Kas yra Schmorl's išvarža iš juostos stuburo, ar tai yra išgydoma liga, ir kaip tai pavojinga?

Iš pradžių XX amžiaus pradžioje vokiečių gydytojo Schmorliemo krikščionio vartojamas terminas buvo naudojamas tik rentgeno apibūdinimui. Vėlesni klinikiniai patologijos pastebėjimai, atskleisti bylos atveju, suteikė galimybę atskyrimą į nepriklausomą nosologinį vienetą.

Įvykio mechanizmas

Schmorlio išvarža vadinama tarpslankstelinių diskų, vadinamųjų mazgų kremzlės, slankstelių slankstelių smegenyse. Šios patologinės formacijos atsiranda, kai diskas yra sugadintas ir jo vidinis turinys evakuojamas į išorę. Tuo pačiu metu kremzlinis audinys, kuris yra priverstinis, prasiskverbia giliai į stuburo kūną.

Kapsulės ertmės, susidedančios iš kaulų struktūros, tampa traumos dėl stuburo disko paviršiaus, išsikišusio iš disko, ir kaulai palaipsniui atpalaiduojami. Progresuojanti ligos eiga sukelia struktūrinius stuburo kūno pažeidimus, tai yra jų silpnumą, o vėliau - suspaudimo lūžius.

Šmorlo išvaržos susidarymas apsiriboja stuburo kaulų korpusu, kurio kumeliška struktūra neturi jautrios inervacijos, pačios diskai neišsiskiria, netraukia gretimų nervų ir kraujagyslių formavimų. Šie veiksniai sukelia asimptominį ligos eigą ir yra pagrindinis skirtumas tarp Schmorl mazgų iš kitų rūšių stuburo išvaržos.

Rizikos veiksniai

Šmorlo išvarža, esanti stuburo juosmeninėje srityje, vystosi ir formuoja savo prigimtį per metus. Pradinis patologinio mazgo susidarymo momentas yra dėl daugybės veiksnių:

• stuburo traumos, tiek bendros, tiek dėl atskirų juosmens slankstelių išstūmimo;
• kalcio ir fosforo jonų trūkumas, dėl kurio sumažėja kaulų audinio stiprumas;
• apsunkintas paveldimumas, susijęs su įgimtais juostinių slankstelių struktūros sutrikimais - kaulų trapumas ar anatominiai defektai;
• osteoporozė arba kaulų audinio metabolinis disbalansas - rimtų ligų, tokių kaip diabetas, rezultatas;
• progresuojanti raumenų ir skeleto sistemos raida vaikystėje ir paauglystėje, kai greitai auga, kaulai neturi laiko pasiekti pakankamo tankio;
• neracionalaus ir nepakankamo asmens sugebėjimų.

Gana dažnai Schmorl gonios priežastys yra jo raumenų ir sąnarių skeleto silpnumas, nes pacientui trūksta tinkamo fizinio krūvio.

Pagrindiniai ligos diagnostiniai kriterijai

Kadangi Schmorl mazgai yra stuburo kūno kauliniame audinyje, visiškai neturi nervinių galūnių, klinikinė sindromo įvaizdis neturi aiškių skiriamųjų požymių ir pojūčių. Todėl didžioji dauguma klinikinių atvejų, diagnozuojančių Schmorl's išvaržą iš stuburo juosmeninės dalies, yra rentgenograma, randama ant Rg atvaizdų stuburo, kai pacientas tiriamas dėl kitos patologijos.

Iki šiol Rg-loginio tyrimo rezultatas yra pagrindinis šios ligos diagnozės kriterijus, leidžiantis nustatyti:

• prieinamumas;
• kiekis;
• matmenys;
• patologinių židinių lokalizacija.

Rentgeno spindulių atvaizduose trikampio mazgai atrodo kaip įvairūs nugarkaulių, vienviečių ar grupių krašto defektai.

Dėl daugelio Schmorl'o išvaržų, siekiant išaiškinti santykinį visų kremzlinių mazgų padėtį, be rentgeno tyrimo atliekama kompiuterinė tomografija. Jei įtariate, kad yra klasikinė tarpvarža, yra magnetinio rezonanso tomografija.

Klinikiniai požymiai

Pradiniai Šmorlo išvaržos vystymosi stadijos slankstelio kūnas yra besimptomiai. Tačiau, kai mazgas pasiekia didelį dydį, pacientas pradeda gauti nerimą keliančius signalus. Jie pasirodo:

• stuburo ir sunkumo juostos srityje;
• kenksmingas skausmas, kuris neleidžia tvirtai laikyti savo nugaros vertikalioje padėtyje, nei sėdėti, stovėti ar vaikščioti;
• vietinis diskomfortas nukentėjusio juosmens slankstelio projekcijoje;
• padidėjęs nuovargis.

Skausmo ypatybė, kurios atsiradimą sukelia viena Schmorl išvarža iš stuburo juosmens, yra jo išvaizda prieš ortostatines apkrovas ir išnykimą ramybėje ir horizontalioje kūno padėtyje. Tais atvejais, kai pacientui diagnozuotas daugkartinis išvarža, skausmas tampa lėtinis. Jie nesumažina intensyvumo nei ramybėje, nei po poilsio. Paciento nuovargio laipsnis pasiekia negalios lygį.

Ligonio juosmens spyglių Schmorl'o išvaržos paciento stuburo tyrimas atskleidžia šiuos poszūros sutrikimus:

• fiziologinių kreivių išlyginimas;
• pakreipkite kūną į priekį.

Išsamus kamieninės srities tyrimas atskleidžia vietinę nugaros raumens įtempimą per sugadintą slankstelį. Vizualiai tai apibrėžiama kaip ritinėlis, palpacija - kaip raumenų vienkartinė, su slopinimu vidutiniškai skausminga.

Tikslai ir gydymo metodai

Didžiojoje daugumoje klinikinių epizodų Schmorl'o išvaržos gydymas juosmens srityje yra atliekamas konservatyviomis priemonėmis - kineziterapija ir vaistų terapija, kai chemoterapijos galimybes palaiko aparatūros procedūrų ir fizinio terapijos, daugiausia gimnastikos ir plaukimo, pasekmės. Jei būtina, pagal individualius nurodymus pacientai skiria masažo, rankų ir akupunktūros kursus. Jei nėra kontraindikacijų, naudojamos hirudo ir apitherapy galimybės.

Pagrindiniai "Schmorl's" išvaržos kompleksinės terapijos tikslai - gretimų raumenų tonusų atstatymas, pažeisto kaulinio audinio medžiagų apykaitos procesų pusiausvyra ir regioninio kraujo tėkmės stimuliavimas. Terapinių pastangų derinimas šiose srityse leidžia sumažinti ar visiškai išnykti skausmą ir raumenų spazmą apatinėje nugaros dalyje, stabilizuoti stuburo funkcinius parametrus ir sumažinti nepageidaujamų komplikacijų tikimybę iki minimumo.

Terapinė taktika

Priskiriant šios ligos terapinių priemonių kiekį, naudojamas griežtai diferencijuotas požiūris. Nejautraus šlaunikaulio šmoros išvarža su minimaliais simptomais, diagnozuotais atsitiktinai, nereikalauja specialaus gydymo. Tokiais atvejais pacientai, prižiūrintys gydytojo, atlieka prevencines priemones, kurios užkerta kelią skurdo nugriovimui.

Pagrindiniai gydymo tikslai šiame etape yra šie:

• Stiprinant raumenų randą juosmeninės dalies stuburą per dozuotas terapines gimnastikos apkrovas;
• vietinės spazmos, esančios aplink pažeistą raumenų zoną, pašalinimas, atsipalaiduojantis ir tempiant vandens procedūras ir pratimai baseine, masažas;
• trauminių ašinių apkrovų pašalinimas į apatines nugaros dalis - daugiau kaip dešimt kilogramų kėlimo svoriai, sportuojantys sportai, pavyzdžiui, imtynės, sunkiosios atletikos sportas, kūno svorio palaikymas fiziologiniu požiūriu priimtinu standartu;
• veiksnių, dėl kurių atsiranda pusiausvyros tarp homeopatinės kaulų audinio, išsiskyrimas - rūkymas, alkoholio apsinuodijimas, maisto skirstymas, dėl kurio atsiranda pagrindinių vitaminų ir mikroelementų trūkumas.

Klinikiniu būdu dažytuose atvejuose, kai patologinis procesas pradeda silpninti pacientą su skausmo signalais, nuovargiu, sutrikimu, gydymo plano pokyčiais. Šmorlo išvaržos šlaunies stuburo progresavimo stadijoje gydymas ir fizioterapinis gydymas tampa itin svarbus.

Kliniškai dėmių atvejų gydymas

Terapinis poveikis patologiniam procesui tokiuose pacientuose atliekamas kompleksinėse - medicinos ir fizioterapijos galimybėse. Gydymo plane yra narkotikai, turintys gebėjimų:

• pagerinti tarpslankstelinių diskų kremzlių būklę - chondroprotektorius;
• stabilizuoti skrandžio kaulų struktūrų sunaikinimą - narkotikus Ca, vitamin D;
• skatinti vietinį kraujo tiekimą;
• sušvelninti perifokinio uždegimo simptomus - NVNU;
• sustoti skausmo sindromas - analgetikai;
• sušvelninti vietinę refleksinio spazmo raumenų įtampą - raumenų relaksantų periferinis poveikis.

Gydant Schmorl's išvarža stuburo juosmeninėje stadijoje, maksimalų kompleksinio gydymo efektyvumą, vaistų terapija papildoma fizioterapijos priemonėmis. Pacientams skiriamos magnetinės ir elektrinės procedūros, skatinančios regioninį kraujo srautą, fizinį krūvį ir akupunktūros kursus, kurie sustiprina stuburo raumenų sistemos tonusą, vandens procedūras ir masažo seansus, siekiant sumažinti stresą. Pagrindinis kineziterapijos komplekso tikslas yra atstatyti stuburo judrumą ir sumažinti patologinės kreivės laipsnį.

Chirurginis gydymas

Remiantis medicininiais standartais, Schmorl'o stuburo juosmeninės išvaržos negalima gydyti chirurginiais metodais. Išimtys yra sunkūs klinikiniai atvejai, kai smegenų mazgo dydis pasiekia kritinę vertę, akivaizdų skausmo sindromą ir trauminių bei neurologinių komplikacijų grėsmę. Tokiose situacijose, atsižvelgiant į individualius pacientų parodymus, chirurgija atliekama minimaliai invaziniu ar radikaliu būdu:

• lazerio išgarinimas, kurio metu, kai prasiskverbia maža prieiga, sumažėja smegenų mazgo tūris, išgarinamas jį kaitinant lazerio spinduliu;
• laminektomija arba diskektomija, apimanti pažeisto tarpslankstelinio disko atvirą prieigą.

Sėkminga Schmorl'o išvaržos diagnostika, pakankamos prevencinės ir konservatyvios terapijos priemonės sunkių komplikacijų prevencijai ir išvengti trauminių chirurginių intervencijų. Negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją. Nežinau, su kuo susisiekti gydytojas? Tiesiog spustelėkite žemiau esantį mygtuką ir mes pasirinksime jums specialistą.

Šmorlo išvaržos gydymas juosmens srityje

Schmorlio stuburo juosmeninės dalies (Schmorl mazgelio) išvarža pirmą kartą 1927 m. Aprašyta vokiečių gydytojo Christian Schmorl. Pati liga nėra pavojinga, tačiau kartais tokio tipo išvarža sukelia tarpslankstelinių diskų patekimą į slankstelius ir pakenkti jų funkcionalumui.

Mažos šmoros išvaržos, susidarančios juosmens srityje, dažniausiai nerimauja ir nereikalauja chirurginio gydymo. Tačiau, nustatant didelę išvaržą, verta susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad sumažėtų suspaudimo lūžių rizika. Šlaunikaulio srities slanksteliai yra maksimalūs, todėl Schmorl išvarža gali sukelti lūžį.

Priežastys

Dažniausiai Schmorl išvarža yra paveldima. Be to, juosmens srityje yra kelių Schmorl mazgelių. Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių gali susidaryti Šmorlo išvarža:

• Osteoporozė, dėl kurios blogėja tarpslankstelinių diskų galia;
• Skoliozė, pakrypsta, kifozė;
• Įvairios stuburo traumos (mėlynės, lūžiai, krentančios);
• Kaulinio audinio pokyčiai;
• Antsvoris, prisidedantis prie stuburo krūvių padidėjimo, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Puikus fizinis našumas;
• Sedentinis gyvenimo būdas.

Dažniausiai randama Šmorlo išvarža:

• Vaikams ir paaugliams;
• Vyresnio amžiaus žmonėms;
• Sportininkai, kurių klases lydi nuolatiniai nugaros skausmai.

Kadangi liga neturi simptomų ir nesukelia nepatogumų, ji atsitiko atsitiktinai. Paprastai išvarža diagnozuojama magnetinio rezonanso ar kompiuterio tyrimo metu. Kartais pacientai kenčia nuo diskomforto apatinėje nugaros dalyje, kryžkelėje, pirštų niežėjimo, nugaros silpnumo.

Gydymo metodai

Koks gydymas reikalingas, jei Schmorlo išvarža diagnozuojama juosmens srityje, o ne individualiai nusprendžia ortopedijos chirurgas. Tai įvertina:

• Kiekis ir dydis;
• Lokalizacijos zona;
• Kaulinio audinio būklė;
• Gyvenimo būdas

Paprastai, naudojant Schmorl stuburo juosmeninės išvaržos, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, o tik rimtų komplikacijų atveju reikia imtis chirurginės intervencijos. Patys efektyviausi yra:

• Įvairūs masažo tipai;
• Fizinė terapija;
• Rankinė terapija;
• Fizioterapijos procedūros.

Kai išvarža Schmola nereikalauja narkotikų vartojimo. Tačiau skausmo atveju gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus. Taip pat, norėdami sumažinti skausmą, galite taikyti šildomus tepalus ir pleistrus.

Masažas

Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, stiprinti raumenų skeleto skeletą, gydant Schmorl's išvaržą stuburo juosmeninėje dalyje, dažnai naudojamas sveiko masažas. Masažo pagalba galima pašalinti įstrižą ir padidinti kraujo tekėjimą juosmens srityje. Jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas, arba papildomai naudojant kitus metodus. Dėl Schmorl's išvarčio, ​​atsipalaiduoti, minkymo masažo metodai yra naudojami krūtinės odos stuburo. Svarbiausia prisiminti, kad tik specialistas gali atlikti procedūras.

Fizinė terapija

Terapinis sporto kompleksas (pratimų gydymas) yra laikomas vienu iš efektyviausių Schmorl mazgelių profilaktikos ir gydymo būdų. Terapinės pratybos sumažina įtempimą stuburo juostoje, sustiprina nugaros raumenis, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tarpslankstelių diskas. Kompleksas turėtų būti lygus ramus pratimas, kurio metu nebūtų aštrių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilates, rytinė gimnastika bus tinkamiausia.

Būtina pradėti pratimais gydyti lengvais pratimais, palaipsniui didinti intensyvumą ir sudėtingumą. Per klasę turite atidžiai klausytis jausmų. Jei skausmas ar padidėjęs raumenų įtempimas yra juosmens srityje, tai jūs neturėtumėte daryti. Geriausia, kad kiekvienam pacientui gydantis gydytojas turėtų pasirinkti atskirą kompleksą. Tačiau paprastai rekomenduojama praktikuoti bazę, kurią sudaro pratimai, skirti stuburo raumenims ištempti ir juos stiprinti. Pagrindiniai pratimai gali būti rekomenduojami kaip pagrindiniai. Vykdyti, kuris gali beveik kiekvienas. Kompleksas tinka savarankiškai studijuoti.

1. Pradinė padėtis guli ant skrandžio, išilgai galvos išilgai galvos, kojos tiesios. Dešinės rankos ir kairiosios kojos nusileidžia nuo grindų, o raumenys nugaros yra įtemptos, kai naudojamos. Kojas ir rankos turi būti lygiagrečios grindims. Užrakinkite poziciją šešias sekundes. Apie šešias, grįžkite į pradinę padėtį. Poilsis pora sekundžių. Tada pakartokite pratimą kita ranka ir kojomis. Iš viso reikia atlikti 3 metodus.
2. Pradinė pozicija yra tokia pati kaip ir pirmojo pratybų metu. Tik šiuo atveju, abi kojos ir ginklai pakyla vienu metu. Ištraukite juos lygiagrečiai grindims ir užfiksuokite 5 sekundes. Tada palikite 3 sekundes pradinėje padėtyje. Pakartokite 3 kartus.
3. Pradinėje padėtyje, esančioje skrandyje, uždėkite savo rankas į galvos gale esančią spyna. Padrėkinkite nugara ir nuplėškite viršutinę kūną, kojos nuspaudžiamos į grindis. Būkite šiek tiek laiko šioje pozicijoje. Pirmą kartą bus pakankamai 2-3 sekundžių, turėtumėte pamažu laikyti 6-8 sekundes. Priemonių skaičius yra trys.
4. Norėdami naudotis, jūs turite keliauti ir savo rankomis atsigulti ant grindų. Tada pakelkite kojas, o pirštai žiūri į žemyn. Pratimai turėtų būti atliekami lėtai, kiekvieną koją užfiksuojant dvi sekundes aukštesnėje padėtyje. Pirmą kartą pakanka atlikti tris pakartojimus, ateityje rekomenduojama tai padaryti kiekvienai kojai 9 kartus.
5. Atsigulkite ant nugaros, ištiesdami rankas kūnu, tai bus pradinė padėtis. Tada pakelkite kojas statmenai grindims. Pabandykite išspręsti šią padėtį 8 sekundes. Grįžkite atgal į pradžią, atsipalaiduokite ir pakartokite dar 2 kartus. Kaip lengvas variantas, galite sulenkti kojas, sulenktus keliuose. Pagrindinis dalykas yra užtikrinti, kad nugarka būtų griežta grindims. Jei patiriate nepatogumų apatinėje nugaros dalyje, turėtumėte atidėti mankštą.

Pacientams, sergantiems Šmorlo išvarža, tinka vandens aerobika ir plaukimas. Geras poveikis gali būti gaunamas, jei naudojamasi pratimais, pakaitomis su masažu.

Fizioterapija

Fizioterapijos būdai yra vienodai veiksmingi kovojant su Schmorlio išvarža juosmens srityje. Tai gali būti:

• Elektrinė stimuliacija, apatinę nugaros dalį veikia žemos dažnio srovė;
• Magnetinė terapija, specialios magnetinės plokštės naudojamos kaip stimuliatoriai;
• Akupunktūra;
• Medžiagos ištempimas, specialiuose masažo staliukuose;
• Gydomieji vonios;
• Povandeninis gaubtas;
• Hidromasažas;
• Sušilimas

Kai kurias iš šių procedūrų galima atlikti namuose. Pavyzdžiui, namuose galite gaminti spygliuočių ir eterinių vonių, šildant. Šildymo kompresai gali būti pagaminti iš tinktūros alkoholio (0,5 l) kiaulpienės (50 g) ir kaštonų (50 g).

Manoma terapija

Neseniai vis dažniau pasireiškė išvarža, gydant rankine terapija. Sukurta ir pritaikyta įvairias skirtingas technologijas, kuriomis vadovaujantis specialistas gali išgydyti ligą. Labai dažnai rankinė terapija yra puiki alternatyva tradiciniam gydymui. Tačiau verta prisiminti, kad procedūra turėtų būti tik specialistė. Geriausia kreiptis į psichologo psichologus, kurie dirba teisėtai. Kadangi, jei manipuliacijos nevykdomos teisingai, galite pabloginti savo būklę arba išlikti neįgalus.

Komplikacijų prevencija

Žmonės, turintys šmrolo išvaržą juosmens srityje, gali normaliai gyventi. Tačiau norint sumažinti komplikacijas reikia:

• Sumažinti pernelyg didelę pratybas
• Venkite svorio pakėlimo;
• Judėti daugiau;
• Laikykitės sveikos mitybos;
• Pabandykite numesti svorio;
• Nustoti rūkyti;
• Naudokite ortopedinius baldus.

Verta prisiminti, kad jei pasireiškia stiprus skausmas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Galų gale, kai yra sunkių komplikacijų, nors ir retai, operacija gali būti reikalinga.

Apskritimo disko iškyša, kas tai yra?

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo

"Schmorl'o išvarža" - smegenų kūno kiaušintakio (intraspongės iškyšulio) per sieną hialininė plokštelė, nukreipianti skersmens pagrindą iš disko korpuso, stumia savo tarpslankstelinį disko audinį.

Tai yra vadinamoji rentgeno patologija (dėl atviros simptomų nebuvimo dėl savitos lokalizacijos). Liga dažniausiai diagnozuojama kitų formų rentgeno ar tomografijos tyrimuose ir dažnai tampa atsitiktine atranka.

Herniškais diskais mes turime omenyje jo želei panašaus centro išsišakojimą per periferijoje esančio tankaus formuojančio jungiamojo audinio žiedo defektus. Šiuo atveju žievės tipo centrinės disko dalies medžiaga, perveikianti, nusiramina nugaros smegenų jutimo arba variklio šaknis, kurios iškyla poromis tarp slankstelių ir sukelia specifinių simptomų išsivystymą.

Šmorlo išvaržos reiškinys yra tas, kad disko arba pluošto žiedo elementai nėra išspausti į išorę, bet aplinkinio slankstelio kūno viduje. Kadangi pagrindinės disko ištyrimo apraiškos yra susijusios su stuburo šaknų suspaudimu, šiuo atveju aktyvūs simptomai paprastai nėra.

Nepaisant to, kad didelė patologijos paplitimas nebuvo nustatytas, manoma, kad maždaug 40% gyventojų yra skirtingos lokalizacijos Schmorl išvarža. Liga dažnai daro įtakos juosmens nugarkauliui, kuris yra susijęs su vietos intensyvaus apkrovos ašiniu skeletu.

Sinonimas: Schmorl mazgeliai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė priežastis, dėl kurios susidaro šmorolio išvaržos iš juostinės stuburo dalies, yra jungiamojo audinio patologija, atsirandanti ašinių skeleto struktūrų formavime. Defektai dažnai susidaro antrojo vaiko augimo pagreičio metu, kai atsiranda nenormaliai suspausti kremzliniai mazgai, viršijantys tarpslankstelinio disko jungiamojo audinio žiedo struktūrą. Plėtros procese šios struktūros, spaudžiant šalia esančius stuburinius kūnus, jas stumia, formuojasi Schmorlio išvarža.

Šmorlo išvaržos komplikacijos stuburo juosmeninėje dalyje gali būti stuburo, ertmės disko suspaudimo lūžis arba Schmorl išvaržos distrofinis degeneracija su ribotu judesiu gretimuose slanksteliuose.

• įgimta jungiamojo audinio patologija;
• trauminė žala pasienio hialininėms plokštėms;
• distrofiniai pokyčiai kaulų audinio stuburo;
• nepakankama apkrova juosmens srityje.

• ilgalaikė priverstinė kūno padėtis su apkrova ant juosmens ašies karkaso;
• intensyvus vaiko augimas paauglystėje;
• vyresnis amžius;
• dėvėti batus su per dideliais kulnais;
• profesionalūs sunkiosios atletikos, akrobatinės, parašiutuos ir kitos sporto pratybos, galinčios sukelti skeleto mikrotraumus;
• dirbti su svorio kėlimo produkcija;
• laikysenos sutrikimai;
• nėštumas;
• medžiagų apykaitos ligos.

Ligos formos

Atsižvelgiant į proceso mastą, išskirti vienos ir daugumos juosmens smegenų išvaržos išvaržos.

Šmorlo išvaržos simptomai stuburo juosmeninėje dalyje

Paprastai liga yra besimptomiai arba labai blogi simptomai. Skundai pacientui yra nespecifiniai:

• diskomforto pojūtis ar skausmas menkajame stuburo srityje;
• stiprinti nemalonius pojūčius po apkrova ir susilpninti juos (iki visiško išnykimo) ramybėje;
• sumažėjęs juostos stuburo judesys.

Šmorlo išvaržos reiškinys yra tas, kad disko arba pluošto žiedo elementai nėra išspausti į išorę, bet aplinkinio slankstelio kūno viduje.

Objektinis tyrimas gali atskleisti šiek tiek skausmo palpacijos metu defekto, vietinio raumenų hipertono projekcijoje.

Šis pažeidimas gali pasireikšti bet kurioje iš 5 juosmens slankstelių, patologinis procesas neturi mėgstamiausios lokalizacijos.

Sunkiais atvejais, kai didelė tarpslankstelinio disko dalis yra stumiama ar visiškai sugadinta į gretimą slenkstį, Schmorlio išvaržos simptomai stuburo juosmeninėje dalyje tampa daug intensyvesni:

• stiprus skausmas pratimo metu;
• judrumo sutrikimas (negalėjimas visiškai išlinkti ir prailginti judesius apatinėje nugaros dalyje);
• nuobodu skausmingas skausmas pozicijoje, nusidėvėjusi į priekį, ilgai stovint ar sėdint;
• padidėjęs juostos stuburo nuovargis, standumo jausmas;
• sumažėjęs jautrumas arba judesio veikla apatinėse galūnes.

Diagnostika

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra instrumentiniai tyrimai:

• juosmens dalies stuburo rentgenografija;
• apskaičiuotas arba magnetinio rezonanso vaizdas.

Naudoti laboratorinius tyrimo metodus, siekiant patvirtinti patologijos buvimą ar nebuvimą.

Liga dažniausiai diagnozuojama kitų formų rentgeno ar tomografijos tyrimuose ir dažnai tampa atsitiktine atranka.

Šmorlo išvaržos gydymas juosmens srityje

Šmorlo išvarža yra sudėtinga: naudojami fizioterapiniai ir narkotikų vartojimo būdai.

Ligos gydymui naudojamų vaistų grupės:

• centralizuotai veikiantys raumenis atpalaiduojantys preparatai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• vitaminų ir mineralų kompleksai.

• terapinis pratimas;
• akupunktūra;
• masažas;
• elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis.

Sunkiais atvejais, kai konservatyvus Schmorl išvaržos gydymas stuburo juostoje ir didelis komplikacijų pavojus, atliekama chirurginė operacija.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Šmorlo išvaržos komplikacijos juosmens srityje gali būti:

• stuburo juosmeninės dalies tarpukario disko susidarymas;
• pažeisto slankstelio suspaudimo lūžis;
• šmorolio išvaržos distrofinis degeneracija su ribotu judesiu gretimuose slanksteliuose.

Prognozė

Laiku diagnozuojama ir kompleksiškai gydoma, prognozė yra palanki.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

1. Sisteminiai prevenciniai tyrimai rizikos veiksnių atveju.
2. Laiku išsamiai gydyti ligą, jei ji aptiktų.
3. Išvengti perkrovos, diagnozuojant Schmorl'o išvaržą iš juostos stuburo.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: aukštas, 2004 (GOU VPO "Kursko valstybinis medicinos universitetas"), specialybė "Bendroji medicina", kvalifikacija "Daktaras". 2008-2012 - Valstybinės aukštojo profesinio mokymo biudžetinės įstaigos "KSMU", medicinos mokslų kandidato (2013 m., Specialybė "Farmakologija, klinikinė farmakologija") klinikinės farmakologijos katedros doktorantas. 2014-2015 - profesionalus perkvalifikavimas, specialybė "Vadyba švietime", FSBEI HPE "KSU".

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoną.

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprastus žodžius, mes naudosime 72 raumenis.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai žmonėms praktiškai nenaudingi.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Daugelis vaistų iš pradžių parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir padidinti ištvermę.

Priklausomai nuo asilio, labiau tikėtina, kad kaklo plyšys, o ne krinta nuo arklio. Tiesiog nesistenkite paneigti šio teiginio.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Žmonės, kurie yra įpratę paprastai laikytis pusryčių, daug mažiau linkę būti nutukę.

Jis anksčiau buvo tas, kad žvojimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žaibuojant žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja nekeisti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Schmorlio išvarža juosmens srityje

"Schmorl" išvarža vadinama displazija ir tarpslankstelinio disko privertimas į kaimyninio stuburo kūną.

Toks ilgai egzistuojantis patologija neatskleidžia jokių simptomų, išskyrus nedidelį stuburo judesio sumažėjimą dalyje, kurioje atsiranda blauzdos mazgas.

Dažniausiai šis defektas nustatomas atsitiktinai, atliekant rentgeno tyrimą.

Priklausomai nuo asmens charakteristikų, Schmorl išvarža gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės liaukoje ir stuburo dalyje.

Turinys

Šmorlo gonso susidarymo mechanizmas ir galimi padariniai

"Schmorl" išsipūtimas arba išvarža yra nepavojinga liga. Kiekviename amžiuje šio išvaržos buvimas su įprastine kaulų struktūra neleidžia sužeisti ir kitų stuburo ligų vystymosi.

Vis dėlto, Schmorl išvarža gali turėti rimtų pasekmių dėl vėlyvos diagnozės, stuburo judėjimo apribojimo ir dėl to aplinkinių audinių trofizmo sutrikimų.

Šios ligos vystymosi tendencijos gali būti paveldimos arba įvyksta daugeliui amžiaus, fiziologinių ir biocheminių priežasčių.

Šios deformacijos esmė yra tai, kad tarpslankstelinio disko kremzliai verčia susilpninti stuburą ir patenka į jį.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Tarpslankstelinio disko medžiaga - kremzlės, įstumiama į slankstelio kūną, - kempinė medžiaga, deformuojanti tarp jų esančią obturatorinę plastiką.

Būdingos kondensacijos formos vienos ar kelių slankstelių galinėje plokštumoje.

Jūs netgi galite pasakyti apie mikro-lūžių buvimą stuburo kūne, tačiau, skirtingai nuo įprastos tarpslankstelinės išvaržos, Schmorl mazgeliai formuojasi stuburo segmente, nepatenkdami į stuburo kanalo lumeną ir neparengiant jo kraštų.

Tuo pačiu metu nėra nugaros smegenų suspaudimo, nervinių procesų ir stuburo šaknų, todėl nėra jokių skausmo ir rimto judėjimo apribojimų simptomų, galinčių informuoti apie patologiją.

Liga pasireiškė atsitiktinai MR ar radiografijos metu.

Schmorl išvarža gali būti Scheuermann-Mau ligos, kyfozės, ankstyvojo tarptrokolijų sąnarių artrozės simptomas ar pirmtakas, taip pat padidėja protrūzų ir tarpslankstelinių išvaržų rizika.

Atsirandantis dėl kaulų audinio stiprumo pablogėjimo, jis dar labiau susilpnina paveiktus slankstelius ir padidina traumų ir lūžių riziką sunkiu fiziniu krūviu.

Atsižvelgiant į diskų pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją, Schmorlio išvarža yra padalinta į vieną ir daugybę; priekinis, centrinis, šoninis ir galinis.

Vieni išvarža vystosi daugiausia senų ir brandaus amžiaus ir veikia stuburo krūtinės. Nedidelė vienos išvarža taip pat gali būti kai kurių atskirų skersinių kūnų struktūros bruožų rezultatas. Todėl liga vis dar laikoma įgimta patologija.

Kadangi didžiausia stuburo apkrova nukrenta į apatinę nugaros dalį, šlaunikaulio lūžio rizika šioje srityje yra didelė, kai šmorolio išvarža susiformuoja šaknies pakrančių regione.

Kokiais atvejais yra atliekamas spondilolistezės chirurginis gydymas? Atsakymas yra čia.

Priežastys ↑

Liga neturi klinikinių požymių, bet lokalizacijos protrūvio vietose yra silpniausia stuburo dalis, kurios metu gali pasireikšti kartu sutrikusi ar vėliau sukelta komplikacija.

Yra daugybė Schmorl mazgelių vystymosi priežasčių.

Labiausiai tikėtini ir dažni yra:

• genetinė polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embrionų vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• nugaros smegenys;
• nepakankamas stuburo kaulinio audinio kraujas dėl silpno gyvenimo būdo arba judėjimo trūkumo, susijusio su sutrikusia laikysena;
• nepakankamas kaulinio audinio maitinimas, dėl kurio jis miršta;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimo, smūgių, traumų;
• perviršis arba trūksta pratimų;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas.

Todėl Schmorl išvaržos atsiradimo rizika didėja su amžiumi.

Jauniems žmonėms gali pasireikšti panaši patologija dėl visų rūšių traumų, sėdimojo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis mankštas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis.

Pastoviai dirbant, raumenys pumpuoja kraują ir išleidžia jį į slankstelius, maitina jų audinius reikalingomis medžiagomis.

Su nepakankamu aktyvumu ir visų svarbių mikroelementų ir makroelementų trūkumu silpnėja kaulinio audinio stiprumas ir formuojasi Schmorl išvaržos charakteristika.

Diagnostikos metodai ↑

Dažniausiai Schmorl mazgeliai nepaaiškėja.

Retais atvejais jų simptomai gali būti skausmingi, bet nėra sunkus nugaros skausmas, nuovargis, silpnumas kojose.

Paprastai tokiai simptomatologijai būdingos daugybinės ir priekinės išvaržos.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Atsitiktinai atrasta, Schmorl's išvarža reikalauja papildomos diagnozės.

Tyrimo tikslas - nustatyti patologijos lokalizaciją ir vystymąsi, susijusių deformacijų nustatymą ir tarpvaržybinių išvaržų išsiskyrimą arba patvirtinimą, kurie yra daug pavojingesni.

Kaip papildomi tyrimai nustatomi elektroneiromografija, biocheminiai kraujo tyrimai, pilna kraujo ir šlapimo analizė ir kt.

Jums gali tekti kreiptis į specialistus, tokius kaip terapeutas, neuropatologas, stuburo liga, traumatologas, ortopedas.

Gydymo kryptys

Šio tipo išvaržos gydymas reikalauja atsižvelgti į ligos sunkumą ir sunkumą.

Atsižvelgiant į rentgenografijos rezultatus, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdą, parenkami gydymo metodai ir pasekmių prevencija.

Tais atvejais, kai Schmorl mazgų formavimas nėra papildytas ryškiais klinikiniais simptomais, specialus gydymas nėra būtinas.

Pakankamos įprastos prevencinės priemonės, medicininė gimnastika, masažas.

Gydymas skirtas:

• variklio aktyvumo atstatymas;
• raumenų tonus pašalinimas;
• sustabdyti artrozės vystymąsi;
• normalus kaulų ir kremzlės audinių mitybos atkūrimas.

Kaip efektyvūs gydymo metodai:

• mikroorganizmų farmakokinetika (biologiškai aktyviose zonose skiriamos nereikšmingos homeopatinių preparatų dozės, dėl ko sumažėja skausmas, pagerėja audinių mityba, stimuliuoja limfą ir kraujotaką);
• akupunktūra (fizinis poveikis reflekso zonoms);
• fizioterapija (magnetinė ir elektroterapija naudojama raumenų audinio metabolinių procesų atstatymui);
• rankinė terapija (siekiama normalizuoti stuburo mobilumą probleminėse srityse ir sumažinti raumenų audinio įtampą);
• techninė stuburo trauka (labai efektyvi, siekiant užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms ir komplikacijoms, nes tai padeda sušvelninti stresą nugaros raumenyse ir atkuria slankstelių mikrocirkuliaciją);
• masažas (atliekamas siekiant sustiprinti raumenų sistemą, skatinti metabolinius procesus, pagerinti audinių mitybą ir limfodreną);
• Pratimai terapija ir plaukiojimas (efektyviausias ir plačiausiai taikomi bet kokių raumenų ir kaulų degeneracinių sutrikimų gydymo metodai).

Metodų pasirinkimas iš esmės priklauso nuo patologinių pokyčių priežasčių ir yra griežtai individualus kiekvienam pacientui.

Jei yra skausmingas simptomas ir padidėjęs raumenų tonusas, atlikite konservatyvią vaistų terapiją kartu su fizioterapija, masažu ir fizine terapija.

Tais atvejais, kai dėl išstūmimo pasireiškia per didelė stuburo sąnario apkrova, gali išsivystyti spondiloartrozė. Pridedamas ūminis skausmas ir raumenų spazmai.

Jei ši būklė išlieka ilgiau nei savaitę, galūnės tampa nutirpios ir sunku judėti ir vaikščioti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei atidėta sužalojimas prisidėjo prie struktūrinių pokyčių atsiradimo, tada be specialių pratybų, vitaminas D, kalcio ir fosforo preparatai skirti liemens stuburo plėtrai.

Su kauliniu audiniu sustiprinančių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Rimtas įspėjimas yra jų šalutinis poveikis raugų kalcifikacijos ir kalcio akmenų susidarymo inkstuose.

Kai Schmorlio išvaržos vystymosi priežastis tampa Scheumanno liga, gydymas skirtas kovoti su šia liga. Ir šio gydymo procese atsiradę mazgeliai ir deformacijos praeina.

Skausmingo simptomo buvimas suteikia visas priežastis, dėl kurių skiriami vaistai:

• priešuždegiminis - injekcinis diklofenakas, meloksikamas, lornoksikamas tabletės formoje, nimesulidas, ibuprofenas, tepalų forma - diplerifas, greitas gelis ir kt.
• raumenų relaksantai - nustatytas mydokalmas.
• Be to, jie naudoja preparatus iš B grupės vitaminų, magnio.

Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį.

Chirurginė intervencija vykdoma tik išimtiniais atvejais.

Sunkios operacijos yra:

• dideli ir daugkartiniai Schmorl išvarža, kurie kelia grėsmę nugarkauliams;
• stuburo kūno lūžis;
• tarpslankstelinės išvarža, suspaudusi nervų šaknis ar nugaros smegenys.

Sukuriami visiškai nauji perspektyvūs galutinio plokštelės struktūros atkūrimo būdai.

Pagrindinė fizioterapijos pratimų užduotis gydant Schmorl juosmeninės išvaržos yra formuoti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą ir sumažina jo krūvį.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti pratimus, kurie stiprina pilvo ir raumenis, taip pat prisideda prie mikrocirkuliacijos ir mitybos pagerinimo audiniuose.

Pratimai rekomenduojami ramiai ir sklandžiai atlikti be nereikalingų šūksnių, staigių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilatesas, Čigongas ir kai kurie tradicinės gimnastikos pratimai yra idealūs.

Svarbu užtikrinti, kad krovinių padidėjimas vyktų palaipsniui ir lygiagrečiai stiprinant raumenis.

Jei manote skausmą pratybų metu, negalite to toleruoti, geriau ne tai atlikti.

Užsiėmimų rinkinys gali būti pasirinktas kiekvienam atskirai, svarbiausia laikytis pagrindinių principų, kad nebūtų pakenkta.

Apytikslis pratybų komplektas:

№ 1

Gulėdamas ant skrandžio, ištiesk rankas į priekį. Pakelkite dešinę ranką ir kairę koją tuo pačiu metu.

Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes, tada pakartokite pratybas kita ranka ir kojomis. Grįžkite į pradinę padėtį ir pailsėkite.

№ 2

Toje pačioje pozicijoje pakelkite abi kojas ir rankas ir kelias sekundes laikykite juos virš grindų.

Grįžti į pradinę padėtį ir pailsėti.

Numeris 3

Atsigulkite ant grindų, nukreipkite į apačią, padėkite rankas už galvos ir susieskite juos galvos gale. Pakelkite liemenį tiek, kiek galite (ne daugiau kaip 10 kartų).

Pirmą savaitę pakanka vieno požiūrio, tada jūs galite pakartoti pratybas 2, 3 kartus.

№ 4

Keliaukite vieną koją atgal ir pakelkite ją, laikykite ją kelias sekundes, tada nuleiskite ir pakeiskite koją.

Jei tai veikia, galite tai pakartoti 5-7 kartus.

№ 5

Atsigulkite ant nugaros ar pakabinamos padėties ant sienų strypų, pakelkite ir nuleisk kojas.

Šis pratimas, siekiant sustiprinti pilvo apačią, turėtų būti atliekamas su Schmorl's išvarža apatinėje nugaros dalyje, pasikonsultavusi su treniruokliu instruktoriumi arba savo gydytoju.

Jei jis sukelia skausmą, geriau jį atidėti tam tikrą laiką.

Aparatinė nugaros smegenų trauka

Šis gydymo metodas taip pat vadinamas "autogravity".

Pacientas yra ant specialaus softo, kuris yra simuliatorius. Jos paviršius yra judrus ir lygus vamzdeliai. Jie yra išdėstyti taip, kad pakartotų stuburo formą.

Pagrindinis principas yra tas, kad vamzdeliai sukasi skirtingomis kryptimis.

Apatinė dalis (iki kojų) ir viršutinė, atitinkamai, aukštyn (tai yra iki galo). Tai prisideda prie stuburo tempimo dėl traukos jėgos poveikio.

Šio poveikio rezultatas yra kraujo tiekimas slanksteliams ir jų judrumo didinimas.

Kokie yra laikino sausgyslių simptomai? Atsakymas yra čia.

Kaip yra tarpslankstelinės išvaržos kobaltas? Skaityti čia.

Prevencija ↑

Dažniausiai genetiškai atsirandantys šmoros išvaržos randami vaikystėje ir paauglystėje, taigi prevenciją geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų.

Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdienes pratybas, vaikščioti pasivaikščiojimais, sportuoti bet kokia forma. Ypač naudinga plaukimo stuburo sveikatai.

Siekiant išvengti Schmorl'o išvaržos vystymosi stuburo juosmeninėje srityje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų.

Jei jie yra laikomasi, tada, kai ankstyvosiose vystymosi stadijose atsiranda atskirų išvaržų, taip pat su turimais jautrumu jų atsiradimui, galima užkirsti kelią ar sustabdyti šios ligos vystymąsi.

Prevencinės priemonės apima:

• sporto šakos (baseinas, joga, gimnastika, fitnesas);
• galios sporto išskyrimas, šuoliai, važiavimas, jojimo sportas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• net fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo ir poilsio keitimas;
• tinkama, visapusiška ir subalansuota mityba;
• laikytis dietos;
• kūno svorio kontrolė;
• kenksmingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrus tikslus.

Viso asmens ir kiekvienos atskiros vietos sveikata: vidiniai organai, stuburo slankstis ir tt priklauso nuo metabolizmo proceso organizme ląstelių lygiu.

Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdantis normalų medžiagų apykaitą, gali sukelti Schmorl išvaržą.

Svarbu prisiminti ir suprasti, kad sporto poveikis gali būti dvigubas.

Viena vertus, būtina stiprinti raumenų sistemą ir palaikyti stuburą. Kita vertus, netinkamas pratimas, fizinis nuovargis ir atsitiktiniai sužalojimai gali prisidėti prie šios patologijos tolesnio vystymosi.

Nesvarbu, kokia prognozė gali būti optimistinė, negalima pamiršti prevencijos. Be to, tai apima įprastus būdus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui.

Schmorl's išvarža yra liga, kuri neturi simptomų ir nereikalauja gydymo, tačiau ji gali sukelti rimtų komplikacijų.

Svarbu prisiminti, kad tik orientuotas požiūris į stuburo ligų gydymą ir profilaktiką, įskaitant Schmorl's išvaržą, leis išlaikyti ilgą laiką jūsų kūno mobilumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę net senatvėje.

Judėjimas yra grožis, sveikata ir jaunystė!

Vaizdo įrašas: pratimai žarnyno stuburo treniruotėms

Patinka šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS, arba laikykitės "VKontakte", "Odnoklassniki", "Facebook", "Google Plus", "Mano pasaulis" ar "Twitter".

Pasakyk savo draugams! Pasakykite apie šį straipsnį savo draugams mėgstamiausiu socialiniu tinklu, naudodami mygtukus kairiajame skydelyje. Ačiū!

Šmorlo krūtinės liemens stuburo dalies ligos gydymas ir prevencija

Stuburas yra jautrus daugeliui ligų, įskaitant Schmorl's išvaržą. Skirtingai nuo tarpslankstelinės išvaržos, ji neturi jokių simptomų, todėl ligos diagnozė sukelia problemų.

Patartina nustatyti ligą ankstyvame amžiuje, o tai padės sutaupyti asmenį nuo galimo neigiamo poveikio. Straipsnyje apžvelgiama, kas yra Schmorlo stuburo juosmeninės dalies išvarža - gydymas ir prevencinės priemonės, kurios padės išvengti problemų. Taip pat aprašomos įvairios ligos priežastys ir diagnostikos metodai.

Kas yra Schmorl's išvarža?

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo - gydymas

Šio tipo stuburo išvarža yra pavadinta šios ligos pradžioje - gydytojas K. Schmorl. Gydytojas padarė reikšmingą indėlį į mediciną, aprašydamas ligą ir nustatydamas vaistus. Ši patologija dažnai būna krūtinės ląstos srities stuburo dalyje, rečiau - sakraliniame ir juosmens.

Remiantis statistika, maždaug devyniasdešimt procentų atvejų išvarža paveikia penktą ir ketvirtą slankstelius. Jis kartais sukelia pacientui nestabilius galvos skausmus, verčia jį imtis vaistų. Pati patologija retai sukelia skausmą.

Tačiau dėl tokios išvaržos diskas gali beveik visiškai patenka į slankstelio kūną. Tai lemia želatininio branduolio šoko sugeriančios funkcijos pažeidimą ir kaulų augimą - osteofitus. Dėl to suspaudžiamos nugaros smegenų nervo šaknys ir trikdoma jų indukuotų organų ir raumenų funkcijos.

Spongos slankstelio sluoksnio retinimas ir jo storio sumažėjimas gali sukelti stuburo suspaudimo lūžius, kurie atsiranda net su maža apkrova ar sužalojimo (kritimo metu) metu. Ypač šiuo atveju, ne vektoriaus apkrovos ant stuburo (išilgai jos ašies) yra pavojingos. Siekiant sumažinti šių komplikacijų riziką, gydymas turi būti pradėtas iškart po patologijos nustatymo.

Anksčiau gydytojai manė, kad pagyvenę žmonės yra linkę į šią ligą dėl kaulų audinio degeneracijos. Tačiau jau buvo pastebėta, kad Schmorl mazgelius taip pat randa jauni žmonės. Schmorl's išvarža gali išsivystyti keliomis kryptimis ir skirtis nuo kitų rūšių, nes jos mazgeliai nepraeina už slankstelio ribų, todėl jie nespėja slopinti nugaros smegenų, nervinių šaknų ir nėra skausmo.

Vyras net neįtaria tokio mazgo buvimo. Dėl tos pačios priežasties jis atsitiktinai nustatomas rentgeno ar MRT. Jei mazgeliai nėra nustatomi laiku, tai sukelia kifozės, osteochondrozės ir artrozės vystymąsi. Esant didelėms apkrovoms padidėja stuburo lūžių rizika, ypač jei šis mazgelis yra lokalizuotas priešais.

Paaugliai yra labai jautrūs šiai ligai. Ypač kai jų kaulai pradeda sparčiai augti, o kaulinio audinio gamyba atsilieka. Pasibaigus stuburui gali atsirasti tuštumų, kai diskas gali nukristi.

Esant natūraliam stuburo senėjimui, gali sutrikti diskų funkcija, kaulų apkrova yra nevienodai paskleista, todėl kaulų audinio augimas yra sąlytyje su disku. Osteofitai dirgina ne tik pluoštinį žiedą, bet ir raiščius, nervinius galus, dėl kurių atsiranda nugaros skausmas. Dėl to gali išsivystyti tokios ligos: radikulitas, spondilozė, osteoartrozė.

Ligos patogenezė

Norėdami suprasti, kas yra Schmorl's išvarža, turite prisiminti stuburo struktūrą. Slankstelį sudaro vidinis spongus kūnas, išorėje supa labai plonas kremo (haliolo) sluoksnis, vadinamas jungiamuoju plokšteliu. Šis sluoksnis yra tiek šoninių slankstelių paviršių, tiek jų pagrinduose.

Jis atlieka svarbų apsauginį vaidmenį ir kartais yra stipresnis nei vidinė slankstelio medžiaga. Ir tada, kai kurių veiksnių įtaka, stuburo pagrindo jungiamoji plokštelė gali prikabinti į savo kūną. Ši išeitis iš skrandžio kremzlės už jos ribų yra vadinama Schmorl's išvarža ar kaklelio mazgas.

Nepaisant šio akivaizdžiai aiškios enciklopedinės šios ligos apibrėžimo, dauguma šaltinių vis dar tvirtai teigia, kad tai tariamai privaloma, kad tarpslankstelinis diskas įstumtų į slankstelio kūną, nors tai įmanoma, jei tai yra tik tuo atveju, kai susidaro didelis kremzlės mazgas.

Tačiau ypač stebina, kaip skaityti, kaip Šmorlo išvarža krūtinės ląstos stuburo ar krūtinės liemens stuburo iškyšulio "gali sukelti visišką judesį". Vertikaliai veikiančios jėgos sukeltas stuburo pažeidimas taip pat gali prisidėti prie kremzlinio mazgo susidarymo. Pavyzdžiui:

1. kai pasinerdamas į seklią tvenkinį, gali atsirasti galvos ar krūtinės ląstos ant dugno, o gimdos kaklelio ar krūtinės dalies slankstelio jungiamoji plokštelė gali prilipti prie jos smegenų kaulo;
2. krentant ar šokinėjant, nusileidžiant ant kojų ar traumų, gali susidaryti Schmorl išvarža iš juosmens ar sakralinės dalies.

Kitas galimas "egzotinio" pavadinimo atsiradimo priežastis gali būti natūralios stuburo kreivumo padidėjimas. Tai sukelia galinių kontaktų su šalia esančiais slanksteliais, esančiais lenkimo vietoje.

Tuo pačiu metu skrandžio kūno skilvelio viduryje neatsiranda kryžminio mazgo išstumiamas sluoksnis, bet jis pasislenka į priekinę ar galinę jo pusę:

• su padidėjusia kaklo ar juosmens srities lordozė - šalia šoninio šoninio slankstelio paviršiaus;
• su padidėjusia krūtinės ar krikščioninės srities kifofozija - šalia priekinio šoninio paviršiaus.

Išvaržos tipai

Schmorl's išvarža susideda iš pulposo branduolio stumdymo (žlugimo) per galinę plokštelę į viršutinio arba apatinio slankstelio kūno skersinę kaulą. Dažniausiai jis yra paveldimas arba atsiranda vaikystėje su sparčiu vaiko augimu.

Minkštieji audiniai turi laiko išsiplėsti, auginant vaiko augimą, o kaulinio audinio atsilikimas - yra stuburo kūno galinės plokštelės gedimas. Atsižvelgiant į tai, kad skiedinio šerdis, atliekantis amortizatoriaus funkciją, turi didelį vandens kiekį, o vanduo, kaip žinoma, nesumažėja, o vėliau su trapia galine plokšte, galų gale jį galima stumti per masę.

Pagal lokalizaciją patologinio proceso stuburo, skiriasi:

1. priekinė išvarža Schmorl;
2. posterinė sruogos Schmorl;
3. Šmorlo centrinė išvarža;
4. šoninė išvarža Schmorl.

Iki vienos ir kelių Schmorl išvaržų išvaržų skaičiaus yra izoliuotos. Daugybė išvaržų veikia didelę nugarkaulio dalį. Tai gali būti susiję su šiais simptomais: nuolatinis skausmas, augimas stovint; vizualiai pastebimas laikysenos pokytis, kuriame yra nugarinės natūralios kreivės; išsivysto stingimas, sutrikusi laikysena; greitas nugaros nuovargis.

Jei yra centrinės dalies slankstelių pažeidimas, tada gali nebūti patologijos požymių. Tokiais atvejais išvarža gali būti aptikta netikėtai vaiko amžiuje, o vėliau gali išnykti.

Kai daugybinės išvaržos susidaro į priekines skilvelių dalis, padidėja suspaudimo lūžio tikimybė ir tarpslankstelinė išvarža. Yra tiek vienos, tiek daugios tarpslankstelinės išvaržos.

Paprastai vienos tarpslankstelinės išvaržos formavimas nėra susijęs su sunkiais simptomais. Keletas išvaržų sukelia sutrikusią mobilumą ir stuburo kreivumą. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingas jų išvaizda senojoje smegenų srityje, nes jie jaunystėje dažnai veikia krūtinės ląstą. Paprastai jie taip pat yra atsitiktinai.

Dažniausiai pasitaikantis variantas, kuris tuo pat metu turi ir palankiausią progresą, yra Schmorl centrinė išvarža. Su dideliu išvaržymu pastebimi simptomai, panašūs į osteochondrozės požymius.

• Kai vaikščioja arba ilgai stovi vienoje padėtyje, pastebimi nugaros skausmai.
• Nuovargis nugaroje.
• Apatinės nugaros skausmai.
• Poveikio stygius patologijos vietoje.

Grenlandijos tipai pagal vietą

Šlaunies ir centrinės dalies stuburo šmoros išvarža nėra būdinga klinikiniams simptomams, nes ji neskatina nugaros smegenų išlinkio ir deformacijos. Priekinės ir daugybinės išvaržos sukelia lėtinį skausmą dėl statiškų sutrikimų.

Krūtinės skausmo sindromas sukelia fizinis krūvis ir pasirodo palaipsniui. Sumažėja prasta pozicija.

Patologija Krūtinės ląstos šmoralas dažnai derinamas su Scheuermann-Mau liga (dorsalinė jaunatvinė kifozė), pasižymi pleuros formos krūtinės skeveldrinėmis formomis ir susidarančio pernelyg nugaros smegenų užpakalinės arkos forma.

Patologijos priežastys

Liga neturi klinikinių požymių, bet lokalizacijos protrūvio vietose yra silpniausia stuburo dalis, kurios metu gali pasireikšti kartu sutrikusi ar vėliau sukelta komplikacija. Yra daugybė Schmorl mazgelių vystymosi priežasčių. Labiausiai tikėtini ir dažni yra:

• genetinė polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embrionų vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• nugaros smegenys;
• nepakankamas stuburo kaulinio audinio kraujas dėl silpno gyvenimo būdo arba judėjimo trūkumo, susijusio su sutrikusia laikysena;
• nepakankamas kaulinio audinio maitinimas, dėl kurio jis miršta;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimo, smūgių, traumų;
• perviršis arba trūksta pratimų;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas. Todėl Schmorl išvaržos atsiradimo rizika didėja su amžiumi. Jauniems žmonėms gali pasireikšti panaši patologija dėl visų rūšių traumų, sėdimojo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis mankštas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis. Pastoviai dirbant, raumenys pumpuoja kraują ir išleidžia jį į slankstelius, maitina jų audinius reikalingomis medžiagomis.

Su nepakankamu aktyvumu ir visų svarbių mikroelementų ir makroelementų trūkumu silpnėja kaulinio audinio stiprumas ir formuojasi Schmorl išvaržos charakteristika. Dažniausiai tokio pobūdžio tarpslankstelinės išvaržos yra dėl išnykimo.

Jei vienas iš tėvų buvo diagnozuotas Schmorl išvarža, vaikų patologijos tikimybė yra didelė. Paprastai patologija vystosi vaikystėje ir paauglystėje greito augimo laikotarpiais. Kaulinio audinio sintezė atsilieka, o skilvelių skersmens centre susidaro tuštumos.

Uždarymo plokštė, susidedanti iš kompaktinės medžiagos, tarsi patenka į viršutinio arba apatinio slankstelio gelmes, o kartu ir tarpslankstelinį diską. Labiausiai palankūs Schmorlio išvaržos formavimosi veiksniai yra:

1. kaulų audinio nekrozė (mirtis) dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo;
2. sėdimas gyvenimo būdas;
3. blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Vienos ar kelių priežasčių buvimas apskritai nereiškia, kad asmuo būtinai patirs tokią ligą. Tačiau vis dar verta profilaktinio budrumo, nes senstant, dėl biologinio kūno senėjimo, Schmorlio išvaržos vystymasis yra beveik neišvengiamas.

Rizikos grupės

Su Schmorlo stuburo juosmeninės išvaržos stuburo suspaudimo lūžio rizika žymiai padidėja. Norint išvengti komplikacijų, būtina sumažinti fizines apkrovas nugaros dalyje ir atlikti gydomąsias bei prevencines gimnastikas, kurios padės sustiprinti slankstelį ir pagerinti jo mobilumą.

Schmorlio stuburo juosmeninės išvaržos dažnai yra kyfozės, Scheuermann-Mau ligos ir tarpslankstelinio artrozės pirmtakas. Dėl pažengusios ligos liga gali sukelti tarpvaržybinę išvaržą ir protuziją. Šiuo metu tarpslankstelinis diskas įtraukiamas į slankstelį.

• vaikystėje, paauglystėje - aktyviojo augimo metu, kai švelniai augančių kaulų minkšta medžiaga šiek tiek minkštėja, į ją įsiskverbia stipresni kremzlės audiniai;
• taip pat su stipriu kifozu;
• senyvas (vyresnis nei 55 m.) - kaulų mineralinio tankio mažėjimo ir osteoporozės vystymosi laikotarpiu.

Šiuo atveju liga veikia abiejų lyčių žmones. Yra ir kitų rizikos veiksnių:

1. sunkiosios atletikos sportas (įskaitant profesionalų sportą);
2. vertikalaus sužalojimo pažeidimas (retai);
3. ligos, kurios sukelia antsvorį / nutukimą (cukrinis diabetas, hipotirozė, feochromocitoma).

Schmorlio spenio komplikacijos

Pirmojo žvilgsnio neužkrečiama liga, kuri nėra pavojinga gyvybei, klastinga jos komplikacijų apraiška:

• Vietoj mazginės skilvelinės išvaržos Schmorl formavimasis.
• Reikšmė suspaudimo lūžiams, kai slanksteliai prasiskverbia taip, kad jie lengvai pertraukiami pratybų metu.
• Tendencija vystytis tarpslankstelinių sąnarių artrozei.
• Scheuermann-Mau liga (pediatrinė nugaros kifozė).
• Dalinis ar visiškas darbingumo (negalios) praradimas dėl stuburo judesio sutrikimo.

Toliau išvardytos komplikacijos būdingos Šmorolio išvaržos šlaunikauliui:

1. juosmens lordozė;
2. juostinės stuburo radikulitas;
3. osteochondrozė;
4. ankilozinis spondilitas

Juosmens lordozė yra per didelis stuburo slankstelio lenkimas juosmens srityje, lanko forma, kurios išstumiama į priekį, pasireiškianti skausmu juosmens ir gleivinės srityse, eisenos ir laikysenos pažeidimas.

Juosmens radikulitas yra uždegiminė stuburo šaknų liga, atsirandanti iš nugaros smegenų stuburo, kuriam būdingas intensyvus skausmas atitinkamoje srityje, kuris gali plisti į sėdmenis, apatinę pilvo dalį ir apatines galūnes.

Osteochondrozė (sinonimas - DDP) yra degeneracinis-destruktyvusis stuburo pažeidimas, kuris apima ir stuburo kūno pažeidimą, sąnarių aparatą, raiščius ir tarpslankstelinius diskus.

Ankilozuojantis spondilitas (Ankilozuojantis spondiloartritas, Strumpelio-Mori liga) yra lėtinė sisteminė liga (jungiamojo audinio pažeidimas), pasižymintis stuburo sąnarių ir krūtinės dalies sąnarių (vieta, jungianti sakralinį stuburo su dubens kaulais).

Laikui bėgant, ši žala sukelia ankilozę (sąnarių sąstingis, susidarantis sujungus sąnarius paviršius, kurie sudaro jungtį). Patologiniame procese gali dalyvauti ir didelės ir mažos galūnių sąnarys.

Labai dažnai Šmorlo išvarža sukelia komplikaciją širdžiai ir plaučiams, dėl ko atsiranda dusulys. Pastovus nuovargis ir silpnumo jausmas gali būti pirmieji tachikardijos formos komplikacijų požymiai.

Ligos pasekmės

Šmorlo išvaržos pasekmės gali būti įvairios. Jis gali egzistuoti ilgą laiką, o ne pasireikšti jokiu būdu, o ne tobulėti, o ne būti sudėtingas. Tačiau dėl jo didėjimo, proceso progreso atsiranda tokios pasekmės:

• Tarpslankstelinės išvaržos susidarymas - rimtesnė liga, kuri reikalauja ilgalaikio gydymo ir galimo chirurginio įsikišimo. Kadangi neurovaskuliniai ryšiai ir netgi nugaros smegenys jau dalyvauja patologiniame procese.
• Yra tendencija suspaudimo stuburo lūžiams, kurie gali atsirasti fizinio krūvio metu (ypač tarp sporto žmonių).
• Vis didėjanti tarpslankstelinių sąnarių apkrova provokuoja ankstyvojo šių sąnarių artritą.
• Turi įtakos stuburo padėtis, lankstumas ir mobilumas.
• Išryškėja ryškus išsišakojęs kreivumas - jeigu krūtinės ląstos srities ir lordozės paveikia, kifozė pasireiškia, jei paveiktas juosmens spinitas.

Tokios pasekmės ne tik sužlugdo judėjimą vaikščiojant, sukelia skausmą ir diskomfortą, bet taip pat neleidžia sportuoti ir netgi gali sukelti negalią. Atsižvelgiant į galimas Schmorl'o išvaržos pasekmes, būtina imtis reikiamų priemonių, kad laiku būtų išvengta jo progresavimo.

"Schmorl" išvarža paprastai auga, o kartais sunkaus fizinio nuovargio jausmas tampa jo didėjimo simptomais. Laikui bėgant, liga taip pat gali sukelti tarpslankstelinės išvaržos susidarymą, tačiau, kol išvarža pasidaro didelės, tai rodo tik nepalankią padėtį stuburo srityje, kurios nereikėtų ignoruoti.

Esant stipriam fiziniam krūviui, pabrėžiant stuburą, tokios išvaržos buvimas gali sukelti stuburo kūno suspaudimą. Dėl Schmorl išvaržos buvimas kelia osteoporozės riziką.

Ši liga dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 45 metų žmonėms, pasireiškiantiems senėjimu. Osteoporozė gali vystytis moterims menopauzėje, taip pat nėštumo metu. Todėl, jei laiku nustatysim teisingą diagnozę ir reguliariai imsimės reikiamų prevencinių priemonių, galėsime išlaikyti savo darbingumą iki brandaus senumo ir išvengti rimtų pasekmių.

Dažnai kyla klausimas: ar Schmorlio kremzlinis mazgas gali išprovokuoti normalų išsišakojimą? Teoriškai, taip, bet tik tuo atveju, jei jis yra didelis.

Pagrindinės didelės kremzlės mazgos grėsmės yra šios:

1. Stuburo suspaudimo lūžių rizika sunaikinant kūną - tai sukelia tipiškus suspaudimo lūžių simptomus, ypač skausmo sindromą.
2. Gedimo pavojus, esančioje stuburo organo tarpslankstelinio disko, dėl kurio jos funkcionalumą ir toliau deformacijos pažeidimo įduba - tai gali sukelti disko išvarža ir sukelti skausmą ir kitų Šakninė simptomų išsidėstymą.

Segmentų mobilumas yra ribotas tik tada, kai disko branduolys patenka į slankstelio kūną, kuris yra labai retas.

Patologijos diagnozė

Norėdami diagnozuoti šią ligą, turite atlikti paskyrimą su gydytoju, traumatologu ir chirurgu. Atliekant tyrimą, turite nurodyti visus simptomus ir vizualiai parodyti skausmo lokalizaciją. Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojas gali nustatyti papildomus laboratorinius ar instrumentinius tyrimus.

Pirmuoju atveju jums reikės paaukoti kraują ir šlapimą bendrai analizei, taip pat atlikti biocheminius tyrimus. Taip pat lokalizacijai šios stuburo ligos yra rentgeno spinduliai, KT ir MR. Naudodamas pastaruosius du metodus, gydytojai gali nustatyti stuburo pažeidimo gylį ir skirti tinkamą gydymą.

Atkreipkite dėmesį: išskirtiniais atvejais gali prireikti kreiptis į vertebrologą, neurologą ar ortopedą. Gydytojo, chirurgo ar traumatologo patikrinimas. Tai apima apklausą, skundų rinkimą, ligos istoriją ir išorinį egzaminą, kuris apima krūtinės srities stuburo zondavimą ir pažeidimo vietos nustatymą. Laboratoriniai tyrimai:

• pilnas kraujo tyrimas;
• šlapimo tyrimas;
• gliukozės kiekis kraujyje;
• biocheminiai tyrimai (bendras ir tiesioginio bilirubino, bendras baltymas ir jo frakcijos, transaminazių aktyvumą - ALT, AST, šarminės fosfatazės, timolio testus, karbamido, kreatinino koncentracijos).

1. Krūtinės srities stuburo rentgeno tyrimas leidžia nustatyti Schmorl'o išvaržą ir nustatyti jo lokalizaciją;
2. CT (kompiuterinė tomografija) stuburo krūtinės ląstos srityje leidžia nustatyti Schmorl'o išvaržą, kad būtų nustatyta tiksli buvimo vieta ir gylis;
3. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) stuburo krūtinės ląstos srityje leidžia nustatyti ligos priežastį, pažeidimo gylį ir pagrindines ligas sukeliančias komplikacijas.

Diagnozė nustatoma remiantis:

• pacientų apklausa: ką jis skundžiasi;
• Ar yra koks nors skausmas, lokalizavimas ir sunkumas, priklausomybė nuo fizinio krūvio ir skausmo, nuleidžiantys nugarą;
• Ar yra koks nors skausmas, lokalizavimas ir sunkumas, priklausomybė nuo fizinio krūvio ir skausmo, nuleidžiantys nugarą;
• krūtinės ląstos tyrimas, audinių patinimas.

Papildomi tyrimo metodai:

1. Rentgeno spinduliai - pagrindinis diagnostikos metodas;
2. kompiuterinė tomografija ir magnetinis - rezonansas - yra atliekama siekiant užtikrinti, kad klinikoje nesuteikia tarpslankstelinį išvarža ar kitos patologijos (ypač skausmingas apraiškas į krūtinės ir kaklo stuburo srityje).

Norint, kad sistema būtų naudojama pacientui kuo tiksliau ir veiksmingiau gydyti, gydytojas gali konsultuotis su kitais specialistais (ortopediniu chirurgu, vertebrologu, neuropatologu).

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo - gydymas

Daugeliu atvejų, jei yra tik Schmorl išvarža, gydymas atliekamas išimtinai konservatyviais metodais. Tai yra tai, kad Schmorl išvarža nekelia pavojaus pacientui. Be to, ši formacija beveik niekada nepasireiškia.

Priklausomai nuo simptomų, liga gydoma skirtingomis sistemomis. Asimptominiuose pacientuose fizioterapijos skyriuje ar sanatorijoje yra nurodoma tik fizioterapija.

Jei yra simptomas, vaistas yra skiriamas, o jei jis yra neveiksmingas, chirurginis gydymas yra numatytas. Tačiau liga ir patologinės sąlygos, dėl kurių atsiranda Schmorl's išvarža, reikalauja ypatingo dėmesio.

Jei Schmorl išvarža išsivysto krūtinės ląstos srityje, gali būti bet kokių skausmingų pojūčių, taip pat akivaizdžių nepatogumų, nes ši stuburo dalis yra mažiau mobili nei kiti. Po pilnos diagnozės gali būti skiriamas konservatyvus gydymas, kad būtų išvengta pablogėjimo. Kaip naudojami gydymo metodai:

• Gydomoji gimnastika yra vienas iš efektyviausių metodų, įskaitant pratimus, stiprinant raumenų nugaros kresetus, taip pat pratimus, skirtus stuburo lankstumui didinti;
• Plaukimas - aktyvi vandens veikla ir vandens pratimai taip pat gali veiksmingai gydyti šią stuburo patologiją;
• Terapinis masažas - šiuo atveju masažas skiriamas, siekiant sumažinti nuovargį ir nugaros skausmus, pagerinti kraujo ir limfos cirkuliaciją;
• Geras profesionalus masažas taip pat gali sustiprinti nugaros raumenis ir ištaisyti padėtį.
• Manoma terapija yra ne mažiau veiksminga nei masažas, taip pat siekiama pagerinti kraujo tiekimą nukentėjusiam stuburo segmentui ir tarpslankstelės plitimui;
• Refleksologija - akupunktūra yra ypač efektyvi kartu su kitais metodais;
• Spinalinė trauka (trauka) - aparatų apdorojimas, kuris, kaip ir rankinis terapija bei masažas, padeda didinti tarpslankstelinį liumeną ir pagerina audinių trofiją;
• Vaistų, skirtų medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti, skausmo malšinimui;
• Hirudoterapija, apiterapija - gydymas su džiovinais ir bičių produktais taip pat duoda teigiamų rezultatų.

Pagrindiniai krūtinės stuburo Schmorl's išvaržos gydymo tikslai yra:

1. komplikacijų prevencija;
2. jei yra skausmas, jo pašalinimas;
3. visiško stuburo mobilumo atkūrimas;
4. raumenų spazmų pašalinimas;
5. kaulų audinio metabolizmo procesų normalizavimas.

Apribojimai apima pratimus, susijusius su ašine apkrova stuburo, šokinėjimu, svorio mokymo įrangos ir svorio perkėlimo pratybomis. Paprastai nustatomi trumpalaikiai vaistų kursai. Daugiausia dėmesio skiriama kineziterapijai, pratimų gydymui ir tinkamai mitybai. Dietai, esant Schmorl's išvaržoms, reikia subalansuotos dietos.

Narkotikų terapija

Jei atidėta sužalojimas prisidėjo prie struktūrinių pokyčių atsiradimo, tada be specialių pratybų, vitaminas D, kalcio ir fosforo preparatai skirti liemens stuburo plėtrai. Su kauliniu audiniu sustiprinančių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Rimtas įspėjimas yra jų šalutinis poveikis raugų kalcifikacijos ir kalcio akmenų susidarymo inkstuose. Kai Schmorlio išvaržos vystymosi priežastis tampa Scheumanno liga, gydymas skirtas kovoti su šia liga.

Ir šio gydymo procese atsiradę mazgeliai ir deformacijos praeina. Prieinamumą skausmas simptomas suteikia gerą priežastį parinkimą: Anti - švirkščiamųjų taikomas diklofenako meloksikamo, lornoksikamo tabletės formos nimesulido, ibuprofenas, į tepalų forma - diplerif, Fastum gelio ir kitų raumenų relaksantų - Mydocalmum priskirtas.. Be to, jie naudoja preparatus iš B grupės vitaminų, magnio. Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį.

Fizinė terapija

Fizioterapijoje galite įtraukti:

• plaukimo ir vandens gimnastika;
• lėtas važiavimas;
• vaikščioti
• pratimas;
• gimnastika;
• stuburo trauka.

Reguliarios fizinės terapijos klasės prisideda prie:

1. stuburo kaulų ir raumenų kresteto stiprinimas;
2. pagerinti visos organizmo medžiagų apykaitos procesą;
3. kraujo apytakos atkūrimas;
4. padidinti organizmo imuninę apsaugą;
5. psichoemocinės būsenos tobulinimas.

Reikėtų pažymėti, kad pratimų gydymas yra įrodytas visų amžiaus grupių žmonėms, tik tam tikri pratimai yra atrinkti atskirai kiekvienam. Gimnastikos pratimai atliekami prižiūrint gydytojui.

Fizinės terapijos klasių pagrindinis tikslas:

• stiprinti nugaros raumenis;
• tarpslankstelinių sąnarių atkūrimas;
• stiprinti raištelių aparatą;
• pašalinti raumenų ir kaulų sistemos patologijas, tobulinant stuburo lankstumą. Atsižvelgiant į tai, kad Schmorl išvarža dažniausiai būna besimptomiu kursu, dažniausiai imamasi priemonių, skirtų apskritai pagerinti nugaros ir viso stuburo raumenis. Kai kuriais atvejais gali būti paskirta stuburo trauka.

Ši procedūra leidžia jums padidinti tarpslankstelinį tarpslankstelinį diską, kuris sumažins iškyšulio gylį. Pagrindinis dėmesys skiriamas pratimams, atliekamiems korekcine gimnastika:

1. kūno išsišakojimas;
2. stuburo trauka;
3. pratimai, kurie keičia dubens ir peties padėtį;
4. pratimai su spaudimu ant rankų.

Be to, kaip papildomos terapijos priemonės yra naudojamos akupunktūra, rankinė terapija, hirudoterapija ir apitherapy. Smegenų išvaržos chirurgija nenurodyta, tačiau gali būti atliekama esant kitoms šių ligų komplikacijoms.

Chirurginė intervencija

Jei ligos progreso simptomai pasikeitė, o gydymas vaistais neveikia, reikia chirurginės intervencijos. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją. Operacijos metu dalis disko pašalinama, o slanksteliai yra sustiprinti su metalinėmis konstrukcijomis. Tradicinės medicinos metodai

Šios ligos chirurginė intervencija yra labai reta. Atliekant diagnozę, rekomenduojama reguliariai sportuoti Schmorl'o stuburo išvaržą, o tai padeda stiprinti nugaros raumenų sistemą. Ištiesinimo procedūra yra ypač naudinga pacientams.

Konservatyvus gydymas tampa būtinas, kai atsiranda nugaros skausmas. Tai yra ženklas ligos vystymuisi rimtesne forma. Su ligos progresavimu ir simptomais, kai konservatyvus gydymas nėra veiksmingas, naudokite chirurginį gydymą. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją operacinėje patalpoje.

Nugarkaulio stulpelis atidaromas bendruoju prievadu, patologinis procesas yra lokalizuotas ir išvedamas į chirurginį lauką. Diskas iš dalies pašalinamas (pašalintas), o jei reikia, sugadintas slankstelis sustiprinamas metalinėmis konstrukcijomis. Chirurginė intervencija nurodoma tik tuomet, kai konservatyvūs metodai, įskaitant magnetinio rezonanso terapiją, nesuteikia rezultatų.

Išvardytos neinvazinės pašalinimo technologijos yra laikomos veiksmingomis ir sugebančiomis užtikrinti normalų stuburo funkcionavimą, gali sumažinti skausmą ir pakeisti tarpslankstelinius diskus. Pavyzdžiui, stuburo trauka padidina erdvę tarp slankstelių ir pašalina disko įtraukimą į kaulinį audinį.

Taip pat veiksmingai veikia korekciją patologinių pokyčių masažas. Su juo galite ne tik ištiesinti diskus ir suteikti jiems įprastą padėtį, bet ir atsipalaiduoti atgal, padėti raumenims tapti patikimu skeleto stuburo slanksteliu, sumažinti skausmą.

Tas pats pasakytina apie fizinį pratimą ir akupunktūros poveikį adatomis. Svarbiausia - tai padaryti visi šie patyrę specialistai, nes klaidos gali pakenkti sveikatai. Net fizikinė terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui iš pradžių, ir tik tada, įvaldę kompleksą visomis jo detalėmis, galite pradėti nepriklausomą jos įgyvendinimą.

Liaudies medicina

Kaulinio audinio silpnėjimas yra viena iš pagrindinių Schmorlio išvaržos atsiradimo priežasčių. Norėdami jį pašalinti ir sustiprinti kaulus, liaudies receptus patartina naudoti kiaušinių lukštus. Būtina rinkti, iš anksto išvalyti baltymų likučius.

Supjaustyti plauti ir džiovinti lukštai (apie 100 vienetų), pridedami porą medaus ir kilogramo citrinų. Visos sudedamosios dalys turi būti sumaišytos, o gautas produktas laikomas stikliniame indelyje. Kiekvieną rytą paimkite vieną šaukštą.

Galite naudoti šį receptą: kiaulpienes ir kaštainių gėles lygiomis dalimis supilkite 0,5 ml alkoholio, palikite tamsioje vietoje tris dienas. Prie skausmo prispauskite juosmens sritį. Skrandžio šlaunikaulio Schmorl's išvaržos gydymui plačiai naudojamos vonios su spygliuočių eteriniais aliejais.

Namų gydymas apima kompresų naudojimą. Per paūmėjimą, jūs galite grobuoti krienų šaknį ir keletą bulvių gumbų (1: 1) ant grotelių ir sumaišyti, kol bus vienalytė masė. Užtepkite marlę, pritvirtinkite prie paveiktos zonos ir sukite atgal su elastine tvarsčiu.

Procedūros trukmė neturi viršyti 2 valandų, o jei stiprus deginimo pojūtis atsirado anksčiau, tada reikia nuimti kompresą. Ši procedūra sumažins skausmo intensyvumą, pašalins uždegimą ir paspartins audinių taisymą.

Norėdami palengvinti valstybę, galite pasiimti spygliuočių vonių. Litras susmulkintų jaunų adatų išpilama trimis litrais vandens ir virinama apie pusę valandos. Į vonią pridedamas susmulkintas sultinys. Norint paruošti medicininį tepalą, jums reikės kelių česnako gvazdikėlių, 3 šaukštai medaus, arbatinis šaukštelis iš mumijos, pusė puodelio arklių riebalų, arbatinis šaukštelis iš terpentino.

Mumie ištirpinama nedideliu kiekiu vandens, įpilama susmulkinto česnako, medaus, terpentino. Kruopščiai sumaišykite ir pridėkite riebalų, tada vėl maišykite, kad gautumėte masės vienodumą. Įrankis turi būti laikomas šaldytuve.

Gydymo metu taip pat galite naudoti populiarius receptus. Pavyzdžiui - bulvių gėlių tinktūros. Užpilkite stiklainį su bulvių spalvomis, pridėkite degtinę ar alkoholį, primygtinai reikalaudami savaitę tamsioje vėsioje vietoje. Šią tinktūrą naudokite kompresams ir trinčiai, bet kokiu atveju nenaudokite viduje, nes ji yra nuodinga.

Prevencija

Dažniausiai genetiškai atsirandantys šmoros išvaržos randami vaikystėje ir paauglystėje, taigi prevenciją geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų. Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdienes pratybas, vaikščioti pasivaikščiojimais, sportuoti bet kokia forma. Ypač naudinga plaukimo stuburo sveikatai.

Siekiant išvengti Schmorl'o išvaržos vystymosi stuburo juosmeninėje srityje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų. Jei jie yra laikomasi, tada, kai ankstyvosiose vystymosi stadijose atsiranda atskirų išvaržų, taip pat su turimais jautrumu jų atsiradimui, galima užkirsti kelią ar sustabdyti šios ligos vystymąsi.

Prevencinės priemonės apima:

• sporto šakos (baseinas, joga, gimnastika, fitnesas);
• galios sporto išskyrimas, šuoliai, važiavimas, jojimo sportas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo ir poilsio pakaitinimas;
• tinkama, visapusiška ir subalansuota mityba;
• laikytis dietos;
• kūno svorio kontrolė;
• kenksmingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrus tikslus. Žmonių sveikata apskritai ir kiekvienoje konkrečioje vietoje priklauso nuo metabolizmo srauto organizme ląstelių lygyje: vidinių organų, stuburo ir tt Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdant normalų metabolizmą, gali išprovokuoti Schmorlo išvaržos vystymąsi.

Svarbu prisiminti ir suprasti, kad sporto poveikis gali būti dvigubas. Viena vertus, būtina stiprinti raumenų sistemą ir palaikyti stuburą. Kita vertus, netinkamas pratimas, fizinis nuovargis ir atsitiktiniai sužalojimai gali prisidėti prie šios patologijos tolesnio vystymosi.

Nesvarbu, kokia prognozė gali būti optimistinė, negalima pamiršti prevencijos. Be to, tai apima įprastus būdus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui. Schmorl's išvarža yra liga, kuri neturi simptomų ir nereikalauja gydymo, tačiau ji gali sukelti rimtų komplikacijų.

Svarbu prisiminti, kad tik orientuotas požiūris į stuburo ligų gydymą ir profilaktiką, įskaitant Schmorl's išvaržą, leis išlaikyti ilgą laiką jūsų kūno mobilumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę net senatvėje.