Išvarža baltoji linija (sinonimas: epigastriumo išvaržą) yra vadinamas pilvo ertmę (dažnai - žarnyno linijos) skverbtis už pilvaplėvės, į poodinių riebalų regione dėl pilvo raumenis vidurinės linijos.
Patologija atsiranda dėl kairiojo ir dešiniojo pilvo raumens pusės sausgyslių susilyginimo silpnumo, dėl kurio susidaro išvaržiniai vartai. Ši ligos forma nėra labai įprasta, skirtingai nuo kitų tinklainių išvaržų. Tačiau netgi tai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.
ligos per skyles ir plyšių baltoji linija laipsniškas išsikišimo preperitoneal riebalų metu, kad sudarytų vadinamasis preperitoneal lipoma, taip pat formavimas hernial maišelį, kuris yra dalis pilvo ertmę. Skausmingus išpuolius gali sukelti padidėjęs intraabdominalinis slėgis dėl staigaus fizinio krūvio.
Priežastys
Pilvo baltos linijos išvaržos priežastys gali būti išreikštos nepakankamai išsivysčiusiu gimininguoju junginiu arba jo metu įgytos apibūdintos srities. Kai kuriais atvejais tai sukelia jos retinimą ir tolesnę plėtrą.
Susilpnėjimas jungiamojo audinio atsiranda veikiant:
- genetinė polinkis;
- antsvorio;
- pilvo sužalojimai;
- randos, atsiradusios po operacijos;
- spartus intra-pilvo slėgio padidėjimas.
Vidutinio pilvo slėgis gali padidėti dėl:
- didelis fizinis krūvis;
- vidurių užkietėjimas;
- nėštumas;
- ascitas;
- ilgai trunkantis kosulys;
- sunku šlapintis;
- prostatos adenomos vystymasis;
- ilgai verkti kūdikiams.
Daugiausia patiria 20-30 metų vyrai ir 40-50 metų moterys. Atsižvelgiant į vietą, susijusią su nugaros smegenų ertmėmis, išskiriamos tokios rūšies išvaržos:
- Virš bambos (virš bambos) - maždaug 80% atvejų;
- paramumbinis (esantis netoli bambos ertmės) - rasta 18% atvejų;
- apatinė naba (lokalizuota žemiau nabų ertmės) - labai retai atsiranda, apie 1-2%.
Balta pilvo linija turi būti nuo 1 iki 3 cm pločio, o kai ji pasikeičia, šis indikatorius gali būti lygus 10 cm, tai priklausys nuo diastozės laipsnio.
Pilvo baltos linijos išvaržos simptomai
Burnos simptomų baltos linijos, dažniausiai paslėptos, bronzos linijos išvarža, dažniausiai pasireiškianti išstumiama išvaizda, kartu su diskomfortu, kai jį paspaudžiate.
Pagrindiniai simptomai yra tokie:
- vidurinės linijos skausmingas išsipūtimas (dažniausiai viršutinėje dalyje);
- pykinimas, kartais pasireiškiantis vėmimu;
- raumenų įtempimas išilgai vidurinės linijos;
- skausmas staigių judesių, lenkimų, alkūnių metu;
- skausmas po valgio;
- dispepsiniai sutrikimai (raugėjimas, žagsėjimas, rėmuo).
Kai būklė pablogėja, simptomai padidėja:
- per žarnyno judesius kraujas gali būti išskiriamas;
- skausmai padidėja ir tampa nepakeliami;
- nuolat vemiate;
- jei ankstyvoje ligos stadijoje išvarža gali būti atstatoma nepriklausomai, tada sudėtingomis formomis tai neįmanoma.
Pilvo baltos linijos traškuotos išvaržos atsiranda tada, kai krūtinės ląstos turinys suspaudžiamas išgrandinio žiedo srityje. Šiai būkle kartu yra greitai didėjantis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, išmatų sulaikymas, kraujas išmatose ir negalėjimas sumažinti iškyšulį.
Pilvo baltos linijos išvarža: nuotrauka prieš ir po
Kadangi išvarža atrodo prieš ir po operacijos, siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.
Diagnostika
Siekiant tinkamai diagnozuoti pilvo baltos linijos išvaržą ir vėliau skirti gydymą, reikia imtis keleto diagnostinių priemonių. Visų pirma, šį chirurgo patikrinimą po konsultacijos galima nustatyti:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgenografija;
- gastroskopija (endoskopija, esophagogastroduodenoscopy);
- Herniografija yra rentologinis metodas, susidedantis iš specialaus kontrastinės medžiagos įvedimo į pilvo ertmę, siekiant išmatuoti išvaržą;
- Grenos išsiveržimo ultragarsas;
- pilvo organų kompiuterinė tomografija (CT).
Tiksli diagnozė išvarža naudojant rentgeno spindulių metodą. Jei diagnozė yra iš tikrųjų patvirtinta, gali būti atlikta herniografija - papildomas rentgeno kontrastinis ištyrimas iš išvaržos.
Burnos baltos linijos pilvo skausmas
Patologijos pašalinimas suaugusiesiems dažniausiai atsitinka naudojant operaciją - tai yra geriausia pilvo balnelio linijos gydymo galimybė. Šiuolaikinėje medicinoje chirurgija siūlo tokias ligos pašalinimo galimybes:
- Plastikas su specialių sintetinių protezų naudojimu - speciali hipoalerginių medžiagų linija, kuri yra montuojama aponeurozės defekto uždarymui. Tai atsitinka po to, kai pašalinamas recti diastazė balta pilvo linija. Šiuo atveju ligos pasikartojimo tikimybė yra labai maža. Ateityje tinklai gali būti visiškai absorbuojami arba iš dalies priklausys nuo naudojamos medžiagos. Laikui bėgant, pilna implanto implantaciją į pilvo sienas ir jos užteršimą audiniais. Dažnai sintetinių protezų implantacijos klausimas sprendžiamas jau operacijos metu, kai tampa įmanoma įvertinti paciento paties pilvo raumenų būklę.
- Plastinė chirurgija naudojant vietinį paciento audinį. Šioje operacijoje raumens diastozės pašalinimas derinamas su defekto uždarymu. Remiantis statistika, recidyvai gali sudaryti 40% visų atvejų.
- Jei yra pilvo pražūties sužalojimas, operacija atliekama kritiniais atvejais ir gali apimti didelę rezekcijos dalį.
Prieiga prie išvaržos yra atliekama pagal tris metodus, kurių kiekviena turi teigiamą ir neigiamą pusiausvyrą ir priklauso nuo abiejų požymių ir kontraindikacijų. Metodų pasirinkimas kiekvienam pacientui yra individualus.
- Laparoskopinė prieiga atliekama naudojant specialius įrankius ir vaizdo įrangą per tris mažus pilvo skilvelius.
- Preperitonealny prieiga kaip laparoskopinės, veikia per mažas punkcijos naudojant specialius įrankius ir vaizdo įranga be įsiskverbimo į pilvo ertmę, nes būrys pilvaplėvės specialiu balionu be užpildyti jį su dujomis.
- Atvira prieiga atliekama naudojant išpjovos ilgį, atitinkantį vertikalios iškyšos dydį.
Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kad tais atvejais, kai pilvo baltoji linija yra išvarža, gydymas be operacijos yra neįmanomas. Tvarstis, kurio daugelis tikisi, tik tam tikra prasme sulėtina pilvo sienos defekto plitimą. Nešioti skiriama tik tiems ligoniams, kurie turi rimtų kontraindikacijų prieš operaciją:
- sunkios ligos - širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, vėžys, kepenų cirozė dekompensacijos etape ir tt;
- infekcijos šaltinio buvimas organizme;
- nėštumas bet kuriuo metu;
- išvaržos nepakankamumas
Skausmo malšinančių skausmų skausmą malšinančių preparatų priėmimas gali tik trumpai pagerinti būklę, bet neišspręs problemos. Todėl, jei nėra kontraindikacijų, atliekama viena iš pirmiau minėtų baltos linijos atkūrimo operacijų.
Veiklos sąnaudos
Operacijos, skirtos pašalinti pilvo balnelio linijos išvaržą, kaina priklauso nuo išvaržos dydžio ir jo savybių, komplikacijų buvimo ar nebuvimo, diagnozavimo ir chirurgijos metodų, pasirinktų medžiagų, specialistų kvalifikacijos ir kitų veiksnių.
Pavyzdžiui, Maskvoje, privačios klinikos pilvo balnelio linijos išvarža kainuoja nuo 25 000 rublių.
Dieta
Speciali dieta nepašalina išvaržos išsišakojimo, tačiau tam tikru mastu sumažins ligos progresavimo greitį ir sumažins pažeidimų atsiradimo tikimybę. Tokie maisto produktai turėtų būti ribojami arba pašalinami iš dietos:
- šparagai;
- pupos;
- žirniai;
- riešutai;
- šokoladas;
- pomidorai;
- sviestas;
- kepti ir aštrūs patiekalai;
- kenksmingas maistas: traškučiai, konservai, patogūs maisto produktai;
- maisto produktai, kurie sukelia pilvo pūtimą.
Jūs turite valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai. Paskutinis valgis turėtų būti planuojamas mažiausiai 3 valandas prieš miegą.
Prognozė
Prognozuojama, kad laiku ir racionaliai gydant pilvo baltos linijos išvaržą. Galvos skausmo pasikartojimo tikimybė nustatoma hernioplastikos metodu ir gyvenimo būdu, kurį pacientas laikosi po operacijos.
Pilvo baltos linijos išvaržos simptomai ir gydymas (be chirurgijos ir su chirurgu)
Baltoji pilvo linija yra trachinos struktūra nuo krūtinkaulio iki lazdos, kuri yra griežtai vidurinėje linijoje. Šioje vietoje yra sujungtos sausgyslės, esančios abiejų pilvo raumenų abiejų pusių pusėje. Struktūra gana plona, joje yra keletas nervų galūnių ir indų.
Pilvo baltos linijos išvarža yra blauzdos organų dalis po oda (atitinkamai baltos linijos srityje).
Pradinėse vystymosi stadijose išvarža yra neskausminga ir asmeniui jos netvarka. Tačiau laikui bėgant, liga progresuoja, ir yra įmanoma pažeisti išvaržą - smegenų sūrio organų suspaudimas nesudėtingu sausgyslių žiedu, per kurį jie praeina. Tai gyvybei pavojinga būklė, dėl kurios reikia skubios operacijos.
Efektyvus patologijos gydymas - tik chirurginis. Be operacijos, asmuo gali tik sumažinti išvaržos išsipūtimo laipsnį, vienaip ar kitaip "padėti" jo sausgysles. Tačiau toks "gydymas" neišsprendžia problemos, bet, priešingai, sumažina sausgyslių toną, leidžiantis dar labiau ištiesti skylę (per kurią žarnyne arba omentum eina po oda).
Nereikšmingos išvaržos veiksmingai gydomos planuojamos chirurginės procedūros, kuri visada yra sėkminga.
Toliau pateikiame išsamią ligos apžvalgą, papasakos apie mažai žinomus patologijos niuansus ir pacientams naudingus patarimus.
Trys bronzos linijos išvaržos tipai
Gali būti balniškos išvaržos linija:
virš viršutinės smegenų angos (viršūnės arba epigastrinės išvaržos)
šalia nugaros (paramumbinis)
žemiau blakstienos viduryje.
Paskutinė lokalizacija yra mažiau paplitusi, nes arčiau prie sausgyslės lizdo yra glaudžiau sujungtos, sudarant tvirtesnę ir mažesnę baltos linijos struktūrą.
Kartais ant balto linijos atsiranda daugybė išvaržų, viena virš kito.
Galimos pilvo išvarža vieta
Patologijos priežastys
Skrandžio baltos linijos išvarža atsiranda dėl dviejų veiksnių grupių:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
Nustatyti tikslią išvaržos priežastį priklauso nuo to, ar patologija bus veiksminga (ar atsiras recidyvas).
Ligos vystymosi etapai
Paprastai balta linija nuo krūtinkaulio iki nugaros yra 10-25 mm pločio, o žemiau jos susiaurėja iki kelių milimetrų. Vietoje, kurioje išsivysto pilvo baltosios linijos išvarža, sausgyslių pluoštai gali išsiskirti po 100 ar net 120 mm, sudarančius skirtingos formos ūminius vartus (ovalus, deimantinis, apvalus).
Plataus žandikaulio žiedas nedelsiant atrodo - grenos iškyšulys vyksta keliais vystymosi etapais:
Pirmasis etapas yra preperitonealinė lipoma. Tai atsiranda, kai atsiranda vienas ar keli provokuojantys veiksniai, apie kuriuos mes kalbėjome apie anksčiau. Tokiu atveju riebalinis audinys išsikiša per mažas angas į skirtingą sausgyslę po oda.
Pradinis etapas. Pilvaplėvė įeina į grenažinį žiedą, kuris pradeda formuoti vidinių organų membraną, kuri eina po oda. Pilvaplėvė yra plona membrana, apimanti pilvo ertmės vidines sienas ir vidinių organų paviršių.
Pilvo baltos linijos išvarža galutinės formacijos stadijoje apima visus reikiamus elementus:
- grenažinis žiedas - baltos linijos skylė, iš kurios išeina organai;
- krūtinės pilvas - pilvasienė;
- maišelio turinys: omentum, žarnos, skrandžio sienos, kai kurie raiščiai.
Priklausomai nuo to, kada buvo nustatyta liga, priklauso nuo operacijos sudėtingumo.
Būdingi simptomai
Galima pastebėti baltos linijos išvaržą net ir lipomos stadijos metu: mažas formavimas nustatomas vertikalioje padėtyje išilgai vidurinės linijos vienoje vietoje tarp lanko ir krūtinkaulio. Jo charakteristika:
- neskausminga
- minkštas prie liesties
- normali odos spalva
- horizontalioje padėtyje jis išnyksta.
Pradiniame etape pastebimi tie patys simptomai, jau yra didelis išvarža. Ji, kaip ir lipoma, nusėda į ertmę.
Pilvo baltos linijos išvarža aiškiai pasireiškia paskutinio jos formavimo metu. Šis išsilavinimas:
- elastinga;
- esantis vidurinėje linijoje;
- 1-12 cm skersmens;
- neskausmingas;
- gali garsėti, jei išvaržoje yra žarnyno kilpa;
- virš jos esanti oda yra normalios spalvos;
- padidėja įtempiant
Jei tuo metu, kai yra išvarža, pasireiškė padidėjęs pilvo pūtimas arba stiprus pilvo raumenų įtempimas, sutrikusi išvarža. Tai pasireiškia:
- skausmingos išvaržos;
- padidėjęs skausmas, jei pilvo skausmas liečiasi ar kvėpuoja pilvas;
- uždelstos dujos ir išmatos;
- pykinimas ir vėmimas;
- bendrosios būklės pasikeitimas.
Diagnostika
Chirurgas diagnozuoja pilvo baltos linijos grenį, remdamasis:
Krūtinės sultinio turinio rentgeno tyrimas su išankstiniu kontrasto (bario) vartojimu;
kompiuterinė multispiralinė tomografija (šiuo atveju multispiralas reiškia "labai tiksliai").
Vienintelis būdas gydyti išvarža
Chirurgija yra vienintelis būdas išgydyti išvaržą.
Pagal bendrą anesteziją su nedidelėmis priemonėmis, išgręžtas smegenų maišas per keletą pjūvių arba per didelį pjūvį. Jo įstaigos tiriamos dėl galimo pažeidimo. Nepažeistas švirkščiamas į pilvo ertmę, pašalinami patologiniai pokyčiai. Vėliau žandikaulio žiedas yra siūtas.
Tada žandikaulis sustiprinamas polipropileno tinkleliu - taip išvengiama išsiveržimo atsiradimo. Jei operacijos metu defektas buvo sustiprintas naudojant paties paciento audinius, skrandžio baltos linijos išvarža pasikartoja 20-40% atvejų.
Jei intervencija atliekama išvaržos įpjovimo metu, operacijos esmė yra tokia pati: pašalinkite pilvo pilvą, nusiraminkite sausgyslių defektą. Taip pat šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas vengiant organų pilvo ertmėje su menkiausiais sutrikusios kraujo apykaitos požymiais (kurie galėjo atsirasti dėl sutrikusios raiškos).
Konservatyvi terapija
Išgydyti baltos linijos išvaržą be chirurgijos yra neįmanoma.
- Gydymas nuo skausmo ar kovos su spazmu vaistais tik pašalina skausmą.
- Tvarstis padės tik pakeisti savo sausgyslių darbą, tačiau tuo pat metu jie ne tik neužkietės, bet susilpnins dar daugiau.
- Liaudies gynimo priemonės (užpilta iš drupo, giliavandenių, pochopučių lapų), vartojami per burną, gali sumažinti dujų susidarymą ir pagerinti žarnyno darbą. Tai sumažins žarnyno išstūmimo laipsnį, tačiau sausgyslių defektas dėl šio audinio savybių nebus peraugęs.
- Pratimai yra naudingi užkirsti kelią išvarža, bet ne gydymui.
Dieta
Speciali dieta nepašalins išvaržos išsiplėtimo, tačiau žymiai sumažins ligos progresavimo greitį ir sumažins pažeidimo tikimybę. Siekiant maksimalaus efekto, derinkite dietą su pratimais ir liaudies vaistų vartojimu.
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
Baltos linijos išvaržos simptomai ir priežastys
Pilvo baltos linijos išvarža yra pilvo organų išstūmimas per aponeurozės defektus, esančius palei pilvo spaudos vidurinę liniją. Patologija vystosi skirtingų grupių pacientams, tačiau dažniausiai diagnozuojama antsvorio jaunų vyrų arba po operacijos šioje vietoje. Ligos vystymasis vyksta lėtai ir dažniausiai besimptomis. Grenados formavimas prasideda nuo riebalinio audinio prasiskverbimo per aponeurozės įtrūkimus. Tik po to atsiranda pilvo ertmė ir tikroji išvarža, dažniausiai pasireiškianti skrandžio, žarnyno ir kitų vidaus organų sienomis. Pilvo baltos linijos išvaržos pašalinimas yra įmanomas tik operacijai. Kitos procedūros yra neveiksmingos ir netgi pavojingos.
Patologijos ypatumai
Pilvo baltos linijos išvarža sudaro 3-12% visų šios ligos atsiradimo atvejų. Vyrams tokie išvaržos atsiranda dažniausiai. Tai ypač pasakytina apie vyrus, kurie kenčia nuo antsvorio ir didelio riebalų kaupimosi pilvaplėvės regione. Mažiems vaikams šis formavimas atsiranda retai, daugiausia dėl pilvo sienelės silpnumo ar vystymosi sutrikimų.
Balta pilvo linija yra suformuota iš tiesiosios sąnarių raumenų pluoštinių gijų, kurios gerai sutampa. Jos plotis yra apie 10-25 mm, o plotis po nuglais gali siekti tik kelis milimetrus.
Kvėpavimo baltos linijos išvarža vystosi, jei dėl šio defekto atsiranda aponeurozės ryšulių ir vidinių organų išsisklaidymas. Šiuo atveju neatitikimas gali būti reikšmingas. Grenialinis žiedas gali turėti kitokią formą, bet dažniau jis yra gana siaura. Jei šių vartų plotas mažas, padidėja išvaržymo pavojus.
Ligos priežastys
Patologijos priežastis yra jungiamojo audinio defektas. Faktas yra tai, kad jis išeikvotas ir išsiplėtęs, dėl kurio atsiranda plyšių formos skylės. Vaikams pagrindinis vystymosi veiksnys yra aponeurozės fiziologinė hipoplazija.
Patologijos priežastis yra jungiamojo audinio defektas. Faktas yra tas, kad jis išnaudojamas ir plečiasi, o tai sukelia plyšių formos skylių atsiradimą. Vaikams pagrindinis švietimo vystymosi veiksnys yra aponeurozės fiziologinis nepakankamumas ir silpnumas.
Apskritai, pagrindinės priežastys, turinčios neigiamą poveikį pilvo baltos linijos jungiamojo audinio būsenai, yra šios:
- genetinė polinkis;
- pilvo trauma;
- per didelis kūno svoris;
- atlikti operacijas pilvo organuose.
Reikėtų pažymėti, kad ligos vystymosi veiksnys ne visada silpnina pilvo raumenis ir audinius. Kai kuriais atvejais atsirado išvarža dėl padidėjusio intraperitoninio slėgio. Tai atsitinka, kai:
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- nėštumas;
- sunkus natūralus gimdymas;
- svorio kėlimas;
- fizinis viršįtampis;
- sunkus kosulys;
- sunku šlapintis;
- stiprus ir ilgas verkimas kūdikiams.
Dažniausiai liga pasireiškia vyrams iki 30 metų amžiaus ir 40-50 metų amžiaus moterims, tačiau tai gali paveikti ir moteris.
Švietimas gali būti virš bambos. Šiuo atveju išvarža pasireiškia virš nugaros. Suformuota 80% atvejų. Nugaros išvarža yra šalia nugaros ir pastebima 18% baltos linijos pilvo išvaržos atvejų. Dažniausiai pasitaiko nugaros nosies išvaržos, diagnozuojamos tik 2% visų atvejų.
Simptomai ligos
Su pilvo baltiesios linijos išvaržos vystymu, simptomai gali netrukdyti pacientui ilgą laiką. Pagrindinis patologijos simptomas yra šios srities išstumiimas, kurio metu dažnai būna nemalonių pojūčių ir netgi skausmo. Kai kuriais atvejais formavimas sumažėja, o jis taip pat dingsta horizontalioje padėtyje nugaroje. Jei taip nėra, išvarža vadinama neatsiejama ir yra didelė susižalojimo grėsmė.
Pagrindiniai nemalonių išvaržų simptomai yra:
- Pykinimas, kuris nėra susijęs su maisto paklaidomis. Kai kuriais atvejais pasireiškia vėmimu.
- Skausmo ar neskausmingos minkštosios iškyšos baltos pilvo linijos buvimas.
- Raumenų išsidėstymas išilgai vidurinės linijos.
- Skausmas pilve, kuris dažniausiai pasireiškia po valgio.
- Skausmo ir diskomforto atsiradimas vaikščiojant, staigiems judesiams, posūkiams ar posūkiams.
- Tokių simptomų atsiradimas kaip žagsėjimas, rėmuo ar raugėjimas.
- Palpacija baltos linijos srityje yra aiškiai apčiuopiama skylė, kuri vadinama grožio vartais.
Kai pilvo baltoji linija yra sugadinta, prie pirmiau minėtų simptomų gali būti įtraukti šie simptomai:
- nuolat kenčia vėmimas;
- kraujo buvimas išmatose;
- skausmas pilve yra nuolat ir tampa nepakeliamas;
- skausmingas susidarymas iš išvaržos srities.
Stangulinė išvarža reikalauja skubios hospitalizacijos chirurginio gydymo operacijoje metu. Ši būklė atsiranda, kai išvaržos turinys suspaudžiamas iš treniruoklių žiedo. Todėl žmogus nuolat jaučia skausmą, todėl reikia nedelsiant pašalinti patologiją.
Diagnostika
Norėdami diagnozuoti patologiją, turite kreiptis į chirurgą. Be vizualinio paciento apžiūros, atsižvelgiant į anamnezę ir pilvo apatinę dalį, gali būti nustatytas papildomas tyrimas. Veiksmingiausi ligos diagnozavimo būdai yra šie:
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliai;
- Ultragarsas;
- gastroskopija;
- pilvo ertmės kompiuterinė tomografija.
Paprastai diagnozė nėra sudėtinga, gydytojas tiesiog paprasta egzaminas. Grybelis yra aiškiai matomas, jis gali būti jaučiamas, taip pat išvaržos sosto turinys. Sunkiosiose situacijose atliekami papildomi metodai. Kai pažeidžiamas diagnozė yra sumažinamas iki minimumo, nes tai susiję su paciento gyvenimu.
Ligos gydymas
Gydant pilvo baltos linijos išvaržą, gydymas sumažėja tik operacijai su regeneruoto žiedo plastiku. Tai yra geriausias būdas pašalinti problemą, leidžiančią kartą ir visiems laikams pamiršti apie ligą. Šiuolaikinė chirurgija siūlo keletą rūšių chirurginio išvaržos treniruotės, kurių kiekvienas turi keletą privalumų ir skiriamas pagal tam tikras indikacijas. Tarp jų yra:
- Naudoti sintetinę tinklelį. Aponeurozės defektas yra pataisytas specialiu tinklu, kuris pagamintas iš netoksiškų ir hipoalerginių medžiagų. Pirma, atliekamas tiesioginių raumenų defektų pašalinimas, po kurio skylė uždaroma specialiu tinklu. Taigi, patologijos pasikartojimo rizika yra minimali. Tinklelis gali būti pagamintas iš medžiagos, kuri visiškai sugeria ir gali būti išlaikyta, palaipsniui užauga audiniais. Klausimas apie tokio pagalbinio objekto naudojimą sprendžiamas įvertinus paciento raumenų būklę. Todėl dažniausiai toks sprendimas priimamas operacijos metu.
- Paciento audinio naudojimas. Ši operacija susideda iš raumens diastozės pašalinimo ir išvaržymo vartų užmušimo. Pagrindinis trūkumas yra didelis pasikartojimo pavojus.
- Švelnios pilvo baltos linijos išvarža yra gydoma chirurginiu būdu, ir ji gali apimti didelę rezekcijos plotą.
Yra keletas būdų operacijai atlikti, kurios pasirinkimas priklauso nuo paciento individualių savybių ir ligos eigos. Šie metodai apima:
- atvira operacija. Jį sudaro pjaustymas, kurio ilgis atitinka iškyšos dydį. Šis metodas retai atliekamas dėl ilgo pooperacinio gydymo ir komplikacijų tikimybės;
- laparoskopinė chirurgija. Naudojant šį metodą, atliekami trys maži nuokrypiai, per kuriuos įdiegiami įrankiai ir vaizdo stebėjimas;
- preperitonealinė chirurgija. Tai atliekama per mažus įtrūkimus specialių įrankių ir vaizdo stebėjimo pagalba. Šio metodo skirtumas yra prasiskverbimas į pilvo ertmę. Peritoninis atsiskyrimas atsiranda įvedant balioną-distiktorių su dujomis.
Grybelių gydymas yra neįmanomas be chirurgijos. Yra metodai, kurie padeda sulėtinti patologijos vystymąsi, tačiau anksčiau ar vėliau išvarža bus pažeista. Remiantis konservatyviais metodais priskiriama tvarsliava, lėtina defekto išsiplėtimo procesą. Tačiau tai gali būti chirurgijos pakaitalas tik tuo atveju, jei toks pacientas yra kontraindikuotas. Chirurgija išvaržoms gydyti yra draudžiama:
- nėštumo metu;
- su sunkia širdies ir kraujagyslių ligomis;
- esant organizmo akivaizdiniam infekcijos susitelkimui;
- vėžio pacientas;
- sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu.
Jei operacija yra neįmanoma, vienintelis skausmo malšinimo būdas yra imtis antispazminių vaistų - jie pašalina raumenų įtampą ir turinį "eina" į pilvo ertmę. Skausmą malšinančių vaistų priėmimas gali sutrikdyti klinikinę įvaizdį, apsunkina diagnozę pažeidimo metu. Tačiau jie nebus atsikratę pagrindinės problemos ir leis šiek tiek pagerinti būklę. Todėl, kai nėra kontraindikacijų, rekomenduojama sutikti su chirurginiu gydymu.
Kaip ne gydyti išvarža
Tankinimo naudojimas prisideda prie pilvo raumenų ir sausgyslių susilpnėjimo. Todėl, po tam tikro laiko, kai jo dėvi, silpnėja pilvo baltoji linija, kuri padidins iškyšą, ir tai padidins vidinių organų įtvirtinimo tikimybę. Toks išsilavinimas sukelia stiprų skausmą, ištverti, kuris neturi prasmės.
Liaudies gynimo būdai patologijai gydyti gali būti naudojami tik siekiant pagerinti žarnyno veiklą, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, taip pat kaip priemonę sumažinti dujų susidarymą. Jų naudojimas, siekiant sumažinti išsišakojimą ar audinių užauginimą, yra ne tik neefektyvus, bet ir pavojingas sveikatai.
Pratimai turi būti atliekami, kad būtų išvengta išvaržos atsiradimo. Jei liga vis dar pasijunta, fizinė prievarta gali tik pabloginti situaciją. Šiuo atveju reikalinga tik operacija.
Speciali dieta
Specialios dietos įvedimas neleis visiškai pašalinti treniruotės formavimo, tačiau tai leis sumažinti jo atsiradimo riziką. Be to, jei atsisakysite tam tikrų produktų, patologija pasireikš lėčiau.
Rekomenduojama pašalinti iš dietos riebalinius pieno produktus, šparagus, žirnius, pupeles, aštrius ir rūkytus indus, šokoladą, greitą maistą ir kitus produktus, kurie sukelia išsiplėtimą, fermentacijos procesus ir vidurių užkietėjimą. Jų naudojimas didina intra-pilvo spaudimą, kuris yra viena iš išvaržymo formavimo ir padidėjimo priežasčių.
Geriausia maistą valgyti 5-6 kartus per dieną, vakarienė turi būti ne vėliau kaip 3-4 valandos prieš miegą. Tokiu atveju žarnyne esančios dujos nebus renkamos miego metu, todėl sumažėja grūsiančio pavojaus spąstai.
Išvada
Laiko diagnozė ir po pilvo baltos linijos išvaržymo gydymas - prognozė yra palanki. Po operacijos negalima nerimauti dėl recidyvo atsiradimo. Ypač tuo atveju, jei operacijos metu buvo įdiegta tinklelio pagalba audinių ir raumenų palaikymui. Nepaisant manipuliavimo ir pooperacinės priežiūros kokybės, pacientas per jo gyvenimą privalo laikytis gydytojo rekomendacijų, mažinti stresą, išvengti padidėjusio pilvo slėgio, kad išvengtų ligos pasikartojimo.
Kaip gydyti skrandžio balta pilvo linija
Pilvo baltos linijos išvarža yra patologinis procesas, kurio metu pilvo organai išstumiami tarp vidurinės linijos raumenų sausgyslių pluoštų (balta linija) plyšių. Kitaip, ši liga vadinama epigastrine išvarža, ir ji pasireiškia 10% visų atvejų, dažniau tarp vyrų.
Organų išsiveržimas atsiranda bet kur išilgai skersmens vietos pilvo viduryje. Balta linija naudojama kaip plokštelės formos pilvo pločio raumenų sausgyslių ryšulių susipynimas. Linija išilgai centrinės ašies nuo xiphoid proceso iki lazdos yra lokalizuota, jos storis yra apie tris centimetrus.
Kas tai yra
Baltos linijos išvarža išstumiama iš poodinio riebalinio audinio ir vidinių organų išilgai didelių tarpų tarp pilvo baltosios linijos sausgyslių persipynimo.
Kaip rodo praktika, patologija vyrams iki 30 metų yra 3-10% dažniau. Šioje ligos formoje vidaus organų ir riebalų dalys pradeda rodyti per skylutes tarp raumenų. Tipiška lokalizacijos vieta yra epigastrinis regionas.
Atsižvelgiant į vietą, susijusią su nugaros smegenų ertmėmis, išskiriamos tokios rūšies išvaržos:
- Supra nugarinė (virš nugaros);
- Ukolopumbochnye (yra netoli bambos ertmės);
- Apatinis nabas (lokalizuotas žemiau bambos ertmės).
Baltųjų linijų, esančių šalia bambos ir po jo, išvaržos vieta yra reta.
Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia lengvai atsikratyti ligos, tačiau norint jį nustatyti pradiniame etape būtina susipažinti su patologijos vystymosi priežastimis ir su ja susijusiais simptomais. Išvaržos, kaip ir bet kuri kita liga, yra lengviau gydyti pradiniame vystymosi etape.
Iš pirmo žvilgsnio švietimas nesukelia didelių diskomforto, tačiau liga vis dar kyla pavojus. Pagrindinė grėsmė - smegenų maišelyje esančių organų užspaudimas. Kai kuriais atvejais pasireiškia nervų suspaudimas.
Priežastys
Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi, yra suskirstyti į dvi kategorijas: priežastis, atsirandančias dėl baltos linijos silpnumo, ir veiksnių, kuriuos sukelia padidėjęs spaudimas pilvapės srityje.
Priežastys, susijusios su pirmąja grupe, yra išankstinės išvaržos atsiradimo prielaidos. Tai yra:
- Genetinis polinkis. Esant giminaičiams, turintiems šią diagnozę, padidėja ligos rizika.
- Antsvorį Dėl storo sluoksnio po oda riebalų priekinė pilvo sienelė tampa silpna, o baltoji linija pradeda ištempti.
- Riešutai susidaro dėl chirurginių intervencijų. Kiekviena iš jų yra pažeidžiama vieta, kurioje gali išsekti išvarža.
- Traumos Bet kokia pilvo žala daro priekinę pilvo sieną silpnesnę.
- Nėštumas Šiuo laikotarpiu pilvo raumenys susilpnėja, o pilvo sienelė ištempiama.
Antrajai grupei priklausantys veiksniai yra tiesioginiai ligos atsiradimo provokatoriai. Tai apima:
- stiprus ir ilgas verkimas vaikams;
- sunkus gimdymas, didelis vaikas;
- ligos, atsirandančios dėl šlapinimosi problemų;
- didelis fizinis krūvis;
- vidurių užkietėjimas;
- pilvo ertmės ligos, pasireiškiančios stipriu kosuliu.
Burnos bronzos pilvo linijos simptomai, nuotrauka
Burnos baltos linijos simptomai (žr. Nuotrauką) vienodi vyrams ir moterims, patologija nepriklauso nuo lytinių požymių. Kai kuriais atvejais išvarža gali pasireikšti tik kaip protrūkis, būdingas pradiniam patologijos etapui.
Laikui bėgant, išvarža pradeda pasireikšti skausmais, kurie labai sustiprėja intensyvaus judesio ir įtempimo momentais. Skausmas kiekvienu atveju gali turėti kitokį pobūdį. Jie gali būti aštrūs, nelygūs, traukiantys, ilgintais arba paroksizmaliais, aštriais ir netgi "meškutis".
Taip pat vyrų ir moterų liga pasireiškia šiais simptomais:
- pykinimas, kintanti vemija;
- kitokio pobūdžio skausmai - lenkimo, tekinimo ir kiti judesiai;
- prailginti pilvo vidurinės linijos raumenis;
- skausmas po valgio;
- trachimas, rėmuo, žagsėjimas.
Su ligos progresavimu ir patologijos požymiais sustiprėja:
- skausmas sustiprėja ir tampa nepakenčiamas pacientui;
- vėmimas kankina nuolatinį pacientą;
- kraujas gali būti nustatytas išmatose;
- dešinė išvarža tampa neįmanoma.
Jei susižeidžia išvaržą, paciento priežiūra turi būti skubi. Jei pasireiškė bet kuri iš simptomų, turėtumėte nedelsiant kreiptis į kliniką.
Etapai
Paprastai balta linija nuo krūtinkaulio iki nugaros yra 10-25 mm pločio, o žemiau jos susiaurėja iki kelių milimetrų. Vietoje, kurioje išsivysto pilvo baltosios linijos išvarža, sausgyslių pluoštai gali išsiskirti po 100 ar net 120 mm, sudarančius skirtingos formos ūminius vartus (ovalus, deimantinis, apvalus).
Plataus žandikaulio žiedas nedelsiant atrodo - grenos iškyšulys vyksta keliais vystymosi etapais:
- Pirmasis etapas yra preperitonealinė lipoma. Tai atsiranda, kai atsiranda vienas ar keli provokuojantys veiksniai, apie kuriuos mes kalbėjome apie anksčiau. Tokiu atveju riebalinis audinys išsikiša per mažas angas į skirtingą sausgyslę po oda.
- Pradinis etapas. Pilvaplėvė įeina į grenažinį žiedą, kuris pradeda formuoti vidinių organų membraną, kuri eina po oda. Pilvaplėvė yra plona membrana, apimanti pilvo ertmės vidines sienas ir vidinių organų paviršių.
Pilvo baltos linijos išvarža galutinės formacijos stadijoje apima visus reikiamus elementus:
- grenažinis žiedas - baltos linijos skylė, iš kurios išeina organai;
- krūtinės pilvas - pilvasienė;
- maišelio turinys: omentum, žarnos, skrandžio sienos, kai kurie raiščiai.
Priklausomai nuo to, kada buvo nustatyta liga, priklauso nuo operacijos sudėtingumo.
Smegenų išvarža
Blauzdos baltos linijos išvarža yra grenos maišelio organų ir audinių suspaudimas. Atsižvelgiant į vystymosi mechanizmą, išskiriami elastiniai, išmatų ir retrogradiniai išvaržos išpjovos.
Garsinis išpjovos sutrikimas pasireiškia su aštrus pilvo spaudimo padidėjimu (pvz., Defekacijos metu, kosulyje, čiaudėjime ir kt.), Kai išvaržos vartai smarkiai išsiplėtė, didžioji dalis pilvo ertmės organo išslydo. Tada praeinantis žiedas grįžta į savo pradinę būseną, nes audiniai yra elastingi, o prolapšuojami organai neturi laiko grįžti į pilvo ertmę.
Fekaliniu sutrikimu laipsniškai užpildoma žarnyno kilpa, įstrigo grobio maišelyje, išmatų masės ir dujos. Kaip rezultatas, žarnyno kilpa yra ištempiama ir padidėja, todėl jo pažeidimas įvyksta.
Su retrogradine pažeidimu suspaudžiama dalis žarnyno kilpos ar kito organo, kuris nėra grosko maišelyje, bet pilvo ertmėje. Su tokio tipo pažeidimu labai dažnai vystosi peritonitas ir žarnyno nekrozė, o klinikinių simptomų sunkumas greitai didėja.
Diagnostika
Pagrindinė diagnozė gali būti nustatyta remiantis išoriniu paciento tyrimu, kad būtų galima tiksliai išaiškinti būklę, reikia atlikti papildomus tyrimus.
- Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Vidaus organų būklė yra tikrinama.
- Herniška krepšelio rentgeno tyrimas. Prieš tyrimą pacientui skiriamas bario preparatas, kuris padidina vaizdo kontrastą.
- Multispirinė tomografija. Jis naudojamas sunkiausiais atvejais, leidžiantis visiškai pašalinti klaidas diagnozuojant ir įvertinant esamą būseną.
Gydymas
Dažnai, gydant ligą, yra klaidų, kurios neigiamai veikia patologiją:
- Gydymas nuo skausmo ar kovos su spazmu vaistais tik pašalina skausmą.
- Pastovus tvarstis. Prietaisą ilgą laiką naudoti negalima. Diržas nekeičia viso raumenų darbo. Dažnai naudojant prietaisą, raumenų pluoštai gali prarasti toną, dėl kurio atsiranda atrofija.
- Liaudies gynimo priemonės (užpilta iš drupo, giliavandenių, pochopučių lapų), vartojami per burną, gali sumažinti dujų susidarymą ir pagerinti žarnyno darbą. Tai sumažins žarnyno išstūmimo laipsnį, tačiau sausgyslių defektas dėl šio audinio savybių nebus peraugęs.
- Vaistų vartojimas, siekiant pagerinti skrandžio judrumą. Tam tikru metu šis gydymas atneša palengvėjimą, tačiau neišsprendžia problemos. Patologiją rekomenduojama gydyti chirurgine operacija.
- Pratimai yra naudingi užkirsti kelią išvarža, bet ne gydymui.
Atsisakymas savigarbos, savalaikis patologijos diagnozavimas ir tinkamas gydymas yra vienintelis būdas išvengti komplikacijų ir grįžti į visavertišką gyvenimo būdą.
Pasirengimas chirurgijai
Savęs paruošimas pacientui apima šiuos dalykus:
- atsisakymas registruoti alkoholį ne vėliau kaip likus trims dienoms iki numatytos operacijos;
- išskirti vaistus, kurie pablogina kraujo krešėjimą ir padidina kraujavimo riziką (turite informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos jis vartoja, ir jis pateikia draudžiamų sąrašą);
- Prieš 14 dienų iki operacijos pasitarkite su subalansuota mityba, kurioje yra visi reikalingi mikroelementai ir vitaminai (tai padės lengviau perkelti procedūrą ir anesteziją, taip pat pagerinsite reabilitaciją);
- visiškai atsisakymas valgyti po 20.00 priešoperacinę dieną.
Ligoninė turi atlikti reikiamus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų cukraus lygį, neįtrauktų ŽIV, hepatito ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų, tiksliai nustatytų kraujo ir Rh faktorius. Taip pat atliekama EKG, siekiant patikrinti širdies funkcionavimą, siekiant užtikrinti, kad pacientui būtų atlikta anestezija.
Pilvo balninės išvaržos chirurgija
Chirurginė intervencija vykdoma suplanuotu būdu. Gydytojas tiria pacientą, nustato diagnozę, priskiria egzaminą ir hospitalizavimo datą ligoninėje.
Bėgančios pilvo dalies linijos skrandžio operacijų tipai:
- Atvira chirurgija su įtampos plastine chirurgija. Norėdami sustiprinti baltą pilvo liniją, chirurgas naudoja specialius akių protezus. Šis metodas šiandien naudojamas dažniausiai, nes po jo atkrytis yra mažiau tikėtinas.
- Atveriama plastiko įtempimo operacija. Po to, kai išvaroma išvarža, chirurgas įiūri balta pilvo liniją, taip sustiprindamas ją - vadinasi, žodis "įtampa" pavadinime. Šis operacijos tipas yra paprastas, tačiau jis turi trūkumų: turite atlikti gana ilgą įpjovimą (didelį randų likimą), atkryčių rizika yra didelė.
- Paraperitonealinė chirurgija. Taip pat atliekami trys punktai, tačiau, skirtingai nuo laparoskopinės operacijos, instrumentai neįkišami į skrandį, jie neperverčia pilvo skilvelio. Tarp jo ir aplinkinių audinių dedamas specialus balionas ir išpūstos - suformuojama erdvė, iš kurios galite patekti į smegenų maišelį ir atlikti operaciją. Tokios operacijos privalumai yra tokie patys kaip ir laparoskopinėje. Tačiau jo įdiegimas yra techniškai sudėtingesnis, tinklinio protezo neįmanoma tiksliai sureguliuoti.
- Laparoskopinė chirurgija. Su šiuolaikinių klinikų aukštųjų technologijų atsiradimu ši baltos linijos pilvo chirurginė operacija tapo vis populiaresnė. Vietoj pjūvio chirurgas turi tris skyles, per kurias jis pašalina išvaržą ir nustato akių protezą. Laparoskopinė chirurgija suteikia mažą pasikartojimų riziką ir reabilitacijos laikotarpį sutrumpina iki 10 dienų, po to pacientas gali vėl atlikti įprastus dalykus. Tačiau ši operacija negali būti atliekama plaučių ir širdies ligų atvejais. Taip pat neįmanoma, jei klinikoje nėra tinkamos įrangos ir specialistų.
Jei pilvo baltoji linija yra pasislėpusi, chirurgija turi būti atliekama kritiniais atvejais. Chirurgas atveria smegenų maišelį ir nagrinėja žarnyno dalį. Jei ji mirė - ji turi būti pašalinta. Kartais paaiškėja, kad didelė žarnyno dalis turėjo laiko mirti - turite padidinti pjūvį ir pašalinti visus negyvus audinius.
Reabilitacijos laikotarpis
Po planuojamos operacijos, ty kai nebuvo pažeista išvarža, išieškojimas yra pakankamai greitas. Ligoninėje pacientas laikomas ne ilgiau kaip tris dienas. Per šį laikotarpį slaugytoja reguliariai atlieka tvarsčius, o gydytojas stebi siuvimo būklę ir paciento gerovę, kad būtų išvengta infekcijos. Tuo pačiu tikslu nustatomas profilaktinis antibiotikų kursas.
Reabilitacijos laikotarpiu laikomasi tam tikrų taisyklių:
- Draudžiama pakelti svorį daugiau nei 5 kg (apribojimas galioja ne mažiau kaip 3 mėnesius nuo veikimo momento);
- priekinis lenkimas, aštrūs judesiai ir pernelyg intensyvus mokymas yra draudžiami;
- rodomas vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, ypač vaikščiojimas;
- reikia gydytojo paskirtų vidurius (vidurių užkietėjimas gali paskatinti siūles);
- Verta patikrinti savo mitybą ir pereiti prie subalansuotos mitybos.
Žmonės, kurių profesija yra susijusi su kietu fiziniu darbu, perduodami lengviesiems darbams iki 6 mėnesių.
Dieta
Kartais būna atvejų, kai dėl įvairių priežasčių neįmanoma atlikti neatidėliotino chirurginio gydymo, būtina jį atidėti tam tikrą laiką. Laikydami dietą galite sušvelninti ligos eigą ir sušvelninti įkalinimo riziką.
- Maistui rekomenduojama pridėti daugiau ryžių košės, žuvies, kiaušinių ir pieno produktų. Būtinai gerkite fiziologinę skysčio normą. Visi maisto produktai turi būti greitai virškinami mažiausiu dujų kiekiu.
- Nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurie sukelia peršilimą: ankštiniai, kepinti ir rūkyti indai, šokoladas, riešutai, sviestas, marinuoti daržovės.
Jei yra pradinės virškinimo problemos, tada jas reikia pašalinti bet kokiu būdu, nuo vaistų vartojimo iki populiarių metodų. Tinkamos dietos pasirinkimo sąlyga yra paskutinė diagnozė medicinos įstaigoje.
Prevencija
Baltosios linijos išvaržos prevencija apima tokias veiklas:
- nustatyti papildomų kilogramų priežastis ir kūno svorio normalizavimą;
- laiku išgydyti ligas, susijusias su kosuliu;
- vengti svorio kėlimo;
- laikytis subalansuotos sveikos mitybos principų, kurie skatintų reguliarų žarnyno judėjimą;
- priekinės pilvo sienos sužalojimo vengimas;
- reguliari gimnastika, skirta stiprinti pilvo raumenis (ryto pratimai, treniruoklių salės);
- fizinio aktyvumo dozavimas, kuriame dalyvauja pilvo dalys, proporcingai jų fizinei būklei;
- visų gydytojų rekomendacijų (įskaitant pilvo juostos dėvėjimą) įgyvendinimas nėštumo metu ir pooperaciniu laikotarpiu.
Atminkite, kad tvarstis negydo išvaržos. Su ilgalaikiu dėvimu, atvirkščiai, jis gali prisidėti prie jo atsiradimo, nes jis pradeda vykdyti pilvo raumenų funkciją, kuri susilpnėja dėl neveiklumo, dar labiau skiriasi, o tai prisideda prie išvaržos atsiradimo.
Kas yra pavojinga skrandžio balta pilvo linija
Straipsnio autorius: Nadežda Nikolajevna
Pilvo baltos linijos išvarža - pilvo ertmės iškyša, išvaizda panaši į suapvalintą iškyšą bet kurioje vietoje, esančioje pilvo viduryje. Ši linija prasideda nuo krūtinės pradžios iki liemens. Daugeliu atvejų viršutinėje pilvo dalyje atsiranda spengimas.
Pilvo baltos linijos ertmės ypatybė yra ta, kad, kai ji yra horizontalioje padėtyje, ji gali išnykti. Galite jį rasti palenkdami skrandį ir padarę keletą kosulių. Jei jaučiate, kad kažkas išsipūtęs, tu turi išvaržą.
Simptomai ir išvaržos priežastys
Kaip ir kitų išvaržų apraiškų metu, pagrindiniai simptomai yra skausmas. Jos skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos: staigus, momentinis, ilgalaikis, ūmus ar nuobodus.
Pagrindinės baltos linijos pilvo išvaizdos priežastys yra:
- Blogai išgydyti žaizdos ar randai, palikti po operacijos;
- Nuobodu fizinį krūvį, sunkių krovinių kėlimas;
- Predisposition, perduodamas palei paveldimąją liniją;
- Papildomi svarai;
- Dažnai užkietėjimas, kai kuriais atvejais lėtinis vidurių užkietėjimas gali turėti didelį poveikį;
- Infekcinės ar virusinės ligos, susijusios su dažnu kosuliu.
Patologija pati vystosi dėl raumenų skaidulų, esančių pilvo srityje, susilpnėjimo. Dėl to prasideda stiprus jungiamojo audinio pluoštas, prasideda įtrūkimai.
Kai kuriais atvejais negalima atsirasti skausmo, tačiau visada pastebima diskomforto buvimas ikiteisminėje dalyje. Kiti baltos linijos išvaržos požymiai yra:
- Atsirado bumbulas. Kai kuriuose vyruose ir moterims, dėl individualios kūno struktūros, grožis gali atrodyti net ir kirkšnies srityje;
- Pykinimo atsiradimas, dažnai vėmimas;
- Vidurinės linijos raumenys yra ištempti;
- Dėl skausmingų pojūčių kyla staigūs judesiai, kyšančios ir atsipalaidavę;
- Dažnai atsiranda kirpimas, yra rėmens.
Jei traumuosite gydymą, ligos simptomai taip pat pasunkės. Kartu su išmatomis, kraujo krešuliai gali pradėti išsiskirti, skausmas bus stipresnis. Pirmoje ligos stadijoje išvarža gali būti savarankiškai perkelta į pilvo ertmę, tačiau tai neįmanoma padaryti, kai atsiranda pirmosios komplikacijos.
Visa liga gali būti suskirstyta į kelis etapus, kurių kiekviena yra tikra grėsmė kūnui:
- Lipoma;
- Pradinis formavimo etapas;
- Šios išvaržos išraiška. Šiame etape galimas pilvo organų užspaudimas.
Koks yra pavojus?
Nuotrauka: epigastrinė išvarža
Yra žinoma, kad baltos linijos pilvo srityje yra plyšių tipo mažos apimties spragos. Per juos yra nervai ir daugelis kraujagyslių. Jie atlieka riebalinio audinio, esančio preperitonealiniame regione, rišančią funkciją su poodiniu audiniu. Esant tam tikroms sąlygoms, išvarža gali ištrūkti iš šių spragų. Jie turi neigiamą poveikį nervų ir kraujotakos sistemos veikimui ir veikimui.
Žarnyno susidarymo laikotarpiu riebalinis audinys pradeda prasiskverbti į aponeurozės angas. Dėl to susidaro preperitonealinė lipoma. Kai jis suspaustas, atsiranda skausmas - vienas iš pilvo balto linijos simptomų. Kitas pavojus yra tai, kad šis simptomas gali būti klaidingas dėl vienos iš ligų simptomų: opa, pankreatitas ar kita pilvo srities patologija.
Laikui bėgant, riebalinis audinys per aponeurozės įtrūkimus pradeda išstumti pilvą, todėl susidaro tikroji išvarža. Tik nuo šio momento bus labai aišku, kad asmuo vystosi dėl defekto. Išskleidžiamą pilvą paprastai apibūdina omentum, šiek tiek rečiau - plonoji žarna, o labai retai - storosios žarnos siena.
Galimos grėsmės
Gydytojai tvirtina, kad viena iš pavojų yra tai, kad retai galima nedelsiant atpažinti išvaržą. Pacientai neskuba eiti į ligoninę gydymui, nes skausmas stebimas tik epigastrinėje dalyje. Kai valgote maistą, jie tampa šiek tiek stipresni, kai spragtelėjote ant šios vietos ir palpuoja. Yra dispepsiniai sutrikimai, kurie yra pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Pacientai pradeda savireakciją, bandydami pasiekti optimalią kasos sistemos funkcionavimą. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti naujų komplikacijų atsiradimą.
Kitas baltos linijos pilvo išvaržos pavojus yra tai, kad jo diferenciacija, kaip taisyklė, įvyksta kartu su kitomis, ne mažiau rimtomis ligomis. Tai apima gastritą, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, apendicitas. Prieš pradedant gydyti išvarža, būtina atlikti daugybę laboratorinių tyrimų ir diagnostikos. Tai pašalins pasireiškusius negalavimus.
Gydymo pavojus
Kas yra pavojinga skrandžio balta pilvo linija? Kitas pavojus yra tai, kad nėra chirurginio gydymo. Jūs galite greitai atsikratyti ligos. Chirurginės technologijos yra naudojamos pašalinant išvaržą, kurie naudojami bambos išvarža pašalinti. Daugiausia intervencijų atliekama pagal vietinę anesteziją pagal Vishnevsky metodą.
Pirmasis žingsnis - supjaustyti odą, esančią virš iškyšulio. Tai gali įvykti išilgine ar skersine kryptimi. Tada chirurgas turi atidžiai pasirinkti maišelį ir jį apdoroti pagal bendrą metodą. Keli centimetrai aplink varganius varius reikia išlaisvinti aponeurozę iš riebalinio audinio. Ir paskutinės stadijos chirurgai ištirps grožio žiedą, esantį palei baltos linijos pilvą.
Nuotrauka: schematiškas vaizdas įvairioms priekinės pilvo sienelės plastikų pasirinktims
Plastikinės durys reikalingos pagal Mayo metodą. Atsižvelgiant į tiesiosios pilvo raumenų sklaidą, būtina naudoti Napalkovą arba Martynovo metodą.
Paprastai operacijos, skirtos pašalinti baltos linijos pilvą iš pragulos, atsiranda, kaip planuota. Pagrindinis pavojus yra ne jo buvimas, bet ir tai, kad yra tikimybė, kad pilvo organai bus užsikimšti. Tuo pačiu metu bus stiprus skausmas, o virškinimo sistema nustos veikti optimaliai.
Kodėl man reikia gydyti išvaržą?
Jei atsirado išvarža, tai yra tikras ženklas, kad organai pakeitė savo vietą, pasikeitė jų tarpusavio sąveika, pasikeitė sistemų įtaka. Tai sukelia sutrikimą normaliai veikiant visus organus, susijusius su išvaržos formavimu.
Šios ligos gydymas nerekomenduojamas atidėti. Jei išvarža buvo diagnozuota gydytojo, tada ji negalės išnykti per specialią gimnastiką, subalansuotą ir tinkamą mitybą. Jis negali savaime išnykti, todėl per laiko tarpą jis tik pažengs, tampa aiškesnis, atsiranda nemalonių pojūčių, palaiko judesius.
Be veiksmingo gydymo, net maža išvarža netrukdo sistemoms veikti ir tai yra pagrindinis pavojus. Kai pasirodys, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Verta prisiminti, kad šviežia išvarža geriausiai gydoma iš karto, o ne ilgai, kurią gali papildyti dar daugiau komplikacijų.
Pavojinga naudoti tvarsliavas
Dauguma pacientų mano, kad išvarža yra reiškinys, kuris kenkia organizmui ir gali perduoti jį savarankiškai. Todėl prieš pat pasunkėjimą, kai simptomai pasirodo taip ryškiai, jie naudoja tvarsčius ir specialius korsetus.
Tai gali sukelti tik neigiamas pasekmes, nes pilvo raumenys pradeda dar labiau susilpnėti, tarpas tarp audinių tampa didesnis, organų įtempimo tikimybė padidėja kelis kartus.
Tvarsčiai gali būti dėvimi tik po operacijos dviems tikslams. Pirma, siekiant išvengti ligos atkūrimo. Antra, padėti pooperaciniams siūlėems gydyti greičiau.
Pilvo baltos linijos išvarža yra liga, kelianti didelį pavojų visam kūnui ir virškinimo sistemai atskirai.
Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai pasirodo pirmieji požymiai. Tik jis gali padaryti teisingą diagnozę ir nurodyti tinkamą gydymą.