Tarpslankstelinė išvarža yra gana rimta liga, kurią vieną dieną negalima išgydyti stebuklingu vaistu. Graužikinio disko gydymas susideda iš įvairių pakopų ir manipuliacijų komplekso, palaipsniui gerinant bendrą paciento būklę. Toliau kalbėsime apie veiksmingus medicininio gydymo metodus, kurie padeda atleisti nemalonius simptomus ir kaip svarbu, kad kiekvienas iš jų yra sudėtingas gydymas, ir ar galima išgydyti išvaržą be operacijos.
Simptomai ligos
Prieš pradėdami gydyti išvaržytą diską, turite suprasti, kokie simptomai pradeda nerimauti dėl patologijos kenčiančio asmens. Galų gale su jais ir jūs turite kovoti. Verta paminėti, kad pirmieji simptomai, išvaržos pirmtakai, jaučiami net nuo 20 metų.
Herniuoti diskas, kaip taisyklė, pasireiškia 30-50 metų amžiaus. Vyrams toks pažeidimas dažniau pasitaiko dėl to, kad moterys yra daug mažiau linkusios pakilti į rimtą stresą. Taip pat rizikuoja riebalai.
Pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie:
- skausmas tam tikroje stuburo dalyje;
- sustingimas paveiktoje zonoje;
- dilgčiojimas;
- silpni nugaros raumenys;
- pastebimas vienos rankos ar kojos slinkimas.
Simptomai gali pasirodyti pakaitomis arba visais kartu, tačiau bet kuriuo atveju jie bus jaučiami kiekvieną dieną vis daugiau ir daugiau, jei liga progresuoja. Žmogui su išvaržomis sunku vaikščioti ir stovėti tiesiai. Atleidimas yra tik nugaroje ir tik tam tikroje padėtyje, kai stuburas yra kuo labiau atsipalaidavęs.
Be to, pacientai dažnai kenčia nuo medvilnės kojų pojūčio ir apatinių galūnių tirpimo. Jei gydymas nebuvo atliktas laiku, pradeda pasireikšti kiti su vidaus organais susiję simptomai.
Konservatyvus gydymas
Narkotikų gydymas yra išvaržos terapijos pagrindas. Ypač jei jums kenčia skausmo simptomai. Šiuolaikiniai gydytojai naudoja etiotropinius vaistus ir simptomus. Buvęs darbas, susijęs su ligos, uždegiminio proceso ir pastarojo vystymosi priežastimi, yra skirtas pašalinti papildomus paciento ligos požymius (nemiga, skrandžio virškinimo sutrikimas).
Naudojant specialias išorines ir oralines priemones, galima sustiprinti disko kremzlės audinio anatominę struktūrą, pašalinti uždegimą, pagerinti vietinį kraujo aprūpinimą.
Jei tokį gydymą atliksite teisingai, tu net galvoji apie operaciją. Dažnai gydytojai skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, tokius kaip "Voltarenas" ir "Diklofenakas". Jų veikla yra užblokuoti fermento ciklooksigenazę. Kaip rezultatas, jūs gaunate 3 efektus - karščiavimą nuo karščiavimo, skausmą ir uždegimą.
Norėdami atstatyti hialininio kremzlės struktūrą, naudojami chondroprotektorių ir hialurono rūgšties agentai. Šie vaistai yra "Teraflex", "Struktum", "Alflutop". Esant stipriam skausmo sindromui ir aktyviam uždegiminiam procesui, gydytojai skiria steroidinius priešuždegiminius vaistus (Diprospaną, deksametazoną). Tokie narkotikai paprastai vartojami tik ligoninėje.
Norėdami atsipalaiduoti nugaros raumenis ir pašalinti skausmą, susijusį su jų susitraukimu ir užspaudimu, naudokite raumenis atpalaiduojančius, pavyzdžiui, "Mydocalm". Kartais gydytojai nurodo savo pacientus, kad skausmo blokatoriai būtų tiesiogiai įkuriami į uždegimą. Atkreipkite dėmesį, kad visi pirmiau minėti vaistai gali būti naudojami tik pagal receptą. Dozę ir gydymo trukmę taip pat nustato gydytojas.
Masažas ir pratybos
Svarbų vaidmenį atlieka mechaninis poveikis paveiktai vietai ir teisingas fizinis krūvis. Tokios procedūros padės išvengti operacijos ir stiprinti nugaros raumenis. Masažo ir gimnastikos tikslas - ištiesti stuburą ir nustatyti vietinį kraujo tiekimą. Kiekvienas stuburas turi savo pratimus ir masažo būdus. Patys specialistai turi pasirinkti juos individualiai.
Apskritai, gimnastika su išvarža neleidžia staigių judesių ir šuolių. Visi pratimai atliekami sklandžiai ir palaipsniui. Svarbu stebėti savo gerovę, o ne pabandyti padaryti elementus, nepaisydami skausmo. Šiuo atveju veiksmingas sukimas, lenkimas, tekinimas, tempimas. Ūmios ligos laikotarpiu gimnastika negali.
Kalbant apie masažą, jis gali būti naudojamas norint įjungti svarbius refleksinius taškus ir atstatyti kraujo tekėjimą į paveiktas zonas. Svarbiausia - patikėti savo nugarą tikram profesionalui. Jei turite išvaržą, pabandykite pašalinti sunkius krovinius iš savo gyvenimo. Nevairuokite ir neimkite svorio. Vienas netinkamas žingsnis gali sugadinti viską ir grąžinti jus į pradinį tašką.
Dietos maistas
Speciali dieta puikiai padeda pašalinti nemalonius išvaržos simptomus ir pagreitina gijimo procesą. Pirmiausia nepamirškite pakankamai gerti. Pacientas turi gerti dieną nuo pusantro iki 2 litrų gryno vandens. Jis nusiplauna druskos perteklius iš kūno ir padeda raiščiams tvirtai ir elastingai.
Jei esate nutukęs, pabandykite nevalgyti riebių maisto produktų ir saldumynų, apskritai maistas turėtų būti lengvas, maistingas ir sveikas. Kalbant apie produktų gaminimo būdus, pirmenybė turėtų būti teikiama kepimui, garinimui ir skrudinimui.
Pacientams, sergantiems išvaržomis, reikia valgyti gaminius su natūraliu želatinu, pavyzdžiui, jautienos uodeglių želė arba agurko-agaro želė desertas. Taip pat atkreipkite dėmesį į kokybinę produktų sudėtį. Pabandykite daugiausia dėmesio skirti maisto produktams, turintiems vitaminų A, C, D ir E, taip pat fosforo, kalcio, magnio ir mangano. Maitinimas turi būti truputį. Stenkitės valgyti dažnai, bet jokiu atveju nevalgykite. Paskutinis valgymo planas 3-4 valandas prieš miegą.
Operatyvi intervencija
Sprendimas dėl operacijos turi būti pagrįstas atitinkamais patyrusių gydytojų liudijimais. Tai yra ekstremali priemonė, į kurią kreipiamasi sunkiausiose ir neįveikiamose situacijose ir tik po to, kai buvo išbandyti visi kiti gydymo būdai. Pacientas turi suprasti, kad bet kokia operacija kelia tam tikrą riziką, susijusią su nenumatytomis pasekmėmis. O kadangi mes kalbame apie tokį trapų ir svarbų organą kaip stuburą, turėtumėte atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus.
Operacijos metu chirurgas išskleidžia raiščius, palaikančius stuburo. Štai kodėl po operacijos didėja naujųjų išvaržų greitis gretimuose diskuose. Garsinio grotelio disko gydymas atliekamas tuo atveju, kai skausmo sindromas yra toks ryškus, kad pacientas negali 2-3 mėnesius judėti savarankiškai. Jei mes kalbame apie juosmens sritį, situaciją gali pabloginti šlapimo nelaikymas šlapimu.
Kaip matote, yra daug veiksmingų gydymo būdų. Absoliuti dauguma specialistų tvirtina, kad su laiku diagnozuojama ir sudėtinga terapija, galima be operacijos. Jei pastebėjote tarpslankstelinės išvaržos požymius, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas ir gali pablogėti būklė.
Tarpslankstelinio disko išvarža: simptomai ir gydymas
Nugaros ir galūnių skausmas neturi likti be tinkamo dėmesio. Kadangi maždaug pusė pacientų, turinčių nugaros skausmą, sukelia tarpslankstelinę išvaržą. Tačiau dažnai liga atsitiktinai atskleidžiama atliekant CT tyrimą. Liga pasireiškia dažniu 100 atvejų 100 000 gyventojų. Tarpslankstelinės išvaržos dažniausiai būna 30-40 metų amžiaus.
Priežastys
Stuburas yra pagrindinis kūno palaikymas. Stuburas susideda iš slankstelių, tarpusavyje sujungtų tarpslanksteliniais diskais. Pastaroji funkcija yra nusidėvėjimas vaikščiojant, važiuojant, taip pat viso stuburo lankstumas. Tarpslankstelinis diskas susideda iš išorinio apvalkalo - pluošto žiedo, taip pat išdėstymo branduolio, esančio disko centre. Paprastai pluoštinis žiedas yra gana tankus ir gali išlaikyti fizinį krūvį. Tačiau jungiamojo audinio apvalkalo savybės gali skirtis.
Taigi, osteochondrozė yra palankus fone tarpslankstelinės išvaržos susidarymui. Kai osteochondroze pasireiškia distrofiniai diskų pokyčiai: prarandama drėgmė, pluoštinis žiedas tampa laisvas ir trapus. Įtrūkimai gali formuotis ant žiedo paviršiaus, kuris, paveikdamas įvairius nepalankius veiksnius, gali sukelti tarpslankstelinį diską. Tada pilvinis branduolys išsikiša už disko. Ši būklė vadinama tarpslankstelinės išvaržos. Perkeltas taurusis branduolys suspaudžia nervinius šaknis ir kraujagysles, o tai iš tikrųjų paaiškina klinikinę ligos vaizdą.
Tarpslankstelinės išvaržos atsiradimo priežastys:
- Nugaros skausmai;
- Didelė apkrova stuburo srityje: didelis sportas, per didelis fizinis krūvis, nuolatinis darbas sėdint arba stovint, neteisingas svorių pakėlimas;
- Nutukimas;
- Sedentinis gyvenimo būdas;
- Stuburo struktūrų infekcinės ligos (spondilitas);
- Įgimtos stuburo anomalijos;
- Vibracijos poveikis darbo vietoje;
- Neteisinga laikysena.
Tarpslankstelinės išvaržos tipai
Klinikinis vaizdas ir ligos sunkumas priklausys nuo to, kur pluoštiniame žiede atsirado plyšimas. Taigi, yra tokių išvaržų tarpslankstelinių diskų tipų:
- Priekinė išvarža - kai pilvinis branduolys yra nukreiptas į priekį;
- Galas - kai pilvinis branduolys yra poslinkis prie stuburo, ty į stuburo kanalą;
- Šoninis - kai išvarža yra stuburo kūno pusėje;
- Šmorlo išvarža - kai išvarža prasiskverbia į stuburo kūną.
Didžiausias pavojus yra posterinė išvarža. Pulpinis branduolys, išsikišęs į stuburo kanalą, išspaudžia nugarkaulį ir sukelia jo funkcijų suskaidymą.
Simptomai tarpslankstelinės išvaržos
Grynys taip pat klasifikuojamos pagal paveiktą stuburo segmentą. Yra žandikauliai iš juosmens, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos.
Labiausiai paplitę yra juosmeninės stuburo tarpukariojuodžiai išvaržos, dažnai patologinis procesas lokalizuotas diskuose, esančiuose tarp ketvirto ir penktojo juosmens slankstelių, taip pat tarp penktojo stuburo ir kryžiaus. Paprastai išvaržos atsiranda gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos vietovėse.
Česnakinio stuburo išvarža
Labiausiai tipiškas simptomas yra skausmo atsiradimas juosmens srityje. Pacientas gali skaudėti, deginti skausmą keletą mėnesių. Keliant svorius ir fizinį krūvį nerviniai galai yra sudirgę. Šiuo atveju yra aštrus aštrus skausmas, susijęs su žandikaulio tipo nugara, kuri taip pat vadinama lumbago. Skausmas sukelia apatinių nugaros raumenų refleksinį spazmą. Štai kodėl pacientai su šerdimi užšaldomi vienoje padėtyje ir negali ištiesinti arba pasukti.
Kai susiaurėja sėdmenų nervo išvarža, atsiranda skausmas, deginimas, svaigimas galinėje kojų dalyje. Ši būklė vadinama krūtinės skausmu.
Kai spaudžiami stuburo šaknų vario pluoštai, pastebimi kojų raumenų silpnumas, taip pat sumažėja refleksai. Su stuburo šaknų jutimo skaidulų suspaudimu sumažėja odos jautrumas, dilgčiojimas ir nuskaitymas kojos gale, nuo sėdmenų iki kulno. Šie simptomai yra laikomi išsiataka.
Galima pastebėti vegetacinius sutrikimus: liemens ir kojų odos spalvos gali pasirodyti šviesios, raudonos arba baltos dėmės, užfiksuojamas per didelis prakaitavimas.
Be to, kai suspaudimo šaknų, įnervuotą dubens organų, pacientas skundžiasi sutrikimų šlapinimosi ir tuštinimosi, taip pat kaip potencijos pažeidimą.
Nugaros smegenyse sugadintas ar sugadintas, apatinės galūnės gali pasireikšti parencija ar paralyžius.
Gimdos kaklelio stuburo išvarža
Su tokio tarpslankstelinės išvaržos rūšiu žmogus yra susirūpinęs dėl nuolatinio skausmo kakle, kuris anksčiausiai yra ligos požymis. Su nervinių šaknų ir stuburo arterijos suspaudimu atsiranda galvos skausmas. Be to, skausmas gali būti difuzinis arba sutelktas kaklelyje ir šventyklose. Taip pat simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, spengimas ausyse. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo neuronams atsiranda nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis. Be to, gali padidėti kraujospūdis.
Kai suspaudžiami stuburo šaknų jutimo pluoštai kaklo, kaklo, rankų, atsiranda tirpimo jausmas, dilgčiojimas, nusileidimas, žąsų pūslelės, sumažėja odos jautrumas. Paspaudus stuburo šaknų varinių skaidulų, pastebima rankų raumenų silpnumas. Būdingi vegetaciniai sutrikimai: kaklo oda, rankos išsilydo, padidėja prakaitavimas.
Su ryškiu stuburo smegenų išvaržos suspaudimu gali išsivystyti paralyžius.
Krūtinės ląstos išvarža
Su šia žmogaus ligos forma skausmas nugaroje, daugiausia tarp pečių ašmenų, kelia nerimą. Tačiau skausmas gali pažeisti krūtinę, juosmens sritį, kaklą, viršutines galūnes. Skausmo pojūčiai pastebimai sustiprėja, kai kosulys, čiaudulys, juokas, kūno pasukimas. Pažymėtina, kad skausmas dažniausiai būna blauzdikaulis.
Kartais skausmas plinta į pilvą, kuris gali imituoti pilvo organų patologiją. Kai nugaros smegenys suspaudžiami žemiau apgadinimo vietos, atsiranda paresis ir paralyžius.
Tarpslankstelinės išvaržos diagnozė
Jei yra būdingų simptomų ir skundų, asmuo tiria neurologą. Gydytojas nustato raumenų tonusą, odos jautrumą, taip pat refleksų būklę. Siekiant patvirtinti diagnozę, pacientas turėtų atlikti instrumentinius tyrimus.
Labiausiai pasiekiamas metodas - stuburo spindulinė analizė priekinėje ir šoninėje iškyšose. Tarpslanksteliniai diskai nėra vizualizuoti nuotraukose, todėl negalima nustatyti išvaržos. Tačiau su rentgeno pagalba galite nustatyti ligos priežastį: stuburo sužeidimus, osteochondrozės požymius, įgimtas anomalijas.
Labiausiai produktyvus tyrimas yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis metodas leidžia įvertinti minkštųjų audinių būklę. Gautais vaizdais galima ištirti tarpslankstelinių diskų būklę, taip pat ir išvaržos buvimą.
Gydymas tarpslankstelinės išvaržos
Ne visi tarpslanksteliniai išvaržos reikia aktyviai gydyti. Taigi pacientams, kuriems tarpslankstelinio disko išstumiama iki trijų milimetrų ir simptomų stoka, reikia tik stebėti.
Esant stiprajam skausmui išvengti vaistų vartojimo nepavyks. Šiuo tikslu naudojami NSAID (diklofenako, meloksikamo, ketorolio) grupei priklausantys vaistai. Tarpvaržybėse išvaržose su sunkiu uždegimu naudojami tepalai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų (flucinaro, triacorto, esperono, dermovato).
Gana dažna ir veiksminga procedūra yra medicininė blokada. Tai anestetikų (lidokaino, novakaino) įvedimas epidurinėje erdvėje. Procedūros užduotis yra skausmo ir raumenų spazmų pašalinimas. Po poros minučių pacientas atsipalaiduoja. Blokados poveikis gali išlikti kelias savaites.
Be to, gydytojas gali skirti B grupės (neurovitano, milgammos) vitaminus, kurie užtikrina sunaikintų nervinių skaidulų regeneraciją, taip pat nervų impulsą. Kremzlių diskuose remontuojami chondroprotektoriai (struktūras, alfootolis).
Jei, nepaisant konservatyvios terapijos, skausmas nepalieka žmogaus ir nerimą kelia kasdien, tada būtina apsvarstyti chirurginio gydymo galimybę. Greitam chirurginiam intervenciniam naudojimui reikalingas suspaudimas iš Cauda Equina.
Operacijos atliekamos atvirai ir endoskopiškai. Operacijos metu gydytojas pašalina išvaržą ir atkuria pluoštinių žiedų vientisumą. Jei tarpslankstelinis diskas yra smarkiai pažeistas, atliekamos operacijos, kurios pakeičia implantą.
Ūminio ligos laikotarpiu negali būti masažas, rankinė terapija. Tai leidžiama tik atkūrimo laikotarpiu. Ši taisyklė taikoma fizioterapijai, gydomiesiems pratimams.
Grigorovas Valeria, medicinos komentatorius
8,217 bendras peržiūrų, 4 peržiūrų šiandien
Erkės diskas ir jo gydymo metodai
Sveikas stuburas yra gerovės ir tinkamo viso organizmo funkcionavimo garantija. Deja, šiuolaikinio gyvenimo ritme yra ne visada įmanoma skirti laiko pagrindiniam "kūno" kūnui. Todėl vis daugiau jaunų žmonių susiduria su tokia pavojinga liga, kaip stuburo disko išvarža. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokia patologija yra ir kokie gydymo metodai egzistuoja.
Bendras aprašymas
Ortopezinio vizito metu daugelis pacientų skundžiasi nugaros skausmais. Dažniausia priežastis yra tarpslankstelinė išvarža. Liga yra stuburo disko poslinkis ir pluošto žiedo, susidedančio iš stipraus kolageno skaidulų, plyšimas. Disko turinys (pulpinis branduolys) gali pradėti išspausti nugaros smegenis ir nervinius šaknis.
Šerdis, veikiantis kaip amortizatorius, nebegali įvykdyti savo pagrindinio tikslo, dėl kurio greitai susidaro stuburo kaulinio audinio dilimas. Nugaišę nugaros smegenų kanalas suspaudžiami. Herniuoti diskas, kurio simptomai priklauso nuo jo buvimo vietos, sukelia ne tik nepatogumų ir skausmo, bet taip pat gali sukelti nervų šaknų ir nugaros smegenų uždegimą. Toks situacijos vystymasis dažnai sukelia apatinių galūnių paresis, sutrikus šlapinimosi. Tai yra rimtos pasekmės, atsirandančios netinkamai ieškant kvalifikuotos pagalbos ir netinkamo gydymo trūkumo.
Išvaržos mechanizmas
Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai (osteochondrozė), kuriuos daugiausia sukelia sėsmingas gyvenimo būdas, sukelia tarpslankstelinių diskų naikinimą. Želatininė medžiaga, esanti šerdyje, palaipsniui praranda drėgmę, tampa mažiau elastinga. Silpni diskai greitai sugadina stresą ant stuburo. Pirmasis žandikaulio išsiveržimo žingsnis - iškyšulys - yra vienodas disko skersmuo (skilimas) virš skersmens.
Pluoštinio žiedo plyšimas neatsiranda iš karto, bet tik po sunkios fizinės prievartos. Šiuo metu smegenų diskas susidaro, kai želatininis branduolys patenka į stuburo kanalą.
Švietimo stadija
Išvaržos formavimas vyksta etapais:
- Prolapsas yra nedidelis disko poslinkis, kuris tęsiasi be matomų simptomų.
- Išpūtimas - reikšmingas (daugiau kaip 4 mm) pluoštinių audinių tarpslankstelinis diskas virš skersmens. Ilgai sėdėdamas, stovėdamas, periodiškai yra skausmas nugaroje.
- Ekstruzija yra procesas, kai pluoštinis žiedas yra sulaužytas, o branduolys pradeda atsirasti, pamažu formuojant lašą.
- Sekvestracija yra pavojingiausias situacijos, kai pulpinio branduolio patenka į nugaros smegenų kanalo, kuriame yra nervai ir kieta smegenų membrana, vystymąsi.
Kokia yra priežastis?
Įvairių priežasčių įtaka grožio disko susidaro, tačiau osteochondrozė laikoma pagrindiniu "kaltininku". Degeneraciniai distrofiniai kaulų audinio ir stuburo kremzlių pokyčiai gali pasireikšti bet kokio amžiaus. Veiksniai, sukelianti negrįžtamus pokyčius, yra šie:
- genetinė polinkis;
- vidaus organų ligos;
- stuburo traumos ir mėlynės;
- dinaminės apkrovos;
- sėdimas darbas;
- stuburo kreivumą;
- treniruotės trūkumas;
- antsvorio;
- infekcinės ligos;
- medžiagų apykaitos proceso sutrikimas;
- skysčių ir prastos mitybos stygius.
Kasmet tokią diagnozę išgirsta vis daugiau 25-40 metų amžiaus jaunų žmonių. Tai yra trūksta tinkamo fizinio krūvio, dėl ko silpnėja raumenų sistema ir stuburas. Žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu sėdimu (daugiau nei 4 valandas per parą), padidėja herniatorinio disko rizika.
Juosmens slėgis
Juosmens išvarža yra dažniausia medicinos praktika. Taip yra dėl didelės apkrovos, kurią turi patirti kasdienis magistralė. Gana dažnai patologijos priežastis yra nėštumas. Greitas svorio padidėjimas yra rimtas iššūkis apatinei nugaros daliai. Gydytojai pataria pasirinkti kiekvieno stuburo nėštumo trimestrą pratybų, dėvėti specialią tvarslą (arba korsetą), gerai valgyti ir sumažinti fizinį krūvį.
Jei moteriai jau yra juosmens tarpslankstelinis disko išvarža, turite laikytis tų pačių nurodymų. Po gimdymo laikotarpio svarbu apriboti apkrovą ir išlaikyti nugarą.
Priklausomai nuo lokalizacijos vietos, išvarža gali būti kaklo, krūtinės ląstos, juosmens ar kryžkaulio nugarkaulio stadijoje. Atsižvelgiant į išvaržos vietą slanksteliuose, yra tokių tipų išvaržos:
- Vidutinė išvarža, esanti stuburo nugaroje, atsiranda abiejose slankstelio pusėse. Dėl anatominių ypatybių sunku atlikti chirurginį gydymą.
- Schmorl išvarža (centrinė) - šiuo atveju tai nėra slankstelių išstūmimas, o jų spaudimas į gretimą kaulinį audinį.
- Šoninė išvarža, kaip rodo pavadinimas, turi šoninę lokalizaciją ir retai sukelia būdingus ligos požymius.
- Užpakalinė disko išvarža (nugaros dalis) - branduolio išstūmimas šiuo atveju yra nukreiptas į stuburo kanalą. Tuo pat metu pažeidžiamos nervų šaknys ir įvyksta įvairios intensyvios skausmo.
- Parametrinė išvarža - turi zadneseralny vietą, kuri kupina nugaros smegenų ir nervų šaknų struktūrų išspaudimo.
Erkė disko: simptomai
Simptomai priklauso nuo to, kuris nugaros smegenų dalis turi išvaržą. Dažnas požymis yra nugaros skausmas. Dėl gimdos kaklelio apvaisinimo būdingas dažnas galvos svaigimas ir galvos skausmas, rankų pirštų atsirūgimas, padidėjęs kraujo spaudimas, galimas atminties sutrikimas ir koncentracijos pablogėjimas. Ši patologija pasireiškia retai, tačiau tai yra ypač pavojinga pacientui, nes kraujagyslės, vedančios į smegenis, gali būti slopinamos. Netinkamas, staigus kaklo judėjimas gali sukelti blogą apyvartą.
Su krūtinės išvarža, pacientas jaučiasi dilgčiojimas ir skausmas, gali būti sunku kvėpuoti. Kartais būna pilvo skausmai, šlapinimosi sutrikimai ir žarnų judesiai. Šiuo atveju negalima nustatyti tikslios diagnozės vien tik paciento skundais. Reikėtų nepamiršti, kad skausmo sindromas netgi gali nebūti, jei disko iškyšulys yra nukreiptas priešingoje kryptyje nuo nervinių šaknų, kaip ir Schmorlio išvaržos atveju.
Herniuoti diskas, kurio simptomai yra stiprus skausmas (patvarus ar nutrūkęs) apatinėje nugaros dalyje, leidžia manyti, kad juosmens ar krūtinės dalies stuburas gali turėti įtakos negalavimams. Paprastai pacientai, kuriems yra šis skausmas, jaučiasi gana stiprus skausmas, išilgai į koją (iki kojų) per gluteus maximus raumenis ir šoninį (arba vidinį) šlaunų paviršių. Nugaros ir dilgčiojimas pirštuose rodo, kad išvarža išspaudžia nugaros smegenų šaknis.
Sunkus nugaros skausmas žymiai riboja judėjimą, sukelia įtampą nugaros raumenyse. Jei nenorite kreiptis į specialistą, turinčio panašų simptominį vaizdą laiko atžvilgiu, tikėtina, kad per metus pacientas jau kentės laikysenos pažeidimą, stuburo kreivumą.
Diagnostikos metodai
Medicininė apžiūra turėtų prasidėti gydytojo apsilankymu. Šiuo atveju reikia pasikonsultuoti su neurologu. Specialistas atliks tyrimą ir paciento tyrimą, po kurio gali prireikti papildomos diagnostikos.
Šiuo metu labiausiai informatyvūs metodai yra skaičiavimai ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Dėl šių metodų galite sužinoti tikslią išvaržos vietą, jos dydį ir įtaką stuburo kanalui, nervų šaknis.
Kaip gydyti?
Dažnai herniuotieji diskai gydomi konservatyviais metodais, fizioterapija, rankine terapija ir fizine terapija. Visų pirma, jums reikia medikamentinio gydymo, skirto skausmui malšinti, raumenų spazmų spazmui pašalinti. Šiuo tikslu yra skiriami anestezijos ir priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai): Movalis, diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, meloksikamas. Jie gamina skausmą malšinančius vaistus, skirtus vietiniam vartojimui skirtų tablečių, gelių ir tepalų, injekcijų.
Svarbiausi terapijos komponentai yra vitaminai B, kurių veikimas sustiprina nervų audinį ir pagerina impulsų perėjimą. Siekiant išvengti degeneracinių-distrofinių kaulų audinio ir kremzlių pokyčių, būtina vartoti chondroprotektorius: "Teraflex", "Artrofon", "Chondroitin", "Rumalon".
Pagerina kraujo apytaką probleminėje srityje ir sumažina raumenų audinių įtampą, imdamasi raumenų relaksantų: "Mydocalm", "Venoruton". Jie paprastai yra derinami su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Spinalinė trauka
Herniologinis diskas jau seniai sėkmingai gydomas šiuo metodu. Jis įsitvirtinęs vien tik geroje pusėje. Jei atliekamas teisingai, pacientas pradės jaustis nuo skausmo sindromo. Taip yra dėl nervinių pluoštų suspaudimo pašalinimo. Yra keletas tipų stuburo traukos (pratęsimas):
- Aparatinė trauka - atliekama naudojant specialius treniruoklius ir nešiojamus prietaisus, kurie leidžia jums atlikti procedūrą net namuose.
- Povandeninis traukimas - nugarkaulio stuburo tempimas vyksta voniose ar baseinuose. Paciento viršutinė liemuo tvirtinama tam tikroje padėtyje, o dubens sritį pritvirtinkite apkrovą. Trauka atsiranda dėl stuburo saggėjimo.
- Sausas prailginimas - pacientas yra ant specialios traukos lentelės, kurioje diržai nustato tam tikrą kūno dalį. Gydytojas pritvirtina apkrovą prie apatinio diržo, kurio svoris kiekvienam pacientui apskaičiuojamas atskirai. Kiekvienoje seanso metu apkrova padidės, o paskutinė procedūra sugrįš iki minimalių verčių.
Kiekvienu atveju specialistas turi pasirinkti tinkamiausią poveikio būdą, siekiant palengvinti ligos simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Herniation diskas: atlikti operaciją?
Tik ypatingais sunkiais atvejais yra nurodoma chirurginė intervencija, kai konservatyvūs metodai nesuteikia teigiamo terapinio poveikio. Yra tam tikrų operacijos nurodymų: dubens organų sutrikimas, apatinių galūnių paresis, raumenų silpnumas, išvaržos dydis didesnis nei 12 mm, ūmus skausmas.
Herniuotieji diskai gali būti pašalinti vienu iš šių būdų:
- Endoskopija yra mažiausiai trauminis tarpslankstelinės išvaržos pašalinimo būdas. Neurochirurgo veiksmai rodomi monitoriuje, o vaizdas suteikia endoskopą, įterptą per mažą įpjovą. Atgimimo laikotarpis po tokio manipuliavimo yra iki 3 mėnesių.
- Microdiscectomy - šiuo metu šį metodą pageidauja tiek pacientai, tiek gydytojai. Chirurginis mikroskopas pašalina išvaržą, dėl kurio chirurgas gali ištirti stuburo struktūrų suspaudimo plotą.
- Mažiausiai invaziniai metodai - mažo dydžio (iki 6 mm) treniruotės gydymui naudojami cauterization, koaguliacija, šalta plazmos nukleoplastinė operacija, hidroplastika.
Erkė disko stuburo juosmens srityje: gydymas, simptomai
✓ straipsnis patvirtintas gydytojo
Tarpslankstelinė išvarža yra vienos iš diskų poslinkis, kuris dėl bet kokių neigiamų veiksnių buvo deformuotas. Šis defektas gali išsivystyti bet kurioje stuburo dalies stadijoje (krūtinės ląstos, gimdos kaklelio), bet dažniausiai jis yra lokalizuotas juosmens srityje.
Dažniausiai ši liga diagnozuojama vyrų nuo trisdešimt iki penkiasdešimties metų amžiaus, tačiau ji taip pat gali pasireikšti jaunesniems žmonėms, įskaitant moteris, ir yra gana pavojinga būklė, dėl kurios reikia anksti gydyti.
Erkė disko stuburo juosmens srityje: gydymas, simptomai
Kas yra krūtinės ląstos diskas?
Stuburas yra pagrindas, kuris palaiko žmogaus kūną per visą gyvenimą, o didžioji kūno svorio ir streso dalis krinta ant apatinės nugaros dalies. Nugarkaulė susideda iš 33 slankstelių, iš kurių penkios yra juostos srityje. Jie yra atskirti diskais, susidedančiais iš pluoštinių žiedų su želatine medžiaga centre. Tarpslanksteliniai diskai atlieka tam tikrų amortizatorių funkciją, kurios minkština apkrovą gretimuose slanksteliuose.
Su amžiumi nesveiko gyvenimo būdo ar sužalojimų metu diskų paviršius deformuojasi, susitraukia ir įtrūksta. Pirmajame etape šios mikrotraumos nesukelia daug diskomforto, bet tam tikru momentu pluoštinis audinys yra suplyšęs ir medžiaga viduje išpila, išspaudžia nervinius šaknis, taip pat smegenų kamieną. Taip atsiranda tarpslankstelinė išvarža, kuri iš pradžių taip pat nesukelia asmeniui ypatingų problemų, tačiau vėliau situacija gali tapti labai sudėtinga.
Spenelių diskas
Kodėl vystosi juosmens išvarža?
Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti tarpslanksteliniai diskai, o vėliau išvarža.
- Didelis fizinis krūvis. Šis sąrašas apima ne tik svorio kėlimą, bet ir aštrius posūkius, posūkius ir tt Būtent dėl šių veiksnių stuburo juosmeninės dalies tarpukario gonios diagnozuojama žmonėms, kurie aktyviai dalyvauja sporto veikloje.
- Ligoninės ligos. Šis sąrašas apima skoliozę, osteochondrozę ir kitas panašias ligas, kurios sukelia stuburo slankstelio kreivumą ir turi įtakos stuburo kremzlėms ir pluoštiniams audiniams.
- Įgimti skeleto-raumenų sistemos sutrikimai. Pagrindinė išvaržos priežastis yra klubo sąnario displazija - liga sukelia netinkamą apkrovos paskirstymą stuburo sluoksnyje, dėl ko diskai pradeda deformuotis.
- Stuburo traumos. Gana dažnai stuburo išvarža vystosi dėl kritimo ir smūgių bei avarijų, kurios dažnai patiria labai sunkius ir sudėtingus stuburo sužalojimus, aukoms.
- Metabolizmo sutrikimai. Kaip ir bet kurio kito organo atveju, stuburo sveikata labai priklauso nuo tinkamo metabolizmo ir pakankamo skaičiaus būtinų mikroelementų.
Dėl sunkaus fizinio krūvio gali atsirasti tarpsekundinė išvarža.
Be to, yra keletas veiksnių, galinčių prisidėti prie ligos plitimo:
- nutukimas, antsvoris;
- netinkamas gyvenimo būdas (bloga dieta, rūkymas);
- hipodinamija (fizinio aktyvumo stoka);
- kai kurios profesinės veiklos rūšys (vairuotojai, biuro darbuotojai, vairuotojai);
- vyresnis amžius;
- genetinė polinkis;
- dažnos infekcijos ir hipotermija.
Deja, kai kurie iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių negalima visiškai atmesti, todėl žmogus turi atkreipti ypatingą dėmesį į stuburo ir viso raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.
Vaizdo įrašai - viskas, ką norėjote žinoti apie tarpslankstelinę išvaržą
Simptomai ligos
Juostinės stuburo sruogos simptomai yra progresyvūs, progresuojantys ir paprastai yra suskirstyti į tris etapus.
Skausmo pojūtis
Skausmas yra pagrindinis ir pagrindinis ligos simptomas, kuris visada paliečiamas pacientui. Skausmo sindromas gali didėti ar mažėti, keisti jo charakterį ir vietą, taip pat kartu su kitais simptomais. Pradinėse stadijose, kai pažeidimas vis dar mažas, žmogus jaučia skausmą juosmens srityje - kur yra deformuoto disko. Jie niūri, niūri pobūdžio, jie didėja intensyviai ir pernelyg aktyviai, ilgai sėdi vienoje pozicijoje ir susilpnėja horizontalioje padėtyje. Toks ligos eigą gali trukti kelis mėnesius ar metus, kartais siautėjantis ir slopinantys.
Reikia pažymėti, kad šiame etape ligai nereikalingas specialus gydymas - asmeniui pakanka paprasčiausiai keisti gyvenimo būdą, atlikti lengvąją gimnastiką ir išvengti blogų įpročių.
Skausmas yra pagrindinis ir pagrindinis herniografinio disko simptomas
Kadangi padidėja disko pažeidimo plotas, sutrinka šaknys ir nugaros smegenys, o skausmo sindromas pradeda didėti. Skausmas jaučiamas kaklo judesio metu, kojos pakėlimas ir kai kurių sričių užgulimas. Jo charakteris taip pat pasikeičia - pojūčiai skauda, peršasi, o jų lokalizacija priklauso nuo to, kurios nugaros smegenų dalys deformuojasi: diskomfortą galima pastebėti sėdmenims, šlaunims, kojoms, skirtingoms kojų dalims ar net nykščius. Diskomfortas didėja dėl bet kokio judesio, įskaitant kosulį, čiaudulį ir žagsėjimą.
Spinalinis sindromas
Antrasis išvaržos išsivystymo stadijos būdingas nuolatinis stuburo ir juosmens raumenų spazmas, dėl kurio padidėja skausmo sindromas. Paciento judesiai tampa suvaržyti, asmuo negali visiškai ištiesti nugaros, pradeda kramtyti, jis turi būdingą eisena su liemens šališkumu sveikoje pusėje. Judėjimo koordinavimas ir stabilumas vaikščiojant yra sugadintas.
Radikuliarinis sindromas
Jei asmuo nesugeba tinkamai gydyti, ligos progresavimas sukelia nugaros smegenų šaknų suspaudimą, dėl kurio jie miršta, o audinių mityba ir kraujotaka pablogėja. Šiuo etapu būdingi specifiniai juostinės išvaržos požymiai.
Tarpslankstelinės išvaržos stadijos
- Apatinių galūnių raumenų silpnumas ir hipotonija. Asmuo negali sėdėti, jam sunku vaikščioti laiptais, stovėti ant pirštų ir šokti.
- Kojų raumenys atrofija, o su laiku tai tampa pastebimas - galūnė tampa plona, silpnėja ir labai blogai atlieka savo funkcijas. Gliutinė raukšlė dingsta, ir figūra įgauna asimetriją.
- Žaizdos pažeidimas - odos ir minkštųjų audinių jautrumas - pacientas jaučiasi dilgčiojimas, dusulys, tirpimas, švelnus jausmas, oda gali būti sausa ir žvynuota, arba, atvirkščiai, dažnai ir per daug prakaito.
- Padalos organų funkcijos pažeidimas - pacientams, sergantiems šlapimo ir vaisiaus šlapimo nelaikymu, vyrams pacientų stiprumas mažėja, o moterys pradeda kentėti nuo ginekologinių ligų.
- Pažengusiems atvejams žmonės gali judėti, gali būti dalinai arba visiškai paralyžius, o kartais visiškos negalios ir netgi su gyvenimu nesuderinamos sąlygos.
Vaizdinis vaizdas iš juostinės stuburo smegenų spenio disko
Dažnai kitos patologinės sąlygos sujungia tarpslankstelinę išvaržą su laiku, pavyzdžiui, nugaros skausmu (lumbago). Joms būdingas ūmus ir aštrus skausmas, sustiprėję menkiausi judesiai, vėliau sutrikus klubo ir kelio sąnario darbui.
Apskritai stuburo juosmeninės dalies tarpslankstelinės išvaržos požymiai priklauso nuo to, kuris iš penkių slankstelių buvo deformuojamas. Ekspertai juos žymi lotyniškomis raidėmis ir skaičiais (L1, L2, L3, L4, L5).
Kas yra ertmės diskas
Herniuoti diskas yra pavojinga liga, kuri dažnai eina, slapstydama pagal nugaros skausmą. Žmonės yra pripratę nurašyti tokį skausmą dėl banalių sunkaus darbo pasekmių. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 30 metų amžiaus gyventojų yra 80% gyventojų, o po 40 metų 90% jau yra, tačiau tik keturi šimtai žmonių turi skausmo šaltinį.
Mūsų slanksteliai susideda iš kompaktiškos medžiagos išorėje ir kempinės viduje. Dizainas, kuriame yra stiprios ir plastinės detalės, leidžia švelniai judėti, šokinėti ir šokti. Tarp stuburo kūnų yra elastiniai geltonieji diskai, kurie suteikia stuburo pasisukimą viena nuo kitos. Asmuo perduoda savo kūno svorį tik dviem atramoms (kojoms), dėl kurio gaunamos didžiulės ašies apkrovos, kurių negalima atlaikyti slankstelių.
Dėl pernelyg didelės perkrovos, dėl amžiaus arba įvairių nugaros skausmų, disko išorinė sienelė (pluoštinis žiedas) tampa plonesnė, išsiplės ir pradeda skleisti už standartinės tarpslankstelinio disko vietos. Šis išsipūtimas vadinamas spenelių disku. Jei išvarža išstumia į vidų, link stuburo kanalo, tada ji gali išspausti nugaros smegenis ir nervinius šaknis, kurie yra pažeistame lygyje. Dėl to yra įvairios sunkumo skausmo sindromai, padidėja tirpimas ir slėgis.
Išvaržos tipai
Iškyšos kryptimi:
- Galinė išvarža: labai pavojinga, nes tiesiogiai sveria galvos smegenų kanalą. Dėl to atsiranda nervinio impulso laidumo sutrikimai.
- Priekinė išvarža: mažiausiai pavojingas ligos tipas, nesukelia mirtina žala.
- Šoninės išvaržos: esančios šoninės kūno dalies, dešinės ir kairės.
- Schmorlio išvarža: išsipūtimas patenka į nugarkaulio kūną. Ji turi vertikalią kryptį.
Pagal išstūmimo laipsnį:
- Išpūtimas - iškyša nuo 1 iki 3 mm. Ar fiziologinė norma nereikalauja aktyvios gydymo.
- Prolapsas - iškyšulys nuo 3 iki 6 mm. Šiame etape atsiranda pirmieji ligos simptomai - nugaros skausmas.
- Erkė diskas - dydis virš 6 mm. Pluoštinis žiedas yra plyšęs ir atsiranda didelė disko medžiagos dalis.
Pagal pažeidimo lygį:
- Krūtinės tarpslankstelinė išvarža - labai retai, dėl šonkaulių fiksacijos šiame regione;
- gimdos kaklelio išvarža - vidutinis įvykio tipas;
- juosmens tarpslankstelinės išvaržos - labiausiai paplitusi, nes Pagrindinė našta tenka šiam skyriui.
Priežastys
- Ilga ir pastovi apkrova stuburo srityje: tai apima visą sunkų darbą, darbą, susijusį su nuolatine buvimo monotoniška padėtimi, netinkamu nešiojimu maišelių ir kuprinių, pernelyg intensyviai sportuojančiųjų.
- Sedentinis gyvenimo būdas - statinė pozicija kompiuteryje nuo 8 iki 10 valandų per dieną.
- Antsvoris - persivalgymas ir dėl ankstesnės priežasties.
- Neteisinga laikysena ir skoliozė yra tiesiogiai susiję su gyvenimo būdu.
Infekcinės ligos - kai kurie patogenai veikia stuburo smegenis. - Vibracijos poveikis yra neigiamas veiksnys, turintis įtakos gamybos darbuotojams, taip pat sunkvežimių vairuotojams.
- Perduodami nugaros skausmai - pakitusi ir suspaudimo lūžiai.
- Įgimti vystymosi sutrikimai - paprastai jie yra tik sukeliantis veiksnys, kuris kartu su gyvenimo būdu ir elgesiu sukelia disko išvaržą.
Dėl tarpslankstelinės plokštelės pertvaros iš išorės išleidžiama elastinga medžiaga. Jis spaudžia nervinį šaknį, einančią šalia stuburo, ir sukelia uždegiminę reakciją. Dėl to skausmas atsiranda pažeidimo vietoje, o nervo nervo nervo dalyje uždegimas sukelia jautrumo ir tirpimo jausmą.
Pagrindiniai ligos simptomai
Ši lentelė nurodo visus pagrindinius ligos simptomus. Remdamasis šiais skundais, gydytojas, surenkant anamnezę, gali gauti pirmąjį įspūdį apie patologiją, taip pat apie lokalizacijos lygį. Atminkite, kad kiekvieno simptomo negalima taikyti atskirai, galite tik įtarti išvaržą, jei turite tris ar daugiau požymių.
Diagnostika
Įprastu rentgeno spinduliuote nematoma. Visuotinai pripažinta herniatorinių diskų diagnozavimo metodika yra magnetinio rezonanso tomografija - MRT. Tai leidžia parodyti ne tik išvaržos lygį ir lokalizaciją, bet ir išsamų vaizdą apie nugaros smegenų diskuose esančius destruktyvius pokyčius, suspaudimo laipsnį, nervų struktūrų pažeidimą, kartu vykstančią patologiją. Paprastai to pakanka, kad chirurgas nuspręstų dėl gydymo taktikos pasirinkimo. Pagal parodymus (širdies ritmo reguliatoriaus, metalo konstrukcijų buvimas) atliekama CT-mielografija - rentgeno vaizdas su kontrastiniu agentu stuburo kanale.
Jei iškyša yra maža (mažesnė nei 5 cm) ir nesukelia ryškių skausmo atsiradimo, iš pradžių rekomenduojama konsultuotis su neurologu dėl konservatyvios terapijos. Daugumai žmonių gydymas nuo narkotikų bus labai veiksmingas skausmo malšinimo požiūriu.
Konservatyvūs (ne chirurginiai) gydymo metodai
Šie metodai apima:
1 poilsis yra paprasčiausias būdas. Su jo pagalba atstatomas kvėpavimo gylis ir ritmas, sumažėja nervų ir raumens įtampa.
3 Terapinis fizinis treniruotumas - pasyvus ir aktyvus stuburo ištempimas išryškina giliuosius stuburo raumenis, prisideda prie grybelinės srities mikrocirkuliacijos gerinimo.
4 Medicininė blokada - leidžia pašalinti skausmą. Į suspausta nervo šaknį injekuojama speciali adata. Yra paravertebrų, epidurinių ir paradiculiarių narkotikų vartojimo metodų.
5 Gauti vitaminai ir priešuždegiminiai vaistai (voltarenas, diklofenakas), raumenis atpalaiduojantys vaistai - veikia sistemiškai, leidžiant sumažinti skausmo impulsus.
Konservatyvus gydymas turi keletą trūkumų. Visų pirma, jo tikslas nėra pašalinti disko išvaržos priežastis, bet pašalinti nervų šaknies uždegimą. Daugelis pacientų turi kontraindikacijas dėl didelių vaistų vartojimo, nes jie turi toksinį poveikį skrandžiui, kepenims ir inkstams ir gali sukelti alergines reakcijas.
Mikro chirurgija
Panašiai laikomi visuotiniu "auksiniu standartu" chirurginiam tarpinių smegenų skilvelių diskų gydymui. Operacija priklauso mažai invazinei kategorijai. Prieiga prie slankstelio yra padaryta per 2-3 cm skersmens oda, nepažeidžiant kaulų struktūros slankstelių. Visus manipuliavimus stuburo kanale kontroliuoja labai tiksliai veikiantis mikroskopas, sumažinantis audinių struktūros pažeidimą. Nugaros nervo šaknys atsinaujina, chirurgas pašalina grožio išsišakojimą ir visus jo fragmentus į disko ertmę. Ši manipuliacija patyrusių neurochirurgų rankose yra minimali. Pooperaciniu laikotarpiu kelias savaites pacientas gali patirti skausmą chirurginės intervencijos srityje.
Technikos pranašumai yra šie:
- Veikimo greitis - nuo 15 iki 30 minučių.
- Švelnus intervencijos pobūdis - mažas įpjovimas netrukdo judėti ir nerimauti vėlyvame pooperaciniame laikotarpyje.
- Hospitalizacijos laikotarpių sumažinimas - vidutiniškai tai yra 1-2 dienos, po to pacientas yra išleidžiamas stebint.
- Universalumas - vienoje procedūroje galite veikti nuo vieno iki dviejų išvaržų.
- Tais atvejais, kai išvarža yra mažo skersmens, kai kuriose klinikose naudojamas toks didelio tikslumo chirurginis metodas, kaip antai endoskopinė mikrodiskektomija. Tai sumažina operacinę traumą iki 1,5-2 cm, komplikacijų riziką ir reabilitacijos laiką.
Tarpslankstelinio disko nukleoplastinė operacija
Šiuolaikinė minimaliai invazinė operacija, kuri per pastaruosius 10 metų parodė teigiamą pooperacinį poveikį 80% pacientų. Šis metodas yra plonojo punkto adatos elektrodo įvedimas į tarpslankstelinio disko ertmę į celiuliozės branduolį. Elektrodo pabaigoje šilta plazma yra šeriama, išgaruojanti išvaržos tūrio dalis, kuri išsikrauna per adatą. Dėl sumažėjusio slėgio, išvarža yra "atsipalaidavusi", o pacientas jaučia skausmo sumažėjimą stuburo srityje tiesiai ant operacinės stalo. Visas gydymo poveikis vertinamas praėjus 2 mėnesiams po operacijos.
Metodo privalumai yra šie:
- Veikimo greitis - nuo 20 iki 30 minučių.
- Minimali invazija - per odą atliekama vietinė anestezija. Tai estetinis ir neskausmingas. Pacientas ekrane tikrina operaciją.
- Vienos dienos operacija - nereikia hospitalizuoti, po 1-2 valandų po manipuliavimo jau galite atsikelti ir pradėti vaikščioti.
- Visuotinumas. Vienoje procedūroje galite veikti vienu ar keliais stuburo segmentais.
Daugiau apie grožio plastiką čia
Pooperacinės rekomendacijos
Svarbiausia priemonė po intervencijos - ankstyva mobilioji veikla. Todėl po poros valandų gydytojai leis pacientui pakilti ir pradėti vaikščioti. Pėsčiųjų procesas mobilizuos stuburą ir sumažins audinių randų susidarymo galimybes operacijos vietoje.
Žmonės, kurių darbas neapima fizinio krūvio, gali pradėti dirbti kelias savaites po operacijos. Tačiau vairuotojai ir biurų darbuotojai turėtų reguliariai atsikelti iš savo vietų, kad būtų išvengta antrojo nervų įtrūkimo dėl ilgos statinės situacijos. Gamintojams, krautuvams ir sportininkams dėl intensyvaus vibracinio krūvio draudžiama pradėti dirbti anksčiau kaip 2-3 mėnesius. Fizioterapija, masažas ir fizikoterapija padeda pagreitinti susigrąžinimo procesą.
Kalbant apie pacientą, profesionalus gydytojas paliks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo pokyčių, kurie ilgą laiką išlaikys stuburo gerą būklę:
- Kūno svorio mažinimas - žmogui yra du palaikymo taškai, kurie jau sukelia su amžiumi susijusius skeleto pokyčius, o per didelis svoris jį apsunkina. Svorio normalizavimas atleis jūsų nugarą ir sumažins kasdienį stresą, kurį patiriame kiekvieną dieną.
- Pagrindinių raumenų sustiprinimas - reguliarūs pilvo pratimai, raumenys pečių ir ekstensorių stuburo, ir šlaunies raumenų nugaros palengvina stuburą, perkeliant ašinę krūvį raumenims.
- Plaukimas yra geriausias būdas išstumti stuburą. Pakanka maudytis 2-3 kartus per savaitę valandą.
- Kaip ir bet kokia liga, ankstyva diagnozė padidina tikimybę gauti palankų rezultatą. Dėl herniuotais diskais visa tai taikoma.
- Pradiniame etape nustatytas gydytojas turės daugiau galimybių gydyti, sumaniai derindamas gydymo metodus.
Atminkite, kad jūsų sveikata yra visiškai jūsų rankose. Tai priklauso nuo jūsų troškimo būti sveiku ir laimingu. Šie patarimai padės jums, tik jei pradėsite juos sekti. Atitiktis pirmiau pateiktoms rekomendacijoms leis jums gyventi pilną ir aktyvų gyvenimą be skausmo ir pakartotinių operacijų.
Spinaliojo disko išvarža - gydymas spenelių disko herniation
Spinaliojo disko išvaizda - gydymas stuburo disko išvarža.
Kas yra tarpslankstelinė išvarža?
Tarpslanksteliniai diskai jungia ir slenka slankstelius. Jie yra 85% vandens, jie veikia kaip hidrauliniai amortizatoriai, važiuodami, šokinėja ir lenkdami. Tačiau per metus šie kremzlinės tarpslankstelinės padėkliukai praranda elastingumą, išlygina ir net išspaudžia, formuojasi išvaržos. Taip yra dėl to, kad pablogėja kremzlės audinių mityba. Tik fiziniai pratimai, kurie padidina kraujotaką aplinkinius raumenis, gali normalizuoti nugaros smegenų diskų mitybą ir taip išlaikyti juos sveiką ir elastingą.
Kiekvienas tarpslankstelinis diskas susideda iš išorinio pluošto žiedo ir želė panašaus pašalinimo ištuštėjimo branduolio, esančio centrinėje disko dalyje. Pluoštinis žiedas jungia du slankstelius vienas su kitu ir turi stiprią pluoštinę struktūrą.
Tarpslankstelinio disko išvaržos atveju pluoštinis žiedas yra sugadintas, o pašalinančio branduolio medžiaga palieka diską. Jei žiedas sklendės iš stuburo kanalo pusės, tuomet branduolio medžiaga patenka į ją ir pradeda išspausti nervines struktūras. Pirmuosius tris mėnesius skausmai yra ypač sunkūs, o tokia stuburo išvarža pasireiškia 25-45 metų žmonėms.
Gyvatvorę taip pat vadina disko ištempimu, nesulaužant žiedo. Jei po 50 metų atliksite tomografiją sveikiems žmonėms, tada 80 proc. Bus tokios 3-4 mm dydžio iškyšos, kurios be stygų yra besimptomės.
Tarpvaržybinės išvaržos priežastys
1. Traumos: smūgis į nugaros sritį, nesėkmingas kritimas, netinkamas svorio kėlimas
2. Osteochondrozės komplikacijos - disko, kuris išsigimęs dėl osteochondrozės, gali plyšti net ir šiek tiek padidėjus slėgiui.
Intervertebraliniai išvaržos simptomai, poveikis
Jei tarpslankstelinė išvarža išspaudžiama į šonus arba į priekį nuo stuburo, tai yra neskausminga. O jei atgal (į vidų), jis išspaudžia stuburo šaknis ir indus, sukelia skausmą. Be to, jis gali suspausti nervinius pluoštus, dėl kurių atsiranda vidinių organų, ir jie nustoja veikti normaliai. Tai gali sukelti sutrikusį šlapinimą, defekaciją, skrandžio opa, akmenų susidarymą vidaus organuose. Be mechaninio suspaudimo, nervinių galūnių cheminis dirginimas sukelia pulpinio branduolio medžiagą, atsiranda vietinis uždegimas, kuris taip pat sustiprina skausmo simptomus.
Pagrindiniai spinalinės išvaržos požymiai
1) skausmas praplečiamas į ranką ar koją
2) rankos ar kojos dalies tirpimas
3) kai kurių raumenų silpnumas
4) sumažėja refleksai raumenyse
Iš to, kokie raumenys yra paveikti ir kur išsivysto tirpimas, galite nustatyti tarpslankstelinės išvaržos lokalizaciją. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo - nuo diskomforto iki nepakeliamo skausmo, tai priklauso nuo išvaržos dydžio, stuburo kanalo skersmens, jo vietos, palyginti su nervų galūnėmis, ir vystymosi stadijos.
Tarpslankstelinės išvaržos vystymosi stadijos
1 stadija trunka 3-4 mėnesius - pulpinio branduolio medžiaga ir toliau patenka į tarpą, padidėja disko išvarža, suspaudus nervinius galus, sukelia uždegimą. Per šį laikotarpį išvaržoje yra daug skysčių. Esant ūminiam skausmui, būtinas liekamasis miegas, būtina kruopščiai judėti, išvengiant judesių, kurie didina skausmą.
Su toleruojamu skausmu reikia judėti kiek įmanoma: per šį laikotarpį išvarža yra minkšta ir judama, dėl raumenų darbo ji organizme išsidėsčiusi patogiau ir neskausmingiau. Tačiau reikia prisiminti, kad šiame vystymosi etape ypač pavojinga lenkimas į priekį - išvarža išnyks.
2 etapas 3-6 mėnesiai. Iki trečiojo mėnesio pabaigos, tinkamai gydant, taip pat laikas nuo laiko, disko išvarža palaipsniui pradeda dehidratuoti, ištirpinti ir mažėti. Dažnai sumažinama iki 50% pradinio dydžio.
3 etapas 6-12 mėnesių. Išvarža išnyksta ir cikatrizės su medžiaga yra žiedo plyšimo vieta. Jis gali sumažėti 60-70%.
4 etapas. 12 - 24 mėnesiai. Baigiantis randams, disko išvarža tampa nemobili ir tanki. Nebėra pokyčių. Skausmas, grįžta iki visiško veikimo. Tačiau disko nusidėvėjimo savybės jau buvo prarastos, stuburai priartėjo ir spaudė vienas kitą
Tarpslankstelinės išvaržos diagnozė
Jei įtariate, kad herniuotieji diskai nurodo rentgenografiją. Šis tyrimas negali atskleisti išvaržos, tačiau jis gali atmesti kitas ligas, turinčias panašių simptomų.
Veiksmingiausias diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
(naudojant sveikos gyvensenos medžiagas 2006 m. Nr. 6, 6-7 psl.)
Nugalėtoji spenio išvarža
1. Į dietą įtraukti skumbres, silkių lašišos - juose yra medžiagų, turinčių priešuždegiminį poveikį
2. Riebaluose turi būti daržovių, javų, sėlenų, graikinių riešutų, pieno produktų, daug kalio turinčių maisto produktų.
Maistui su tarpslankstelinėmis išvaržomis neturėtų būti įtraukiami riebaliniai maisto produktai - jie prisideda prie uždegiminių procesų, riboja saldus ir miltus.
Rūkymas turi labai neigiamą poveikį diskų kremzlės audiniui. Nutukimas taip pat veda prie jų sunaikinimo.
Tarpslankstelinės išvaržos pratimai
Pagrindinis vaistas nuo krūtinės yra ginekologas. Nejudamumas sugadina mūsų stuburą.
Jei tarpslankstelinė išvarža yra juosmens srityje, suklastoti pratimai yra kontraindikuotini. Dėl problemų su stuburo nepageidaujamais šokinėjimais, važiavimu, aerobika. Pirmenybė turėtų būti teikiama pėsčioms, plaukiojimui, slidinėjimui, važiavimui dviračiu.
Štai keletas paprastų pratimų, kurie naudingi stuburui.
Pratimai Nr. 1. Atsistokite nugarą prie sienos, apsivilkite galvos galą, pečių ašmenis, sėdmenis ir kulniukus. Visas kūnas, išskyrus pilvo ertmes, yra atsipalaidavęs. Reikia atkreipti dėmesį į tai, kiek laiko ir kiek galės užimti šioje pozicijoje. Kiekvieną dieną pridėti 5 sekundes. Siekti 5 min.
Pratimai Nr. 2. Liege ant nugaros, ištieskite kojas. Ištraukite vieną koją nuo savęs, kitą - į save, tada su abu kojinės, paskleiskite ir išlyginkite kojines.
Pratimai nr. 3. Liege ant nugaros, sulenkite kelius. Nuleiskite kelius į dešinę ir kairę, tada sumažinkite ir praskieskite.
Pratimai Nr. 4. Liege ant nugaros, sulenkite kelius. Atsukite ir pakelkite dubenį, pasikliaujant kojomis ir skruoste.
№5. Atsigulkite ant tavo pusės, pasukite tiesią koją į priekį ir atgal.
№6. Pakilk ant visų keturių. Flex ir arkos jų nugarą
№7. Liege ant nugaros, sulenkite kelius. Norėdami priveržti dešinį kelį į kairę alkūnę, kairysis kelis į dešinę alkūnę.
Labai naudinga disko herniationi yra įvairios rūšys vizacija, ištempimas, gulimas ant pilvo ir nugaros, atskirtos nuo galūnių ir galvos grindų
(Nuo pokalbio su neurologijos katedros vedėju S. A. Martyushev sveikam gyvenimui 2006 Nr. 6, 6-7 psl.)
Spinalinė išvarža - pratimo terapija
Moteris aptiko du išvaržymus juosmens srityje, buvo pasiūlyta operacija, tačiau ji atsisakė. Ji nusprendė gydyti save, jos draugas jai padėjo. kuris atsikratė išvaržos su pratimais. Gimnastikos principas yra tas, kad jums nereikia daug pratimų, pakankamai 8-12 jūsų nugaros raumens ir stuburo. Bet kiekvieną pratybų reikia atlikti daug kartų, o ne išgelbėti save, bet ne skauda, klausytis kūno, o ne dėl laukinių skausmų.
Moteris kasdien darydavo pratimus, ir tik po kelių mėnesių pasirodė pirmieji pagerėjimo patarimai. Netrukus skausmas buvo visiškai išnykęs.
Čia yra kompleksas:
Sušilti (ryte, kol pakilti)
1. Atsigulkite ant nugaros, švelniai traukite pirštus, neimkite kulno nuo lovos, traukite galvą ant savo krūtinės - 10-15 kartų.
2. Gulėdamas ant nugaros, kojos pečių pločio, nulupkite pirštus tiesiu kampu - 50 kartų
3. Gulėdamas ant nugaros, kojos platus ir kelis sulenktos, nuleisk kelius į vidų, stengiuosi keltis miegoti - 50 kartų.
4. Gulėdamas ant nugaros, kojos sulenktos keliuose, uždaromi keliai, stuburo nugara - galvą sukasi viena kryptimi, o kojos - 50 kartų
Dienos pratybų rinkinys
1. Šildykite (paleiskite vietoje 3 minutes arba nuleiskite 50 kartų)
2. tempkite stuburą - pakreipkite į šoną - 50 kartų, pasukite į priekį - 30 kartų, švelniai pasukite atgal - 10 kartų
3. Sulygusios klubo sąnarys iš šono į šoną, šiek tiek lenkiant kelius - 400 kartų
4. Atsigulkite į išmatą grožio zonoje, užmaukite kojas žemiau skardos ar sofos krašto, pakelkite ir nuleiskite liemenį, dirbdami su nugaros raumenimis, ginklais, sulenktomis juosmeniu, - 3 komplektus iš 10 alkūnių.
5. Vaikščiokite keturiais galais aplink kambarį, stengdamiesi nesulenkti kojų
6. Atsistokite pradinėje sprinto padėtyje. Švelniai lenkdami bagažą, sulenkite nugarą, grįžkite į I. P., nugaros raumenis ištempkite - 20 kartų
7. Sėdėti ant grindų, ištieskite kojas į priekį ir platus plaukus - 50 kartų pakreipkite į kiekvieną koją, o po kojų - 100 kartų centre.
8. Padėkite koją "beržo", palaikydami save nugaroje, uždėkite kojas už galvos, palaikykite keletą minučių
(HLS 2011, № 24 p. 8,)