Tarpslankstelinio kremzlių displazija ir stumti ją į poringą kūną virš slanksčio arba po jo vadinama Schmorl išvarža.

Ši patologija yra beveik besimptomė ir nesukelia pacientui rimtų nepatogumų, išskyrus galbūt nedidelį judėjimo apribojimą žalos srityje. SHmorlja išvarža juosmeninės stuburo dalies, taip pat gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir Juosmens tik rasti nagrinėjant pacientą, rentgeno ar MRT. Iki šio taško žmogus net neįtaria, kad jis turi tokią ligą, kuri savaime nėra pavojinga gyvybei, bet Schmorlio išvaržos pasekmės / komplikacijos pažadėjo nieko gero.

Priežastys

Labiausiai palankūs Schmorlio išvaržos formavimosi veiksniai yra:

• genetinė polinkis;
• įgimtos anomalijos, kurias sukelia neigiama išorinės aplinkos įtaka embrionų vystymosi laikotarpiu;
• osteoporozė (sumažėjęs kaulų tankis);
• jungiamojo audinio struktūros pažeidimas;
• kaulų audinio nekrozė (mirtis) dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo;
• nugaros smegenų traumos ir smegenų pažeidimai;
• su amžiumi susijusių pokyčių organizme (senėjimas);
• laikysenos sutrikimai;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• treniruotės trūkumas ar perteklius;
• netinkamas asmens elgesys;
• blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Vienos ar kelių priežasčių buvimas apskritai nereiškia, kad asmuo būtinai patirs tokią ligą. Tačiau vis dar verta profilaktinio budrumo, nes senstant, dėl biologinio kūno senėjimo, Schmorlio išvaržos vystymasis yra beveik neišvengiamas.

Plėtros mechanizmas

Dėl tam tikrų priežasčių veikimo, spengia slankstelio medžiaga išgyvena tarpslankstelinio disko kremzlę pernelyg didelį slėgį. Pastoviai ir dinamiškai tokia apkrova yra deformuota slankstelio fiksavimo plokštelė, ty ant jos užgaubta (dent), kurios užpildo disko kremzlės audinys, Schmorl mazgas.

Skirtingai nuo "teisingos" stuburo išvaržos, tai yra susiformavusi griežtai vieno slankstelio segmente, o ne įstumiama į kanalo šviesą, o ne išspaudus nugarkaulius ir kraujagysles. Dėl to Schmorl išvarža neleidžia aiškių simptomų, dėl kurių jo vėliau galima aptikti.

Šmorolio išvarža dažniausiai diagnozuojama juosmens stuburo srityje, nes iš tiesų didžiulės apkrovos yra ant apatinės nugaros dalies. Individualūs mazgeliai šiame skyriuje ir sakraliniame regione atsiranda brandaus ir pagyvenusio amžiaus žmonėse, tačiau jie taip pat gali būti įgimtas patologijas (atskiras skeveldrų struktūros ypatybes).

Diagnostika

Vieno rentgeno tyrimo diagnozė, nes Schmorl išvarža yra aiškiai matoma paveikslėlyje. Bet jei pacientas skundžiasi nugaros skausmais, ribotas mobilumas, gydytojas gali nukreipti jį į kompiuterį arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Tarpslankstelinės išvaržos (disko išsišakojimas), kurios nėra matomos rentgeno spinduliais, paprastai pasireiškia skausmo sindromu.

Papildomi tyrimo metodai - bendroji kraujo ir šlapimo analizė, kraujo biocheminė analizė, elektromehromiografija ir kt.

Priskirdamas visus šiuos tyrimus, gydytojas turi keletą tikslų:

• žalos vietos nustatymas (lokalizavimas);
• susijusių stuburo deformacijų nustatymas;
• atskirti / patvirtinti tarpslankstelinės išvaržos buvimą.

Gali būti, kad norint paaiškinti gydymo diagnozę ir paskyrimą, reikės konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju, traumatologu, vertebrologo, neurologo ar ortopedo gydytoju.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo Schmorl mazgelių lokalizacijos ir jų skaičiaus.

Vienos, šoninės ir centrinės išvaržos yra besimptomės. Tačiau daugybiniai, priekiniai ir užpakaliniai mazgai turi būdingus simptomus.

• Nugaros skausmas - jau esančios chroniškos patologijos simptomas - gali būti skausmas, traukimas, ne intensyvus, bet intensyvėjantis fizinio darbo metu ir ilgalaikėje vienodoje padėtyje. Skausmas nutrūksta po poilsio linkę;
• Sumažintas judrumas ir stuburo slankstelių lankstumas, ypač sunku liestis;
• Laikysenos keitimas (skoliozė, lordozė, kifozė);
• Silpnumo jausmas, kojų ir nugaros nuovargis;
• Galūnių jautrumo pažeidimas, tirpimas (vyresnio amžiaus žmonėms).

Šmorlo išvaržos skausmo sindromas yra pažeistų stuburo poveikis aplinkiniam raumenų audiniui. Savo ruožtu raumenų spazmas ir greitai "pavargsta". Tuo pat metu patologijos vietoje nėra inervacijos ir kraujo tiekimo sutrikimų.

Skausmingos pilvo ertmės (palpacijos) skausmas, jaučiamas silpnas nugaros raumens spazmas.

Svarbu! Jei skausmas nesibaigia atskirai po padėties ar poilsio pasikeitimo, tai gali būti dėl tikrosios tarpslanksnės išvaržos vystymosi.

Krūtinės ląstos Schmorl treniruotė būdinga ritininio rutulio kaklelio pojūčiu, paspaudimais ir krūmapjimu per galvos judesius, paroksizminį skausmą ir rankų ir pirštų tirpimą.

Komplikacijos

Pirmojo žvilgsnio neužkrečiama liga, kuri nėra pavojinga gyvybei, klastinga jos komplikacijų apraiška.

1. Vietoj mazginės skilvelinės išvaržos Schmorl formavimasis.
2. Reikšmė suspaudimo lūžiams, kai slanksteliai prasiskverbia taip, kad jie lengvai pertraukiami pratybų metu.
3. Tendencija vystytis tarpslankstelinių sąnarių artrozei.
4. Scheuermann-Mau liga (pediatrinė nugaros kifozė).
5. Dalinis ar visiškas darbingumo (negalios) praradimas dėl stuburo judesio sutrikimo.

Gydymas

Gydymo režimas yra sukurtas individualiai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo Schmorl mazgelių lokalizacijos, ligos klinikinių simptomų sunkumo ir sunkumo.

Su lengvaisiais simptomais, gana pakanka paprasčiausių prevencinių priemonių, reguliarių masažo kursų ir gydomosios gimnastikos.

Taikant šiuos metodus normalus motorikos aktyvumas ir kaulų audinio mityba atkuriami, raumenų spazmai atpalaiduojami ir užkertamas kelias komplikacijų vystymuisi:

• Mikrofarmakopunkcija - homeopatinių vaistų (minimalių dozių) įvedimas biologiškai aktyviose zonose;
• Refleksologija - akupunktūra, hirudoterapija ir apitherapy;
• Fizioterapija - magnetas ir elektroterapija;
• Rankinė terapija;
• Aparatinė nugarinė trauka (sausa ir povandeninė);
• Masažas;
• Pratimai terapija ir plaukiojimas.

Norėdami pašalinti skausmą, vaistus skiriame kartu su masažu ir pratimais. Rekomenduojama maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug vitamino D, kalcio ir fosforo, įtraukti į dienos dietą.

Farmaciniai preparatai, skirti kaulams stiprinti (kurių sudėtyje yra kalcio), turi būti vartojami tik gydytojo receptu, nes jų šalutinis poveikis yra raugų kalcifikacija ir inkstų akmenų susidarymas.

Chromatinės išvaržos chirurginis gydymas atliekamas tik kaip paskutinė priemonė. Absoliučios chirurginės indikacijos - tai daugialypiai ir didelės apimties mazgai, kurie kelia grėsmę stuburo lūžiams, stuburo lūžiams ir tarpslankstelinėse išvaržoms.

Prevencija

Prevencija turi būti sprendžiama nuo vaikystės. Norėdami tai padaryti, nereikia atlikti sudėtingų pratybų, o reguliarių rytinių pratimų. Sportas yra geriausias plaukimas. Jei negalite aplankyti baseino, galite apsiriboti kasdieniu vaikščiojimu ar bėgimu grynu oru.

Prevencija apima tokią veiklą:

• Sportas (joga, gimnastika, plaukimas, fitnesas, pilatesas);
• Išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą;
• Subalansuotas dienos režimas (darbo krūvio ir poilsio santykis);
• Ortopedinių patalynės ir baldų naudojimas;
• Atleisti blogus įpročius;
• Tinkama mityba;
• Griežta jūsų svorio kontrolė;
• Sunkiųjų fizinių krūvių ir galios sporto išskyrimas.

Atminkite, kad viskas turėtų būti saikingai, ypač su gimnastika ir kūno kultūra. Vadovaudamasis pratimų gydytojo instruktoriumi, pasirinkite jums patogų pratybų intensyvumą, kad nebūtų pakenkta jūsų sveikatai, o ne pablogėtų patologinė būklė.

Schmorl išvarža yra liga, į kurią negalima neatsižvelgti, nes kitaip ją sukels sunkesnė patologija. Jei jums buvo suteikta tokia diagnozė ir buvo paskirtas gydymas, jums gydoma! Ir nepamirškite apie prevenciją, nes prevencinės priemonės yra svarbiausia kompetentingos ir išsamios ligos gydymo sudedamoji dalis.

Šmorlo išvaržos gydymas juosmens srityje

Schmorlio stuburo juosmeninės dalies (Schmorl mazgelio) išvarža pirmą kartą 1927 m. Aprašyta vokiečių gydytojo Christian Schmorl. Pati liga nėra pavojinga, tačiau kartais tokio tipo išvarža sukelia tarpslankstelinių diskų patekimą į slankstelius ir pakenkti jų funkcionalumui.

Mažos šmoros išvaržos, susidarančios juosmens srityje, dažniausiai nerimauja ir nereikalauja chirurginio gydymo. Tačiau, nustatant didelę išvaržą, verta susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad sumažėtų suspaudimo lūžių rizika. Šlaunikaulio srities slanksteliai yra maksimalūs, todėl Schmorl išvarža gali sukelti lūžį.

Priežastys

Dažniausiai Schmorl išvarža yra paveldima. Be to, juosmens srityje yra kelių Schmorl mazgelių. Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių gali susidaryti Šmorlo išvarža:

• Osteoporozė, dėl kurios blogėja tarpslankstelinių diskų galia;
• Skoliozė, pakrypsta, kifozė;
• Įvairios stuburo traumos (mėlynės, lūžiai, krentančios);
• Kaulinio audinio pokyčiai;
• Antsvoris, prisidedantis prie stuburo krūvių padidėjimo, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Puikus fizinis našumas;
• Sedentinis gyvenimo būdas.

Dažniausiai randama Šmorlo išvarža:

• Vaikams ir paaugliams;
• Vyresnio amžiaus žmonėms;
• Sportininkai, kurių klases lydi nuolatiniai nugaros skausmai.

Kadangi liga neturi simptomų ir nesukelia nepatogumų, ji atsitiko atsitiktinai. Paprastai išvarža diagnozuojama magnetinio rezonanso ar kompiuterio tyrimo metu. Kartais pacientai kenčia nuo diskomforto apatinėje nugaros dalyje, kryžkelėje, pirštų niežėjimo, nugaros silpnumo.

Gydymo metodai

Koks gydymas reikalingas, jei Schmorlo išvarža diagnozuojama juosmens srityje, o ne individualiai nusprendžia ortopedijos chirurgas. Tai įvertina:

• Kiekis ir dydis;
• Lokalizacijos zona;
• Kaulinio audinio būklė;
• Gyvenimo būdas

Paprastai, naudojant Schmorl stuburo juosmeninės išvaržos, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, o tik rimtų komplikacijų atveju reikia imtis chirurginės intervencijos. Patys efektyviausi yra:

• Įvairūs masažo tipai;
• Fizinė terapija;
• Rankinė terapija;
• Fizioterapijos procedūros.

Kai išvarža Schmola nereikalauja narkotikų vartojimo. Tačiau skausmo atveju gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus. Taip pat, norėdami sumažinti skausmą, galite taikyti šildomus tepalus ir pleistrus.

Masažas

Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, stiprinti raumenų skeleto skeletą, gydant Schmorl's išvaržą stuburo juosmeninėje dalyje, dažnai naudojamas sveiko masažas. Masažo pagalba galima pašalinti įstrižą ir padidinti kraujo tekėjimą juosmens srityje. Jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas, arba papildomai naudojant kitus metodus. Dėl Schmorl's išvarčio, ​​atsipalaiduoti, minkymo masažo metodai yra naudojami krūtinės odos stuburo. Svarbiausia prisiminti, kad tik specialistas gali atlikti procedūras.

Fizinė terapija

Terapinis sporto kompleksas (pratimų gydymas) yra laikomas vienu iš efektyviausių Schmorl mazgelių profilaktikos ir gydymo būdų. Terapinės pratybos sumažina įtempimą stuburo juostoje, sustiprina nugaros raumenis, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tarpslankstelių diskas. Kompleksas turėtų būti lygus ramus pratimas, kurio metu nebūtų aštrių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilates, rytinė gimnastika bus tinkamiausia.

Būtina pradėti pratimais gydyti lengvais pratimais, palaipsniui didinti intensyvumą ir sudėtingumą. Per klasę turite atidžiai klausytis jausmų. Jei skausmas ar padidėjęs raumenų įtempimas yra juosmens srityje, tai jūs neturėtumėte daryti. Geriausia, kad kiekvienam pacientui gydantis gydytojas turėtų pasirinkti atskirą kompleksą. Tačiau paprastai rekomenduojama praktikuoti bazę, kurią sudaro pratimai, skirti stuburo raumenims ištempti ir juos stiprinti. Pagrindiniai pratimai gali būti rekomenduojami kaip pagrindiniai. Vykdyti, kuris gali beveik kiekvienas. Kompleksas tinka savarankiškai studijuoti.

1. Pradinė padėtis guli ant skrandžio, išilgai galvos išilgai galvos, kojos tiesios. Dešinės rankos ir kairiosios kojos nusileidžia nuo grindų, o raumenys nugaros yra įtemptos, kai naudojamos. Kojas ir rankos turi būti lygiagrečios grindims. Užrakinkite poziciją šešias sekundes. Apie šešias, grįžkite į pradinę padėtį. Poilsis pora sekundžių. Tada pakartokite pratimą kita ranka ir kojomis. Iš viso reikia atlikti 3 metodus.
2. Pradinė pozicija yra tokia pati kaip ir pirmojo pratybų metu. Tik šiuo atveju, abi kojos ir ginklai pakyla vienu metu. Ištraukite juos lygiagrečiai grindims ir užfiksuokite 5 sekundes. Tada palikite 3 sekundes pradinėje padėtyje. Pakartokite 3 kartus.
3. Pradinėje padėtyje, esančioje skrandyje, uždėkite savo rankas į galvos gale esančią spyna. Padrėkinkite nugara ir nuplėškite viršutinę kūną, kojos nuspaudžiamos į grindis. Būkite šiek tiek laiko šioje pozicijoje. Pirmą kartą bus pakankamai 2-3 sekundžių, turėtumėte pamažu laikyti 6-8 sekundes. Priemonių skaičius yra trys.
4. Norėdami naudotis, jūs turite keliauti ir savo rankomis atsigulti ant grindų. Tada pakelkite kojas, o pirštai žiūri į žemyn. Pratimai turėtų būti atliekami lėtai, kiekvieną koją užfiksuojant dvi sekundes aukštesnėje padėtyje. Pirmą kartą pakanka atlikti tris pakartojimus, ateityje rekomenduojama tai padaryti kiekvienai kojai 9 kartus.
5. Atsigulkite ant nugaros, ištiesdami rankas kūnu, tai bus pradinė padėtis. Tada pakelkite kojas statmenai grindims. Pabandykite išspręsti šią padėtį 8 sekundes. Grįžkite atgal į pradžią, atsipalaiduokite ir pakartokite dar 2 kartus. Kaip lengvas variantas, galite sulenkti kojas, sulenktus keliuose. Pagrindinis dalykas yra užtikrinti, kad nugarka būtų griežta grindims. Jei patiriate nepatogumų apatinėje nugaros dalyje, turėtumėte atidėti mankštą.

Pacientams, sergantiems Šmorlo išvarža, tinka vandens aerobika ir plaukimas. Geras poveikis gali būti gaunamas, jei naudojamasi pratimais, pakaitomis su masažu.

Fizioterapija

Fizioterapijos būdai yra vienodai veiksmingi kovojant su Schmorlio išvarža juosmens srityje. Tai gali būti:

• Elektrinė stimuliacija, apatinę nugaros dalį veikia žemos dažnio srovė;
• Magnetinė terapija, specialios magnetinės plokštės naudojamos kaip stimuliatoriai;
• Akupunktūra;
• Medžiagos ištempimas, specialiuose masažo staliukuose;
• Gydomieji vonios;
• Povandeninis gaubtas;
• Hidromasažas;
• Sušilimas

Kai kurias iš šių procedūrų galima atlikti namuose. Pavyzdžiui, namuose galite gaminti spygliuočių ir eterinių vonių, šildant. Šildymo kompresai gali būti pagaminti iš tinktūros alkoholio (0,5 l) kiaulpienės (50 g) ir kaštonų (50 g).

Manoma terapija

Neseniai vis dažniau pasireiškė išvarža, gydant rankine terapija. Sukurta ir pritaikyta įvairias skirtingas technologijas, kuriomis vadovaujantis specialistas gali išgydyti ligą. Labai dažnai rankinė terapija yra puiki alternatyva tradiciniam gydymui. Tačiau verta prisiminti, kad procedūra turėtų būti tik specialistė. Geriausia kreiptis į psichologo psichologus, kurie dirba teisėtai. Kadangi, jei manipuliacijos nevykdomos teisingai, galite pabloginti savo būklę arba išlikti neįgalus.

Komplikacijų prevencija

Žmonės, turintys šmrolo išvaržą juosmens srityje, gali normaliai gyventi. Tačiau norint sumažinti komplikacijas reikia:

• Sumažinti pernelyg didelę pratybas
• Venkite svorio pakėlimo;
• Judėti daugiau;
• Laikykitės sveikos mitybos;
• Pabandykite numesti svorio;
• Nustoti rūkyti;
• Naudokite ortopedinius baldus.

Verta prisiminti, kad jei pasireiškia stiprus skausmas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Galų gale, kai yra sunkių komplikacijų, nors ir retai, operacija gali būti reikalinga.

Apskritimo disko iškyša, kas tai yra?

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo

Santrauka: išvarža SHmorlja dažnai susidaro kaip stuburo osteochondrozės komplikacija ir beveik visada kartu su kitais jos komplikacijų, pavyzdžiui, išvaržos ar iškyšulys su tarpslankstelinio disko, spondylosis, spondilartritas, stuburo stenozė. Būtina atlikti paveikto stuburo MR ir diagnozei nepakanka rentgeno.

Kas yra Schmorl's išvarža?

Schmorlo išvarža pirmą kartą buvo aprašyta 1927 m. Vokietijos patologijoje Christian Georg Schmorl (1861-1932). Patologas yra specialistas, kuris interpretuoja ir diagnozuoja audinių ir kūno skysčių pokyčius, kuriuos sukelia įvairios ligos.

Nors paprastai susijęs su tipiškų išvarža kyšuliai (išsikišimų bei profilių), kuris gali išspausti nervų ir sukelia nugaros skausmus ir Ischias, išvarža SHmorlja - išvaržos, kad stumiant galinių plokštelių, yra tiesiai į slankstelio kūno. Schmorlio išvarža dažniausiai susidaro krūtinės ląstos srityje, rečiau - juosmens srityje, o daugeliu atvejų jie nėra laikomi svarbiu rezultatu, nes jie yra labai dažni (apie 30% visų gyventojų). Nepaisant to, mokslininkai vis dar bando suprasti, kas gali paveikti tokį išvaržą.

Priežastys

Dauguma Schmorlio išvaržų atsiranda po to, kai kyla sunkus daiktas ar sužalojimas, todėl disko šerdį reikia stumti per galinę plokštę, o ne per išorinį diską. Disko išorinis apvalkalas (pluoštinis žiedas) paprastai yra geresnis už galinę plokštę, todėl jis gali atlaikyti itin didelę apkrovą, ypač jaunų žmonių. "Schmorl" išvaržos dažniausiai būna gimnastuose, priežastis gali būti iš gimnastikos žurnalo kritimo, didelio tramplino ar tik ant sėdmenų kritimo. Daugumos išvaržų buvimo vieta nurodo vertikalią apkrovą kaip pagrindinę jų atsiradimo priežastį. Kartais išvaržos srityje gali pasirodyti edema (uždegimas) arba ryški vieta.

Uždegimas gali praeiti per pusę metų arba išlikti keletą metų. Kai kuriais atvejais yra veiksnių, galinčių sukelti Schmorl išvaržą. Šie veiksniai apima kaulų ligas, degeneraciją, auglius ir stuburo infekcijas.

Ar Schmorl išvarža gali sukelti skausmą?

Ne visi Schmorl išvaržos gali sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje ir (arba) kojoje. Tačiau, norint išlaikyti disko ir slankstelių struktūrinį vientisumą, negalima pažeisti galinių plokščių. Tą patį galima pasakyti apie įprastą tarpslankstelinę išvaržą, kurioje išpūstos šerdies medžiaga išspaudžiama į stuburo kanalą per įtrūkį išorinėje disko apvalkale. Ne visi tarpslanksteliniai išvaržymai sukelia skausmą. Jos negali slėgti nervų ar kitų jautrių struktūrų, tačiau vis dar pasitaiko vienos ar kitos laipsnio žalos.

Schmorlo išvaržoje, kai yra pažeista galinė plokštelė, dalis medžiagos pulposo branduolio yra nuspaustas per kaulą. Tai tarsi vaikščioti užšalusiame tvenkinyje, kai tavo kulnas traukia ledą ir vanduo pradeda išsiurbti. Paprastai ryški sritis aplink Schmorl išvaržą yra kaulų uždegimas, kuris dažnai rodo neseniai padarytą traumą. Ši sąlyga yra skausminga. Šiuo atveju skausmas jaučiamas taip, tarsi nugarinės gelmėse ir nėra spinduliuojamos prie kojos, kaip įprasta išvarža. Skausmas gali išlikti keletą metų. Galų gale jis išnyksta.

Tai populiariausi ir protingesni motyvai. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad Schmorl išvarža gali būti sudėtingesnė.

Yra tyrimų, kurie rodo, kad kai kurie Schmorl išvaržos gali sukelti stiprų skausmą, kuris paveikia paciento kasdienę veiklą ir gyvenimo kokybę.

Užrakto plokštelės pažeidimas gali padidinti diską ant išorinio apvalkalo, todėl gali sukelti keletą mechaninių ir biocheminių pokyčių, dėl kurių gali pasireikšti išvarža ir lėtinis nugaros skausmas.

Jei išvarža SHmorlja pradžių tai buvo lėtinis skausmas be uždegimo požymių, ir tik tada pradėti uždegiminį procesą ir pakeisti Modica tipo galinių plokštelių vietoj išvaržų vietą kartu su tipiškų tarpslankstelinio išvaržos formavimosi šiuo lygiu, greičiausiai, mes kalbame apie tarpslankstelinio disko infekcija. Jei galinė plokštelė yra pažeista ir tarpslankstelinis diskas patenka į stuburo kaulą, diskas tampa pažeidžiamas dėl infekcijos, dėl kurio gali greitai pasireikšti progresuojanti degeneracija.

Net vidinio disko dalis infekcijos nėra, susisiekite su kraujo pritekėjimas į kaulą gali sukelti ryškus imuninį atsaką, todėl dideliu greičiu sulaikymo pro-uždegiminių baltymų (citokinų), ir kaip pasekmė, stiprus skausmas, kuris paprastai sunkina ryte, blunka vidurdienis, po to vėl padidėjo po vidurdienio ir labiausiai jaučia naktį. Jei pats Schmorl's išvarža nėra skausminga, tai gali sukelti simptomų, jei disko šerdies branduolys giliau į kaulų čiulpą. Kai pagrindinė disko medžiaga kontaktuoja su krauju, uždegiminis imuninis atsakas gali sukelti skausmą ir tolesnę struktūrinę žalą tiek slanksteliams, tiek diskui.

Matyt, yra tam tikras modelis, nurodantis specifinį Schmorl'o išvaržų pogrupį, kuris gali sukelti skausmą. Tai yra išvaržos, kurios matomos tik MRT ir sukelia pokyčius kauluose, kaip Modic 1, kuris rodo aktyvų patologinį procesą. Jei taip atsitiks, labai tikėtina, kad pats Schmorl išvarža yra skausmo priežastis. Tai negali būti pagrindinė priežastis, nes tokios išvados dažnai būna derinamos su tarpslankstelinės išvaržos ar tarpslankstelinių diskų degeneracija, kuri gali sukelti skausmą, įskaitant spinduliuojanti prie kojos, taip pat pokyčiai, susiję su Modic tipo kauluose kitose vietose, o ne kur yra Schmorl išvarža. Tačiau pat Schmorl išvarža gali sukelti skausmą.

Komplikacijos

Ilgai trunkantis Schmorl's išvaržų stebėjimas su MR paprastai rodo jų stabilumą. Tačiau yra moksliniai tyrimai, kad žiūrint per pusę metų 26% išvaržų padidėjimo dydis ir apie 13% atvejų visame išvaržos stebimi pokyčiai Modica tipo I. Jis taip pat pažymėjo, kad toks aktyvus išvarža gali padidinti stuburo lūžio riziką apie 10%. Panašiai kaip Modic tipo pokyčiai, intervencija kaulų čiulpuose sukelia mikrofrakcijas, kai kaulų čiulpų kaulų audinys pradeda suskaidyti. Mikro lūžiai gali sukelti gilią, ūmią skausmą, galintį padidinti uždegimą.

Santykis tarp Schmorlio išvaržų ir tarpslankstelinių išvaržų

Vienas tyrimas atliktas 2016 (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27143364), rado ryšį tarp SHmorlja išvaržų juosmens stuburo ir degeneracinių pokyčių tarpslankstelinių diskų, naudojant MRT. Autoriai pažymėjo, kad yra tipiškų ir netipinių Schmorl išvaržų, turinčių aiškių savybių. Netipinė išvarža yra stačiakampio formos arba netaisyklingos formos, o tipinė - apvali forma. Pagal gautus duomenis tipiniai išvaržos buvo susijusios su padidėjusia tarpslankstelinių disko degeneracijos rizika 2-4 kartus, netipinėmis - 3-15 kartų, o disko degeneracija antrajame atveju buvo ryškesnė. Tyrime pažymima, kad netaisyklingos arba netaisyklingos formos išvaržos išvaržos yra gana reti ir atsiranda atitinkamai 6 ir 4 proc. Atvejų. Mokslininkai nustatė ir klasifikuodavo keturias skirtingas formas: Schmorl's išvaržą su skaldytais kontūrais, suapvalintais kontūrais, stačiakampiais ir netaisyklingomis formomis.

Akivaizdu, kad perjungimo plokščių sugadinimas skatina:

• didelės apkrovos ant stuburo;
• padidėjęs kūno masės indeksas;
• svorio kėlimas;
• pakartotinas kūno posūkis ir posūkis, pavyzdžiui, sportuojant.

Visa tai veda į tarpslankstelinės išvaržos susidarymą, diskų aukščio sumažėjimą, osteofitų formavimąsi, stuburo segmento nestabilumą ir, galiausiai, simptominę degeneracinę stenozę.

Diagnostika

Skirtingai nuo tarpslankstelinės išvaržos, rentgeno spindulyje matosi Schmorlio išvarža, kaip stuburo kūno defektas. Kai skrandžio rentgeno spindyje aptinkama Schmorlio išvarža, turi būti atlikta nukentėjusio stuburo MRT, nes šių komplikacijų išsivystymo mechanizmas stuburo osteochondrozei yra toks pats, o MRI daugelyje atvejų parodys disko išvaržą paveiktame segmente.

Straipsnis pridėtas "Yandex Webmaster" nuo 2011 m. Rugsėjo 12-17 d., 17:00.

Kai kopijuojame medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos į kitas svetaines, mes reikalaujame, kad kiekvienai medžiagai būtų pridedama aktyvi hiperteka į mūsų svetainę:

• 1) Hipersaitai gali būti domeno www.spinabezboli.ru arba puslapio, iš kurio jūs kopijuojate mūsų medžiagas (savo nuožiūra);
• 2) Kiekviename svetainės puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turi būti aktyvi nuoroda į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
• 3) neturėtų būti uždrausta hipersaitus indeksuoti paieškos sistemomis (naudojant "noindex", "nofollow" ar bet kuriuo kitu būdu);
• 4) Jei kopijuojate daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pateikti hipersaitus visiems autoriaus straipsniams). Be to, pagrindiniame jūsų svetainės puslapyje taip pat turėtumėte įdėti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru.

Taip pat žiūrėkite

Mes esame socialiniuose tinkluose

Kai kopijuojame medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos į kitas svetaines, mes reikalaujame, kad kiekvienai medžiagai būtų pridedama aktyvi hiperteka į mūsų svetainę:

Schmorl mazgai stuburo srityje - kas tai?

Jei diagnozuotas pacientas, kuris nežino, kas yra Schmorl's išvarža, jis nusprendžia, kad jis turi retų neišgydomų ligų. Tačiau medicinos praktikoje tokio pobūdžio išvarža nėra neįprasta. Ankstyvojoje stadijoje mažos šmoros išvaržos netgi nelaikomos liga, tačiau tik nedidelis stuburo struktūros pokytis.

Šmorlo išvarža, kas tai?

Schmorl tarpslankstelinė išvarža arba Schmorl mazgas - tarpsklandžio disko kapiliarų audinio įtempimas į stuburo kūną. Kadangi kaulai neturi nervų galūnių, paciento skundai nebus.

Kai kremzlės tankis tampa didesnis nei slankstelių tankis, kremzlės priverčiamos į kaulinį audinį.

Žmogus gali gyventi visą savo gyvenimą su daugybe Schmorl išvaržų ir nežinoti apie tai. Bet jei bet kurio tyrimo metu nustatytas pažeidimas, būtina pradėti gydymą.

Schmorl mazgai stuburo srityje turi keletą skirtumų nuo paprastos stuburo išvaržos:

• Nėra nervų galūnių suspaudimo;
• Iš tarpslankstelinio disko išstumiama iš išorės;
• Pacientas gali arba nemanyti skausmo ar jaustis šiek tiek;
• Schmorl defektai paprastai atsiranda ankstyvose asmens gyvenimo stadijose (vaikystėje ir paauglystėje).

Koks pavojus?

Schmorlio stuburo išvarža nėra pavojinga. Komplikacijos, atsiradusios dėl neapdoroto arba per ilgo gydymo, yra pavojingos. Daug kas priklauso nuo mitybos, gyvenimo būdo, tačiau daugeliu atvejų, kai nebuvo būtinos terapijos, buvo sunkių Schmorl išvaržų komplikacijų stuburo kūnuose:

• Stuburo sluoksnyje formuojasi ertmės, todėl jų silpnumas. Su padidėjusia sužalojimų ar vibracijos sunkumais yra didelė stuburo lūžių rizika. Toks patologinis pokytis yra labai pavojingas.
• Tarpslankstelinis diskas gali visiškai patenka į slankstelio kūną, dėl šios priežasties jis tampa praktiškai neįmanomas.
• Spenelių sąnariai nusidėvi, tampa silpnesni, yra skausmingų pojūčių.
• Daugeliu atvejų šmoros išvarža sukelia paprastą tarpslankstelinę išvaržą.

Vertikalios šmoros išvarža gali sudaryti vieną, kartais tokius defektus 2, 3 ar daugiau. Blogiausia, kai defektas Shmorlya įvyksta virš tam tikro slankstelio ir po jo. Slanksteliai yra daug plonesni ir susilpninti, kad suspaudimo lūžis gali atsirasti bet kuriuo metu. Remiantis Schmorl'o tyrimais, išvaržos yra suskirstytos į tipus, priklausomai nuo lokalizacijos. Vietinimas paveikia defekto dydį.

Juosmens stuburas

Labiausiai pavojingas Schmorl defektas yra juosmens srityje. Čia slanksteliai yra labiausiai masyvi, sunkūs. Taip, o apkaba ant nugaros yra didžiausia (palyginti su kitomis stuburo dalimis).

Jei stuburo srityje yra keletas šmoros išvaržų, viskas blogai.

Kartais žmogus gali jaustis pavargę juosmens srityje, tačiau skausmas neturėtų pasireikšti. Padidėjusi apkrova, aštrus lenkimas į šoną, slanksteliai gali susprogdinti ar įtrūkti, ir tai yra labai rimta būklė. Taip pat yra didelė nugaros smegenų išvarža. Jei rentgeno spinduliuotei aptikta patologija, būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Krūtinės ląstos

Krūtinės ląstos srityje slankstelių apkrova taip pat yra reikšminga, tačiau mažesnė nei juosmens. Slėgis slanksteliuose nėra labai didelis, todėl komplikacijų rizika Schmorlio išvaržijime yra žymiai sumažėjusi. Tačiau kai progresuoja išvarža, krūtinės ląstos srityje gali išsivystyti skausmai, išplitę į viršutines galūnes. Aptikus, būtina pradėti gydymą.

Kaklas

Kaklo stuburo dalyje Schmorl išvarža yra dažniau nei kitose departamentuose. Paprastai asmuo apie defektą nežino, kol pasireiškia skausmas, nuovargis, nuovargis. Jei rentgeno spinduliais randama Schmorlio išvarža, reikia pradėti gydymą.

Centrinis

Progresuojanti centrinė Schmorl išvarža gali sukelti skausmą judant, nuovargiui, stuburo sustorėjimui. Tokia liga pasireiškia be simptomų, jie jau apie tai žino per egzaminą. Vėlesniuose etapuose pasireiškia panašūs į osteochondrozės simptomus.

Schmorl išvarža nėštumo metu

Jei mergaitė prieš nėštumą buvo atpažįstama Schmorl's išvarža, priemonės yra būtinos norint apsaugoti stuburą nuo per didelio streso. Viena iš šių priemonių gali būti laikoma palaikančiu korsetu.

Nėštumo metu organizmas patiria padidėjusį stresą, todėl prieš planuojant nėštumą būtina atlikti egzaminą, įskaitant ir Schmorlio išvaržą.

Kadangi daugybė išvaržų nėštumo metu gali sukelti stuburo struktūros sutrikimus, būtina nuolat stebėti gydytoją.

Priežastys

Priežastys yra daugelis, kai kurie gerai žinomi medicina:

• Tėvų genetiniai duomenys (stuburo struktūra);
• Vaiko augimas per greitai auga, slanksteliai tampa mažiau kietu nei pluoštinis žiedas;
• Sunkūs sporto šakos;
• Traumos, susijusios su sunkiųjų daiktų kėlimu;
• Sunkus nėštumas;
• Osteoporozė kūno senėjimo metu;
• Nuolat sėdimas gyvenimo būdas, stuburo kraujas;
• Vitamino trūkumas organizme.

Simptomai

"Schmorl" išvaržos neveikia labai ilgai. Vietos skausmai retai pastebimi netgi apleistose situacijose. Kai Schmorlio stuburo išvarža padidėja, skilvelių struktūra pradeda suskaidyti, prasideda protrūkiai ar netgi stuburo išvarža, tada prasideda skausmas. Yra vienas būdingas tokio defekto simptomas - stuburo sustingimas.

Diagnostika

Su ilgąja Schmorl išvarža, žmogus turi skausmą, kuris sustiprėja esant padidėjusiam krūviui ir sumažėja linkę. Diagnozės metu gydytojas pastebi pacientui keletą dalykų: ar buvo tvarsčių stuburo, ar tėvai turėjo Schmorl išvaržą, skundai dėl anksčiau aprašytų skausmų. Kitas diagnozavimo etapas - paciento nugaros skausmas, apčiuopiamas stuburo slanksteliu. Žiūri gydytojas, ar yra kreivumo. Esant mažiausiai įtariamam atvejui, atliekamas aparatūros tyrimas: MRT, CT skenavimas ar rentgeno spinduliai.

Gydymas

Jei staiga egzaminas parodė Schmorl išvaržą, nesijaudinkite ir nepajėgi. Jei gydytojai pasiūlys išgydyti šį tarpslankstelinį defektą su narkotikais, kai kuriuos vaistus galima atsisakyti. Tokių ligų atveju didelė narkotikų vartojimo dalis nukreipta į skausmo pašalinimą, tačiau šiuo atveju tai nėra.

Šmorlo išvarža gydoma kovojant su ligomis, kurios sukėlė šį negalavimą. Terapijos komplekse taip pat yra ir kūno stiprinimo priemonės, įskaitant susilpnėjusią stuburo dalį.

Stiprinimas

Renkantis gydymo metodus, atsižvelgiama į daugelį asmens savybių: amžių, gyvenimo būdą, dienos krūvį, Schmorlio išvaržų priežastis. Ankstyvajame etape, kai liga dar nėra pažengusi, ji kovoja su galinčiomis komplikacijomis.

Stiprinami slanksteliai, raumenų spazmai yra pašalinami įvairiais būdais, o kraujotaka normalizuojama.

Taip pat pacientui skiriamos specialios dietos, procedūros ir reabilitacijai reikalingų taisyklių rinkinys:

• Tinkama mityba, turinti didelį vitaminų ir mikroelementų kiekį, užtikrinant raumenų ir skeleto sistemos sveikatą;
• Jūs negalite užsiimti sportu, kuris vertikali apkrova stuburo slanksteliuose ir tamsoje, kur yra jerksai. Vibracijos apkrovos taip pat draudžiamos;
• Nugaros traukos naudojimas specialiais įrankiais;
• Akupunktūros procedūros naudojimas;
• Procedūros naudojant dantų papuošalus;
• Bičių nudegimo gydymas;
• Alkoholio turinčių tinktulių panaudojimas rubams.

Vaistas

Jei žmogus yra diagnozuotas schmorlinės išvaržos, gydymas vaistais beveik niekada nenaudojamas. Kartais kai kurie vaistai vartojami, jei pacientas kenčia nuo nuolatinio skausmo. Šiuo atveju skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Voltaren ir kt.).

Chondroprotektoriai nėra veiksmingi šiai ligai. Kalcio pagrindu pagaminti vaistai reikalingi stuburo stiprinimui.

Fizinė terapija

Taip pat turi teisę egzistuoti ir Schmorl'o išvaržos gydymas specialių pratimų pagalba. Tai neleidžia atsigauti, bet sustabdo ligos progresavimą, sumažina būklę. Šias pratybas galite naudoti, kad sustiprintumėte raumenų sistemą ir sumažintumėte stuburo apkrovą:

• Pakabinamas horizontalioje juostoje su užveržimo elementais - ištempia stuburą, slopina schmorlio išvaržos progresavimą ir sustiprina nugarą, rankas.
• Stovas nuspauskite ant plokščio stendo be nukrypimo apatinėje nugaros dalyje;
• Hantelius paskirstyti sėdimoje padėtyje;
• Pratimai spaudai ant strypo, padeda sustiprinti pilvo raumenis, ištempti juosmens nugarkaulį;
• Hiperekstinozės - skirtos stiprinti nugaros raumenis, nugaros sustorėjimas vyksta vykdymo metu.

Prieš atlikdami šiuos pratimus, turite minkyti už gerą kokybę. Atlikdami pratimus, kvėpavimas turėtų būti sklandus, sistemingas. Užbaigiama pratybų kokybė, ištempta.

Masažas

Masažo procedūros yra labai veiksmingos gydant Schmorl grenius, tačiau jas turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas, kad nebūtų sustiprėjusios situacijos ir gydomasis poveikis.

Operatyvi intervencija

Yra ir kitas būdas gydyti Schmorl's išvaržą, tai chirurgija. Šis metodas yra pats efektyviausias ir greitas. Daugelis žmonių bijo imtis tokių priemonių. Bet kartais geriau atsitikti. Geroje klinikoje chirurgai gali lengvai pašalinti pažeistą tarpslankstelinį diską ir jį pakeisti implantu. Dvigubai slankstelyje yra pripildyta speciali medžiaga, kuri imituoja kaulinio audinio sudėtį.

Komplikacijos

Jei Schmorl išvarža seniai egzistuoja žmogaus stuburo srityje, anksčiau ar vėliau jų dydis didėja, stuburas išnyksta. Su amžiumi kaulinis audinys susilpnėja ir gali atsirasti kai kurių komplikacijų:

• Skysčio praradimas (susijęs su kūno senėjimu) veda prie paprastų tarpslankstelinių išvaržų susidarymo, dėl ko atsiranda daug problemų ir skausmo;
• Jei Schmorl išvarža yra šiek tiek viename slankstelyje, tarpslankstelinis diskas gali visiškai įsiskverbti į susidariusią ertmę, tai yra teisingas kelias į negalę;
• Labiausiai apgailėtina būklė, kai pagal išvaržų įtaką virš ir po slanksteliu susidaro suspaudimo lūžis. Tai įmanoma su padidėjusia svorio kėlimo forma.

Prevencija

Norėdami išlaikyti savo stuburą, turite išlaikyti sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, vengti ilgo sėdėjimo. Jei yra blogų įpročių - mesti juos, visa tai atsispindi sveikatai.

Jei darbas yra sėdimas, būtina imtis pertraukų. Svorio kontrolė taip pat yra svarbus dalykas. Norint išlaikyti kūną geros formos, nepakenkti antsvoriui padės reguliariai naudotis fizine forma. Pratimai, saugokitės krovinių, valgykite teisingai ir būkite sveiki.

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo - gydymo niuansai

Tarp stuburo slankstelių yra diskai, kurie suteikia jai judrumą, naudojami kaip apkrovos amortizatoriai. Jie susideda iš želė tipo branduolio, uždarojo pluoštiniu žiedu.

Kai pradeda formuotis Šmorlo stuburo juosmeninės išvarža, stuburo storis ir nelygus krūvis, diskai dirba dėvėti. Mikropluoštai gali pasirodyti pluoštinėje membranoje, šerdys palieka savo centrinę padėtį.

Dėl to, kad juosmens slanksteliai turi didelę apkrovą, diskas pradeda prasiskverbti į slankstelį.

Kas yra Schmorl's išvarža?

Tai stumia diską į slankstelio kūną, suformuojant vadinamąjį mazgelį.

1927 m. Šią ligą pirmą kartą ištyrė vokiečių mokslininkas Christianas Schmorlis, o jo garbei buvo pavadinta ši stuburo patologija.

Anksčiau gydytojai manė, kad pagyvenę žmonės yra linkę į šią ligą dėl kaulų audinio degeneracijos. Tačiau jau buvo pastebėta, kad Schmorl mazgelius taip pat randa jauni žmonės.

Kodėl pasitaiko skilvelio schmorlinės išvaržos:

• Priežastis gali būti neteisinga laikysena, besivystanti nuo ankstyvos vaikystės.
• Sedentary, neaktyvus gyvenimo būdas.
• Dėl kritimo, smūgių, traumų.
• Didžiųjų perkrovų poveikis, didelio svorio perkėlimas.
• Genetinis polinkis.
• Stuburo kreivumo buvimas.
• Nepakanka kraujo tiekimo kauliniam audiniui.

Schmorl's išvarža gali išsivystyti keliomis kryptimis ir skirtis nuo kitų rūšių, nes jos mazgeliai nepraeina už slankstelio ribų, todėl jie nespėja slopinti nugaros smegenų, nervinių šaknų ir nėra skausmo.

Vyras net neįtaria tokio mazgo buvimo. Dėl tos pačios priežasties jis atsitiktinai nustatomas rentgeno ar MRT.

Kokie yra pavojingi mazgeliai?

Jei mazgeliai nėra nustatomi laiku, tai sukelia kifozės, osteochondrozės ir artrozės vystymąsi. Esant didelėms apkrovoms padidėja stuburo lūžių rizika, ypač jei šis mazgelis yra lokalizuotas priešais.

Paaugliai yra labai jautrūs šiai ligai. Ypač kai jų kaulai pradeda sparčiai augti, o kaulinio audinio gamyba atsilieka. Pasibaigus stuburui gali atsirasti tuštumų, kai diskas gali nukristi.

Esant natūraliam stuburo senėjimui, gali sutrikti diskų funkcija, kaulų apkrova yra nevienodai paskleista, todėl kaulų audinio augimas yra sąlytyje su disku.

Osteofitai dirgina ne tik pluoštinį žiedą, bet ir raiščius, nervinius galus, dėl kurių atsiranda nugaros skausmas. Dėl to gali išsivystyti tokios ligos: radikulitas, spondilozė, osteoartrozė.

Simptomai beveik nėra, nes:

• Mazulys nepjaudina kraujagyslių, nervų galūnių.
• Nesukelia uždegimo procesų.
• Nėra raumenų mėšlungio.

Kartais kai kuriais pratimais skausmas gali jaustis, tada sumažėja, visiškai išnyksta. Nugaros skausmas gali pasireikšti juostos srityje, gali atsirasti kojų ir nuovargis.

Kas gali sukelti Schmorl išvaržą stuburo juosmeninėje srityje, jei gydymas nėra atliekamas? Kai patologinis procesas eina toli, dėl kurio diskas gali įsiskverbti, gali atsirasti nugarkaulio lūžis.

Gydymo ypatumai

Kai mazgas yra mažas, gydymo su vaistiniais preparatais nereikia. Verta aplankyti terapeutą, ortopedą. Pacientas gali pasiūlyti masažą, fizioterapiją. Ypač gerai padeda gydomasis plaukimas, specialios gimnastikos pratimai.

Suprasime, kaip gydyti Šmorlo išvaržą iš juostos stuburo. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo priežasčių, dėl kurių atsirado patologija.

Jei žmogus turi skausmą, raumenų tonusas padidėja, gydytojas gali pasiūlyti vaistus.

Kai skausmas tampa ūmus, kojos nutirpsta, vaikščiojimas yra sunkus, tai reiškia spondiloartrozės vystymąsi.

Norėdami atstatyti stuburo judrumą, parodyta gydomoji gimnastika, kuri iš pradžių atliekama taupiai. Atliekant "Schmorl" išvaržos diagnozę, pratimai yra skirti stiprinti nugaros raumenis.

Terapinis fizinis treniruotes turėtų sudaryti lygūs pratimai, aštri judesiai neįeina, šokinėjimas yra ypač pavojingas. Fizinio aktyvumo padidėjimas turi pasireikšti palaipsniui, nes stiprėja raumenys.

Beje, dabar galite nemokamai gauti savo elektronines knygas ir kursus, kurie padės jums pagerinti jūsų sveikatą ir gerovę.

Atsakomybės apribojimas

Straipsniuose pateikta informacija yra skirta tik bendrai informacijai, todėl neturėtų būti naudojama sveikatos diagnozavimui ar medicinos tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, terapeuto) medicinos pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad tiksliai žinotumėte savo sveikatos problemos priežastį.

Schmorlio išvarža juosmens srityje

"Schmorl" išvarža vadinama displazija ir tarpslankstelinio disko privertimas į kaimyninio stuburo kūną.

Toks ilgai egzistuojantis patologija neatskleidžia jokių simptomų, išskyrus nedidelį stuburo judesio sumažėjimą dalyje, kurioje atsiranda blauzdos mazgas.

Dažniausiai šis defektas nustatomas atsitiktinai, atliekant rentgeno tyrimą.

Priklausomai nuo asmens charakteristikų, Schmorl išvarža gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės liaukoje ir stuburo dalyje.

Turinys

Šmorlo gonso susidarymo mechanizmas ir galimi padariniai

"Schmorl" išsipūtimas arba išvarža yra nepavojinga liga. Kiekviename amžiuje šio išvaržos buvimas su įprastine kaulų struktūra neleidžia sužeisti ir kitų stuburo ligų vystymosi.

Vis dėlto, Schmorl išvarža gali turėti rimtų pasekmių dėl vėlyvos diagnozės, stuburo judėjimo apribojimo ir dėl to aplinkinių audinių trofizmo sutrikimų.

Šios ligos vystymosi tendencijos gali būti paveldimos arba įvyksta daugeliui amžiaus, fiziologinių ir biocheminių priežasčių.

Šios deformacijos esmė yra tai, kad tarpslankstelinio disko kremzliai verčia susilpninti stuburą ir patenka į jį.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Tarpslankstelinio disko medžiaga - kremzlės, įstumiama į slankstelio kūną, - kempinė medžiaga, deformuojanti tarp jų esančią obturatorinę plastiką.

Būdingos kondensacijos formos vienos ar kelių slankstelių galinėje plokštumoje.

Jūs netgi galite pasakyti apie mikro-lūžių buvimą stuburo kūne, tačiau, skirtingai nuo įprastos tarpslankstelinės išvaržos, Schmorl mazgeliai formuojasi stuburo segmente, nepatenkdami į stuburo kanalo lumeną ir neparengiant jo kraštų.

Tuo pačiu metu nėra nugaros smegenų suspaudimo, nervinių procesų ir stuburo šaknų, todėl nėra jokių skausmo ir rimto judėjimo apribojimų simptomų, galinčių informuoti apie patologiją.

Liga pasireiškė atsitiktinai MR ar radiografijos metu.

Schmorl išvarža gali būti Scheuermann-Mau ligos, kyfozės, ankstyvojo tarptrokolijų sąnarių artrozės simptomas ar pirmtakas, taip pat padidėja protrūzų ir tarpslankstelinių išvaržų rizika.

Atsirandantis dėl kaulų audinio stiprumo pablogėjimo, jis dar labiau susilpnina paveiktus slankstelius ir padidina traumų ir lūžių riziką sunkiu fiziniu krūviu.

Atsižvelgiant į diskų pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją, Schmorlio išvarža yra padalinta į vieną ir daugybę; priekinis, centrinis, šoninis ir galinis.

Vieni išvarža vystosi daugiausia senų ir brandaus amžiaus ir veikia stuburo krūtinės. Nedidelė vienos išvarža taip pat gali būti kai kurių atskirų skersinių kūnų struktūros bruožų rezultatas. Todėl liga vis dar laikoma įgimta patologija.

Kadangi didžiausia stuburo apkrova nukrenta į apatinę nugaros dalį, šlaunikaulio lūžio rizika šioje srityje yra didelė, kai šmorolio išvarža susiformuoja šaknies pakrančių regione.

Kokiais atvejais yra atliekamas spondilolistezės chirurginis gydymas? Atsakymas yra čia.

Priežastys ↑

Liga neturi klinikinių požymių, bet lokalizacijos protrūvio vietose yra silpniausia stuburo dalis, kurios metu gali pasireikšti kartu sutrikusi ar vėliau sukelta komplikacija.

Yra daugybė Schmorl mazgelių vystymosi priežasčių.

Labiausiai tikėtini ir dažni yra:

• genetinė polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embrionų vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• nugaros smegenys;
• nepakankamas stuburo kaulinio audinio kraujas dėl silpno gyvenimo būdo arba judėjimo trūkumo, susijusio su sutrikusia laikysena;
• nepakankamas kaulinio audinio maitinimas, dėl kurio jis miršta;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimo, smūgių, traumų;
• perviršis arba trūksta pratimų;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas.

Todėl Schmorl išvaržos atsiradimo rizika didėja su amžiumi.

Jauniems žmonėms gali pasireikšti panaši patologija dėl visų rūšių traumų, sėdimojo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis mankštas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis.

Pastoviai dirbant, raumenys pumpuoja kraują ir išleidžia jį į slankstelius, maitina jų audinius reikalingomis medžiagomis.

Su nepakankamu aktyvumu ir visų svarbių mikroelementų ir makroelementų trūkumu silpnėja kaulinio audinio stiprumas ir formuojasi Schmorl išvaržos charakteristika.

Diagnostikos metodai ↑

Dažniausiai Schmorl mazgeliai nepaaiškėja.

Retais atvejais jų simptomai gali būti skausmingi, bet nėra sunkus nugaros skausmas, nuovargis, silpnumas kojose.

Paprastai tokiai simptomatologijai būdingos daugybinės ir priekinės išvaržos.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Atsitiktinai atrasta, Schmorl's išvarža reikalauja papildomos diagnozės.

Tyrimo tikslas - nustatyti patologijos lokalizaciją ir vystymąsi, susijusių deformacijų nustatymą ir tarpvaržybinių išvaržų išsiskyrimą arba patvirtinimą, kurie yra daug pavojingesni.

Kaip papildomi tyrimai nustatomi elektroneiromografija, biocheminiai kraujo tyrimai, pilna kraujo ir šlapimo analizė ir kt.

Jums gali tekti kreiptis į specialistus, tokius kaip terapeutas, neuropatologas, stuburo liga, traumatologas, ortopedas.

Gydymo kryptys

Šio tipo išvaržos gydymas reikalauja atsižvelgti į ligos sunkumą ir sunkumą.

Atsižvelgiant į rentgenografijos rezultatus, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdą, parenkami gydymo metodai ir pasekmių prevencija.

Tais atvejais, kai Schmorl mazgų formavimas nėra papildytas ryškiais klinikiniais simptomais, specialus gydymas nėra būtinas.

Pakankamos įprastos prevencinės priemonės, medicininė gimnastika, masažas.

Gydymas skirtas:

• variklio aktyvumo atstatymas;
• raumenų tonus pašalinimas;
• sustabdyti artrozės vystymąsi;
• normalus kaulų ir kremzlės audinių mitybos atkūrimas.

Kaip efektyvūs gydymo metodai:

• mikroorganizmų farmakokinetika (biologiškai aktyviose zonose skiriamos nereikšmingos homeopatinių preparatų dozės, dėl ko sumažėja skausmas, pagerėja audinių mityba, stimuliuoja limfą ir kraujotaką);
• akupunktūra (fizinis poveikis reflekso zonoms);
• fizioterapija (magnetinė ir elektroterapija naudojama raumenų audinio metabolinių procesų atstatymui);
• rankinė terapija (siekiama normalizuoti stuburo mobilumą probleminėse srityse ir sumažinti raumenų audinio įtampą);
• techninė stuburo trauka (labai efektyvi, siekiant užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms ir komplikacijoms, nes tai padeda sušvelninti stresą nugaros raumenyse ir atkuria slankstelių mikrocirkuliaciją);
• masažas (atliekamas siekiant sustiprinti raumenų sistemą, skatinti metabolinius procesus, pagerinti audinių mitybą ir limfodreną);
• Pratimai terapija ir plaukiojimas (efektyviausias ir plačiausiai taikomi bet kokių raumenų ir kaulų degeneracinių sutrikimų gydymo metodai).

Metodų pasirinkimas iš esmės priklauso nuo patologinių pokyčių priežasčių ir yra griežtai individualus kiekvienam pacientui.

Jei yra skausmingas simptomas ir padidėjęs raumenų tonusas, atlikite konservatyvią vaistų terapiją kartu su fizioterapija, masažu ir fizine terapija.

Tais atvejais, kai dėl išstūmimo pasireiškia per didelė stuburo sąnario apkrova, gali išsivystyti spondiloartrozė. Pridedamas ūminis skausmas ir raumenų spazmai.

Jei ši būklė išlieka ilgiau nei savaitę, galūnės tampa nutirpios ir sunku judėti ir vaikščioti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei atidėta sužalojimas prisidėjo prie struktūrinių pokyčių atsiradimo, tada be specialių pratybų, vitaminas D, kalcio ir fosforo preparatai skirti liemens stuburo plėtrai.

Su kauliniu audiniu sustiprinančių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Rimtas įspėjimas yra jų šalutinis poveikis raugų kalcifikacijos ir kalcio akmenų susidarymo inkstuose.

Kai Schmorlio išvaržos vystymosi priežastis tampa Scheumanno liga, gydymas skirtas kovoti su šia liga. Ir šio gydymo procese atsiradę mazgeliai ir deformacijos praeina.

Skausmingo simptomo buvimas suteikia visas priežastis, dėl kurių skiriami vaistai:

• priešuždegiminis - injekcinis diklofenakas, meloksikamas, lornoksikamas tabletės formoje, nimesulidas, ibuprofenas, tepalų forma - diplerifas, greitas gelis ir kt.
• raumenų relaksantai - nustatytas mydokalmas.
• Be to, jie naudoja preparatus iš B grupės vitaminų, magnio.

Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį.

Chirurginė intervencija vykdoma tik išimtiniais atvejais.

Sunkios operacijos yra:

• dideli ir daugkartiniai Schmorl išvarža, kurie kelia grėsmę nugarkauliams;
• stuburo kūno lūžis;
• tarpslankstelinės išvarža, suspaudusi nervų šaknis ar nugaros smegenys.

Sukuriami visiškai nauji perspektyvūs galutinio plokštelės struktūros atkūrimo būdai.

Pagrindinė fizioterapijos pratimų užduotis gydant Schmorl juosmeninės išvaržos yra formuoti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą ir sumažina jo krūvį.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti pratimus, kurie stiprina pilvo ir raumenis, taip pat prisideda prie mikrocirkuliacijos ir mitybos pagerinimo audiniuose.

Pratimai rekomenduojami ramiai ir sklandžiai atlikti be nereikalingų šūksnių, staigių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilatesas, Čigongas ir kai kurie tradicinės gimnastikos pratimai yra idealūs.

Svarbu užtikrinti, kad krovinių padidėjimas vyktų palaipsniui ir lygiagrečiai stiprinant raumenis.

Jei manote skausmą pratybų metu, negalite to toleruoti, geriau ne tai atlikti.

Užsiėmimų rinkinys gali būti pasirinktas kiekvienam atskirai, svarbiausia laikytis pagrindinių principų, kad nebūtų pakenkta.

Apytikslis pratybų komplektas:

№ 1

Gulėdamas ant skrandžio, ištiesk rankas į priekį. Pakelkite dešinę ranką ir kairę koją tuo pačiu metu.

Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes, tada pakartokite pratybas kita ranka ir kojomis. Grįžkite į pradinę padėtį ir pailsėkite.

№ 2

Toje pačioje pozicijoje pakelkite abi kojas ir rankas ir kelias sekundes laikykite juos virš grindų.

Grįžti į pradinę padėtį ir pailsėti.

Numeris 3

Atsigulkite ant grindų, nukreipkite į apačią, padėkite rankas už galvos ir susieskite juos galvos gale. Pakelkite liemenį tiek, kiek galite (ne daugiau kaip 10 kartų).

Pirmą savaitę pakanka vieno požiūrio, tada jūs galite pakartoti pratybas 2, 3 kartus.

№ 4

Keliaukite vieną koją atgal ir pakelkite ją, laikykite ją kelias sekundes, tada nuleiskite ir pakeiskite koją.

Jei tai veikia, galite tai pakartoti 5-7 kartus.

№ 5

Atsigulkite ant nugaros ar pakabinamos padėties ant sienų strypų, pakelkite ir nuleisk kojas.

Šis pratimas, siekiant sustiprinti pilvo apačią, turėtų būti atliekamas su Schmorl's išvarža apatinėje nugaros dalyje, pasikonsultavusi su treniruokliu instruktoriumi arba savo gydytoju.

Jei jis sukelia skausmą, geriau jį atidėti tam tikrą laiką.

Aparatinė nugaros smegenų trauka

Šis gydymo metodas taip pat vadinamas "autogravity".

Pacientas yra ant specialaus softo, kuris yra simuliatorius. Jos paviršius yra judrus ir lygus vamzdeliai. Jie yra išdėstyti taip, kad pakartotų stuburo formą.

Pagrindinis principas yra tas, kad vamzdeliai sukasi skirtingomis kryptimis.

Apatinė dalis (iki kojų) ir viršutinė, atitinkamai, aukštyn (tai yra iki galo). Tai prisideda prie stuburo tempimo dėl traukos jėgos poveikio.

Šio poveikio rezultatas yra kraujo tiekimas slanksteliams ir jų judrumo didinimas.

Kokie yra laikino sausgyslių simptomai? Atsakymas yra čia.

Kaip yra tarpslankstelinės išvaržos kobaltas? Skaityti čia.

Prevencija ↑

Dažniausiai genetiškai atsirandantys šmoros išvaržos randami vaikystėje ir paauglystėje, taigi prevenciją geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų.

Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdienes pratybas, vaikščioti pasivaikščiojimais, sportuoti bet kokia forma. Ypač naudinga plaukimo stuburo sveikatai.

Siekiant išvengti Schmorl'o išvaržos vystymosi stuburo juosmeninėje srityje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų.

Jei jie yra laikomasi, tada, kai ankstyvosiose vystymosi stadijose atsiranda atskirų išvaržų, taip pat su turimais jautrumu jų atsiradimui, galima užkirsti kelią ar sustabdyti šios ligos vystymąsi.

Prevencinės priemonės apima:

• sporto šakos (baseinas, joga, gimnastika, fitnesas);
• galios sporto išskyrimas, šuoliai, važiavimas, jojimo sportas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• net fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo ir poilsio keitimas;
• tinkama, visapusiška ir subalansuota mityba;
• laikytis dietos;
• kūno svorio kontrolė;
• kenksmingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrus tikslus.

Viso asmens ir kiekvienos atskiros vietos sveikata: vidiniai organai, stuburo slankstis ir tt priklauso nuo metabolizmo proceso organizme ląstelių lygiu.

Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdantis normalų medžiagų apykaitą, gali sukelti Schmorl išvaržą.

Svarbu prisiminti ir suprasti, kad sporto poveikis gali būti dvigubas.

Viena vertus, būtina stiprinti raumenų sistemą ir palaikyti stuburą. Kita vertus, netinkamas pratimas, fizinis nuovargis ir atsitiktiniai sužalojimai gali prisidėti prie šios patologijos tolesnio vystymosi.

Nesvarbu, kokia prognozė gali būti optimistinė, negalima pamiršti prevencijos. Be to, tai apima įprastus būdus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui.

Schmorl's išvarža yra liga, kuri neturi simptomų ir nereikalauja gydymo, tačiau ji gali sukelti rimtų komplikacijų.

Svarbu prisiminti, kad tik orientuotas požiūris į stuburo ligų gydymą ir profilaktiką, įskaitant Schmorl's išvaržą, leis išlaikyti ilgą laiką jūsų kūno mobilumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę net senatvėje.

Judėjimas yra grožis, sveikata ir jaunystė!

Vaizdo įrašas: pratimai žarnyno stuburo treniruotėms

Patinka šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS, arba laikykitės "VKontakte", "Odnoklassniki", "Facebook", "Google Plus", "Mano pasaulis" ar "Twitter".

Pasakyk savo draugams! Pasakykite apie šį straipsnį savo draugams mėgstamiausiu socialiniu tinklu, naudodami mygtukus kairiajame skydelyje. Ačiū!