Paprastoji išvarža: simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Šlaunikaulis

Paprastoji išvarža yra patologinė pilvo organų išstumiama per virkštelės žiedą, kuris gali išnykti ar žymiai mažėti, atsižvelgiant į horizontalią kūno padėtį. Ši suaugusiųjų liga serga 6-10% gyventojų ir yra dažniau moterims, skirtingai nei vyrai.

Pirma, bambos išvarža yra maža, dingsta į nugarą, lengvai iš naujo nustatoma. Bet laikui bėgant, virkštelės žiedas gali išsiplėsti vis daugiau ir daugiau, išvarža auga. Jo turinys pirmiausia yra liauka, tada tenka liesa žarna. Bet laikas praeina, o žmogus nėra gydomas. Blakstienų žiedas yra išsiplėtęs taip, kaip ir iš dalies. Tada prasideda laikas, o išvaržos nebėra.

Su bernine išvarža gydoma suaugusiesiems tik chirurgiškai, nepriklausomai nuo simptomų. Šiuolaikiniai išvaržos veikimo metodai gali būti suskirstyti į du būdus - tinklelio implanto montavimą ir išvaržų vartus. Šie metodai praktiškai neturi randų ant kūno ir atstatymo laikotarpis po operacijos yra nuo 1 iki 5 dienų. Po operacijos pacientui gali būti paskirta dieta, kuri ilgą laiką riboja fizinį krūvį.

Priežastys

Nugaros išvarža pasireiškia tada, kai yra sutrikdyta pusiausvyra tarp intraabdominalinio slėgio ir pilvo sienelių gebėjimo jį neutralizuoti. Paprasčia prasme tai reiškia, kad silpni pilvo raumenys gali sukelti išvaržą, jei žmogus padidina svorį ir daug skausmo. Medicinoje klasifikuokite dvi veiksnius, kurie sukelia išvaržą:

Predisposing. Šioje kategorijoje yra veiksniai, susiję su asmens konstitucija, pavyzdžiui, paveldimumas, tam tikra kūno struktūra, amžius, lytis. Taigi, nėščioms moterims išvaržos išsivystymas yra labai tikėtinas dėl intraabdominalinio slėgio.
Gaminti. Ši faktorių kategorija prisideda prie padidėjusio pilvo slėgio. Būtent dėl jų atsiranda išvarža, pvz., Kai pakeliama apkrova, stiprus kosulys, užsitęsęs užkietėjimas ir tt

Taigi, bambovio išvarža suaugusiesiems yra gana dažnas reiškinys, ligos požymiai turi būdingus požymius ir, kaip taisyklė, tai nėra labai sunku atskirti nuo kitų rūšių išvaržų.

Smegenų išvaržos simptomai suaugusiesiems

Nugaros išvarža visada lydima vizualių simptomų, todėl pastebėti, kad jo išvaizda prasidėjo asmeniui, kuris yra atidus savo sveikatai, nėra sunku.

Mažas sferinis iškyšulys bamboje gali netgi nedelsiant atkreipti jūsų dėmesį į save. Tuo tarpu tai yra pirmasis suaugusiųjų bambos išvaržos vystymosi požymis. Poilsio metu, gulėdamas ant nugaros, šis išbėrimas išnyksta, o kai kosėti, įtempia pilvą.

Iš pradžių ši forma yra lengvai nustatyta. Bet tada prasidėjo sukibimo procesas, ir išnyksta išvarža į pilvo ertmę. Kai yra kūno svorio ar kitokio fizinio krūvio, susijusio su pilvo raumenų įtempimu, būdingos niežulys. Panašūs simptomai jaučiami per žarnyno judesius, ypač vidurių užkietėjimo atveju.

Jei suaugusiems išvaržos išgaunamas gana didelis dydis, kuris nustoja būti sumažintas pilvo ertmėje, simptomai pasunkėja: yra vidurių užkietėjimas, vėmimas ir šlapinimasis. Tai žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Jei nėra operatyvinio gydymo, gali kilti pavojingų komplikacijų - sutrikimų, uždegimo grėsmės, navikų pažeidimų, koprostozės vystymosi.

Kas reikalinga diagnozei diagnozuoti?

Paprastoji išvarža yra liga, su kuria susiduria chirurgas. Pacientai, kuriems būdingi simptomai, iš pradžių yra ištirti gydytojo ir tiriamos klinikinės ligos simptomai. Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas dažnai nurodo papildomus tyrimus.

Šiuolaikiniai informaciniai tyrimo metodai yra šie:

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio rentgeno tyrimai;
Gastroskopija - esophagogastroduodenoscopy, endoskopija;
Herniografija su kontrastinės medžiagos įvedimu į pilvo ertmę;
Ultragarso išvaržos tyrimas.

Bambos išvarža savo apraiškomis, panašių į simptomus kai kuriems gerybinių navikų poodinio audinio (lipoma, dermatomus, dermatofibromas), įgimtų anomalijų bambos žiedą, yra labai reta šiame pilvo srityje gali būti atskirtas metastazių piktybinių navikų beveik visų organų ir organizmo sistemų.

Štai kodėl, atsiradus bet kokiam iškyšuliui sriubos ertmėje ir virkštelės žiede arba šiek tiek toli nuo jo, reikia kreiptis į kvalifikuotą chirurgą.

Kaip atrodo bambos išvarža: nuotrauka

Susirašinėja bambos išvarža

Suaugusiųjų pilvo ertmė gali būti sutrikusi. Tokios apraiškos yra būdingos vyresnio amžiaus žmonėms, nes sutrikusios išvaržos sąlygos laikui bėgant atsiranda, o kuo ilgiau yra išvarža, tuo didesnė tikimybė atsirasti pažeidimui.

Grybelinės skausmas gali atsirasti dėl bet kokio išsilavinimo lygio. Pagrindinis simptomas yra skausmas skrandžio skausmo pasireiškimas grenos išsiplėtimo vietoje, taip pat negalima sumažinti išvaržos, kuri anksčiau buvo paprasčiausiai nukreipta.

Jei žarnyno kilpos yra sutrikęs, tuomet žmogus gali pasireikšti būdingų ūminio žarnyno obstrukcijos būdingų simptomų.

Bambos išvarža

Suaugusiųjų bambos išvaržos gydymas turėtų būti privalomas. Jei nelaikomas laiku, gali būti rimtų pasekmių - pažeidimas.

Konservatyvi terapija vartojama tik tuo atveju, jei nėra komplikacijų, taip pat jei pacientui yra kontraindikacijų operacija:

ūminė liga;
lėtinių ligų paūmėjimas;
širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
ilgą nėštumo laikotarpį.

Priklausomai nuo vystymosi stadijos, pasirenkamas vienas chirurginio gydymo metodas:

plastikiniai išvaržos vartai, naudojant paciento paties audinį;
operacija naudojant sintetinius implantus;
laparoskopinė hernioplastika naudojant sintetinius implantus (tinklelį).

Kaip gydyti bambos išvaržą kiekvienu atveju bus nuspręsta chirurgas. Šiandien laparoskopinė hernioplastika tampa vis populiaresnė ir populiari. Pašalinimas bambos išvarža ir minimaliai invazinė chirurgija ne tik leidžia jums visiškai pašalinti auglį, bet taip pat turi daug privalumų, pavyzdžiui, trumpam reabilitacijos, maža tikimybė komplikacijų skaičių.

Strijų Hernioplastika

Plastiniai išvaržiniai vartai rekomenduojami mažiems banginės išvaržios iki 5 cm dydžio. Operacija yra greita, dažnai atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu chirurgas atkuria audinių anatominį santykį, stiprina pilvo sienelės silpnąsias vietas. Šiam gydymui būdingos komplikacijos.

Pagrindiniai šio gydymo metodo trūkumai yra šie:

Ilgas reabilitacijos laikotarpis. Po šios operacijos reabilitacija gali trukti iki vienerių metų. Rekomenduojama apriboti fizinę veiklą, sportą.
Dažni recidyvai. Pasikartojanti bambos išvarža pasitaiko toje pačioje vietoje. Remiantis kai kuriais duomenimis, tokių komplikacijų dažnumas gydant mažus išvaržymus yra nuo 5 iki 20%. Ir gydant bambos išvaržą didelių dydžių ir net iki 30-50%.
Pooperacinio rando buvimas. Be to, naudojant Sapezhko operaciją, išvarža pašalinama kartu su nugara. Tai sukelia didelį kosmetinį defektą.

Neužtempiama griežinėkopija

Grenados gydymas naudojant implantus - austos tinklelis - taip pat vadinamas neplanuotas plastikas. Šis metodas yra optimalus dideliems išvaržoms. Endoprotezė stiprina žandikaulį. Operacija duoda labai gerą rezultatą: gydant rekomendacijas, gydymas iš esmės yra neįmanomas. Pacientui atkurti reikia mažiausiai laiko.

Technikos pranašumai yra tokie:

Trumpas reabilitacijos laikotarpis. Naudojant šią techniką, ji svyruoja nuo septynių iki dvidešimt dienų. Jau pirmąją dieną po operacijos pacientas gali išlipti iš lovos ir valgyti. Trečią dieną galite laikytis įprastos dietos.
Nėra kosmetinio defekto pooperacinio rando pavidalu.
Mažas pasikartojimo greitis. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, tai yra iki 1%.
Ilgalaikio skausmo nebuvimas pooperaciniu laikotarpiu.
Žemas operacijos sužadinimas, jo elgesio galimybė kartu su somatinėmis ligomis.

Laparoskopinė hemoplastika

Laparoskopinės operacijos metu taip pat naudojamas akių implantas, kuris įterpiamas per pilvo sieną.

Chirurgas nesudaro didelio įpjovimo, todėl žymiai sumažėja pooperacinės reabilitacijos laikas. Remiantis apžvalgomis, ši operacija labiausiai tinka suaugusiems pacientams.

Tačiau yra tam tikrų sunkumų. Norint atlikti laparoskopinę hernioplastiką, reikia specialios įrangos ir apmokyti chirurgai. Ne kiekviena ligoninė turi šią galimybę. Skrandţio operacijos draudţiama pacientams, sergantiems kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos patologija, su dideliu bambos žiedo padidėjimu.

Reabilitacija po operacijos

Paprastai, jei operacija vyksta be komplikacijų, pacientui leidžiama pakilti pirmąją dieną.

Pooperaciniame laikotarpyje parodytas specialus tvarstis (naudojant akių implantai - maždaug per mėnesį).
Per 10-14 dienų galite pradėti naudotis medicinos gimnastika, bet draudžiama vykdyti pratimus pilvo.
Po operacijos atliekamos kasdienės padažų, 7 d. Pašalinamos siūlės (jei jos neatlieka savęs).
Kai skausmas nustatytas skausmą malšinantis vaistas.
Be to, gydytojas gali skirti antibiotikus, vitaminus, imunomoduliatorius.

Po operacijos pacientai turėtų vengti fizinio krūvio ir bet kokių veiksmų, kurie sukelia įtampą pilvo sienelės raumenyse.

Pūslelinės išvarža suaugusiesiems: atsiliepimai po operacijos

Mes patyrėme keletą grįžuvimų iš suaugusių pacientų, kuriems buvo chirurginė injekcija į prakaito išvaržą.

Buvo 3 metai nuo tada, kai turėjau treniruotės remonto operaciją. Viskas buvo nuostabu, kol aš buvau išgąsdintas ir ryžtingai šaukė: nuo staigaus šnervio, vėl atrodė išvarža. Atlikusi operaciją naudojant įtempimo hernioplastą, dabar aš primygtinai reikalaudama įdiegti tinklelį. Gydytojas labai išmintingai papasakojo viską ir parodė, įsitikinęs, kad viskas bus gerai.
Jie labai greitai išgėrė mane išvarža, tačiau jie tai padarė esant bendro anestezijai. Kai tik ji nuėjo nuo anestezijos, tuojau pat vaikščiojau ligoninėje, manau, visi kiti taip pat turės. Po 6 dienų gydytojas išrašė, leido viską, išskyrus svorį ir fizinį išsilavinimą - turėjau pamiršti apie kurį laiką važiuoti...
Prieš 4 mėnesius turėjau išvaržos operaciją. Ligoninėje mes buvo laikomi 2 savaites (1 savaitę jie atliko reikiamus testus, tada jie patys atliko operaciją, o likusį laiką aš atsigavo). Dieną po operacijos ji galėjo paprastai vaikščioti, tai nebuvo ypač skausminga. Gydytojas leido pakelti ne daugiau kaip 4-6 kg, todėl jums reikia dar 6 mėnesius.

Gydymas be chirurgijos

Kartais operacijos žmonėms yra draudžiamos dėl kelių priežasčių. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja, kad suaugusieji dėvėtų bambos išvaržos tvarsčius. Tai padeda išlaikyti pilvo audinį ir mažėja tikimybė, kad augimas nebus didesnis.

Taip pat galite masažuoti pilvo srityje. Procedūros tikslas - padidinti raumenų tonusą. Rekomenduojama:

pilvas pilvas (laikomas pagal laikrodžio rodyklę);
bambos srities lengvas dilgčiojimas;
pilvo raumenų nuplauti;
lengvi atpalaiduojantys smūgiai.

Pratimai turi būti vidutinio sunkumo - perkrova gali pakenkti pacientui.

Pūslelinės išvarža suaugusiems - simptomai, gydymas ir poveikis

Priežastys

Ši patologija yra įgyjama ir sukelia raumenų skaidulų sklaidą ties balta pilvo linija, kurią gali sukelti įvairios priežastys.

Pleiskanos išvarža suaugusiesiems gali sukelti įvairius veiksnius:

Jų įtaka lemia tai, kad raumenys ir raiščiai pilvo sienos aparatai jau nebegali susidoroti su pilvo organų sulaikymu įprastoje padėtyje ir išsikiša per nugaros žiedą. Tuo pačiu metu, išvaržos dydis gali būti skirtingas - nuo 1-3 cm iki 20 cm ir daugiau. Daugeliu atvejų šlaunų žiedas išsiplėtė ne daugiau kaip 10 cm. Dėl mažų išvaržų, omentum atsiranda per jį, dideliems išvaržoms, omentumui ir žarnyno kilpoms.

Kai kurie ekspertai spekuliuoja apie galimą paveldimą priepuolį su bambovine išvarža besivystančiose šalyse, tačiau iki šiol ši teorija nebuvo įrodyta.

Simptomai

Nugaros išvaržos požymių sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių:

jo dydis;
sąnario buvimas pilvo ertmėje;
krūtinės sumušimo pažeidimas ar jo nebuvimas;
bendra paciento būklė.

Pradžioje bambos išvaržos, pacientas pastebi šiek tiek išstūmimo bamboje. Kai kurios nėščios moterys net laikosi įprasto nėštumo proceso metu ir neprideda svarbos jo išvaizdai. Protrudė lengvai atpalaiduoja, dingsta linkę, o pacientas dėl jo išvaizdos nesijaučia jokių nepatogumų.

Kai kuriais atvejais išsišakojusį epiploną galima visiškai užblokuoti virkštelės žiedą, ir tokie išvaržos nesikeičia ir po to tęsiasi be jokių simptomų. Jei omentum pradeda praeiti pro išsiplėtusius raumenis, tada išvarža didėja ir pati savaime jaučiasi sunkesnių pasireiškimų.

Su pilvo ertmės ligos progresavimu susikaupia susiliejimai, dėl kurių sutrinka išvaržos maišas. Judėjimas, fizinis krūvis, bandymai stumti, visa tai sukelia skausmą ir sutrikimus žarnyno veikimui. Pacientas pradeda skųstis dėl kartais užsikrėtimo ir pykinimo. Ypač sunku nešioti progresuojančias nugaros išvaržutes nutukimo ir nėštumo metu, nes augantis pilvas nuolat spaudžia pilvo sienelės raumenis ir sustiprina paciento būklę.

Komplikacijos

Suaugusių pilvųjų išvarža gali sukelti šias komplikacijas:

smegenų maišelio pažeidimas;
išvaržos uždegimas;
koprostatė (išmatų užteršimas storojoje žarnoje).

Jie gali pasirodyti bet kuriuo ligos laikotarpiu.

Dažniausiai išvarža yra sudėtinga, kai užsikibina išvaržų smailė, kurioje staigiai išsišakojus išvaržos turinį virkštelės žiede. Ši būklė sukelia kraujo cirkuliacijos pažeidimą ir netgi stangratuose audiniuose ir gali sukelti jų nekrozę. Komplikacijai būdingas pažeistų organų uždegimas. Su bambos išvaržomis ji vystosi omentumoje, žarnoje ar pilvapijoje. Gilus peritonito audinio peritonito pažeidimas greitai vystosi.

Dažniausias bambos išvaržos pažeidimas yra fizinio krūvio pablogėjimas. Jos raida gali būti išprovokuota net kastojant ar juokiant. Užkietėjimas, dėl kurio padidėja pilvo padažnėjimas, taip pat gali prisidėti prie sužalojimo.

Tokių komplikacijų simptomai atsiranda staiga:

pacientas jaučia staigų skausmą bamboje;
grožio maišas negali būti ištiesintas (jis tampa griežtas ir karštas);
padidėja bendras apsinuodijimo simptomai (galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, sąnarių ir raumenų skausmas, karščiavimas).

Esant tokiems simptomams, pacientas turėtų paskambinti greitosios pagalbos automobiliu! Ypač pavojinga yra nugaros nosies gijimas nėščioms moterims, nes tai gali sukelti persileidimus ir priešlaikinius gimdymus.

Tokios sąlygos reikalauja skubios chirurgijos (pirmosiomis valandomis po grenzio įpjovimo), kurios tūris kiekvienam pacientui nustatomas atskirai.

Gydymas

Vienintelis gydymas bambos išvarža suaugusiesiems yra chirurginis pašalinimas. Nepaisant to, kad pastaraisiais metais žiniasklaidoje ir internete buvo rasta informacija apie terapiją, naudojant ginekologinį ištaisymą, tokio gydymo sunkių komplikacijų rizika išlieka labai didelė ir gali sukelti negrįžtamus padarinius.

Smegenų išvaržos chirurgija gali būti atidėta nėščioms moterims dėl sudėtingų ligos formų arba komplikacijų, susijusių su ligomis, susijusiomis su ligomis (ūminėmis ar pablogėjusiomis lėtinėmis ligomis, plaučių ar širdies nepakankamumu ir kt.). Kitais atvejais pacientui gali būti rekomenduojama taikyti keletą chirurginio išvaržos metodų.

Priklausomai nuo bambos išvaržos elgesio ypatybių:

Strijų hernioplasty - plastinė chirurgija atliekama vietinių audinių pagal Mayo ir Sapezhko metodą. Chirurgas skubos arba vertikalios krypties siūlių žiedo kraštus su aponeurozės kraštais padaro dviem sluoksniais. Gydant nutukusius pacientus, galima pašalinti perteklinį riebalinį audinį. Šio metodo trūkumai yra ilgalaikė paciento reabilitacija ir galimai besitęsiančios virkštelės išvarža.
Plastikinių tinklelių implantai - plastikas atliekamas specialiomis medžiagomis, kurios yra inercijos į vidinius audinius ("pleistrai"). Chirurgas gali įdėti tokį tinklelį aukščiau (tiesiai po oda) arba po bambos žiedu. Ši technika neturi trūkumų ir gali būti taikoma net ir dideliems išvaržoms. Reguliarių recidyvų rizika yra minimali - 1%.

Chirurgines operacijas galima atlikti tradicine prieiga arba naudojant laparoskopiją. Vietinė ar bendra anestezija naudojama skausmui malšinti.

Nutraukus išvaržą, pacientui rekomenduojama dėvėti specialią tvarsliava, kuri padeda sumažinti siuvimo spaudimą. Po operacijos (tą pačią dieną) pacientui leidžiama išlipti iš lovos. Kitomis dienomis fizinis aktyvumas palaipsniui didėja. Tvarslo dėvėjimo trukmė bus nustatoma atskirai. Po 10-14 dienų pacientui leidžiama sportuoti, tačiau svorio treniruotės ir svorio kėlimas leidžiamas tik praėjus mėnesiui po operacijos (net ir po laparoskopijos).

Nugyvelinės išvaržos gydymas nėščioms moterims

Ši patologija dažnai būna stebima nėščioms moterims, tačiau didžioji dauguma atvejų nereikalauja nedelsiant chirurginio gydymo, nes stresas ir vaistai, naudojami intervencijos procese, gali turėti neigiamos įtakos būsimojo kūdikio sveikatai. Moterims rekomenduojama dėvėti specialią tvarsliava, kuri yra pasirinkta atskirai ir padeda panaikinti pernelyg didelę įtampą pilvo sienelėje. Gydytojas taip pat gali patarti pacientui naudoti suspaudimą arba palaikyti skalbinius.

Nėščia moteris su bambos išvarža nuolat stebi chirurgas, kuris padės jums pasirinkti optimalų operacijos laiką po gimdymo. Tokio įsikišimo metu galima pašalinti kitus nėštumo metu atsiradusius pilvo sienelės sutrikimus (odos ištempimas ir peršvietimas, per didelio riebalinio audinio pašalinimas). Geriausia tokias operacijas atlikti 6-8 mėnesius po gimdymo, nes šiuo metu yra atstatomi pilvo sienelės ir motinos kūno raumenys.

Prevencija

Siekiant išvengti bambos išvaržos vystymosi, turėtų būti laikomasi keleto taisyklių:

traukite pilvo raumenis;
vengti per didelio fizinio krūvio ir svorio pakėlimo;
žiūrėk savo svorį;
valgyk teisingai;
nėštumo metu dėvėkite tvarsčius.

Atminkite, kad nesunkios bambos išvaržos yra lengvai gydomos chirurginiu būdu ir yra labiausiai palankios prognozės, o laiku atliekamas gydymas trunka rimtų ir kartais negrįžtamų pasekmių. Paklauskite gydytojo patarimo ir nedelsdami operacijos! Šiuolaikinė chirurgija gali pasiūlyti pacientams minimaliai traumuojančias intervencijas, kurios yra gerai atneštos, nesukelia ligos pasikartojimo ir nepalieka negražinių ženklų ir randų ant paciento kūno.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norėdami gydyti bambos išvaržą, turite kreiptis į chirurgą. Tuo pačiu metu turėtumėte pasikonsultuoti su gastroenterologu ir pašalinti lėtinį vidurių užkietėjimą. Pokalbis su dietologu padės jums pakoreguoti dietą ir numesti svorį. Jeigu nėščia moteris susiduria su virkštelėmis, ji turi pasikonsultuoti su ginekologu akušeriu. Galiausiai, padidėjus pilvui, pilvo organų navikai turi būti pašalinti, tinkamai ištirti ir apsilankyti onkologe.

Suaugusiųjų bambos išvaržos simptomai, nuotrauka, gydymas

Paprastoji išvarža yra liga, pasireiškianti pilvo ertmės raumens sklaidos ir blauzdikaulio skilvelių iškyšuliu. Remiantis statistika, dauguma moterų kenčia nuo bambos išvaržos, nes dažnai raumenų ir jungiamojo audinio silpnėjimas yra susijęs su nėštumu. Vyrai, kuriems yra antsvoris ir nutukę, taip pat yra ligos.

Rūšys

Suaugusiųjų smulki išvarža gali būti suskirstyta į 2 tipus.

Tiesioginis (nemokamas). Kai vienkartinė virkštelės išvarža, protrūkio turinys paprasčiausiai praeina pilvarele, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje. Tai įmanoma ankstyvose ligos stadijose, kai išvarža tik pradeda pasireikšti. Jei nenorite gydyti bambos išvaržos, tai gali eiti į kitą versiją.

Neišvedama išvarža. Jis pasižymi tuo, kad negalima ištaisyti spindulio viduje. Taip yra dėl to, kad prasideda sukibimo procesas, kai išvaržos audiniai sujungiami su išvarža. Tai atsitinka, kai veikia bambos išvarža, kuri gali kelti rimtą grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui dėl rimtų komplikacijų tikimybės.

Yra įgimta ir įgyta bambos išvarža. Pirmuoju atveju įgimtą išvaržą galima diagnozuoti iškart po gimdymo. Tai sukėlė tai, kad kūdikio nėrinių skylė neturi laiko visiškai formuoti. Paprastoji išvarža suaugusiesiems, paprastai įgyta gyvenimo procese.

Priežastys

Ligą sukelia įvairūs veiksniai. Svarbiausi iš jų yra šie:

Genetinis polinkis.
Pilvo sienelės raumenų silpnėjimas.
Didelis vidinis pilvo slėgis.

Jei vienas iš jūsų artimų giminaičių patyrė šią ligą, jūs taip pat turite polinkį į šią ligą. Turint genetinę polinkį į bambos išvaržą, turite atsargiai apsisaugoti nuo pernelyg didelio pilvo raumenų įtempimo, staigaus svorio pakėlimo, taip pat išlaikyti svorį įprastu svoriu.

Kitas svarbus bambos išvaržos priežastis - pilvo ertmės raumenų silpnėjimas. Yra daug veiksnių, dėl kurių silpnėja audiniai ir pasireiškia ligos simptomai:

nėštumas;
antsvorio ir nutukimo;
pernelyg staigios spaudos apkrovos;
spaudos raumenų įtampos nebuvimas;
pilvo trauma;
pilvo chirurgija.

Didelis intraabdominalinis slėgis, kaip bambos išvarža, sukelia tokius veiksnius:

nuolatinis kosulys;
reguliarus vidurių užkietėjimas;
intensyvus, per daug pratimas;
darbo procesas.

Moterims būdinga liga yra nėštumas po 30 metų. Nėštumas paprastai rodo visus silpnus kūno vietas, o po tam tikro amžiaus padidėja rizikos veiksniai. Nėštumo metu svarbu, kad chirurgas stebėtų, kad pradėtų gydyti bambos išvaržą po pirmųjų simptomų.

Smegenų išvaržos simptomai suaugusiesiems

Iš pradžių, po ligos atsiradimo, nugaroje atsiranda išstūmimas, kurį galima lengvai nustatyti. Daugiau pažengusiems atvejams suaugusiems bambovinei išvaržai nebepritvirtina bambos žiedas.

Gali atsirasti šie simptomai: skausmas, vidinių organų praradimas pilvo žiedo atidaryme. Ankstyvosiose bambos išvaržos stadijose galima matyti skausmą šioje srityje, kuris pasireiškia tik tuo, kad čiaudamas ir kosulys.

Taip pat pacientui gali sutrikti skausmas skrandyje ir pilvo apačioje, pykinimas. Šie simptomai ypač aktualūs fizinio krūvio metu, stiprus kosulys ir visais kitais atvejais, kai padidėja intraabdominalinis spaudimas.

Ypatingas ligos simptomas yra reguliarus vidurių užkietėjimas. Jie atsiranda dėl to, kad sunku pralaiduoti išmatų mases per žarnas, nes dalis žarnų patenka į bambos skylę.

Komplikacijos

Suaugusių pilvųjų išvarža pavojinga dėl galimų komplikacijų. Visų pirma, išvaržos skilimas. Tai atsiranda tada, kai chrominio krepšelio turinys yra užsikimšęs į treniruoklį. Šiai komplikacijai būdingas ūmus skausmas, vėmimas, pykinimas, karščiavimas. Pacientui, sergančiam bambos išvarža, reikia skubios medicininės pagalbos.

Nugaros išvaržos uždegimas. Ši komplikacija atsiranda, jei infekuoja išvarža. Dėl to išsivysto gleivinis procesas, kuris gali kelti pavojų pilvo ertmės uždegimui. Smegenų išvaržos uždegimo simptomai suaugusiesiems: karščiavimas, pykinimas, vėmimas, silpnumas, ūminis skausmas smegenų maišo srityje ir pilve.

Stagnacija išmatose bambos išvaržos - coprostasis. Ši komplikacija vystosi lėtai, ją apibūdina užkietėjimas, pilvo skausmas, kuris kasdien vis dažniau pasireiškia, o prakaito maišelis pilnas pastos masės. Koprostatė pasireiškia dėl sutrikusios žarnyno judėjimo ir sėdimojo gyvenimo būdo.

Jei pasirodo simptomai, susiję su bėgančios išvaržos komplikacijomis, ty

pykinimas;
vėmimas;
temperatūros padidėjimas;
ūminis pilvo skausmas;
ūminis skausmas iš smegenų sienos;
viduriavimas ar skydliaukės nebuvimas kelioms dienoms, skubiai reikia kreiptis medicinos pagalbos bambos išvaržų gydymui.

Bambos išvarža

Pagrindinis gydymo metodas bambos išvarža suaugusiems yra chirurgija. Jei pacientui nėra kontraindikacijų operacijai, tada išvaržą galima pašalinti keliais būdais.

1. Stresinė hernioplatika. Operacijos metu chirurgas šutina bambos išvaržos kraštus, priverždamas raumenis ir jungiamąjį audinį.

2. Neištemsta hernioplastika. Chirurgas naudoja specialią tinklelį, kuri stiprina pilvo audinį ir nugarą.

Šiandien intensyvi hernioplastika yra būdinga daugybei komplikacijų ir sunkesnio atsistatymo laikotarpio. Kadangi dygsnio lieka po operacijos, tai gali būti labai skausminga ilgą laiką. Gali atsirasti ligos atsinaujinimas. Remiantis kai kuriais duomenimis, 10% atvejų atsiranda bradinės išvarža su įtempta hernioplastika.

Jūs turite būti labai atsargus dėl atkūrimo laikotarpio. Po tokios operacijos suaugusiaisiais per metus negalite pakelti svorio ir stengtis kuo labiau sumažinti ligos simptomų pasikartojimą ir pasikartojimą.

Nugaros išvarža gydoma geresniu chirurginiu pasirinkimu su minimaliu galimu ligos pasikartojimu. Tai yra atsipalaiduota hernioplastika. Tokios operacijos pranašumai gydant virkštelės išvaržą yra trumpesnis pooperacinis laikotarpis, taip pat galimybė visiškai fiziniam aktyvumui praėjus 3-4 mėnesiams po operacijos.

Jei netvirta hernioplastika derinama su laparoskopija (kai chirurgas nesudaro didelio audinio pjūvio, bet atlieka manipuliavimą per 3 mažus skylės), tada suaugusiems pacientams atsigauna minimalus laikotarpis.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmąsias kelias dienas po operacijos pacientas yra ligoninėje. Galite pakilti kitą dieną, kiekvieną dieną didinant vaikščiojimo laiką. Iš karto po operacijos, rekomenduojama dėvėti tvarsliavą ir dėvėti keletą mėnesių, kad būtų lengviau susiuvinėti siūlus.

Praėjus kelioms dienoms po operacijos, jei nėra jokių komplikacijų, pacientas išsikrauna. Vidutiniškai po 2 savaičių po operacijos būtina tvarsti. Reikia gerti antibiotikų kursą, kad užkirstų kelią infekcijos vystymuisi.

Pašalinus dygsnius, reikia dėvėti tvarsčiu. Priklausomai nuo operacijos tipo, draudžiama naudoti intensyvias apkrovas ir kėlimo svorius nuo kelių mėnesių iki vienerių metų.

Iš pradžių parodyta speciali dieta, pluta pagrįsta švelniomis dietomis. Reikia valgyti mažose porcijose ir dažnai. Išskyrus visus maisto produktus, kurie gali sukelti perplaukimą ir vidurių užkietėjimą, siekiant išvengti padidėjusio pilvo slėgio.

Liaudies gynimo gydymas

Yra daug tradicinės medicinos receptų, kurie naudojami bambos išvarža. Žinoma, jie nepakeis chirurginio įsikišimo, tačiau jie gali būti naudojami kartu su tvarsčiu, rengiant operaciją ir po operacijos, kad būtų išvengta recidyvų.

Popoliaus suspaudimas. 1 valgomasis šaukštas l džiovintas propolis supilamas į 200 ml. alkoholis. Reikalauti 7 dienas, kasdien purtant turinį. Kai tinktūra paruošta, paimkite 100 g naminio sviesto, ištirpsta vandens vonioje ir 2 šaukštai. propolio tinktūra. Padarykite šiltą suspaudimą iš medžiagos, gautos ties bambos išvarža. Įsitikinkite, kad kompreso turinys neatitinka nago. Kai kompresas įsiskverbia į odą, nuvalykite šaltu vandeniu.

Šaltalankių aliejus. Šlapimo pūslės aliejaus smegenų išvaržos srityje. Tai turėtų būti padaryta atsargiai, kad nebūtų pakenkta chromo maišui. Procedūrų skaičius - du kartus per dieną, ryte ir vakare, dienų skaičius neribojamas. Virkštelės išvarža turėtų būti sukietėjusi, o ne pažanga.

Horsetail ir Gryžnik. Užpilkite šias žolelėmis verdančiu vandeniu ir gerkite bambos išvaržos gydymą. Gydymo kursas: 2 sav. Išgerkite vieną žolę, tada dar 2 savaites.

Dobilo nuoviras. 1 valgomasis šaukštas supjaustyto dobilo žolė užpilkite stikline verdančio vandens. Užpilkite infuziją valandą po alaus. Trečią puodelį imkite tris kartus per dieną prieš valgį.

Ąžuolo tinktūra. Padarykite jaunų šakų, lapų ir gilių ąžuolų tinktūrą ant raudono vyno nemokamai proporcingai. Po to, kai šiltas kompresas buvo atliekamas bambos išvaržos srityje. Gydymo kursas - 2-3 mėnesiai suaugusiems, gydant vaikus, pasikonsultuokite su savo gydytoju.

Dilgėlių lapai. Surinkite šviežių dilgėlių lapus, nuplaukite ir supjaustykite. Sumaišykite susmulkintus lapus su riebiu grietine. Padarykite kompresą, padengdami jį plastiku ant viršaus. Gydymo kursas yra neribotas.

Silverweed sidabras. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l susmulkintą potentilą, užpilkite stikline verdančio vandens. Reikalauti atvėsti, deformuoti. Imk ketvirtadalio puodelio 4 kartus per dieną.

Prevencija

Smegenų išvaržos prevencija suaugusiesiems yra labai svarbi genetinei polinkiui į ligą. Šiuo atveju jums reikia vidutinio sunkumo fizinio krūvio, išlaikant įprastą svorį. Reikia pasukti spaudą raumuo audiniui stiprinti. Norint išvengti vidurių užkietėjimo, reikia valgyti teisingai.

Taip pat svarbu nugaros skausmo išvarža. Norėdami tai padaryti, privalote dėvėti specialią tvarsliava ar apatinius nėščioms moterims. Ši priemonė apsaugo nuo pernelyg didelio streso pilvo raumenyse ir jungiamojo audinio. Be to, moterims reikia prisiminti apie fizinio krūvio nuosaikumą, o ne svorį.

Tinkama mityba taip pat atlieka svarbų vaidmenį apsaugant bambos išvaržą, nes ji apima nustatytą kėdę ir nuolatinio vidurių užkietėjimo nebuvimą. Paprastoji išvarža gali greitai išsivystyti dėl nuolatinės pilvaplėvės įtampos dėl užkietėjimo.

Visi šie veiksniai sumažins bambos išvaržos riziką suaugusiesiems ir vėlesnes gydymo ir operacijos problemas. Paskambinkite savo gydytojui po pirmųjų protrūkio simptomų, nes ilgai trunkantis ligos laikotarpis gali sukelti rimtų pasekmių.

Daugiakampinė išvarža

Išvarža yra procesas, kai specifinis organas išsikiša po oda, į plaušį tarp raumenų ar į kitus vidaus organus. Gyvatė taip pat gali išstumti žarnų kilpelėse arba omentumoje, o odos vientisumas nebus sugadintas.

Pilvo išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių išvaržų. Šiuo atveju ypač dažnai diagnozuojamos suaugusiųjų ir vaikų bambos išvaržos, šiuo metu dažniausiai pasireiškiančios antrosios vietos priekinės pilvo sienelės variuose. Pacientams, sergantiems bambos išvaržomis, vidiniai organai išeina per fiziologinę angos, kuri atsiranda priekinėje pilvo sienoje. Ši skylė yra šalia bambos (bambos žiedas yra įgimtas silpnas taškas).

Atsižvelgiant į tai, kad šios ligos simptomai ir eigai labai skiriasi žmonėms, kurių amžius yra skirtingi, yra suaugusių bambagių išvaržų ir vaikų bėrinių išvaržų.

Daugiakampinė išvarža vaikams

Vaikystėje bambos išvarža yra priekinės pilvo sienelės vystymosi defekto pasireiškimas. Paprastai išvaržos atsiradimas atsiranda dėl padidėjusio intraabdominalinio slėgio, dėl kurio atsiranda daugybė veiksnių. Kūdikiams nugaros išvaržos diagnozuojamos gana dažnai. Šiuo atveju liga pasireiškia daugiausia per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius, dažniau bambos išvarža pasireiškia merginomis.

Siekiant nustatyti bambos išvaržos buvimą vaikams, būtina atkreipti dėmesį į kai kurių šios ligos požymių buvimą. Taigi, jei laikote vaiką vertikalioje padėtyje, tada, kai jis įtemptas, jis pasireiškia iškyšuliu, turinčiu ovalią arba apvalią formą. Be to, jei kūdikis grįžta į horizontalią padėtį, iškyša automatiškai vėl pradės veikti. Tai atsitinka lengvai, jei yra platus ausų žiedas. Su siauresniais išvaržomis, išvarža gali būti sunkiau išdėstyta. Šis reiškinys kartais laikomas daliniu pažeidimu. Daug dažniau su vaikų išvarža yra visiškai sutrikusi.

Paprastoji išvarža suaugusiesiems

Suaugusiesiems bambos išvarža paprastai yra nedidelė (3-5%) pilvo išvarža. Suaugę žmonės dažniau diagnozuojami moterims, jau pasiekusiam trisdešimt metų. Pagrindinė šios ligos pasireiškimo priežastis yra banginio žiedo susilpnėjimas, kuris provokuoja priekinės pilvo sienelės ištempimą vaiko pernešimo metu ir gimdymo metu. Jei išvarža yra labai didelė, tada maišelyje gali būti keletas kamerų, o jo turinys gali būti žarnynas ir skrandis.

Priklausomai nuo paties išvaržos dydžio atsiranda bambos išvaržos simptomų, kokie yra išvaržų vartų matmenys, kiek išryškėja susiliejimai ir ar pacientui yra nutukimas.

Gyvūnai suaugusiems žmonėms gali būti atskirti nuo redaguojamų ir nenormalių. Pastaruoju atveju, smegenų maišas auga su aplinkiniais audiniais dėl sąnarių.

Kai kuriais atvejais mažo dydžio bambos išvarža nesukelia ypatingų rūpesčių pacientams. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, jei smegenų žiedo plotis yra pakankamai didelis, ir tuo pačiu metu gali būti laisvai nustatytas išvarža. Jei išvarža yra didelė, o vartai yra palyginti siaura, tada turinio per žarnas judėjimas gali būti labai sutrikdytas. Todėl pacientams pasireiškia užkietėjimas, skausmas, vėmimas ir pykinimas. Jei išvarža yra nepagydoma, tokie reiškiniai bus ryškesni.

Kuriant ligą, formavimas gali pasiekti ypač didelį dydį, išeinantis iš visų organų, esančių pilvo ertmėje, į smegenų maišelį.

Dėl to pacientai jaučia didelį diskomfortą, išvarža daro įtaką žmogaus gyvenimo kokybei apskritai. Esant tokiai situacijai, chirurginis išvaržos gydymas ne visuomet yra įmanomas, nes prieš operaciją planuojamos priemonės yra reikalingos pasiruošti tokiai intervencijai. Gana dažnai padidinto svorio buvimas neigiamai veikia paciento būklę.

Susirašinėja bambos išvarža

Grybelinės skausmas gali atsirasti dėl bet kokio išsilavinimo lygio. Pagrindinis bambos išvaržymo pažeidimo simptomas yra staigus skausmo pasireiškimas grožio išsiplėtimo vietoje, taip pat anksčiau nesudėtinga sumažinti išvaržą. Jei žarnyno kilpos yra sutrikęs, tuomet žmogus gali pasireikšti būdingų ūminio žarnyno obstrukcijos būdingų simptomų.

Bambos išvarža diagnozė

Paprastai diagnozuoti bambos išvarža gali būti gana paprasta, nes daugeliu atvejų pacientus gydo specialistai, turintys tam tikrų simptomų. Taigi, ryškus bambos išvaržos požymis yra ryškus blauzdos išstūmimas, išnyksta, kai žmogus prisiima horizontalią padėtį. Be to, atliekant apklausą ir tyrimą pacientui, gydytojas nustato, ar skausmas yra pilvo srityje intensyvaus fizinio krūvio metu ir kosulyje, ir jei pleištas plinta.

Nugaros išvaržos diagnozę atlieka chirurgas. Detalesniems rezultatams atliekamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimas, išvaržos ir gastroskopija. Kai kuriais atvejais naudojamas ir herniografijos metodas (įvadas į pilvo kontrastą, leidžiantį ištirti išvaržą).

Atliekant tyrimą ypatingai svarbu skrandžio vėžio metastazavimui skirtos bambos išvaržos diferencijavimas. Be to, tyrimo metu dažnai atsiskleidė ligos, lydinčios bambos išvaržą.

Bambos išvarža

Iš esmės, vaiko išvaržos gydymas vaikams nėra būtinas. Paprastai vaikams nuo trijų iki penkerių metų bambos skylė tampa mažesnė, o po to uždaroma be jokios įtakos. Tačiau, jei šis procesas neįvyksta iki nurodyto amžiaus, būtina atlikti chirurgo įsikišimą.

Konservatyvios išvaržos gydymas taip pat naudojamas. Tai yra pilvo sienos stiprinimo procesas atliekant gimnastikos pratimus, taip pat naudojant specialiai suplanuotą masažo kursą. Pilvo masažas aktyviai naudojamas vaikų su įgimtu bambos išvarža gydyti. Šių procedūrų įtaka ir pilvo sienelės augimo ir stiprinimo procese dažniausiai sėkmingai išgydoma vaiko išvarža.

Ekspertai pataria ypač atsargiems požiūriams į grynojo klijavimą lipnia juostele. Galų gale, šis veiksmas kupinas dirginimo ant odos ir paskesnio infekcijos plitimo.

Tuo pačiu metu, gydant bambos išvaržą suaugusiems, chirurgija yra būtinas metodas. Konservatyvūs bambos išvaržos gydymo metodai skirti tik nesunkios išvaržos atveju arba esant rimtai kontraindikacijai į chirurginę intervenciją pacientui. Taigi, operacijos nėra atliekamos dėl ūmių ligų, taip pat dėl lėtinių negalavimų, pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos patologijomis, sunkiomis ligomis, ir moterims vėlyvajame nėštumo laikotarpyje. Remiantis konservatyviu gydymu, pacientams labai rekomenduojama žymiai sumažinti fizinį krūvį, mažinti svorį, nuolat dėvėti specialią tvarsliava.

Chirurginės operacijos metu gydytojas išskiria ir atveria prakaito maišelį, po kurio šio krepšio turinys panardinamas į pilvo ertmę. Kitas yra išvaržų vartų uždarymas ir vėlesnis stiprinimas pagal išvystytą metodą.

Nugaros išvaržos komplikacijos

Dažniausias bėgančios išvaržos komplikacijos atvejis yra jo įkalinimas, kurio metu varganiuose vartuose yra aštrių suspaudimų. Esant tokiai būklei, pacientas gali reikalauti skubios pagalbos. Svarbu skubiai kreiptis į specialistą, jei asmuo vystosi vėmimą ir pykinimą, yra kraujo išmatose ar žarnyno judesyje ir nėra dujų išmetimo, nėra galimybės ištaisyti išvaržą horizontalioje padėtyje.

Be to, komplikacija gali būti uždegiminis procesas varganiose smegenų smegenyse. Kitas įmanomas bėgančios išvaržos komplikacijos yra koprostozė (išmatų užteršimas storojoje žarnoje).

Nugaros išvaržos prevencija

Naujagimių kūdikiams, siekiant išvengti bambos išvaržos atsiradimo, svarbu tinkamai susieti bambagyslę ir pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis tinkamai rūpintis bambos niežuliu. Turėtumėte stebėti naujagimio mitybą - jis neturėtų užmiesti ir kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Slaugos kūdikiai kelis kartus per dieną išdėstomi pilve, siekiant sustiprinti pilvo raumenis. Neturėtų būti pernelyg sunku nuryti naujagimį. Pirmosiomis gyvenimo dienomis ir savaitėmis jo nebūtina laikyti vertikalioje padėtyje ir išmesti, kad vaikams nebūtų bėgančios išvaržos.

Nėščios moterys, skirtos pilvo sienelės tempimui išvengti, gali dėvėti specialią tvarslą. Svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į maisto kokybę, vedantį į aktyvų ir dinamišką gyvenimo būdą. Svarbų vaidmenį apsaugant bambos išvaržą atlieka pilvo raumenų treniravimas specialių pratimų pagalba. Jei asmuo yra nutukęs, reikia imtis tinkamų veiksmų, norint normalizuoti svorį.

Ypatingą dėmesį į sutrikusio inksto ligos prevenciją reikėtų skirti tiems žmonėms, kurie anksčiau sirgo pilvo operacija. Kad ateityje būtų išvengta problemų, po operacijos dvi mėnesius po operacijos visada turėtumėte dėvėti pooperacinį elastinį tvarsliavą, bet kuriuo atveju negalima pakelti svorio ir nevykdyti pilvo pratimų.

Kaip nustatyti suaugusius bambos išvarža

Pilvo srityje yra keletas išvaržų tipo (epigastrinis, patempimas, šlaunikaulio). Tačiau labiausiai paplitusi yra bambos išvarža, dėl pilvo ertmės priekinės sienelės jungiamojo audinio silpnumo, visiško raumenų ir poodinio audinio (riebalų) trūkčioje virkštelės žiede. Iki 10% gyventojų, daugiausia moterų, yra šios patologijos raida.

Paprastoji išvarža yra patologinė būklė, kai pilvelio organai ir audiniai išsiskleidžia per skylę skiltyje ir formuojasi neseletiškai gana didelis piliakalnis arba navikas.

Išvarža susideda iš trijų komponentų:

1 Grenialinis žiedas - skylė, susidariusi jungiamojo audinio srityje, per kurią išsiskleidžia dalis audinių ar organų.

2 Grenialinis turinys - organas ar dalis poodinio audinio, kuris veikdamas per pilvo smegenų spaudimą padidėja per žarnos žiedą.

3 "Hernial sac" - audiniai, apimantys grožio turinį ir suformuojantys iškyšą, panašų į naviką.

Priežastys

Virškinimo išvarža pasireiškia tada, kai trikdoma pusiausvyra tarp organų slėgio ir fiziologinių skysčių ant pilvo sienelių ir pilvo sienelės raumenų gebėjimo atlaikyti šį slėgį. Arba atsiranda kitų veiksnių, dėl kurių padidėja krūtinės skausmas pilvaplėvės raumenyse. Suaugusiems žmonėms yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda bambos išvarža:

1 Įgimtas banginio žiedo bruožas. Paprastai naujagimių smegenų žiedas atviras ir uždaromas tik 2-3 metus. Tačiau atsitinka taip, kad jungiamasis audinys yra silpnas, skylė negali visiškai išgydyti ir lieka maža skylė, kuri vaikystėje yra nepastebima. Laikui bėgant ir priklausomai nuo kitų veiksnių, skylė gali palaipsniui išsiplėsti.

2 Paveldima patologija. Labiausiai tikėtina priežastis, tačiau kai kuriais atvejais paveldėta organizmo jungiamojo audinio nepakankamai išvystyta dėl to, kad trūksta mineralinių mikroelementų ir vitaminų norint gauti reikalingą kiekį kolageno.

3 nėštumas. 9 mėnesius nėrios moters pilvo audiniai ištempti, o augantis kūdikis slėgia gimdos ir kitų organų sienas, taip padidindamas vidinį pilvo slėgį. Moterims, kurioms yra daugiavaisis nėštumas ir daugybė vaismedžių skysčių, nugaros nosies virškinimo rizika yra rizika. Padėtį dažnai gali apsunkinti užkietėjimas ir sunkūs ilgai trunkantys bandymai gimdymo metu nėštumo fone.

4 antsvoris arba nutukimas. Riebalų masės padidėjimas pilvoje sukelia pilvo raumenų ištempimą ir susilpnėjimą, taip pat padidėja intraabdominalinis slėgis. Dažniausiai perteklinio svorio problema atsiranda dėl nepakankamos mitybos ir silpnojo gyvenimo būdo, kuris gali būti lemiamas veiksnys virkštelės išvaržos formavimui.

5 Ligos, sukeliančios staigus šuolius ar nuolatinį pilvo pojūčio padidėjimą. Tokios ligos apima virškinamojo trakto ligas, susijusias su kvėpavimo sutrikimų ir kvėpavimo takų ligos sunkumais, todėl stiprus ir dažnas kosulys. Jei kenčia vidurių užkietėjimas, taip pat lėtinis kosulys, žmogus dažnai turi ilgai trunkančių ir gana stiprių bandymų, dėl kurių žymiai padidėja spaudimas pilvo ertmės priekinei sienelei.

6 Svorio pakėlimas ar nenormalus pratimas. Jei staiga ir be papildomo paruošimo pradeda pakilti bet kokio sunkumo laipsnio, tai gali sukelti pilvo slėgio šuolį ir išvaržos susidarymą.

7 operacijos pilvo organuose. Ginekologiniai sutrikimai gali atsirasti pooperacinio siuvimo vietoje, jei pacientas pažeidžia gydytojo rekomendacijas, kad atitiktų likusius reikalavimus.

8 traumos. Raumenų sistemos ir jungiamojo audinio pažeidimas arba sutrikimas gali sukelti atotrūkį virkštelės srityje ir išvaržti išvaržą.

9 Staigus svorio kritimas. Dėl spartaus kūno svorio sumažėjimo, kurį gali sukelti rimta liga ar neteisingas mitybos požiūris (pasninkavimas, išnykusios dietos), pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimas ir raumenų silpnėjimas. Įtraukti pilvo raumenis, kurie palaiko virkštelės žiedą.

Simptomai

Nugaros išvarža pasireiškia palaipsniui, o jo vystymasis vyksta dviem etapais: laisvas (arba daugkartinis) ir nepavojingas. Kiekvienas etapas turi savo ypatybes:

1 Nedelsiant atsiranda redukcinė išvarža, nes ją galima matyti ir išmatuoti kaip mažą, apvalintą naviką, esančią blauzdiklyje, kuri išnyksta linkę ir atsiranda, kai pilvo raumenys yra įtempto. Šiame stadijoje išvarža nesukelia jokių diskomforto, tik kartais skausmas gali būti skausmas kosulyje ir bandant.

2 Neišvedama išvarža išauga, išnyksta horizontalioje padėtyje, o tai rodo, kad susidaro sukibimas ir audinių suspaudimas. Vizualiai pasikeičia grožio maišas: jis virškinamas ir tampa rausvas. Pacientą pradeda sutrikdyti skausmas, kurio pobūdis priklauso nuo to, kuris organas patenka į ausų turinį ir ar prasideda uždegiminis procesas. Jei žarnyno kilpa yra viduje, pacientui bus trukdomas vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir kitos virškinimo trakto sutrikimų problemos. Jei šlapimo nelaikymo dalis yra šlapimo pūslė, pacientui pasunkėja skausmingas šlapinimasis.

Vaiko išvaržos nuotrauka suaugusio vyro.

Diagnostika

Iš pirmo žvilgsnio lengva ir paprasta diagnozuoti bambos išvaržą, nes jį galima atskirti ir matuoti. Bet kitos rimtos ligos turi panašią išvaizdą - poodinio audinio (poodinio audinio) poodinio audinio, antrinės skrandžio vėžio formos apraiškos ir nugaros audinių vystymosi sutrikimai. Kad būtumėte tikri dėl prielaidų teisingumo ir tikslių diagnozių žinojimo, būtina kreiptis pagalbos iš chirurgo, kuris atliks reikiamas studijas:

Patikrinimas ir pokalbis. Tyrimo metu pacientui reikės pastoviai ir gulėti. Prieš pradedant tyrimą būtina išimti drabužius į juosmenį, kad chirurgas galėtų įsitikinti, kad pilvulyje nėra kitų išpjovų. Daktaras palpuoja nabą, paprašydamas paciento įtampą ar kosulį suprasti chirurgijai būdingus pokyčius. Pokalbio metu chirurgas sužino visas aplinkybes, kurios padės nustatyti veiksmingiausią gydymą: ar pacientas turi artimų giminaičių, kuriems buvo diagnozuota išvarža; ar buvusi pilvo operacija buvo perduota; ar yra kokių nors kitų pokyčių bendrojoje kūno būklėje ir virškinamojo trakto darbe; nustato išvaržos atsiradimo laiką ir aplinkybes; ar (ir kiek dažnai) yra skausmas.
Ultragarso tyrimas (pilvo). Ultragarsinis skenavimas nustatomas norint nustatyti turinio dydį, ar regos maišelyje yra bet koks organas, ar yra kokių nors tarpinių jungčių ir sustiprėjusio jungiamojo audinio.
Herniografija. Anestezija atliekama pacientui, tada kontrasto tirpalas suleidžiamas adata, jiems prašoma apvirsti ant skrandžio ir padermės arba kosulys, kad tirpalas įsiskverbtų į smegenų maišelį. Tada atlikite rentgeno spindulius. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, kuris organas prasiskverbė į chromo turinį, jei gydytojas abejoja. Kartais šis diagnostikos metodas yra pakeičiamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliais, naudojant kontrastinį skysčių (šiuo atveju bario sulfatas skiriamas gerti).

Retais atvejais gydytojas taip pat nurodo kompiuterinę tomografiją ir endoskopinį skrandžio tyrimą.

Gydymas

Vienintelis veiksmingas būdas visiškai atsikratyti šios patologijos yra operacija, kurios negalima atidėti, nes yra didelė tikimybė, kad bus padaryta pažeidimų, kurie gali turėti rimtų pasekmių ir brangiau bei sudėtingiau gydyti. Nė vienas iš tradicinės medicinoje aprašytų metodų negali garantuoti visiškos atmainos iš išvaržos. Kontraindikacija prieš operaciją gali būti tik infekcinė liga, kuri gali kelti dar didesnę žalą paciento sveikatai.

Remiantis operacijos metodu, jie yra suskirstyti į tuos, kurie atliekami atvirai ir kuriose endoskopai naudojami su prietaisais vizualiai valdyti operaciją (laparoskopinė operacija).

Atviras metodas yra sumažinti būtinas bambos srities dalis, kad būtų pasiektas išvaržos maišas. Tokios operacijos trukmė yra apie 30 minučių ir gali skirtis priklausomai nuo situacijos sudėtingumo.

Operacija, naudojant endoskopus, atliekama be stipraus audinių pažeidimo (tai labai supaprastina reabilitacijos laikotarpį), kelias nedideles pjūvio dalis patenka į endoskopą į pilvo ertmę. Endoskopuose yra chirurginiai instrumentai ir optiniai įtaisai, kurie leidžia valdyti procesą iš vidaus. Operacijos trukmė yra 10 - 15 minučių.

Operacija atliekama trimis etapais:

I Į audinį pagamintas pjūvis, suteikiantis prieigą prie chromo turinio.

II. Išgręžtas ar pakoreguotas išvaržos maišas su turiniu.

III. Grenažinio žiedo fiksavimas (arba siuvimas). Siuvimas atliekamas dviem būdais: įtempimas - po pakeitimo, maišelis yra sujungtas su paciento paties audiniu, nesutvirtintas - vartai yra sujungiami su sintetiniu akių implantu, kuris sukuria papildomą barjerą ir padeda užkirsti kelią pasikartojimui tol, kol išvarža visiškai atsigauna ir išgydoma. Dauguma chirurgų teikia pirmenybę įtemptam siuvimo būdui, nes įdėtas implantas nesukelia pacientui diskomforto ir užtikrina teigiamą operacijos rezultatą.

Veiklos sąnaudos

Apskaičiuojant operacijos sąnaudas, atsižvelgiama į operacijos sudėtingumą ir skubumą, įgyvendinimo būdą, naudojamų medžiagų kokybę ir veiklos specialisto kvalifikaciją. Kainos nurodytos rubliais.