baltas su mėlyna dangteliu ir užrašytas mėlyna spalva vaisto pavadinimas lotynų kalba. Kai atidarote kapsulę viduje, milteliai yra balti ir šiek tiek specifinio kvapo.

Kiekvienoje kapsulėje yra sudėtinių veikliųjų medžiagų:

• Ibuprofenas 100 mg;
• Chondroitino natrio sulfatas 200 mg;
• 250 mg gliukozamino sulfatas.

Be to, vaisto sudėtyje yra pagalbinių komponentų: mikrokristalinės celiuliozės, kukurūzų krakmolo, magnio stearato, silicio dioksido. Priešuždegiminis vaisto poveikis, nes jis yra kapsulės ibuprofeno dalis.

Naudojimo indikacijos

Teraflex Advance kapsulės yra skiriamos pacientams kaip visapusiško gydymo šiomis sąlygomis dalis:

• kaklo, krūtinės ir juosmeninės stuburo osteochondrozė su vidutinio sunkumo skausmu;
• didelių sąnarių osteoartritas;
• sąnarių sužalojimai.

Kontraindikacijos

Vaisto kapsulės turi būti vartojamos tik gydytojo receptu. Prieš vartojimą rekomenduojama susipažinti su pateiktomis instrukcijomis, nes "Teraflex Advance" turi daug kontraindikacijų:

• padidintas individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• amžius iki 18 metų (patirtis jaunesniems nei šio amžiaus pacientams nėra nustatyta, ir vaisto saugumas nenustatytas);
• alerginės reakcijos į acetilsalicilo rūgštį atvejų ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• lėtinis erozinis gastritas arba skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• Krono liga, opinis kolitas;
• hiperkalemia, patvirtinta analizės būdu;
• kraujo sutrikimai su sutrikusia krešėjimo funkcija;
• kraujavimo tendencija;
• bronchų astma ar nosies polipozė;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• nėštumas ir maitinimas krūtimi;
• įtariamas žarnyno kraujavimas;
• kepenų ir inkstų ligos, kartu su organų disfunkcija.

Vaistas turi tam tikrų santykinių kontraindikacijų, ty kapsules galima vartoti tik prižiūrint gydytojui ir atlikus preliminarius tyrimus. Šios kontraindikacijos yra:

• paciento amžius yra vyresnis nei 65 metų;
• širdies aritmija, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• arterinė hipertenzija;
• cukrinis diabetas;
• kartu su netiesioginiais antikoaguliantais;
• išeminė širdies liga.

Vartojimo metodas ir vaisto dozavimas

Kapsulės yra po valgio. Vaistas turi būti nuplaunamas reikiamu kiekiu vandens. Vaisto dozę gydytojas nustato individualiai, tačiau pagal instrukcijas suaugusiesiems skiriama 2 kapsulės 3 kartus per parą, gydymo kursas trunka 21 dieną. Jei nepastebimas pagerėjimas arba paciento būklė, priešingai, pablogėja, gydymas nutraukiamas, o su gydytoju konsultuojamasi, siekiant ištaisyti gydymą.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Teraflex Advanced Capsules draudžiama vartoti moterims bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Dalis narkotikų ibuprofeno padidina kraujavimo vaisiui riziką, komplikacijas į kvėpavimo takus ir inkstus, taip pat apsigimimų formavimo, pavyzdžiui, vilko gomurį ir kiškio lūpa toje byloje, jei vaistas būtų imtasi ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Kadangi vaisto veikliosios medžiagos išsiskiria su motinos pienu, kapsules negalima vartoti žindant. Jei būtina, gydymas slaugančia motina turėtų nutraukti laktaciją.

Šalutinis poveikis

Vartojant Teraflex Advance vaistinio preparato kapsulę pacientai dažnai turi tokį šalutinį poveikį:

• virškinimo trakto organų - skrandžio skausmai, pykinimas, vėmimas, deginimas kartu stemplę, sumažėjęs apetitas, sutrikęs išmatose, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, paūmėja lėtinės ligos (gastritas, opos), retais atvejais plėtojant aftinis stomatitas ir reaktyviosios pankreatitas;
• kepenų uždegimas;
• dusulys, bronchų spazmas;
• nervų sistemos dalis - galvos skausmai ir galvos svaigimas, dirglumas, nervingumas, sutrikusi sąmonė, depresija, agresija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - širdies aritmija, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas;
• pojūčių dalis - klausos praradimas, spengimas ausyse, kurtumas, neryškus matymas, akių sausumas, akių gleivinės paraudimas, konjunktyvo patinimas, scotoma;
• šlapimo sistemos dalis - inkstų funkcijos nepakankamumas, alerginis nefritas, cistitas, poliuurija, galūnių ir veido eksida;
• kraujo formuojančių organų dalis - aplazinė ir hemolizinė anemija, trombocitopeninė purpura, leukopenija, agranulocitozė;
• odos išbėrimas, dilgėlinė, niežėjimas, dermatitas, angioedema, anafilaksinis šokas, karščiavimas.

Jei pasireiškia pirmiau aprašytas šalutinis poveikis, gydymas vaistu nutraukiamas ir pasitarkite su gydytoju.

Perdozavimas

Ilgalaikis Teraflex Advance kapsulių naudojimas didelėmis dozėmis pacientui palaipsniui atsiranda perdozavimo požymių dėl ibuprofeno toksinio poveikio. Klinikiškai perdozavimas pasireiškia taip:

• pjūvio skausmai skrandyje;
• pykinimas ir vėmimas;
• mieguistumas, mieguistumas, mieguistumas;
• širdies aritmija, prieširdžių virpėjimas;
• bradikardija ir kraujo spaudimo mažinimas;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• kvėpavimo sustojimas;
• spengimas ausyse, skambesys ausyse.

Gydymas susideda iš paciento skrandžio plovimo, švirkštų sorbentų viduje ir prireikus atliekant simptominį gydymą.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Kapsulės Teraflex Advance nerekomenduojama vartoti pacientams, kurie vartoja barbituratus, rifampiciną, fenilbutazoną, triciklinius antidepresantus. Ši sąveika su vaistiniais preparatais didina toksinį ibuprofeno poveikį, todėl šalutinio poveikio rizika yra didelė.

Kartu su vazodilatatoriais skiriant vaistą kartu sumažėja pastarųjų hipotenzinis poveikis, dėl kurio pacientai turėtų būti įspėti ir, galbūt, pakoreguoti vaisto dozę.

Kapsulių veikimo metu Teraflex Advance sumažina gydomąjį furosemido ir hidrochlorotiazido poveikį.

Dėl vaisto ibuprofeno, kuris yra vaisto dalis, netiesioginių antikoaguliantų terapinis poveikis padidėja, o pacientui skiriami šie vaistai. Tai savo ruožtu padidina šalutinių reiškinių ir kraujavimo riziką.

Kartu vartojant Teraflex Advance kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu, padidėja pastarųjų gydomasis poveikis, į kurį reikia atsižvelgti, o dozę reikia koreguoti diabetu sergantiems pacientams.

Vartojant kartu su enterosorbentais ar antacidiniais preparatais, terapinis Teraflex Advanced kapsulių poveikis sumažėja. Jei būtina, ši vaistų sąveika turėtų išlaikyti mažiausiai 3 valandų laiko intervalą.

Pacientams nerekomenduojama skirti vaistų kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir acetilsalicilo rūgštimi, nes šiuo atveju šalutinis poveikis labai padidėja dėl komplikacijų iš virškinimo trakto ir kraujo sistemos.

Gliukozaminas vaisto sudėtyje sumažina tetraciklinų ir penicilino antibiotikų terapinį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti šio vaisto sąveikos metu ir individualiai koreguoti dozę pacientams.

Specialios instrukcijos

Su ilgalaikiu vaisto vartojimu (daugiau nei 21 diena) pacientams rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus, siekiant įvertinti kepenų ir inkstų funkcionavimą.

Jei šalutiniai poveikiai atsiranda virškinamojo trakto organuose, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, tolesnis gydymas yra įmanomas tik po tyrimo (gastroduodenoskopijos, slapto kraujo išmatų, ultragarsu) ir nuo kraujavimo iš virškinimo trakto.

Jei reikia, pacientų, kuriems yra papildomų analgetikų ar NVNU, paskyrimo reikia nepamiršti, kad vaistas Teraflex Advance apima ibuprofeną.

Terapija narkotikų draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus ir preparatai, kurių etanolio, nes jis padidina kepenų toksiškumo ir hepatito rizika.

Gydymo metu reikia vairuoti automobilį atsargiai arba valdyti sudėtingą įrangą, kuriam reikia didelės dėmesio. Tai yra dėl galimo regėjimo sutrikimo, skambėjimo ausyse ir galvos svaigimo gydymo metu.

"Teraflex Advanced Analogs"

Šie vaistai turi panašų poveikį vaistiniam preparatui "Teraflex Advance":

• Chondrogard;
• Teraflex;
• Chondroitinas;
• Diaflex Rompharm;
• Chondrolono milteliai.

Visi šie vaistai turi skirtingą sudėtį, indikacijas ir kontraindikacijas, todėl jų nerekomenduojama vartoti pasikonsultavus su gydytoju.

Išleidimo ir saugojimo sąlygos

"Teraflex Advanced" kapsules galima nusipirkti vaistinėje be recepto. Rekomenduojama vartoti vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje, vengti tiesioginių saulės spindulių ant pakuotės. Optimali laikymo temperatūra neturėtų viršyti 25 laipsnių, galiojimo laikas - 2 metai nuo pagaminimo datos.

"Teraflex" išplėstinė kaina

Vaistinėse Maskvoje vaisto "Teraflex Advance" vidutinė kapsulės forma yra 745 rublių.