Vaikų smegenų išvarža yra vidinių organų išsivystymas po apvalios arba ovalios formos odos kūdikio bambos srityje. Liga pasireiškia kas penktą vaiką.
Vaikai su šia patologija yra labiau neramus nei sveiki kūdikiai, nes įprastos kūdikių problemos (kolika, išsiplėtimas) dėl išvaržos sukelia jiems daugiau kančių.
Pačios savaime organų išstūmimas nesukelia grėsmės ir netgi gali netgi nuliūdinti kūdikį. Virkštinės išvaržos pavojus yra tas, kad skilvelio, omentumo, žarnų kilpos skilveliai gali patekti į šį iškyšą ir būti apriboti. Laimei, tai įvyksta taip dažnai, tačiau tokios raidos tikimybė egzistuoja.
Per pirmuosius vaiko gyvenimo metus bambos išvarža gali savaime išnykti. Kai auga ir vystosi, ypač jei tėvai atlieka fizinius pratimus ir kietėja su savo kūdikiu, jo pilvo sienelės raumenys tampa stipresni, bambos žiedas susilieja, jo skersmuo mažėja.
Su mažiau optimistišku ligos eiga, iškyšos dydis gali siekti 5 cm skersmens, nors paprastai jis neviršija 1 cm.
Simptomų padidėjimas ir progresuojantis išvaržos dydžio padidėjimas yra chirurginio gydymo požymis. Tai atliekama, kai vaikui sukanka 2-3 metai.
Daugelis tėvų išgąsdina žodį "operacija", tačiau, jei chirurgas reikalauja jį atlikti, tai turėtų būti padaryta. Chirurginės intervencijos metodai, parengti iki mažiausios detalės, yra taikomi atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus kūdikio charakteristikas.
Tą pačią dieną po intervencijos vaikas gali pakilti ir valgyti skystą maistą, o po poros savaičių pati operacija taps tik atmintimi. Po operacijos nerekomenduojama randų ir ligos pasikartojimo. 95% atvejų intervencija vyksta be komplikacijų.
Priežastys ir pasekmės
Tiesioginė virkštelės išvarža yra anatominis silpnumas audinių srityje ties nosies.
Tačiau provokuojančių akimirkų metu ligos vystosi dažniau. Tai yra:
- priešlaikinis gimdymas;
- mažas gimimo svoris;
- paveldimumas (liga dažniausiai pasitaiko vaikams, kurių tamsoje vaikystėje buvo bambos išvarža);
- sąlygos, kurios sukelia padidėjusį spaudimą vaiko pilvo ertmėje (verkimas, vidurių užkietėjimas, kosulys, pilvo pūtimas);
- ligos, dėl kurių sumažėja raumenų tonusas (rachitas, nepakankama mityba);
- mergaičių berninės išvaržos dažniau nei berniukai;
- kartais bambos išsiveržimas atsiranda po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti, ypač jei tai įvyko pakankamai anksti (nes jo raumenys dar nepakankamai sustiprėjo).
Tarp tėvų yra suvokimas, kad vaikai turi bambos išvaržą dėl "netinkamai sujungto virkštelės", tačiau šis teiginys yra nepagrįstas; Virvelės tvirtinimo būdas jokiu būdu neleidžia prailginti skersinio žiedo.
Simptomai ligos. Kaip vaikas elgiasi su bambos išvarža?
Mažiems vaikams bambos išvarža paprastai matoma plika akimi. Iš esmės pagrindinis simptomas yra bambos išstūmimas, panašus į rutulį. Su švelniu spaudimu ant treniruoklio iškyšulio, jis lengvai nustatomas į pilvo ertmę. Jei raumenų žiedo pratęsimas yra mažas, tada kūdikio bambos išvarža gali būti pastebima tik tam tikru įtempimu (verksmo metu, juokiant ar kosulyje).
Tokie kūdikiai yra labiau neramus nei bendraamžiai be patologijos. Nėra tokio kūdikio, kuris kūdikio negalėtų būti kankinamas dėl apsikausto. Tačiau vaikai su bambos išvarža kenčia nuo jų stipriau, jie taip pat griežčiausiai reaguoja į pasikeitusius orus.
Kartais kūdikiams, sergantiems išvarža, atsiranda vėmimas, jautrumo pokyčiai krūtinės srities srityje, jo spalvos ir tankio pasikeitimas. Tai gali būti pavojingos komplikacijos požymiai - smegenų išvarža - tai yra priežastis, dėl kurios nedelsiant kreiptis į pediatrinį chirurgą.
Gydymo metodai
Ši vaikų patologija yra gydoma operacijos pagalba ir be jos. Taktika gydymo pasirinkta po konsultacijos su nedideliu pacientu kartu su vietos pediatru ir vaikų chirurgas.
Kokie metodai padės išvengti chirurgijos?
Vaiko stebėjimas ir bambos išvarža namuose
Trys nėštumo treniruotės metodai:
1. Gimnastika ir pilvo masažas
10 minučių prieš maitinimą uždėkite kūdikį ant pilvo ant kieto paviršiaus, padengto šiltu vystyklu. Jis pradeda aktyviai judėti liemenį, rankas ir kojas, mažindamas intra-pilvo spaudimą dėl padidėjusio dujų išleidimo. Vaiko priekinė pilvo sienelė sustiprės, sistemingai pakartodama šiuos veiksmus 2-3 kartus per dieną.
Geriau pradėti dviejų mėnesių amžiaus pilvo masažą: pirma, vaikų klinikos masažo instruktorius, kuris mokys jus tinkamą procedūros techniką, o tada jūsų mama ar tėtis šį masažą atliks patys.
2. Naudojant tvirtinimo pleistras
Plokštelė yra klijuota 10 dienų, todėl bambos srityje susidaro smaigalys. Trys tokie antspaudai dažniausiai sukelia bambos išvaržos išnykimą kūdikiui.
Gipsas turėtų būti hipoalergiškas ir nedirginti subtilios kūdikio odos.
Šio metodo derinys su gydomaisiais gimnastikais ir masažais suteikia stabilesnį rezultatą.
Instrukcijos, kaip naudoti pleistrą Porofix. Norint pataisyti reikia:
1) gerai išvalykite ir išdžiovinkite aplink nugarą.
2) Užtaisykite pleistrą į kairę ir dešinę nuo nugaros.
3) Pleiskite pleistrą "a" į pleistrą "b".
4) Priveržkite pleistrą.
5) Nustatykite šią poziciją.
3. Liaudies metodai
Daugelis tėvų bandyti praktikuoti liaudies gydymo:.. kreipėsi į bambą vario monetos, avižinių tortas, marlės gabalas mirkyti kopūstų sulčių ir pan Atsiliepimai tokių metodų kovoje kurių bambos išvaržos teigiamas dažniau, bet jūs turite atsižvelgti į reikšmingą niuansą : bet kokiam išvaržos srities objektui reikia fiksavimo. Ką tik patikimai kūdikiui galima sureguliuoti tik tinko pagalba!
Operacija
Jei skilvelio skersmuo neviršija 1,5 cm, 99 proc. Atvejų galima išvengti chirurginio gydymo. Jei tėvai aktyviai taiko visus gydytojo rekomenduojamus konservatyviojo gydymo metodus - išvarža išnyksta savaime, 2-3 kartus, maksimaliai - 5 metai.
Jei skersmuo yra 2 cm ar daugiau, operacijos negalima išvengti. Paprastai vaikai dirba sulaukę trejų metų amžiaus. Bet kokiu atveju operacija turėtų būti atliekama prieš vaikui einant į mokyklą.
Operacija yra dviejų tipų.
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
1. Hernioplastika atliekama su plačiomis išvaržomis, taip pat pažeidimų metu.
2. Klinikinė chirurgija, skirta nugaros smegenims nuleisti, yra atliekama, jei išvarža yra nedidelė, nėra sutrikusi ir lengvai iš naujo nustatoma.
Hernioplastika yra dviejų tipų:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
Jei išvarža yra didelis, bet lengva sumažinti nekliudo - kad po jo iš naujo šioje srityje hernial žiedas operacijos metu skirti ypatingą "patch" pagamintas iš sintetinės medžiagos, geras suderinamumas su žmogaus audinių. Iš išorės jis panašus į tulės užuolaidą.
Aklinė skylė yra saugiai uždara, o laikui bėgant tinklainė auga į vaiko audinius ir tampa neatsiejama nuo jų. Tai yra garantija, kad išvarža nebus vėl atsiras.
Mažiausias trauminis nugaros išvaržos pašalinimo būdas, kuriame gydytojas atlieka tik tris mažus (5 mm) pjūvius, naudodamas specialius itin plonius chirurginius instrumentus.
Su šiuo įsikišimu reabilitacijos laikotarpis yra minimalus. Paprastai antrą ar trečią dieną maži pacientai grįžta namo.
Kartais atliekami skubios operacijos dėl to, kad išvarža pažeidimo ir blogėjančios būklės vaiko (kūdikis verkia, jis turi stiprų pilvo pūtimas, nevpravlenie išvaržos maišelį ir keičia savo spalvą ir tankumą, pykinimas ir vėmimas).
Ši operacija trunka ilgiau, o pooperacinis laikotarpis pailgėjo, nes pati intervencija yra sudėtingesnė: tai būtina pašalinti pažeidimą, atkurti kraujotaką organizme ir socialiai remtiniems cut dygliais (antspaudu jungiamojo audinio). Ir tik po to, kai šie veiksmai tęsiasi, kad būtų pašalinta išvarža. Paprastai tai nėra atvejis be implantų, nes paprastas išvaržų vartų sujungimas sukelia naujų sukibimą ir skausmą rando srityje.
Todėl tėvai neturėtų pamiršti chirurgo patarimo. Geriau atlikti operaciją suplanuotu būdu, nesukeliant grėsmės jūsų kūdikio sveikatai.
Vaikų smegenų išvaržos vystymasis
Tinkamas kūdikio priežiūra ir prevencinių priemonių įgyvendinimas gali užkirsti kelią bambos išvaržos atsiradimui, net jei nugaros raumenys yra silpni, ir vis dar yra tam tikras išvaržos pavojus.
Paprastai vaiko prižiūrimas gydytojas tėvams teikia tokius patarimus (daugiausia susijusius su motinos ir vaiko mityba):
- Kiek galima ilgiau, stenkitės išlaikyti maitinimą krūtimi: tai bus užkietėjimas, pilvo pūtimas, žarnyno disbiozė.
- Slauganti motina neturėtų valgyti maistinių medžiagų, sukeliančių silpną periferiją: visą pieną, ankštinius, vynuogius, kopūstai, pyragaičius ir kitus saldainius, rūkytus maisto produktus, riešutus, gazuotus gėrimus.
- Jei motinos pieno nepakanka arba jo trūksta, būtina, kad gydytojas parenka formulę dirbtiniam šėrimui. Vaikų smegenų išvarža dažnai būna su įgimta laktozės netolerancija.
- Rūpinkitės savo vaiku nuo peršalimo, neleiskite jam ilgai šaukti, nes kosulys ir verksmas provokuoja padidėjusį pilvo spaudimą ir dėl to pablogina išvaržos simptomus.
Autorius: Svetlana Levitskaya
(toliau esantį bloką galima suktis dešinėn iki galo)
Išvarža iš skrandžio vaiko
Yra temos ir problemos, dėl kurių tėvai labai rūpinasi vaiku. Vienas iš šių klausimų yra vaikų pilvas išvarža. Ši liga yra pilvo organų iškyšulys, esantis grožio maišelyje. Jie išlenda per defektą - skylę, kurią gydytojai vadina grenažine žiede.
Giriažolių ar išsipūtimo pradeda formuotis tik tose vietose, kurios yra silpnesnės nei kiti. Tai apima kirkšnies sritį, šalia bambos vietą, pilvo baltą liniją.
Ligos priežastys
Nuotrauka: bambos išvarža naujagimyje
Vaikų išvarža gali atsirasti dėl genetinės polinkio, nes po gimimo vaiko pilvo sienelės vystosi neįprastai. Taip pat gali būti įgyjama išvarža dėl anatominio silpnumo.
Visa tai lemia audinių išnykimą, buvusio elastingumo praradimą. Jie nesugeba susidoroti su apkrovimais, todėl pradeda formuotis apvalios arba plyšinės skylės.
Dažniausias vaikų pilvo išvaržos priežastis yra sausgyslės plokštelės, kuri apima kolageno skaidulas ir audinius, kurie yra atsakingi už pilvo ertmę, plėtra.
Taip pat nėra neįprasta, kai ligą sukelia padidėjęs pilvo slėgis. Tai prisideda prie šių veiksnių:
- Antsvorį turintis vaikas, retais atvejais net nutukimas;
- Pilvo trauma. Gyvatūnas gali pradėti vystytis tose vietose, kur anksčiau buvo įpjovos;
- Ilgais vaikas, lėtinis bronchitas arba kosulys.
Grynosios iškyšulio vystymosi stadijos
Nuotrauka: balta liauka iš pilvo pilvo
Dažniausiai vaikas turi pilvo baltos linijos išvaržą. Yra trys jos plėtros etapai:
- Pirmasis etapas būdingas peritoninių ląstelių protrūkiui per skylę, kuri vis dar atitinka mažus dydžius. Sukurta lipoma, esanti prieš pilvą. Dažniausiai šiame etape vaikai išgyvena išvaržą;
- Kai liaforma pradeda formuotis krūtinės smegenyse, prasideda antrasis liga. Maiše yra omentum ir plonoji žarna. Jau suformuota išvarža formuoja išvažiavimo vartus. Komplikuotuose atvejuose skrandžio sienos yra tarpgrandinio maišelio viduje;
- Trečias ligos etapas matomas plika akimi. Tai lengva nustatyti, kai zonduoja pilvo sritį. Krūtinės sultys pradeda nykti.
Vaikų išvaizdos išvaržos ypatybės
Vaikų išvaizdos išvaržos ypatumai gali būti siejami su tuo, kad jie retai būna vietiniai. Dažnai iš karto susidaro kelios išvaržos, kurios yra viena už kitos. Jos gali būti šalia bambos, po jos ar virš jos.
Vaikams išvarža nėra didelė. Paprastai jo parametrai neviršija dviejų centimetrų. Išvaizda atrodo kaip silpna apvalios formos išpūtimas, galite peržiūrėti nuotrauką peržiūrėti.
Vaikų pilvo išvaržos simptomai
Vaikų pilvo išvaržos požymiai vaikams yra skausmas, diskomforto buvimas ir iškyšulys, kuris gali išnykti gulime. Jei atsiranda šių simptomų, būtinai apsilankykite patyrusio gydytojo. Tik jis patvirtina ar paneigia diagnozę ir nurodo būtiną gydymą.
Išvaržos požymiai skiriasi priklausomai nuo vietos ir išsivystymo laipsnio. Tačiau išskirti keli svarbūs bruožai:
- Aching ir traukos skausmas iš išvaržos vietos;
- Bloga virškinimo sistema. Yra pykinimas, kartu su vėmimu, dažnas vidurių užkietėjimas;
- Problemos su šlapimo sistema. Tai įmanoma, jei šlapimo pūslė patektų į smegenų maišelį.
Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją!
Diagnozė Paruošimas gydymui
Kiekviena motina turėtų būti atsargūs, jei vaikui yra pilvo skausmas. Kai skausmas neišnyksta, bet tik sustiprėja, būtina aplankyti gydytoją. Tik jis galės tinkamai ištirti mažąjį pacientą, po kurio, jei reikia, jis turėtų būti išsiųstas egzaminui.
Be palpacijos, pilvo ertmę galima diagnozuoti naudojant ultragarsą ir pilvo skilvelio kompiuterinę tomografiją. Be to, gydytojas gali būti virškinamojo trakto rentgenograma. Paskutinio tyrimo metu pilvo ertmėje bus įvesta speciali medžiaga, kuri leis atidžiai ištyrinėti išvaržą.
Jei diagnozė patvirtinta, būtina nedelsiant nustatyti vaiko operaciją. Jei išvaržos buvo aptikta kūdikiui, chirurginės intervencijos laikas bus atidėtas.
Vidutiniškai dauguma klinikų yra naudojamos vaikams, kurių amžius viršija penkerius metus. Tačiau gydytoją, kuris gali perkelti gydymo trukmę arba, priešingai, jį sutrumpinti, reikės nuodugniai ištirti.
Norėdami paruošti vaiko operaciją, turite sukurti teisingą ir subalansuotą mitybą, pašalindami kai kuriuos produktus iš jo. Tai apima:
- Aštrūs ir riebaliniai maisto produktai, maistas su prieskoniais ir prieskoniais;
- Šokoladas, limonadas, sviestas;
- Užkandžiai, pusgaminiai.
Norint išvengti problemų su virškinimo sistema, būtina maitinti vaiką penkis kartus per dieną mažose porcijose.
Operacija
Chirurginė intervencija, siekiant pašalinti išvaržą vaikams, vadinama hernioplastika. Operacija vyks pagal bendrą anesteziją, tačiau mažesnėmis dozėmis. Hernioplastiką galima atlikti dviem būdais:
- Žarnos sienelių siuvimas naudojant savo audinius;
- Intervencija naudojant specialiai sukurtą tinklelį.
Operacijos metu chirurgas atlieka nedidelius pjūvius, tada atidaro treniruotę maišelį. Jis pašalina jo turinį, tada pašalina tiesiosios raumenų sklaidą. Taip išvengiama diastozės progresavimo. Tik tai užtikrins visišką išgyvenimą iš išvaržos.
Atliekant ginekologinę odontologiją su vietiniais audiniais, aponeurozės defektas pašalinamas naudojant neabsorbavusį siuvimą iš sintetinių medžiagų. Ši intervencijos forma gali sukelti atsinaujinimą, nes vėliau ant siūlių yra didelė apkrova.
Todėl operacija, kurios metu naudojamos sintetinės medžiagos, tapo labiau paplitusi. Akių sistema apima aponeurozę, dėl kurios vienodai paskirstoma krūtinės skauda pilvą. Tuo pačiu metu, pasikartojimo galimybė yra minimali, nes audiniai gali greitai ir lengvai sudygti per visą medžiagą.
Chirurginės intervencijos ypatumai (dėl hernioplastikos):
- Operacija trunka ne ilgiau kaip valandą;
- Kitą dieną vaikas gali grįžti namo, komplikacijos nebebus stebimos. Tik kai kuriais atvejais gydytojas gali palikti pacientą dar keletą dienų nuolatiniam egzaminui;
- Šluosto pašalinimas vyksta po dviejų savaičių.
Reabilitacijos laikotarpis
Po operacijos ateina reabilitacijos laikotarpis. Šiuo metu būtina laikytis tinkamos mitybos, taip pat atsisakyti fizinio krūvio ir svorio. Kaip ir prieš operaciją, vaikui rekomenduojama atsisakyti kepti, aštrūs ir rūkyti. Kad būtų lengviau virškinti maistą, turėtumėte pabandyti valgyti skysčius maisto produktus: javus ir sriubas.
Rekomenduojama valgyti mažose porcijose. Norint, kad žarnos būtų reguliariai ištuštinamos, vaikui turi būti skiriama avižiniai dribsniai arba kefyras.
Po chirurgijos atkurti kūną būtina naudoti vitaminų B ir C kompleksus.
Kaip išvengti išvaržos?
Kad kūdikiams nebūtų vystytis išvaržos, būtina pasiekti nuolatinį ir reguliarų žarnų judesius, perteklinio svorio nebuvimą. Verta rūpintis, kad kūdikis ilgam nenuslystų ir nekrūktų nuo rėkimo.
Jei vaikas yra nuo penkerių iki dešimties metų, širdies išsiveržimo vystymąsi galima išvengti naudojant vidutinio sunkumo užsiėmimus. Jo dėka, pilvo siena yra žymiai sustiprinta.
Kaina
Grybelinės pašalinimo kainos yra gana protingos. Jie skiriasi skirtingose klinikose ir priklauso nuo jo prestižo, gydytojų profesionalumo, naudojamos įrangos ir naudojamų priemonių kokybės. Vidutiniškai vaiko pilvo išvarščio pašalinimo operacijos kaina yra nuo 32 000 rublių. Tai apima preliminarius egzaminus.
Paprastoji išvarža vaiku. Simptomai ir gydymas
Giria yra vidinių organų išstumiamas iš ertmės, kurioje jie yra, per defektus šios ertmės sienelėje. Kūdikiams prasideda bambos išvarža dėl vaisiaus anomalijų (skilvelio žiedo skilimas). Tai taip pat gali sukelti blogai susietas virkštelės virškinimas arba dujų kaupimasis. Kartais kūdikis pasirodo, kai kūdikis kankina ir lengvai atsinaujina.
Vaikų virkštelės simptomai
Paprastoji išvarža yra viena iš dažniausių vaikų chirurginės patologijos ir yra aptinkama kas penktame vaikyje, o tarp ankstyvų kūdikių - kiekviename trečiajame vaikas. Gimstamumo metu mažiausias šlaunikaulio trūkumas nustatomas beveik kiekvienam naujagimiui. Kai rėkia, kai vaikas verkia, atsiranda išvarža, dažniausiai rūpi tėvai. Dažnai tėvai vaiko nerimą įtakoja bambos išvaržos buvimu, tačiau kūdikių bambos išvaržos pažeidimai yra labai retai.
Paprastoji išvarža dažniausiai pasireiškia naujagimio laikotarpiu ir, paprastai, per pirmąjį mėnesį po gimdymo. Praėjus tam tikram laikui po nugaros smegenų nugriovimo, blauzdoje gali atsirasti protrūkis, kuris lengvai nuleidžiamas į pilvo ertmę. Tuo pačiu metu blauzdas gali prilipti 1-2 cm už pilvo. Tačiau išsikišusio nugara aiškiai nenurodo bambos išvaržos buvimo, bet gali būti tik anatominė funkcija.
Nugaros išvarža nėra lipnus nugarkaulis, bet priekinės pilvo sienelės defekto pasekmė, kurią sukelia nugaros skausmas, tai yra, išvarža jaučiama po nugara. Tai gali pasireikšti dėl stiprus kosulys, vidurių užkietėjimas, ilgalaikis verksmas. Ligos, tokios kaip rachitas, hipotrofija, kurios mažina raumenų tonusą, taip pat sukuria palankias sąlygas bambos išvaržos formavimui. Iš išorės bambos išvarža pasireiškia apvaliu arba ovaliu protrūkiu smegenų žiedo srityje, kuris lengvai nustatomas į pilvo ertmę. Dažnai, kartu su bambos išvarža, dėl raumenų silpnumo priekinės pilvo sienelės yra tiesiosios pilvo raumenų sklaidos.
Grenadinio išsiveržimo dydis priklauso nuo bambos žiedo dydžio. Viršutinė žiedas yra raumenys, apjuosiančios bambą; gimdymo metu akušeris nupjauna nugarą ir raumenis, susidedančius iš nugaros, nes kūdikiui nereikia maitinti per nugaros smegenis. Dėl mažo dydžio išvaržos kartais gali pasirodyti tik verkiančio kūdikio ar nerimo metu. Kai pediatras zonduoja nugaros sritį, pirštas "patenka" į pilvo ertmę, šis metodas leidžia gydytojui nustatyti nugaros žiedo dydį ir aiškiai apibrėžti smegenų žiedo kraštus.
Trikampio žiedo kraštai yra smegenų iškyšulys. Esant dideliems bambos žiedo dydžiams (ir atitinkamai išvaržoms), blauzdoje nuolat matosi patinimas, kuris verkia ir įtempia. Išvaržos dydis gali palaipsniui didėti per pirmuosius mėnesius po jo atsiradimo.
Gyvatė gali atsirasti po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti ir gali būti ankstyvo vertikaliosios padėties rezultatas.
Ankstyvasis diagnozuotas diagnozuotas ambulatorinis vėlyvojo amžiaus diagnozė leidžia pasakyti, kad 5-7 metų amžiaus dažnai atsiranda savęs išgydymas. Išvaržos pašalinimas prisideda prie pilvo sienos stiprinimo. Tai yra masažas, vaikai ant pilvo, gimnastika. Chirurginis gydymas prasideda ne anksčiau kaip 5 metai. Tinkamai ir kruopščiai atlikus operaciją, galima pašalinti išvaržą su geru kosmetiniu efektu. Paprastai nėra recidyvo.
Vaikų berninės išvaržos nuotrauka
Vaikų virkštelės priežastys.
4-5 dienos po vaiko gimimo danties virkštelė išnyksta. Viršutinė žiedas susideda iš dviejų dalių. Apatinė dalis, kurioje patenka bambos arterijos ir šlapimo takų latakai, gerai sutraukia ir formuoja riebalinį audinį. Viršutinėje dalyje eina bambos veną. Jo sienos yra plonos, neturi raumenų apvalkalo, blogai sumažėja ateityje. Dažnai su silpna pilvaplėviška fascija ir atvira bambos vena formuojama bambos išvarža. Be to, svarbiausias veiksnys, prisidedantis prie šios patologijos atsiradimo, yra dažnas padidėjęs intraabdominalinis spaudimas. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, dažnas vaiko verksmas, dujos, vidurių užkietėjimas. Viršutinės virvelės žiedo skylė gali būti platus, o ne susirūpinti vaiku. Tačiau mažo defekto su kietais kraštais atveju vaiko neramumas yra įmanomas. Paprastai vaiko išvaržos visada yra daugkartinės. Sutraukti bambos išvaržos dažnai galima rasti suaugusiųjų praktikoje. Tačiau dažnai būtina vaikus dirbti su nesuderinamomis išvaržomis (kai vargonų turinys pritvirtintas prie priekinės pilvo sienos vidinės sienelės su sukibimais).
Pagrindinė virkštelės išvarža yra paveldima priekinės pilvo sienelės raumenų silpnumo predispozicija. Tai reiškia, kad jei patys tėvai ar motina patyrė šią patologiją kaip vaiką, tikimybė, kad jų vaikas turi išvaržą, yra maždaug 70%. Tačiau yra atvejų, kai tėvai neturėjo šios patologijos vaikystėje ir staiga kūdikiui būdinga bambos išvarža.
Yra nuomonė, kad bambos išvarža gali atsirasti dėl to, kad akušerė gimimo metu "neteisingai" nukirpė nėštą. Tai nėra taip: nėščiosios klampos taikymo technika neturi įtakos vaiko išvaržos atsiradimui. Nugaros išvarža pasireiškia su raumenų audinio anatominiu silpnumu bamboje.
Nugaros išvaržos turinys paprastai yra žarnyno kilpos. Gerno išsišakojimas su šviesos slėgiu yra laisvai paimtas į vidų. Su labai plačiu bambos žiedu ir dideliu išvaržymu, žarnyno peristaltika kartais pastebima išorėje, tai yra žarnyno raumenų susitraukimas ir maisto per jį skatinimas, o tai labai baugina daugelį tėvų, tačiau tai nesukelia nepatogumų kūdikiui.
"Vaiko išvaržos" diagnozė nustatoma vaiko stebint pediatru. Ateityje gydytojas gali perduoti kūdikį konsultacijoms su chirurgu dėl papildomų rekomendacijų dėl šios ligos gydymo.
Kaip kūdikis jaučia bambos išvaržą
Bentinės išvaržos, tai yra išsipūtimo turinio, suspaudimas praktiškai nėra pastebėtas. Tačiau daugelis pediatrų pastebi, kad vaikai su išvaržomis yra labiau neramus nei bendraamžiai, taip pat jautrūs orų pokyčiams. Vaikas patiria skausmą dėl pačios išvaržos, tačiau šios būklės buvimas kūdikiui dažnai lydimas pilvo išsipūtimo, dėl kurio trūksta nerimo. Vaikų virkštelės buvimas yra daugiau kosmetikos defektų.
Tinkamai besivystančiam vaiko vystymuisi gali atsirasti žarnyno veiklos normalizavimas, pakankamas motorinės veiklos aktyvumas, bėgančios išvaržos savęs išgydymas. Vaikų smegenų išvaržos yra linkusios į savęs išgydymą, netgi esant gana dideliems bambos žiedo ir išmatų išmatavimams. Nepaisant to, labai naudinga atlikti specialius pratimus, kurie stiprina priekinės pilvo sienelės raumenis ir atlieka pilvo tonizuojantį masažą.
Ką vaikas gali padėti gydytojui
Beveik visais atvejais jis patars palaukti. Jei bambos išvarža neapsiriboja savaime, operacija gali būti reikalinga, tačiau paprastai ji atidedama tol, kol vaikas penkerius ar šešerius metus. Berniukai operatyviai uždaroma bambos žiedas tik tuo atveju, jei išvarža sukelia skausmą. Šiame amžiuje mergaitės veikia be ligų, nes išvarža vėliau gali paveikti nėštumą.
Vaikų smegenų išvaržos gydymas
Ką daryti, jei vaikui diagnozuota išvarža?
Vaikų smegenų išvaržos yra linkusios spontaniškai uždaryti. Tuo pačiu metu svarbus yra ir bambos žiedo defekto dydis: kai jo skersmuo yra mažesnis kaip 1,5 cm, paprastai 3-5 metų amžiaus defektas uždaromas. Jei nugaros išvarža išlieka po 5 metų, pasitarkite su chirurgu dėl chirurginio gydymo poreikio.
Jei yra didelio skersmens bambos žiedo defektas, nepriklausomas uždarymas yra beveik neįmanomas, tai taip pat reikalauja operacijos - galbūt anksčiau (3-4 metai). Taigi, bambos išvarža reikalauja, kad vaikas būtų stebimas iš vaikų chirurgo, kad nustatytų gydymo taktiką.
Konservatyvios priemonės, kuriomis siekiama uždaryti bambos žiedo defektą jaunesniems nei vienerių metų vaikams, yra bendras masažas, priekinės pilvo sienelės masažas, pilvo apatinės dalies ir fizioterapija.
Masažo ir fizioterapijos pratimai atliekami masažuotojų ir gydomųjų terapijos gydytojų.
Priešingos pilvo sienos masažas - pilvo pūtimas pagal laikrodžio rodyklę - gali būti atliekamas tėvams prieš kiekvieną šėrimą, po kurio vaikas rekomenduojamas 5-10 minučių išplėsti skrandį. Tačiau dideliems išvaržoms neturėtų pasikliauti šiais metodais.
Rekomenduojama kūdikį 10-15 minučių pastatyti prieš 2-3 kartus per dieną maitinant ant plokščio kieto paviršiaus. Tai gali būti keičiamasis stalas ar stalas, padengtas vystyklais. Būkite tikri, kad būtumėte arti vaiko, nepalikite jo antrą kartą, net jei jūsų kūdikis nežino, kaip pasisukti.
Kultūros metu bus naudinga turėti lengvą masažą kūdikio nugaroje, kojose ir rankose, tiesiog glostydamas nuo pirštų galų iki sėdmenų iki pečių.
Antrasis masažo metodas, skirtas konservatyviam bambos išvaržos gydymui, taip pat būdas užkirsti kelią šios būklės atsiradimui yra pilvo masažas. Paprastai masažas klinikoje, kaip nurodo stebintysis pediatras, atliekamas po to, kai vaikas pasiekia du mėnesius. Tačiau jūs galite patys masažuoti iškart po bėgančios žaizdos gijimo. Mažiausioms kūdikiams reikia tik trijų ar keturių pilvo pilvo judesių judėjimo pagal laikrodžio rodyklę kryptimi, pradedant nuo dešiniosios šlaunikaulio srities į kairę, ty nuo dešiniojo apatinio pilvo iki kairiosios apatinės srities. Stroking masažas atpalaiduoja raumenis, todėl judesiai turėtų būti labai švelni, patogūs vaikui. Ši technika yra laikoma šepečio palmių paviršiumi.
Vyresnius vaikus galima masažuoti naudojant "Aš myliu U" techniką. Šis masažas padės su vidurių pūtimas (pilvo išsipūtimas), su kolikomis ir bambos išvarža. Įsivaizduokite ant jūsų kūdikio pilvo paviršiaus apverstą raidę U; žarnos atrodo taip pat. Įdėkite tam tikrą masažo aliejų į delnus ir minkykite kūdikio pilvą su apvaliais pirštais su apvaliais judesiais. Pirmiausia eik į kairę kūdikio pilvo sritį, rašydami raidę "Aš" (jums bus dešinėje). Su šiuo judesiu jūs perkeliate dujas žemyn, išstumia juos iš apatinės dalies storosios dalies. Tada pieškite apverstą raidę "L", skatinant peristaltiką ir dujas skersinėje gaubtinės žarnos dalyje, tada nuleidžiant apatinę storosiosios žarnos dalį (tai yra viršutinė pilvo dalis), o paskui žemyn vaiko pilvo kairėje pusėje. Tada užfiksuokite apverstą raidę "U", iškeldami didėjančią gaubtinės žarnos dalį, tada skersai ir toliau žemyn žemyn, tai yra, iš dešinės į apačią į viršų, tada per viršutinę pilvo dalį ir tada iš viršaus į apačią į kairę kūdikio pilvo dalį.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bambos sričiai, nes dėl tiesiosios pilvo raumens silpnumo atsiranda išplėstas bambos žiedas ir, atitinkamai, bambos išvarža. Praktiniai pilvo raumenys yra dešinėje ir kairėje nugaros dalyje ir apima beveik visą priekinę pilvo sienelę. Nuleiskite nykščius ir rodykles į dešinę ir kairę nuo vaiko bambos, esančios maždaug 1-2 cm atstumu nuo bambos vidurio, ir sudėkite dešimt mažų smūgių su mažais kampu. Padarykite tą patį spaudimą aukščiau ir žemiau bambos. Judėjimas turi būti švelnus ir neduoda nepatogumų kūdikiui. Tada tuo pačiu atstumu nuo nugaros, su indeksu ir viduriniais pirštais, dešimt apskritimo judesių praleidžia pagal laikrodžio rodyklę. Ir galų gale stumkite grožio išsišakojimą į pilvą. Šių procedūrų intensyvumas turėtų būti patogus jūsų kūdikiui. Dienos metu bambos srities masažas yra pageidautinas du ar tris kartus. Procedūrų trukmė - ne daugiau kaip 5 minutes; pageidautina juos išmesti prieš maitinant kūdikį. Kai kurie kūdikiai nori, kad jų kramtymas būtų masažuojamas prieš maudymą, kiti norėtų gauti procedūras po vonios. Šis klausimas sprendžiamas kiekvieną kartą atskirai, priklausomai nuo vaiko būklės. Kaip jau minėta, vaikai su bambovinėmis išvaržomis jautriai reaguoja į besikeičiančius orus, o jei kūdikis yra nepaklusnus, tada geriau pratęsti masažą iki palankesnio momento.
Ir dar vienas konservatyvus bambos išvaržos gydymo būdas yra lipnių tvarsčių naudojimas. Šį tvarsliavimą, kaip batinės išvaržos gydymo būdą, gali rekomenduoti stebintysis pediatras arba chirurgas. Pataisą galima taikyti keliais būdais. Skydliaukės bambos išvaržos gydymui gamina įvairios firmos (Chicco, Hartmann); tokie pleistrai parduodami vaistinėse ir vaikų parduotuvėse. Gydomasis kraujas dešimt dienų vartojamas plačią juostelę (geriausiai 4 cm) iš vieno juosmens srities į kitą, t. Y. Tvarstis apims pilvą. Šiuo atveju išgrūmė išgręžta pirštu, o tiesiosios pilvo raumenys sujungtos virš bambos žiedu dviejų išilginių formų formos. Reikėtų palikti tinkamą šių raukšlių vietą pagal pleistrą (nesulaužkite). Jei, pašalinus išpjaustytą medžiagą, atskleidžiama, kad bambos žiedas nėra uždarytas ir išvarža likusi, tada tvarstis gali būti naudojamas dar 10 dienų. Trumpos padažo (tris kartus per 10 dienų) kursas pakanka visiškam išgydymui. Šiuolaikiniai pediatrai retai naudoja šį tinkavimo metodo variantą, nes tinkas gali sudirginti jautrią vaiko odą.
Taip pat yra metodas, kuriuo pleistrą galima naudoti tiesiai ant bambos srities kelias savaites, be to, kad būtų suformuota pakaba. Gipso reikia keisti kas dvi ar tris dienas, o kūdikis kiekvieną dieną nuplaunamas nepašalinant padažu. Šis metodas yra labiau palankus, o tėvai patys gali pakeisti pleistrą, nenaudodami gydytojo pagalbos. Naudodamiesi šiuo metodu, rekomenduojama naudoti hipoalerginį pleistrą, kurio nereikia pašalinti plaukiant. Jei kyla klausimas, ar naudojamas klijinis tvarstis kaip bambos išvaržos gydymas, gydytojas nustato taktiką ir metodą tvarsliava, tiriant vaiko su bambos išvarža. Taip pat rekomenduojama, kad kūdikiams, turintiems tvarsčius, būtų lengvas pilvo masažas, naudojant pirmiau aprašytą procedūrą, ant pilvo. Visą konservatyvių priemonių, skirtų bambos išvaržos gydymui (pilvo, pilvo masažo, klijavimo ant tvarsčio), turėtų būti atliekamas tik po to, kai visiškai sutrenkia bambos žaizdą ir nėra jokių odos pokyčių, įskaitant naviko uždegimo ir alergines reakcijas.
Jei visas konservatyviojo gydymo priemonių spektras buvo neveiksmingas ir vaikui išvaržos pasireiškė po 3 metų, chirurginės intervencijos klausimą nusprendė kartu pediatras ir chirurgas.
Vaikų bambos išvaržos masažo metodai ir gydomieji pratimai
Nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikį įkiškite į skrandį kelias minutes prieš kiekvieną šėrimą. Šioje pozicijoje jis pakelia galva, aktyviai juda rankas ir kojas, įtempia raumenis nugaros ir pilvo.
Terapinis masažas gali prasidėti nuo 2-3 savaičių po ligos gydymo. Tai turėtų būti atliekama kartu su bendru masažu. Visi pratimai terapinei gimnastikai turėtų būti atliekami tik iš naujo nustatant išvaržą ir tvirtinant juos tvarsčiu (lipni juosta). Jei išvaržos negalima nustatyti teisingai, procedūros metu ją reikia užgniaužti viena ranka, paspausdami ją pirštais, o kita vertus, kad atliktumėte masažo judesius.
Nugaros išvaržos masažo metodai: pilvo apvalus stūmoklis laikrodžio rodyklės kryptimi; kovos smūgis; kryžminių raumenų glostymas; pilvo pilvas (atliktas nuo vieno mėnesio amžiaus); niežulys aplink nugarą. Visi masažo būdai, kuriais siekiama pagerinti pilvo sienelės raumenų tonas, turėtų būti keičiami raminančia žiedine stroke. Vaikams nuo 4 iki 5 mėnesių rekomenduojamas "nardymas" ant nugaros; sėdėti su parama ginkloms ištiesinti ir paimti; sėdi su atrama rankomis; nepriklausomi posūkiai nuo nugaros iki skrandžio. Vyresniems vaikams rekomenduojama atsisėsti su žiedais, viena vertus, be paramos; intensyvus nugaros skausmas; pakelti ištiesintas kojas; alkūnės ir kūno ištiesinimas; pratybų "paimkite žaislą iš kėdės".
Pagal gydytojo rekomendaciją, galite atlikti akupresūrą: su ištiesintais pirštais užtaisai greitai ir staigiai paspaudžia taškus aplink nugarą, dėl ko raumenys įtempami ir sutrinka išvaržos.
Nugaros srities masažas - išsami procedūra
Trys dešinės rankos pirštai nukreipiami į bambos sritį taip, kad vidurinis pirštas (ilgai) eina į bambos žiedo sritį (į bambą), antrasis ir ketvirtasis pirštai yra arti, be tarpų. Judėjimas aplink žiedą į dešinę ir į kairę atliekamas vidutinio sunkumo 25 kartų abiem kryptimis. Galite masažuoti kaulų pirštus, suspausti į kamerą.
Palmės kraštas daro judesius ant nugarinės žiedo 25 kartų pagal laikrodžio rodyklę. Išilginiai judesiai palei nuniokinį žiedą yra su keturiais pirštais (2-5): tuo pačiu metu viena ranka pakyla, kita - apačia ir 25 kartus.
Pirštai perkeliami iš pilvo sienelių į bambos žiedą.
Visi masažo elementai turėtų būti atliekami su vidutiniu slėgiu.
Masažas atliekamas 2-3 kartus per dieną prieš maitinant vaiku per vystyklą ar marškinius, kad nebūtų nuplauta subtilios kūdikio odos. Tas, kuris atlieka masažą, turėtų nedelsdamas nupjauti nagus. Pačios rankos, žinoma, turi būti šilti.
Kaip matote, masažo technika nėra tokia sudėtinga. Tačiau yra galimybė laiku nustatyti įgimtą ligą, ją gydyti nuo to momento, kai jis yra aptiktas, ir be chirurginio gydymo.
Apytikslis gydomojo masažo ir gimnastikos kompleksas su bambos išvarža vaikams iki 4 mėnesių
Pirma, jūs turėtumėte padaryti refleksą, laikantį vaiko kūną (horizontalųjį), linkę į jo pusę. Praktiškai reikia atlikti kelias sekundes pakaitomis dešinėje ir kairėje.
Tada reikia pasukti vaiką iš pusiau vertikalios padėties į horizontalią padėtį. Pratimai turėtų būti atliekami suaugusiesiems ar ant stalo, anksčiau paruošto masažui. Tuo pačiu metu atsisakant vaiko liemens atlošo, būtina užtikrinti, kad kūdikio galva neatsilaisvintų.
Tada jūs turėtumėte atlikti refleksą, laikantį vaiko kūną svoriu (horizontaliai) užpakalinėje padėtyje - "plaukiojančioji laikysena". Tada suaugusio asmens pagalba pasukite kūdikį iš nugaros į skrandį. Tolesnis refleksinis pilvo skausmas pilve. Apibendrinant galima pasakyti, kad rutulį įdėkite ant nugaros.
Kai kurie gydytojai rekomenduoja specialų tvarstį ar medicinos diržą su išvarža, tačiau kai dėvi tvarsčiu masažas dar yra privaloma daryti, ypač jei vaikas yra nuskaitymo arba pėsčiomis, tvarstį bus nuolat nuskaityti.
Chirurginis bambos išvarža
Operacijos paskirtis dėl bambos išvaržos yra siūlų trūkčiojimas virkštelės žiede. Nedidelis pjūvis vyksta virš nugaros odos raukšlės, kuris, kartu su kosmetikos dygsnio, daro pooperacinį randą beveik nematomas. Su amžiumi mažėja audinių elastingumas, o mažas defektas virkštelės žiede, kuris vaikystėje nėra pašalintas, suaugusiesiems tampa didelė bambos išvarža. Dažnai nėščiosios išvarža po gimdymo moterims pradeda didėti. Suaugusieji smulkūs išvaržos yra linkę į pažeidimus ir dažnai atsinaujina. Todėl visame pasaulyje įprasta gydyti priekinės pilvo sienelės išvaržą vaikystėje, pageidautina prieš mokyklą.
Vyresnėms nei 5 m. Mergaitėms būtina chirurginis išvaržos gydymas, nes nėštumo metu ir po gimdymo yra padidėjusio išvaržymo ir sutrupimo pavojus. Berniukai, jei išvarža nesukelia susirūpinimo, tai yra daugiau kosmetikos defektų, o operacija nurodoma, kai kyla sužalojimo pavojus. Operacija užtrunka 15-20 minučių bendra anestezija, reabilitacija 1-2 savaites. Po operacijos pratybas yra draudžiama mėnesį. Jei vaikas yra mažesnis nei 3-4 metai, jis yra su motina ligoninėje.
Ar įmanoma kalbėti apie išvaržą?
Tarp tėvų yra plačiai paplitusi nuomonė, kad kai kurie tradiciniai gydytojai gali "kalbėti" išvarža - ir ji savaime išnyks. Viskas paaiškinama paprasčiausiai. Akušerių šamanai ir močiutės supranta spontaniškai uždarius bambos žiedo defektus vaikams iki 3-5 metų amžiaus. Šios mokslo žinios suteikia jiems galimybę tam tikroms materialioms pranašumoms efektyviai "išgydyti" vaikus. Tai yra abipusiškai naudinga alternatyva, leidžianti išlaikyti mitą apie ypatingas alternatyvių gydymo būdų galimybes.
Kita vertus, visi išvaržos privalomo atributo pakabukai yra kramtymas ar dilgčiojimo bamba, ir tai akupunktūros panašumas, kuris yra naudojamas išvaržų gydymui suaugusiesiems.
Sukibimas iš vario monetų gydytojai pataria, kai bambos išvarža nei 1 cm, su mažesniu monetų neefektyvaus išvaržos ir rekomendavo bamba klijavimas klijais ant specialios technikos (pleistras turi būti hipoalerginiai Geriausias būdas - bambos pleistras Porofiks).
Liaudies vaistų nuo išvaržos
Įkiškite juostinę pagalbą į išvaržą. Tvarsuoti negalima, nes vaikams kvėpavimas vyrauja skrandyje, o ne krūtinėje. Prieš uždėdami grosnio išstūmimą į dešinę pirštą. Procedūrą pakartokite 10-15 dienų iš eilės. Klijuoti tinkas, skirtas hipoalerginiam poveikiui vartoti!
Su nugaros išvarže uždėkite seną vario monetą ("centus") ir užklijuokite ją lipnia juostele. Vaikui maudant, išimkite monetą, nulupkite baltą su silpnu jodo tirpalu vandenyje. Efektyviai su dideliais išvaržomis (daugiau nei 1 cm). Su maža išvarža, reikia imtis mažesnio vario disko, pavyzdžiui, 1 cento moneta (JAV)
Įdėti į bambą marlės skiaute, įmirkyta rauginto kopūstų sultimis, o viršuje viršelio jos gabaliuką šviežių bulvių su maždaug 2 cm skersmens. Reguliariai naudojant, išvarža gali imtis 1 mėnuo.
"Vaikų išvaržos sąmokslas" "Grandma Solomoniduška prie Šventosios Dievo Motinos" pradėjo kalbėti išvarža su variniais skruostais ir geležiniais dančiais. Taigi aš kalbu su Dievo tarnu (vaiko vardas). Amen ". Kalbėk 3 kartus ir 3 dienas iš eilės, išskyrus sekmadienį. Kai planuojate, turėtumėte šiek tiek įkandyti kūdikio bambą lūpomis.
Kaip matote, liaudies gynimo būdai yra panašūs į oficialius metodus, kaip gydyti išvaržą, jų veikimo mechanizmas aprašytas aukščiau.
Nugaros išvaržos prevencija
Nugaros išvaržos prevencija visų pirma yra užkirsti kelią pernelyg dideliam vaikų įtempimui ir pilvo sustorėjimui, kurį dažniausiai sukelia padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas.
Siekiant užkirsti kelią pernelyg dideliam žarnyno patinimui ir užkietėjimui, maitinimas krūtimi labiausiai naudingas mažiems vaikams, tačiau motina turi laikytis dietos. Mes galime patarti motinai laikinai pašalinti šiuos produktus iš savo dietos: nenugriebto pieno, baltojo kopūsto, ankštinių augalų, riešutų, saldumynų, rūkytos mėsos, dešros. Pageidautina fermentuotų pieno produktų, sėlenų, grūdų grūdų, šviežių daržovių, vaisių. Žindymo metu slyvos ir džiovintos abrikosai yra naudingi vidurių užkietėjimo prevencijai (ne daugiau kaip 3-5 uogos per dieną).
Jei kūdikis yra sušvirkščiamas į butelius, pašalinant vidurių užkietėjimą, pilvo pūtimas, dilgėlinę, alerginę reakciją, pediatras turėtų pasiimti mišinį.
Gydytojas, kuris stebi jūsų kūdikį, gali rekomenduoti vaistus: SAB-Simplex, Espumizan, Plantex, Bebi-Kalm ir kt.
Norėdami išvengti vidurių užkietėjimas, kuris gali pasireikšti kūdikiui ar netinkamo dirbtinio šėrimo, dėl klaidų žindančių motinų, taip pat disbakteriozė ir kitas ligas, virškinimo trakto, kuriame yra per daug įtampos, tarp narkotikų pediatrai dietos rekomenduojame priėmimo Duphalac, taip pat Glicerino žvakių ir mikrokristalų įvedimas - "MICROLAX". Pediatras pasakys jums šių vaistų įvedimo dozę ir savybes, nes vaistų vartojimas yra visiškai individualus ir gali būti tik tas gydytojas, kuris prižiūri kūdikio vystymąsi.
Vaikams, sergantiems laktozės netolerancija (laktazės trūkumu), gana dažnai būdingi bambos išvarža. Laktazės trūkumas pasireiškia vaikams, kurie gimė per anksti arba laiku, bet funkciniu požiūriu lieka nepasenę. Esant šiai būkle, motininis pienas yra iš dalies arba visiškai nesūdytas, todėl fermentacija vyksta žarnyne ir jos patinimas. Be to, linkę į vidurių užkietėjimą gali būti laktazės trūkumas. Veiksmingiausia šių vaikų prevencinė priemonė yra racionalus šėrimo pasirinkimas, todėl žindant kūdikius dažnai rekomenduojama fermentinio laktozės vartoti.
Mažens, daugelis vaikų kenčia nuo žarnyno disbiozės, ty pažeidžiant žarnyno mikrofloros, kurios gali atsirasti dėl laktazės trūkumas ir kitų sąlygų fone. Šiuo atveju, vidurių užkietėjimas, taip pat su disbakteriozė besidubiantis vaistas, gana dažnai sukelia bėgančios išvaržos atsiradimą kūdikiams. Tokiu atveju gydymas turėtų būti skirtas visų pirma pašalinti pagrindinės ligos požymius.
Ar įmanoma išvengti baltųjų pilvo linijos vaikų išvaržymo?
Pilvo baltos linijos išvarža yra reta patologija vaikams.
Po penkerių metų ligos progresavimo rizika didėja, tačiau daugeliu atvejų liga pasireiškia suaugusiems pacientams.
Patologija kenčia nuo vaiko ir negali vystytis asimptomiškai.
Bendra informacija
Vaikų pilvo baltos linijos išvarža - nuotrauka:
Pilvo baltoji linija yra vertikali raumens juosta, pradedama nuo krūtinkaulio kirmėlių proceso ir praeina per bambos sritį. Jis baigiasi gaktos sąnario (dubens srities).
Tendenozinio sluoksnio plotis vidutiniškai 2-3 mm, o jo plačiausia dalis pasiekia 20 mm. Pilvo baltos linijos išvarža vystosi, kai sausgyslių ryšuliai skiriasi bambos lygiu.
Tokių formavimų srityje atsiranda omentum ir žarnyno kilpos. Šviesos plotis gali siekti kelis centimetrus.
Burnos baltos linijos pilvo vystymosi stadijos:
- preperitoninės lipos formavimas;
- lipomos transformavimas į smegenų maišelį;
- pilvo balnelio linijos išvarža.
Kokie yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo kūdikiams požymiai? Sužinokite apie tai iš mūsų straipsnio.
Priežastys
Kūdikiams ir vyresniems vaikams gali sukelti įgimtus požymius ar tam tikrų išorinių veiksnių poveikį provokuoti pilvo baltos linijos išvaržą.
Naujagimiuose patologijos formavimo priežastis yra nuolatinis ir stiprus verksmas, persivalgymas ar nuolatinis stresas pilvo srityje (pavyzdžiui, lėtinis bronchitas dėl kosulio).
Su amžiumi provokuojančių veiksnių skaičius didėja.
Su patologijos priežastimis susiję veiksniai:
- pluoštinių skaidulų genetinis silpnumas;
- įgimtus pilvo sienos defektus;
- plataus paviršiaus pločio nepakankamumas;
- skysčio kaupimas pilvo ertme;
- nuolatinis perdozavimas;
- pilvo trauma;
- nutukimo raida;
- chirurginio poveikio;
- nuolatinis dujų kaupimasis ir vidurių užkietėjimas;
- nuolatinis pilvo slėgio didėjimas.
Simptomai, klinikinė įvaizdis
Vaikų baltos linijos simptomai vaikams priklauso nuo patologijos vystymosi stadijos. Pirmajame etape liga pasireiškia raumenų išsišakojimu bambos srityje.
Kai vaikas atpalaiduoja pilvą arba yra horizontalioje padėtyje, išvaržos požymiai tampa nepastebimi.
Esant komplikacijoms, iškyšulys išlieka nuolatine forma ir kartu yra skausmas. Patologijos simptomai pasireiškia tokiomis sąlygomis:
- Pilvo skausmas po valgio ar pratybų.
- Pilvo skausmas kartu su skausmu hipochondriume ar apatinėje nugaros dalyje.
- Rėmuo, raugėjimas ir blogas kvapas kartu su pagrindiniais ligos požymiais.
- Pilvo sustorėjimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas kartu su skausmingais pojūčiais pilve.
- Pykinimas kartu su spazminiu skausmu pilvapėse.
- Raumenų bangavimas bamboje.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Nepageidaujama pilvo baltos linijos pilvo forma gali sukelti rimtą žalą ar tam tikrų vidaus organų nekrozę.
Žarnyno suspaudimas ar omentum sutrikdo kraujotaką, dėl to gali kilti peritonito rizika.
Nustatydama šią patologiją vaikui, būtina kuo greičiau gydyti ligą ar atlikti operaciją.
Burnos balta pilvo linija gali sukelti šias komplikacijas:
- vidinio organo plyšimas, pažeista išvarža;
- peritonito vystymas;
- žarnyno obstrukcija;
- uždegimo ar įkvėpimo vystymas.
Kas yra pavojinga hematoma ant naujagimio galvos po gimdymo? Sužinokite atsakymą dabar.
Diagnostika
Gydytojas gali nustatyti išankstinę baltiesiosios linijos pilvo išvaržos diagnozę, remdamasis vizualiu vaiko ištyrimu ir tam tikrų pilvo ertmės skilvelių apčiuopimu.
Patologijos patvirtinimui skiriami papildomi egzaminai ir konsultacijos su specializuotais specialistais.
Remiantis surinktais duomenimis, rengiamas gydymo kursas arba nurodoma operacija.
Ligos diagnozavimo metodika yra tokia:
- pilvo baltos linijos pilvas;
- bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
- EGD;
- Pilvo organų ultragarsas;
- Pilvo ertmės MRT;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliai;
- pilvo ertmės kompiuterinė tomografija;
- herniophorija;
- gastroskopija.
Rekomendacijos dėl padidėjusio dirglumo sindromo gydymo naujagimiams rasite mūsų tinklalapyje.
Gydymo metodai
Vaikų baltos linijos vaikų išvaržos gydymas konservatyviai yra nustatomas tik ankstyvoje patologijos diagnozėje ir nėra tendencijos sparčiai vystytis patologijai.
Narkotikų terapija atliekama siekiant pašalinti papildomus simptomus.
Vaikui gali būti paskirti skausmą malšinančiais vaistais, priešuždegiminiais vaistais, atitinkančiais jo amžių.
Tokie vaistiniai išvaržos neturi įtakos, tačiau palengvina bendrą būklę.
Nehirurginiai patologijos gydymo metodai:
- fizioterapija;
- akupunktūra;
- masažo procedūros;
- dėvėti tvarsčiu;
- išvaržos išvarža;
- vartoti vaistus.
Ar man reikia dietos?
Specialios dietos laikymasis yra neatskiriama pilvo balnelio linijos išvaržymo dalis bet kuriame etape ir reabilitacijos laikotarpiu po operacijos.
Maistas turėtų būti subalansuotas ir nedidelė. Būtina atmesti vaiko badavimą ir persivalgymą. Maistas, turintis daug vitaminų ir naudingų mikroelementų, būtinai įvedamas į dietą.
- Paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip prieš tris valandas prieš miegą.
- Riebaluose neturėtų būti maisto produktų, kurie gali sukelti dujų kaupimąsi (vynuogės, balta duona).
- Užpildyti kalcio pasiūlą vaiko kūne padės sūriai, jūros gėrybės, liesa mėsa.
- Meniu turėtų būti pieno produktai ir natūralus jogurtas, kuriame yra mažiausiai riebalų.
- Miltų produktai turėtų būti naudojami ribotu kiekiu.
- Gaiviųjų gėrimų vartojimas nėra taikomas.
- Saldumynai vaiko maiste turi būti mažiausi.
- Vaiko meniu reikia įtraukti vaisių sultys, želė, natūralios sultys.
- Neįskaitomi aštrūs, rūkyti, kepinti ir riebaliniai maisto produktai.
- Riebaluose turi būti grūdų, šviesių sriubų ir sultinių.
Indikacijos operacijai
Išvarža gali būti pagreitinta arba negrįžtama. Pirmasis tipas reiškia gydymo galimybę, nenaudojant chirurginės intervencijos.
Antruoju atveju operacija yra vienintelis būdas pašalinti patologiją.
Prieš operaciją vaikui planuojama nuodugniai išnagrinėti. Dėl tam tikrų ligų plitimo ūminėje formoje gali būti atidėta procedūra.
Indikacijos operacijai yra tokios būklės:
- patologija vystosi greitai;
- konservatyvūs gydymo metodai neleidžia pagerinti vaiko būklės;
- išvarža iš išvaržos;
- rimtų patologijos komplikacijų buvimas.
Kaip pašalinamas defektas?
Ginekologinės praktikos skrandžio balnelio linijos išvaržymo procedūra yra vadinama hernioplastika. Tai daroma naudojant bendrą anesteziją.
Chirurginės intervencijos tikslas yra ne tik atverti smegenų maišelį ir pašalinti jo turinį, bet taip pat pašalinti esamą tiesiosios žarnos raumenų sklaidą.
Procedūra atliekama dviem būdais, priklausomai nuo operacijoje naudojamų audinių. Du veikimo variantai:
- naudojant savo audinius ir sintetines neabsorbuojančias siūles;
- naudojant specialų sintetinį akių rėmą.
Operacijos trukmė, siekiant pašalinti pilvo balnelio linijos išvaržą, neviršija vienos valandos. Vaiko buvimo ligoninėje laikotarpis ir reabilitacijos procesas priklauso nuo vaikų kūno individualių savybių.
Gydytojas gali paskirti pacientą per kelias dienas arba savaitę palikti vaiką specialistų priežiūrai.
Skaitykite apie čia esančius bambovio išvaržos simptomus ir gydymą.
Priežiūra po intervencijos
Po operacijos pašalinti pilvo baltos linijos išvaržą vaikui suteikiama speciali dieta.
Reabilitacijos laikotarpiu draudžiama atlikti didelį fizinį krūvį.
Šių taisyklių pažeidimas gali sukelti ligos komplikacijas ir pasikartojimą.
Ekspertai rekomenduoja vykdyti vitaminų terapijos kursus, skirtus pagerinti vaiko organizmo apsaugines funkcijas ir pagreitinti susigrąžinimo procesą.
Priežiūros po operacijos ypatumai:
- aštrių, riebių ir keptų maisto produktų pašalinimas;
- kontroliuoti skysčių kiekį;
- užkietėjimo pašalinimas;
- vaiko fizinis aktyvumas turi būti minimalus;
- tam tikrą laiką vaikas turės dėvėti pooperacinį tvarsinimą;
- kūno atkūrimas naudojant vitaminus B, C ir kalcią;
- Mityba turi būti daržovių ir vaisių sulčių bei bulvių koše.
Kaip operacija pašalina burnos išvarža mergaičių? Skaitykite apie tai mūsų straipsnyje.
Prevencija
Pagrindinis būdas užkirsti kelią pilvo baltos linijos išvarža vaikams yra stebėti dietą ir pašalinti neigiamų veiksnių poveikį. Naujagimiui ar kūdikiui raumenys pilvo srityje yra silpni.
Ilgalaikis kosulys ar verksmas jiems labai neigiamai veikia.
Bet kuris išsiplėtimas ar sužalojimas gali sukelti lipos susidarymą, pamažu tampa išvarža.
Toliau pateiktos gairės padeda užkirsti kelią patologijai:
- nepilnamečio svorio pašalinimas;
- užkietėjimo prevencija;
- pašalinimas pasninko ir persivalgymo;
- stiprinti pilvo raumenis su specialių fizinių pratimų kompleksu.
Jei yra įtarimas dėl vaiko baltos linijos išvaržos, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju. Signalizacija yra raumenų iškyšimo atsiradimas bambos srityje. Šis simptomas gali būti ne tik išvaržos, bet ir kitų rimtų patologijų požymis.
Interviu su pediatrijos chirurgijos skyriaus profesoriumi, šiuo vaizdo įrašu:
Mes maloniai prašome jūsų neapsiriboti savimi. Užsiregistruokite su gydytoju!