Schmorlio stuburo juosmeninės dalies (Schmorl mazgelio) išvarža pirmą kartą 1927 m. Aprašyta vokiečių gydytojo Christian Schmorl. Pati liga nėra pavojinga, tačiau kartais tokio tipo išvarža sukelia tarpslankstelinių diskų patekimą į slankstelius ir pakenkti jų funkcionalumui.

Mažos šmoros išvaržos, susidarančios juosmens srityje, dažniausiai nerimauja ir nereikalauja chirurginio gydymo. Tačiau, nustatant didelę išvaržą, verta susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad sumažėtų suspaudimo lūžių rizika. Šlaunikaulio srities slanksteliai yra maksimalūs, todėl Schmorl išvarža gali sukelti lūžį.

Priežastys

Dažniausiai Schmorl išvarža yra paveldima. Be to, juosmens srityje yra kelių Schmorl mazgelių. Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių gali susidaryti Šmorlo išvarža:

• Osteoporozė, dėl kurios blogėja tarpslankstelinių diskų galia;
• Skoliozė, pakrypsta, kifozė;
• Įvairios stuburo traumos (mėlynės, lūžiai, krentančios);
• Kaulinio audinio pokyčiai;
• Antsvoris, prisidedantis prie stuburo krūvių padidėjimo, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Puikus fizinis našumas;
• Sedentinis gyvenimo būdas.

Dažniausiai randama Šmorlo išvarža:

• Vaikams ir paaugliams;
• Vyresnio amžiaus žmonėms;
• Sportininkai, kurių klases lydi nuolatiniai nugaros skausmai.

Kadangi liga neturi simptomų ir nesukelia nepatogumų, ji atsitiko atsitiktinai. Paprastai išvarža diagnozuojama magnetinio rezonanso ar kompiuterio tyrimo metu. Kartais pacientai kenčia nuo diskomforto apatinėje nugaros dalyje, kryžkelėje, pirštų niežėjimo, nugaros silpnumo.

Gydymo metodai

Koks gydymas reikalingas, jei Schmorlo išvarža diagnozuojama juosmens srityje, o ne individualiai nusprendžia ortopedijos chirurgas. Tai įvertina:

• Kiekis ir dydis;
• Lokalizacijos zona;
• Kaulinio audinio būklė;
• Gyvenimo būdas

Paprastai, naudojant Schmorl stuburo juosmeninės išvaržos, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, o tik rimtų komplikacijų atveju reikia imtis chirurginės intervencijos. Patys efektyviausi yra:

• Įvairūs masažo tipai;
• Fizinė terapija;
• Rankinė terapija;
• Fizioterapijos procedūros.

Kai išvarža Schmola nereikalauja narkotikų vartojimo. Tačiau skausmo atveju gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus. Taip pat, norėdami sumažinti skausmą, galite taikyti šildomus tepalus ir pleistrus.

Masažas

Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, stiprinti raumenų skeleto skeletą, gydant Schmorl's išvaržą stuburo juosmeninėje dalyje, dažnai naudojamas sveiko masažas. Masažo pagalba galima pašalinti įstrižą ir padidinti kraujo tekėjimą juosmens srityje. Jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas, arba papildomai naudojant kitus metodus. Dėl Schmorl's išvarčio, ​​atsipalaiduoti, minkymo masažo metodai yra naudojami krūtinės odos stuburo. Svarbiausia prisiminti, kad tik specialistas gali atlikti procedūras.

Fizinė terapija

Terapinis sporto kompleksas (pratimų gydymas) yra laikomas vienu iš efektyviausių Schmorl mazgelių profilaktikos ir gydymo būdų. Terapinės pratybos sumažina įtempimą stuburo juostoje, sustiprina nugaros raumenis, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tarpslankstelių diskas. Kompleksas turėtų būti lygus ramus pratimas, kurio metu nebūtų aštrių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilates, rytinė gimnastika bus tinkamiausia.

Būtina pradėti pratimais gydyti lengvais pratimais, palaipsniui didinti intensyvumą ir sudėtingumą. Per klasę turite atidžiai klausytis jausmų. Jei skausmas ar padidėjęs raumenų įtempimas yra juosmens srityje, tai jūs neturėtumėte daryti. Geriausia, kad kiekvienam pacientui gydantis gydytojas turėtų pasirinkti atskirą kompleksą. Tačiau paprastai rekomenduojama praktikuoti bazę, kurią sudaro pratimai, skirti stuburo raumenims ištempti ir juos stiprinti. Pagrindiniai pratimai gali būti rekomenduojami kaip pagrindiniai. Vykdyti, kuris gali beveik kiekvienas. Kompleksas tinka savarankiškai studijuoti.

1. Pradinė padėtis guli ant skrandžio, išilgai galvos išilgai galvos, kojos tiesios. Dešinės rankos ir kairiosios kojos nusileidžia nuo grindų, o raumenys nugaros yra įtemptos, kai naudojamos. Kojas ir rankos turi būti lygiagrečios grindims. Užrakinkite poziciją šešias sekundes. Apie šešias, grįžkite į pradinę padėtį. Poilsis pora sekundžių. Tada pakartokite pratimą kita ranka ir kojomis. Iš viso reikia atlikti 3 metodus.
2. Pradinė pozicija yra tokia pati kaip ir pirmojo pratybų metu. Tik šiuo atveju, abi kojos ir ginklai pakyla vienu metu. Ištraukite juos lygiagrečiai grindims ir užfiksuokite 5 sekundes. Tada palikite 3 sekundes pradinėje padėtyje. Pakartokite 3 kartus.
3. Pradinėje padėtyje, esančioje skrandyje, uždėkite savo rankas į galvos gale esančią spyna. Padrėkinkite nugara ir nuplėškite viršutinę kūną, kojos nuspaudžiamos į grindis. Būkite šiek tiek laiko šioje pozicijoje. Pirmą kartą bus pakankamai 2-3 sekundžių, turėtumėte pamažu laikyti 6-8 sekundes. Priemonių skaičius yra trys.
4. Norėdami naudotis, jūs turite keliauti ir savo rankomis atsigulti ant grindų. Tada pakelkite kojas, o pirštai žiūri į žemyn. Pratimai turėtų būti atliekami lėtai, kiekvieną koją užfiksuojant dvi sekundes aukštesnėje padėtyje. Pirmą kartą pakanka atlikti tris pakartojimus, ateityje rekomenduojama tai padaryti kiekvienai kojai 9 kartus.
5. Atsigulkite ant nugaros, ištiesdami rankas kūnu, tai bus pradinė padėtis. Tada pakelkite kojas statmenai grindims. Pabandykite išspręsti šią padėtį 8 sekundes. Grįžkite atgal į pradžią, atsipalaiduokite ir pakartokite dar 2 kartus. Kaip lengvas variantas, galite sulenkti kojas, sulenktus keliuose. Pagrindinis dalykas yra užtikrinti, kad nugarka būtų griežta grindims. Jei patiriate nepatogumų apatinėje nugaros dalyje, turėtumėte atidėti mankštą.

Pacientams, sergantiems Šmorlo išvarža, tinka vandens aerobika ir plaukimas. Geras poveikis gali būti gaunamas, jei naudojamasi pratimais, pakaitomis su masažu.

Fizioterapija

Fizioterapijos būdai yra vienodai veiksmingi kovojant su Schmorlio išvarža juosmens srityje. Tai gali būti:

• Elektrinė stimuliacija, apatinę nugaros dalį veikia žemos dažnio srovė;
• Magnetinė terapija, specialios magnetinės plokštės naudojamos kaip stimuliatoriai;
• Akupunktūra;
• Medžiagos ištempimas, specialiuose masažo staliukuose;
• Gydomieji vonios;
• Povandeninis gaubtas;
• Hidromasažas;
• Sušilimas

Kai kurias iš šių procedūrų galima atlikti namuose. Pavyzdžiui, namuose galite gaminti spygliuočių ir eterinių vonių, šildant. Šildymo kompresai gali būti pagaminti iš tinktūros alkoholio (0,5 l) kiaulpienės (50 g) ir kaštonų (50 g).

Manoma terapija

Neseniai vis dažniau pasireiškė išvarža, gydant rankine terapija. Sukurta ir pritaikyta įvairias skirtingas technologijas, kuriomis vadovaujantis specialistas gali išgydyti ligą. Labai dažnai rankinė terapija yra puiki alternatyva tradiciniam gydymui. Tačiau verta prisiminti, kad procedūra turėtų būti tik specialistė. Geriausia kreiptis į psichologo psichologus, kurie dirba teisėtai. Kadangi, jei manipuliacijos nevykdomos teisingai, galite pabloginti savo būklę arba išlikti neįgalus.

Komplikacijų prevencija

Žmonės, turintys šmrolo išvaržą juosmens srityje, gali normaliai gyventi. Tačiau norint sumažinti komplikacijas reikia:

• Sumažinti pernelyg didelę pratybas
• Venkite svorio pakėlimo;
• Judėti daugiau;
• Laikykitės sveikos mitybos;
• Pabandykite numesti svorio;
• Nustoti rūkyti;
• Naudokite ortopedinius baldus.

Verta prisiminti, kad jei pasireiškia stiprus skausmas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Galų gale, kai yra sunkių komplikacijų, nors ir retai, operacija gali būti reikalinga.

Apskritimo disko iškyša, kas tai yra?

Schmorl's išvarža juosmens

Kas yra Schmorl's išvarža iš juostos stuburo, ar tai yra išgydoma liga, ir kaip tai pavojinga?

Iš pradžių XX amžiaus pradžioje vokiečių gydytojo Schmorliemo krikščionio vartojamas terminas buvo naudojamas tik rentgeno apibūdinimui. Vėlesni klinikiniai patologijos pastebėjimai, atskleisti bylos atveju, suteikė galimybę atskyrimą į nepriklausomą nosologinį vienetą.

Įvykio mechanizmas

Schmorlio išvarža vadinama tarpslankstelinių diskų, vadinamųjų mazgų kremzlės, slankstelių slankstelių smegenyse. Šios patologinės formacijos atsiranda, kai diskas yra sugadintas ir jo vidinis turinys evakuojamas į išorę. Tuo pačiu metu kremzlinis audinys, kuris yra priverstinis, prasiskverbia giliai į stuburo kūną.

Kapsulės ertmės, susidedančios iš kaulų struktūros, tampa traumos dėl stuburo disko paviršiaus, išsikišusio iš disko, ir kaulai palaipsniui atpalaiduojami. Progresuojanti ligos eiga sukelia struktūrinius stuburo kūno pažeidimus, tai yra jų silpnumą, o vėliau - suspaudimo lūžius.

Šmorlo išvaržos susidarymas apsiriboja stuburo kaulų korpusu, kurio kumeliška struktūra neturi jautrios inervacijos, pačios diskai neišsiskiria, netraukia gretimų nervų ir kraujagyslių formavimų. Šie veiksniai sukelia asimptominį ligos eigą ir yra pagrindinis skirtumas tarp Schmorl mazgų iš kitų rūšių stuburo išvaržos.

Rizikos veiksniai

Šmorlo išvarža, esanti stuburo juosmeninėje srityje, vystosi ir formuoja savo prigimtį per metus. Pradinis patologinio mazgo susidarymo momentas yra dėl daugybės veiksnių:

• stuburo traumos, tiek bendros, tiek dėl atskirų juosmens slankstelių išstūmimo;
• kalcio ir fosforo jonų trūkumas, dėl kurio sumažėja kaulų audinio stiprumas;
• apsunkintas paveldimumas, susijęs su įgimtais juostinių slankstelių struktūros sutrikimais - kaulų trapumas ar anatominiai defektai;
• osteoporozė arba kaulų audinio metabolinis disbalansas - rimtų ligų, tokių kaip diabetas, rezultatas;
• progresuojanti raumenų ir skeleto sistemos raida vaikystėje ir paauglystėje, kai greitai auga, kaulai neturi laiko pasiekti pakankamo tankio;
• neracionalaus ir nepakankamo asmens sugebėjimų.

Gana dažnai Schmorl gonios priežastys yra jo raumenų ir sąnarių skeleto silpnumas, nes pacientui trūksta tinkamo fizinio krūvio.

Pagrindiniai ligos diagnostiniai kriterijai

Kadangi Schmorl mazgai yra stuburo kūno kauliniame audinyje, visiškai neturi nervinių galūnių, klinikinė sindromo įvaizdis neturi aiškių skiriamųjų požymių ir pojūčių. Todėl didžioji dauguma klinikinių atvejų, diagnozuojančių Schmorl's išvaržą iš stuburo juosmeninės dalies, yra rentgenograma, randama ant Rg atvaizdų stuburo, kai pacientas tiriamas dėl kitos patologijos.

Iki šiol Rg-loginio tyrimo rezultatas yra pagrindinis šios ligos diagnozės kriterijus, leidžiantis nustatyti:

• prieinamumas;
• kiekis;
• matmenys;
• patologinių židinių lokalizacija.

Rentgeno spindulių atvaizduose trikampio mazgai atrodo kaip įvairūs nugarkaulių, vienviečių ar grupių krašto defektai.

Dėl daugelio Schmorl'o išvaržų, siekiant išaiškinti santykinį visų kremzlinių mazgų padėtį, be rentgeno tyrimo atliekama kompiuterinė tomografija. Jei įtariate, kad yra klasikinė tarpvarža, yra magnetinio rezonanso tomografija.

Klinikiniai požymiai

Pradiniai Šmorlo išvaržos vystymosi stadijos slankstelio kūnas yra besimptomiai. Tačiau, kai mazgas pasiekia didelį dydį, pacientas pradeda gauti nerimą keliančius signalus. Jie pasirodo:

• stuburo ir sunkumo juostos srityje;
• kenksmingas skausmas, kuris neleidžia tvirtai laikyti savo nugaros vertikalioje padėtyje, nei sėdėti, stovėti ar vaikščioti;
• vietinis diskomfortas nukentėjusio juosmens slankstelio projekcijoje;
• padidėjęs nuovargis.

Skausmo ypatybė, kurios atsiradimą sukelia viena Schmorl išvarža iš stuburo juosmens, yra jo išvaizda prieš ortostatines apkrovas ir išnykimą ramybėje ir horizontalioje kūno padėtyje. Tais atvejais, kai pacientui diagnozuotas daugkartinis išvarža, skausmas tampa lėtinis. Jie nesumažina intensyvumo nei ramybėje, nei po poilsio. Paciento nuovargio laipsnis pasiekia negalios lygį.

Ligonio juosmens spyglių Schmorl'o išvaržos paciento stuburo tyrimas atskleidžia šiuos poszūros sutrikimus:

• fiziologinių kreivių išlyginimas;
• pakreipkite kūną į priekį.

Išsamus kamieninės srities tyrimas atskleidžia vietinę nugaros raumens įtempimą per sugadintą slankstelį. Vizualiai tai apibrėžiama kaip ritinėlis, palpacija - kaip raumenų vienkartinė, su slopinimu vidutiniškai skausminga.

Tikslai ir gydymo metodai

Didžiojoje daugumoje klinikinių epizodų Schmorl'o išvaržos gydymas juosmens srityje yra atliekamas konservatyviomis priemonėmis - kineziterapija ir vaistų terapija, kai chemoterapijos galimybes palaiko aparatūros procedūrų ir fizinio terapijos, daugiausia gimnastikos ir plaukimo, pasekmės. Jei būtina, pagal individualius nurodymus pacientai skiria masažo, rankų ir akupunktūros kursus. Jei nėra kontraindikacijų, naudojamos hirudo ir apitherapy galimybės.

Pagrindiniai "Schmorl's" išvaržos kompleksinės terapijos tikslai - gretimų raumenų tonusų atstatymas, pažeisto kaulinio audinio medžiagų apykaitos procesų pusiausvyra ir regioninio kraujo tėkmės stimuliavimas. Terapinių pastangų derinimas šiose srityse leidžia sumažinti ar visiškai išnykti skausmą ir raumenų spazmą apatinėje nugaros dalyje, stabilizuoti stuburo funkcinius parametrus ir sumažinti nepageidaujamų komplikacijų tikimybę iki minimumo.

Terapinė taktika

Priskiriant šios ligos terapinių priemonių kiekį, naudojamas griežtai diferencijuotas požiūris. Nejautraus šlaunikaulio šmoros išvarža su minimaliais simptomais, diagnozuotais atsitiktinai, nereikalauja specialaus gydymo. Tokiais atvejais pacientai, prižiūrintys gydytojo, atlieka prevencines priemones, kurios užkerta kelią skurdo nugriovimui.

Pagrindiniai gydymo tikslai šiame etape yra šie:

• Stiprinant raumenų randą juosmeninės dalies stuburą per dozuotas terapines gimnastikos apkrovas;
• vietinės spazmos, esančios aplink pažeistą raumenų zoną, pašalinimas, atsipalaiduojantis ir tempiant vandens procedūras ir pratimai baseine, masažas;
• trauminių ašinių apkrovų pašalinimas į apatines nugaros dalis - daugiau kaip dešimt kilogramų kėlimo svoriai, sportuojantys sportai, pavyzdžiui, imtynės, sunkiosios atletikos sportas, kūno svorio palaikymas fiziologiniu požiūriu priimtinu standartu;
• veiksnių, dėl kurių atsiranda pusiausvyros tarp homeopatinės kaulų audinio, išsiskyrimas - rūkymas, alkoholio apsinuodijimas, maisto skirstymas, dėl kurio atsiranda pagrindinių vitaminų ir mikroelementų trūkumas.

Klinikiniu būdu dažytuose atvejuose, kai patologinis procesas pradeda silpninti pacientą su skausmo signalais, nuovargiu, sutrikimu, gydymo plano pokyčiais. Šmorlo išvaržos šlaunies stuburo progresavimo stadijoje gydymas ir fizioterapinis gydymas tampa itin svarbus.

Kliniškai dėmių atvejų gydymas

Terapinis poveikis patologiniam procesui tokiuose pacientuose atliekamas kompleksinėse - medicinos ir fizioterapijos galimybėse. Gydymo plane yra narkotikai, turintys gebėjimų:

• pagerinti tarpslankstelinių diskų kremzlių būklę - chondroprotektorius;
• stabilizuoti skrandžio kaulų struktūrų sunaikinimą - narkotikus Ca, vitamin D;
• skatinti vietinį kraujo tiekimą;
• sušvelninti perifokinio uždegimo simptomus - NVNU;
• sustoti skausmo sindromas - analgetikai;
• sušvelninti vietinę refleksinio spazmo raumenų įtampą - raumenų relaksantų periferinis poveikis.

Gydant Schmorl's išvarža stuburo juosmeninėje stadijoje, maksimalų kompleksinio gydymo efektyvumą, vaistų terapija papildoma fizioterapijos priemonėmis. Pacientams skiriamos magnetinės ir elektrinės procedūros, skatinančios regioninį kraujo srautą, fizinį krūvį ir akupunktūros kursus, kurie sustiprina stuburo raumenų sistemos tonusą, vandens procedūras ir masažo seansus, siekiant sumažinti stresą. Pagrindinis kineziterapijos komplekso tikslas yra atstatyti stuburo judrumą ir sumažinti patologinės kreivės laipsnį.

Chirurginis gydymas

Remiantis medicininiais standartais, Schmorl'o stuburo juosmeninės išvaržos negalima gydyti chirurginiais metodais. Išimtys yra sunkūs klinikiniai atvejai, kai smegenų mazgo dydis pasiekia kritinę vertę, akivaizdų skausmo sindromą ir trauminių bei neurologinių komplikacijų grėsmę. Tokiose situacijose, atsižvelgiant į individualius pacientų parodymus, chirurgija atliekama minimaliai invaziniu ar radikaliu būdu:

• lazerio išgarinimas, kurio metu, kai prasiskverbia maža prieiga, sumažėja smegenų mazgo tūris, išgarinamas jį kaitinant lazerio spinduliu;
• laminektomija arba diskektomija, apimanti pažeisto tarpslankstelinio disko atvirą prieigą.

Sėkminga Schmorl'o išvaržos diagnostika, pakankamos prevencinės ir konservatyvios terapijos priemonės sunkių komplikacijų prevencijai ir išvengti trauminių chirurginių intervencijų. Negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją. Nežinau, su kuo susisiekti gydytojas? Tiesiog spustelėkite žemiau esantį mygtuką ir mes pasirinksime jums specialistą.

Schmorlio išvarža juosmens srityje

"Schmorl" išvarža vadinama displazija ir tarpslankstelinio disko privertimas į kaimyninio stuburo kūną.

Toks ilgai egzistuojantis patologija neatskleidžia jokių simptomų, išskyrus nedidelį stuburo judesio sumažėjimą dalyje, kurioje atsiranda blauzdos mazgas.

Dažniausiai šis defektas nustatomas atsitiktinai, atliekant rentgeno tyrimą.

Priklausomai nuo asmens charakteristikų, Schmorl išvarža gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės liaukoje ir stuburo dalyje.

Turinys

Šmorlo gonso susidarymo mechanizmas ir galimi padariniai

"Schmorl" išsipūtimas arba išvarža yra nepavojinga liga. Kiekviename amžiuje šio išvaržos buvimas su įprastine kaulų struktūra neleidžia sužeisti ir kitų stuburo ligų vystymosi.

Vis dėlto, Schmorl išvarža gali turėti rimtų pasekmių dėl vėlyvos diagnozės, stuburo judėjimo apribojimo ir dėl to aplinkinių audinių trofizmo sutrikimų.

Šios ligos vystymosi tendencijos gali būti paveldimos arba įvyksta daugeliui amžiaus, fiziologinių ir biocheminių priežasčių.

Šios deformacijos esmė yra tai, kad tarpslankstelinio disko kremzliai verčia susilpninti stuburą ir patenka į jį.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Tarpslankstelinio disko medžiaga - kremzlės, įstumiama į slankstelio kūną, - kempinė medžiaga, deformuojanti tarp jų esančią obturatorinę plastiką.

Būdingos kondensacijos formos vienos ar kelių slankstelių galinėje plokštumoje.

Jūs netgi galite pasakyti apie mikro-lūžių buvimą stuburo kūne, tačiau, skirtingai nuo įprastos tarpslankstelinės išvaržos, Schmorl mazgeliai formuojasi stuburo segmente, nepatenkdami į stuburo kanalo lumeną ir neparengiant jo kraštų.

Tuo pačiu metu nėra nugaros smegenų suspaudimo, nervinių procesų ir stuburo šaknų, todėl nėra jokių skausmo ir rimto judėjimo apribojimų simptomų, galinčių informuoti apie patologiją.

Liga pasireiškė atsitiktinai MR ar radiografijos metu.

Schmorl išvarža gali būti Scheuermann-Mau ligos, kyfozės, ankstyvojo tarptrokolijų sąnarių artrozės simptomas ar pirmtakas, taip pat padidėja protrūzų ir tarpslankstelinių išvaržų rizika.

Atsirandantis dėl kaulų audinio stiprumo pablogėjimo, jis dar labiau susilpnina paveiktus slankstelius ir padidina traumų ir lūžių riziką sunkiu fiziniu krūviu.

Atsižvelgiant į diskų pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją, Schmorlio išvarža yra padalinta į vieną ir daugybę; priekinis, centrinis, šoninis ir galinis.

Vieni išvarža vystosi daugiausia senų ir brandaus amžiaus ir veikia stuburo krūtinės. Nedidelė vienos išvarža taip pat gali būti kai kurių atskirų skersinių kūnų struktūros bruožų rezultatas. Todėl liga vis dar laikoma įgimta patologija.

Kadangi didžiausia stuburo apkrova nukrenta į apatinę nugaros dalį, šlaunikaulio lūžio rizika šioje srityje yra didelė, kai šmorolio išvarža susiformuoja šaknies pakrančių regione.

Kokiais atvejais yra atliekamas spondilolistezės chirurginis gydymas? Atsakymas yra čia.

Priežastys ↑

Liga neturi klinikinių požymių, bet lokalizacijos protrūvio vietose yra silpniausia stuburo dalis, kurios metu gali pasireikšti kartu sutrikusi ar vėliau sukelta komplikacija.

Yra daugybė Schmorl mazgelių vystymosi priežasčių.

Labiausiai tikėtini ir dažni yra:

• genetinė polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embrionų vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• nugaros smegenys;
• nepakankamas stuburo kaulinio audinio kraujas dėl silpno gyvenimo būdo arba judėjimo trūkumo, susijusio su sutrikusia laikysena;
• nepakankamas kaulinio audinio maitinimas, dėl kurio jis miršta;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimo, smūgių, traumų;
• perviršis arba trūksta pratimų;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas.

Todėl Schmorl išvaržos atsiradimo rizika didėja su amžiumi.

Jauniems žmonėms gali pasireikšti panaši patologija dėl visų rūšių traumų, sėdimojo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis mankštas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis.

Pastoviai dirbant, raumenys pumpuoja kraują ir išleidžia jį į slankstelius, maitina jų audinius reikalingomis medžiagomis.

Su nepakankamu aktyvumu ir visų svarbių mikroelementų ir makroelementų trūkumu silpnėja kaulinio audinio stiprumas ir formuojasi Schmorl išvaržos charakteristika.

Diagnostikos metodai ↑

Dažniausiai Schmorl mazgeliai nepaaiškėja.

Retais atvejais jų simptomai gali būti skausmingi, bet nėra sunkus nugaros skausmas, nuovargis, silpnumas kojose.

Paprastai tokiai simptomatologijai būdingos daugybinės ir priekinės išvaržos.

Foto: šlaunies šlaunikaulio šlaunys

Atsitiktinai atrasta, Schmorl's išvarža reikalauja papildomos diagnozės.

Tyrimo tikslas - nustatyti patologijos lokalizaciją ir vystymąsi, susijusių deformacijų nustatymą ir tarpvaržybinių išvaržų išsiskyrimą arba patvirtinimą, kurie yra daug pavojingesni.

Kaip papildomi tyrimai nustatomi elektroneiromografija, biocheminiai kraujo tyrimai, pilna kraujo ir šlapimo analizė ir kt.

Jums gali tekti kreiptis į specialistus, tokius kaip terapeutas, neuropatologas, stuburo liga, traumatologas, ortopedas.

Gydymo kryptys

Šio tipo išvaržos gydymas reikalauja atsižvelgti į ligos sunkumą ir sunkumą.

Atsižvelgiant į rentgenografijos rezultatus, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdą, parenkami gydymo metodai ir pasekmių prevencija.

Tais atvejais, kai Schmorl mazgų formavimas nėra papildytas ryškiais klinikiniais simptomais, specialus gydymas nėra būtinas.

Pakankamos įprastos prevencinės priemonės, medicininė gimnastika, masažas.

Gydymas skirtas:

• variklio aktyvumo atstatymas;
• raumenų tonus pašalinimas;
• sustabdyti artrozės vystymąsi;
• normalus kaulų ir kremzlės audinių mitybos atkūrimas.

Kaip efektyvūs gydymo metodai:

• mikroorganizmų farmakokinetika (biologiškai aktyviose zonose skiriamos nereikšmingos homeopatinių preparatų dozės, dėl ko sumažėja skausmas, pagerėja audinių mityba, stimuliuoja limfą ir kraujotaką);
• akupunktūra (fizinis poveikis reflekso zonoms);
• fizioterapija (magnetinė ir elektroterapija naudojama raumenų audinio metabolinių procesų atstatymui);
• rankinė terapija (siekiama normalizuoti stuburo mobilumą probleminėse srityse ir sumažinti raumenų audinio įtampą);
• techninė stuburo trauka (labai efektyvi, siekiant užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms ir komplikacijoms, nes tai padeda sušvelninti stresą nugaros raumenyse ir atkuria slankstelių mikrocirkuliaciją);
• masažas (atliekamas siekiant sustiprinti raumenų sistemą, skatinti metabolinius procesus, pagerinti audinių mitybą ir limfodreną);
• Pratimai terapija ir plaukiojimas (efektyviausias ir plačiausiai taikomi bet kokių raumenų ir kaulų degeneracinių sutrikimų gydymo metodai).

Metodų pasirinkimas iš esmės priklauso nuo patologinių pokyčių priežasčių ir yra griežtai individualus kiekvienam pacientui.

Jei yra skausmingas simptomas ir padidėjęs raumenų tonusas, atlikite konservatyvią vaistų terapiją kartu su fizioterapija, masažu ir fizine terapija.

Tais atvejais, kai dėl išstūmimo pasireiškia per didelė stuburo sąnario apkrova, gali išsivystyti spondiloartrozė. Pridedamas ūminis skausmas ir raumenų spazmai.

Jei ši būklė išlieka ilgiau nei savaitę, galūnės tampa nutirpios ir sunku judėti ir vaikščioti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei atidėta sužalojimas prisidėjo prie struktūrinių pokyčių atsiradimo, tada be specialių pratybų, vitaminas D, kalcio ir fosforo preparatai skirti liemens stuburo plėtrai.

Su kauliniu audiniu sustiprinančių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Rimtas įspėjimas yra jų šalutinis poveikis raugų kalcifikacijos ir kalcio akmenų susidarymo inkstuose.

Kai Schmorlio išvaržos vystymosi priežastis tampa Scheumanno liga, gydymas skirtas kovoti su šia liga. Ir šio gydymo procese atsiradę mazgeliai ir deformacijos praeina.

Skausmingo simptomo buvimas suteikia visas priežastis, dėl kurių skiriami vaistai:

• priešuždegiminis - injekcinis diklofenakas, meloksikamas, lornoksikamas tabletės formoje, nimesulidas, ibuprofenas, tepalų forma - diplerifas, greitas gelis ir kt.
• raumenų relaksantai - nustatytas mydokalmas.
• Be to, jie naudoja preparatus iš B grupės vitaminų, magnio.

Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį.

Chirurginė intervencija vykdoma tik išimtiniais atvejais.

Sunkios operacijos yra:

• dideli ir daugkartiniai Schmorl išvarža, kurie kelia grėsmę nugarkauliams;
• stuburo kūno lūžis;
• tarpslankstelinės išvarža, suspaudusi nervų šaknis ar nugaros smegenys.

Sukuriami visiškai nauji perspektyvūs galutinio plokštelės struktūros atkūrimo būdai.

Pagrindinė fizioterapijos pratimų užduotis gydant Schmorl juosmeninės išvaržos yra formuoti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą ir sumažina jo krūvį.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti pratimus, kurie stiprina pilvo ir raumenis, taip pat prisideda prie mikrocirkuliacijos ir mitybos pagerinimo audiniuose.

Pratimai rekomenduojami ramiai ir sklandžiai atlikti be nereikalingų šūksnių, staigių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilatesas, Čigongas ir kai kurie tradicinės gimnastikos pratimai yra idealūs.

Svarbu užtikrinti, kad krovinių padidėjimas vyktų palaipsniui ir lygiagrečiai stiprinant raumenis.

Jei manote skausmą pratybų metu, negalite to toleruoti, geriau ne tai atlikti.

Užsiėmimų rinkinys gali būti pasirinktas kiekvienam atskirai, svarbiausia laikytis pagrindinių principų, kad nebūtų pakenkta.

Apytikslis pratybų komplektas:

№ 1

Gulėdamas ant skrandžio, ištiesk rankas į priekį. Pakelkite dešinę ranką ir kairę koją tuo pačiu metu.

Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes, tada pakartokite pratybas kita ranka ir kojomis. Grįžkite į pradinę padėtį ir pailsėkite.

№ 2

Toje pačioje pozicijoje pakelkite abi kojas ir rankas ir kelias sekundes laikykite juos virš grindų.

Grįžti į pradinę padėtį ir pailsėti.

Numeris 3

Atsigulkite ant grindų, nukreipkite į apačią, padėkite rankas už galvos ir susieskite juos galvos gale. Pakelkite liemenį tiek, kiek galite (ne daugiau kaip 10 kartų).

Pirmą savaitę pakanka vieno požiūrio, tada jūs galite pakartoti pratybas 2, 3 kartus.

№ 4

Keliaukite vieną koją atgal ir pakelkite ją, laikykite ją kelias sekundes, tada nuleiskite ir pakeiskite koją.

Jei tai veikia, galite tai pakartoti 5-7 kartus.

№ 5

Atsigulkite ant nugaros ar pakabinamos padėties ant sienų strypų, pakelkite ir nuleisk kojas.

Šis pratimas, siekiant sustiprinti pilvo apačią, turėtų būti atliekamas su Schmorl's išvarža apatinėje nugaros dalyje, pasikonsultavusi su treniruokliu instruktoriumi arba savo gydytoju.

Jei jis sukelia skausmą, geriau jį atidėti tam tikrą laiką.

Aparatinė nugaros smegenų trauka

Šis gydymo metodas taip pat vadinamas "autogravity".

Pacientas yra ant specialaus softo, kuris yra simuliatorius. Jos paviršius yra judrus ir lygus vamzdeliai. Jie yra išdėstyti taip, kad pakartotų stuburo formą.

Pagrindinis principas yra tas, kad vamzdeliai sukasi skirtingomis kryptimis.

Apatinė dalis (iki kojų) ir viršutinė, atitinkamai, aukštyn (tai yra iki galo). Tai prisideda prie stuburo tempimo dėl traukos jėgos poveikio.

Šio poveikio rezultatas yra kraujo tiekimas slanksteliams ir jų judrumo didinimas.

Kokie yra laikino sausgyslių simptomai? Atsakymas yra čia.

Kaip yra tarpslankstelinės išvaržos kobaltas? Skaityti čia.

Prevencija ↑

Dažniausiai genetiškai atsirandantys šmoros išvaržos randami vaikystėje ir paauglystėje, taigi prevenciją geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų.

Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdienes pratybas, vaikščioti pasivaikščiojimais, sportuoti bet kokia forma. Ypač naudinga plaukimo stuburo sveikatai.

Siekiant išvengti Schmorl'o išvaržos vystymosi stuburo juosmeninėje srityje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų.

Jei jie yra laikomasi, tada, kai ankstyvosiose vystymosi stadijose atsiranda atskirų išvaržų, taip pat su turimais jautrumu jų atsiradimui, galima užkirsti kelią ar sustabdyti šios ligos vystymąsi.

Prevencinės priemonės apima:

• sporto šakos (baseinas, joga, gimnastika, fitnesas);
• galios sporto išskyrimas, šuoliai, važiavimas, jojimo sportas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• net fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo ir poilsio keitimas;
• tinkama, visapusiška ir subalansuota mityba;
• laikytis dietos;
• kūno svorio kontrolė;
• kenksmingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrus tikslus.

Viso asmens ir kiekvienos atskiros vietos sveikata: vidiniai organai, stuburo slankstis ir tt priklauso nuo metabolizmo proceso organizme ląstelių lygiu.

Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdantis normalų medžiagų apykaitą, gali sukelti Schmorl išvaržą.

Svarbu prisiminti ir suprasti, kad sporto poveikis gali būti dvigubas.

Viena vertus, būtina stiprinti raumenų sistemą ir palaikyti stuburą. Kita vertus, netinkamas pratimas, fizinis nuovargis ir atsitiktiniai sužalojimai gali prisidėti prie šios patologijos tolesnio vystymosi.

Nesvarbu, kokia prognozė gali būti optimistinė, negalima pamiršti prevencijos. Be to, tai apima įprastus būdus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui.

Schmorl's išvarža yra liga, kuri neturi simptomų ir nereikalauja gydymo, tačiau ji gali sukelti rimtų komplikacijų.

Svarbu prisiminti, kad tik orientuotas požiūris į stuburo ligų gydymą ir profilaktiką, įskaitant Schmorl's išvaržą, leis išlaikyti ilgą laiką jūsų kūno mobilumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę net senatvėje.

Judėjimas yra grožis, sveikata ir jaunystė!

Vaizdo įrašas: pratimai žarnyno stuburo treniruotėms

Patinka šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS, arba laikykitės "VKontakte", "Odnoklassniki", "Facebook", "Google Plus", "Mano pasaulis" ar "Twitter".

Pasakyk savo draugams! Pasakykite apie šį straipsnį savo draugams mėgstamiausiu socialiniu tinklu, naudodami mygtukus kairiajame skydelyje. Ačiū!

Kaip gydyti Schmorl's išvaržą juosmenine?

Jei žmogui diagnozuojama Schmorl's išvarža, stuburo juosmens srityje, šios ligos gydymas turėtų būti nedelsiant pradėtas, ir tai gali užtrukti gana ilgai. Tai nėra dėl to, kad ši patologija nėra tokia pavojinga, kaip įprasta tarpslankstelinė išvarža, kupina paralyžiaus ar sutrikusi galūnių judrumas. Ši liga yra gana dažna, tačiau yra gana retai diagnozuota, nes ji nėra susijusi su ūmais ir ryškiais simptomais.

Paprastai ši liga nustatoma atsitiktinai, atliekant reguliarų tyrimą ar paciento pasiruošimą operacijai. Gana dažnai žmonės dešimtmečius vadovauja mobiliam gyvenimo būdui, nežinodami, kad jie turi Schmorlio išvaržą juosmens srityje. Tačiau tai negarantuoja, kad liga yra tokia nekenksminga. Esant nepalankioms aplinkybėms, Schmorlo išvarža juostos srityje gali sukelti didelių problemų žmonėms. Nustokime, ko tai sukelia ši liga, ir suprasime galimas komplikacijas.

Griaustinio šmoralo pavojus

Nepriklausomai nuo šios ligos prielaidų ir priežastys, jo rezultatas visada yra tas pats - kremzlės audinio paplitimas ir spaudimas į disko kūną. Tuo pačiu metu sumažėja kaulinio audinio, kuris sudaro stuburą, stiprumas.

Toks reiškinys kelia grėsmę asmeniui su tokiomis nemalonomis komplikacijomis:

1. Stuburo suspaudimo lūžis. Tai gali atsirasti dėl sunkių smūgių ir didelių apkrovų nugaroje. Stuburkų išeikvojimas lemia tai, kad jie praranda pasipriešinimą išorinėms įtakoms.
2. Chastizinio disko struktūros sutrikimas. Patologiniai pakitimai sukelia išvaržą į išvaržą. Toks reiškinys gali sukelti nugaros smegenų ir negalios suspaudimą.
3. Padidėjęs stresas ant paravertebrų sąnarių. Dėl to išsivysto artritas ir artrozė.
4. Šmorolio išvarža, susidariusi apatinėje nugaros dalyje, gali sukelti tarpslankstelinę išvaržą, kuri yra realus pavojus žmonių sveikatai.
5. Keletas išvaržų sukelia tai, kad stuburas praranda judrumą. Yra jo deformacija, kreivumas. Tai gali lemti tai, kad asmuo praranda galimybę atlikti tam tikrus veiksmus, kurių jam reikia darbui.
6. Sumažėjęs veikimas ir nuovargis. Pacientas gali prarasti galimybę užsiimti turizmu, sportuoti ir tiesiog ilgai vaikščioti grynu oru.

Būtent tokios komplikacijos, kad Schmorl's išvarža yra pavojinga. Todėl neturėtumėte tikėtis laimingų aplinkybių, ir geriau pradėti skubią terapiją.

Jei laikykitės specialistų rekomendacijų, griežtai laikykitės visų jų nurodymų, tada išgydyti šią pavojingą ligą yra gana reali. Tačiau pirmiausia turite nustatyti jo buvimą ir stuburo pažaidų laipsnį.

Schmorlio išvaržos identifikavimas ir diagnozė

Paprastai, atsižvelgiant į paciento skundus, šios patologijos aptikimas įvyksta labai retai. Kremzlės masės padidėjimas nesukelia stiprų skausmą, uždegimą ir spazmus. Netiesioginiai simptomai gali būti nugaros skausmas, atsirandantis po ilgo buvimo kojose ar sunkaus fizinio darbo. Daugelis ignoruoja tokius ligos požymius, susiejant juos su nuovargiu, amžiumi ar mėlynėmis. Taigi jūs neturėtumėte daryti - bet kokie signalai, kuriuos suteikia kūnas, nusipelno dėmesio. Pradinėje stadijoje liga yra daug lengviau ir greičiau išgydoma.

Šmorlo gonso identifikavimas atliekamas pagal šį metodą:

1. Paciento apklausa gydytojo. Gydytojas paaiškina tokius duomenis kaip paveldimumas, praeityje patirti nugaros sužalojimai, profesinės veiklos rūšis, simptomų pobūdis ir ligos eigos trukmė.
2. Kūno patikrinimas. Vizualiai nustatoma pagal stuburo smailės kreivės laipsnį, edemos ir antspaudų buvimas. Atlikta nugaros skausmo palpacija, kuri leidžia aptikti net nedidelius nukrypimus nuo jo būklės.
3. Rentgeno spinduliai. Šis metodas suteikia gydytojui vaizdą apie patologinius procesus, vykstančius kaulų ir kremzlės audiniuose. Norint gauti tikslesnius rezultatus, atliekamas magnetinio rezonanso vaizdavimo aparato tyrimas.
4. Konsultacijos su specializuotais specialistais. Prieš gydydamas Šmorlo išvaržą iš stuburo juosmens, pacientas turi atsikratyti žarnų ir uždegiminių procesų. Be to, būtina žinoti jo kūno sugebėjimus, susijusius su fiziniu krūviu ir vaistų toleravimu.

Apibendrinant visus gautus duomenis, nustatomas gydymo kursas. Tai yra sudėtinga, skaičiuojama kelis mėnesius į priekį su tarpinių egzaminų grafiku su specialistais.

Šmorlo išvarža

Paprastai ligos gydymas atliekamas konservatyviais metodais. Išimtys yra atvejai, kai pacientui kyla aiški grėsmė mobilumo ribojimui. Pagrindinės terapijos pastangos yra skirtos išvengti patologinių procesų progresavimo. Gydymas nustatomas atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip paciento amžius ir lytis, patologijos laipsnis, ligų, susijusių su tuo metu, buvimas ir darbo ypatybės.

Skiriant gydymo Schmorl'o išvaržos kursą, gydytojai siekia šių tikslų:

• skausmo sindromo intensyvumo šalinimas ir sumažinimas;
• kaulų audinio medžiagų apykaitos procesų tobulinimas;
• stuburo lankstumo normalizavimas ir atstatymas;
• pagerinta stuburo raumenų apykaita;
• komplikacijų prevencija;
• raumenų spazmų (raumenų relaksacijos) mažinimas ar pašalinimas.

Per visą gydymo laikotarpį pacientas turi kontroliuoti jo svorį, išvengti perkaitimo ir hipotermijos. Patartina atsisakyti blogų įpročių, kurie kenkia kūnui ir sulėtina medžiagų apykaitos procesus. Be to, būtina apriboti fizines apkrovas stuburo srityje, kuo labiau apsaugoti nuo sukrėtimų, purtymo ir slėgio.

Narkotikų gydymas

Šis metodas apima vaistų, kurių veikimas pagrįstas aktyviais cheminiais elementais ir natūralios kilmės medžiagomis, naudojimą.

Pacientui skiriami tokio tipo vaistai:

1. Chondroprotektoriai. Šie vaistiniai preparatai yra kaulų audinio, kuris yra suskaidomas įvairiais veiksniais, sukėlusiu ligą, konstrukcija. Chondroprotektoriai sustiprina slankstelius, todėl jie atsparūs padidėjusio kremzlės slėgiui.
2. Vitamininiai preparatai. Jie padeda pagerinti medžiagų apykaitą kaulų ir kremzlės audiniuose. Vitaminai sustiprina stuburą, užkertant kelią tolesniam sunaikinimui ir deformacijai.
3. Kalcio pagrindu pagaminti vaistai. Šie vaistai padeda sustiprinti slankstelius ir užkirsti kelią jų kreivingumui gretimų audinių įtaka.
4. Analgetikai. Šių vaistų priėmimas yra būtinas norint sumažinti skausmą. Tai leis asmeniui visiškai atlikti fizines terapijos užsiėmimus.
5. Ortopedinis pleistras. Tai novatoriškas prietaisas, turintis daugybę pasekmių pažeistoje stuburo dalyje. Ortopedinis pleistras mažina skausmą ir skausmą juosmens srityje. Dėvėjimas pleistras prisideda prie stuburo grįžimo į natūralią būseną.

Vaistiniai preparatai yra tabletės, tepalai, tinktūros ir injekcijos. Dozę, dažnumą ir jų priėmimo trukmę nustato gydantis gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiama.

Fizinė terapija

Fizinės terapijos klasės priskiriamos beveik visiems pacientams, kurie bet kokia forma nustatė Schmorl's išvaržą. Gimnastika rodoma bet kuriame amžiuje. Fizinė terapija yra įvairių rūšių fizinio aktyvumo - bėgimo, gimnastikos, vaikščiojimo ir plaukimo - koncepcija. Jei nėra skausmo sindromo, gali būti išspręstos nedidelės apkrovos sportas.

Fizinės terapijos pratybos leidžia pasiekti šiuos tikslus:

• imuniteto padidėjimas ir kūno atsparumas įvairioms infekcijoms;
• raumenų ir kaulų sistemos stiprinimas;
• teigiamas poveikis paciento emocinei būklei;
• kraujo apykaitos pagerėjimas visuose kūno audiniuose;
• medžiagų apykaitos procesų paspartėjimas juosmens srityje;
• sukurti tvirtą raumenų korsetą, kad skersmuo būtų tinkamoje padėtyje.

Krovinio lygis pratybose individualiai pasirenkamas kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į jo galimybes.

Pacientai priskiriami tokiems pratimams:

1. "Vis", "Torsion" ir "pull-ups" ant crossbar. Šie judesiai prisideda prie išsipūtusių nervinių galūnių išlaisvinimo, uždegimo susilpninimo ir raumenų nugaros stiprinimo.
2. Kėlimo hanteliai. Stendinis spaudinys atliekamas tiesiai atgal, keliantis hantelius nuo sėdimosios padėties, tiesiai į priekį ir šoną.
3. Rotacijos ir ranka rankos. Šie judesiai prisideda prie lankstumo, kuris ženkliai sumažina nugaros smegenų suspaudimo lūžio riziką didelėmis apkrovomis.
4. Spaudos ir trapecijos raumenų stiprinimas. Judesiai atliekami pakreiptoje padėtyje su apkrova ant pečių diržo.
5. Plaukimas Atliekant įvairius vandens judesius, stuburo ir širdies nepakanka. Plaukimas leidžia švelniai atgauti nugaros judėjimą, vystyti plaučius ir sukurti raumenis.

Pratimai padeda sušvelninti ligą ir pašalina daugumą jo simptomų.

Fizioterapija, gydant Schmorl's išvaržą

Siekiant sustabdyti patologinius procesus, vykstančius stuburo srityje, naudojami įvairūs medicinos prietaisai ir prietaisai. Kompleksinis poveikis apgadintam plotui leidžia ląsteles grąžinti natūralią struktūrą ir formą, kad sumažintų spazmą ir skausmą.

Šmorolio išvaržos gydymui naudojami šie fizioterapijos tipai:

• magnetinis laukas;
• srovė skirtingo dažnio;
• lazerio spinduliavimas;
• ultragarsu;
• elektroforezė;
• kvarco lempa.

Geras gijimo efektas suteikia gydomojo masažo. Manoma, kad tarpslankstelinė erdvė plečiasi, kraujotaka gerėja, o nugaros raumenys sustiprėja.

Jei pradėsite gydymą laiku, galite išvengti Schmorl išvarčio komplikacijų.

Schmorlio išvarža stuburo juosmeninėje srityje: gydymas, simptomai, priežastys

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: "Schmorlio išvarža stuburo juosmeninėje srityje: gydymas, simptomai, priežastys". Mes bandėme viską apibūdinti aiškiai ir išsamiai. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Schmorlo stuburo juosmeninės išvaržos yra lėtinė, paveldima liga, kuri būdinga tarpslankstelinio disko įtraukčiai gretimuose stuburo juosmeninės dalies slanksteliais. Liga paplitusi visur, daugiausia vaikams ir paaugliams, dažniausiai pasitaikanti vyresnio amžiaus žmonėms (vyresni nei 55 - 60 metų). Taip yra dėl to, kad liga ilgą laiką nepasireiškia ir su amžiumi ji prisideda prie stuburo slankstelių ligų, tokių kaip stuburo nugaros smegenų radikulitas, osteochondrozė iš juostos stuburo, nugaros skausmo, Bechterevo ligos ir tt. Lytis neturi įtakos ligos paplitimui.

Priežastys

Šios ligos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Yra keletas teorijų, pagal kurią viena iš šių ligų skatina augimo spurtas paauglystėje. Kaulinis audinys auga daug lėčiau nei kremzlių, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Dėl sparčiai didėjančio tarpslankstelinio kremzlės pradeda spaudinėti, o tada patenka į gretimų slankstelių kūną. Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi:

• ligos perdavimas nuo tėvų iki vaikų;
• per didelis augimas vaikystėje ir paauglystėje;
• svorio kėlimas (pavyzdžiui, sportuojant);
• ligos, dėl kurių atsiranda antsvoris ar nutukimas (hipotirozė, diabetas, feochromocitoma).

Klasifikacija

Pagal lokalizaciją patologinio proceso stuburo, skiriasi:

• priekinė išvarža Schmorl;
• posterinė sruogos Schmorl;
• Šmorlo centrinė išvarža;
• šoninė išvarža Schmorl.

Pagal išvaržos skaičių:

• viena šmorolio išvarža;
• daugybinė išvarža Schmorl.

Šmorlo išvaržos simptomai stuburo juosmeninėje dalyje

Liga yra besimptomiai ilgą laiką, o su amžiumi Schmorl's išvarža prisideda prie destruktyviąja stuburo slankstelių stuburo prigimtimi prie simptomų, kurie apima:

• skausmas juosmens srityje;
• skausmas vaikščiojant, kūno pasukimas;
• skausmas sėdmenose;
• tirpimas, nuskaitymas žąsų išsiveržimų ant apatinių galūnių odos;
• padidėjęs šlapinimasis;
• diskomfortas po šlapinimosi;
• vidurių užkietėjimas;
• erekcijos sutrikimas.

Diagnostika

Klausimas pacientui, skundų rinkimas, klausimas apie ligos pradžią, gydytojo, traumatologo ar chirurgo išorinis tyrimas, apimantis stuburo ir nugaros nervų išvažiavimo taškų palpaciją (palpaciją). Tai leidžia nurodyti patologinio proceso lokalizaciją. Laboratoriniai tyrimo metodai, įskaitant išsamų kraujo tyrimą, šlapimą, gliukozės kiekį kraujyje. Instrumentinis tyrimas:

• Spindžio spenelio rentgeno spindis, atskleidžiančios Schmorl's išvaržą;
• Stomatologinis skenavimas (kompiuterinė tomografija) stuburo juosmeninėje dalyje leidžia aptikti Schmorlo išvaržą ir nustatyti jo tikslią lokalizaciją;
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) stuburo juosmeninėje stuburo dalyje leidžia nustatyti Schmorl išvarža, tiksliai lokalizuoti, nustatyti pažeidimo gylį ir išvaržos atsiradusias komplikacijas.

Šmorlo išvaržos gydymas juosmens srityje

Dėl ligos gydymas turi būti atliekamas tik tada, kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, be asimptominio būdo, pakanka sportuoti ir kasmet gauti kineziterapiją ar gydymą nuo SPA.

Konservatyvus gydymas

Narkotikų gydymas

• Diklofenakas, 3,0 ml raumenis, 1 kartą per parą 5 dienas, vartojusi 100 mg diklofenako tabletes vieną kartą per parą 7-10 dienų.
• Neyrobion 1 tabletė 3 kartus per dieną 1 mėnesiui.
• Miodokalmas 1 tabletė 2 kartus iš esmės 30 dienų.
• Vietinis - fastumgel arba diclagel.

Fizioterapija

• Fonoforezė naudojant hidrokortizoną. 10 - 12 seansų.
• UHF ant juosmens srities. 10 - 14 seansų.
• Masažas juosmens srityje. 10 - 20 seansų.
• Pratimai terapija. Kasdien apie 2 - 3 mėnesius.
• Povandeninis stuburo traukimas juosmens srityje. 6 - 10 seansų.
• Plaukimas
• Gydomasis purvas arba ozokeritoterapija juosmens srityje. 14 - 16 seansų.

SPA procedūros

Sanatorijose su šiltu, švelniu klimatu, mineralinėmis šaltiniais ir gydomuoju purvu. Rekomenduojami gydymo laikotarpiai: vasara, žiema.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra skirtas konservatyviam gydymui po 6-8 mėnesių. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, išimama iš tarpslankstelinio kremzlės dalies, o stuburo atveju, jei jo sunkus sunaikinimas yra sustiprintas metaline struktūra. Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio gydymo trunka apie 1 - 1,5 metus.

Liaudies gydymas

• Gėlių ir kaštainių gėlės vienodais kiekiais supilkite 0,5 ml alkoholio, 3 dienas palikite tamsioje vietoje. Prie skausmo prispauskite juosmens sritį.
• Vonia su spygliuotais eteriniais aliejais.

Komplikacijos

Toliau išvardytos komplikacijos būdingos Šmorolio išvaržos šlaunikauliui:

• juosmens lordozė;
• juostinės stuburo radikulitas;
• osteochondrozė;
• ankilozinis spondilitas

Prevencija

"Schmorl" išvaržos prevencija stuburo juosmeninėje srityje apima keletą veiklos rūšių:

• sportuoti;
• subalansuota mityba;
• laikytis darbo ir poilsio;
• maudytis

Simptomai iš Schmorl's išvarža

Klinikiniai Schmorlio išvaržos požymiai paprastai nėra arba labai trūksta. Kadangi Schmorl išvarža:

• nespausdina nervų šaknis ir kraujagysles
• nesukelia aseptinio uždegimo,
• nesukelia raumenų spazmų.

Kaip minėta anksčiau, "Schmorl" išvarža yra rentgeno simptomas ir dažnai diagnozuojant diagnozę, susijusius su kitomis stuburo problemomis, dažniausiai nustatoma atsitiktinai. Kartais gali atsirasti skausmas, vietinis (vietinis) pobūdis. Toks skausmas dažnai pasireiškia fizinio krūvio metu ir per poilsio laiką sumažėja ar išnyksta. Šiuo atžvilgiu pagrindiniai skundai yra tai, kad negalima visiškai pratybų sporto metu atlikti.

Palpavimas (kai palpinantys) paveikto stuburo srityje gali pasirodyti nedidelis skausmas ir raumenų spazmas. Neurologiniai ir kraujagyslių pokyčiai nepastebimi.

Šmorlo išvarža iš juosmens stuburo

Šmorlo krūtinės liemens stuburas paprastai nepaaiškėja. Tačiau tai gali lydėti padidėjęs nuovargis juosmens srityje, diskomforto jausmas ir sumažėjęs nugaros lankstumas. Aptikta netikėtai diagnostiniu stuburo rentgeno tyrimu dėl kitų ligų. Labai retas atvejis, kai Schmorl išvarža yra skausmo priežastis juosmens ir apatinių galūnių srityje, kuri pasireiškia veikiant fiziniam krūviui arba yra pirminis išvaržos komplikacijos požymis. Su patologinio proceso progresavimu, tarpslankstelinis diskas gali visiškai išsivystyti į išvaržą, kuris sutrikdys juosmens slankstelių funkciją. Be to, stuburo juosmens smegenų šnervis yra silpnas taškas, dėl kurio gali atsirasti stuburo suspaudimo lūžis. Taip atsitinka:

• su dideliu šonine apkrova stuburo srityje,
• per bounce
• jei stuburo slankstelio suspaudimas išilgai ašies.

Todėl nustatyta Schmorl išvarža reikalauja savalaikio gydymo. Schmorl išvarža gali formuotis bet kuriuo stuburo juosmeninės dalies lygiu. Šiame skyriuje yra penki slanksteliai, ir jie yra didžiausi, nes juosmens srityje yra didelė apkrova. Priklausomai nuo išvaržymo vietos, bus atliekama "Schmorl" L1, L2, L3, L4 arba L5 rentgeno "diagnozė".

Krūtinės ląstos Schmorl's išvarža

Krūtinės ląstos skrandis iš Schmorl gali formuotis bet kuriame krūtinės ląstos lygyje ir yra mažiau paplitęs kitų rūšių išvaržų atžvilgiu. Dažniausiai tai įvyksta t8-th12 lygyje. Dažnai Schmorl išvarža yra besimptomiai. Nuo paveikiamas tik kaulinis audinys, tačiau nėra nervų galūnių. Ir skausmo nebuvimas kartu su vėlyvuoju išvaržos diagnozimu. Padidinus Schmorl'o išvaržą krūtinės ląstoje, gali padidėti bendras nuovargis, o lokaliai - krūtinės ląstos srityje. Padidėjęs bendras nuovargis atsiranda dėl vidinių organų sutrikimų - širdyje ir plaučiuose (gali pasireikšti dusulys, greitas impulsas) Laikui bėgant, skausmas nugaroje, ypač fizinio krūvio metu, sumažėja ramybėje ir gali duoti rankoms.

Schmorlio išvarža iš gimdos kaklelio stuburo

Gimdos kaklelio regiono išvarža dažniausiai atsiranda dėl pačių kaklo slankstelių minkštumo. Pradiniame etape ir nedideliu kiekiu Schmorl išvaržos į gimdos kaklelio asimptomumą. Su proceso progresavimu, silpnumu, nuovargiu ir skausmu kakle, ypač pratimo metu. Gimdos kaklelio stuburo progresavimas (jo padidėjimas ar komplikacija) gali lydėti smegenų kraujotakos pažeidimas, kuris kliniškai pasireiškia galvos skausmu, mieguistumu, bendrą silpnumu ir padidėjusiu nuovargiu.

Kelios šmoros išvaržos

Keletas šmorolio išvaržų paveikia didelį nugarkaulio segmentą, dėl kurio jų pagrindinės apraiškos yra:

• lėtinis skausmas, kuris didėja vertikalioje padėtyje (kai žmogus stovi ar sėdi) ir sumažėja įpuolio padėtis.
• Vizualiai tokie žmonės pastebimai padidina skersmens stuburo įstrižą ir taip pat išlygina natūralias stuburo krūtinės ir juosmeninės dalies kreives, dėl kurių susidaro labai tiesa forma.
• Yra apkaba ir sutrikusi laikysena.
• Taip pat pastebėtas nuovargis nugaros dalyje ir dėl to sumažėja veikimas.

Keletas šmorolio išvaržų gali būti asimptominės, ypač tais atvejais, kai yra paveikta centrinė slankstelių dalis. Paprastai tokie išvaržos yra atsitiktinai aptinkami ankstyvoje vaikystėje ir paauglystėje, dažnai jie gali išnykti vieni. Tokių išvaržų priežastis yra genetinė polinkis (dažniausiai) ir galbūt kalcio trūkumas.

Jei stuburo priekyje yra daugybė Schmorl išvaržų, yra didelė tarpslankstelinės išvaržos ir suspaudimo lūžių rizika. Dažnai tokie deformacijos priekinėje skilvelių dalyje įvyksta juosmens srityje ir gali būti kartu su centrinėmis išvaržomis gretimuose slankstelio srityse. Ši patologija reikalauja privalomos specialistų ir savalaikės terapijos priežiūros.

Tarpsemireginė išvarža Schmorl

Schmorl tarpslankstelinė išvarža gali būti viena arba daugybė. Vienos tarpslankstelinės šmorolio išvaržos paprastai nėra pasireiškiančios klinikiniais simptomais. Bet jei stuburo dalyje yra keletas tokių išvaržų (ypač viename iš jo skyrių), tai gali pažeisti jo mobilumą ir kreivumą. Vienos tarpslankstelinės šmoros išvaržos paprastai formuojamos suaugusiesiems ir senyvo amžiaus žmonėms, daugiausiai lokalizuotos šaknies kraujagyslių srityje. Keletas šmorolio išvaržų atsiranda jaunystėje, dažniau krūtinės ląstos srityje. Schmorl tarpslankstelinė išvarža yra atsitiktinai aptikta kitos ligos rentgeno spinduliais.

Šmorlo centrinė išvarža

• Schmorl centrinė išvarža yra palankesnė ir dažniausia. Paprastai šios išvaržos eiga yra besimptomė ir nustatoma rentgeno ar tomografijos tyrimo metodu. Tais atvejais, kai centrinė šmorolio išvarža yra didelė, atsiranda klinikiniai simptomai, susiję su stuburo osteochondroze:
• skausmas, atsirandantis vaikščiojant, stovint ilgam ar lenkiančiam;
• nuovargio jausmas nugaroje;
• galimas skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis prie apatinių galūnių;
• stuburo smegenų judėjimo pokyčiai (apribojimas) paveiktoje dalyje.

Jei atsitiktinai atsiranda centrinė šmoros išvarža, specialistui geriau pasirengti skubiai pradėti galimų komplikacijų prevenciją.

Schmorl išvarža ir nėštumas

Schmorl išvarža ir nėštumas yra suderinami. Ypač jei prieš nėštumą išvarža nepasirodė. Bet bet kokiu atveju, kai nėštumo metu nustatoma Schmorl's išvarža, būtina specialiai prižiūrėti gydytoją (ortopedą, neurologą, akušerį-ginekologą) ir rūpintis savimi. Nuo nėštumo metu stuburo apkrova žymiai padidėja. Nėštumo metu gali reikėti nešioti papildomą diržą, korsetą ar tvarslą, taip pat eiti į baseiną. Visa ši veikla bus labai naudinga tiek nėštumui, tiek negimusiam vaikui. Jei Schmorl išvarža yra aptiktos prieš nėštumą, prieš pradedant ją planuoti rekomenduojama pirmiausia sustiprinti nugarą.

Norint suvokti, kas yra Schmorl'o išvaržos stuburo juosmens srityje, reikia suprasti jo atsiradimo priežastis ir problemas, kurias sukelia šis, iš pirmo žvilgsnio, nekeičiamas skilvelių kremzlės audinio struktūros pokytis.

Straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti aplinkybes, kurios skatina minėtos patologijos raidą, taip pat gydymo ir prevencijos metodus.

Kas yra tarpslankstelinis diskas? Kaip susikaupia Schmorl išvarža?

Stuburo nusidėvėjimas ir judėjimas dėl savo struktūros ypatumų suteikia tarpslankstelinį diską. Jis susideda iš susmulkinto branduolio su želatin ÷ mis konsistencijomis ir pluošto žiedu, uždarančiu jį.

Jei dėl kokių nors priežasčių trikdoma žmogaus krūtinės ląstos vienodo pasiskirstymo sistema, jos atskiros variklio segmentai pradeda dirbti nusidėvėjimui. Dėl ilgo viršįtampio mikropluoštai atsiranda pluoštiniame žiede, todėl jis nebegali laikyti tauriojo branduolio teisingoje centrinėje pozicijoje. Dėl to susidaro įvairūs išvaržos tipai.

Dažniausiai degeneraciniai pokyčiai stuburo srityje vyksta ketvirtajame ir penktame tarpslanksteliniame diske, nes jie yra didžiausios apkrovos. Jei diskas yra prispaustas prie slankstelio, tai yra Schmorl'o juosmens išvarža. Jei disko šerdis išstumia, išspaudžiant nervinius šaknius kalbant apie tarpslankstelinę išvaržą.

Kuo skiriasi Schmorlio išvarža ir bendra tarpslankstelinė išvarža?

Pagrindinis skirtumas tarp Schmorl'o išvaržos ir įprastos tarpslankstelinės išvaržos yra tai, kad pirmosios iš šių patologijų mazgai neviršija stuburo segmento ir neatsiranda tarpslanksteliniame kanale. O tai, savo ruožtu, nesukelia skausmo iš nervinių procesų ir nugaros smegenų išspaudimo ir nesukelia rimtų judesių apribojimų, kaip ir įprastai tarpslankstelinei išvarža.

Tačiau šioje situacijoje yra neigiamos. Absoliuti neskausmingumas ir kitų simptomų nebuvimas Schmorl'o išvaržkime stuburo kūnuose neleidžia laiku nustatyti jo, nors ši liga dažnai pasirodo esant kifozės, tarpslankstelinio disko išsiplėtojimo, osteochondrozės ar ankstyvo tarpslankstelinio artrozės pirmtaku.

Be to, aprašyta patologija žymiai padidina stuburo suspaudimo lūžių riziką sunkiomis apkrovomis. Ypač kai kalbama apie jo vietą priekinėje slankstelių dalyje.

Daugiau apie Schmorlio išvaržos priežastis

Kaip tikriausiai atspėjote, Schmorlio stuburo juosmens juosmens ir kitų jo dalių priežastis yra kaulų tankio sumažėjimas (tai įmanoma dėl osteoporozės). Bet stuburo traumos, vertikalios apkrovos, nenormalios laikysenos ar skoliozė taip pat gali išprovokuoti šio išvaržos išvaizdą, kuris, kaip taisyklė, atskleidžiamas tik atsitiktinai, atliekant rentgeno ar CT tyrimą stuburo atžvilgiu, atsižvelgiant į kitus skundus.

Beje, paaugliai patiria didžiausią kaulų augimo laikotarpį. Jose dėl kaulų audinio sintezės vėlavimo gali susidaryti ertmės, į kurias patenka galinė plokštelė, ir už jos tarpskirtinio disko. Rizikos grupėje taip pat dalyvauja sportininkai, kurių pastovus vertikalus stuburo kiekis.

Osteochondrozė, Schmorl's išvarža - ar jie gali būti susiję?

Osteochondrozės vystymasis taip pat gali būti Schmorlio išvaržos priežastis. Osteochondrozė medicinoje reiškia natūralų stuburo senėjimą, ty degeneracinį-distrofinį procesą, kuris atsiranda audiniuose. Natūraliai, šių audinių sunaikinimą, gali apimti tokių kaip patologinių pakitimų SHmorlja atsiradimą išsikišusius juosmens stuburo ar kitą jo dalį.

Disko funkcija šiame procese yra labai sutrikusi, dėl to nevienodas apkrovos paskirstymas kaulų struktūroms ir raiščiams. Tai veda prie priverstinio kaulo suspaudimo ant sienos su disku ir formuojant ribinius kaulų augimus, kurie vadinami osteofitais. Jie atrodo kompensaciniai, siekiant padidinti slankstelio plotą ir sumažinti jo krūvį. Šis procesas apibūdinamas kaip spondilozė.

Tačiau osteofitai taip pat sukelia nugaros skausmą, kurį sukelia pluoštinių žiedų ir stuburo raumens sudirginimas, turintis daug nervų galūnių. Dėl šių pokyčių jau sutriko kraujospūdis stuburo struktūroms ir susidaro veninė užkimštis. Tarpslankstelinių sąnarių atveju tokiais atvejais susidaro osteoartrozė.

Schmorlio išvarža

Priklausomai nuo to, kaip tiksliai yra paveiktas diskas ir kur yra išvarža, ji yra padalinta į viengubą, daugybę, taip pat priekinę, centrinę, šoninę ir galinę.

• Viena juosmens išvarža dažniau būna vyresnio amžiaus ir senesniame amžiuje. Tiesa, kai kuriais atvejais ji taip pat gali vystytis jaunuolių, atskirai dėl atskirų viso kūno ar slankstelių struktūros. Tokiais atvejais liga dažniausiai yra susijusi su įgimtais sutrikimais.
• Keletas šmorolio išvaržų dažnai yra susiję su sutrikusiu kalcio metabolizmu ir hormoniniais kaulų audinio pokyčiais, dėl to gali sumažėti jo kiekis. Šios patologijos priežastys apima osteoporozės vystymąsi. Beje, skirtingai nuo vienos išvaržos, daugybiniai gali pasireikšti neaiškiu skausmo sindromu, kuris padidėja stovint ar sėdint.

Kas gali būti pavojinga Schmorl išvarža?

Kaip jau minėta, aprašyta juosmens išvarža dažniausiai nesukelia skausmo, tačiau gali būti stuburo ir viso kūno pablogėjimo priežastis.

Diskrelis, atsiradęs dėl Schmorlio išvaržos, gali beveik visiškai patenka į gretimų slankstelių smegenų kaulą, dėl kurio rimtai pažeidžiama jo sugadintoji skvarba. Be to, tai gali sukelti kaulų augimą, vadinamą osteofitais, dėl kurio susilpnėja nervų galūnės ir dėl to jų raumenys ar organai, kuriuos jie virsta.

Kaip gydyti Schmorl's išvaržą?

Šmorlo išvaržos gydymo metodus atrenka ortopedas ar terapeutas. Jei jis mažas, vaistų nereikia. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, pacientui siūloma masažas, gydomoji pratybų, rankų ir kineziterapija.

Didžioji svarba teikiama fizikinei terapijai, kuri iš pradžių atliekama labiausiai nepalankiomis sąlygomis, naudojančiai plaukimą baseine ir gimnastiką vandenyje. Ir po to, stiprinant nugaros raumenis, mažinant stuburo apkrovą ir pagerinant jo mobilumą, pratimai intensyvėja ir pacientui grąžinama į ankstesnę fizinę veiklą.

Dėl daugybės išvaržų ar jų didelių dydžių, chondroprotektoriai yra nustatomi. Jie užkerta kelią tolesniam stuburo pokyčiui, atkuriant normalią jo kremzlės audinio sudėtį. Šie vaistai yra Alflutopas, Teraflex ir Stopartrozas.

Schmorl išvarža yra sąlyginai saugi būklė

Kaip jūs jau suprato iš straipsnio, Schmorl'o stuburo juosmeninės išvaržos yra sąlyga, kuri negali būti laikoma visiškai saugia. Galų gale, iš tiesų, šis procesas yra konkretus įspėjimas apie kaulinio audinio silpnumą ir jautrumą lūžiams, kuris, jūsų nuomone, yra labai rimtas.

Todėl Schmorlio išvaržos buvimas gali būti saugiai laikomas būtina sąlyga kitiems, sunkesniems ir negrįžtantiems pokyčiams stuburo srityje. Taigi, reikėtų laikytis gydytojo, kuris atrado šią patologiją, patarimą, ir nereikėtų ignoruoti jiems nustatytos procedūros, net jei šiuo metu nesijaučia skausmo ar diskomforto. Palaiminti tave!

"Schmorl" išvarža vadinama displazija ir tarpslankstelinio disko privertimas į kaimyninio stuburo kūną. Toks ilgai egzistuojantis patologija neatskleidžia jokių simptomų, išskyrus nedidelį stuburo judesio sumažėjimą dalyje, kurioje atsiranda blauzdos mazgas. Dažniausiai šis defektas nustatomas atsitiktinai, atliekant rentgeno tyrimą. Priklausomai nuo asmens charakteristikų, Schmorl išvarža gali atsirasti gimdos kaklelio, krūtinės liaukoje ir stuburo dalyje.

Šmorlo gonso susidarymo mechanizmas ir galimi padariniai

"Schmorl" išsipūtimas arba išvarža yra nepavojinga liga. Kiekviename amžiuje šio išvaržos buvimas su įprastine kaulų struktūra neleidžia sužeisti ir kitų stuburo ligų vystymosi.

Vis dėlto, Schmorl išvarža gali turėti rimtų pasekmių dėl vėlyvos diagnozės, stuburo judėjimo apribojimo ir dėl to aplinkinių audinių trofizmo sutrikimų.

Šios ligos vystymosi tendencijos gali būti paveldimos arba įvyksta daugeliui amžiaus, fiziologinių ir biocheminių priežasčių. Šios deformacijos esmė yra tai, kad tarpslankstelinio disko kremzliai verčia susilpninti stuburą ir patenka į jį.

Nuotrauka: Schmorl's išvarža iš juostos nugarkaulio. Tarpslankio disko medžiaga - kremzlės, yra presuojamas į skilvelio kūną - kempinė medžiaga, deformuojanti obturatorių plastiką, kuri yra tarp jų. Būdingos kondensacijos formos vienos ar kelių slankstelių galinėje plokštumoje.

Jūs netgi galite pasakyti apie mikro-lūžių buvimą stuburo kūne, tačiau, skirtingai nuo įprastos tarpslankstelinės išvaržos, Schmorl mazgeliai formuojasi stuburo segmente, nepatenkdami į stuburo kanalo lumeną ir neparengiant jo kraštų.

Tuo pačiu metu nėra nugaros smegenų suspaudimo, nervinių procesų ir stuburo šaknų, todėl nėra jokių skausmo ir rimto judėjimo apribojimų simptomų, galinčių informuoti apie patologiją. Liga pasireiškė atsitiktinai MR ar radiografijos metu. Schmorl išvarža gali būti Scheuermann-Mau ligos, kyfozės, ankstyvojo tarptrokolijų sąnarių artrozės simptomas ar pirmtakas, taip pat padidėja protrūzų ir tarpslankstelinių išvaržų rizika.

Atsirandantis dėl kaulų audinio stiprumo pablogėjimo, jis dar labiau susilpnina paveiktus slankstelius ir padidina traumų ir lūžių riziką sunkiu fiziniu krūviu.

Atsižvelgiant į diskų pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją, Schmorlio išvarža yra padalinta į vieną ir daugybę; priekinis, centrinis, šoninis ir galinis.

Vieni išvarža vystosi daugiausia senų ir brandaus amžiaus ir veikia stuburo krūtinės. Nedidelė vienos išvarža taip pat gali būti kai kurių atskirų skersinių kūnų struktūros bruožų rezultatas. Todėl liga vis dar laikoma įgimta patologija.

Kadangi didžiausia stuburo apkrova nukrenta į apatinę nugaros dalį, šlaunikaulio lūžio rizika šioje srityje yra didelė, kai šmorolio išvarža susiformuoja šaknies pakrančių regione. Kaip pasireiškia gimdos kaklelio radikulitas? Skaitykite mūsų straipsnyje.

Kokiais atvejais yra atliekamas spondilolistezės chirurginis gydymas? Atsakymas yra čia.

Liga neturi klinikinių požymių, bet lokalizacijos protrūvio vietose yra silpniausia stuburo dalis, kurios metu gali pasireikšti kartu sutrikusi ar vėliau sukelta komplikacija. Yra daugybė Schmorl mazgelių vystymosi priežasčių. Labiausiai tikėtini ir dažni yra:

• genetinė polinkis;
• neigiamo poveikio poveikis embrionų vystymuisi;
• osteoporozė;
• jungiamojo audinio displazija;
• nugaros smegenys;
• nepakankamas stuburo kaulinio audinio kraujas dėl silpno gyvenimo būdo arba judėjimo trūkumo, susijusio su sutrikusia laikysena;
• nepakankamas kaulinio audinio maitinimas, dėl kurio jis miršta;
• su amžiumi susiję kaulų struktūros pokyčiai;
• kritimo, smūgių, traumų;
• perviršis arba trūksta pratimų;
• nesubalansuota mityba.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas yra neišvengiamas. Todėl Schmorl išvaržos atsiradimo rizika didėja su amžiumi. Jauniems žmonėms gali pasireikšti panaši patologija dėl visų rūšių traumų, sėdimojo gyvenimo būdo, prastos laikysenos, svorio kėlimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir stuburo ligų.

Reguliarus rytinis mankštas ir aktyvus gyvenimo būdas padeda sustiprinti slankstelius ir tinkamai vystyti stuburo raumenis.

Pastoviai dirbant, raumenys pumpuoja kraują ir išleidžia jį į slankstelius, maitina jų audinius reikalingomis medžiagomis. Su nepakankamu aktyvumu ir visų svarbių mikroelementų ir makroelementų trūkumu silpnėja kaulinio audinio stiprumas ir formuojasi Schmorl išvaržos charakteristika.

Dažniausiai Schmorl mazgeliai nepaaiškėja.

Retais atvejais jų simptomai gali būti skausmingi, bet nėra sunkus nugaros skausmas, nuovargis, silpnumas kojose.

Paprastai tokiai simptomatologijai būdingos daugybinės ir priekinės išvaržos.

Nuotrauka: Schmorl's išvarža iš stuburo juosmens. Atveju, atsitiktinai, Schmorl's išvarža reikalauja papildomos diagnozės. Tyrimo tikslas - nustatyti patologijos lokalizaciją ir vystymąsi, susijusių deformacijų nustatymą ir tarpvaržybinių išvaržų išsiskyrimą arba patvirtinimą, kurie yra daug pavojingesni. Papildomi tyrimai skirti elektroneiromografijai, biocheminiams kraujo tyrimams, pilniam kraujo ir šlapimo tyrimui ir kt. Reikia konsultuotis su specialistais, tokiais kaip terapeutas, neuropatologas, stuburo neurologas, traumatologas, ortopedas.

Gydymo kryptys

Šio tipo išvaržos gydymas reikalauja atsižvelgti į ligos sunkumą ir sunkumą.

Atsižvelgiant į rentgenografijos rezultatus, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdą, parenkami gydymo metodai ir pasekmių prevencija.

Tais atvejais, kai Schmorl mazgų formavimas nėra papildytas ryškiais klinikiniais simptomais, specialus gydymas nėra būtinas. Pakankamos įprastos prevencinės priemonės, medicininė gimnastika, masažas. Gydymas skirtas:

• variklio aktyvumo atstatymas;
• raumenų tonus pašalinimas;
• sustabdyti artrozės vystymąsi;
• normalus kaulų ir kremzlės audinių mitybos atkūrimas.

Kaip efektyvūs gydymo metodai:

• mikroorganizmų farmakokinetika (biologiškai aktyviose zonose skiriamos nereikšmingos homeopatinių preparatų dozės, dėl ko sumažėja skausmas, pagerėja audinių mityba, stimuliuoja limfą ir kraujotaką);
• akupunktūra (fizinis poveikis reflekso zonoms);
• fizioterapija (magnetinė ir elektroterapija naudojama raumenų audinio metabolinių procesų atstatymui);
• rankinė terapija (siekiama normalizuoti stuburo mobilumą probleminėse srityse ir sumažinti raumenų audinio įtampą);
• techninė stuburo trauka (labai efektyvi, siekiant užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms ir komplikacijoms, nes tai padeda sušvelninti stresą nugaros raumenyse ir atkuria slankstelių mikrocirkuliaciją);
• masažas (atliekamas siekiant sustiprinti raumenų sistemą, skatinti metabolinius procesus, pagerinti audinių mitybą ir limfodreną);
• Pratimai terapija ir plaukiojimas (efektyviausias ir plačiausiai taikomi bet kokių raumenų ir kaulų degeneracinių sutrikimų gydymo metodai).

Metodų pasirinkimas iš esmės priklauso nuo patologinių pokyčių priežasčių ir yra griežtai individualus kiekvienam pacientui. Jei yra skausmingas simptomas ir padidėjęs raumenų tonusas, atlikite konservatyvią vaistų terapiją kartu su fizioterapija, masažu ir fizine terapija.

Tais atvejais, kai dėl išstūmimo pasireiškia per didelė stuburo sąnario apkrova, gali išsivystyti spondiloartrozė. Pridedamas ūminis skausmas ir raumenų spazmai.

Jei ši būklė išlieka ilgiau nei savaitę, galūnės tampa nutirpios ir sunku judėti ir vaikščioti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei atidėta sužalojimas prisidėjo prie struktūrinių pokyčių atsiradimo, tada be specialių pratybų, vitaminas D, kalcio ir fosforo preparatai skirti liemens stuburo plėtrai. Su kauliniu audiniu sustiprinančių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Rimtas įspėjimas yra jų šalutinis poveikis raugų kalcifikacijos ir kalcio akmenų susidarymo inkstuose.

Kai Schmorlio išvaržos vystymosi priežastis tampa Scheumanno liga, gydymas skirtas kovoti su šia liga. Ir šio gydymo procese atsiradę mazgeliai ir deformacijos praeina. Skausmingo simptomo buvimas suteikia visas priežastis, dėl kurių skiriami vaistai:

• priešuždegiminis - injekcinis diklofenakas, meloksikamas, lornoksikamas tabletės formoje, nimesulidas, ibuprofenas, tepalų forma - diplerifas, greitas gelis ir kt.
• raumenų relaksantai - nustatytas mydokalmas.
• Be to, jie naudoja preparatus iš B grupės vitaminų, magnio.

Gydymas trunka vidutiniškai vieną mėnesį. Chirurginė intervencija vykdoma tik išimtiniais atvejais. Sunkios operacijos yra:

• dideli ir daugkartiniai Schmorl išvarža, kurie kelia grėsmę nugarkauliams;
• stuburo kūno lūžis;
• tarpslankstelinės išvarža, suspaudusi nervų šaknis ar nugaros smegenys.

Sukuriami visiškai nauji perspektyvūs galutinio plokštelės struktūros atkūrimo būdai.

Pagrindinė fizioterapijos pratimų užduotis gydant Schmorl juosmeninės išvaržos yra formuoti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburą ir sumažina jo krūvį.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti pratimus, kurie stiprina pilvo ir raumenis, taip pat prisideda prie mikrocirkuliacijos ir mitybos pagerinimo audiniuose.

Pratimai rekomenduojami ramiai ir sklandžiai atlikti be nereikalingų šūksnių, staigių judesių ir šuolių. Todėl joga, Pilatesas, Čigongas ir kai kurie tradicinės gimnastikos pratimai yra idealūs. Svarbu užtikrinti, kad krovinių padidėjimas vyktų palaipsniui ir lygiagrečiai stiprinant raumenis. Jei manote skausmą pratybų metu, negalite to toleruoti, geriau ne tai atlikti. Užsiėmimų rinkinys gali būti pasirinktas kiekvienam atskirai, svarbiausia laikytis pagrindinių principų, kad nebūtų pakenkta. Apytikslis pratimų komplektas: Nr. 1 Gulint ant skrandžio, ištieskite rankas į priekį. Pakelkite dešinę ranką ir kairę koją tuo pačiu metu. Laikykitės šios pozicijos kelias sekundes, tada pakartokite pratybas kita ranka ir kojomis. Grįžkite į pradinę padėtį ir pailsėkite. Nr. 2 Toje pačioje pozicijoje pakelkite abi kojas ir rankas ir kelias sekundes laikykite juos virš grindų. Grįžti į pradinę padėtį ir pailsėti. Nr. 3 Gulėdamas ant grindų, nukreipdamas į apačią, uždėkite savo rankas už galvos ir susiejančios juos su galva. Pakelkite liemenį tiek, kiek galite (ne daugiau kaip 10 kartų). Pirmą savaitę pakanka vieno požiūrio, tada jūs galite pakartoti pratybas 2, 3 kartus. Nr. 4 Keliaudami, traukite vieną koją atgal ir pakelkite ją, laikykite ją kelias sekundes, tada nuleiskite ir pakeiskite koją. Jei tai veikia, galite tai pakartoti 5-7 kartus. Nr. 5 Gulėdamas ant nugaros ar pakabinus ant sienos, pakelkite ir nuleisk kojas. Šis pratimas, siekiant sustiprinti pilvo apačią, turėtų būti atliekamas su Schmorl's išvarža apatinėje nugaros dalyje, pasikonsultavusi su treniruokliu instruktoriumi arba savo gydytoju. Jei jis sukelia skausmą, geriau jį atidėti tam tikrą laiką.

Aparatinė nugaros smegenų trauka

Šis gydymo metodas taip pat vadinamas "autogravity". Pacientas yra ant specialaus softo, kuris yra simuliatorius. Jos paviršius yra judrus ir lygus vamzdeliai. Jie yra išdėstyti taip, kad pakartotų stuburo formą.

Pagrindinis principas yra tas, kad vamzdeliai sukasi skirtingomis kryptimis.

Apatinė dalis (iki kojų) ir viršutinė, atitinkamai, aukštyn (tai yra iki galo). Tai prisideda prie stuburo tempimo dėl traukos jėgos poveikio. Šio poveikio rezultatas yra kraujo tiekimas slanksteliams ir jų judrumo didinimas.

Dažniausiai genetiškai atsirandantys šmoros išvaržos randami vaikystėje ir paauglystėje, taigi prevenciją geriau pradėti kuo anksčiau, nelaukiant komplikacijų.

Norėdami tai padaryti, pakanka atlikti kasdienes pratybas, vaikščioti pasivaikščiojimais, sportuoti bet kokia forma. Ypač naudinga plaukimo stuburo sveikatai.

Siekiant išvengti Schmorl'o išvaržos vystymosi stuburo juosmeninėje srityje, yra daug naudingų praktinių rekomendacijų. Jei jie yra laikomasi, tada, kai ankstyvosiose vystymosi stadijose atsiranda atskirų išvaržų, taip pat su turimais jautrumu jų atsiradimui, galima užkirsti kelią ar sustabdyti šios ligos vystymąsi. Prevencinės priemonės apima:

• sporto šakos (baseinas, joga, gimnastika, fitnesas);
• galios sporto išskyrimas, šuoliai, važiavimas, jojimo sportas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• net fizinio aktyvumo pasiskirstymas per dieną ir darbo ir poilsio keitimas;
• tinkama, visapusiška ir subalansuota mityba;
• laikytis dietos;
• kūno svorio kontrolė;
• kenksmingų įpročių atmetimas;
• ortopedinių baldų pasirinkimas.

Ligos prevencija ir gydymas turi bendrus tikslus. Žmonių sveikata apskritai ir kiekvienoje konkrečioje vietoje priklauso nuo metabolizmo srauto organizme ląstelių lygyje: vidinių organų, stuburo ir tt Todėl nenuostabu, kad rūkymas ar alkoholis, sukeliantis nepataisomą žalą organizmui ir sutrikdant normalų metabolizmą, gali išprovokuoti Schmorlo išvaržos vystymąsi. Svarbu prisiminti ir suprasti, kad sporto poveikis gali būti dvigubas.

Viena vertus, būtina stiprinti raumenų sistemą ir palaikyti stuburą. Kita vertus, netinkamas pratimas, fizinis nuovargis ir atsitiktiniai sužalojimai gali prisidėti prie šios patologijos tolesnio vystymosi.

Nesvarbu, kokia prognozė gali būti optimistinė, negalima pamiršti prevencijos. Be to, tai apima įprastus būdus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą kiekvienam asmeniui. Schmorl's išvarža yra liga, kuri neturi simptomų ir nereikalauja gydymo, tačiau ji gali sukelti rimtų komplikacijų. Svarbu prisiminti, kad tik orientuotas požiūris į stuburo ligų gydymą ir profilaktiką, įskaitant Schmorl's išvaržą, leis išlaikyti ilgą laiką jūsų kūno mobilumą ir aktyvumą, taip pat išlaikyti tinkamą gyvenimo kokybę net senatvėje. Judėjimas yra grožis, sveikata ir jaunystė!