Komplikacijos po stuburo operacijų gali pasireikšti dėl pacientų sunkių kartu būdingų ligų, kraujavimo sutrikimų, medicinos personalo klaidų rengiant ir įgyvendinant chirurgines intervencijas. Priežastis gali būti ryškūs patologiniai pokyčiai stuburo sluoksnyje arba jo struktūros individualios ypatybės, dėl kurių chirurgas neleidžia atlikti reikalingų aukštos kokybės kokybiškų manipuliavimo.

Įdomu! Operacijos dažniausiai atliekamos žmonėms, turintiems osteochondrozę ir jos komplikacijas (tarpvarža tarpskopinių diskų, stuburo stenozė, atskirų stuburo dalių deformacija ar nestabilumas). Taip pat gali būti indikacijos - rimtus sužalojimus, skoliozę, išialgiją, spondilartrozę ir tt.

Dažniausios komplikacijos

Atsiranda neatsižvelgiant į chirurginės intervencijos tipą. Pasireiškia po diskektomijos, laminektomijos, nugaros smegenų sintezės, tarpslankstelinių disko protezų, cholorozės ir įgimtų stuburo smegenų struktūros defektų gydymui. Tokios komplikacijos išsivysto po operacijų kaklo, juosmens, krutinės dalies stuburo.

Nemalonus anestezijos poveikis

Pasitaiko gana retai. Gali sukelti anestetikų žalingas poveikis, anesteziologo nepakankama patirtis ar klaidos, nepakankamas būklės įvertinimas ar prastos kokybės paciento priešoperacinis pasiruošimas.

Galimos anestezijos komplikacijos:

• mechaninė asfiksija;
• aspiracinis sindromas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• ūmus širdies nepakankamumas;
• psichozė, manijos, haliucinacijos;
• vėmimas ar regurgitacija;
• dinamiškas žarnyno obstrukcija.

Norint išvengti nepageidaujamo anestezijos poveikio, prieš operaciją žmogus turi būti nuodugniai ištirtas. Apie visas nustatytas ligas reikia pranešti anesteziologui. Ruošiantis anestezijai gydytojas turi atsižvelgti į galimą riziką, pasirinkti tinkamus vaistus, tinkamai apskaičiuoti jų dozę.

Įdomu! Kai išeinate iš anestezijos, daugeliui pacientų atsiranda pykinimas ir vėmimas. Jie lengvai sustoja 1-2 tabletes arba injekcijos.

Po intubacijos beveik visi pacientai yra susirūpinę gerklės skausmu. Po kelių dienų nemalonus simptomas išnyksta.

Tromboembolijos komplikacijos

Apatinių galūnių giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija gali atsirasti daugelyje chirurginių procedūrų. Jų išvaizdą galima išvengti naudojant narkotikų prevenciją ir ankstyvą pacientų mobilizavimą. Todėl prieš operaciją visiems pacientams reikia skirti kraujo krešėjimo priemones.

Apatinių galūnių trombozė.

Faktas! Su tromboembolinių komplikacijų atsiradimu pacientai dėvi suspaudimo kojines ir padidina antikoaguliantų dozę. Gydymas atliekamas kontroliuojant kraujo krešėjimo sistemą.

Infekcinės komplikacijos

Plėtoti maždaug 1% pacientų. Pooperacinės infekcijos gali būti paviršutiniškos arba gilios. Pirmuoju atveju uždegimas tik įpjovimo srityje yra oda, antrasis uždegimas plinta į gilius audinius, aplink nugarkaulį ir slankstelius.

Infekcinių komplikacijų požymiai:

• pooperacinio žaizdos srities paraudimas ir patinimas;
• nemalonus kvapas nuo drenažo;
• žaizdos išskyros iš žaizdos;
• blogiau nugaros skausmas;
• temperatūros padidėjimas ir mažų drebulių atsiradimas.

Gilus veiklos zonos uždegimas.

Paviršinės infekcijos gerai reaguoja į gydymą. Paprastai gydytojams pakanka pašalinti užkrėstus dygsnius ir skirti antibiotikų. Su giliomis infekcijomis pacientai reikalauja pakartotinių operacijų. Infekcinės komplikacijos po stuburo operacijų naudojant metalines konstrukcijas gali pašalinti implantuotus varžtus ar plokštes.

Plaučių sutrikimai

Kvėpavimo sistemos sutrikimas atsiranda paciento intubavimo atveju. Priežastis gali būti vaistų poveikis, mechaniniai kvėpavimo takų pažeidimai, skrandžio turinio aspiracija arba endotrachezinio vamzdelio infekcija. Ilgas miegamasis dažnai veda prie stazinio pneumonijos atsiradimo.

Pooperaciniame laikotarpyje medicininis personalas užtikrina, kad pacientas giliai kvėpuoja ir kosulys veikia. Kaip prevencinę priemonę pacientui leidžiama sėdėti ir išlipti iš lovos kuo anksčiau. Jei nebūtų galima išvengti plaučių uždegimo, jis gydomas antibiotikais ir dantų pasta.

Kraujavimas

Veiksmingumo spontaniškai kraujavimo tikimybė ypač didelė operacijų su priekine ar šonine prieiga. Kai jie atliekami, gydytojai priverčiami atidaryti pilvo ertmę arba "atsikabinti" prie stuburo per kaklo pluošto audinio erdves. Sudėtingų manipuliacijų metu net labiausiai patyręs specialistas gali sugadinti didelį indą ar nervą.

Siekiant palengvinti prieigą prie chirurginės srities, gydytojai atidžiai stebi paciento teisingumą. Siekiant sumažinti kraujo netekimą, jie naudojasi kontroliuojama hipotenzija. Lygiai taip pat gydytojai atidžiai stebi, ar pacientui nėra išeminės stuburo smegenų pažeidimo, tinklainės, nervų plyšio, apatinės galūnės nervų.

Faktas! Intraoperacinis kraujavimas yra mažiau pavojingas nei pooperaciniame laikotarpyje. Pirmasis sustojimas operacijos metu. Su antriais pacientais būtina iš karto atnaujinti operaciją.

Žarnų, nugaros smegenų, nervinių šaknų pažeidimas

Procedūros metu chirurgas gali sugadinti nugaros smegenų aplinkinį kietąjį apvalkalą. Tai įvyksta per 1-3% operacijų. Jei gydytojas nedelsdamas pastebėjo ir pašalino problemą, negalima nerimauti. Priešingu atveju pacientas gali patirti rimtų komplikacijų.

Spinaliojo skysčio nuotėkio poveikis:

• stiprūs galvos skausmai;
• meningitas;
• encefalitas;
• mielitas

Jei pooperaciniu laikotarpiu nustatomas ilgalaikio vaisto vientisumo pažeidimas, asmuo vėl naudojamas.

Retais atvejais pacientai gali nukentėti nuo nugaros smegenų ar nervų šaknų. Jų žala paprastai sukelia vietinę parenciją ar paralyžią. Deja, šiuos neurologinius sutrikimus sunku gydyti.

Laikinas sindromas

Jis pasižymi varpos segmentų, esančių šalia veikiančios stuburo dalies, skausmu. Nepatogūs pojūčiai atsiranda dėl per didelės stuburo dalies apkrovos. Patologija dažniau būna pacientams, kuriems buvo stuburo suliejimas. Po operacijos pašalinti nugaros smegenų išvaržą, ši komplikacija yra labai reti.

Patarimas! Atleiskite nugaros skausmus po operacijos, galite su narkotikų, fizioterapijos, specialiųjų pratimų pagalba. Kreipkitės į gydytoją, kad jis pasirinktų optimalų gydymo būdą.

Klinikinių operacijų komplikacijos gimdos kaklelio srityje

Chirurgija stuburo kaklelyje gali būti sudėtinga dėl nervų, kraujagyslių, raumenų ar gimdos kaklelio pažeidimų. Pooperaciniu laikotarpiu kai kuriems pacientams gali būti keičiamos metalinės konstrukcijos.

1 lentelė. Įvairiose priežastyse esančios komplikacijos.

Viršutinis gerklų nervas (C3-C4) kenčia nuo priekinės prieigos prie viršutinės kaklo stuburo dalies. Kai jis yra sugadintas, ligoniai skundžiasi, kad dainuojant renkasi didelių užrašų.

Higoglossinis nervas yra sužeistas 8,6% atvejų, kai pasiekiama stuburo dalis (C2-C4) per priekinį kaklo trikampį. Jo žala sukelia disfagiją ir disartria.

Stemplės perforacija pasitaiko tik 0,2-1,15% atvejų. Tai gali sukelti intraoperacinė žala, infekcinės komplikacijos, montuojamos metalinės konstrukcijos ir tt Perforacija gydoma chirurginiu būdu.

Siekiant užkirsti kelią šiai komplikacijai, gydytojai gali atlikti foraminotomiją - tarpslankstelinio atramos dydžio padidėjimą C5 lygiu.

Komplikacijos po operacijos pašalinti juosmens išvaržą

15-20% atvejų chirurginės intervencijos apatinėje nugaros dalyje yra nesėkmingos ir nepagerina paciento gerovės. Pagrindinė priežastis yra ta, kad paciento būklė yra per sunki. Vėlyvoji diagnozė, nedidelė operacijos chirurgo kvalifikacija, prastos ligoninės medžiagos ir techninė įranga ar žemos kokybės tvirtinimo konstrukcijų naudojimas lemia nesėkmingą gydymo baigtį.

Chirurginių manipuliacijų metu aortos pažeidimas kartais atsiranda didelių indų, nugaros smegenų, nugaros smegenų šaknų ir snukio sąnario kreivės nervų kojose. Visa tai veda prie pavojingų komplikacijų (vidinio kraujavimo, dubens organų disfunkcijos, seksualinės disfunkcijos ir kt.).

Įdomu! Britų asociacija nugaros chirurgų (BASS) apskaičiavo mirčių skaičių operacijose juosmens srityje. Nugaros stenozės gydymas yra 0,003 proc. Mirštamumas, spondilolistezė - 0,0014 proc.

Komplikacijos po metalinių konstrukcijų montavimo

Pakeičiant tarpslankstelinius diskus ir įdiegiant fiksavimo įtaisus nugarkauliams, gali atsirasti daugybė komplikacijų. Dažniausiai iš jų yra lūžiai arba skersinių nelygumai, suklastotų sąnarių susidarymas, variklių, plokščių ar strypų poslinkis. Visais šiais atvejais pacientui reikalinga pakartotinė chirurginė intervencija.

Nugaros skausmas po stuburo išvarža

Tarpslankstelinio disko chirurgija nesibaigia gydymo tarpslankstelinėmis išvaržomis. Kad asmuo grįžtų į normalią gyvenimą, būtina atkurti laikotarpį ir intensyvią reabilitaciją. Kai kuriais atvejais po operacijos atsiranda komplikacijų, nors dėl medicinos technologijų plėtros jų skaičius yra minimalus.

Galimos komplikacijos po tarpšakinės išvaržos pašalinimo

Komplikacijos gali būti suskirstytos į operacinius ir pooperacinius.

Intraoperatives vystosi operacijos metu ir labai priklauso nuo operacinio chirurgo įgūdžių, chirurginio gydymo metodo ir įrankių, kurie naudojami manipuliuoti. Nugaros smegenų operos pasekmės skiriasi.

Yra dvi pagrindinės komplikacijos:

1. Nervų pažeidimai Greta tarpslankstelinės išvaržos paprastai yra šerno nervo šaknis, kurio suspaudimas sukelia išvaržos klinikinį vaizdą. Dekomekcija gali netyčia pažeisti šaknį. Pooperaciniu laikotarpiu šis faktas pasireikš kaip pažeidimo jautrumas ar raumenų silpnumas atitinkamoje kojoje (parezė ir paralyžius).
2. Damage dura mater. Neigiamasis atstumas yra nedelsiant sutrinamas neurochirurgas, tačiau jei tarpas nepastebimas, tada pooperaciniu laikotarpiu gali pasireikšti stiprus galvos skausmas dėl nuolatinio CSF ​​nutekėjimo iš stuburo kanalo, kartu su sumažėjusiu intrakranijiniu slėgiu. Šie poveikiai gali trukti iki kelių savaičių, kol kietas karkasas savaime išgydys.

1. Anksti:
   • gleivinės-septinės komplikacijos (lokaliai - epiduritas, osteomielitas ir apskritai - pneumonija, sepsis);
   • tromboembolijos komplikacijos (plaučių tromboembolija, apatinių galūnių venų trombozė).
2. Pavėluotai:
   • stuburo išvaržos pasikartojimas yra dažniausia komplikacija. Remiantis įvairiais šaltiniais, jis sudaro nuo 5 iki 30% visų operuotų išvaržų;
   • Nugaros smegenys, esančios nugaros smegenų kanaluose, yra skausmas dėl nervų pažeidimo rando audinio.

Atitikimas gydytojo rekomendacijoms atsistatymo laikotarpiu ir kokybiška reabilitacija padės sumažinti vėžio komplikacijų tikimybę po operacijos diske ir pasiekti geros gyvenimo kokybę.

Reabilitacijos laikotarpis po spinalinės išvaržos operacijos

Iškart po operacijos žmogus jaučia reikšmingą reljefą - sumažėja skausmo sindromas, atkuriami dubens organų ir apatinių galūnių funkcijos. Tačiau verta prisiminti, kad be atkuriamojo gydymo negalima. Atkūrimo laikotarpiu po išvaržos pašalinimo imamasi priemonių, kad konsoliduotų pasiektą rezultatą, pritaikytų stuburą į naujas sąlygas, formuotų naują nugarkaulio biomehāniką.

Sąlyginio išgyvenimo laikotarpis gali būti suskirstytas į tris etapus:

1. pirmasis asmuo atlieka skausmo prevencijos ir kontrolės rekomendacijas;
2. antroje, žmogaus prisitaikymui prie kasdienio gyvenimo;
3. trečiajame - atliekamas priemonių rinkinys, kurio pagrindinis tikslas - visiškai atstatyti stuburo biomehaniką, tarpslankstelinės išvaržos pasikartojimo prevenciją, stiprinti raumenų ir kaulų sistemą ir grįžti į visišką gyvenimą.

Atsižvelgiant į operacijos sunkumą ir atkūrimo laikotarpio trukmę, vidutiniškai trunka maždaug šešis mėnesius nuo 4 iki 12 mėnesių.

Rekomendacijos ankstyvame pooperaciniame (atkūrimo) laikotarpyje:

1. Nesėdėkite 1-1,5 mėnesius po operacijos, kad išvengtumėte ankstyvo išvaržos ir nervinių šaknų suspaudimo;
2. Venkite aštrių ir stiprių judesių, susijusių su stuburo slanksteliu - lenkimo į priekį ir šoną, pasukant stuburo sukimąsi;
3. Važiuokite automobiliu ar kitomis transporto priemonėmis tik kaip keleivis ant išsikišusių sėdimųjų vietų poilsio vietoje;
4. Venkite kėlimo sunkiųjų daiktų - maksimalus svoris 3-4 kg kiekvienoje rankoje;
5. Kas 1,5-2 valandas, norint pailsėti stuburą - nusileisti 15-25 minučių;
6. Dėvėkite pusiau standų korsetą. Kalbant apie stuburą, dėvėjimo laikas trunka iki trijų valandų per dieną.

Siekiant pagreitinti remonto (išgijimo) procesus per šį laikotarpį, galima rekomenduoti fizioterapinius gydymo metodus: lazerinę terapiją, diadinaminę terapiją, sinusoidinę moduliuotą srovę, elektroforezę stuburo srityje.

Skausmo malšinimui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Apskritai ankstyvasis reabilitacijos laikotarpis po išvaržos pašalinimo gali būti apibūdinamas kaip apsauginis režimas - tuo metu pooperacinis randas išgydomas, uždegiminis procesas išnyksta. Tada galite pradėti intensyvesnę reabilitaciją.

Intensyvi reabilitacija pooperaciniu laikotarpiu

Po to, kai operacija pašalina išvaržą atvirais metodais, pacientas išgėrus iš ligoninės po 3-4 savaičių, o endoskopine diskotektomija - po 1-2 savaičių. Nuo antrojo mėnesio galite pradėti intensyvią reabilitaciją, įskaitant tarpslankstelinės išvaržos prevenciją.

Šiame etape reabilitacijos programa apima pratimų gydymą, atkuriamą gimnastiką. Šias procedūras geriausia atlikti vadovaujant specialistui. Geriausias variantas yra SPA procedūros praėjimas. Sanatorijose patyrė instruktorių pratybas, yra baseinai - plaukiojimas atkūrimo laikotarpiu yra labai svarbus.

Jei nėra galimybės patekti į sanatoriją ar reabilitacijos centrą, galite naudoti vaizdo samouczków - daugelis atkūrimo programų kūrėjai skelbia vaizdo žinutes internete.

Čia yra nedidelė pratybų grupė - prisitaikymo pratimai savęs išpildymui:

• Padėtoje nugaros pusėje lėtai sulenkite kojas, bandydami nuspausti savo kelius į krūtinę. Atsipalaiduokite savo galakto raumenis ir stenkitės išlaikyti šią poziciją 45-60 sekundžių. Lėtai ištiesinkite kojas.
• Liege ant nugaros, paskleisk rankas. Sulenkite kojas ant kelio ir, atsigręžę į juos, pakelkite dubens. Pirmiausia palaikykite 10-15 sekundžių. Palaipsniui didinkite laiką iki 60 sekundžių.
• Padėtis ant nugaros. Ginklai yra už galvos, kojos sulenktos keliuose. Pasukite kojas, bandydami gauti grindis savo keliais - kairėje ir dešinėje. Viršutinė kūno dalis turi būti laikoma horizontaliai.
• Pradinė padėtis - atsilenkimas ant rankų ir kelio. Tuo pačiu metu mes ištiesime priešingą ranką ir koją horizontaliai ir laikydami ją 5-10 sekundžių - kojas keičiame rankomis. Pratimų laikas padidėjo iki 45-60 sekundžių.
• Gulimas ant skrandžio, rankos po smakru. Lėtai pakelkite ištemptą koją aukštyn, nenuimdami baseino iš grindų, - nuleisk koją. Kartokite pratimą kita kojelė.

Be rekonstruotos gimnastikos po chirurginio gydymo tarpslankstelinei išvarža, rekomenduojama atlikti akupunktūros procedūras.

Vėlyvas atkūrimo laikotarpis

Praėjus 6-8 mėnesiams po tarpslankstelinio disko operacijos prižiūrint gydytojui, galite pradėti atkurti raumenų sistemą. Pratimų aktyvumas nugaros raumenims sustiprinti ženkliai padidėja.

Per šį laikotarpį kompleksiniam gydymui pridedamos rankos terapijos ir masažo procedūros - bent du kartus per metus. Šios procedūros leidžia galutinai atstatyti kraujo apytaką probleminėje srityje, grąžinti pacientą aktyviam gyvenimui ir užkirsti kelią herniatoriaus disko pasikartojimui po jo pašalinimo.

Nerekomenduojama pakelti daugiau nei 5-9 kg svorio, peršokti iš aukščio, ilgai sėdėti ar stovėti.

Važiuodami lauke, neleiskite hipotermijos atgal - ant juosmens srities, jūs turite dėvėti šildomą diržą. Būtina atsisakyti dėvėti stiprinamą korsetą, kad būtų išvengta nugaros raumenų atrofijos.

Gydymas pooperaciniu laikotarpiu yra sunkus. Nesijaudink ir nesijaudink, jei kažkas neveikia iš karto. Būtina dirbti sau - jūsų sveikata priklauso nuo jūsų valios galios. Ir gydytojai bus malonu padėti.

Skausmas kupranke: su kuo jis susijęs?

Takelis yra apatinė nugarkaulio dalis, kurią sudaro nuo trijų iki penkių išsišakojusių stuburo. Tai yra susijusi su sakraliniu kaulų susiliejimu, kurį moterys gali fiziškai pašalinti tik gimdymo metu. Šios stuburo dalies dalys yra indervuojamos ta pačia pleistrai, sakraliniai ir coccygeal, todėl kartais jie reaguoja į organizmo patologiją su skausmu sakraliniame ir coccyx regionuose.

Kokciodinija - daugelio priežastinių skausmo sindromas su tokiomis savybėmis:

• paroksizmalus ar nuolatinis skausmas;
• trukmė - nuo 20 minučių iki kelių valandų;
• smaugdantis, kvailas ar dantį;
• kilmės vieta - tarpvietės, tiesiosios žarnos ar išangės patalpos;
• kartu su deginimo pojūčiu ir sunkumu makštyje, anus;
• plinta (spinduliuoja) skausmas makštyje, kirkšnyje, gaktos pilvoje, sėdmenose, šlaunyse;
• išprovokuota judesių ir spaudimo ant kaulų, defekacija;
• skausmas gali pasireikšti naktį be pagrįstos priežasties ir pailsėti.

Skausmas kupranke: su kuo jis susijęs?

• Traumos - kuprokio dislokavimas dėl kritimo, smūgio. Be to, po to gali užtrukti ilgiau, o dažniau pacientas negali įtarti skausmo priežasties.
• Taip pat sukelia deginimą vidinių lytinių organų neveikimas, krikščionių raiščių tono susilpnėjimas ir tarpinio raumeningumo rėmas moterims po gimdymo, be skausmingų pojūčių.
• Dažnas vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dėl to, kad ilgai sėdi tualetu, taip pat sėdint ant minkštų baldų, taip pat susilpnėja tarpvietės raumenys ir, savo ruožtu, krūtinės skausmas.
• Raumenų sistemos ligos dėl sužalojimo ar chirurgijos: raumenų audinio uždegimas (miozitas), randas aplink kokliu, uždegimas sikromoccioulio sąnario srityje.
• Augliai, naviko formavimas.
• Hemorojus - varikoze.
• Anos krekas - pažeidžiamas analinio žiedo vientisumas.

• Raumenų uždegimas tiesiosios žarnos srityje (paraproctitas) arba pačios tiesiosios žarnos (proktitas).
• Liemens slankstelių ligos - tarpgrandiniai diskai, juosmens slankstelių niežulys, nugaros smegenų nervų šaknies uždegimas.
• Priežastinio nervo neuždegiminės kilmės uždegimas ar patologija.
• Ginekologinė patologija: pavyzdžiui, adnexitas - gimdos uždegimas (kiaušidės ir kiaušidžių vamzdeliai), nenormalus gimdos lenkimas.

Moterims

Moterų krebulio ir kuprokardo srities deginimas yra cikliškas pojūtis su menstruacijų skausmais, susietais su išorine endometrioze - ląstelių proliferacija vidiniame kūno sluoksnyje ir gimdos kaklelio išilgai jo nugaros sienelės. Mano pacientai naudoja išbandytą priemonę, per kurią per 2 savaites galite atsikratyti skausmo be didelių pastangų.

• Tiesioginės žarnos pirštų tyrimas leidžia nustatyti pusapvalės virvę, masažą, dėl kurio padidėja nugaros skausmas. Be to, šis metodas padeda pašalinti uždegimą, randą, tiesiosios žarnos navikas, audinio vientisumą arba raumenų spazmą, kaktiško ar šaknies kaklo, raumenų tonuso ir dubens raiščio sutrikimus. Juosmens ir kryžminio nugaros smegenų skyriai, dubens kaulai ir klubo sąnariai.
• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
• Retonomomanoskopija yra instrumentinis metodas, naudojamas pašalinti patologinius pažeidimus tiesiosios žarnos gleivinės ir sigmoidės srityje.
• Anoskopija - išangės patikrinimas, leidžiantis nustatyti polipus ir hemorojus šioje srityje, sunku diagnozuoti pirštu.
• Neurologinis tyrimas.
• Tiesioginės žarnos ir dubens sluoksnio fiksavimo aparato elektrofiziologinis tyrimas yra naudojamas patvirtinti gaubtinės žarnos raumenų spazmą ir leidžia nustatyti virškinamojo trakto galutinių dalių judrumą.
• Konsultacijos ginekologas ar urologas.

Gydymas

Šio gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė skausmą kaktikulyje, ir simptominį gydymą, t. Y. skausmo malšinimas.

Fizioterapijos metodai - gydymas purvu, ultragarsu, infraraudonomis bangomis ir aukšto dažnio bangomis.

Tiesiosios žarnos ir aliejaus mikroklasterių masažas padeda sumažinti skausmą ir raumenų įtampą.

Akupunktūra padeda pašalinti deginimo pojūtį kaktikulyje ir kryžkelėje.

Painkštinimo priemonė: 300 ml medicinos ir 10 ml kamparo alkoholio, 10 tablečių Analgin, išpjaustytų į miltelius, 10 ml jodo į homogeniškumą, reikalauja 3 savaites ir prieš vartojimą suplakite.

Raminančios priemonės: Sedavit, Corvalol, Corvalent nervų sistemos atleidimui.

Tradicinė medicina praktiškai naudoja žolelių arbatas, pagamintas iš mėtų ir ramunėlių, taip pat skausmo malšinimo, naudojant vaistinių augalų dedekles. Pavyzdžiui, 2 lentelės. šaukštus geranijos lapų užpilkite 1 litru vandens, virkite 5 minutes ir pagaminkite suspaudimus ar vonias iš coccygeal srities skausmui malšinti.

Labiausiai radikalus metodas - traukos pašalinimas - rodomas jo traumos ir patologinio mobilumo. Norint nustatyti deginimo priežastį krikšto srityje, būtina išsamiai ištirti pacientą, išskyrus įvairių organų organines ligas ir kruopščiai parinkti gydymo metodus.

Juosmens išvaržos simptomai

Herniuotieji diskai yra viena iš rimčiausių stuburo patologijų. Iš tiesų, dėl disko išstūmimo, galimas nervinių galūnių suspaudimas ar nugaros smegenys. Labiausiai paplitusi išvarža, esanti stuburo juosmeninėje srityje, nes šioje srityje yra didžiausias apkrovas. Paprastai patologija vystosi 30-50 metų žmonėms, tačiau gali pasireikšti net ir paaugliams. Kai kuriems pacientams stuburo juosmens sruogos simptomai yra pastovūs, sunkūs ir sukelia sunkų diskomfortą. Kiti vargu ar pastebi ligą. Tačiau bet kuriuo atveju labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą patologija.

Bendrosios charakteristikos

Juosmens stuburas susideda iš 5 slankstelių. Tarp jų yra tarpusavio diskai, kurie naudojami kaip amortizatorius ir užtikrina mobilumą. Kojos atsparios padidėjusiam krūviui visą dieną. Šis skyrius yra stuburo nugarkaulis, jis sudaro visą kūno svorį. Tuo pačiu metu slanksteliai apsaugo diską nuo sunaikinimo, kuris užima beveik visą apkrovą.

Tarpslanksteliniai diskai yra plokščios kremzlės formavimas. Pluošto audinio apvalkale yra pusiau skystoji šerdis, veikianti kaip amortizatorius. Pagal apkrovas ar sužalojimus, diskas yra suspaustas, atskleidžiamas, apsaugo slankstelius. Tačiau kartais pluoštinė membrana suskyla, branduolys per jį praeina. Jis gali išspausti nugaros smegenis ar nervinius šaknis. Tai sudaro skruosto nugarkaulio herniatoriaus diską.

Pluoštinio žiedo sunaikinimo priežastis gali būti degeneraciniai kremzlės audinio pokyčiai dėl sutrikusios kraujo tiekimo ir audinių mitybos. Pastaruoju metu vis dažniau atsitinka dėl silpno gyvenimo būdo, nes disko korpusas maistines medžiagas gauna tik tada, kai juda stuburas. Todėl pluoštinis žiedas palaipsniui pradeda plisti, o pilingoji šerdis palaipsniui išslydo.

Tačiau kai kuriose situacijose pluoštinis žiedas gali sulūžti. Tai atsitinka, kai sužeidžiama, aštri pakrypimai ar kūno posūkis, pakeliami svoriai. Tai sukelia staigų skausmą, kuris yra susijęs su nervinių šaknų suspaudimu.

Simptomai

Kiekvienas asmuo patologiją pasireiškia įvairiais būdais. Kartais tarpsniu stuburo tarpslankstelinės išvaržos simptomai palaipsniui didėja arba apskritai nėra rimtų diskomforto. Kitais atvejais iškart atsiranda stiprus skausmas. Tai priklauso nuo to, kokia kryptimi išsiskleidžia pulpalo branduolys, kiek jis paveikia stuburo kanalą ar nugarines nerves. Tai yra simptomai ir jų ypatybės, kurios tampa gydytojo diagnostikos kriterijais.

Visus išvaržos apraiškas galima suskirstyti į tris dideles grupes:

• skausmo sindromas;
• spinalinis sindromas;
• radikuliarinis sindromas.

Šių simptomų sunkumas gali skirtis ir priklauso nuo ligos stadijos, nuo to, kaip veikia nerviniai šaknys, ir nuo bendros stuburo būklės.

Vėlesniuose patologijos etapuose būdingi išvaržos požymiai sudaro vadinamąjį ponytail sindromą. Tai apima vienos kojos paralyžius, Achilo reflekso nebuvimas, kojų jautrumo praradimas, dubens organų sutrikimas.

Pradinio etapo ženklai

Pirmajame disko sunaikinimo etape, kai pluošto žiede atsiranda tik įtrūkimai, patologija nesukelia jokių ypatingų problemų pacientui. Tačiau gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip anksti jis pradėtas. Todėl labai svarbu laiku atpažinti pirmuosius odos išvaržos simptomus ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Pirma, pacientas jaučiasi skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jie nėra stiprios, netgi ne visi atkreipia dėmesį į juos. Pasireiškia nuovargis ir judesio standumas. Tokie simptomai dažnai būna nestabili ir kartais atsiranda, todėl ligos diagnozė šiame etape retai būna.

Palaipsniui simptomai didėja. Skausmas sustiprėja lenkdamas kūną, sukdamasis, keldamas svorius. Jis pradeda plisti išilgai krūtinės nervo link kojos. Raumenų silpnumas gali padidėti. Tačiau tokie požymiai paprastai atsiranda po fizinio krūvio treniruotės ir patenka į linkę. Šiame etape vis dar lengva atsikratyti išvaržos, tačiau jei pacientas nesikreipia į gydytoją, simptomai palaipsniui didėja.

Skausmo sindromas

Skausmas yra pagrindinis stuburo juosmeninės dalies tarpslankstelinės išvaržos ženklas. Jis gali būti skirtingo intensyvumo, pasireiškiantis atskirai arba su kitais simptomais. Bet kyla bet kokiu atveju.

Pradinėje išvaržos stadijoje, juosmens srityje atsiranda skausmas. Tai nėra stiprus, paprastai susijęs su apkrova. Tačiau su patologijos progresavimu skausmas didėja ir plinta. Taip yra dėl to, kad išvarža išauga ir išspaudžia nugaros smegenų ir nervinių šaknų membranas.

Šiuo metu skausmas padidėja lenkimo, liemens pasukimo, kojos pakėlimo iš nukentėjusio nervo šono, ilgų vaikščiojimo ar kėlimo svorių. Padidėjęs skausmas taip pat gali sukelti kosulį ar čiaudėti, bet kokį kratymą. Palaipsniui, kai disko išsipūtimas paveikia nervinius šaknis, skausmas tampa ūmus, šaudantis ar degdamas. Gale yra nugaros skausmas, kuris gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Dabar skausmas jaučiamas ne tik atgal. Jis fiksuoja sėdmenis, šlauną, apačią ir net pėdą. Paprastai tokie pojūčiai atsiranda tik iš vienos pusės. Dažnai kojos šaudymas neleidžia pacientui vaikščioti ir net stovėti. Jis gali padidėti ilgai sėdėdamas, ir pasidaro tik linkęs į sveiką pusę su smailia kojelė.

Sunkiais tarpvario garsos atvejais skausmas tampa toks sunkus, kad pacientas išsaugomas tik skausmą malšinančiais vaistais. Galų gale, net nusileidžiančioje pozicijoje, jis neatitinka. Pacientas stengiasi judėti mažiau, todėl disko degeneracinių pokyčių progresavimas dėl jo galios blogėjimo.

Spinalinis sindromas

Dėl ilgalaikių skausmų, susijusių su nugarkaulio išvarža, atsiranda nugaros raumenų spazmas. Dėl to, kad pacientas ieško kūno padėties, kurioje jam lengviau, kūnas dažnai kyla. Kvėpuoja ar skoliosas. Kartais viena kojelė yra trumpesnė už kitą. Tai sukelia eisenos sutrikimus ir stabilumo praradimą. Be skausmo ir raumenų spazmų, atsiranda ir kitų simptomų. Jie yra susiję su kryptimi, kurioje iškyla išvarža.

Su šonine išstumiama, nugaros smegenų šaknys suspaudžiamos. Tai gali pažeisti vidinių organų darbą, už kurį šie nervai yra atsakingi. Jei išvarža išsikiša į užpakalinę pusę, stuburo smegenų stiebas yra suspaustas. Esant tokiems stuburo simptomams, galimi dubens organų sutrikimai, dažniausiai šlapimo nelaikymas ar išmatos. Dažnai pasireiškia žarnyno sutrikimas, nepriklausomas nuo maisto. Gali būti dažnas šlapinimasis, o šlapimas išsiskiria nedideliais kiekiais. Vyrams, stiprumas palaipsniui mažėja, atsiranda prostatitas, moterys vystosi ginekologines ligas ir beprotiškumą.

Be to, sutrikimų lokalizacija yra susijusi su tuo, kurie segmentai stuburo yra pažeisti. Dažniausiai išvarža pasireiškia tarp 4 ir 5 juosmens slankstelių arba lumbosakrinės artiliacijos srityje. Nugaros smegenų nervų išspaudimas prieš 5-ąjį slankstelį sukelia skausmą ir tirpimą ant šlaunies išorinio paviršiaus, blauzdikaulio srityje, pėdos gale. Šio pažeidimo būdingas ženklas yra nesugebėjimas nykščio judėti, taip pat pėdos nusileidimas. Jei pažeidžiama sakralinė sąnario dalis, simptomai pasklido į sėdmenis ir pėdos gale. Skausmas pasireiškia ant kulno, taip pat nėra Achilo reflekso.

Radikuliarinis sindromas

Ilgalaikis stuburo smegenų išvaržos išspaudimas gali sukelti jų mirtį. Ši sąlyga yra kartu su tam tikrais simptomais.

• Pradiniame etape raumenys silpnėja. Jis palaipsniui didėja, todėl kyla trikdžių tvartui, šokinėjimui, pakėlimui pirštais.
• Palaipsniui plečiasi raumenų atrofija. Kojas tampa plonesni, daug silpnesni. Dėl to pastebima liemens asimetrija.
• Kelių ir klubo sąnarių darbas gali būti sutrikdytas. Tai lydėti judėjimo sunkumai, pavyzdžiui, egzistuoja toks reiškinys kaip pertraukiamas sprogimas.
• Dažnai susidaro jautrumo pažeidimas. Tai pasireiškia odos tirpimu, berniukai, dusulys, aušinimo pirštai.
• Veikiant pažeistam nervui, odos būklė pasikeičia. Tai gali būti padidėjęs riebalinių liaukų darbas arba, atvirkščiai, sausumas, plaukai nustoja augti.
• Sunkiais atvejais nervinių šaknų mirtis sukelia apatinių galūnių paralyžius.

Kai reikia skubios medicininės pagalbos

Kai kuriais atvejais būtina nedelsiant pradėti gydymą. Pavyzdžiui, kai stumiamas nugaros smegenys arba kai yra išvaržyta išvarža, kai pulpalas branduolys visiškai išsiskiria iš pluoštinių žiedų. Šios patologijos gali pakenkti paciento gyvenimui.

Todėl, jei atsiranda tokių simptomų, skubiai reikia skambinti:

• sunkus nepakeliamas skausmas, kuris nėra atleistas jokiu būdu;
• pilnas sensacijų praradimas klubų, sėdmenų, kirkšnių;
• problemų su žarnyno ar šlapimo pūslės ištuštinimu;
• pėdų paralyžius, bagažo pėdos, dėl kurios neįmanoma stovėti ant kojinių;
• stuburo judėjimas yra labai ribotas;
• yra aksominis sindromas.

Nepaisant šios būsenos yra pavojinga, nes tai gali sukelti visišką apatinių galūnių paralyžių. Tačiau net lengvomis ligomis pacientas praranda gebėjimą normaliai gyventi. Todėl, kai prasideda pirmieji simptomai, išvaržos gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau.

DAŽAI PO GELEŽINKELIO VEIKIMO

Neurologijoje skausmas po nugaros smegenų operacijos paprastai vadinamas "operuojamu stuburo sindromu". Jis atėjo pas mus iš vakarietiškos literatūros, kur plačiai naudojamas terminas "nepavykęs nugaros chirurginis sindromas" (FBSS) (pažodžiui - nesėkmingas stuburo juosmeninės dalies sindromas). Taip pat užsienio literatūroje galima rasti žodį "Nepavykusio kaklo chirurginio sindromo" - FNSS (pažodžiui - nesėkmingo operacijos stuburo kaklelyje sindromas). Postliminectomy sindromas taip pat yra šių terminų sinonimas. Ateityje mes vartosime terminą "operuotas stuburo sindromas"

Operuotojo stuburo sindromas suprantamas kaip paciento būklė, po kurios atliekama viena ar daugiau operacijų, kuriomis siekiama sumažinti juosmens ar radikalo skausmą (arba jų derinį), po operacijos išlieka nuolatinis nugaros skausmas.

Remiantis statistiniais duomenimis, nugaros skausmo pasikartojimo atvejų po operacijos stuburo juostoje dalis yra nuo 15% iki 50%, tai priklauso nuo operacijų rūšies, rezultatų vertinimo metodų. Net jei mes manysime, kad ši vertė yra 15%, tai tik JAV, kurioje, remiantis literatūros duomenimis, kasmet atliekama 200 000 tokių intervencijų, kiekvienais metais po spinalinės operacijos turėtų atsirasti 37 500 naujų pacientų, turinčių nugaros skausmą. Reikėtų pažymėti, kad visame pasaulyje tokių pacientų procentas yra mažesnis nei JAV (pagal užsienio literatūrą visose Vakarų Europos šalyse toks pat skaičius tokių intervencijų atliekamas kasmet), tačiau net ir taip akivaizdu, kad ši medicininė problema yra labai didelė vertė

Nugaros skausmo priežastys po operacijos

Progresavimo atgal chirurgija sindromas lemia tai, kad kiekviena pakartoti operacija su dekompresijos ir vadinamojo meningoradikuloliza dažnai tik padidina skausmo sindromas, dėl blogėjančios randų sąaugų į operacijos vietą. Dažnai pasikartojimo nugaros skausmas priežastys po operacijos ar blogėjant paciento taip: nuostolius išvaržos į naują lygį, nuostolių sugeriamos diskiniais likučių Negauna suspaudimo nervinių struktūrų šaknų piltuvą srityje arba ne visada diagnozuojamas, iš stuburo segmente destabilizacija, kuris veda į dinamiškas arba pastovus suspaudimo raiščių aparato ir stuburo šaknis. Tačiau sandoriai su visiškai pašalinti sugeriamos disko prie LR intradiscal endoskopija, dekompresinė operacijos su Foraminotomy ir stabilizuoti veiklos kontrolę, ne visada pašalinti nugaros skausmus po operacijos.

Deja, daugiau nei 20% atvejų, skausmo priežastis juostos srityje ir radikalo skausmas kojose išlieka neapibrėžtos, nepaisant gana didelio diagnostinių metodų potencialo.

Skausmo gydymas po stuburo operacijų

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, yra akivaizdi išvada: nereikėtų atlikti tolesnių operacijų skausmui šalinti po stuburo operacijų, nes tai ne tik nepašalina padėties, bet, priešingai, gali būti kenksminga.

Kyla klausimas - ką galima padaryti šiuo atveju.

Visų pirma, turėtumėte nurodyti standartinę chroniško skausmo sindromo gydymo schemą.

Turėtų pradėti sudėtingą konservatyvaus gydymo, kuris turi apimti tiek narkotikų gydymą, bet ir visus galimus metodus medicamentous terapija (fizinė terapija, masažo terapija, psichoterapija ir tt).

Tačiau reikėtų pažymėti, kad šiuo atveju dėl gydymo pradžios vėlavimo skausmas po stuburo operacijų tapo lėtinis ir gali būti neišgydomas, t. Y. nevalgomas. Štai kodėl operuojamas stuburo sindromas yra viena iš dažniausių nugaros smegenų neurostimuliacijos metodo (SŠS) naudojimo požymių. Išsamesnis šio metodo aprašymas pateikiamas atitinkamame skyriuje. Todėl mes sutelksime dėmesį į kitą, būtent apie tai, kaip svarbu laiku naudotis šia gydymo metodika. Žemiau (žr. 1 pav.) Parodyta, kad SCS veiksmingumas priklausomai nuo operuojamo stuburo sindromo yra ankstesnių operacijų skaičius.

1 pav

1 paveiksle pateikta schema aiškiai rodo, kad SCS veiksmingumas sumažėjo daug kartų.

2 pav

2 paveikslėlyje parodyta SCS efektyvumo priklausomybė nuo "atidėjimo laikotarpio", t. Y. Praėjus nuo tada, kai skausmas atsirado po stuburo operacijos prieš taikant gydymo metodą. Akivaizdu, kad kuo vėliau naudojamas SCS, tuo mažesnė teigiamų rezultatų dalis.

Tuo atveju, kai SCS vartojimas yra neveiksmingas, kyla klausimas dėl narkotinių analgetikų gydymo.

Norėdami išgydyti skausmą po operacijos, pasirenkant efektyviausią gydymo būdą, jums reikia nedelsiant kreiptis į specialistą šioje srityje.

Nugaros skausmai po stuburo operacijų

Komplikacijos po stuburo operacijų.

Herniation diskas yra viena iš labiausiai paplitusių diagnozių tarp žmonių, kurie patyrė nugaros skausmą ir kuriems buvo atlikta MRT diagnostika (magnetinio rezonanso tomografija). Be to, paskutinio dešimtmečio statistika yra nusivylusi. Gydytojai nebėra nustebę osteochondrozės diagnozės 7-8 metų amžiaus ir tarpslankstelinės išvaržos 17-20 metų amžiaus. Šių diagnozių savininkai nesupranta šios situacijos, o gydytojai nieko nepaaiškina. Kur ir kodėl. O kas jums skiriasi - mes pašalinsime, viską iškirskime! Pamiršote!

Mūsų šalyje yra didelis susijaudinimas dėl chirurginės intervencijos dėl tarpslankstelinės išvaržos. Ši operacija jau yra konvejeris. Šiandien hospitalizacija (su šlepetėmis), o po trijų dienų - jau prasideda. Daugeliui pacientų toks radikalus metodas yra labai patrauklus. Aš buvau išnaudotas - ir eik!

Taip, ne taip paprasta. Nebandykite suprasti situacijos prieš chirurgo įsikišimą. Atlikta chirurgija pacientui nesuteikia galimybės pereiti kitaip. Ir tuomet chirurgai dažnai tylina apie tai. Mes apie tai kalbėsime su tavimi.

Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja chirurginį gydymą ligoniams, sergantiems įvairiais osteochondrozmo pasireiškimais, ne daugiau kaip 1% visų atvejų.

Yra daug būdų chirurginio gydymo tarpslankstelinės išvaržos. Priklausomai nuo proceso stadijos, dydžio, tarpslankstelinės išvaržos orientacijos, chirurgas pasirenka pašalinimo metodą. Daugeliui pacientų yra klaidinga, kad stebuklingo žodžio lazerio pašalinimas arba, kaip dažnai sako pacientai, lazaro operacija yra minimaliai invazinė ir ne traumatiška, skirtingai nei pašalinimas skalpeliu. Tai yra didelis klaidingas supratimas.

Pacientas gali neprivalėti žinoti visko, daugelis sakys. Dėl to yra kompetentingas gydytojas, kuris mane gydo. Bet dėl ​​kokios nors priežasties daugelis automobilių savininkų atsargiai nustato, ką ir kaip jie sugedo savo automobiliuose, o ne labai pasitiki mechanika, žiūrėdami, kaip kiekvienas variklis pakeičiamas keturių ratų drauge. Žmogaus kūnas yra sudėtingesnis mechanizmas, todėl tiesiog negalima pakeisti ciglio.

Komplikacijos po stuburo operacijų per tarpslankstelinius išvaržymus yra labai įvairios. Žinoma, jie priklauso nuo chirurginio įsikišimo ir daugelio kitų priežasčių, kartais nepriklausančių nuo chirurgo ar paciento.

Padėtis po stuburo operacijos yra nenuspėjama. Manau, kad galima ir būtina gydyti tarpslankstelines išvaržybes be operacijos. Galų gale, tai bus daug saugesnė ir pigesnė nei ilgai trunkanti operacija, skirta reabilitacijos veiklai (atsistatymui po operacijos) ir pooperacinių komplikacijų gydymui. Ne tik tai. Ilgalaikiai pacientų stebėjimai po tarpslankstelinių išvaržų chirurgijos vienaip ar kitokia chirurgine procedūra rodo beveik neišvengiamą išvaržos pasikartojimo atsiradimą toje pačioje veikiančioje segmente ar kitame (anksčiau sveikuose) po vienerių ar dvejų metų.

Apsvarstykite pagrindines komplikacijas po operacijos stuburo:

1. Randas ir sukibimas. Neišvengiamas procesas 100% atvejų. Intervencija į stuburo struktūras vienaip ar kitaip chirurginiu metodu būtinai sužeidžia juos. Išjungtas paveiktas stuburo segmentas nuo aktyvios judesio. Ypač svarbus yra stuburo priekinės ir užpakalinės išilginių raiščių sužalojimas. Jie reaguoja į chirurginę traumą padidindami jų apimtį. Pagal paveikto disko lygio raiščius gretimų slankstelių kaulinis audinys auga. Taigi, kūnas bando sustiprinti paveiktą, nestabilią segmentą (du gretimus slankstelius). Bet kokio kaulo lūžio metu lūžio vietoje susidaro vadinamieji kaulų kalavimai. Stuburas nėra išimtis. Tai yra neišvengiamas vadinamasis produktyvus procesas, dėl kurio atsiranda antrinis stuburo kanalo pooperacinis susiaurėjimas, stuburo apvalkalo suspaudimas. Dėl chirurginės traumos atsiranda autoimuninis procesas (agresija į savo ląsteles), kuris, pavyzdžiui, aliejus ugnyje, neleidžia uždegimo ugniai išnykti. Gali būti smegenų skilvelių skysčio cirkuliacijos pažeidimas. Toks randų ir sukibimo procesas gali žymiai sumažinti atidarymą, per kurį nervų šaknis praeina tarp dviejų gretimų slankstelių. Laikui bėgant, anga uždaroma kaip kameros diafragma (auga), išspaudžiasi laidūs takai ir sutrikdoma atitinkamų organų inervacija. Yra vėlesnių komplikacijų.
2. Dubens organų disfunkcija. Tai yra padidėjęs ar sumažėjęs šlapinimasis, jautrumo praradimas, kai šlapinimasis ir šlapinimasis, šlapimo nelaikymas ir išmatos. Šios komplikacijos atsiranda dėl žalos chirurginio instrumento ar nugaros smegenų šaknų suspaudimo dėl rando ir klijų proceso. Danties organų funkcija yra beveik neįmanoma susigrąžinti.
3. Epiduritas - nugaros smegenų skaidulų uždegimas po jo korpusais. Didžiausias pavojus yra židinio žarnos uždegimas. Atsižvelgiant į bendrą rimtą būklę, kurią sukelia uždegiminis procesas, atsiranda intensyvus (radikuliarinis) skausmas. Dėl šio infekcinio proceso greitai susidaro stuburo smegenų struktūros suspaudimas ir jo keliai. Yra paralyžius rankose ar kojose paralyžiaus arba tetraplegijos forma. Susilpnėja vyrų jautrumas ir funkcija, mažesnė už absceso lygį. Tai apima dubens organų disfunkciją. Operacijos metu gali atsirasti paralyžius ir organų disfunkcija, jei operacijai padaryta žala nervų pluošto ar nugaros smegenų chirurginiu instrumentu. Su tokia trauma, prarastos funkcijos negalima atkurti. Jei infekcija yra nugaros smegenų membranos (subarachnoidinės erdvės) operacijos metu arba stuburo punkcijos metu, tai gali sukelti gleivinio meningito atsiradimą. Galbūt jūs galėtumėte pasimokėti už jus. Esant šiai būkle, ligoniui reikia ilgalaikio gydymo, kuris ne visada yra efektyvus.
4. Nugaros osteochondrozės progresavimas ir greitas artrozės vystymasis. Po operacijos judėjimas tarp dviejų gretimų slankstelių sustoja. Neimobilizuoti tarpslanksteliniai junginiai nustoja maitintis ir augti kartu. Artrozės procesai jose sparčiai vystosi. Pridėkite produktyvų ryklės procesą, kuris buvo aptartas aukščiau ir po 3 mėnesių, 90% pacientų skundžiasi dėl skausmo atnaujinimo. Ir tai dar ne viskas. Pažeidžiamo variklio segmento funkciją prisiima gretimuose segmentuose. Jie pradeda dirbti patys ir už tą vaikiną. Jų apkrova didesnė nei anksčiau, dėl ko ši konstrukcija greitai nusidėvi ir senėja. Stuburas bando prisitaikyti prie naujų sąlygų. Taigi nauji tarpslanksteliniai iškyšuliai ir tarpslankstelinės išvaržos vystosi anksčiau sveikiems tarpslanksteliniams diskams keturis kartus greičiau nei prieš operaciją. Tarpvaržybinės išvaržos recidyvai veikiančiame segmente gali atsirasti per mėnesį po operacijos. Tai dažniausiai pasitaiko pirmaisiais metais po operacijos.
5. Stuburo osteomielitas, spondilitas. Sunkus kaulų audinio uždegiminis procesas, dažnai sukeliantis generalizuotą septinį procesą ir reikalaujantis ilgalaikio ir rimto gydymo ligoninėje.

stuburo išvarža, stuburo išvarža, disko išvarža, tarpvarkaulio išvarža, išvarža iš tarpvaržykių, išvarža, tarpvarkaulio išvarža, gydymas nugaros smegenyse, gydymas nugaros smegenų išvarža, disko išsišakojimas, iškyšulys, tarpvarkaulio išvarža.

Koks yra tolesnis gydymas po stuburo operacijų?

Sveiki! Aš esu 46 metai ir jau 6 metus kenčia nuo nugaros skausmo. Prieš dvejus metus, kovo mėnesį, jis padarė pirmąjį lazerinį operaciją ant Juosmens ir kryžkaulio L5-S1, reljefo po operacijos nebuvo jokio skausmo tik sustiprėjo po to, kai MRT diagnostika vėl įdėti paramedian išvarža L5-S1 6 mm.

Birželį, mes padarėme dar vieną lazerinės chirurgijos, skausmas tam tikru metu tampa mažiau po tabletes, injekcijas (diklofinak, ortofen, milgama. Vitaminai aflutop 2 kartus per metus), tepalai (diklofinak tt), epidurinė blokados. bet ne ilgai.

Skausmas tapo stipresnis, susirgo klubo sąnarių, aš labai skausminga sėdėti, o jei sėdi jį vien kankinimais, ir dar ne nesutinku baisų skausmą, tai yra labai skausminga vaikščioti, jis visą laiką skauda kojų nutirpęs koją ir nuolat dilgčiojimą, jei aš liko koją skauda apatinę nugaros dalį, pakelti ir tada išplėsti man problemą, padarė MRI 21.01.g.

Išreikštos degeneracinės-distrofiniai pokyčiai m N disko L5-S1, apie T2-VI-homogeninės hypointense MR signalo uzurirovany kontūrų galinių plokštelių, kuriems yra sunkus kaulų čiulpų edema iki 18 mm storio (L5). Paramedian išvaržos L5-S1 prolabiruet ertmė SMC 12 mm, didžiausias skersinis matmuo 18,7 mm plotis 10 mm SMC vizualiai šaknų suspaudimo MNT ne atskleidė tariamos poveikį # 171; DURAL maišeliu # 187;.

Prašau pasakyk man, ką turiu daryti dabar, kaip man elgsis toliau.

Deja, nuo 15 iki 50% spinalinės chirurgijos atvejų neatneša pacientams pageidaujamo atleidimo nuo skausmo. Išplėtotas operuojamas stuburo sindromas. Tai yra dėl įvairių priežasčių. Svarbiausia iš jų # 8212; sisteminis audinių degeneracijos procesas, kuris atsiranda dėl osteochondrozės ir sukelia stuburo išvaržų susidarymą. Ypač sparčiai vykstanti degeneracija vyksta perkrautuose arba gretimuose slanksteliuose.

Operacijos vietoje atsiranda rando audinio augimas, dėl kurio gali atsirasti sąnarių. Susiformavę audiniai yra gana grubūs ir išspaudžia nugaros smegenis ir nervinius procesus, kurie sukelia skausmą. Dar viena chirurginė intervencija gali pašalinti šią problemą, tačiau niekas nesuteiks garantijų. Taip pat gali pasireikšti skausmas, pasireiškiantis arklių sindromo atsiradimu, kuris gali būti stuburo operacijų komplikacija.

ORTHOPEDINIS GIPSAS! Originalas

50% nuolaida. Kinijos ORTHOPEDINIS GIPSAS - gydyti išvarža ir stuburo! Pirkite!

Yra kontraindikacijų. Pasitarkite su savo gydytoju.

Osteochondrozę galima įveikti!

Veiksmingas osteochondrozės gydymas - ląstelių terapija! Užsisakyk OsteoMax kremą osteochondrozei su 50% nuolaida!

Yra kontraindikacijų. Pasitarkite su savo gydytoju.

Jei išsaugosite skausmą, turite ištirti (MRT, rentgeno, CT), kad nustatytumėte tikrąją skausmo priežastis. Tačiau papildoma operacija gali vėl nepasiekti pageidaujamo rezultato. Todėl gali būti skiriamas simptominis gydymas: priešuždegiminiai vaistai, chondroprotektoriai, fizioterapija. Šiandien kai kuriose klinikose siūlomi nauji gydymo būdai, pavyzdžiui, intraossozinė blokada.

Kokia skausmo priežastis po stuburo anestezijos?

Spinalinė anestezija reikalauja tam tikrų įgūdžių iš anestezijos gydytojo - procedūra yra gana sudėtinga, o bet kokia klaida gali turėti rimtų pasekmių. Tačiau kai kuriais atvejais, nepaisant tinkamos anestezijos technikos, pacientas susiduria su nemaloniais simptomais - nugaros skausmais.

Dėl anesteziologo netikslumo gali pasireikšti nugaros skausmas po anestezijos.

Daugeliu atvejų tokia būklė jokiu būdu nesusijusi su ilgalaikiu stuburo anestezija - tik 3-5 proc. Atvejų yra sukelta procedūros, o likusi dalis yra komfortabilumo pasekmė.

Spinalinės anestezijos apimtis

Spinalinė anestezija naudojama tais atvejais, kai chirurginė intervencija planuojama srityse, esančiose apatinėje žmogaus kūno pusėje. Dauguma urologinės ir ginekologinės intervencijos atliekamos pagal tokio tipo anesteziją, taupydamos pacientą nuo sunkumų ir anestezijos padarinių. Traumatologijoje stuburo anestezija naudojama įvairiems operacijoms apatinės galūnės. Regioninės anestezijos naudojimas akušerijoje leido mums atlikti cezario pjūvį, nenaudojant narkotikų anestezijai, kuri daro teigiamą poveikį vaisiaus būklei.

Kodėl nugaros skausmas po anestezijos?

Skausmo vystymosi mechanizmas po šlaunikaulio gali būti skirtingas ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Sutinkant su operacija, pacientas turi žinoti, kad bet kokia chirurginė procedūra turi tam tikrų pavojų ir pasekmes. Pagrindinė priežastis, apatinės nugaros dalies skausmo po spinalinės anestezijos yra susijęs su dirginimo audinių pradūrimo - šioje anestezijos adatos tipo įterpiamas ilgis yra pakankamas,, asocijuotas į stuburo ir priėmimo skylę kietame lukštais nugaros smegenų. Tokiu atveju skausmas bus trumpalaikis, nesistemingas, be ūmių išpuolių ir vienas ar dvi dienos išnyks.

Nugaros smegenų anestezijos metu gali išsivystyti hematoma, spenelių raiščių raumenys, raumenų spazmai reliatyviai - šie veiksniai nėra pavojingi, bet jie prisideda prie skausmo sindromo vystymosi.

Hematoma gali sukelti nugaros skausmą.

Didesnė nugaros skausmo priežastis yra adatos įterpimo vietos infekcija. Tai įvyksta gana retai ir atsiranda dėl medicininio personalo aseptikos ir antisepzės taisyklių nesilaikymo. Infekcijos sukėlimas prisideda prie ilgalaikio kateterio buvimo stuburo erdvėje su galvos skausmu, karščiavimu ir bendro silpnumu, susijusiu su nugaros skausmu, kuris rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Šiuo atveju labai svarbu pripažinti priežastis ir pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta proceso apibendrinimo ir gilaus nugaros smegenų uždegimo vystymosi.

Pasireiškiantis skausmo vystymosi veiksnys yra stuburo išvarža. Savo ruožtu tai nėra kontraindikacija prie stuburo anestezijos, tačiau, veikiant stuburą, ji gali prisidėti prie skausmo.

Kita nugaros skausmo priežastis yra nervinių šaknų dirginimas su anestezijos tirpalu. Šiuo atveju diskomfortas savaime sumažėja be medicininės intervencijos.

Nepamirškite apie psichologinį veiksnį. Mokslas jau seniai įrodė, kad savęs hipnozė sukelia tikros simptomų atsiradimą. Pacientas gali bijoti komplikacijų, nesąmoningai atsidūręs dėl nepalankių rezultatų. Po procedūros, pernelyg didelis įtarumas ir baimė lemia tai, kad pacientai suvokia nedidelį natūralų diskomfortą kaip stiprų skausmą.

Atskirai po kojų kiaušidžių skilvelių atliekamos anestezijos yra nugaros skausmai. Daugelis moterų klaidingai mano, kad skausmo priežastis yra nesėkminga skausmo malšinimas, tačiau dažniausiai skausmo sindromas yra susijęs su dideliu raumenų ir stuburo įtempimu nėštumo metu. Po vaisiaus ekstrahavimo įtampa smarkiai sumažėja, o stuburo stulpelis reikalauja laiko prisitaikyti prie naujų pokyčių.

Skausmo gydymas po stuburo anestezijos

Norint parengti gydymo schemą, būtina nustatyti nugaros skausmo priežastį. Daugeliu atvejų diskomfortas dingsta savaime po kelių dienų ir, siekiant palengvinti būklę, galite vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo - Nurofen, Nise. Poilsis padės pacientui, jis gali atlikti šildančias kompreses, naudoti pleistrus ir tepalus. Kai kuriais atvejais analgezijos injekcija padės.

Prieš naudodami atšilimo agentą, įsitikinkite, kad nėra uždegimo.

Sumažinti nugaros skausmą gali šilti suspausti

Tuo atveju, kai skausmas yra sukeltas infekcijos, gydymas antibiotikais. Gilus komplikacijų vystymuisi atliekama chirurginė intervencija, kurios tikslas - atstatyti pažeidimą.

Asilų sindromas

Sunkiausia nugaros skausmo priežastis, atsirandanti po nugaros smegenų anestezijos, laikoma horsetail sindromu - simptomų kompleksu, kuris atsiranda po galinės nugaros smegenų dalies sugadinimo, vadinamo arklio uodega. Dėl savo išvaizda jo pavadinimas atsirado - šaknų krūva, susidaranti iš apatinės nugaros smegenų dalies, yra tikrai panaši į arklio uodegą.

Sindromui būdingi simptomai yra apatinėje kūno dalyje:

• Sunkus skausmas.
• Raumenų silpnumas.
• Sutrikusi jautrumas.
• Žarnyno ir šlapimo pūslės sutrikimas.
• Seksualinė disfunkcija.

Ponių juostos sindromas nustatomas paciento neurologiniu tyrimu ir papildomais tyrimais, tokiais kaip KT skenavimas ar MRT.

Šios rimtos būklės gydymas atliekamas chirurginiu ar konservatyviu būdu, priklausomai nuo zinių smeigtuko sindromo priežasties. Svarbu pašalinti stuburo sužalojimą ir stuburo neoplazmą.

Ką anesteziologai tyli?

Bet koks anestetikas, naudojamas vietinei anestezijai arba apskritai anestezijai, turi toksinį poveikį hepatocitams (kepenų ląstelėms), dėl kurių jis pralaimi (hepatitas).

Tačiau nereikia atsisakyti anestezijos ar anestezijos, pakanka imtis specialios naujoviškos priemonės (tiek profilaktiškai, tiek po anestezijos ar anestezijos), kuri padės apsaugoti ir atkurti jūsų kepenis! Neleisk, kad viskas vyktų! Spustelėkite nuorodą ir sužinokite Elenos Malyshevos rekomendacijas!