Iš stemplės išvarža kalbama apie lėtines ligas. Stuburo raumens vamzdelio patologiniai pokyčiai ir diafragmos sąnarių aparatai sukelia rimtus sutrikimus visų virškinimo trakto organų darbe. Bet kokie nukrypimai neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę ir gali sukelti daug nemalonių simptomų ir komplikacijų. Laiko diagnozė padės sutaupyti nereikalingų problemų. Negalima pradėti ligos, ji yra gydoma ir padidina tikimybę susigrąžinti tuos pacientus, kurie kreipiasi dėl medicinos pagalbos po pirmųjų ligos požymių.
Sergamumo išvarža dažniau diagnozuojama tiems, kurie sulaukia daugiau nei 60 metų. Be amžiaus kriterijų taip pat pastebimas ryšys su lytimi. Moterys yra labiau susirūpinusi šia liga nei vyrai. Yra visko paaiškinimas, kaip ir bet kokioje ligoje, stemplės išvarža turi priežastis ir būdingus simptomus. Žinodamas apie juos, lengva nustatyti patologijos buvimą. Savigyda šiuo atveju yra netinkama ir nepriimtina.
Šis nukrypimas atsirado dėl skrandžio dalių prasiskverbimo į krūtinkaulio regioną dėl išsiplėtusios diafragmos stemplės atidarymo. Norma yra tokia, kai membranos atidarymo sistema yra tanki ir neleidžia judėti apatinių organų.
Šios patologijos priežastys
Veiksniai, sukeliantys tokį negalavimą, yra įvairūs. Daugumoje atvejų žmonėms, kurie praėjo penkiasdešimt metų slenkstį, atsiranda pertraukos išvarža. Taip atsitiko dėl susilpnėjusios stemplės atjautos ligos sistemos. Ypač linkę į šią ligą yra žmonės su asthenine struktūra.
Kitos šios ligos priežastys gali būti šie veiksniai:
padidėjęs intrauterinis spaudimas dėl nėštumo, įvairių navikų, pernelyg dažnas pykinimas ar nuolatinis stiprus kosulys; įvairios uždegiminės ligos, turinčios lėtinės formos ir sukeliančios motyvacijos sutrikimus: skrandžio opos, pankreatitas ir kt.
Ši patologija laikoma paplitusi liga tarp pagyvenusių žmonių ir ją apibūdina pilvo organų anatominės padėties pasikeitimas. Kai diafragma plečiasi, sutrikus stemplės angoje esantis rišantinis aparatas, todėl būna judantis procesas.
Kas yra stemplės išvarža
Pakeitus organų, esančių po diafragmu, vieta, dėl kurios pacientas turi ryškių klinikinių nukrypimų nuo gyvybinės veiklos procesų, sukelia stemplės sekcijos (HL) išvaržą. Liga sukelia sunkų kvėpavimą, gali pakenkti skrandis ar krūtinė. Pirmiau minėti simptomai yra dažniausiai pasitaikantys, tačiau net ir smulkūs žagsai kartais kelia rimtų sveikatos problemų. Ligos ypatumai apima didelę priežastingumo sritį, suskirstytą į įgimtą ir įgytą.
Dabar stemplės išvarža iš eilės priskiriama antroje arba trečioje vietoje tarp virškinimo sistemos ligų (po opos ir cholecistito). Ir kas yra chirurginė išvarža?
Pirma, prisiminkime anatomijos mokyklos kursus. Kas yra diafragma? Tai kupolo formos pertvara, atskirianti krūtinės angą nuo pilvo. Jis susideda iš kelių raumenų sluoksnių ir ryšulių, kurie yra sumažinami, o asmuo kvėpuoja. Pertvara pritvirtinta prie krūtinės skeveldrų, šonkaulių. Dideli kraujagysliai, nerviniai kaulai ir stemplė praeina per jį iš krūtinės ertmės iki pilvo ertmės. Nedelsiant žemiau diafragmos, stemplė prisijungia prie skrandžio. Taigi, diafragma yra dvi anatominės skylės. Per pirmąjį pravažiuojančius laivus. Tai yra pluoštinis žiedas, kuris nekeičia skersmens, apsaugantis indus nuo pažeidimų. Tačiau antrasis, stemplės atidarymas susidaro raumenims. Jie gali išsiplėsti ir sudaryti sutartį priklausomai nuo maisto vieneto dydžio.
Kitas stemplės atidarymas.
Iš stemplės ir kitų rūšių išvaržos išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto patologijų. Liga pasireiškia lėtinės formos, sukelianti rimtus sutrikimus virškinimo sistemos veikimui. Kaip pasireiškia putojančio išvarža? Kokios yra šios patologijos pagrindinės priežastys? Koks gydymas reikalingas pacientams, kuriems tenka ši problema?
Būdinga patologija
Pertvaros išvarža yra formacija, lokalizuota stemplės atidarymo regione pilvo srityje. Ši patologija gali būti tiek įgimta, tiek įgimta. Pagal statistiką moterys yra labiausiai jautrios šiai ligai amžiaus grupėje, kurioje vyresni nei 60 metų.
Paprastai dėl neoplazmos susidaro vidaus organų perkėlimas iš pilvo ertmę į krūtinės ertmę. Iki.
Per pastarąjį dešimtmetį iš virškinimo trakto sistemos ligų pradėjo plisti stemplės išvarža arba diafragminė išvarža. Apsvarstykite tokių ligų priežastis kaip diafragminė išvarža, liaudies gynimo būdai, vaistai ir kiti gydymo metodai ir atsakykite į pagrindinį klausimą: kokie yra stemplės išvaržos simptomai?
Straipsnio santrauka:
Diafragmos išvarža yra liga, pasireiškianti ryškiu pamaininiu padegimu per pilvo ertmės vidinio organo diafragmą į krūtinės ertmę. Vyresni žmonės yra paveikti ir moterims dažniau nei vyrų.
Ligos klasifikacija
Atsižvelgiant į stemplės išvaržos ypatumus, yra tokių tipų:
Stumdomos išvarža. Labiausiai paplitęs išvaržos tipas. Klajojanti išvarža keičia savo padėtį keičiant kūno padėtį. Parazofaginės išvarža. Mišrios išvarža.
Ligos priežastys
Garsinė diafragma gali.
Laimei, mažai žmonių žino, kas yra stemplės išvarža (ligos simptomai ir gydymas bus aprašyti toliau). Tačiau tie, kurie kažkada turėjo tokią nuokrypį, prisimenu jį su drebėjimu. Siekiant užkirsti kelią šios ligos atsiradimui, turėtumėte gauti informacijos apie tai, kaip susidaro stemplės išvarža. Taip pat reikia ištirti šios patologijos simptomus ir gydymą, taip pat daugybę kitų subtilumų. Apie juos mes šiek tiek pasakysime žemiau.
Kaip yra stemplės išvarža
Žmogaus kūnas yra svarbus organas, vadinamas "diafragma". Jį sudaro pertvara (raumenys), kuri atskiria pilvo sritį ir krūtinę. Be to, diafragma turi skylę, kurioje eina stemplė. Kartais organai, esantys pilvo srityje, per ją perkelbiami į krūtinės ertmę, todėl susidaro išvarža.
Stemplės išvarža: simptomai ir gydymas
Atsižvelgiant į ligos laipsnį, stemplės išvaržos gali turėti skirtingus simptomus. Kurios yra labiausiai.
HH klasifikacija
Medicinos praktikoje yra trys stemplės išvaržos tipai. Apsvarstykite jų ypatybes:
Ašinė (slankioji išvarža) - atsiranda daugiau kaip 90% atvejų. Su šia patologija, cardia yra virš jo teisėtos vietos, todėl keičiasi normalus skrandžio ir stemplės santykis. Trumpas stemplė yra anatominė anomalija, dažniausiai pasitaikanti kartu su slankiojančia išvarža. Susidaro dėl uždegimo ar stemplės sienelių pažeidimo. Parazofaginis - pasireiškia 5% pacientų, sergančių HH. "Cardia" nekeičia savo pirminės lokalizacijos. Sutrikimui būdingas stemplės atidarymo išplėtimas, per kurį skrandžio organai išeina ir patenka į stemplę.
Ligos formavimo priežastys
Viena iš esminių stemplės išvaržos priežasčių - stemplės ir skrandžio sulydomojo aparato silpnėjimas. Remiantis statistika, šis rizikos veiksnys yra 5% amžiaus žmonių.
Smegenotėlinės išvaržos (chirurginės išvaržos) - liga, pasireiškianti lėtiniu pasekmiu, kuriai būdingi nuolatiniai reiškiniai.
Šioje patologijoje apatinė stemplė arba skrandžio srities greta organas gali judėti per išsiplėtusį stemplės atidarymą į krūtinės ląstą.
Kai kuriais atvejais kiti pilvo ertmės organai perduodami per suformuotą skylę. Stemplės angos patologija dažniausiai turi ryškius simptomus.
Diafragminės angos nugalimas yra tiek įgimtas, tiek įgimtas, o ligos priežastys yra labai įvairios.
Taigi, kas yra pertraukos išvarža, ar išvarža yra pavojinga asmeniui ir ar ją galima išgydyti?
Ligos ypatumai
Diafragma yra kupolo formos pertvara, susidedanti iš jungiamųjų ir raumenų audinių. Ši pertvara yra atskyrimo tarp krūtinės ir pilvo sričių.
Raumenų paketai sulaužo tam tikrą proveržį, per kurį eina stemplė. Už tai.
Kas yra pavojinga išvarža stemplėje
Kas yra pavojinga stemplės išvarža.
Dabar stemplės išvarža iš eilės priskiriama antroje arba trečioje vietoje tarp virškinimo sistemos ligų (po opos ir cholecistito). Ir kas yra chirurginė išvarža? Pirma, prisiminkime anatomijos mokyklos kursus. Kas yra diafragma? Tai kupolo formos pertvara, atskirianti krūtinės angą nuo pilvo. Jis susideda iš kelių raumenų sluoksnių ir ryšulių, kurie yra sumažinami, o asmuo kvėpuoja. Pertvara pritvirtinta prie krūtinės skeveldrų, šonkaulių. Dideli kraujagysliai, nerviniai kaulai ir stemplė praeina per jį iš krūtinės ertmės iki pilvo ertmės. Nedelsiant žemiau diafragmos, stemplė prisijungia prie skrandžio. Taigi, diafragma yra dvi anatominės skylės. Per pirmąjį pravažiuojančius laivus. Tai yra pluoštinis žiedas, kuris nekeičia skersmens, apsaugantis indus nuo pažeidimų. Tačiau antrasis, stemplės atidarymas susidaro raumenims. Jie gali išsiplėsti ir sudaryti sutartį priklausomai nuo maisto vieneto dydžio.
Kitas stemplės atidarymas yra ištemptas dėl organų poslinkio. Tai dažnai būna su mūsų gyvenimo būdu. Priežastis gali būti nekenksminga, iš pirmo žvilgsnio, skoliozė (stuburo kreivumas) ar osteochondrozė. Jei stuburo padėtis yra klaidinga, skrandis užsikibo, o padidėjęs intraabdominalinis slėgis - diafragmos forma gali pasikeisti. Jo tonas mažėja, kupolas krinta ir sags. Tada stemplės atidarymas smarkiai padidėja, o per jį, pavyzdžiui, išsiskiria skrandžio ar stemplės dalis. Tai stemplės diafragmos atidarymo išvarža. Taigi viena iš pagrindinių ligos priežasčių yra neteisinga laikysena. Sunkios mintys, kenksmingos emocijos spaudžia mus, o pečiai krinta, stuburas sulenktas. Taip, mes taip pat sėdi valandas prieš televizorių ar kompiuterį. Ir mes "užstrigo" mūsų problemas, perpildydami skrandį. Padidėja pilvukė, padidėja pilvo pojūtis. Čia turite plokščią diafragmą ir išvaržą!
Kokia yra tokios ligos pavojus? Jei skrandžio dalis įstumia į krūtinės ertmę per diafragmos atidarymą, tada, persivalgius, išvarža gali sukelti spaudimą širdžiai, nervų ląsteles, bronchus. Todėl galimi staigūs širdies plakimo ar astmos išpuoliai. Yra ir kitų pasekmių. Pavyzdžiui, refliuksinis ezofagitas, stemplės gleivinės uždegimas. Priežastis yra skrandžio turinio sumažėjimas iš išvaržos į stemplę. Labiausiai pavojingos komplikacijos yra stemplės opa ir ryklės susiaurėjimas. Ilgalaikio ezofagitas gali išsivystyti į gleivinės vėžį.
Net jei nėra rimtų komplikacijų, pacientai dažnai nerimauja dėl nuolatinių ir skausmingų rėmelių. Tai atsitinka po valgio, nusileidžiant į priekį ir net nusidėvėjusioje padėtyje. Yra raugulys ir gerklės vientisumas. Be to, deginimas ir net staigus stiprus skausmas, kuris gali būti skiriamas kairiajam peties ir apatinės dalies, kaip ir angina pectoris. Kraujospūdis vis didėja, krūtinėje trūksta oro ir sandarumo. Naktimis - stiprus seilėtekis, kosulys ir užspringimas, o ryte - silpnumas. Visi šie bauginančiai simptomai, jei nežinodami jų priežasčių, gali sukelti neurozę. Ką galima padaryti tokiais atvejais?
- Miegokite ant kietos lovos su pakelia galvos atrama. Geriau pasirinkti pagalvę miegoti beveik sėdimoje padėtyje.
- Praraskite svorio ir nevalgykite. Mažos porcijos yra mažiausiai 4 kartus per dieną ir ne vėliau kaip 2-3 valandos prieš miegą.
- Jis turėtų atsisakyti alkoholio, rūkyti, gerti maisto įpročius. Lygiai taip pat svarbu yra dieta. Būtina pašalinti šokoladą, kava, apelsinus, taip pat visus riebalus, aštrus, dujas formuojančius. Nevalgykite žirnių, pupelių, kopūstų, pieno, duonos, gazuotų gėrimų.
- Neleiskite didinti intra-pilvo slėgio. Taigi, pašalinkite vidurių užkietėjimą, nedėkite tvirtų diržų, korsetų.
- Taip pat sunkus fizinis darbas, spaudos svirtis, dažni linkėjimai jums yra kontraindikuotini.
- Aš patariu gerti karštą vandenį prieš valgydamas 0,5-1 stiklą. Arba užvirinkite vaistus, kurie sumažina rūgštingumą.
- Po valgio būtinai vaikščiokite 1 valandą arba bent jau vertikalioje padėtyje. Laikykite laikyseną. Ištiesinkite ir priveržkite pilvą!
- Iš rėmuo galite gaminti linų sėklą: 2 šaukštai. l 0,5 litro vandens, virinama mažai šilumos 10 minučių ir primygtinai reikalauja. Jūs gausite pudingas, kuris turėtų būti geriamas 3/4 puodelio.
Be to, gydytojas gali skirti vaistus, kurie apverčia skrandį ir sumažina rūgštingumą.
naturotherapist GG. Garkuša. Šaltinis: medicininiai laiškai № 15 2012
Kas yra pavojinga stemplės išvarža - HH
Stumdomos stemplės diafragmos atidarymo išvaržos iškyšulys apima skrandžio judėjimą per išplėstą stemplės kanalą į krūtinę. Remiantis statistika, apie 4,9% žmonių kenčia nuo šios rūšies ligos. Paprastai pusėje pacientų slankioji stemplės išvarža išlieka visiškai nepastebėta, tai yra besimptomiai. Nugalėjimo centras vaidina milžinišką vaidmenį. Tai gali būti atlikta, nepastebima išorinio tyrimo proceso, nes jo progresavimas vyksta giliai viduje kūno. Gydytojai tvirtina, kad liga, kaip stumdoma išvarža, dažnai aptinkama moterims. Vyrai kenčia nuo šios ligos daug mažiau. Kalbant apie šią ligą vaikams, galima teigti, kad ji yra įgimta.
Ligos tipai
Vienas iš labiausiai paplitusių ligos variantų, kurie dažniausiai pasireiškia žmogui, yra ašinė chirurginė išvarža. Šiapatinė išvarža (ašinė), savo ruožtu, yra padalinta į šiuos tipus:
- iš viso skrandžio išvarža;
- širdies;
- tarpinė suma;
- kardiofinalas.
Medicinoje dažnai pasidalijami kiti panašaus pobūdžio išvaržos. Paprastai jie žymimi bendruoju terminu "parazofaginės išvaržos". Tai, savo ruožtu, yra padalintas į šiuos tipus:
- virškinimo trakto;
- įdėklas
- fundal;
- Antralas;
- žarnynas.
Nes pagrindinis vietoje, kur savarankiškai yra suformuota HH - skrandžio, ji vaistas, skirtas ligų, susijusių su klasifikuoti apimtis įsiskverbė krūtinės ertmę per stemplės kanalo kūno dalį, o būtent:
- Jei pirmojoje stadijoje atsiranda stumdomas išvaržos vystymasis, tai yra pakilimas ir tolesnis skrandžio tvirtumas tiesiai į diafragmą. Pilvo stemplės įsiskverbimas į krūtinę;
- antroje ligos eigos stadijoje skrandžio vieta yra tvirtai nustatyta diafragmos apertūra. Pilvo stemplės dalis, savo ruožtu, perkelia į krūtinės ertmę;
- ligos aptikimo metu, kuris dažniausiai pasitaiko trečioje jo eigoje, diafragmos viršuje yra beveik visas skrandžio ir apatinio stemplės kiekis.
Akivaizdu, kad yra visiškai natūralu klausti, kokia priežastis yra stemplės išvarža, taip pat kokie jos simptomai ir gydymas? Pagrindinė priežastis yra aparatas, jungiantis stemplę ir skrandį. Remiantis statistiniais duomenimis, buvo galima daryti išvadą, kad dažnai ši liga pasitaiko žmonių, kurie praktiškai nesikiša į sportą ir tuo pačiu metu atlieka sėslų gyvenimo būdą. Be to, žmonės, kurie yra blogai maitinami ir turi labai ploną kūno sudėjimą, patenka į rizikos kategoriją.
Taip pat galite nustatyti šias priežastis:
- reguliarus meteorizmas;
- nėštumas su komplikacijomis;
- dažnas vėmimas;
- sunkus kosulys;
- navikai pilvo ertmėje.
Šios ligos apraiškos simptomai yra labai panašūs į virškinimo trakto charakteristikas. Paprastai šie simptomai rodomi skrandžio sutrikimu. Dažnai sindromas, esantį stemplės apatinėje dalyje, stipriai pablogėja. Dėl to skrandžio turinys imamas tiesiai į vamzdžio kamieną, kuris yra atsakingas už maisto tiekimą. Palaipsniui kaupiasi skrandžio sulčių stemplė, kuri yra gana agresyvi gamtoje. Ateityje tai lemia tai, kad prasideda uždegiminis procesas.
Paprastai šis uždegiminis procesas prasideda, kai žmogus valgo, ty jis turi rėmuo. Kilus pojūčiai gali gerokai padidėti, jei pacientas nusileidžia arba fiziškai dirba su apkrova. Kai kurie pacientai teigia, kad jų gerklė yra vienkartinė. Po valgymo labiausiai skausmas gali atsirasti. Tai gali pasireikšti apatinėje žandikaulyje, krūtinėje, apatinėje dalyje, taip pat ir gimdos kaklelio srityje. Dažnai pacientai kreipiasi į ligoninę su skundais dėl skausmo širdyje, nes jis labai panašus į angina. Norint kuo tiksliau nustatyti šios būklės priežastį, specialistai paprastai nustato diferencinę diagnostiką.
Išvarža yra pavojinga, nes ji gali sukelti neigiamas pasekmes refliukso - ezofagito ir kitų sunkių komplikacijų formoje.
Jei liga pasireiškia gana ilgą laiką, tai yra, tai yra gana apleistoje būsenoje, tuomet gali atsirasti toks nemalonus simptomas, kaip kraujavimas iš kraujagyslių, kurie yra stemplėje. Ne visada įmanoma apibrėžti šį reiškinį, nes jis turi paslėptą charakterį. Dažnai pagrindinis slankstelinės išvaržos požymis yra progresuojanti anemija. Šie kraujavimai, savo ruožtu, gali būti suskirstyti į šiuos tipus:
- aštrus;
- lėtinis;
- štampuoto diafragmos atidarymas;
- sudėtingas
Dėl šios ligos atsiranda opa, kuri medicinoje pavadinta "pepsine opa". Jis išsivysto vamzdžio ertmėje, per kurią maisto patenka į skrandį. Jei laiku nepateiksite gydymo, tai, savo ruožtu, gali sulėtinti stemplę. Pasireiškia ryklės stenozės simptomai.
Pagrindiniai ligos diagnozavimo būdai
Siekiant nustatyti ligos eigos etapą, taikomi šie diagnostikos metodai:
- pagrindinių paciento skundų nustatymas;
- išsamus rentgeno tyrimas stemplėje, taip pat paciento skrandis;
- Ultragarsas;
- Esophagogastroduodenoscopy;
- kompiuterinė tomografija.
Didžiausias veiksmingumo nustatant ligos laipsnis yra rentgeno įranga. Naudojant ultragarsą, galite nustatyti pagrindinį pažeidimą, tačiau tikslumo laipsnis yra gana žemas.
Stumdomos išvaržos gydymas
Iš pradžių jie bando gydyti šią ligą konservatyviu metodu. Jo pagrindinė užduotis yra pašalinti pagrindinius simptomus, pavyzdžiui, rėmuo ir skausmas. Dažnai vartojami vaistai, skirti sumažinti rūgštingumo laipsnį. Pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos, ty kiek įmanoma pašalinti arba apriboti šiuos maisto produktus dietoje:
- aštrus;
- kepta
- riebalingas;
- aktyvuoti skrandžio sulčių gamybą;
- alkoholiniai gėrimai;
- dideli kofeino gėrimai;
- šokoladas
Pacientui reikia miegoti tokioje padėtyje, kad viršutinė kūno dalis būtų šiek tiek pakelta. Labai nepageidautina kelti svorį.
Reikėtų pažymėti, kad net pats efektyviausias konservatyvus gydymas, taip pat griežtas dietos negali pašalinti priežastis ligos, jis gali tik šiek tiek sumažinti paciento bendrą būklę, bet jis paprastai neturi trukti ilgai. Norint visiškai išgydyti stemplės atidarymo išvaržą, būtini kardinaliniai metodai, ty operatyvi intervencija.
Operacijos pagrindai yra šie:
- anemijos raida;
- stiprus kraujo tekėjimas;
- opos formavimas;
- stemplės erozija;
- ezofagitas;
- teigiamų konservatyviojo gydymo rezultatų trūkumas;
- padidėja išvaržos dydis, taip pat jo fiksacija "vartuose";
- didelė pažeidimo rizika;
- stemplės gleivinės displazija.
Stemplės išvaržos priežastys ir metodai
Iš stemplės ir kitų rūšių išvaržos išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto patologijų. Liga pasireiškia lėtinės formos, sukelianti rimtus sutrikimus virškinimo sistemos veikimui. Kaip pasireiškia putojančio išvarža? Kokios yra šios patologijos pagrindinės priežastys? Koks gydymas reikalingas pacientams, kuriems tenka ši problema?
Būdinga patologija
Pertvaros išvarža yra formacija, lokalizuota stemplės atidarymo regione pilvo srityje. Ši patologija gali būti tiek įgimta, tiek įgimta. Pagal statistiką moterys yra labiausiai jautrios šiai ligai amžiaus grupėje, kurioje vyresni nei 60 metų.
Paprastai dėl neoplazmos susidaro vidaus organų perkėlimas iš pilvo ertmę į krūtinės ertmę. Išvaizda išvarža primena kupolo formos pertvarą, susidedančią iš raumenų ir jungiamojo audinio struktūrų. Pagal tarptautinę klasifikaciją išskiriami tokie stemplės išvaržos tipai:
- Ašinė išvarža (nefiksuota). Jis pasižymi gebėjimu laisvai judėti į krūtinės ertmę, kai pacientas pakeičia laikyseną.
- Neoplastinai, kartu su širdies skilvelių sekos nepakankamumu.
- Asimptomatiškai tekanti išvarža.
- Neoplazmos, kartu su susijusiais virškinimo trakto ligomis.
- Parazofaginės išvarža yra neoplazma, esanti virš diafragmos stemplės srityje.
Priklausomai nuo patologinio proceso stadijos, išskiriami šie laipsniai:
- Išvaržos išvarža 1 laipsnis. Ši stadija būdinga stemplės pilvo sritį virš diafragmos lygio ir skrandžio tinkamumą kardio sričiai.
- Išvarža 2 laipsniai. Šiuo etapu yra skrandžio pasikeitimas stemplės srities diafragmos srityje, distalinių stemplės dalių vieta krūtinės ertmėje.
- Trečio laipsnio išvarža. Šiame stadijoje kardija, skrandis, apatinė stemplės dalis pereina prie krūtinės ertmės zonos.
Kodėl taip atsitinka?
Pasak medicinos specialistų, stemplės išvaržą sukelia tiek įgimtas, tiek įgytas. Pirmuoju atveju išvarža pasireiškia dėl įgimtų sutrikimų virškinimo trakto struktūroje, kurios būdingas pernelyg trumpas žarnynas, kurio dalis yra patologiškai esanti krūtinės ertmės srityje.
Be to, chirurginės išvaržos gali formuotis veikiant tokiems provokuojantiems veiksniams:
- Lėtinis vidurių užkietėjimas.
- Stemplės raiščių susilpnėjimas (dėl su amžiumi susijusių pokyčių).
- Svorio kėlimas
- Kai kurie pernelyg intensyvūs pratimai.
- Kepenų atrofija.
- Ankstesnės chirurginės procedūros stemplėje.
- Stemplės judrumo sutrikimai.
- Nutukimas.
- Trauminė vidinės prigimties pilvo skausmas.
- Nudeginti stemplės pažeidimus. Viena iš galimų variantų yra deginimas su karštu maistu, o žalą galima, jei įkvepiamos šarminės ir rūgščios medžiagos.
- Lėtinės būklės ligos, sukeliančios tulžies pūslės, plonosios žarnos ir skrandžio motorinės veiklos sutrikimus.
- Ascitas
- Vidinių organų buvimo keletą nėštumų metu pakeitimas.
- Riebalinio audinio išsiplėtimas po diafragmos paviršiaus dėl aštraus svorio.
- Sunkus darbas.
- Stemplės diskinezija.
- Dažni meteorizmo bout, sukelianti peritonines raumenų grupes.
- Padidėjęs intraperitoninis slėgis.
Verta paminėti, kad blogų įpročių ir nesveikos dietos buvimas gerokai padidina ūmių navikų susidarymo tikimybę stemplėje. Dažnai ši patologija vystosi dėl kitų virškinamojo trakto ligų.
Kaip pasireiškia patologija?
Šios ligos klinikiniai požymiai labai priklauso nuo jo formos ir patologinio proceso stadijos. Tuo pačiu metu, beveik 30% pacientų, ligos ilgai trunka latentiniu formatu. Paprastai išvaržos simptomai stemplėje gali būti tokie:
- skausmas lokalizuotas pilve;
- raugėjimas (paprastai atsiranda po valgio);
- rėmens pasireiškimai, kurie linkę didėti naktį;
- deginimo pojūtis ir diskomfortas krūtinės srityje;
- konkretaus rūgščiojo skonio išvaizda burnoje;
- regurgitacija - vemos atsiradimas po valgio, be išankstinio pykinimo ataka;
- sunkumo pojūtis krūtinės srityje, pasireiškiantis po valgio;
- žagsėjimas;
- skausmas širdyje;
- aritmija;
- kvėpavimo proceso sunkumas;
- skausmas liežuvyje;
- konkretaus silpnumo balso pasirodymas;
- disfagija.
Skausmo sindromas yra pirmas ir dažniausiai pagrindinis stemplės išvaržos simptomas. Daugeliu atvejų skausmas lokalizuojasi ilealiniame regione, o jie gali duoti nugarą ir juosmens sritį. Atkreipiame dėmesį, kad skausmo sindromas su stemplės išvarža, po valgio, pablogėja, kai šiek tiek sumažėja po išsišakojimo, vėmimo ar gilios įkvėpties.
Stemplės ašies ašarinės išvaržos turi slankiojančią charakterį, kuri taip pat daro įtaką patologijos simptomatologijai. Tuo metu, kai neoplazma grįžta į pilvo ertmę, skausmingi ženklai išnyksta. Fizinis pratimas, susijęs su pilvo raumenų grupių įtempimu ir kitais veiksniais, sukelia burnos skausmą viršutinėje pilvo dalyje, raugulį, rėmuo ir pykinimas.
Kas yra pavojinga stemplės išvarža?
"Hiatal" išvarža yra kupina daugybei ypač pavojingų komplikacijų. Dažniausiai tarp jų yra gydytojai, kurie apima šias patologines apraiškas:
- uždegiminiai procesai skrandžio membranų gleivinėse;
- stemplės sutrumpinimas;
- vidinis kraujavimas;
- stemplės įsiskverbimas į smegenų sritį;
- įsiskverbimas į stemplę tik gleivinės skrandžio membranos;
- treniruotės neoplazmo pažeidimas.
Siekiant užkirsti kelią tokioms rimčioms pasekmėms, po pirmųjų stemplės išvaržos požymių turėtumėte kreiptis pagalbos iš specialisto, kuris diagnozuos ir paaiškins, kaip gydyti stemplės išvaržą.
Patologijos diagnozavimo ir gydymo metodai
Šią patologiją diagnozuoja chirurgas arba gastroenterologas. Tokiems pacientams, kuriems įtariama stemplės išvarža, skirti tokie tyrimai:
- laparoskopija;
- pilvo ir smegenų ertmės ultragarsinis tyrimas;
- fibrogastroskopija;
- skrandžio rūgštingumo matavimas (pH matavimas).
Stemplės diafragmos išvaržos gydymas priklauso nuo formavimo būdo, patologinio proceso stadijos, susijusių ar susijusių komplikacijų buvimo ar nebuvimo. Operacija stemplės išvaržai pašalinti atliekama tik sunkiausiais atvejais. Paprastai kova su patologija yra sudėtinga ir apima šias sritis:
- vaistų terapija;
- terapinis pratimas;
- dietos tikslas.
Vykstant vaistų terapijai, pacientai yra skirti vaistai, kurių veiksmai yra skirti sulėtinti vandenilio chlorido rūgšties gamybos procesus skrandžio ertmėje ir jo neutralizavimą bei vaistus, skirtus stemplės gleivinės apsaugai. Galima nurodyti tulžies rūgšties tabletę, prokinetiką, atkurti normalaus maisto judėjimo procesus stemplės srityje.
Be to, pacientams reikia skirti fizinės terapijos kursą, kuris apima pratimus, skirtus stiprinti pilvo raumenų grupes, diafragmą. Labai svarbu laikytis rekomenduojamų dietos taisyklių. Siekiant išgydyti šią patologiją, pacientai turi pašalinti iš savo meniu šiuos produktus, kurie padidina rūgštingumą ir aktyvina dujų formavimo procesus:
- kopūstai;
- ankštiniai augalai;
- alkoholiniai gėrimai;
- grybai;
- marinatas;
- gazuoti gėrimai.
Tai turėtų atsisakyti riebi, kepta ir aštraus patiekalų. Rekomenduojama dažnai valgyti pacientus su stemplės išvarža, mažais dalimis, kad maistas paprastai galėtų patekti į skrandžio ertmę ir būtų gerai virškinamas.
Liaudies receptai
Su smegenų išvarža, gydymas su liaudies preparatais gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei jis yra kompleksinio gydymo sudėtinė dalis ir yra simptominis. Pavyzdžiui, tokia priemonė kaip rabarbarų šaknų ar šaltalankių lapų infuzija gali padėti atsikratyti vidurių užkietėjimo. Švelnus viduriavimas turi kompotą, pagamintą iš džiovintų vaisių, jį reikia gerti ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
Jei raugėjimas yra kankinamas, spanguolių gėrimas palengvins paciento būklę. Norėdami pagaminti iš spanguolių, spaudžiamos šviežios sultys, po to jums reikės pridėti šiek tiek alavijo sulčių ir skysčio medaus.
Kepenims geras rezultatas yra infuzijų, paruoštų remiantis apelsinų žievelėmis ir saldžiavaisio šaknies, naudojimas. Šiuos ingredientus reikės susmulkinti į miltelius, sumaišyti, tada įpilti arbatiniu šaukšteliu stikline verdančio vandens, ištraukti ir gerti.
Kai pūslelinės išpuoliai padės nuvalyti ramunėlę, įdėti kmynų sėklos. Gerų rezultatų galima gauti, jei jūs reguliariai paruošiate ir priima nuo tokių gydomųjų žolelių dedekles kaip laužas, jonažolė ir pipirai.
Chirurginiai metodai
Dėl stemplės išvaržos operacija skiriama pacientams, turintiems tokias klinikines indikacijas:
- vidinis kraujavimas;
- skverbimasis į daugybę organų krūtinės ertmę, daranti spaudimą širdies sričiai;
- treniruočių neoplazmo pažeidimas;
- kvėpavimo funkcijos trūkumas;
- vieno iš vidaus organų peroracija kitoje.
Daugeliu atvejų chirurginis gydymas atliekamas naudojant modernų laparoskopinį metodą. Operacijos metu atliekami du maži pjūviai, per kuriuos įtaisomi instrumentai, sutrenkami išvaržos maišelis ir užkimštas skrandis. Stemplės išvaržos pašalinimas su tuo pačiu organų rezekcija atliekamas sunkiausiais klinikiniais atvejais, esant ūmiams uždegiminiams procesams ir rando pobūdžio pokyčiams.
Stemplės vožtuvo išvarža yra pavojinga patologija, sukelianti virškinamojo trakto funkcijos sutrikimus ir daugelį susijusių komplikacijų. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas konservatyviais metodais, įskaitant vaistų terapiją, fizioterapiją, dietinę terapiją ir tradicinės medicinos receptus. Laiku inicijuojamos medicininės intervencijos padės išvengti operacijos poreikio.
Ginekologinės srovės išvarža - simptomai, gydymas, priežastys, komplikacijos
Iš stemplės išvarža (HH) yra stemplės diafragmos atidarymo išplėtimas, per kurį laisvas stemplės judėjimas iš pilvo ertmės į krūtinę. Kartais gali formuotis stemplės kilpos. Visa tai atsitinka dėl silpnų stemplės atidarymo raumenų.
HHP yra iššifruotas kaip stemplės diafragmos atidarymo išvarža, tačiau dažniau patologija vadinama tiesiog stemplės išvarža.
Stemplės išvaržos diagnozė
Tyrimą nustato gydantis gydytojas, dažniausiai tai keli pagrindiniai tyrimai, kurių pagrindu bus diagnozė:
- Pilvo ir krūtinės ertmės ultragarsas;
- Rentgeno tyrimas su kontrastiniu preparatu, nurijus mėgintuvėlį per burną;
- diagnozuojant stemplės ir skrandžio sienelių būklę su specialiu prietaisu "zondas" su įmontuota vaizdo sistema - fibrogastroskopija ir skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymu naudojant ploną "zondą" - pH-metrą;
- prieštaringais atvejais nustatoma krūtinės ir pilvo kompiuterinė tomografija.
Stemplės išvaržos tipai
Toks stemplės išvaržos liga yra keletas tipų:
- Įgimta išvarža, susidaranti dėl nepakankamai išvystyto ir trumpo stemplės, susijusi su šia skrandžio dalimi, iš pradžių bus išdėstyta krūtinės ertmėje;
- Įsigyta. Paprastai šis išvaržos tipas būdingas vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau yra jaunesnių pacientų.
- Nenustatyta ir fiksuota, tai būdinga ašinėms ir parazofagalinėms, stumdomoms išvaržoms.
• Ašinė išvarža - tai bendrasis skrandžio, subletalinis ir širdies sutrikimas. Ją formuoja nepriklausomas judėjimas iš vienos ertmės į kitą. • Parazofaginis - tai išvaržos kilmė, kai jo skrandžio dalis yra po diafragma, ji yra artima virškinamojo trakto. • Slankioji išvarža - tai išvaržos perėjimas į giriaulio maišelį, suformuotą pilvo ertmę.
- Smulkiosios žarnos ir dilgėlinės išvarža su sienomis.
Stemplės išvaržos priežastys
Kas gali sukelti išvaržą?
Yra keletas priežasčių, kodėl ši patologija gali išsivystyti. Tai yra:
- chirurgija stemplėje;
- su amžiumi susiję virškinamojo trakto raiščių pokyčiai;
- keisti vidaus organų vietą daugeliu nėštumų metu;
- kepenų funkcijų ir jo apimties pokyčio sumažėjimas; atrofija;
- skysčio kaupimas pilvo ertmėje - ascitas;
- staigus kūno svorio sumažėjimas ir riebalų absorbcija diafragma;
- cheminiai nudegimai ar karštų maisto produktų nudegimas;
- antsvorio;
- per didelis pratimas ir svorio kėlimas;
- virškinimo sistemos sutrikimas;
- lėtinis vidurių užkietėjimas, dažnas dujų kaupimasis;
- pilvo sužalojimai, kurie nepažeidžia odos vientisumo;
- ligos, užkertančios kelią tinkamam skrandžio, skrandžio šlapimo pūslės ir pradinių skilvelių dalių (lėtinis) veikimui.
Stemplės išvaržos simptomai
Šią patologiją lydi skausmas viršutinės pilvo dalies arba nugaros srityje, po "šaukštu", kartais tai gali būti ir nugarkaulio srityje ar apatinėje dalyje; širdies veikla (išeminė širdies liga, aritmija), komplikacijos žarnyne ir plaučiuose (bronchų astma, pneumonija, obstrukcinis bronchitas).
Įrašyti balso praradimo atvejai (užkimimas).
Gali būti jausmas "koma" už krūtinkaulio kintamojo pobūdžio, susijusio su valgymu. Gali pasireikšti šiek tiek vėmimas be pykinimo požymių, sunku maistą išmesti stemplėje.
Po valgymo, fizinio krūvio, kosulio, streso, skausmo padidėjimas, važiuojant į gulėjimo būseną, jis auga, po raugėjimo, regurgitacijos ir gilaus kvėpavimo tampa lengviau.
Tokia liga trukdo įprastam žmogaus gyvenimo ritmui, o netinkamas darbas su rūgštingo skonio turinio refliuksu į stemplę gali sukelti vėžį. Jei kelerius metus neliksite kreiptis į gydytoją, vėžio išsivystymo rizika žymiai padidėja. Kalbant apie specialistą ankstesniais laikotarpiais, galima išgydyti išvaržą narkotikų pagalba ir be operacijos.
Tačiau yra ir anomalių išvaržų buvimo atvejų, kai apskritai nėra jokių simptomų arba jie yra sutepti, o ne būdingi virškinimo trakto ligoms.
Taip atsitinka, kad pacientas eina į kardiologas pradžių skundžiasi krūtinės skausmas, deginimo pojūtis širdyje, diagnozavimo procese yra ritmo pažeidimas ir plaka EKG. Natūralu, kad kardiologo gydymas bus neveiksmingas, kol galėsite atlikti teisingą diagnozę.
Stemplės išvaržos komplikacijos
Kas gali būti pavojinga šiai patologijai?
Liga kartais sukelia daugybę komplikacijų, ir tai nepriklausys nuo klasifikacijų ir priežasčių, dėl kurių kilo. Ši išvarža gali lydėti stemplės kraujavimą, stemplės eigą į vadinamą "krūtinės smegenų" arba skrandžio gleivinę, skrandžio gleivinės uždegimą, stemplės sutrumpinimą, išvaržos išvaržą (čia neišvengiamai atliekama chirurgija).
Stangulinė stemplės išvarža pasižymi padidėjusiu skausmu, pilvo pūtimu ir stipria pilvo sienų įtemptimi, pailgėjusiu, sunkiu vėmimu.
Tokiu atveju diafragminio atidarymo normaliam dydžiui avarinis siuvimas atliekamas po to, kai perėjimas prie stemplės į pilvo ertmę.
Stemplės išvaržos gydymas
Praėjus visiems būtiniems egzaminams ir nustatant išvaržos tipą, du pilvo-pilvo (krūtinės) chirurgai ir gastroenterologas nusprendžia gydymo paskyrimą pacientui.
Paprastai ši liga nereikalauja stacionaraus gydymo. Pakanka kreiptis gydytojo paskirtų vaistų, laikytis tam tikros dietos ir atlikti reikalingus fizinius pratimus. Taip pat yra populiarių gydymo būdų.
Paprastai kompleksinis gydymas skiriamas kelioms vaistų grupėms. Šiame sąraše yra ši narkotikų grupė: prokinetika (veiksmų spektras skirtas pagerinti maisto perėjimą); antacidai (rūgštims neutralizuoti); inhibitoriai (geras vaistas, kurio šalutinis poveikis yra mažas); histamino blokatoriai.
Būtina atlikti tam tikros rūšies pratimus, kurie padės sustiprinti pilvo ertmės raumenis.
- Atsigulkite ant nugaros ir pasukite visą savo kūną iš dešinės į kairę.
- Reikia meluoti, kaip taisyklė, dešinėje pusėje, po galvute uždėkite minkštą ritinį iš rankšluosčio. Atskilęs, pilvas nukreipiamas į priekį, išsiveržiantis, atsipalaiduoja. Praėjus kelioms dienoms, treniruotė yra sudėtinga įkvėpus pilvą, kai iškvėpsite.
- Atsistokite keliuose, įkvėpkite - pakreipkite į šoną, iškvėpkite į kelius.
Būtinas šios ligos gydymas yra laikytis tam tikros dietos. Pacientas maitina dažnai ir truputį, nepergyvena, todėl būtina, kad maistas galėtų saugiai eiti per virškinamąjį kanalą ir būtų lengvai virškinamas.
Ką galite valgyti šios dietos metu? Maistas turėtų būti lengvas, o ne kenkia kūnui. Dieta dietoje turi būti tokia:
- liesos sriubos;
- krekeriai;
- įvairūs javai;
- makaronai;
- aliejus (sviestas, saulėgrąžos);
- pieno produktai;
- Virti mėsa ir žuvies produktai (kepti orkaitėje).
Ką pašalinti iš dietos?
Visi produktai, kurie padidina rūgštingumą: fermentuotas pienas, riebalai, aštrūs maisto produktai, įvairūs marinuoti maisto produktai, alkoholiniai gėrimai, rūgščiosios vaisių sultys.
Taip pat būtina neįtraukti kopūstų, grybų, ankštinių darinių šeimos grūdų. Tokie gaminiai sukels dujų susidarymą ir bus pakankamai ilgi virškinami, o tai yra labai nepageidautina.
Liaudies vaistų nuo stemplės išvarža
Taip pat yra populiarių būdų, kaip atsikratyti šios patologijos simptomų, tokių kaip rėmuo, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, raugėjimas. Tradicinė medicina šiuo atveju tik palengvina būklę, ji negali išgydyti išvaržos.
Daugelis šių vaistažolių padeda:
- Išdegimui - sumaišykite saldymedžio šaknis su apelsinų žievelėmis ir ištirpinkite keletą minučių; griežinite žaliavines bulves ir morkas didelėje keptuvėje, galite gerti per burną arba ištirpinti 10-15 minučių.
- Kai pilvo pūtimas - primygtinai reikalauja, kad kmynų sėklos ar ramunėlių gėlės, gerti kelis kartus per dieną; taip pat nuriję virškinamaisiais akmenimis ir jonažolele; garstyčių pipirmėčių su valerijonų šaknys ir pankolio vaisiai. Panašus rezultatas duos morkų sėklų infuziją (porą gramų už 3 puodelius verdančio vandens).
- Skausmas sumažins Althea infuziją, šerdys kaip skausmą malšinantis vaistas (1 šaukštas už puodelio verdančio vandens). Kitas įrankis pagrįstas alkoholio tirpalu propolio (30 lašų) ir ketvirtadaliu puodelio pieno.
Taip pat yra gydymo metodas, naudojant masažą, šis metodas tinka visų rūšių išvaržoms. Pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju. Žinoma, geriau, jei specialistas atliks masažą, bet jūs galite pasinaudoti giminaičių pagalba, bet tik su specialisto leidimu. Masažas padės sustiprinti pilvelio raumenis.
Verta žinoti, kad nedideliu procentais ligos progresavimas vyksta be jokių simptomų. Daugelis žmonių sužinoti apie ligą atsitiktinai, išlaikę bet kokį pilvo ertmės tyrimą.
Stemplės išvaržos priežastys ir jos gydymas
Virškinimo trakto ligos užima vieną iš pirmaujančių vietų. Vienas iš jų yra stemplės išvarža. Šis silpnumas yra lėtinis. Dažniausiai pasireiškia suaugę nuo 35 iki 60 metų amžiaus. Stemplės išvaržos priežastys gali būti įvairios. Tačiau simptominis vaizdas turi panašumo į opų pažeidimą ar ezofagitą, kuris apsunkina tikslią diagnozę.
Stemplės išvaržos priežastys
Remiantis statistika, ši liga dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims. Liga gali būti įgyta ir įgimta, tačiau pasireiškia tik po kelerių metų.
Jei diagnozuota stemplės išvarža, priežastys yra paslėptos:
- sutrumpintas stemplė. Tai anomalusis gamtos savybes reiškinys. Jis pasižymi artimais skrandžio su diafragma vieta;
- ragenos aparato dilimas dėl senėjimo procesų;
- kepenų dydžio sumažėjimas ar jo funkcijų pažeidimas;
- staigus svorio praradimas ir greita riebalų absorbcija, esanti po diafragma;
- operacinės procedūros stemplėje;
- skysčio kaupimas pilvo ertme;
- Nėštumo laikotarpis, kurio metu nustatomi du ar daugiau embrionų. Tokiais atvejais keičiasi pilvo organų sąveika;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- sunkus fizinis krūvis, pritūpimai su svoriais rankose;
- stemplės variklio funkcijos sutrikimai;
- stemplės sienelių cheminis sužalojimas su pavojingais skysčiais arba karštu maistu;
- viršsvorio buvimas;
- lėtinės ligos, kuriomis pažeistas virškinamojo trakto organų variacinė veikla skrandžio, plonosios žarnos ar tulžies pūslės forma;
- mechaninis žmogaus pilvo skausmas, nepažeidžiant odos vientisumo.
Patologinio proceso priežastis gali būti didelis intra-pilvo slėgis pilvo ertmėje, ypač jei jis nuolat būna.
Stemplės išvaržos klasifikavimas
Jei žmogus turi stemplės išvaržą, simptomai ir gydymas turi būti nustatomi kuo greičiau. Tačiau liga negali būti nustatyta be specialisto pagalbos, nes ji yra kelių tipų.
Medicinoje yra trys pagrindinės stemplės išvaržos formos:
- ašinė arba slankioji forma. Jis diagnozuotas 90% visų atvejų. Šioje situacijoje kardija yra virš jos vietos;
- sutrumpintas stemplė. Priežastis yra įgimta anomalija. Dažnai kartu su sruogos tipo išvaržomis. Gali atsirasti dėl uždegimo ar stemplės sienelių sužeidimo;
- parafialinė forma. Jis diagnozuotas 5% visų HHL atvejų. Cardia nekeičia pradinės pozicijos. Jei atsiranda pažeidimas, padidėja stemplės atidarymas. Skrandis eina per jį.
Nustatyti ligos tipą galima tik nuodugniai ištyrus.
Klinikinis vaizdas
Prieš pradedant gydyti stemplės išvaržą, būtina atlikti tikslią diagnozę. Dėl to pirmasis žingsnis yra palyginti klinikinę įvaizdį.
Pirmajame laipsnyje ligos paprastai nėra pasireiškę. Krūtinės srityje prasideda skausmas tik tada, kai susidaro didelė skylė ir per jį praeina skrandžio dalis.
Palaipsniui stemplės išvarža jaučiasi ir pasireiškia tokiais simptomais:
- skausmo sindromas. Ši funkcija yra viena iš pagrindinių. Skausmas staiga atsiranda kairėje pusėje esančioje krūtinėje arba epigastrinėje srityje. Jo pasipelnymas atsiranda atliekant judesius arba fizinį krūvį;
- sunku nuryti ir išgerti gerklę. Kai pacientas bando ką nors nuryti, jis turi stiprų skausmą ir diskomfortą;
- tylus balsas. Atsiranda dėl to, kad išmesti skrandžio turinį į stemplę ir gerklę. Šis procesas veda į gleivinės deginimą;
- regurgitacija ir raugėjimas su karčiu oru;
- rėmuo. Pasireiškia ant tuščio skrandžio, po valgio ir kol žmogus valosi. Jo laimėjimas atsiranda, kai nusileidžia į priekį;
- oro trūkumo jausmas;
- žagsėjimas Skiriasi patvarus kursas ir sukelia didelį nepatogumą pacientui. Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra šakų sudirginimas plaučių nerve ir sutrikusio diafragminės plokštumos susitraukimas;
- padidėjusi seilė naktį;
- kosulys, kuriomis lydimas dusinantis fitnesas.
Dažni išvaržos požymiai yra skausmingi pojūčiai po valgio, pilvo pūslelės ir kūno padėties pasikeitimo.
Daug mažiau paplitusių ir kitų simptomų:
- ilgalaikis ir nuobodus skausmas apatinėje dalyje arba viršutinėje pilvo dalyje;
- staigias krūtinkaulio pjovimo skausmas;
- stiprus saulės spindžio skausmas. Jų sustiprėjimas pastebimas spaudžiant.
Tokie simptomai rodo pažangios ligos formos vystymąsi.
Sutrikimo simptomai
Viena iš pavojingų komplikacijų yra išvaržos pjūvis. Šis procesas vyksta ne tik ilgą ligos eigą, bet ir pirmųjų požymių atsiradimą.
Sunkiais išvaržais nurodykite:
- staigiai aštrūs ar šaudymo skausmai apatinėje krūtinės dalyje;
- skausmai, pratęsti iki apatinės ar ragenos. Jų sustiprėjimas pastebimas padidėjusi žarnyno peristaltika. Skausmo sindromas pasireiškia gana stipriai, kas dažnai sukelia šoko būklę;
- Emetika primena, kad nesibaigia ilgai;
- stiprus pilvo pūtimas ir dujų susidarymas.
Jei atsiranda toks simptominis vaizdas, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir pacientui hospitalizuoti į ligoninę.
Galimas neigiamas poveikis
Jei nenustatysite stemplės išvaržos priežasčių ir nepaisysite simptomų, gali pasireikšti rimtos komplikacijos:
- erozinis, katarinis ar opinis refliuksinis ezofagitas;
- smegenų išsiplėtimas diafragmos stemplėje;
- smegenų išbėrimo spazmai;
- organų judėjimas ir susitraukimai;
- skrandžio ar stemplės kraujavimas;
- refleksinė angina;
- organo sienų perforacija.
Galite sustabdyti nepageidaujamo poveikio pasireiškimą, jei laiku ieškosite profesionalios pagalbos.
Kai kurios svarbios rekomendacijos ir pirmoji pagalba išvaržos atveju
Tik patyręs specialistas padės išgydyti išvaržą. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, gydytojai raginami laikytis kai kurių rekomendacijų.
- Jei sutrinka išvarža, nedelsiant paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba pažiūrėkite į artimiausią ligoninę.
- Jei pacientas jau žino apie ligos buvimą, gydytojas turėtų pasakyti apie visas galimybes išvengti neigiamo poveikio. Be to, pacientas turėtų žinoti, kokia rizika egzistuoja ir ką reikia atlikti šiuo atveju.
- Negalima laukti, kol ligos sukels komplikaciją. Geriausia galvoti apie problemos sprendimą. Norėdami tai padaryti, laikykitės griežto gydytojo nurodymų.
- Jei liga prasiskverbia, o skausminga ataka, galite naudoti kai kuriuos metodus:
- Liege ant nugaros ir atsipalaiduokite. Padėkite ranką krūtinkaulio link ir švelniai masažuojate odą žemyn. Procedūrą pakartokite du kartus per dieną.
- Gerkite vandens puodelį ir nedidelį aukštį. Pereikite žemyn, bet šiek tiek sumenkinkite. Skystis suteikia svorio skrandį, ir šis pratimas padeda organizmui grįžti į vietą.
Jei niekas nepadeda, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir gauti gydymą.
Diagnostikos priemonės
Yra daugybė diagnostikos metodų. Dažniausiai liga gali būti nustatoma per krūtinės ląstos fleuroskopiją. Diagnostikai patvirtinti naudojami endoskopiniai metodai kaip gastroskopija arba esophagoscopy.
Nustatant patologiją naudojant keletą radiologinių ženklų tokia forma:
- podimofragmalny vietos trūksta stemplėje;
- aukšta sfinkterio padėtis;
- padidėja stemplės atidarymo skersmuo;
- Kardio nustatymas virš diafragmos.
Jei atliekama endoskopija, pastebimas šiek tiek sausojo ezofaginio skilvelio išstūmimas. Taip pat pastebimi gleivinės erozijos ar opų, gastrito ar ezofagito simptomai.
Siekiant pašalinti navikų buvimą, atliekama biopsija. Medžiaga imama endoskopijos metu.
Stemplės išvaržos gydymas
Kaip gydyti stemplės išvaržą, gali pasakyti tik gydytojas. Jūs neturėtumėte duoti prieš rimtų komplikacijų atsiradimą. Jei asmuo susiduria su diskomfortu krūtinėje, tuomet reikia kreiptis į gydytoją, priešingu atveju prasidės negrįžtami procesai.
Pradiniuose gydymo etapuose namuose atliekama:
- narkotikų vartojimas;
- gydomųjų pratimų vykdymas;
- griežta dieta;
- liaudies metodų naudojimas.
Narkotikų gydymas
Sveikos išvaržos gydymas prasideda nuo vaistų vartojimo. Pacientui skiriamos įvairios tabletes ir sprendimus, kurie padeda pašalinti nemalonius simptomus.
Norint pasiekti remisiją būtina vartoti vaistus, kurių poveikis yra mažinti skrandžio sulčių sekreciją ir apsaugoti gleivinę nuo neigiamo druskos rūgšties poveikio.
Taip pat pacientui yra skiriami vaistai iš grupės:
- H-2 histamino receptorių blokatoriai. Šiame sąraše yra Nizatidinas, Ranitidinas;
- antacidai. Neutralizuota druskos rūgštis. Galima skysta forma ir kramtomosios tabletės Renny, Gastala, Almagel forma;
- protonų siurblio inhibitoriai. Apriboti vandenilio chlorido rūgšties gamybą. Šios grupės atstovai yra omeprazolis;
- prokinetika. Normalizuokite virškinimo organų motorinę funkciją ir pašalinkite refliuksą.
Gydymo terapija trunka mažiausiai 4 savaites.
Fizinis aktyvumas
Tai reiškia kvėpavimo pratimų ir pratimų, skirtų stiprinti raumenų struktūras, įgyvendinimą. Bet koks mokymas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu.
Štai keli iš jų.
- Paimkite gulintąją padėtį dešinėje pusėje. Padėkite galvos ir pečių ant pagalvės. Įkvėpti ir ištempti pilvą. Kai tu iškvėpsi, atsipalaiduokite.
- Paimkite stovint. Įkvėpus, atsilenkite vienoje ar kitoje pusėje.
- Paimkite gulintį padėtį. Pasukite pasisukite į šonus ir nepamirškite kvėpuoti.
Ar pratimus kiekvieną rytą ir vakare keletą kartų. Praėjus maždaug mėnesiui, pastebimas teigiamas rezultatas.
Dieta
Dieta yra viena iš pagrindinių gydymo komponentų. Su šia patologija dieta turėtų būti grindžiama šiais produktais:
- džiovinti vaisiai;
- pieno produktai;
- mažai riebalų mėsa ir žuvis;
- grūdai;
- krekeriai;
- virti kiaušiniai;
- žaliosios arbatos ir sultys.
Būtina atsisakyti kenksmingų produktų kaip:
- prieskoniai ir prieskoniai;
- rūkyta mėsa;
- marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai;
- kepta ir riebi patiekalai;
- rūgšti vaisiai;
- alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, taip pat kavos;
- produktai su žievelėmis, plėvele ir sėklomis.
Būtina valgyti truputį ir nedidelėmis dalimis. Be dietos vaistų gydymas bus beprasmis.
Chirurginė intervencija
Kai skrandis pradeda plūduriuoti arba stipriai įsiskverbia į skylę, būtina skubiai atlikti operaciją.
Praktiškai yra trys chirurginių procedūrų tipai:
- Nissen fundoplication. Prisideda apvalianti stemplės dalį. Tai neleis išmesti skrandžio turinio;
- Belci operacijos. Tokia operacija - diafragmos, apatinės stemplės ir sfinkterio nustatymas į skrandžio apačią;
- laparoskopija. Leidžia atkurti natūralią anatominę struktūrą ir sumažinti stemplės atidarymo dydį.
Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo procedūros sudėtingumo, bet vidutiniškai svyruoja nuo 2 iki 4 mėnesių.
Chirurgija gali kelti rimtų komplikacijų atsiradimą. Norėdami to išvengti, pacientas turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Po to pacientas turėtų apsilankyti gydytojui du kartus per metus ir atlikti egzaminą.