Moterų cirozė, kaip ir vyrams, yra labai pavojinga ir beveik negrįžtama liga. Esant tokiai ligai, kepenų ląstelės miršta ir pakeičiamos nenormaliomis, iš kurių kenčia visa moters kūnas. Simptomai dėl cirozės pasireiškia gana lėtai, atsižvelgiant į pokyčius kepenyse.
Pirmieji simptomai ir požymiai gali pasirodyti ne mėnesius arba būti neryškūs. Sunkumas taip pat priklauso nuo to, kad pirmieji cirozės požymiai gali būti panašūs į kitų negalavimų simptomus. Kai liga progresuoja, padidėja apraiškų intensyvumas, o moters kūnas vis labiau kenksmingas.
Kaip cirozė atsiranda ankstyvose stadijose?
Ši liga nevyksta per vieną dieną. Kepenys yra sunaikintos etapais. Pradžioje (kompensavimo stadijoje) kepenų cirozės simptomai nėra labai neramūs. Šiame etape sveiki audiniai pradeda dirbti intensyviau, atlieka pažeistų ląstelių funkcijas.
Priklausomai nuo moteriškos kūno, toksinai ir šlakai pradeda jį turėti neigiamą poveikį, sukelia apsinuodijimą ir kitus kepenų cirozės simptomus, būtent:
- lėtinis nuovargis ir negalia;
- miego sutrikimas;
- bendrasis negalavimas;
- koncentracijos problemos;
- silpnumas ir nuovargis;
- apetito sutrikimai.
Paprastai, esant tokiems simptomams, moterys neina į gydytoją. Paprastai jie rašo juos už paprastą stresą ir depresiją. Jei asmuo nusprendžia kreiptis į gydytoją, tada paprastai jis pasirašo psichoterapeuto paskyrimą, kad pasakytų jam apie prarastą susidomėjimą gyvenimu.
Tai bus labai gerai, jei jis pateks į specialistą, kuris laiku supras, kad problema nėra psichologinė, bet išimtinai fiziologinė.
Šiuo etapu galima nustatyti cirozės buvimą, dėl kurio atliekamos biocheminės analizės.
Atskirtas išvardytų simptomų dar nėra pernelyg didelės patirties priežastis. Tačiau, jei yra keletas būdingų požymių, kurie buvo sudedami į kompleksą ir buvo pateikti gana ilgą laiką, tuomet turite būti budrus.
Pacientas, kuris kreipiasi į specialistą ankstyvais cirozės etapais, dažnai vartoja šios ligos požymius už kažką kita. Jie gali sutampa su tokių negalavimų požymiais:
- gastritas;
- tulžies akmenų liga;
- pempinė opa;
- cholecistitas ir kt.
Diagnozei patvirtinti yra tinkami bandymai.
Cirozės simptomai tolesniuose etapuose
Kuriant kepenų cirozė patenka į subkompensacijos stadiją, kartu su neišvengiama destruktyvių procesų progresavimu. Tačiau gana didelė dalis kepenų funkcijų yra išsaugota šiame etape. Simptomai, kuriuos galima atskirai priskirti prie antrinės ligos, būtent:
- greitas svorio sumažėjimas;
- kartis skonis burnoje;
- nemalonūs ir skausmingi pojūčiai dešiniojo sapnai;
- pojūtis viršutinėje pilvo dalyje, perpildymo pojūtis net ir po lengvų užkandžių;
- pasikartojantis meteorizmas ir pykinimas, kintančios išmatų sutrikimai, reguliariai raugintos oro ar valgomų maisto produktų;
- koncentracijos ir atminties pablogėjimas;
- menstruacijų sutrikimai;
- sumažėjęs elastingumas, sausumas ir kitos odos problemos;
- kartais skausmai šonuose ir atgal.
Nuovargis tampa nuolatinis ir labai stiprus. Net po ilgo miego pacientas nepajus jausmas. Daugelis šiame etape moterų ypatingą dėmesį skiria esamais simptomais, klaidingai manydamos, kad juos kankina tulžies latakai ar gastritas.
Kai kepenys vystosi, cirozė vystosi vis daugiau ir daugiau simptomų. Manoma, kad nėra specifinių simptomų, rodančių tik kepenų cirozės buvimą. Vis dėlto visi jie skirtingai rodo kepenų sutrikimus, todėl pirmiausia reikia patikrinti cirozės buvimą.
Specifiniai simptomai cirozė
Tarp specifinių savybių išsiskiria:
- Jaundificuota oda, gleivinės ir akių baltymai. Gelta gali būti vos pastebima arba išreikšta.
- Niežėjimas. Tai pasireiškia dėl tulžies rūgščių patekimo į mažus indus po oda. Sveikos žmogaus organizme jie yra apdorojami kepenyse, tačiau dėl cirozės vystymosi organas nustoja tinkamai susidoroti su jais.
- Pirštų, rankų ar delno galvos skausmas. Šis simptomas pasireiškia dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos kraujyje.
- Papuite mažesnio dydžio ir raudonos spalvos indus. Šios "žvaigždės" dažniausiai yra pečių juostos srityje. Atsiranda reaguojant į viršutinės venos kava plitimą.
- Sumušimai ir įvairių dydžių mėlynės. Gali pasirodyti be akivaizdžių priežasčių. Atsiranda dėl silpnų kraujagyslių ir kraujo krešėjimo. Gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, netikėti nedideli kraujavimai.
- Padidėjusi temperatūra, pakitusi karščiavimas.
- Moteris pradeda jausti, kad kepenys yra jos kelyje. Tankinimas, kūno dydžio ir šiurkštumo didinimas nustatomas net paliečiant. Maždaug pusėje atvejų atsiranda aštrių akių krašto.
- Žmogaus imunitetas yra sumažintas, dėl kurio jis lengvai užkrėstas įvairiomis infekcinėmis ligomis.
- Varikozės venų.
- Hemorojus su kraujavimu.
- Pilvo apačioje atsiranda kraujagyslių raštas, panašus į kartu sujungtas šakas.
- Liejasi ryškiai rausvos, kartais net tamsiai spalvos. Jis tampa blizgiu ir lygiu, tarsi lakuojamas.
- Šlapimas tampa rudas ir purvinas, o išmatos - šviesos.
Daugeliu atvejų moteris su ciroze gali būti pripažinta nenatūraliai lygiomis lūpomis ir ryškiu odos tonu. Odos tonuso pokyčiai ir "žvaigždžių" išvaizda siejasi su per dideliu serotonino ir estrogeno koncentracija kraujyje.
Vanduo gali kauptis pilvo ertmėje, dėl kurio skrandis išstums. Tai ypač pastebima dėl didelio svorio sumažėjimo. Kaklelio kepenų cirozės moteris tampa sausa ir pigmentuota, o ant jo yra įbrėžimų pėdsakai. Gali pasireikšti netoleravimas alkoholiui ir riebiems maisto produktams.
Žmonėms, turintiems alkoholio cirozę, pradinės stadijos gelta įvyksta maždaug 10-15% atvejų. Paprastai tai jau pastebima jau šilumos stadijoje.
Žinodami pagrindinius kepenų cirozės simptomus, galite greitai sužinoti ligos buvimą ir kreiptis į gydytoją. Labai svarbu tinkamai reaguoti į egzistuojančius negalavimus ir išorines pasireiškimus, pradedant gydyti ligą, kol ji pasibaigs.
Galutinė, galutinė ligos stadija būdinga beveik absoliutinei organų degeneracijai. Kepenys nustoja vykdyti savo pagrindines funkcijas. Liga pasireiškia ne tik anksčiau išvardytais individualiais simptomais, bet ir labai sunkiomis ligomis. Neturėdamas tinkamos medicininės pagalbos, scenoje mirtis greitai baigiasi gana greitai.
Kepenų encefalopatija kaip cirozės požymis
Su kepenų ciroze, smegenys yra veikiamos stipriu toksinų poveikiu, kurio paveiktas organas jau nebegali susidoroti. Dėl šios priežasties smegenyse yra keletas sutrikimų, įskaitant:
- sumažintas mąstymo greitis ir didelės atminties problemos;
- pobūdžio pokyčiai, elgesys, žvalgyba;
- raumenų ir nervų sistemų sutrikimai.
Pacientai gali miegoti ilgą dieną ir aktyviai gyventi naktį. Per didelis dirglumas ir nesugebėjimas susikaupti išskiria juos iš įprasto socialinio gyvenimo. Kepenų encefalopatija nustatoma specialiais tyrimais. Paskutiniame jo vystymosi etape jis paprastai sukelia komos būklę.
Edema, pridedama prie cirozės
Kūno kepenų cirozės moterys pradeda kauptis vandens ir druskos perteklių. Pirma, kojos išsivysto po pilvo ertmės. Dažniausiai patinimas pasireiškia vakare. Jie vadinami bakteriniu peritonitu. Pilvo ertmėje patogenai dauginasi.
Ši komplikacija yra labai pavojinga paciento gyvenimui, nors maždaug 50% atvejų vyksta be jokių požymių. Bendras sveikatos būklės pablogėjimas kartu su viduriavimu, pilvo skausmu, apetito praradimu, karščiavimu ir kitais simptomais.
Vandens kaupimas pilvo ertmėje
Normaliame būste žmogaus pilvo ertmėje yra tam tikras skaidrus skystis. Esant cirozei, gali išsivystyti ascitijos sindromas, t.y. nenormalus skysčių kaupimasis pilvo ertmėje.
Šios būklės priežastis yra tai, kad pažeistas kepenų filtras nesugeba praeiti per tokį kiekį kraujo, kuris buvo filtruojamas prieš cirozės atsiradimą. Kai kuri dalis skystos kraujo dalies pradeda išspausti per sieneles į aplinkinius audinius ir pilvo ertmę.
Be to, ši būklė vystosi dėl nepakankamo baltymų sintezės funkcijos. Atsižvelgiant į albumino trūkumą, kraujas praranda gebėjimą išlaikyti savo skystą porciją kraujyje. Skystis prasiskverbia per venas į pilvo ertmę. Be to, skystis organizme išlaikomas dėl natrio koncentracijos padidėjimo, kuris didėja dėl to, kad kepenys netenka tam tikrų medžiagų neutralizavimo.
Viena iš pagrindinių skubių akumuliacinės akių kepenų cirozės priežasčių yra limfinės sistemos sutrikimas. Apie 70% limfos sudaro kepenys, tačiau cirozė daro įtaką venų organų sistemai, todėl limfinės drenažo sistema pradeda dirbti su padidėjusiu stresu. Paprastai jos funkcijos nebeveikia, todėl limfos slėgis pakyla ir dalis jo patenka į pilvo ertmę.
Nors skysčio kiekis yra nereikšmingas, kūnas susiduria su savimi. Tačiau kai kuriais atvejais ascitas sukelia tokio didelio skysčio kiekio kaupimąsi, kad paciento pilvas tampa katastrofiškai dideliu ir trukdo įprastinei gyvybinei veiklai. Atsižvelgiant į ilgalaikį skysčio stagnaciją, atsiranda uždegimas.
Labai padidina inkstų apkrovą. Tai tampa pastebima, kai šlapimo spalvos pasikeitimas yra rusvas ir drumstas. Yra uždelstas šlapinimasis.
Kiti sunkūs simptomai
Vienas iš būdingų požymių, kuriuos gana dažnai lydi cirozė, yra saphenų venų išsiplėtimas. Ši būklė vadinama portalo hipertenzija. Tai labai pavojinga, nes veda ne tik į specifinius pilvo ir krūtinės modelius, bet ir į gausų kraujavimą ir skysčių kaupimąsi pilvo srityje.
Atsižvelgiant į kraujavimą, atsiranda kraujo vėmimas. Ši sąlyga yra kartu su sąmonės praradimu, galvos svaigimu ir alpimu.
Daugeliui pacientų temperatūra pakyla ir atsiranda karščiavimas. Cirozės šilumos stadijoje tai gali būti dėl šių priežasčių:
- kepenų ląstelių nekrozė;
- kūno apsinuodijimas (apsinuodijimas);
- enteritas ar kitos kartu vartojamos infekcinės tulžies sistemos ligos.
Baigiantis cirozės, hipovitaminozės ir labai stiprus svorio kritimas vyksta. Kepenų dydis pastebimai sumažėja.
Ką gali padaryti sergantis žmogus?
Galima tikėtis sėkmės kovojant su kepenų ciroze, jei moteris laiku atvyksta į gydytoją ir atitinka visas jo rekomendacijas.
Priežiūra ir gydymas atliekamas tik specializuotose medicinos įstaigose. Šiuo metu nėra jokių metodų, kurie visiškai išgydytų šią ligą. Visi metodai yra skirti palaikyti kūno funkcijas ir prailginti gyvenimą.
Pirmiausia, jei įmanoma, pašalinkite priežastis, dėl kurios atsirado liga. Pavyzdžiui, alkoholio kepenų cirozės atveju pacientui draudžiama gerti, o virusų atveju - skiriami antivirusiniai gydymo kursai. Tik gydytojas gali pasirinkti optimalų gydymo režimą.
Jei konservatyvūs (narkotikų) metodai nesuteikia jokių rezultatų, pacientas yra įtrauktas į kepenų persodinimo eilę.
Kaip patvirtinama cirozė?
Buvo pažymėta, kad cirozė turi panašių simptomų, susijusių su kitomis ligomis. Todėl prieš gydymą paskirta, būtina jį atskirti nuo kitų negalavimų.
Dažniausiai žmonės eina į ligoninę antroje pakopoje (subkompensacija) ir net vėliau, nors pirmieji požymiai turėtų tapti susirūpinimo ir tyrimo priežastimi. Pirma, gydytojas atlieka palpaciją. Dėl cirozės pasireiškia smailėjantys kraštai ir kepenų sustorėjimas. Tai gali didėti ir mažėti. Slyva visada padidėjo.
Kai zonduoja, praktiškai nėra jokių skausmingų ir nemalonių pojūčių. Jei gydytojas įtaria kepenų cirozę, pacientui priskiriami papildomi tyrimai.
Kraujo biocheminė analizė, siekiant nustatyti padidintą transferazės kiekį. Jų koncentracija didėja dėl kepenų ląstelių sunaikinimo fone. Norėdami atlikti tokią analizę, turite tinkamai pasiruošti.
Kelias dienas prieš kraujo davimą reikia nustoti vartoti alkoholinius gėrimus. Iškart prieš einant į ligoninę negali valgyti. Taip pat kraujyje, kaip taisyklė, nustatomas padidėjęs bilirubino kiekis, dėl kurio oda ir gleivinės tampa gelta.
Nustatyti deformuotus plotus galima naudojant rentgeno ir ultragarsu tyrimus. Labiausiai tiksli technika yra laparoskopija su biopsija. Nedidelė kepenų zona paimama iš paciento ir tiriama mikroskopu. Procedūra nėra pati maloniausia, tačiau ji leidžia jums nustatyti patologinius pažeidimus.
Svarbu laiku eiti į ligoninę ir imtis priemonių, kad sustabdytų ligos vystymąsi. Palaiminti tave!
Kepenų cirozės simptomai moterims
Kepenų pažeidimas įvairioms ligoms, dėl kurių pasikeičia organų ir ląstelių deformacijos struktūra, sukelia negrįžtamus padarinius.
Vyrams pasireiškia cirozė dažniau nei moterims, tačiau silpnosios lyties patologija taip pat gali būti.
Pagrindiniai ligos simptomai moterims gali šiek tiek skirtis, o kai kuriais atvejais jie užslėpta kaip kitos ligos, todėl ne visada galima laiku atpažinti ligą.
Jei diagnozė nustatoma, tuomet turite žinoti, kaip gydyti cirozę, kokias komplikacijas ir prognozes.
Cirozės priežastys
Pagrindinės cirozės priežastys - sistemingas alkoholio ar narkotikų vartojimas, tačiau yra ir kitų veiksnių, sukeliančių kepenų ligą.
Remiantis statistika, moterų ligos diagnozė yra maždaug 3 kartus dažniau nei vyrų, tačiau ligos vystymosi rizika taip pat yra didelė ir neturėtų būti atmesta.
Moterų cirozė gali atsirasti dėl tokių priežasčių:
- Ilgalaikis toksinų ir nuodų poveikis organizmui. Ši sąlyga gali būti sistemingas alkoholio, narkotikų vartojimas ar galingų vaistų vartojimas. Taip pat ši liga būdinga žmonėms, dirbantiems augaluose ir gamyklose, kuriose atsiranda sunkių metalų apsinuodijimai.
- Hepatito virusinė prigimtis. Liga paveikia kepenis ir sukelia kepenų cirozę, jei jos nėra gydomos. Kiekvieno asmens sunkumas yra individualus.
- Genetinis polinkis. Šis reiškinys yra labai retas, tačiau jei moteris yra pavojuje, tuomet reikia atsargiai ir dažnai tikrinti kūno būklę.
- Biliardo trakto patologija. Tai yra priežastis, susijusi su pagrindine moterims, jei nėra toksinio poveikio.
- Autoimuniniai pažeidimai. Dėl hormoninio fono nestabilumo silpnoji lytis yra labiau veikiama dėl šios priežasties.
Dažnai pasireiškia cirozė ir greitas kepenų sunaikinimas, kai susideda iš kelių priežasčių.
Pavyzdžiui, jei moteris nuolat vartoja alkoholį, tada tokio tipo cirozė vystosi greičiau nei vyrams ir sukelia įvairias komplikacijas.
Apibūdintos priežastys yra dažniausios, 5 jų dalis gydytojams vis dar nežinoma, todėl patologija gali paveikti kiekvieną asmenį.
Simptomai
Kai ligos simptomai moterims gali būti labai įvairūs ir gana daug.
Jie tiesiogiai priklauso nuo cirozės, imuninės sistemos ir kitų patologijų priežasties. Pirmieji moterų cirozės požymiai yra:
- Kūno silpnumas ir greitas nuovargis atlikus kasdienes užduotis, plintant apatiją, kai kuriais atvejais gali būti pykčio ir pykčio spindesys, po kurio nuotaika labai keičiasi.
- Niežulys kūno, jei ligos priežastis yra stagnacija tulžies.
- Gelta, kuri patologijos pradžioje beveik neatsiranda, bet kūnas ir gleivinė įgauna gelsvos spalvos atspalvį, tai ypač akivaizdu. Šlapimas tampa tamsus. Paprastai pradiniai ženklai yra ignoruojami, o piktrokinis periodas pastebimas esant stipriam spalvos pasikeitimui.
- Mažų indų plitimas ant odos, dažnai esantis ant krūtinės, kaklo ir veido.
- Moterims išnyksta lytinis potraukis, sutrinka menstruacijų atsiradimas, taip pat kraujavimas tarp menstruacijų, o kritinėmis dienomis visiškai išnyksta kraujo spaudimas. Tokios moterys negali įsivaizduoti vaiko, o su sėkminga koncepcija normalaus nėštumo neįmanoma.
- Atsiranda plaukų slinkimas po rankomis, sunkus ligos kursas, kurio jie nebus.
Paprastai pirmieji moterų cirozės požymiai yra ignoruojami arba nematomi.
Su patologijos raida jie tampa ryškesni, o vėlesniuose cirozės etapuose atsiranda šie simptomai:
- Jautrumas sunkumams kepenyse. Priežastis yra paveikto organo augimas, palpacijos metu galite nustatyti kepenis, ruonius ir netolygią struktūrą. Kūnas pailgėja per maždaug porą centimetrų. Pastaruoju metu blužnies dydis padidėja ir lengva nustatyti palpavimo metu kairėje po šonkauliais.
- Galimas išorinio ir vidinio kraujavimo vystymasis. Moterims, kurioms yra cirozė, kraujas dažnai išsiskiria iš makšties, nedideli sužeidimai iškart pasirodo mėlynė.
- Kvėpavimo pasikeitimai tampa paviršutiniški ir dažni, nes diafragma praranda savo veiklą, skystis kaupiasi krūtinėje ir pilvoje. Tai gali reikšti ascitą.
- Cirozės 3-4 etapu atsiranda pilvo augimas, jaučia jo nuolatinę įtampą, atsiranda skausmo sindromas. Skysčių susikaupimo priežastis, kurios gali būti iki 15 litrų, o bambukas stipriai prilimpa, padidina pusinės ir sunkios uždegimo riziką.
- Kūne formuojasi kraujagyslių tinklelis.
Jei alkoholizmo priežastis yra cirozė, tada būdingi tokio kepenų pažeidimo simptomai:
- Padidėjęs seilių liaukas.
- Dupuytreno kontraktūra.
- Neįprasti kvapai iš burnos dėl kepenų ląstelių mirties. Šis simptomas gali greitai rodyti kepenų komą.
- Pradedami netyčiniai raumenų susitraukimai, dėl kurių veidas ir kaklas traukia rankos drebėjimą.
- Pirštai keičia formą, tampa kaip "bambukai".
- Pacientai dramatiškai numesti svorio.
Kai yra pirmieji simptomai, svarbu stebėti jūsų būklę, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją dėl pagalbos.
Taip pat skubiai reikia pagalbos iš gydytojo, jei prasideda šie simptomai:
- Staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kuris bus mažesnis nei 100 vienetų, taip pat dažnas širdies darbas, kai impulsas bus apie 100 smūgių per minutę. Esant tokiai būklei, nereikia eiti miegoti, nes slėgis pradeda mažėti maždaug 20 vienetų. Pacientai jaučia galvos svaigimą, atsiranda pykinimas ir sinkopija. Atsižvelgiant į tai, dažnas išmatos gali būti vėmimas krauju. Ši cirozės būklė rodo vidinį kraujavimą, kuris tampa grėsme gyvenimui.
- Dėl temperatūros padidėjimo ir vėmimo atsiradimo, kai pasirodo užkietėjimas, kaupiasi dujos, todėl skrandis yra labai skausmingas. Simptomai būdingi peritonito vystymuisi.
- Aštrūs nuotaikos pokyčiai ir dažni pykčio sprogimai, dezorientacija erdvėje ir laiku. Moterų būklė rodo encefalopatiją.
- Šlapimo kiekio sumažėjimas per dieną arba jo visiškas nebuvimas gali rodyti inkstų trūkumą.
Visi simptomai, aprašyti kepenų cirozės atveju, rodo, kad yra patologijos komplikacijų. Jie ne tik pablogina bendrą būklę, bet taip pat gali tapti mirties priežastimi.
Cirozės etapai
Nepriklausomai nuo lyties, kepenų cirozei būdingos keli pagrindiniai etapai. Kiekvienas iš jų turi būdingų pasireiškimų, susijusių su ligos nepaisymu, priklausomai nuo gydymo ir bendrosios pacientų būklės.
1 etapas
Kepenų ciroze pradiniame etape nėra būdingų simptomų. Liga dažnai diagnozuota atsitiktinumo metu atliekant tyrimą ir bandant kūną kitoms patologijoms.
1-osios cirozės atveju gali atsirasti kepenų paraudimas. Nors pirmieji simptomai neparodomi, jau paveikto organo degeneraciniai procesai jau egzistuoja.
Be aktyvios terapijos, greitai vystosi patologija, po kurios kepenys negalės atsigauti, ir jis netinkamai dirbs.
Galima nustatyti ligos progresavimą didelio bilirubino kiekiui kraujyje, taip pat sumažintą protrombinį indeksą. Pacientų būklė yra gera, laikas nuo laiko, galbūt šiek tiek skausmas po krašto dešinėje.
2 etapas
Šis vystymosi etapas vadinamas subkompensuojamu. Simptomatologija tampa ryški, kepenys aiškiai pablogėja dėl sveikų ląstelių mirties.
Pacientai pradeda pastebėti viso organizmo darbo pokyčius, atsiranda silpnumas ir apatija. Tarp kitų simptomų išskiriami šie:
- Pykinimas
- Svorio mažinimas.
- Kiti simptomai ankstyvosiose stadijose.
- Vyrams gali būti ginekomastija.
Jei laiku nustatysite patologiją ir gydysite kepenų cirozę, tuomet galėsite išversti 2 etapą į 1, o tada atkurti paveiktą organą.
3 etapas
Tokia valstybė jau yra rimta grėsmė, nes labai mažai sveikų kepenų ląstelių, dauguma jų miršta.
Pacientams gali pasireikšti kepenų nepakankamumas, o simptomai tampa sunkūs. Ant odos ir gleivinės atsiranda geltonos spalvos atspalvių, nuolat kyla rimtų skausmų.
Šiuo metu dažnai skystis kaupiasi skysčio, kurio neįmanoma pašalinti be medicininės intervencijos.
Trečiajame etape terapija gali neteikti teigiamų rezultatų, tačiau yra galimybė įveikti cirozę.
Pacientas turi būti hospitalizuotas, o gydymas atliekamas prižiūrint klinikų personalui. Pacientams, sergantiems 3 laipsnio ciroze, sutrinka medžiagų apykaitos procesai.
Jei atsiranda komplikacijų, mirties rizika yra didelė. Tarp labiausiai pavojingų ligos pasekmių yra kūno koma, vėžio ląstelių atsiradimas, kraujavimas ir plaučių uždegimas.
4 etapas
Paskutinis patologijos etapas, kai kepenys labiausiai pažeidžiamos ir negali atlikti savo darbo.
Negalima toleruoti skausmo, asmuo visada turi gerti skausmą malšinančius vaistus. Liga negali būti išgydyta, ir net nebus galima sustabdyti jos progresavimo.
Prognozės yra liūdnos, vienintelė pagalba yra kepenų transplantacija.
Diagnostika
Norint nustatyti cirozės priežastį, svarbu nustatyti teisingą diagnozę. Tai sudėtinga ir apima instrumentinius, laboratorinius metodus.
Iš pradžių gydytojas atlieka pacientų tyrimą ir apklausą, renka skundus, nustato gyvenimo būdą ir priklausomybę nuo alkoholio.
Taip pat svarbu nustatyti genetinę polinkį. Tokia informacija leis nustatyti apytikslę priežastis.
Tolesnėje diagnozėje naudojamos šios priemonės:
- Kraujas yra paaukotas biocheminiams tyrimams. Taip pat ištirti šlapimas ir išmatos.
- Sudaryta kraujo koagulograma.
- Paprastai atlikite ultragarsą kepenyse ir pilvo ertmėje.
- Doplerometrija naudojama ligai nustatyti.
- Jei būtina, histologiniam tyrimui imamas kepenų audinys.
Norėdami nustatyti ligos sunkumą ir kepenų pažeidimo laipsnį, galite naudoti MR arba CT.
Laiku diagnozė yra labai svarbi tolesniam gydymui ir prognozei. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Gydymas
Visiškai atsigauti, gydyti kepenis ir atsikratyti cirozės yra neįmanoma, netgi naudojant moderniausius vaistus.
Kepenų transplantacija laikoma viena iš galimybių visiškai atsigauti, tačiau toks radikalus metodas netinka visiems.
Nebereikia atsipalaiduoti, nes nustatant 1-2-ojo etapo patologiją galite sustabdyti kepenų sunaikinimą ir cirozės vystymąsi.
Vėlesniuose etapuose galima pasiekti tam tikrą sulėtėjusią patologijos raidą ir prailginti gyvenimą.
Gydymą ir vaistų terapiją gydytojas nustato asmeniškai. Tačiau yra bendrų taisyklių:
- 1 etape svarbu rasti tikrąją cirozės priežastį ir ją pašalinti.
- Gydymas skiria vaistus hepatitui, taip pat pašalina alkoholizmą ar narkomaniją.
- Svarbu sumažinti komplikacijų, kurios gali sukelti nepageidaujamas pasekmes, tikimybę.
- Bet kuriuo etapu pacientui reikės laikytis griežtos dietos, kurioje bus pakankamai baltymų ir angliavandenių. Rekomenduojama atsisakyti nuo kepenų kenksmingų produktų iš alkoholio ir naudoti bendruosius 5 lentelės principus.
- Gydymo metu nerekomenduojamas fizioterapijos, fizinių pratimų ir šilumos gydymas.
- Paskui pasikonsultuoti su gydytoju reikia naudoti bet kokius liaudies vaistų receptus.
Jei cirozės diagnozė nustatyta 2-ojoje stadijoje, pirmoji terapija atliekama ligoninėje, kuri sumažina komplikacijų tikimybę.
Gydymo tikslas - sustabdyti patologijos vystymąsi. Labiausiai tinka cirozės gydymui:
- Hepatoprotektoriai.
- Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties.
- Nitratais pagrįsti vaistai.
- Beta adrenoblokatoriai.
Kepenų transplantacija rekomenduojama, jei patologija vyksta vėlesniuose etapuose, kepenys negali atlikti įprastų funkcijų, o vaistiniai preparatai nepadeda sustabdyti ar sulėtinti ligos progresavimo.
Operacija atliekama nuo 8 val., Pašalinama paveikta kepenų liga ir transplantuojamas donoro organas ar jo dalis.
Prognozės po transplantacijos yra geros, tačiau yra atmetimo pavojus ir kitos neigiamos pasekmės. Apie 75% žmonių po transplantacijos gyvena daugiau nei 5 metus ir tik 40% pacientų gali gyventi maždaug 20 metų.
Cirozės pasekmės
Cirozė yra labai pavojinga asmeniui ne tik dėl didelės mirties tikimybės, bet ir dėl pasekmių ir komplikacijų. Tarp jų yra:
- Ascitas
- Peritonitas
- Varikozės venų vidaus organai, sukelianti kraujavimą.
- Encefalopatija.
- Sparti plėtra piktybinių navikų.
- Inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas.
- Virškinimo trakto pažeidimas.
- Nevaisingumas
Pasekmės yra labai rimtos, o jų vystymasis tik blogėja.
Prevencija
Bet kurią moteris gali išvengti cirozės, jei naudojate kelias paprastas taisykles. Tarp jų yra:
- Ankstyvas hepatito B gydymas ir skiepijimas nuo viruso.
- Atsisakymas savarankiškai vartoti narkotikus ir kitus narkotikus.
- Atitikimas tinkamai mitybai.
- Nuolat naudojamas vitaminas ir mineralai.
- Blogų įpročių, ypač alkoholio, atmetimas.
- Metinė diagnozė kepenims ir visam kūnui.
- Higiena.
Kepenų cirozė moterims ar vyrams yra rimta liga, kuri yra mirtina net gydant.
Remiantis statistiniais duomenimis apie trečiojo etapo cirozę, žmonės negali gyventi ilgiau nei metus, o paskutiniame etape gyvenimo laikotarpis matuojamas mėnesiais.
Cirozė moterims: simptomai ir gydymas
Kepenų cirozė yra degeneracinė liga, kurioje organinės sveikas ląstelės miršta ir pakeičiamos randais, kurie gali visiškai sumažinti organo efektyvumą. Kepenys užima svarbią vietą viso organizmo darbe, padeda pašalinti toksines medžiagas, jo veikimo sutrikimai kelia pavojų gyvybei. Šiuo atveju liga yra gana dažna, verta žinoti apie cirozės simptomus moterims, kad anksčiau nustatytų patologiją ir pradėtų gydymą laiku.
Dažniausiai liga pasireiškia vyrams, tačiau ji gali pasireikšti moterims. Paprastai vyresni nei keturiasdešimt žmonių serga, šios ligos priežastys gali skirtis.
Kiek žmonių gyvena su kepenų ciroze
Galima numatyti šią ligą, tačiau būtina atsižvelgti į pasirinkto gydymo veiksmingumą, paciento gyvenimo būdą, komplikacijų atsiradimą ar jų nebuvimą. Tik remiantis šiais veiksniais galima prognozuoti.
Kai tinkamas gydymas prasidėjo laiku, išgyvenamumas per pirmuosius dešimt metų yra 50%, o cirozė turi būti kompensuota. Tokiu atveju asmuo turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo.
Su dekompensacija, kai organizmas nebegali susidoroti su apkrova dėl ligos ir visiškai nesugeba, prognozė yra daug blogesnė. Dėl sunkių komplikacijų, kurios tiesiogiai kelia grėsmę žmogaus gyvybei, dauguma pacientų miršta per trejus metus po diagnozės nustatymo.
Ar cirozė gali būti išgydoma moterims? Negalima visiškai atsigauti nuo šios ligos, bet kokiu atveju, net ir su geriausiu prognoze, jis amžinai pakeis žmogaus gyvenimo būdą. Po diagnozės būklę reikės nuolat stebėti, vartoti daug narkotikų ir išlaikyti specialią dietą.
Svarbu! Reikėtų nepamiršti, kad moterims cirozė vystosi daug greičiau nei vyrams.
Priežastys
Yra keletas veiksnių, kurie sukelia moterų cirozę. Kai kurie žmonės gali būti paveikti asmens, kai kurie priklauso nuo gyvenimo būdo ir įpročių.
- Virusinis hepatitas iš įvairių grupių. Virusinio hepatito simptomai išreiškiami nedelsiant, taigi jie dažnai diagnozuojami, kai jau buvo padaryta rimta žala kepenims. Hepatito sukeltos cirozės atsiradimas tikėtina 20% atvejų.
- Alkoholio cirozė. Tokiu atveju ligos vystymasis prasideda dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, alkoholinių gėrimų rūšis nėra svarbi. Pagrindinis sutrikimų vystymosi veiksnys kepenyse, atsižvelgiant į priklausomybę nuo alkoholio, yra alkoholio vartojimo skaičius ir dažnumas.
- Įvairios autoimuninės ligos. Dėl imuninės sistemos sutrikimų organizmas pradeda atakuoti savo sveikas kepenų ląsteles, sukelia tulžies cirozę.
- Įvairios paveldimos ligos, sukeliančios medžiagų apykaitos sutrikimus.
- Biliardo trakto ligos, venų užkimimas kepenyse.
- Apsinuodijant įvairiais chemikalais, kepenų ligą gali sukelti pramoniniai nuodai, sunkieji metalai, grybeliniai nuodai.
- Ilgalaikis ar neracionalus vaistų vartojimas, veikiantis kepenų veiklą.
Kai kuriais atvejais veiksniai, kurie sukelia ligą, gali būti derinami. Pavyzdžiui, alkoholinių gėrimų suvartojimas hepatito C fone žymiai padidina tikimybę susirgti kepenų ciroze.
Svarbu! Retais atvejais sisteminis nepakankamas mityba ir keletas kitų panašių būklių gali turėti įtakos destruktyviems kepenų pokyčiams.
Cirozės požymiai moterims
Dažnai pirmieji ligos požymiai nėra tokie akivaizdūs, jie kaltinami įvairiais virškinamojo trakto sutrikimais. Tačiau negalima ignoruoti šių simptomų: geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir išvengti pavojingos patologijos:
- Periodiniai skausmai į dešinę hipochondriją, jie gali padidėti po fizinio krūvio, alkoholio vartojimo, turtingų riebiųjų maisto produktų.
- Išvaizda rūgštoko skonio burnoje, ypač ryte.
- Periodiniai virškinimo sutrikimai, daugiausia susiję su išmatomis. Gali padidėti dujų kaupimasis.
- Kūno svorio netekimas, visam pacientui gali pasireikšti silpnumas, nuolatinis nuovargis.
- Kai kuriomis ligos formomis geltą, odos ir akių baltymų geltą galima stebėti net ankstyvuoju metu.
Šie simptomai tikrai turi atkreipti dėmesį, jie negali būti ignoruojami. Vėlesniuose stadijose gali atsirasti kitų ženklų, tokių kaip kepenų cirozė. Kuo labiau nepaisoma ligos, tuo labiau pastebimas skausmas pilvo srityje, juos gali lydėti pykinimas, apsinuodijimo simptomai.
Kūno temperatūra gali pakilti, visas asmuo silpnėja, gali prasidėti išsekimas. Progresuoja gelta, sąnarių skausmas, apskritai kenčia visas kūnas. Dažnai cirozė vystosi ascitą, perteklinio skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje.
Alkoholio kepenų cirozės simptomai gali pasireikšti greičiau, apskritai dėl alkoholio priklausomybės, liga vystosi greičiau. Tai ypač verta apsvarstyti moterims, alkoholio kenksmingas poveikis organizmui pasireiškia greičiau.
Siekiant teisingai diagnozuoti cirozę, simptomų nepakanka. Jis tikrai atliks hepatito testus, analizuos paciento gyvenimo būdą. Taip pat reikia kraujo tyrimo, šlapimo, kepenų ultragarsu. Atsižvelgiant į ligos eigą, gali tekti atlikti papildomus tyrimus.
Cirozės gydymas moterims
Gydymas priklauso nuo cirozės priežasčių ir pačios ligos eigos. Šios ligos gydymo pagrindas yra hepatoprotektorių, kurie palaiko kūno darbą ir padeda sušvelninti pagrindinius simptomus, suvartojimas.
Jei ligą sukėlė hepatito virusas, vartojami antivirusiniai vaistai. Daugiausia remiantis alfa-interferonu ir ribavirinu, gydymas šiais vaistiniais preparatais turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Jei pasireiškia bakterinė infekcija cirozės fone, gali būti naudojami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai.
Jei atsiranda ascitas, diuretikai gali būti naudojami siekiant pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Be to, kai kuriais atvejais operacija reikalinga patologijos gydymui.
Esant alkoholio cirozei, taip pat svarbu pradėti gydyti priklausomybę nuo alkoholio, nes bet koks alkoholio vartojimas pažengusioje ligoje gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį.
Kaip gydyti žarnyno cirozę moterims? Šioje ligos atveju naudojamas imunosupresinis gydymas. Autoimuninė cirozė gydymą turi nuolat stebėti gydytojas, o imunosupresija dėl gydymo gali sukelti daugybę komplikacijų.
Dieta
Kepdami cirozę, turite laikytis dietos. Paprastai laikykitės lentelės Nr. 5, kurioje riebių maisto produktų, saldumynų, choleretic maisto produktų, maisto produktų, dirginančių virškinamojo trakto. Pirmenybė teikiama daržovėms ir vaisiams, riebiems fermentuotų pieno produktams.
Jei laikotės dietos, griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, gali kilti teigiamų rezultatų cirozės atveju. Reikėtų nepamiršti, kad su šia liga daug priklauso nuo paciento.
Kaip gydyti kepenų cirozę su narkotikais ir liaudies gynimo priemonėmis?
Kepenų cirozė yra labai dažna, tačiau kadangi ši liga yra besimptomiai, daugeliu atvejų diagnozuojama tik sunkiausiais atvejais, kai niekas negali padėti, išskyrus transplantaciją. Tačiau jei cirozė yra aptikta laiku, tada patologinį procesą galima saugiai sustabdyti ir net dalinai atkurti kepenų ląsteles.
Cirozės gydymas apima įvairius metodus, tačiau kiekvienam pacientui turėtų būti taikomas individualus požiūris, nes dažnai alternatyvus gydymas yra daug efektyvesnis nei tradicinis. Pacientai turi suprasti, kas yra kiekvienas cirozės gydymo būdas ir kuris iš jų yra pats veiksmingiausias.
Ką reikia žinoti apie patologijos vystymąsi?
Cirozė yra lėtinė liga, kuri yra kepenų ląstelių naikinimas ir jų pakeitimas pluoštiniu audiniu. Ligos priežastis ne visada įmanoma nustatyti, ypač jei jos yra autoimuninės, tačiau įprasta išskirti keletą pagrindinių nuslopinančių veiksnių:
- Virusinis hepatitas.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu.
- Genetinės ir įgimtos ligos.
- Bakterinės ir parazitinės infekcijos.
Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, atsiranda uždegiminis procesas atskirose kepenų ląstelėse, kurios perduodamos aplinkiniams audiniams. Uždegiminio proceso plitimo greitis priklauso nuo ligos priežastys ir paciento imuninės sistemos būklės. Uždegimos ląstelės patiria nekrozę, po to jos pakeičiamos jungiamuoju audiniu - atsiranda organų struktūros suskaidymas ir kepenų nepakankamumo atsiradimas.
Etapai
Priimta skirti keletą cirozės vystymosi stadijų:
Šiame etape liga atsitiktinai nustatoma, o pirmieji požymiai yra bilirubino ir albumino padidėjimas kraujo biocheminiuose tyrimuose.
Paciento būklė paprastai nesikeičia, tačiau kartais yra lengvas silpnumas, pasikartojantys pykinimo ir apetito stygiai. Šiuo metu pradėjus gydymą laiku, jūs galite greitai pasiekti visišką atsigavimą.
Kartu su ciroze yra komplikacijų atsiradimas: sunkus kepenų nepakankamumas, venų varikozė, sepsis, portalinė hipertenzija, ascitas, karcinoma. Šiame etape dažniausiai atsiranda nosies, dantenų ir vidaus kraujavimas.
Pacientas jaučiasi visiškai suskaidžius, kenčia nuo vėmimo, viduriavimo, raumenų atrofijos ir stiprų svorio netekimą. Dekompensuojamoje stadijoje mirčių atvejai nėra įprasti, todėl pacientai turėtų būti prižiūrimi specialistų.
Terapijos principai
Labiausiai palanki prognozė tiems pacientams, kuriems diagnozuotas 1 ar 2 etapas. Pabaigus uždegiminį procesą, kai kepenų ląstelės tik pradeda mirti, galima pasiekti visišką atsigavimą. Žinoma, jei prasideda kietėjimas, jungiamojo audinio pašalinimas jau neįmanomas, bet jūs galite sustabdyti tolesnį skilimą, taip padidindamas paciento gyvenimo trukmę ir kokybę.
Manoma, kad su neaktyvia kepenų cirozės forma nereikia specialaus gydymo, svarbiausia pašalinti neigiamus veiksnius, turinčius įtakos jo vystymuisi, ir laikytis dietos, kad būtų galima sušvelninti įkaitusį organą.
Tačiau aktyvaus ir sparčiai progresuojančio kepenų cirozės metu reikia nuolat stebėti ir kruopščiai parinkti vaistus.
Cirozės gydymas visų pirma skirtas eliminuoti provokuojančius veiksnius, pašalinti toksinus ir išlaikyti kepenų funkcionavimą. Tradiciniai gydymo metodai apima įvairių grupių vaistus, bet kai jie nepadeda, pacientams siūloma transplantuoti donoro organą.
Be tradicinių kepenų cirozės gydymo būdų, naudojami alternatyvūs metodai: kinų ir tibetiečių medicina, netradiciniai receptai ir net narkotikų naudojimas veterinarinėje praktikoje. Labai sunku pasirinkti tinkamiausią būdą, tačiau, jei jis bus nustatytas, paciento kepenys gali atsigauti.
Vėžio ir moterų ligos gydymo ypatumai
Daugelis žmonių mano, kad cirozė yra grynai alkoholio kilmės liga. Iš tiesų, daugelis pacientų kenčia nuo alkoholio priklausomybės, todėl liga dažniausiai būna stiprioje žmonijos pusėje. Tačiau ne tik alkoholis turi įtakos kepenų sunaikinimui: darbas pavojingoje gamyboje, narkomanija, per didelis kenksmingo maisto vartojimas - vyrai yra labiau linkę į tai, o tai reiškia, kad jie labiausiai pažeidžiami dėl cirozės vystymosi.
Moterims ir vyrams, neturintiems blogų įpročių, pirmieji požymiai paprastai būna tik antroje pakopoje. Nedidelis pažeistų kepenų ląstelių skaičius neturi įtakos simptomų vystymui, nes aplinkiniai audiniai gali perimti savo funkcijas.
Vyrams, kurie kenčia nuo alkoholizmo ar priklausomybės nuo narkotikų, pirmieji požymiai atsiranda ankstyvose stadijose, tačiau jie nekreipia dėmesio į juos, nes jie yra įpratę blogai jaustis. Apskritai vyrams būdinga tai, kad jie kreipiasi tik į ekstremalią medicininę pagalbą, todėl jie yra diagnozuojami vėlesniuose etapuose.
Vyrams kepenų nepakankamumas ir šios būklės sukeliamos komplikacijos vystosi daug greičiau ir sunkesne forma. Todėl vyrai labiau linkę būti hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje ir jiems reikia rimčiau gydyti. Vyrams yra didesnė tikimybė turėti galingą detoksikacinę terapiją, o pusėje diagnozuotų patologijos atvejų yra numatyti kepenų transplantacijos.
Manoma, kad labiausiai palankios moterų prognozės, nes jos labiau rūpinasi savo sveikata ir laikosi visų gydytojų rekomendacijų. Moterims gydymas dažniau grindžiamas ne narkotikų vartojimo metodais, tokiais kaip mityba, dienos režimas ir fizinis aktyvumas. Kursai skiria hepatoprotektorius ir vitaminus, kad palaikytų kepenų darbą. Dekompensacijai reikalingi sunkesni narkotikai ir hospitalizacija.
Kada būtina hospitalizacija?
Kuriomis sąlygomis gydyti cirozę - ambulatoriniame ar stacionare, gydantis gydytojas nusprendžia išnagrinėjęs ligos istoriją ir tiriant pacientą. Yra orientacinis pagal grėsmę klasifikavimas pagal Child-Pugh kriterijus, kuris padeda nustatyti paciento būklę ir ar jam reikia hospitalizacijos.
Jis naudojamas siekiant įvertinti, ar yra ascito ir kepenų encefalopatijos, taip pat kraujo skaičių: bilirubino, albumino, protrombino ir INR.
Taigi, yra trys patologijos sunkumo grupės:
- A grupė - paciento būklei nereikia hospitalizuoti.
- B grupė - gydymas gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai.
- C grupė - reikalinga hospitalizacija.
Tačiau, be šios klasifikacijos, gydytojas turi įvertinti, ar nėra bendrų ligų, venų būklės, paciento bendros gerovės, slėgio lygio ir kitų rodiklių.
Paprastai kompensavimo stadijoje nereikia hospitalizuoti - pakanka laikytis specialisto rekomendacijų ir periodiškai egzaminuoti. Kai pasunkėja, komplikacijų atsiradimas ar greita ligos progresija reikalauja hospitalizacijos, kol paciento būklė tampa stabili. Pacientai, turintys galutinę stadiją, paprastai yra ligoninėje iki mirties pradžios.
Stacionarus gydymas prasideda nuo detoksikacijos terapijos. Būtina išvalyti kepenis perteklinių toksinų, kurie kaupiasi žarnyne ir sukelia dispepsinius sutrikimus.
Norėdami tai padaryti, paskirkite:
- Fermentų preparatai, kurių sudėtyje nėra tulio rūgščių: pankreatinas, Mezimas, Kreonas, Panzinormas.
- Sorbentai: aktyvinta anglis, poliphepanas, polisorbas, smekta, enterosgelis, sorbex.
- Diuretika: furosemidas, manitolis.
- Pagalbinės medžiagos: Duphalac, Guttalaks, Bisacodyl.
- Recidyvo tirpalai: Regidron, Disol, fiziologinis tirpalas su gliukozės kiekiu.
- Preparatai žarnyno mikrofloros atstatymui: Linex, Normobact, Bifiform.
Hepatoprotektoriai, vitaminai B ir askorbo rūgštis turi būti skirti metabolizmo procesui pagreitinti ir palaikyti kepenų veiklą. Jums gali tekti vartoti antibiotikus ar antimikopinius vaistus, jei kyla grėsmė greitai atsinaujinti patogeninius mikroorganizmus.
Detoxification terapija taip pat apima išlaikyti griežtą dietą. Pirmą gydymo dieną pacientas gali visiškai apriboti valgį ir leisti jam gerti tik švarų vandenį.
Deteksifikavimo terapija kiekvienam pacientui parenkama atskirai, priklausomai nuo jo būklės ir apsinuodijimo laipsnio. Bet be detoksikacijos, atlikite pagrindinį ar intensyvų gydymą:
- Pagrindinis gydymas - tai laikytis režimo, palaikyti dietą, riboti fizinį krūvį ir vartoti vaistus.
- Intensyvi terapija taikoma dekompensuojamoje stadijoje ir nukreipta į komplikacijų pašalinimą ir kepenų funkcijų palaikymą. Sunkiausiais atvejais pacientai perpumpuojami iš plazmos ar eritrocitų masės, o jeigu organas yra stipriai pažeistas, atliekama kepenų transplantacija.
Narkotikų poveikis
Kepenų cirozės gydymas vaistais apima įvairias vaistų grupes, turinčias daug krypčių poveikį. Tik specialistas gali pasirinkti vaistus, nes bet koks savęs gydymas gali pabloginti būklę.
Antibiotikai
Antibakteriniai vaistai skirti kepenų komplikuotam kepenų cirozei. Paprastai jie skirti užsikrėsti kvėpavimo takų uždegimo procesais, jei yra įtarimas dėl bakterinės kilmės ligos. Galų gale, cirozės susilpnėjęs kūnas labiau reaguoja į ūmus kvėpavimo takų virusines infekcijas, bronchitą ir plaučių uždegimą, dėl kurio atsiranda rimtų pasekmių.
Be to, antibiotikai yra būtini, jei yra peritonito grėsmė dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje - ascitų. Ši komplikacija pasireiškia labai dažnai, maždaug 20-30% pacientų ir sukelia mirtiną baigtį.
Pradinio ascito gydymo algoritmas
Antibiotikai yra įtraukti į privalomų vaistų, skirtų kepenų encefalopatijai ir koma, sąrašą - amoniakas, kurį gamina žarnyno bakterijos, neigiamai veikia smegenis. Todėl antibakteriniai vaistai yra būtini norint užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų gyvybei žarnyne.
Dažniausiai nustatomos kepenų ligos: neomicinas, amoksiklavas, cefotaksimas, vankomicinas, rifampicinas. Gydymo metu turi būti stebimos kepenų funkcijos ir pacientui skiriamas vaistas su mikrofloros (Linex, Hilak) bakterijomis.
Vitaminai
Kepenų cirozės metu organizme visada trūksta vitaminų, todėl būtina periodiškai imti vitaminų terapiją. Kokie vitaminai ir mineralai yra būtini kepenims:
- B1 - priešinasi kraujagyslių sistemos sutrikimų vystymuisi, dalyvauja sintezėje ir metabolizme
- B2 - teigiamas poveikis kraujagyslėms, skrandžio ir žarnyno funkcijos.
- B3 - dalyvauja energijos apykaitoje, padidina apsaugines kepenų funkcijas, sustabdo destruktyvus kepenų procesus.
- B4 - stimuliuoja žarnyną, gali neutralizuoti toksinų poveikį.
- B6 - dalyvauja transaminazių sintezėje, kurios reikalingos aminorūgščių apdorojimui, pagerina riebalų ir baltymų absorbciją.
- B9 - apsaugo nuo anemijos atsiradimo, gerina imuninės sistemos apsaugines savybes.
- Nuo 12 metų - dalyvauja kraujo kaupimo procese.
- Askorbo rūgštis - padidina kūno apsaugines savybes, reguliuoja kraujo krešėjimą ir angliavandenių apykaitą.
- Tokoferolis - turi antioksidacinį poveikį, išsaugo hepatocitų vientisumą.
- Vitaminas B15 arba pandamo rūgštis, kuris padidina audinių atsparumą hipoksijai, toksiškus pažeidimus ir slopina kepenų ląstelių naikinimą.
Karščiavimą ir skausmą malšinantys vaistai
Cirozė skauda, kai didelė organo ląstelių dalis yra pakeičiama jungiamojo audinio ir padidėja. Iš pradžių skausmas yra silpnas, bet laikui bėgant skausmas tampa stipresnis ir lėtinis.
Kas mažina skausmą:
Šie vaistai turi antispazminį poveikį ir prisideda prie tulžies takų atpalaidavimo ir tulžies nutekėjimo. Kartais uždegimas kepenyse karščiuoja, tokiais atvejais būtina vartoti NVPS, pvz., Paracetamolį, ibuprofeną, nurofeną.
Tačiau jų priėmimą reikia gydyti atsargiai, ypač paracetamolio pagrindu veikiantiems vaistams - medžiagų apykaitos procese vaisto kūne tampa toksiški produktai, kurie kenkia kepenims. Galutinėje stadijoje, kai kepenų gydymui nėra pageidaujamo poveikio, paskirkite narkotines analgetikas, leidžiančias pacientui pragyventi paskutinį kartą be skausmo (morfinas).
Antivirusiniai vaistai
Antivirusinis gydymas kepenų ciroze yra skirtas hepatitui. Tokio gydymo tikslas yra pasiekti virusologinį organizmo atsaką, kuris sumažina perėjimo į dekompensuotą stadiją ir kepenų vėžio riziką. Pagrindiniai veikliosios antivirusinio poveikio medžiagos yra interferonas, peginterferonas, ribavirinas, taip pat nukleozidų analogai.
Pagrindinis virusų kepenų pažeidimo vaistų sąrašas:
- Ribavirinas.
- Pegasys.
- Cikloferonas.
- Ribamidilis.
- Lamivudinas.
- Rebetol.
- Sofosbuviras.
- Daclatasvir.
Tokie agentai slopina viruso dalelių dauginimąsi kepenyse ir prisideda prie organizmo imuninio atsako susidarymo. Gydymo antivirusiniais vaistais trukmė gali būti ilga - visa tai priklauso nuo viruso tipo ir paciento būklės.
Hepatoprotektoriai
Vienas svarbiausių vaistų, reikalingų kepenų funkcijai palaikyti, yra hepatoprotektoriai. Efektyviausi yra tie, kurie susideda iš esminių fosfolipidų - Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Tai sudėtingos struktūrinės medžiagos, kurios yra kiekvienoje kūno ląstelių membranoje.
Žolelių hepatoprotektoriai yra augalų žolelių ekstraktai, kurie teigiamai veikia kepenų būklę. Tai apima: Karsil, Silimar, Liv-52, Allohol, Gepabene. Ekspertai bando nenustatyti gyvūninės kilmės hepatoprotektorių - nes jie dažnai sukelia alergines reakcijas. Sintetinės tulio rūgštys ne tik atleidžia kepenų apkrovą, bet ir normalizuoja tulžies sudėtį ir srautą. Šie narkotikai yra: Ursosan, Livodeksa, Ursoliv.
Diuretikų vaistai
Tokie vaistai iš karto nustatomi, kai cirozė patenka į aktyvaus stadiją, kad būtų išvengta ascito vystymosi. Net jei jų priėmimas nebuvo paskirtas nedelsiant, jų priėmimas yra būtinas, kai tik pradeda pasirodyti pirmoji edema.
Kokie diuretikai, skirti kepenų cirozei:
- Loop diuretikai: "Britomar", "Furosemide", "Etacrynic acid".
- Tiazidai: indapamidas, klopamidas, hidrochlorotiazidas.
- Aldosterono antagonistai: Veroshpiron, Inspra.
- Karboanhidrazės inhibitoriai: Diacarbas, Fonuritas, Diamoksas.
- Kalį tausojančios medžiagos: aldaktonas, spironolaktonas, triampuras.
Tokių vaistų vartojimas neįmanomas be gydytojo paskyrimo - individuali dozė ir kiekvienam pacientui parenkamos tinkamiausios priemonės.
Kepenų transplantacija
Kepenų transplantacija yra ligonio (ar jo dalies) pakeitimas sveikuoju, gautu iš donoro. Pirmą kartą šis metodas buvo naudojamas praėjusio šimtmečio 60-ųjų metu ir dabar plačiai naudojamas medicinos praktikoje.
Iš pradžių buvo atlikta kepenų transplantacija iš mirusio žmogaus, tačiau dabar ji dažnai yra transplantuoto organo dalis. Paprastai dešinė skiltis yra persodinta, nes ją lengviau pasiekti ir jos dydis prisideda prie greito recipiento išgyvenimo. Galima paimti kepenis iš mirusio paciento ir suskirstyti jį į keletą skirtingų pacientų dalių.
Neseniai, naudojimo operacija transplantacijos kepenų dalis kraujo giminaičiui - šis metodas padidina sėkmingos operacijos baigties šansai, kepenys iš donoro ir recipiento 80-90% atvejų, visiškai atkurta. Donoras, kurio dalis yra kepenys, turi būti pilnametis, jo kraujo grupė turi būti identiška arba suderinama su recipientų grupe ir neturi kontraindikacijų operacijai.
Operacija reikalauja kruopštaus paciento paruošimo ir tyrimo. Atlikta apklausų serija, po kurios sprendžiamas klausimas dėl operacijos galimybės. Reikia konsultuotis su stomatologu, ginekologu, kardiologu, taip pat gali tekti įvertinti kitus specialistus. Jei kyla abejonių, ar galima atlikti operaciją kepenyse, rinkti gydytojų konsultacijas.
Kontraindikacijos operacijai:
- Sunkūs kitų organų pažeidimai.
- Neteisingos infekcinės ligos.
- Kitų organų onkologija.
Taip pat yra santykinių kontraindikacijų:
- mezenterinės ir porinės venų trombozė;
- vyresnis amžius;
- blužnis;
- nutukimas;
- buvę bronchų organų, įskaitant kepenų, operacijas.
Kepenyse yra dviejų rūšių operacijos:
- Orototopic - prieš transplantaciją pašalinamas sergantis organas, jo vietoje keičia kepenų donorystė (visa ar tik dalis).
- Heterotopinis donoro organas persodinamas į inksto ar blužnies vietą, tačiau ligonis nepašalinamas.
Ligoniams, kuriems po kelių mėnesių buvo transplantacijos, gydytojas turėtų reguliariai stebėti. Ir siekiant užkirsti kelią donoro kepenų atmetimui, vartokite vaistų, kurie slopina imuninę sistemą, kad nebūtų sukeliami antikūnai.
Kamieninių ląstelių terapija
Vienas iš naujausių cirozės gydymo būdų yra kamieninių ląstelių naudojimas. Buvo atlikti keli tyrimai, ir šis metodas parodė teigiamus rezultatus. Mokslininkai mano, kad po kelių metų šis metodas bus laikomas pagrindiniu cirozės gydymo metodu.
Novosibirsko tyrimai parodė, kad grupė pacientų, kuriems buvo sušvirkštos trys kamieninės ląstelės, sumažino ligos sunkumą, pagerino sveikatą ir pagerino gyvenimo kokybę. Šio metodo metu nepastebėta jokių šalutinių poveikių, visi pacientai jaučiasi gerai. Kitoje pacientų grupėje, kuriems buvo taikomas standartinis gydymas, indeksai nesikeičia arba šiek tiek pablogėjo, o tai rodo metodo veiksmingumą.
Kamieninės ląstelės iš esmės yra visų kūno ląstelių ir audinių "pirmtakai". Dažnai manoma, kad jie yra tik kūdikio placentos ar nugaros smegenų kraujyje, tačiau taip nėra. Jie yra bet kokio suaugusio žmogaus kaulų čiulpų audinyje, bet mažesniu kiekiu.
Jei gydant cirozės kamienines ląsteles galite pamatyti, kaip kūnas atnaujinamas. Kai kraujyje šie ląstelės įsiveria į kepenis ir pradeda dalyvauti regeneravimo procese. Iš jų susidaro sveiki hepatocitai, išnyksta mazgai ir kepenys užima vienodą formą. Kamieninės ląstelės padeda išvengti komplikacijų ir kepenų nepakankamumo.
Verta prisiminti, kad kamieninių ląstelių naudojimas kepenų cirozėje nėra priežastis atsisakyti dietos ir vartoti vitaminus. Pacientai, kurie bandė šį metodą, turi visiškai atsisakyti blogų įpročių, valgyti teisingai ir laikytis dienos režimo.
Alternatyvūs metodai
Be tradicinių cirozės gydymo būdų, yra daug alternatyvų. Būtina apsvarstyti populiariausius ir veiksmingiausius būdus, tačiau verta prisiminti, kad konsultacijos su gydytoju yra būtinos kiekvienu atveju. Tokie metodai gali būti naudingi:
Altajaus mumija kepenų cirozėje. Tai yra saugi priemonė, kuri gali būti naudojama gydymui ir prevencijai. Tačiau gydymui reikia vartoti tik natūralią mamyštį, o ne naudoti tablečių formą. Mumiye normalizuoja medžiagų apykaitą, gerina ląstelių kvėpavimą, apsaugo nuo intoksikacijos atsiradimą ir normalizuoja virškinimo traktą.
Kepenų cirozės atveju reikia gerti 0,6-0,9 g du kartus per dieną 10 dienų, po to 5 paras reikia pertraukos. Jei pacientas kūno auglys, padidėjęs kraujospūdis ar yra kraujavimas, tada prieš imant mamytę jis turi pasitarti su specialistu.
Tibeto medicina. Tibete yra įprasta suskirstyti ligas į karščio ar šalčio ligas. Kepenų cirozė, tibetiečių kalba, yra vidinės šilumos liga. Visi Tibetiečių gydytojai yra natūralios kilmės produktai, dažnai miltelių pavidalo.
Jų ypatybė yra tai, kad jie neturi kontraindikacijų ir nesukelia neigiamų organizmo reakcijų. Ir skirtingai nuo narkotikų, vieno organo gydymui nėra kitų sistemų nepageidaujamo poveikio. Kepenims gydyti naudojamas šafranas, erelio medis, granatų ir rododendrų dedeklės, augaliniai aliejai, tačiau visa tai yra kiekvienam pacientui pasirinkta atskirai.
Akupunktūra. Akupunktūra yra vienas seniausių būdų gydyti įvairias ligas. Manoma, kad esant kepenų cirozei, jis gali pagerinti būklę, atpalaiduoti hipertenziją ir pašalinti perteklinį skysčių iš pilvo ertmės.
Akupunktūrai svarbiausia rasti patyrusį specialistą. Tačiau reikia suprasti, kad šis metodas nepakeis sugadintų kepenų ląstelių, bet jis skatins metabolizmą, normalizuos kraujo tėkmę ir ramina nervų sistemą, kuri yra labai svarbi sergančiam žmogui.
Terapinės pratybos. Kiekvienas pacientas turi kepenų pažeidimą, bet ne ūmaus laikotarpio metu. Pratybų komplektas negali būti pasirinktas atskirai - jį nustatys ir parodys instruktorius, kuris gavo gydytojo rekomendacijas. Paprastai pratimų terapija apima vaikščiojimą, gimnastikos sienos pratimus, rankų ir kojų raiščius, kvėpavimo pratimus.
Kepenų ligų pratimai
Pratimai taip pat reikalingi norint normalizuoti tulžies nutekėjimą, nes jie atlieka įvairias pratybas, esančias jų kairėje pusėje. Geriausia išmokti teisingą fizinę terapiją specialiose sanatorinio kurorto įstaigose, kur instruktorius nuolat stebi pacientus pirmą kartą.
Liaudies keliai
Tradicinė medicina yra plačiai naudojama kepenų ligų gydymui. Populiariausias augalas yra pieno ramentas. Taip pat gali būti naudojamos tokios priemonės kaip serumas, SDA dalis. Liaudies gynimo būdai gali būti naudojami, jei pacientas nėra alergiškas augalams. Ir, žinoma, kadangi toks gydymas yra ilgas, nerekomenduojama jį naudoti kaip pagrindinį cirozės išsivystymo stadijoje.
Vaistiniai augalai
Kalbant apie pieno ramentą, galite įsigyti vaistinės valgio ar augalinio aliejaus ir paimti jas pagal instrukcijas. Iš pieno šaknies šaknų galima paruošti kepenų gydymui skirtą nuovirą pagal šią schemą:
- Mažos nuluptos ir supjaustytos šaknies užpilkite 2 puodelius vandens ir kepkite lėtai ugnimi 30 minučių.
- Atidarykite sultinį ir praskieskite virintu vandeniu, kad pagamintumėte 500 ml produkto.
- Valgyk per mėnesį 15 ml prieš valgį.
Kiti kepenų pažeidimo receptai:
- Šaukštelis žiedynai krienų užpilkite stikline virinto pieno. Imkite šaukštą du kartus per dieną 1 mėnesį.
- Du lapai su žievelėmis ir du nulupti ritiniai be membraninės mėsos malimo, pridėti 200 ml alyvuogių aliejaus ir 1 kg medaus. Perkelkite ir laikykite šaldytuve. Imkite šaukštą 30 minučių prieš valgį.
- Du menas šaukštą dilgėlę užpilkite stikline karštu vandeniu ir išvirkite. Pjaustytas sultinys gerti 3-4 kartus per dieną pusę stiklo.
- Ciberžolės šaukštą supilkite du puodelius karšto vandens ir primygtinai reikalaujame dienos. Prieš valgį valgykite stiklinę 2 kartus per dieną, galite įdėti medaus ar citrinos.
Serumas
Išrūgos yra produktas, gaunamas ruošiant sūrį ir varškę.
Jame yra daug naudingų medžiagų (biotinas, cholinas, nikotino rūgštis, baltymai, laktozė), dėl kurio jis turi šias naudingas savybes:
- Pagerina metabolizmą.
- Normalizuoja žarnyną.
- Skatina kraujotaką.
- Pasipriešina aterosklerozei.
- Pašalina iš organizmo toksinus ir perteklinį skysčių.
- Normalizuoja kepenų funkciją.
Išrūgos kepenų cirozės atveju, jie geria nevalgius daugiau kaip 3 stiklines per dieną. Jei atsiranda virškinimo trakto sutrikimo požymių, būtina nutraukti jo vartojimą 1-2 dienas, tada toliau gerti mažesniu kiekiu.
SDA dalis yra vidinio administravimo sprendimas. Šiandien ši priemonė dažniausiai naudojama veterinarinėje medicinoje, tačiau, kai ši priemonė buvo atrasta, ji buvo tikrinta dėl įvairių žmogaus ligų. ASD yra stimuliuojančių funkcijų antiseptikas.
Kaip veikia kepenys:
- Stimuliuoja ląstelių regeneraciją.
- Pagreitina fermentų gamybą.
- Normalizuoja virškinimą.
- Stimuliuoja intracellular metabolizmą.
- Padidina imunitetą.
Su ciroze ir lašais, pirmąją ryto dieną ASD geria 5 lašus ir vakare 10. Taigi kiekvieną dieną dozę reikia padidinti 5 lašais kiekvienoje dozėje. Pasiekus 40 lašų, reikia penkių dienų pertraukos, tada toliau vartokite 35 lašus du kartus per dieną. Gydymo trukmė svyruoja nuo 6 iki 18 mėnesių.
Cirozės gydymas yra ilgas, ir norint visiškai sustabdyti ligos progresavimą, pacientui reikia daug laiko ir didelio valios. Jis turi daug jėgų nuolat laikytis dietos, negerti alkoholio, stebėti kasdienį gydymą ir nepamiršti, kad turite laiku vartoti vaistus.
Jei nesilaikysite šių taisyklių, anksčiau ar vėliau liga prasidės savaime, ir jums reikės kreiptis į kepenų transplantaciją, kuri ne visada baigia teigiamą rezultatą - per daug laiko bus rasta donoro.