Juosmens stuburo išvarža ir nėštumas - iš pirmo žvilgsnio viskas nesuderinama. Tačiau su tinkamu požiūriu moteris, turinti tokią diagnozę, gali ne tik turėti vaiką, bet ir neturi pasekmių sveikatai. Nedelsiant reikia pastebėti, kad tokia situacija lydės sunkius skausmus visame stuburo sluoksnyje, tačiau dėl to jie nebus jokio pavojaus ir grėsmės būsimai motinai ar kūdikiui.
Kodėl prasideda išvarža?
Tokia nemalona liga gali pasireikšti bet kurioje moteris, nepriklausomai nuo jos amžiaus ar gimdymų. Manoma, kad pagrindinė ligos priežastis - per didelė stuburo apkrova. Taip pat rizikuoja mergaičių, sergančių osteochondroze. Tokios ligos pavojus yra tas, kad to ilgai nejaučia.
Herniuotieji diskai dažnai pasireiškia trečiuoju trimestru, nes per šį laikotarpį prasideda aktyvus vaisiaus svorio augimas, taigi ir moterio stuburo apkrova, dėl kurios atsiranda tam tikra deformacija.
Pagrindinės ligos priežastys yra šios:
- jei moteris šiek tiek juda, ypač pradiniame nėštumo etape;
- piktnaudžiavimas netinkamu maistu sukelia kenksmingą apsinuodijimą, kuris gali paskatinti ligą;
- Sunkinantis veiksnys yra padidėjęs stuburo slėgis, pavyzdžiui, jei nėščia moteris taip pat užsiima intensyvaus sporto treniruotės.
Būsimoji motina turėtų atsižvelgti į visas šias akimirkas, nes tai turės įtakos ne tik jos bendrajai gerovei, bet ir pačiam gimdymui. Todėl, norint išvengti tokių nemalonių "staigmenų", verta atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą.
Kaip yra liga?
Tiesą sakant, tarpslankstelinė išvarža yra gana dažna liga, bet nėščiai moteriai tai yra sudėtinga dėl tam tikrų taškų.
Nėštumo metu pasikeičia hormoninis moters fonas, ypač progesteronas pradeda aktyviai išsiskirti.
Jo dėka stiprėja kraujo tėkmė, dėl kurios tarpslankstelinių diskų deformacijos vietoje pradeda atsirasti nervinių šaknų patinimas.
Nuo antrosios nėštumo pusės moteris pradeda patirti nepatogumų anksčiau pažįstamuose judėjimuose ir bando jas ištaisyti pagal savo būklę.
Iš tikrųjų tokie keliai sukuria papildomą apkrovą ne tik juosmeniu, bet ir visam stuburo sluoksniui.
Kadangi gimda auga, šis procesas lemia svorio centro pasislinkimą. Ir tai jau skaudina stiprus nervinių šaknų suspaudimas, todėl sustiprėja tarpslankstelinis diskas.
6-9 mėnesius pradeda gaminti relaksinas moteriškame kūne, kuris yra atsakingas už raumenų ir takų, kurie aktyviai "užims" darbą, paruošimui. Tačiau tai daro įtaką ne tik darbo ir gimdymo takų raumenims, bet ir dubens raumenims. Dėl to raumenų korsetas silpnėja, todėl apkrova pasislenka į slankstelius.
Remiantis statistiniais duomenimis, jei moterys anksčiau aktyviai dalyvavo sportiniuose renginiuose, o jų stuburo ir pilvo raumenys yra gerai išvystytos, tarpslankstelinė išvarža jai netrukdo. O jei yra tokia liga kaip osteochondrozė, netgi lengva, tada 8-9 mėnesius ji tikrai bus jaučiama.
Kalbant apie simptomus, daugelis nėščių moterų skundžiasi nugaros skausmais, nežinodami, kad išvaržos ir nugaros smegenys turi panašų skausmą. Jei moteriai yra juosmens išvarža, tada nėštumo metu atsiranda šie simptomai:
- skausmas veikia apatinę nugaros pusę, o jis suteikia kuprokui ir galvos sąnariui;
- gali atsirasti dubens kaulų jausmas;
- išprovokuoti skausmingą ataką gali bet koks judėjimas;
- Kaulų kaulų ir minkštųjų audinių palpacija šioje srityje taip pat bus skausmas.
Moteris turi prisiminti, kad kuo anksčiau ji pamatys gydytoją, tuo didesnė sėkmingo ir saugaus nėštumo tikimybė. Ir tai susiję ne tik su nėštumo laikotarpiu, bet ir gimdymu. Jei pradėsite ligą, yra tikimybė, kad moteris taps neįgalus.
Nugaros smegenys ir nėštumas
Paprastai gydytojas skiria nėščios MRT, kurios tikslas - išnagrinėti visas stuburo dalis. Bet norėčiau iš karto numatyti, kad šis tyrimo metodas yra leidžiamas tik antroje nėštumo pusėje. Faktas yra tas, kad šie spinduliai prisideda prie auglio skysčio šildymo, o tai labai kenkia kūdikiui.
Pirmojo trimestro vietoje, o ne MRT, naudojant ultragarsą ir kraujo biocheminę analizę. Jei ligos simptomai rodo nervingųjų šaknų suspaudimą, pacientui bus skiriamas magnetinio rezonanso vaizdas. Tai padės suprasti, ar vaikui kyla kokia nors grėsmė, ar liga tai neturi įtakos. Kai tik gydytojas gauna visus rezultatus ant rankų, jis skirs ne tik gydymo kursą, bet ir sukuria optimaliausią gimdymo planą.
Kalbant apie patį gydymą, gydytojas ir pacientas susidurs su dideliu narkotikų vartojimo apribojimu. Žinoma, leidžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus, bet tik tas grupes, kurios nėštumo metu neturi kontraindikacijų. Be to, gydytojas visada vertina riziką grėsmei motinos gyvenimui ir sveikatai ir atskirai nurodo riziką vaikui. Paprastai, jei rizika motinai yra didesnė, bus svarstomas abortų klausimas. Tačiau tarpslankstelinės išvaržos atveju praktiškai tokio tirpalo nėra.
Nėščioms moterims išvarža nėra gydoma fizioterapija ir masažuojant, nes po gimdymo ji atsiranda komplikacijų.
Ši terapija leidžiama po to, kai kūdikis gimsta. Taip pat leidžiama naudoti kai kuriuos tradicinės medicinos produktus, tačiau kiekvieną receptą reikia derėtis su gydytoju, nes ne visos sudedamosios dalys vienodai naudingos ir kūdikiui. Pavyzdžiui, 1 ir 2 trimestrais petražolės gali sukelti persileidimą.
Pasirengimas gimdymui šiuo atveju prasideda neurologo ir neurochirurgo apsilankymu. Tokie ekspertai paskiria egzaminą, kad nustatytų ar paneigtų patologinio pobūdžio ligas. Būtina konsultuotis su ortopedijos chirurgu ir traumatologu, kuris atkreips dėmesį į kojų ilgį. Keista, nes tai gali atrodyti, darbo lengvumas ar sudėtingumas priklauso nuo šių parametrų.
Norėdama maksimaliai palengvinti jos būklę, nėščia moteris turėtų nusipirkti specialią tvarsliava, kuri padės atleisti nuo stuburo papildomą naštą. Rekomenduojama lankyti specialias gimnastikos klases nėščioms moterims (joga, pilatesas, vandens žandikauliai ir kt.). Jie padės atsipalaiduoti ne tik nugaros ir dubens raumenims, bet ir visam kūnui.
Tačiau, jei atsiranda nepatogumų ar skausmo, kuris nėra būdingas praeityje, gydytojui turėtų būti reikalaujama apie juos žinoti. Ir pageidautina, kad tai buvo aukštos kvalifikacijos specialistas, specializuojantis darbe su nėščiomis moterimis. Ir tada stuburo išvaržos diagnozė ir prieš tai buvusi nėštybė tave netrukdys!
Tarpslankstelinės išvarža ir nėštumas
Tarpslankstelinė išvarža yra būklė, kai tarpslankstelinio disko branduolys yra perkeltas. Graužikų tarpslankstelinė erdvė gali būti rimta kliūtis normaliam nėštumo eigai ir sėkmingam gimdymo rezultatui.
Patologijos priežastys
Tarpslankstelinė išvarža neatsiranda staiga. Liga vystosi daugelį metų, ji visai nesvarbi moteris. Tarp visų galimų herniatorinio disko atsiradimo priežasčių šioms valstybėms reikia skirti ypatingą dėmesį:
- hipodinamija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- nepakankamas stuburo apkrova.
Tarpslankstelinė išvarža yra viena iš rimtų osteochondrozės komplikacijų. Liga daugiausia vyksta vidutinio ir senyvo amžiaus moterims. Pastaraisiais metais buvo tendencija atjauninti ligą. Vis dažniau osteochondrozė ir jos komplikacijos diagnozuojamos jaunose merginose ir net paaugliams.
Progresuojantis osteochondrozė sukelia distrofinius procesus skrandžio kraujyje. Sutrikdomas kraujagyslių tarpslankstelinis diskas, jų mityba pablogėja. Sugadintas slankstelis praranda savo būdingą stiprumą ir lankstumą, o tai reiškia, kad jis daugiau nebegali visiškai veikti. Išskiria tarpslankstelinio disko deformaciją ir iškyšą (iškyšą), dėl ko neišvengiamai atsiranda išvarža.
Simptomai ligos
Tarpslankstelinio disko iškyša sukelia nervinių šaknų suspaudimą ir visų ligos simptomų atsiradimą. Priklausomai nuo lokalizacijos proceso, yra keletas tarpslankstelinės išvaržos formų:
Gimdos kaklelio stuburo išvarža
- rankos skausmas (paprastai vienoje pusėje);
- skausmas kaklelyje;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- atminties ir dėmesio praradimas;
- kraujospūdžio šuoliai;
- pirštų tirpimas.
Krūtinės ląstos išvarža
- skausmas krūtinėje, intercostalinėje erdvėje;
- rankos skausmas;
- sustoti
Nugaros šaknų pažeidimas krūtinės ląstos srityje gali sukelti skausmą širdies srityje. Tokie simptomai dažnai vartojami dėl pirmųjų miokardo infarkto ar krūtinės anginos požymių, todėl netinkama diagnozė. Be EKG (elektrokardiografijos), sunku atskirti vieną ligą nuo kito.
Česnakinio stuburo išvarža
- juosmens skausmas;
- skausmo apšvitinimas į galaktiko sritį, šlaunį, kelius;
- silpnumas kojose;
- odos tirpimas ir dilgčiojimas;
- paresis ir kojų paralyžius;
- šlapinimosi ir defekcijos pažeidimas.
Šios ligos eiga nėštumo metu
Nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža yra blogas tandemas. Laukiant kūdikio, padidėja visų vidaus organų apkrova, o stuburas nėra išimtis. Kiekvieną savaitę auganti gimda vis daugiau ir daugiau spaudžia stuburo sluoksnį, dėl kurio ligą progresuoja. Kuo ilgiau nėštumo laikotarpis, tuo ryškesnės ligos simptomai ir sunkiau bus, kad moteris susidorotų su šios patologijos pasekmėmis.
Tai yra sunkiausia ateities motinoms, kenčiančioms iš juostinės stuburo išvaržos. Ši zona patiria didžiausią apkrovą nėštumo metu. Su kūdikio augimu padidėja skausmas juosmens srityje. Daugelis moterų priversti sėdėti gyvenimo būdą iki pat gimimo, negalėdamos susidoroti su tokios nemalonios patologijos apraiškomis.
Ligos progresavimas prasideda pirmąjį nėštumo trimestrą. Hormoninio fono pertvarkymas ir padidėjęs progesterono gamimas sukelia kraujo tekėjimą mažuose stuburo induose. Kruvinas kraujas savo ruožtu sukelia audinių patinimą ir sukelia nervinių šaknų suspaudimą. Vėlesniais laikotarpiais nuolat auganti gimda, kuri išspaudžia nervinius pluoštus, pablogina situaciją.
Prieš pat gimimą, moters būklė nepagerėja. Trečiąjį nėštumo trimestrą ateities motinos kūne pradeda sustiprinti relaksino gamybą. Šis hormonas atpalaiduoja stuburo ir dubens raiščius, o tai savo ruožtu padidina disko išstumimą ir veda prie patologijos progresavimo.
Šios ligos paūmėjimas dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Dalyvaudami dvynukams, skausmingų pojūčių atsiradimas galimas jau 14-16 savaičių laikotarpiu. Ginekologinės savybės gydymas nėštumo metu nėra įmanomas. Kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, būtina kreiptis į gydytoją.
Nėštumo komplikacijos
Vien savaime tarpslankstelinė išvarža nėra pavojinga vaisiui. Šioje ligoje moteris kenčia, o kūdikiui yra santykinai saugus. Kitas dalykas yra tai, kad nuolatinis skausmas juosmens srityje gali padidinti gimdos tonusą. Su sunkia liga padidėja persileidimo ir priešlaikinio gimdymo tikimybė.
Pristatymo metodo klausimas sprendžiamas atskirai kiekvienu atveju. Nepriklausomas darbas yra galimas su švelniu ligos eiga ir sunkių simptomų nebuvimu. Sunkios patologijos ir komplikacijų atsiradimo metu atliekama cezario pjūvio operacija.
Diagnostika
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra geriausias būdas diagnozuoti tarpslankstelinę išvaržą. Ši technika leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, taip pat įvertinti tarpslankstelinių diskų žalą. Patvirtinus diagnozę, gydytojas galės pasirinkti optimalų gydymo būdą ir sutaupyti moterį nuo nemalonių ligos simptomų.
MRI skenavimas laikomas pakankamai saugia procedūra. Tyrimas neturi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi ir netrukdo normaliam nėštumo eigai. Nepaisant to, daugelis ekspertų rekomenduoja atlikti MRI tyrimą 12 savaičių laikotarpiu. Pirmajame trimestre egzaminas nustatomas tik laikantis griežtų nurodymų.
Gydymas tarpslankstelinės išvaržos
Gimdos disko gydymas nėštumo metu nėra lengva užduotis. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas per šį svarbų laikotarpį yra labai ribotas. Dauguma žinomų priešuždegiminių vaistų nėštumo metu draudžiama, ypač ankstyvose ir net prieš gimdymą. Bet kokių analgetikų vartojimas galimas tik pasitarus su gydytoju.
Chirurginis tarpvarkiškais išvaržais gydyti moterims labai retai. Gydytojai bando nėštumo metu netaikyti tokių ryškių priemonių. Daugeliu atvejų chirurginės korekcijos klausimas išspręsta po vaiko gimimo.
Tarpvaržybinės išvaržos gydymas nusipelno dėmesio ir ne narkotikų metodų. Šie patarimai padės palengvinti būklę ir sumažinti skausmą:
- Dėvėkite prenatalinę tvarsčią, atpalaiduotą stuburo ir dubens kaulus.
- Perkelti daugiau. Nauda bus maudytis, gydomieji pratimai, jogos.
- Vaikščiokite pėsčiomis dažniau.
- Sėdėdamas, kiekvieną valandą paimkite pertraukas. Keiskite kūno padėtį kiekvieną kartą, kai jaučiatės diskomfortas.
- Venkite stuburo perkrovos.
- Dėvėkite patogius, pastovius batus su mažais kulnais.
- Stebėkite savo laikyseną.
Tarpslankstelinės išvarža nėra kontraindikacija nėštumui ir gimdymui. Jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir teisingai pasiskirstę apkrova stuburo srityje, galima sėkmingai baigti nėštumą ir gimdyti sveiką vaiką.
Juosmens išvarža ir nėštumas
Išvarža - specialių sluoksnių iškyšulys tarp slankstelių. Dažniausiai nėščioms moterims diagnozuojama stuburo juosmens sperma, nes tai yra apatinė nugaros dalis, kuri labiausiai kenčia dėl padidėjusios apkrovos.
Jei išvarža buvo nustatyta prieš nėštumą, svarbu laiku atlikti chirurgo ar ortopedijos chirurgo prevencinius tyrimus, taip pat laikytis visų gydymo ir gydymo rekomendacijų.
Ligos ypatumai
Nugaros skausmas ir nėštumas yra beveik nesuderinami, nes yra rimta komplikacijų rizika gimdymo metu arba vaiko pernešimo procese. Nėščių moterų ligos eigai būdingos savybės, kurias turite žinoti.
- Per pirmąjį trimestrą daugumai moterų pasireiškia nervų galūnių patinimas. Taip yra dėl padidėjusios progesterono - lytinio hormono, reikalingo nėštumui išsaugoti ir vystytis, gamybai. Padidėjęs progesterono kiekis padidina kraujo apytaką kraujagyslėse ir kapiliaruose, dėl ko atsiranda nervinių šaknų suspaudimas.
- Fiziologinis posūrio pokytis, kurį sukelia svorio centro pasislinkimas, padidina juostos srities apkrovą, dėl to gali pablogėti paciento būklė ir ligos progresija.
- Relaksino - medžiagos, reikalingos raumenims atpalaiduoti per pastaruosius 2-3 mėnesius nėštumo metu, atpalaidavimas sukelia tarpslankstelinių diskų silpnumą ir padidėjusią iškyšą.
Svarbu! Kiekvienai nėščiai moteriai, turintiems šią diagnozę, turėtų būti suteikta galimybė atskirti išvaržos skausmą nuo natūralaus fiziologinio skausmo, kurį sukelia atpalaidavimas. Sunkumas atleidžiant relaksiną pasireiškia aštriais skausmais dubens, kuprokio ir galvos srityje.
Jei moteris yra susirūpinusi dėl kitų skausmingų pojūčių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į stebėtoją ar chirurgą diagnozei nustatyti.
Diagnozė nėštumo metu
Nėštumo metu gali būti naudojami ne visi veiksmingi diagnostikos metodai, todėl diagnostinių priemonių intervalas nėštumo metu kūdikiui smarkiai susiaurėja. Nepaisant to, netgi tokiu svarbiu laikotarpiu yra efektyvių metodų, kaip nustatyti navikų buvimą.
Tokie metodai apima ultragarsinį tyrimą ir laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus. Jei, remiantis jų rezultatais, diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža nėštoje, gydytojas nustatys reikiamą gydymą.
Anksčiau daugelis ekspertų nusprendė palaukti ir pamatyti, laukdami po gimdymo, tačiau dabar chirurgai rekomenduoja nedelsiant pradėti gydymą, kaip ir komplikacijų atveju (dažnai pasireiškiančių darbo metu), moteris gali likti neįgalinta.
MRT sukelia amniono skysčio šildymą, dėl kurio gali sulūžti amniono membranų vientisumas ir ankstyvas darbo pradžia (dėl to ankstyvumas ir nepakankamas kūdikio vystymasis).
Pasinaudoti šio metodo pagalba galima tik esant nepakeliamam skausmui ir stipriam nervų šaknų suspaudimui.
Cezario pjūvis arba makšties perdavimas?
Nėštumas su stuburo juosmens sruogomis visada siejamas su tam tikrais rizikos veiksniais, iš kurių vienas yra gimdymas. Per ilgą laikotarpį pažeidimo rizika yra labai didelė, todėl dauguma akušerių yra linkę į operacinio darbo valdymo taktiką.
Natūralus gimdymas yra įmanomas tik pradiniame patologijos etape, kuriame:
- iškyšos nukreiptos į priekį ir yra mažos;
- nėra nervų šaknų suspaudimo;
- stuburo kanalas nėra susiaurėjęs.
Absoliučios indikacijos cezario pjūviui, gydytojai tiki:
- krūtinės vietos apatinėje nugaroje (nukrypimas atgal arba į šoną);
- kitos istorijos stuburo slankstelių ligos, didėja pažeidimo rizika;
- dideli iškyšų dydžiai;
- neurologinės ligos, pasunkėjusios nėštumo metu.
Trikdantys požymiai darbo metu
Nors juostinė išvarža ir nėštumas yra prastai suderinami, kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti dėl natūralaus darbo galimybės. Šiuo atveju svarbu stebėti moters darbo sąlygas, kad nebūtų praleista neurologinės patologijos požymių.
Tai apima:
- šlakstymas;
- koordinavimo trūkumas;
- galūnių ir dubens organų tirpimas;
- stiprus skausmas juosmens srityje.
Jei šie simptomai pirmą kartą pasireiškė moteriai gimdymo metu (darbo metu), o darbo laikotarpis leidžia, pacientui bus atlikta cezario pjūvio dalis.
Nugaros skausmo išvaržos pasekmės nėštumo metu
Pagrindinis riešo stuburo nugaros pavojus yra moters nesugebėjimas kontroliuoti bendrąjį procesą. Faktas yra tas, kad stiprus nervų galūnių suspaudimas gali sutrikdyti tarpvietę ir gimdą. Ši sąlyga yra labai pavojinga kūdikiui, nes tai dažniausiai pasireiškia per geriamąjį laikotarpį, kai per vėlu atlikti operaciją.
Dažnai yra tokia situacija, kai vaisius įsikibia į tarpą, o moteris negali kontroliuoti jos raumenų. Tada situacija gali sukelti akušerines žnyples arba naudoti vakuumą, dėl kurio atsiranda daug šalutinių poveikių.
Tokios procedūros pasekmes gali pasireikšti sutrikus smegenų veikla, neurologinio pobūdžio patologijos kūdikiui ir kitos rimtos komplikacijos.
Svarbu! Vėlyvas gimdos kanalas gali sukelti gleivių ir vaisiaus skysčio patekimą į kūdikio kvėpavimo takus. Jei vaikas nebūtų pašalintas laiku ir nebūtų imtasi būtinų manipuliacijų gleivių pašalinimui, vaikas mirs. Netgi išgyvenant 95 proc. Šių vaikų visada susidurs su smegenų ir nugaros smegenų funkcijos sutrikimu.
Pasekmės motinai
Išvaržos sutrikimas nėštumo metu ar gimdymo metu yra pavojingas ne tik kūdikiui, bet ir pačiai moteriai:
- Sumažėjęs gimdos raumenų tonas tampa sunkaus ir ilgio kraujavimo priežastimi.
- Gimdos sutrikimas nesukelia gimdos kraujodaros stadijos ir hematometro (kraujo krešulio) susidarymo.
- Hematometra gali sukelti sunkius grynius uždegiminius procesus, apsinuodijimą kraujyje ir motinos mirtį, todėl svarbu bet kokį išvaržą gydyti iškart po aptikimo, nelaukiant nėštumo ir gimdymo pabaigos.
Kaip gydyti?
Gydytojas paskirs ateityje motiną, kad galėtų naudoti tvarsliavą, norint išlaikyti stuburą teisingoje padėtyje ir sumažinti tarpslankstelinių diskų apkrovą. Siekiant pašalinti skausmo sindromą, vartojami NVNU, kuriuos pasirinko tik vienas gydytojas.
Sunkiais atvejais gali kilti klausimas dėl chirurgijos.
Nugaros skausmas nėščioms moterims yra rimta patologija, dėl kurios gali atsirasti rimtų pasekmių (net negalios). Jei liga buvo aptiktos nėštumo metu, svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti paskirtus vaistus - nuo jo priklauso ne tik būsimas vaikas, bet ir jo mama.
Kodėl galite pastoti ir pagimdyti juosmenine išvarža
Kol laukia kūdikio, kiekviena moteris beprotiškai nerimauja dėl mažo vieneto gyvenimo ir sveikatos jos širdyje, todėl nėštumas su stuburo juosmeninės dalies išvarža yra kupinas daug baimių. Galite išvengti nereikalingų rūpesčių ir komplikacijų, jei sąmoningai susitinkate su klausimu ir iš anksto paruoškite nėštumą.
Klinikinis vaizdas
Naujo gyvenimo atsiradimas sukelia rimtus fiziologinius moters kūno pokyčius, susijusius su vaiko pernešimu. Visoms sistemoms ir organams yra papildomos apkrovos, ypač sunku laikytis stuburo. Dažnai pasireiškia lėtinių ligų paūmėjimas, todėl nėštumui su stuburo juosmeninės dalies išvarža reikalingas didelis gydytojų dėmesys. Akušeriai ir neuropatologai mano, kad išvarža ir nėštumas yra suderinami. Be to, remisijos metu rodomas natūralus gimdymas. Tačiau būtina planuoti koncepciją ir laikytis tam tikrų taisyklių nėštumo metu.
Nugaros ir juosmens nugaros spazmai ir nėštumas reikalauja konsultacijos su siaurais specialistais: neuropatologu, neurochirurgu, ortopedo, vertebrologo. Jie padės moteriai paruošti kūną kontracepcijai, palengvins būklę nėštumo metu, patars kaip išvengti paūmėjimo ir sumažinti gimdymo komplikacijų tikimybę. Kai moteris turi lėtinės ligos, turite planuoti nėštumą ir pasirengti tai.
Atskirai norėčiau kreiptis į moterys, kurios susivienijo nėštumo ir tarpslankstelinės išvaržos juosmens srityje - nereikia ieškoti atsakymų į jūsų klausimus forumuose. Jei esate susirūpinę dėl kažko, turite sunkių nugaros skausmų ar abejojate, ar galite gimti natūraliai, kreipkitės į gydytoją. Kiekviena liga atskirai vyksta, o tik gydantis gydytojas galės tinkamai įvertinti jūsų būklę.
Juosmens išvarža neturi įtakos vaisiaus formavimui ir vystymuisi.
Pilvo augimas ir svorio centro pasikeitimas, atsiradęs dėl nėščių moterų būklės, padidina svorio pasiskirstymą slanksteliuose, o dėl to vyksta esama disko patologija. Be to, nugarą tiesiogiai įtakoja hormonų lygio pokyčiai nėštumo metu. Ankstyvosiose stadijose padidėjęs progesterono sekrecija didina kraujotaką mažuose induose ir gali prisidėti prie nervinių šaknų patinimosi. Arčiau gimdant, relaksino gamyba veda prie raumenų ir raiščių atsipalaidavimo, sukelia raumens sistemos silpnėjimą aplink stuburą ir padidina slankstelių apkrovą. Be to, po septintojo mėnesio prasideda aktyvus gimdos augimas, kuris yra šalia stuburo su nugaros sienele, o jo spaudimas ant grožio išsiveržimo gali sukelti nervinių šaknų pažeidimą.
Juosmens stuburo išvarža ir nėštumas yra glaudžiai susiję, o vaikai neigiamai veikia esamą disko patologiją ir sukelia ligos paūmėjimą. Bet! Ligos eiga yra griežtai individuali ir priklauso nuo išvaržos dydžio, jo vietos, fizinės nėščios moters būklės ir jos elgesio.
Dažniausias tarpslankstelinės išvaržos paūmėjimas pasireiškia trečiąjį trimestrą.
Gyvybingumo gydymas
Kadangi išvarža ir nėštumas yra neatskiriamai susiję, neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Fizioterapija, masažas ir daug vaistų yra kontraindikuotini. Gilinimo laikotarpiu gydytojai stengiasi sumažinti skausmą ir sumažinti galimų komplikacijų riziką.
Nėštumo metu gręžinio išsiveržimo gydymas apima šias sritis:
- Priimti skausmą malšinančius vaistus (no-shpa, nurofena, riabala), kurie nėra kenksmingi vaisiui.
- Raminančiųjų vartojimas. Leidžiama vartoti gudobelės, mamytės, Perseno, Novopassito, balerijinių tablečių infuziją.
- Nešiojimo specialus korsetinis tvarstis nėščioms moterims su stuburo ligomis.
- Maksimalus krovinio sumažinimas nugaroje.
- Atliekant vandens stuburo ištempimą.
- Vykdant terapinius pratimus.
Galimos komplikacijos darbo metu
Juosmens išvarža neigiamai veikia nėštumo eigą ir gimdymą. Sunku pagimdyti save, kai ligos nepaisoma ir yra komplikacijų. Dėl jo poveikio nervų šaknims, išvarža gali tiesiogiai paveikti bendrąją veiklą, sutrikdydama gimdos ir tarpvietės raumenis.
Dažniausiai tai pasireiškia silpna darbo forma. Sumažėjęs ir netaisyklingai sumažėjęs raumenų pluoštas negali sukurti visaverčių ir produktyvių bandymų. Moteris įtempia jėga, bet ne veiksmingai, todėl vaikas lėtai juda link gimdymo kanalo. Toks vėlavimas gali sukelti amniozės skysčio patekimą į kvėpavimo takus ir deguonies trūkumą. Tai labai pavojinga smegenims ir gali sukelti rimtų pasekmių.
Kitas komplikacijas bandymo metu gali būti išvaržos išvaržos ir ryškus neurologinius simptomus, kuriuos sukelia ji, pasireiškianti kojų tirpumu ir nepakeliamu nugaros skausmu. Kai moteris yra tokioje būsenoje, nėra jokių abejonių dėl bet kokio darbo pobūdžio ir vaikas gali būti įstrigęs gimdymo kanale. Dėl moters pažeidimo pasekmės gali būti šlaunikaulis ir dubens organų sutrikimas.
Po kūdikio atsiradimo moterims, turinčioms išvaržą, gali būti gimdos kraujavimas. Išvarža sukelia nervų pluošto sutrikimus ir blogą gimdos susitraukimą. Laivai negali sustoti ir kraujo netekimas padidėja. Kai moteris, serganti lėtinėmis ligomis, įeina į ligoninę, gimdymo sukeliamos komplikacijos gali užmušti du gyvybes.
Sprendimą, kaip gimdyti, priima gydytojas, o ne pati moteris, jos giminaičiai, draugai ar patarėjai forumuose.
Cezario pjūvis arba makšties gimimas
Gydytojas nusprendžia, ar galima natūraliai gimdyti, ar reikia atlikti cezario pjūvį, atsižvelgiant į moters būklę.
Absoliutūs cezario pjūvio požymiai yra vienas iš šių kriterijų:
- didelis išvaržos dydis;
- didelė pažeidimo rizika;
- apatinės nugaros dalies patologijos vieta;
- sparčiai progresuojantys neurologiniai simptomai;
- kelių patologijų derinys.
Būtinos natūralių gimdymo sąlygos:
- maža juosmens išvarža;
- iškyša nespaudo nervų šaknų;
- moteris yra visiškai ištirta;
- jokio paūmėjimo simptomų;
- moteris griežtai seka svorį ir reguliariai atlieka gimnastiką.
Nėštumo planavimas
Dėl nugaros skausmo tiksli diagnozė nėštumo metu yra mažai tikėtina: MR ir rentgeno spindulių negalima padaryti, o be šių tyrimų skausmo priežastis gali būti daroma tiktai. Todėl dažniausiai moteris žino, ar yra išvaizda ar iškyšuliai, ir jau yra nėščia ar ketina gimdyti. Žinios apie diagnozę leis jums pasirengti nėštumui, apsisaugoti nuo nereikalingo streso ir galbūt paveikti gimdymo taktiką. Planuojamos kontracepcijos ir pasiruošimo nėštumo metu, kai yra išvarža, išvengs komplikacijų ir suteiks natūralių gimdymo galimybę.
Nėštumo planavimas apima:
- konsultacija su specializuotais specialistais (neuropatologas, ortopedas, neurochirurgas);
- MRT;
- reguliari gimnastika, skirta stiprinti nugaros raumenis;
- stipraus krūvio stuburo pašalinimas;
- dėvėti tvarsčiu, kuris leidžia gerokai sumažinti nervinių šaknų pažeidimo riziką;
- laikytis dietos, kai reikia, svorio reguliavimas;
- vaikščioti grynu oru;
- tinkamas poilsis ir subalansuota mityba.
Joga ir maudymas yra geriausias sportas planavimo etape, taip pat nėštumo metu.
Kada kūdikis
Daugelis po gimdymo daro klaidą, galvoju, kad visi pavojai yra už - nėra pilvo, gimdymas buvo sėkmingas. Iš tikrųjų, tik atsiradus kūdikiui, prasideda didelės apkrovos apatinėje nugaros pusėje - vaikas turi būti maitinamas, supjaustytas, nuplautas, beveik nėra laiko atsigulti.
Būtina pasidalyti namų ruošos darbais su šeimos nariais, o moteris turėtų stengtis mažinti jos atgal. Kad tai padarytumėte, maitindami vaiką, reikia sėdėti tiesiai, o ne pasvirusi į priekį, o ne lenkimo, palaikant po nugarine. Vaikščiojimui pageidautina dėvėti pusiau kietą korsetą.
Valant, naudokite ilgą teleskopinę rankeną su mopu ir dulkių siurbliu. Lyginimas turėtų būti tiesus atgal, negalima liestis vonioje ar lovoje. Vaikiška lovelė ir vonia turi būti didelės.
Juosmens stuburo tarpslankstelinė išvarža nėra kliūtis kūdikio gimimui. Su juo galite pastoti ir gimdyti, tik tai turėtų būti padaryta tyčia, o ne spontaniškai. Jums reikia iš anksto ištirti ir parengti nugarą artėjantiems kroviniams. Nėštumo metu turėtumėte kasdien užsiimti gimnastika, plaukti, dėvėti tvarsčiu. Jei yra skausmas, eik į gydytoją ir sekite visas jo rekomendacijas, o ne atsigulti, bijoti judėti ir tikėdamasi, kad ji praeis. Svarbiausia - nepalieki situacijos nuvilkti ir užmegzti nugarą.
Būklės nėštumo metu tarpslankstelinės išvaržos
Spinalinė išvarža ir nėštumas - dažnas derinys. Šis procesas susijęs su uždegimu, kurį lydi patinimas ir skausmas. Nėštumo metu stuburo apkrova didėja, ypač per paskutinį trimestrą. Dėl to atsiranda deformacijos ir jo atskirų fragmentų perkėlimas. Dėl tarpslankstelinio disko deformacijos jo vidinis turinys (pulpinis branduolys) yra už pluoštinių žiedų ribų ir susidaro išvarža. Osteochondrozė ar kitos lėtai progresuojančios nugaros, kaulų ir sąnarių ligos padidina nugadimo stuburo išvarža. Todėl, planuojant koncepciją, reikia gydyti ir užkirsti kelią šioms ligoms.
Spinalinės išvaržos simptomai
Kadangi išvarža išstumia nervinę šakną, skausmingi simptomai atsiranda toje srityje, už kurią jis yra atsakingas. Tarpslankstelinės išvaržos yra klasifikuojamos pagal paveiktą stuburo sritį:
Šie simptomai yra susiję su gimdos kaklelio sritimi:
- galvos skausmas;
- kaklo skausmas;
- galvos svaigimas;
- dažnas ir staigus kraujospūdžio padidėjimas;
- skausmas rankoje, pečių, tirpimas, dilgčiojimas.
Rekomenduojame išsiaiškinti, kodėl gali atsirasti nemalonus kūdikio ausies kvapas.
Koks turėtų būti vaiko dienos būdas per metus, galite perskaityti čia.
Visi šie simptomai atsiranda dėl išvaržos spaudimo ant stuburo arterijos ir variklio nervų šaknų, kurios kyla iš kaklo nugaros smegenų. Taip pat būdingas bendras silpnumas ir nuovargis, nes yra nepakankamas smegenų ląstelių prisotinimas deguonimi.
Nugaros smegenų simptomai nėščioms moterims
Krūtinės srities tarpslankstelinės išvaržos buvimą rodo garsais nugaros skausmas, atsirandantis iš išvaržos vietos, dažniausiai tarp pečių. Jie platinami į krūtinę, rankas, pečius, kaklą ir net nugaros dalį.
Juosmens nugaros skausmas nėštumo metu yra dažniausiai pasitaikantis atvejis. Taip yra dėl to, kad pagrindinė šio laikotarpio apkrova priklauso nuo apatinės nugaros dalies. Pirmasis ženklas yra ilgesnis juosmens skausmas, kuris trunka ilgiau nei vieną mėnesį. Ateityje, pasisukus, pakeliant krovinius (pvz., Bakalėjos krepšelius), juosmens srityje pasireiškia staigus "šaudymo per" skausmas.
Kai sėdmenų nervo išvarža sudirginama, skausmas ir deginimo pojūtis plinta iš apatinės nugaros dalies. Pastebėta galūnių nuovargis, bendras kojų silpnumas, raumenų tonusas. Žiūrint iš neurologo atskleidė refleksų sumažėjimą. Kitas simptomas yra bendras apatinio kūno jautrumo sumažėjimas, dilgčiojimas, tirpimas.
Svarbu! Pasibaigus pirmiesiems tarpvaržybinės išvaržos požymiams nėštumo metu reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šios ligos raida sukelia suspaudimą ir nugaros smegenų pažeidimą, o tai savo ruožtu gali sukelti paralyžią ar parenciją (dalinį judesio trikdymą) galūnes.
Narkotikų gydymo ir tarpvaržybinės išvaržos prevencijos ypatumai
Pagrindinis saugaus nėštumo etapas yra visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas. Diagnozei patvirtinti priskiriamas magnetinio rezonanso vaizdas. Deja, nėščioms moterims draudžiama vartoti vaistus, kurie veiksmingai padeda pašalinti skausmą.
Tačiau yra liaudies vaistų, vaistažolių šalinimų, kurie gali padėti. Galbūt analgezinių tepalų naudojimas karipaino pagrindu, tačiau tik po gydytojo recepto, nes tokių lėšų naudojimas nėščioms moterims nėra visiškai suprantamas. Taip pat svarbu dėvėti tvarsliava arba korsetą, kuris sumažina slėgį nukentėjusiam stuburui ir ortopedinius batus.
Nėštumo metu reguliarios fizinės terapijos pratybos atlieka svarbų vaidmenį gydant stuburo išvaržą. Kiekvienam laikotarpiui gydytojas pasirenka reikiamas pratimus ir apkrovos laipsnį. Naudingas poveikis turi pratimus baseine. Rekomenduojama ilsėtis daugiau, kad būtų išvengta rimto fizinio krūvio.
Dieta turėtų apimti daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalcio. Nėščia moteris turėtų valgyti tinkamai ir subalansuota, kad nebūtų pertekliaus.
Prisiminti! Nėštumo metu stuburo apkrova daug kartų padidėja. Būsimoji mama turėtų rūpintis savimi. Siekiant išvengti tarpslankstelinės išvaržos, reikia vengti kūno svorio, aštrių posūkių ir liemens. Reikia sklandžiai ir atsargiai vaikščioti.
Kaip elgtis po gimdymo, kad būtų išvengta komplikacijų?
Nėštumas iš stuburo išvaržos vyksta saugiai daugeliu atvejų ir baigiasi sėkmingu natūraliu gimdymu. Kai kuriais atvejais gydytojas priima sprendimą dėl pristatymo cezario pjūvio. Pagrindinės tarpvaržybinių išvaržų komplikacijų pasireiškimo prielaidos atsiranda po gimdymo.
Kokios priemonės turėtų būti naudojamos plauti kūdikio vonią, skaitykite čia.
Jaunoji mama turi nemažai namų darbų. Be to, vaikas turi būti nuolat laikomas savo rankose, perkeltas iš vežimėlio į lovelę, maudytis, pašarą ir tt Ir tegul kūdikio svoris yra tik 3 - 5 kg, sergantiems stuburo, ir tai yra didelė našta. Ir jei mes manome, kad kartu yra nuolatiniai posūkiai ir posūkiai, tada galime tikėtis nemalonių ligos komplikacijų.
Norėdami to išvengti, dalį namų darbų perkelkite į kitus šeimos narius. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip tinkamai laikyti kūdikį rankose, kad sumažintumėte apkrovą ant nugaros. Stenkitės nesisukti, bet pritūpęs. Pasukite sklandžiai ir visą savo kūną. Toliau dėvėkite korsetą, tvarsčius ir ortopedinius batus, taip pat fizinės terapijos pratybas.
Patarimas! Įdėkite lovą ir stalą, kad jūsų kūdikis būtų nuluptas tokiu lygiu, kuris būtų jums patogus, kad jums nereikėtų kiekvieną kartą sulenkti. Jie gali būti šiek tiek patobulinti pasinaudodami jauno tėčio pagalba. Kita vertus, vaiko priežiūros procedūrų metu tai žymiai palengvins dienos stuburo apkrovą.
Ar galima planuoti tarpslankstelinės išvaržos nėštumą?
Gydytojai sutinku vienoje nuomonėje - nėštumas su tarpvarkais išvarža yra įmanoma! Tačiau planuojant būtina atlikti visą gydymo kursą, kuris gali apimti ir fizioterapiją (elektroforezę), ir operaciją. Jei išvarža pasirodė nėštumo metu arba užsiėmimas įvyko neplanuotai, tada nieko baisaus neįvyks! Svarbiausia yra eiti į kliniką ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų!
Česnakinio stuburo ir nėštumo išvarža
Nugaros smegenys nėštumo metu gali laukti ligų, tokių kaip stuburo išvarža. Dažniausiai tai pasireiškia per pastarąjį trimestrą. Spinalinės išvarža ir nėštumas yra dvi nesuderinamos sąvokos. Nėštumo metu išvarža gali sukelti nėštumo problemą. Ekspertai teigia, kad tinkamai atsižvelgiant į vaiko vežimo taisykles, su išvaržomis, galite pagimdyti.
Simptomai
Padidėjusi kraujo apykaita padidina progesterono kiekį. Vadinasi, tarpslanksteliniai diskiniai šaknys, paveiktos stuburo, išsivysto. Dėl padidėjusio svorio pasikeičia tikimės motinos laikysena, kuri paveikia nugarkaulį ir tuo pat metu skauda nugarą.
Nėštumo laikotarpiu visa apkrova stuburo juosmeninėje srityje padidėja dėl padidėjusios gimdos. Su vaisiaus vystymuis gimda nukrypsta nuo savo sunkio centro į priekį. Pakeitus padėtį, gimda išstumia stuburo šaknis paveikto disko srityje. Per pastarąjį trimestrą motinos kūnas gamina atpalaiduojančią medžiagą. Tai leidžia atsipalaiduoti slankstelio raumenis. Relaxin dirba asistente gimdymo metu. Tačiau su stuburo išvarža situacija tampa vis sudėtingesnė. Relaxin sustiprins situaciją ir padidins streso riziką problemos segmente.
Toms moterims, kurių kojos yra tokios pat ilgio, nėra jokių nukrypimų stuburo ir dubens kauluose, yra geros fizinės būklės - krūvis bus tolygiai paskirstytas visame kūne. Taigi moterys iš juostinės spinalinės išvaržos ir nėštumo koncepcijos nebus patenkintos. Jei staiga atsiranda problemų dėl stuburo, antrojo trimestro metu tarpslankstelinė išvarža gali pablogėti, ir verta atkreipti dėmesį į šią problemą.
Tarpvaržybinės išvaržos simptomai nėštumo metu:
- Sustingimas kojose;
- Staigios žąsų pūgos;
- Dubens organų darbo sutrikimas;
- Skausmas juosmens srityje;
- Šlaunumo apraiškos.
Diagnostika
Tarpslankstelinė išvarža reikalauja specialaus požiūrio į save, diagnozuojant ir gydant. Labiausias ir įprastas metodas yra MRT. MRT - magnetinio rezonanso tomografija, jos gydytojo pagalba galima pamatyti ir nustatyti vietą, kurioje yra suspausta šaknys. Kai gydytojas nustato ligos vietą, moteriai bus suteiktas reikiamas ir tinkamas gydymas. Preparatai nėščioms moterims skiriami siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ar patinimą. Fizinis gydymas padės sustiprinti raumenis.
Moterys, kurioms prieštaraujama situacija yra MRI. Ši procedūra gali pakenkti ir paveikti vaismedžių skysčių. Todėl, norint kovoti su tarpvarkaulio išvarža, nėščioms moterims reikia ultragarsu nuskaityti ir perduoti būtinus testus.
Darbo išvakarėse gydytojai gali išsiųsti MRT, jei stuburas yra stipriai pažeistas. Tik po MRI skenavimo gydytojas galės įvertinti visą ligos vaizdą ir priimti sprendimus dėl gimdymo. Tarpslankstelinės išvaržos ir nėštumas nesuderinami. Todėl, kai atsiranda įtartinų simptomų, pasikonsultuokite su gydytoju. Bėganti tarpslankstelinės išvaržos forma gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, negalia. Gimdymas su šia liga yra labai pavojingas tiek jūsų sveikatai, tiek kūdikio sveikatai.
Po tyrimo, baigus istoriją ir ultragarsu, terapeutas nustatys reikiamus vaistus. Nėščioms moterims draudžiama sportuoti ir masažuoti. Kad padėtų svorio pasiskirstymui, gydytojai pataria nusipirkti tvarsliava už nugarą. Tai padeda lygiai paskirstyti svorį stuburo srityje ir sumažinti skausmo lygį.
Gydytojo patarimai
Planuojant nėštumą reikia diagnozuoti juosmenį. Jei juosmens sritis yra sveika, tuomet nėštumas atneš tau tik ankstesnės motinystės džiaugsmą. Bet jei diagnozė atskleidė pradinę išvaržos stadiją, tuomet nedelsdami pradėkite gydymą.
- Taip pat žiūrėkite: Ar aš galiu nugaros masažas nėštumo metu?
Taigi, reikia gydyti tarpslankstelinę išvaržą:
- Aplankykite neurochirurgą, turintį puikią reputaciją ir didelę patirtį;
- Gaukite magnetinio rezonanso tomografijos diagnozę. MRT parodys aiškų vaizdą ir parodys "gemalo" išsivystymo lygį;
- Aplankykite ortopedą. Gydytojas padės apskaičiuoti netolygų kojų ilgį ir pateiks rekomendacijas dėl būsimų problemų ir patologijų prevencijos;
- Kūno paruošimas būsimoms apkrovoms. Paprasta kūno treniruotė, pvz., Pilatesas, jogas ir dar daugiau, padės kruopščiai išvalyti kūną.
- Nugaros smegenų išvaržos profilaktika būsimose motinose.
Jei išvaržos atsirado nėštumo metu, verta:
- Vaikščioti ar sportuojant dėvėti tvarsliava;
- Nesijaudinkite ir nesijaudinkite;
- Visas miegas ir sveikas maistas;
- Pratimai ir aktyvus poilsis.
Jei nėštumas vis dar yra tik planuose, tai verta įspėti save ar atsikratyti išvaržos. Tačiau, kaip jūs žinote, visiškai atsikratyti išvaržos yra neįmanoma. Tačiau yra auksinių taisyklių, kurias privalote laikytis, kad skausmai vėl nebepatektų tavęs.
- Jei jūsų darbas vyksta ant kėdės, tuomet verta daryti šviesius treniruotes. Jei turite šiek tiek laiko ar vietos, kur sušilti, tada pakanka tiesiog vaikščioti poilsiui.
- Sveika mityba padės atkurti visas būtinas medžiagas, kurių jam trūksta per visą darbo dieną.
- Dienos pratimai, sukurti jums specialiai. Gydytojas turi parengti pratimų rinkinį, kuris, atlikus, nesukels skausmo ar diskomforto.
- Išskyrus svorio kėlimą ir staigius judesius nuo kasdieninių užduočių.
- Batai taip pat turės savo pakeitimus. Kulnas neturi būti didesnis kaip 3 centimetrai. Siekiant geriausio efekto pirkite ortopedinius batus.
- Padėtis, pagrindinė taisyklė. Nugara turi būti plokščia. Jei negalėsite nuolat kontroliuoti savo laikysenos, vaikščioti išlaikykit galvą. Gali būti, kad nugaros dalis bus teisinga. Jei esate sėdėjęs, tada palenkėkite rankas ant stalo, nugara taip pat bus lygi.
Reikia sekti visas gydytojo rekomendacijas ir nurodymus.
Nėštumas su nugaros smegenų išvaržomis: gimdyti ar ne gimti
Moters kūnas patiria didelį stresą, įskaitant fizinį sunkumą, kuris nuolat veikia stuburo sluoksnį. Todėl nėštumas ir tarpvarkaulio išvarža yra vienas iš pagrindinių dalykų, kurie yra svarbūs norint atkreipti dėmesį tiek į skirtingas nugaros ir sveikų moterų ligas. Apie tai, ar galima pagimdyti tarpslankstelinio disko patologiją, kaip tinkamai atlikti prevenciją - dabar.
Koncepcijos etapas
Nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža jokiu būdu nėra tarpusavyje susiję su kontracepcijos laikotarpiu ir pirmosiomis vaisiaus vystymosi savaitėmis, nes procesas pats savaime nereiškia didelių apkrovų nugaroje. Be to, šios ligos priežastys yra skirtingos kilmės.
Procesus, dėl kurių susidaro stuburo išvarža, galima trumpai apibūdinti taip:
- Paprastai stuburo stulpelis susideda iš 33-35 kaulų (slankstelių), tarp kurių yra diskai.
- Diskai yra apskritos formos, susidedančios iš centrinio pulpinio branduolio, apsupto pluošto žiedu.
- Dėl traumų, stuburo kaulų poslinkio ir kitų priežasčių, diskas patiria nuolatinį slėgį ir palaipsniui žlunga.
- Kai branduolio medžiaga spaudžia pluoštinį žiedą, tam tikru momentu žiedas gali visiškai sutraukti viename ar kitame segmente. Ši patologinė būklė vadinama nugaros smegenų išvarža.
Tokiu atveju branduolio medžiaga spaudžia nugaros smegenų nervus, kurie praeina pro nugaros smegenų kanalą.
Todėl pacientas patiria didelį skausmą:
- jei stuburo išvarža susijusi su juosmens sritimi, skausmas daugiausia būna šiame konkrečiame skyriuje;
- keisdamas laikyseną, mažai fizinio aktyvumo, seniai kojose skausmas padidėja;
- Yra ir kitų kūno dalių simptomų - rankų, kojų ir tt
Taigi, nėštumas ir tarpslankstelinės išvaržos koncepcijos etape neturi tiesioginio ryšio. Tačiau, jei jau pradėjo vystytis juosmens išvarža (ar patologija bet kurioje kitoje stuburo dalyje), tada skausmas ir kiti simptomai atsiranda bet kuriame nėštumo etape.
Nėštumo etapas
Šiame moters kūno etape yra reikšmingų fiziologinių pokyčių, dėl kurių beveik visada pasireiškia tokia patologija kaip stuburo išvarža:
- Svarbiausias reiškinys šia prasme yra kūno gravitacijos centro perkėlimas, dėl kurio laipsniškai didėja fizinė apkrova skirtingose juosmens dalies stuburo srityse. Pagrindinis slėgis kyla iš pati vaisiaus ir amniocidų.
- Be to, nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža turi dar vieną glaudų ryšį, nes didėjanti gimdos masė taip pat yra spaudžiama nuo nugaros iš vidaus.
- Dažnai stuburo ir klubo sąnarių raiščiai pradeda minkštėti, dėl kurių taip pat susilpnėja stuburo slankstelio jungties vientisumas, o tai neigiamai veikia spinalinę išvaržą. Šių reiškinių priežastis yra tai, kad vėlesniuose etapuose organizmas pradeda aktyviai gaminti hormonų atpalaidavimą, atpalaiduojantį raumenis ir raiščius.
Atsižvelgiant į būsimos motinos jausmus per pirmąjį trimestrą, bet koks pašalinis skausmas ir kiti simptomai gali nepasireikšti. Tačiau tai nereiškia, kad sunaikinimo procesai nevyksta - geriau pradėti nedelsiant atlikti papildomą tyrimą ligoninėje, kad kuo greičiau pradėti gydymą.
Gimimo etape
Sunkiausias stuburo išvarža iš bet kurio departamento jaučiasi tuoj pat prieš pat gimimą. Viena vertus, šiuo metu fizinė apkrova nugaroje yra didžiausia. Kita vertus, šiuo metu labai sunku vartoti skausmą malšinančių vaistų, nes tai gali turėti neigiamos įtakos vaiko gimimo procesui ir sveikatai.
Paprastai nėštumas ir tarpslankstelinės išvaržos prieš gimdymą sukelia tokius simptomus:
- stiprus skausmas paveiktoje srityje (dažniausiai dažnai pasitaiko juosmens grybeliai);
- kojų tirpimas, stipraus aušinimo ir žąsų išsiveržimo jausmas aplink klubą, kaklą, pirštus;
- šlakstymas;
- retais atvejais gali būti problemų su šlapinimu ir išmatomis.
Ar galima pagimdyti išvarža?
Tokių reiškinių, kaip nėštumas ir tarpslankstelinės išvaržos, ryšys labai veikia moters kūną. Todėl moterys labiausiai domina klausimu, ar galima pagimdyti išvaržą.
Tai tikrai neįmanoma atsakyti, nes kiekvienu atveju yra daug svarbių individualių savybių:
- ligos vystymosi stadija (ty, kiek ilgėja stuburo išvarža, kiek diskas sunaikinamas);
- paciento individualios fiziologinės savybės - kūno svoris, dubens kaulų struktūra;
- Ar nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža yra sudėtinga dėl kitų nugaros, taip pat ir vidaus organų?
Todėl apskritai moteris turėtų atkreipti dėmesį į keletą rekomendacijų:
- Jei planuojate vaiką, geriausia iš anksto pasikonsultuoti su savo gydytoju apie galimas komplikacijas, nes natūralus gimdymas, esant nugaros patologijoms, yra beveik visada pavojingas.
- Jei koncepcija jau atsitiko, svarbu nepamiršti, kad išvarža ir nėštumas yra pavojingas derinys, ir būtina, kad gydytumėte savo patologiją net ir esant tokiai būklei.
- Tačiau šiuo atveju gydymo kursas beveik visuomet keičiasi, lyginant su terapija, kuri buvo atlikta prieš gimdymą, t. Y. gydymas tęsiamas, bet taupiai, atsižvelgiant į vaisiaus vystymąsi.
Natūralus gimdymas
Gydytojas (arba keli specialistai iš karto) paprastai nusprendžia vėlyvoje stadijoje, kai tampa aišku, kaip nėštumas ir tarpvarkaulio išvarža yra susiję su kitu konkrečiu pacientu. Tuo pat metu gimdant išvaržą su tarpvarkaulio išvarža ne visada laikoma tik dirbtinėmis priemonėmis.
Tais atvejais, kai disko sunaikinimas ką tik prasidėjo, patologija nepasiteisina, moteris nepasiekia svorio, be to, ji nuolat užsiima gimnastika ir natūraliu gimdymu gali būti išvaržos. Tačiau dėl to sprendimą gali priimti tik gydytojas po atitinkamo tyrimo.
Cezario pjūvis
Gana dažnai nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža rodo tik vieną situacijos scenarijų - cezario pjūvio naudojimą. Ypač dažnai šis reikalavimas atsiranda, kai tarpsniais yra tarpinė juosmens išvarža.
Dažniausios priežastys yra:
- tarpslankstelinės išvarža nėštumo metu pasiekė gana didelį dydį ir yra rimtas pavojus, kad diskai bus sunaikinti gimdymo metu;
- kur labai paveiktas pažeidimo plotas, nes tarpslankstelinė išvarža nėštumo metu yra ypač pavojinga, jei ji nukreipta atgal arba į šoną;
- jei yra rimtas pavojus suspausti stuburo nervinius pluoštus ir tai gali sukelti rimtų pasekmių, vienintelė išeitis yra cezario pjūvis;
- Galiausiai, dažniausiai patys tarpslanksteliniai išvaržos ir gimdymas nėra taip stipriai susiję, tačiau moteriai yra kita patologija, kuri taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų natūralaus gimdymo atveju.
Tarpslankstelinės išvaržos nėštumo metu: rizika moterims
Herniuotieji diskai ir nėštumas beveik visada kelia tam tikrą riziką. Patologija gali turėti pasekmių skirtingose stuburo dalyse ir kitose kūno dalyse. Toliau esančioje lentelėje išvardijami pagrindiniai pavojai.