Ganyklinės išvaržos pašalinimas yra vienintelis tikras gydymo būdas šiandien, su minimaliu pasikartojimų ir komplikacijų pavojumi. Vyrams ši liga kelia ypatingą pavojų, nes tai gali sukelti nevaisingumą, nes kai atsiranda pirmieji simptomai, reikia kreiptis į chirurgą, kad atliktų diagnozę ir suplanuotą operaciją. Injekcinė išvarža be operacijos sukelia keletą neigiamų pasekmių, įskaitant nuolatinį diskomfortą, skausmą, sutrikusią stiprumą ir virškinamojo trakto ligas. Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina susipažinti su kiekvieno išvaržos pašalinimo metodu, peržiūrėti apžvalgas, išnagrinėti teigiamus aspektus ir galimus neigiamus balus.

Injekcinė išvarža be operacijos sukelia keletą neigiamų pasekmių, įskaitant nuolatinį diskomfortą, skausmą, sutrikusią stiprumą ir virškinamojo trakto ligas.

Pirmenybė teikiama operacijai pagal Lichtenšteino metodą, endoskopinę arba obstrukcinę hernioplastiką ir Trabucco chirurgiją.

Kada reikia operacijos?

Injekcinė išvarža atsiranda dėl padidėjusio intrauterinio slėgio ir organų prailginimo į burnos kanalą. Kai tik buvo įmanoma nustatyti tokį vyrų nukrypimą, paskirta planuota ar avarinė operacija.

Neatidėliotinas apdorojimas atliekamas pagal šias nuorodas:

1. Pjautinė išvarža - išvarža gali laisvai perduoti organus arba juos ištaisyti. Fiksuoto išvarža dažnai yra sudėtinga, kai žandikaulio žiedas užsifiksuoja ir pradeda išspausti maišelio turinį. Kramtymas kelias valandas, padidėjus kūno temperatūrai, vidinio kraujavimo požymių atsiradimas ar peritonitas reikalauja skubios chirurgijos. Šiuo atveju parodyta, kad atvirosios prieigos chirurgija veiksmingai šalina negyvą audinį ir išvalo grožio maišą;
2. Ilgalaikė neveiksminga terapija su medikamentais ir fizioterapija taip pat rodo jau suplanuotą chirurginę operaciją. Pirmasis žmogus patiria diagnozę, nagrinėja genų smegenų sistemos, virškinimo trakto, širdies ir kraujotakos sistemos būseną, kad išsiaiškintų burnos išvaržos progresavimą. Išskyrus visas absoliutus kontraindikacijas operacijai, pacientui skiriama laparoskopija arba atvira chirurgija, priklausomai nuo ligos sudėtingumo;
3. Vaikams iki 6 mėnesių: nauji berniukai su burnos išvarža turėtų būti kuo anksčiau naudojami, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Net jei būtų įmanoma sustabdyti ligos vystymąsi ir kai kurios ištvermės praėjo, po kelių ar pilnametystės tai gali tapti rimta problema. Vaikams atliekama laparoskopinė kirkšnies išvarža.

Ginekologinės išvarža diagnozuojama ultragarsu, krauju ir šlapimu analizei, rentgeno spinduliais. Chirurgas tiria vyrus, palpuoja kirkšnies plotą, nustato patologinio proceso stadiją. Remiantis tyrimo duomenimis, pasirenkamas optimalus chirurginis variantas, o po paruošimo vyrui pašalinamas išvarža.

Paruošimas

Prieš operaciją žmogus turi pasakyti gydytojui apie lėtinių ligų, alergijų ir netoleravimo tam tikriems vaistams buvimą, ligos dinamiką prieš lankydamas specialistą.

Iš karto vieną dieną prieš operaciją pacientas griežtai maitinasi, geria gėrimą tik vandeniu. Būtiniausia sąlyga yra nutraukti rūkymą ir alkoholį keletą dienų prieš burnos išvaržos gydymą.

Laparoskopinės operacijos atveju atliekama bendra anestezija, atvira operacija - vietinė arba kombinuota, kuri taip pat gali turėti įtakos darbo procedūros pasirinkimui.

Prieš operaciją žmogus turi pasakyti gydytojui apie lėtinių ligų, alergijų ir netoleravimo tam tikriems vaistams buvimą, ligos dinamiką prieš lankydamas specialistą.

Gandymo išvaržos pašalinimo būdas vyrams

Operacija kiekvienam pacientui parenkama atskirai, tačiau gali būti ir išimčių. Jei vyras į ligoninę patenka į greitąją medicinos pagalbą esant rimtai būklei, tikėtina, kad bus vykdoma tradicinė operacija - išvaržos išvarža su atvira prieiga. Kreipdamiesi į privačią kliniką ankstyvoje ligos stadijoje, vyras savarankiškai gali pasirinkti iš siūlomų variantų.

Standartinis išvarža susideda iš šių etapų:

1. Kepenų išvaržos srityje pjūvis vyksta lygiagrečiai su pluoštu;
2. Chirurgas parenka krūtinės chirurgą ir išsklaido jį;
3. Ištyrinėja organus, įvertina jų būklę;
4. Sveiki organai nusileidžia į pilvo ertmę;
5. Patologiniai audiniai pašalinami;
6. Kepenų kanalas yra siūlų su savo ar sintetinių audinių.
7. Taikomas siuvimas ir gydoma žaizda.

Jei vyras į ligoninę patenka į greitąją medicinos pagalbą esant rimtai būklei, tikėtina, kad bus vykdoma tradicinė operacija - išvaržos išvarža su atvira prieiga.

Tokia operacija atliekama sveikiams vyrams, kurie anksčiau nebuvo patyrę išvaržos ir neliečia ant chirurginės stalo.

Dažniau vyrams yra kontraindikacijų, susijusių su standartine pašalinimo technika, ir tada svarstoma laparoskopinio pašalinimo galimybė.

Laparoskopinė chirurgija

Endovizonurginė korekcija ar laparoskopija yra modernus ir saugus būdas minimaliai invaziniam burnos gončiui gydyti tiek vyrams, tiek moterims. Dėka laparoskopo gydytojas nagrinėja vidinius organus ir smegenų maišelį be odos įpjovos. Defekto pašalinimas yra galimas per trikampius ne daugiau kaip 3 cm (normalaus veikimo metu atliekamas 12 cm įpjovimas).

Technikos esmė yra pašalinti išvaržą ir sumažinti atidarymą, per kurį prasiskverbė vidiniai organai. Pilvo defektas yra sutvirtinamas sandarinimo siūlu, kuris užtikrina patikimą fiksavimą.

Vyrų laparoskopinio išvaržymo etapai:

1. Pilvo ertmėje chirurgas daro tris plyšius su troakaru;
2. Pirmasis troakaras įkištas šalia nugaros, kad sumažintų laparoskopą;
3. Likusieji vamzdžiai reikalingi chirurginiams instrumentams įterpti;
4. Tinkleliai ir spaustukai tvirtinami prie trokoko;
5. Užsegamas fiksuotas implantas, kuris tvirtinamas siūlais.

Endovizonurginė korekcija ar laparoskopija yra modernus ir saugus būdas minimaliai invaziniam burnos gončiui gydyti tiek vyrams, tiek moterims.

Laparoskopijos indikacija vyrams yra nutukimas, sportas, anestezijos toleravimas. Remiantis apžvalgomis, šis minimaliai invazinis metodas nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos, žaizdos greitai išgydomos, paliekant jokių pėdsakų, o komplikacijos atsiranda labai retai.

Lichtenšteino chirurgija atliekama su poreikiu sustiprinti akių implantai, kurie yra užsegami už sperma. Šis metodas yra pripažintas klasikiniu ir turi keletą privalumų: atsinaujinimo rizika yra sumažinta iki nulio, greita reabilitacija, silpnas skausmo sindromas po operacijos, mažas procentas pooperacinių komplikacijų iš gyvybiškai svarbių organų.

Endoskopinė hernioplastika atliekama vaizdo valdymui. Tinklelis gali būti montuojamas ekstraperitoniniu arba prepiritoniniu būdu. Privalumai: veikimo srities dvipusis valdymas, nedideli gabalai, greitas atkūrimas, sugebėjimas sugrįžti prie fizinio krūvio.

Lichtenšteino chirurgija atliekama su poreikiu sustiprinti akių implantai, kurie yra užsegami už sperma.

Obstrukcinė hernioplastika susijusi su išvaržų vartų obturatūra su tinkleliu, neprisirišant įpjautinio kanalo. Pranašumai yra panašūs į endoskopinį metodą, be to, beveik nėra skausmo po operacijos.

Pooperacinis laikotarpis

Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo kelių savaičių iki šešių mėnesių. Visą laiką žmogus turėtų laikytis gydytojo rekomenduojamų taisyklių, kurios yra būtinos komplikacijų prevencijai, sveikatos gerinimui ir greitam išgijimui.

Bendros rekomendacijos pooperaciniame laikotarpyje:

1. Dienos siūlų apdorojimas antiseptiniu tirpalu;
2. Subalansuota mityba; dieta;
3. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas;
4. Fizinio darbo metu dėvėti kleboną;
5. Psichologinės būklės normalizavimas, raminančiųjų vartojimas.

Ginekologinės išvaržos chirurgijos rūšys ir metodai

Bet kokia šiuolaikinė burnos praeities operacija, kurioje ji nuolat pašalinama, turi savo privalumų ir trūkumų. Ši patologija yra labai paplitusi, ypač tarp stipresnių lytinių santykių, dėl patologinio kanalo anatominės struktūros ypatumų. Vyrams operacija, skirta pašalinti burnos išvaržą, atliekama naudojant odos įpjovimą arba punkciją, atsiradusią dėl pilvo sienelės defektų, kurie sukelia vidinių organų išsiskyrimą po oda. Moterų kūnas yra mažiau jautrus panašios patologijos atsiradimui, tačiau kai tai įvyksta, reikia skubiai gydyti.

Daugelis pacientų domisi gydytojais, ar būtina dirbti su burnos išvarža, į kurią jie gauna vienareikšmį atsakymą, kad galima atsikratyti jo tik chirurgine intervencija. Yra keletas būdų pašalinti šią patologiją, kurios metu atliekama chirurginė operacija.

Grenzio remonto operacija atliekama keliais etapais. Atsižvelgiant į tai, kaip pašalinamos įkaitusios išvaržos, perpjova ar punkcija, oda yra suskaidyta, o riebalinis audinys išsiskleidžia, o po to išleidžiamas išvarža. Ištyrus krūtinės ląstą, vidiniai organai yra grąžinami į pilvo sritį.

Kitas mirksi, paskui pašalinus chromo krepšį, kuris baigiasi plastikiniais aitvarais.

Plastinė chirurgija atliekama naudojant pilvo ertmės sienas arba specialius tinklus. Paskutinis operacijos etapas yra siūlų pjūviai ar pertraukos.

Laparoskopija kovojant su burnos išvarža

Laparoskopinė chirurgija yra pats veiksmingiausias ir mažiau trauminis gydymo būdas. Išvarža išnyksta, išskyrus atkryčių atsiradimą. Kitas šio metodo pavadinimas yra endovideourginė pataisa. Atliekama chirurginio laparoskofo pašalinimo procedūra, kurios dėka chirurgai gali išstumti iš vidaus ir atsikratyti patologijos be odos epidermio sluoksnių atidarymo ir pjūvių.

Operacija, skirta pašalinti burnos išvaržą, naudojant laparoskopinį metodą, leidžia atsikratyti iškyšulio, nepaliekant jokių ženklų ant odos. Šio metodo esmė yra atlikti manipuliacijas, skirtas pašalinti ir ištiesti siūlę naudojant laparoskopą. Pilvo defektas prakaito srityje sutrenkamas sandarinimo siūleliu, kuris neleidžia iš naujo išstumti.

Šios technikos privalumai:

• Greitas sugadinto audinio atkūrimas;
• Jokių randų;
• Minimali komplikacijų rizika;
• Žemas chroniško skausmo tikimybė.

Šio gūžio pašalinimo iš pragulinio regiono trūkumai yra individuali vartojamų vaistų netolerancija ar bendra anestezija.

Šios procedūros kaina yra didelė, galime pasakyti, kad laparoskopija yra brangiausia operacija, kurios metu jūs galite visam laikui pašalinti burnos išvaržą.

Lichtenšteino technika

Inovatyvus burnos išvarža pagal Lichtenšteino remontą ("alloplastika") yra "auksinis standartas", kai išgydomas išvarža. Ši procedūra apima burnos kanalo plastiškumą, kuris nėra susijęs su audinių įtempimu. Paprastosios išvaržos aloplasty atliekama naudojant odos autotransplantacijas ir dura mater, polimerų implantus, pagamintus iš politetrafluoretileno, poliesterio arba polipropileno. Neseniai plačiai naudojama kompozicinė tinklelis, sudarytas iš sugeriančių polimerų, kurie skatina audinių regeneraciją.

Implanto fiksacija pagal Lichtenšteino metodą atliekama panašios gijų ar polimerinių tinklelių kompozicijos, kurioms nereikia tvirtinti, sąskaita. Šis poveikis pasiekiamas padidinant implanto ar specialių cheminių medžiagų svorį ir storį, kurie fiziškai ir chemiškai susiliečia su audiniais.

Šiuolaikinė burnos gonios operacija pagal Lichtenšteino metodą turi tokius privalumus:

• Ligos pasikartojimas pastebimas 5% veikiamų;
• Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis lydimas silpnų skausmingų apraiškų;
• Trumpas atkūrimo laikotarpis;
• Galimybė atlikti procedūrą pagal vietinę anesteziją;
• Paprastų chirurginių metodų naudojimas.

Naudojant šią techniką taip pat pasireiškia burnos išvarža, kuri turi didelių trūkumų, dėl kurių yra didelė nervų galūnių pažeidimo rizika ir didelė chroniško skausmo tikimybė. Po šios operacijos gali atsirasti prostatitas arba gimdos gavimas ir bendrų žaizdų komplikacijos (hematomos, pūliai ir uždegiminiai infiltratai).

Pasirengimas chirurginiam gydymui

Pasibaigus diagnozei, pasiruošimas operacijai atliekamas kuo anksčiau. Parengiamuoju laikotarpiu rekomenduojama:

• Visą kraujo analizę ir biochemiją perduoti;
• Užbaigti EKG, ultragarsu ir krūtinės rentgeno spinduliais;
• Baigti bendrą egzaminą;

2-3 savaites prieš operaciją būtina apriboti rūkymą, vartoti narkotikus, narkotikus ir alkoholį. 8 valandas prieš procedūrą draudžiama vartoti maistą, nes tai gali sutrukdyti chirurginiam išpjovimui iš pragulinio regiono. Šlapimo pūslė ir žarnos turi būti ištuštinamos, kad būtų išvengta priešoperacinių klišių.

Galimos komplikacijos ir rekomendacijos susigrąžinti

Pasekmės po operacijos dėl burnos išvarža yra praktiškai neįtrauktos. Tai atlieka tik profesionalus chirurgas, kuris padeda išvengti atkryčių atsiradimo. Dažniausia komplikacija po chirurginės procedūros yra chirurginių žaizdų nudegimas, kuris prisideda prie reabilitacijos laikotarpio padidėjimo ir padidina tikimybę, kad liga pasikartos.

Ambulatorinis laikotarpis trunka nuo 7 iki 10 dienų, o išmetimas iš ligoninės priklauso nuo anestezijos pasirinkimo. Jei išvarža buvo pašalinta bendrosios anestezijos metu, pacientas išleidžiamas tik kitą dieną po procedūros. Veikiant vietinei anestezijai reikia tik poros valandų, praleistų prižiūrint chirurgui. Po išskyros pacientas privalo aplankyti chirurgą, kuris per savaitę atliko operaciją, kad galėtų atlikti apsiaustus, ir patarti dėl paskyrimų koregavimo atsižvelgiant į naudojamos sveikatos būklę.

Chirurgija, skirta pašalinti burnos išvaržą: požymiai, metodai, reabilitacija

Išvarža - tai organų ar jų dalių atsiradimas iš savo įprastos vietos per silpnąsias vietas raumenų sienelėje.

Inhjuninė išvarža yra labiausiai paplitęs pilvo ertmės tipas (65-80% visų išvaržų skaičiaus). Tai yra žarnyno kilpų atsiradimas, omentum, rečiau - šlapimo pūslė per vidinę ar išorinę anginio kanalo anga. Kepenų kanalas yra tunelis apie 4,5 cm ilgio įstrižai, per kurį spermatozoidas vyrams ir apvali gimdos raumenys moterims išeina iš pilvo ertmės. Vyrams pasitaiko daugiau kaip 90% visų burnos išvarža.

Inhualiniai išvaržos yra:

• Tiesus ir įstrižas (įstriža išvarža nukreipta įstrižai palei piršto kanalą, tiesi linija eina tiesiai į išorinę angą),
• Įgytas ir įgimtas
• Nesudėtingas ir sudėtingas.

Iš išvaržos turinio yra treniruotės maišelis (parietalinis lapelis pilvaplėvės).

10-15% visų operacijų chirurginėse ligoninėse yra operacijos dėl įpjautinių išvaržų.

Ginekologinės išvaržos operacijos

Tiesą sakant, patys išvaržos buvimas jau yra greito pašalinimo požymis. Nepaisant siūlomų daug konservatyvių metodų, visiškas išvaržymas išnyksta tik chirurginiu būdu.

Todėl, jei yra diagnozuojama "burnos išvarža", pacientui paprastai siūloma greitai pašalinti planuotai.

Akivaizdu, kad visų pirma siūloma dirbti išvaržiuose, kurie pasireiškia tam tikrais nemaloniais simptomais: skausmu, vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu, diskomfortu, taip pat nevaldytais išvaržomis.

Bet net jei išvarža nesijaudina ir nesukelia nepatogumų, chirurgo klausimas yra tik laiko klausimas. Anksčiau ar vėliau dar reikia nuspręsti.

Kodėl būtina veikti išvaržą, net jei skundų nėra?

Chirurgijos buvimas organizme yra laiko bomba. Tai kupina įvairių komplikacijų, kurios gali išsivystyti tiek palaipsniui, tiek labai, vystymąsi.

1. Neveikimas. Dėl susidariusių sąnarių tarp smegenų maišelio ir jame esančio organo. Garsas nustoja būti laisvas savo vietoje. Ši komplikacija nėra ūminė ir planuojama operacija, tačiau ji prisideda prie tolesnių sunkesnių komplikacijų atsiradimo.
2. Uždegimas.
3. Koprostatas - atsiranda, kai yra storosios žarnos kilpos. Su jose esančių išmatų molekulių kaupimu galima užkirsti kelią žarnai.
4. Pažeidimas yra pavojingiausia išvaržos komplikacija. Jis išsivysto suspaudžiant žandikaulio organų žiedą kartu su indais, kurie juos maitina, ir nekrozę.

Su komplikacijų, tokių kaip coprostasis, uždegimas, pažeidimas, ekstremaliomis operacijomis, dėl sveikatos priežasčių. Avarinė operacija be tinkamo pasiruošimo ir patikrinimo visada yra didesnė nei planuota intervencija.

Kontraindikacijos burnos išvarža pašalinti

Vis dar yra daug kontraindikacijų, iš esmės tos pačios kontraindikacijos yra visos planuojamos operacijos. Tai yra:

• Infekcinės ligos.
• Sunkios dekompensuotos lėtinės ligos (diabetas, širdis, inkstai, kepenys, kvėpavimo nepakankamumas, vėžys, kraujo ligos).
• Nėštumo metu nerealu dirbti išvarža.
• Santykinės kontraindikacijos taip pat yra labai senas ir didelis nutukimas (didelė komplikacijų ir atkryčių rizika).

Pagrindiniai išvaržos remonto principai ir etapai

Yra du pagrindiniai būdai, kaip pašalinti burnos išvaržą:

Atidaryta - išvaržos pašalinimas atliekamas per išorinį pilvo sienelės įpjovą tiesiai į grenos išsiveržimo vietą. Anksčiau tokia operacija buvo vadinama treniruokliu remontu, kuris nėra visiškai teisingas - juk išvarža neišnyksta. Ji savarankiškai nustato savo vietą. Pagrindinis operacijos tikslas yra smegenų vartų uždarymas ir silpnybių stiprinimas (plastikas). Todėl dabar terminas "hernioplasty" vis dažniau vartojamas.

Laparoskopinis - iš iš vidaus gliukozės pašalinamas išvarža, naudojant laparoskopą, įterptą per mažus skilvelius į pilvo ertmę.

Pagrindiniai atvirojo metodo etapai:

1. Skausmo reljefas
2. Odos pjūvis ir aponeurozė prieigai prie išvaržos.
3. Grenios išsiplėtimo iš aplinkinių audinių atskyrimas.
4. Grenialinio maišelio išstūmimas.
5. Turinio persvarstymas, vidaus organų pertvarkymas į pilvo ertmę.
6. Smeigtuodamas iš smegenų maišelio burnos ir iškirpdamas (kai kuriais būdais pėdas paliekamas ir nustatomas).
7. Smeigtuodamas išvaržų vartus.
8. Giliųjų kanalų sienos stiprinimas.

Skausmo reljefas

Ginekologinio anestezijos pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, bendros paciento sveikatos, taip pat nuo jo pasirinkimų. Bet kokiu atveju kiekvieno anestezijos tipo trūkumai ir privalumai pacientui suplanuojant planuojant operaciją.

Pagrindinės išvaržos operacijose naudojamos anestezijos rūšys yra:

• Vietinė infiltracinė anestezija.
• Spinalinė anestezija.
• Bendra anestezija.

Vietinė anestezija gali būti pasiūlyta mažoms pradinės išvaržybėms, taip pat pacientams, sergantiems kartu su lėtinėmis ligomis, kurios nerekomenduojamos dėl bendros anestezijos. Be to, ši anestezija turi pranašumą - sutrumpinti pooperacinį laikotarpį, tai ypač pasakytina apie šiuo metu naudojamus ambulatorinius išvaržymus. Su mažais išvaržomis, kartais būtina kraujospūdį pacientui už geresnę išvaržos sosto vietą, todėl chirurgas taip pat yra geriau, kai pacientas yra sąmoningas.

Nepaisant esamų įsitikinimų, kad 21-ajame amžiuje operacijos neturėtų būti atliekamos vietinio "užšalimo" metu, vietinių anestetikų naudojimas išvaringiems išvarčiams yra gana dažnas, o kai kuriais atvejais šį metodą teikia ne tik chirurgai, bet ir patys pacientai, ir ne tik čia. šalyje, bet ir užsienyje.

Spinalinė anestezija yra vis populiaresnis skausmo malšinimo metodas. Anestezija įvedama į stuburo kanalą ir išjungiama visi jautrūs nervo galai inervacijos zonoje. Pacientas yra sąmoningas, bet nejaučia skausmo.

Bendra anestezija būtinai bus naudojama laparoskopinei chirurgijai, taip pat dideliems išvaržoms, nusileidusiam į kapšelį, komplikuotoms išvaržoms (nematoma, apsiuvinėta), vaikų išvarža. Bendra anestezija taip pat yra teikiama pernelyg entuziastingiems ir emociniams asmenims, kurių skausmo jautrumas yra žemas.

Šiuolaikinių hernioplastikos metodų principai

Pagrindiniai operos, skirtos išvaryti išvaržą, etapai beveik nepakito ilgą laiką. Pastaraisiais dešimtmečiais tik paskutinysis etapas (plastinis ir stiprus gleivinės kanalo sienelės) įgijo daug skirtingų, kartais iš tiesų revoliucinių, išradimų, kurių tikslas buvo vienas iš tikslų - išvengti burnos išvarčių recirkuliacijos po jų pašalinimo.

Yra apie šimtą variantų hernioplastikai. Keletas iš jų yra labiausiai paplitusios (Bassini, Kimbarovskio, Martynovo ir kt. Metodas). Paprastai kiekvienas chirurgas naudoja savo mėgstamą metodą.

Hernioplastika gali būti įtempiama ir įtempiama:

Įtempimas - tai sienų stiprinimas, nugarinant arba kartojant patiniminio kanalo sieną su savo audiniais. Tai lydės audinių įtempimas, dėl kurio atsiranda papildomos traumos chirurginiam laukui, pratęsiamas pooperacinis gijimo laikotarpis, padidėja skausmas po operacijos ir, svarbiausia, padidėja išvaržos atsiradimo rizika (pagal įvairius šaltinius - nuo 6 iki 10%).

Dabar strijų hernioplastika atliekama tik 20% atvejų (daugiausia vaikams ir moterims), ją vis dažniau pakeičia įtempta krūtinės ląstos chirurgija ir sintetinių medžiagų gleivinės kanalo sienos. Tokie protezai pagaminti iš akių, pagamintų iš poliesterio, polipropileno, politetrafluoretileno. Šios medžiagos yra inertinės, tvirtos, nesukelia alergijos ir aseptinio uždegimo. Tinklelio struktūra reikalinga, kad, įdiegę jas į treniruoklių žiedą, ji tarnauja kaip jungiamojo audinio daigumas.

Po to, kai treniruočių remonto ir išvaržymo iš smegenų sumušimo stadijos, po smegenų virveliu uždedama 6x8 cm tinklinio sklendė ir siūloma į aplinkinius raumenis ir raiščius. Pasibaigus jungiamojo audinio susiformavimui, formuojasi pirštinės kanalo dubliuojanti užpakalinė sienelė, kurios stiprumas yra panašus į aponeurozę.

Be sienos stiprinimo yra ir obturiacinės hernioplastikos metodų: vidinis girliškas žiedas yra užblokuotas kamščiu, pagamintu iš to paties polipropileno akių kaip skėtis arba cilindras. Taip pat galima derinti šiuos du metodus (obturacinį metodą ir galinės sienos stiprinimą su tinklu).

Prieštaringos hernioplastikos privalumai:

1. Mažas pasikartojimo laipsnis (iki 2%).
2. Silpnas skausmo sindromas.
3. Galite atlikti ambulatorinį gydymą vietine anestezija.
4. Reabilitacijos laikotarpio sutrumpinimas.
5. Jokios sudėtingos įrangos nereikia, ji gali būti atliekama bet kuriame chirurgijos skyriuje.

Endoskopinė hernioplastika atliekama taip:

• Per blauzdikaulio punkciją į pilvo ertmę įkišamas laparoskopas, per kurį chirurgas stebi chirurginį lauką.
• Per keletą kitų punkcijų įterpiami chirurginiai manipuliatoriai.
• Gnojos nuleidimas kontroliuojamas laparoskopu iš pilvo ertmės.
• Grauzdžio anga yra sustiprinta naudojant akių.

Taip pat yra įvedimo endoskopu į preperitoneal vietą ir jokių manipuliavimo dėl pilvo ertmės ir pilvo sienos tarp sluoksnių dalį be pjūvį pilvaplėvės metodas.

Laparoskopinis metodas yra labai patrauklus pacientams ir turi keletą privalumų:

1. Trumpiausias atkūrimo laikotarpis
2. Mažas atsikartojimo greitis
3. Fizinės veiklos galimybė po kelių dienų,
4. Tokios komplikacijos, kaip atvirojo metodo, kaip spermatozoido ir klubo ir burnos nervo pažeidimas, pooperacinis orchididimiditas, neįtraukiami.

Tačiau reikėtų pažymėti, kad endoskopinė hernioplastika yra gana sudėtinga operacija, kuriai reikalinga branga įranga, aukštos kvalifikacijos chirurgas, atliekama tik esant bendro anestezijai ir, priešingai nei paprastai manoma, netaikoma minimaliai invaziniams metodams. Taigi tokia operacija neturi ypatingų pranašumų, palyginti su įtempta atvira hernioplastika. Be to, siūlas po atviros operacijos yra patempimo kampelyje ir beveik nepastebimas (daugeliui pacientų tai yra tiesa).

Taip pat svarbu renkantis operaciją yra jos kaina. Hernioplastika su atviruoju metodu gali būti atliekama nemokamai pagal MLA (paprastai tai reikės palaukti eilėje keletą mėnesių). Mokamose klinikose tokios operacijos kainos svyruoja nuo 25 tūkst. Rublių (atvirojo metodo) iki 90 tūkst. (Laparoskopinė operacija). Kaina priklauso nuo anestezijos tipo, klinikos įvertinimo, naudojamos implanto kokybės, intervencijos dydžio, ligoninės buvimo trukmės.

Vaizdo įrašas: prakaitinė išvarža, medicininė animacija

Pasirengimas chirurgijai

Pasiruošimas operacijai, siekiant pašalinti burnos išvaržą, labai skiriasi nuo pasirengimo kitoms operacijoms. Tai planuojama operacija, todėl jo įgyvendinimo laikas yra iš anksto aptartas. Ypač nutukusiems pacientams rekomenduojama numesti svorio.

• Ne ilgiau kaip 10 dienų prieš operaciją būtina atlikti testai - bendri kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, biocheminiai tyrimai, krešėjimas, EKG, fluorografija, kreipkitės į gydytoją ir ginekologą moterims.
• Didžiausia chroniškų būklių, ypač tų, dėl kurių padidėja intraabdominalinis spaudimas (kosulys lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis, vidurių užkietėjimas, prostatos adenomos šlapinimosi problemos), korekcija.
• Operacijos apimtis, skausmo malšinimo pasirinkimas, aptariama su gydytoju.
• Jei pacientas nuolat vartoja vaistus, kad sumažėtų kraujo krešėjimas (antikoaguliantai), jie turi būti atšaukti likus 5 dienoms iki operacijos.
• Prieš kelias dienas prieš operaciją patartina nevalgyti maisto produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas (žalios daržovės, vaisiai, ankštiniai augalai, bandelės, saldainiai, juodoji duona, nenugriebtas pienas, gazuoti gėrimai).
• Operacijos išvakarėse - lengva vakarienė ne vėliau kaip 18.00 val., Vakare valoma klizma.
• Operacijos ryte: nevalgyk, valymo klizma dar kartą daroma, chirurginio lauko vieta nusiskinant.
• Prieš operaciją būtina ištuštinti šlapimo pūslę.
• Premedikacija: 15-20 minučių iki operacijos pradžios pacientui skiriamas raminamojo arba narkotinis analgetikas.

Pooperacinis laikotarpis

Pati operacija, skirta pašalinti išvaržą, trunka nuo 30 minučių iki 1,5 val., Priklausomai nuo intervencijos masto.

1. Po chirurginio gydymo rekomenduojama 1-2 paras pailsėti.
2. Maistas turėtų būti šviesus, nesukelia fermentacijos ir dujų susidarymo.
3. Pooperacinė žaizda taikoma šaltai.
4. Antibiotikai gali būti skirti infekcijai išvengti.
5. Dienos padažai atliekami.
6. Dygsniai pašalinami 7-8 dienas.

Kai kurios klinikos siūlo ambulatorinę išvaržą. Pacientas išleidžiamas namo ar kitą dieną (po bendros anestezijos) arba po kelių valandų atliekant vietinę anesteziją. Tačiau tai ne visada saugu.

Reabilitacijos laikotarpis

Visą atkūrimo laikotarpį po nesudėtingo operacijos vidutiniškai 2-3 savaitės. Per šį laikotarpį:

• Pratimai yra riboti, ypač svorio kėlimo, tuo pačiu metu pasyvus ir sėdimas gyvenimo būdas taip pat nėra sveikintinas.
• Kartais rekomenduojama dėvėti specialų tvarslą.
• Rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos.
• Būtina užkirsti kelią vidurių užkietėjimas plėtrą (gerti pakankamą kiekį skysčio, subalansuoto tiekimo pluošto, samomassaj žarnyno, plaučių daržovių vidurių registratūroje ne pirmas požymis vėlavimo kėdė).

Rekomenduojamas svorio padidinimas iki 4-6 mėnesių po operacijos. Todėl, jei ši profesija yra susijusi su kietu fiziniu darbu, galima gauti medicinos komisijos pažymą apie laikinąjį darbą kitoms darbo vietoms.

Komplikacijos po operacijos

Bet kokia chirurginė intervencija visada yra susijusi su pooperacinių komplikacijų rizika, dėl kurios pacientas visada įspėja iš anksto, po to jie pasirašo sutikimą operacijai.

Galimi komplikacijos operacijos metu:

• Smegenų virvelės pažeidimas, dėl kurio gali pasireikšti sėklidės nepakankama mityba ir atrofija.
• Ginekologinės-šaknies nervo sužalojimas (pablogėjęs jautrumas patempimo srityje).
• Vidinių organų pažeidimas slankios išvaržos metu.
• Kraujavimas

Ankstyvieji pooperaciniai komplikacijos:

1. Nutukimas pooperacinėje žaizdoje.
2. Pilvo ertmės uždegimas su peritonito vystymu.
3. Siūlų skirtumas.
4. Kraujavimas
5. Hematomos formavimas.
6. Orchoepididimitas (sėklidžių membranų uždegimas).
7. Lašinė sėklidė.
8. Tromboflebitas.
9. Vėlyvas šlapinimasis.

Vėlyvosios komplikacijos:

• Atsinaujinimo vystymasis (pooperacinė išvarža).

Inhualinė išvarža vaikams

Inhualinė išvarža vaikams dažniausiai yra įgimta (visada įstrižinė) burnos išvarža berniukuose. Merginose ši patologija yra labai reta.

Įgimtos išvaržos gali būti nustatytos jau naujagimiui (ypač dažnai ankstyvuose kūdikiams ir vaikams, turintiems kitų nepatogumų, atsiradusių dėl nepakankamo jungiamojo audinio vystymosi), arba manifeste, nes vaikas auga bet kuriame amžiuje.

Gana dažna patologija vaikams yra įgimta burnos ir krūtinės išvarža, kartu su sėklidės hidrocele.

Ginekologinės išvaržos gydymas vaikams taip pat yra veiksmingas, nes vaikų išvarža yra dar labiau linkusi į pažeidimą nei suaugusiesiems. Kūdikiams planuojama operacija gali būti atidėta iki 7-8 mėnesių, kai kurie gydytojai nerekomenduoja vartoti vaikus iki 4 metų amžiaus. Prieš operaciją rekomenduojama dėvėti tvanką ir, jei įmanoma, apriboti fizinį spaudimą, dėl kurio padidėja pilvo slėgis (vaikams verkiantis, kosulys, vidurių užkietėjimas).

Pati operacija nėra labai skiriasi nuo suaugusiųjų veiklos. Vienintelis dalykas: vaikams chirurginis gydymas atliekamas tik esant bendrinei anestezijai. Laparoskopinis vaikų išvaržos remontas taip pat tampa plačiai paplitęs.

Kaip pašalinti burnos išvaržą vyrams ir berniukams

Grynys gali pasirodyti skirtingose ​​kūno dalyse. Kai jie atsiranda toje vietoje, kur sujungtos šlaunys ir kūnas (vadinamoji coryma), jos vadinamos burnos ar šlaunikaulio išvarža. Kepenų išvarža yra šiek tiek aukštesnė negu šlaunys. Kaip taisyklė, gydant burnos išvaržymus yra veiksminga.

Priežastys

Kepenų išvarža - tai kaukės su žarnyno kilpa arba riebalinio audinio gabalas (omentum), kuris išsitraukiamas iš pilvo ertmės. Vyrams ir moterims gali pasireikšti burnos išvarža, bet vyrams tai dažniau, apie 70-80% visų išvaržų atvejų. Po gimdymo berniukuose sėklidės turi nusileisti į kapšelį, tai yra normalus fiziologinis procesas. Kai sėklidės traukia žemyn į įpykimo kanalą, pilvo raumenys formuoja ašaras ir sukuria daugiau sąlygų (dešimt kartų) išvaržos vystymuisi.

Vyriška burnos išvarža

Kai kurie įpjautinės išvaržos rizikos veiksniai yra šie:

• skystis arba spaudimas pilvo ertmėje;
• sunkiosios atletikos sportas;
• įtampą šlapinimosi ar šlapinimosi metu;
• nutukimas;
• lėtinis kosulys;
• svorio kėlimas;
• blogas treniruotes sporto salėje.

Gimdos berniukams priežastis gali būti per anksti progresuoti lytinių organų per makšties procesą. Normalus praleidimas užbaigiamas trečiojo nėštumo semestro pabaigoje, po kurio auga akloji kišenė. Pažeidus šio proceso laiką, atsiranda išvaržos galimybė. Paaugliams, išvaržos priežastys yra tokios pat kaip suaugusiems.

Inhualinė išvarža berniukuose

Simptomai iš burnos išvarža yra:

• išsipūsti į kirkšnį ir skausmą;
• slėgis iškyšulio, ypač kėlimo, lenkimo ar kosulio metu.

Šie simptomai paprastai išsivysto per poilsį. Sėklidėse gali būti ir patinimas. Jums gali nepastebėti jokių simptomų, jei burnos išvarža yra maža.

Jei procesas yra sukurtas ar paleistas, atsiranda sunkumų:

• su šlapinimu;
• kėdė;
• išvarža gali būti edema.

Vaikams yra padidėjusi krūtinės srities pilvo pūtimas (intensyvus verksmas ar verksmas, įtampa, kūdikio aktyvumas). Berniukų išvaržos yra ovalios, merginose - apvalios.

Su sudėtinga proceso prisijungti:

• vidurių užkietėjimas;
• deginimo pojūtis;
• padidėjęs skausmas;
• vėmimas;
• kartais karščiavimas.

Ginekologinės išvaržos diagnozė

Daugeliu atvejų gali būti diagnozuota burnos išvarža, įvertindama simptomus ir nagrinėdama delnų srities specialistą. Jei patinimas nėra akivaizdus, ​​gydytojas palpuoja kirkšnies sritį. Gydytojas taip pat gali skirti ultragarsinį nuskaitymą (neskausmingas bandymas atliekamas perkeliantis plastiko lazdele per sritį, kad būtų sukurtas vidinių organų paveikslėlis, naudojant garso bangas) arba kompiuterinė tomografija (specializuota rentgeno spinduliuotė, leidžianti matyti organus iš vidaus). Šie tyrimai suteikia galimybę nustatyti, ar pacientas turi kitų priežasčių, sukeliančių panašius simptomus.

Vienas iš būdų ištaisyti burnos išvaržą - chirurgija. Pašalinimo indikacija priklausys nuo išvaržos dydžio ir bendros paciento sveikatos.

Pasirengimas chirurgijai

Pacientui atliekamas bendras kūno tyrimas:

• pilnas kraujo tyrimas;
• dėl grupės ir Rh faktoriaus;
• Wassermanio reakcija (RW);
• ŽIV ir hepatitas;
• krešėjimas;
• cukraus kiekis kraujyje;
• bendras šlapimo tyrimas ir cukraus kiekis šlapime (diabetikams);
• plaučių fluorografija;
• elektrokardiogramma.

Jei pacientas vartoja vaistus (hormonus, kontraceptikus, aspiriną, antialerginius preparatus), reikia įspėti chirurgą ir anesteziologą. Numatomas dietinis maistas, atsisakantis alkoholio ir minimalus rūkymas, ir geriau juos pašalinti iš viso. Dieną prieš operaciją maistą suplanuos ne vėliau kaip 19:00 val. (Šviesi vakarienė), žarnoms valyti naudojama klizma.

Iškart prieš operaciją:

• akiniai, kontaktiniai lęšiai, klaidingi protezai pašalinami,
• maisto ir vandens suvartojimas yra panaikintas
• reikia aplankyti tualetą.

Medicininis personalas rengia operacijos sritį (pašalina plaukus į kirkšnį), tvarsčius kojas elastine tvarsle (užkirsti kelią tromboembolinėms komplikacijoms).

Paciento psichologinis požiūris yra labai svarbus rengiant planuojamą operaciją. Jis turi įveikti savo baimę, atsižvelgti į būklės rimtumą, išmokti pasitikėti specialistu, nebijok anestezijos ir komplikacijų. Pasiruoškite į teigiamą rezultatą.

Vaikų paruošimas chirurgijai yra beveik toks pat kaip suaugusysis. Bandymų atlikimas, kardiologo, neurologo tyrimas, infekcinių ligų pašalinimas yra privalomas. Operacijos metu vaikas turi būti sveikas.

Operacija gali būti atvira arba laparoskopinė (ty per mažas skylutes pilvo sienelėje). Gydytojas aptars operacijos tipą, kuris yra rekomenduojamas konkrečiam pacientui.

Kaip atsikratyti burnos išvarža moterims, skaitykite čia.

Chirurgija vyrams

Atviros operacijos metu chirurgas atlieka kirpimą šalia išvaržos. Tada švelniai stumia išsipūtusius audinius atgal į vietą, silpnų raumenų sluoksnį sujungia taip, kad niekas neišliptų. Beveik visais atvejais chirurgas sustiprina sritį su tinkleliu (iš medicinos klasės). Audinio ir odos sluoksniai yra susiuvami virš akių viršaus. Prostatinės tinklelio įvedimas leidžia jums sustiprinti raumenų sluoksnius, taip pat žymiai sumažinti grūsties pasikartojimo riziką, grįžti į darbą greičiau.

Jei yra išvaržoje susikaupusi žarnyno kilpa, chirurgui gali prireikti pašalinti šią žarnyno dalį (jei žarnyne yra nesveika dėl kraujo tiekimo stokos) ir kartu sujungti du galus. Paprastai tai daroma tik esant nepaprastosioms situacijoms ir reikia didelių pjūvių pilvo ertmėje. Operaciją galima atlikti pagal bendrą ar vietinę anesteziją.

Laparoskopinės išvaržos chirurgija atliekama naudojant bendrą anesteziją, pacientas visiškai miega. Naudojant laparoskopą trys punktai yra pagaminti specialiais vamzdeliais, kurių anglies dioksidas sukuria tarpą tarp dviejų sluoksnių pilvo sienelėje. Tinkleliai dedami į šią erdvę, kuri neleidžia pilvo ertmės turinio stumti per susilpnėjusią zoną pilvo sienelėje. Šio metodo pranašumas yra žala ir greita reabilitacija, beveik jokių pasikartojimų, nėra randų. Operacijų trukmė yra apie dvi valandas.

Kepenų išvarža chirurginis gydymas

Paprastoji išvarža yra patologinis vidinių organų dalių išmetimas už jo natūralios vietos ribų per silpnus raumenų sienos raiščius. Dažnai liga serga daugybe komplikacijų, o vienintelis gydymo būdas, galintis ištaisyti padėtį, yra operacija, skirta pašalinti burnos išvaržą.

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Operacijos indikacija yra pats išvaržos buvimas. Nepriklausomai nuo patologijos dydžio ir tipo pacientui siūloma chirurgija, nes tai yra vienintelis būdas visiškai atsikratyti ligos.

Kai susidūrimai, kurie yra gerai sumažėję, nesukelia uždegimo ir stiprų skausmą, intervencija vykdoma planuojamu būdu. Pacientas yra visiškai ištirtas, tada pasirenkamas tinkamas laikas hospitalizuoti, ir tada jie pradeda veikti.

Tais atvejais, kai liga sukelia tokias komplikacijas kaip pažeidimas, operacija dėl burnos išvarčio yra atliekama kritiniais atvejais iš karto po diagnozės nustatymo.

Kontraindikacijos chirurginiam, įskaitant laparoskopinį planinio pobūdžio įsikišimą, gali būti tokios paciento būklė:

• temperatūros padidėjimas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje;
• nepakankamas kraujo krešėjimas;
• širdies priepuolis, insultas;
• senatvė

Skubios chirurginės intervencijos atveju neatsižvelgiama į kontraindikacijas, nes išvarža kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Kodėl reikia operacijos?

Kepenų išvarža išsiunčiama net tais atvejais, kai pacientas nesiskundžia. Tai ypač pasakytina apie kūdikį ar naujagimį. Šios ligos pavojus yra tai, kad komplikacijos bet kuriuo metu gali išsivystyti ir sukelti rimtą žalą suaugusiesiems ir vaikui.

1. Nesugebėjimas pašalinti išvaržą. Tarp smegenų srutų ir organų atsiranda įbrėžimai, kurie neleidžia persodinti išvaržos.
2. Uždegiminio proceso simptomai. Dėl patologijos organų dalys, kurios viršija įprastą vietą, gali būti uždegimas ir skausmas.
3. Koprostasis yra viena iš žarnyno obstrukcijos veislių. Per žarnyno kilpos suspaudimą atsiranda išmatų kaupimasis. Dėl žarnyno obstrukcijos pacientas negali eiti į tualetą.
4. Pažeidimas Pavojingiausia komplikacija yra vidaus organų dalių pažeidimas, dėl kurio kraujo krešulių susilpnėja užterštų zonų mirtis.

Nepaisant pavojaus paciento sveikatai, komplikacijų atsiradimo atveju atliekama avarinė operacija.

Pasiruošimas operacijai

Planuojamoms operacijoms reikia tam tikros veiklos ir kruopštaus pasirengimo. Po diagnozės pacientui patariama eiti į ligoninę ir perduoti būtinus testus. Išskyrus kontraindikacijas, pacientas atlieka bendrą egzaminą, kuris reikalauja elektrokardiografijos, ultragarsu, kompiuterine tomografija. Būtinai atlikite kraujo ir šlapimo tyrimą.

Prieš artėjančią operaciją pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos, nevalgyti prieš operaciją, tiek pat valandų, kiek rekomenduoja gydytojas. Būtent taip - 8 valandos. Žarnynas valomas klizmu, taip pat ištuštinamas šlapimo pūslė.

Veiklos rūšys

Operacija atliekama keliais būdais. Kiekvienas iš jų skiriasi technika ir priklauso nuo chirurginės intervencijos dydžio. Visi metodai yra suskirstyti į įtampą (naudojant paciento pačius audinius), neužtempta hernioplastika (numatyta specialaus tinklinio audinio montavimas), bendras išvaizdas.

Lichtenšteino metodas

Lichtenšteino metodas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių neužtemptų hernioplastikų tipų. Šis chirurginis metodas dažnai naudojamas šiuolaikinėje medicinos praktikoje. Operacijos metu chirurgas naudoja specialią sudėtinę tinklelį, kuri leidžia atsisakyti audinių įtempimo. Metodui būdingas paprastumas ir minimalus pasikartojimas po to, kai pagalba, naudojant tinklinį endoprotezą, išvaržos vartų anga yra visiškai užblokuota.

Jos nauda apima:

• nedaug kartojamų atvejų (ne daugiau kaip 4-5%);
• trumpas reabilitacijos laikotarpis;
• stiprus skausmas;
• vietos anestezijos vartojimas;
• paprastas įgyvendinimas.

Operacijos trūkumai apima nervų galūnių sugadinimo pavojų, lėtinio pobūdžio skausmo atsiradimą. Vyrai gali vystytis prostatitui.

Nepaisant komplikacijų tikimybės, Lichtenšteino chirurgija laikoma veiksmingu ir santykinai saugiu būdu gydyti įpjautinius išvaržymus.

Endoskopinė hemoplastika

Šiuo metodu naudojant specialius įrankius pašalinama burnos išvarža. Blakstienoje, per kurią į pilvaplankį įkišamas laparoskopas (dažniausiai pagal gamintojo pavadinimą, covidienas), mažai dūriama, su kuria gydytojas gali stebėti operaciją. Po 2 kitų pertraukų įterpiami manipuliatoriai, kurių pagalba žarnyno garsinė linija iš naujo nustatoma, o operacija atliekama su tinkleliu, dėl kurio stiprėja išvarža.

Reikėtų paminėti ir technologijų privalumus:

• randų trūkumas;
• minimalus komplikacijų skaičius;
• greitas atsigavimas;
• maža nervų galūnių pažeidimo tikimybė.

Neigiami veiksniai yra didelė gydymo kaina, ilga eilė OPS politikos kvotos, alergijos plėtrai dėl operacijos naudojamų vaistų, bloga anestezijos tolerancija.

"Mayo Plastic"

Šis gydymas reiškia įtampų metodus, daugiausia naudojamas smulkių dydžių treniruotėms formuoti. Anestezijos pasirinkimas priklauso nuo išvaržos dydžio. Su nedideliais dydžiais, anestezija yra vietinė, didesnės iškyšos yra veikiamos pagal bendrą anesteziją.

Mayo plastikos chirurgija yra sumažinti žandikaulio žiedą, sutampančius ir susiuvant paciento pačius audinius, nenaudojant implanto. Raumenų siūlai supakuojami taip, kad audinio judėjimo metu jie patiria kuo mažesnį stresą.

Gydymą šiuo metodu gerai toleruoja pacientai, ypač moterys ir vaikai. Metodas yra paprastas atlikti, todėl plastiko Mayo naudojimas plačiai naudojamas chirurginio įsikišimo metodas, siekiant atsikratyti burnos išvarčių.

Operacija Sapezhko

Būtina padaryti du pjūvius, per kuriuos būtina pašalinti žarnyno kilpą į pilvo ertmę. Grenažo skylės technika - įtvirtinti mazgines ar U formos siūles, dėl kurių galima pasiekti aponeurotišką pilvo sienelės padvigubėjimą.

Galimos komplikacijos

Po ginekologinės išvaržos operacijos, taip pat po kitų tipų chirurginio gydymo, gali išsivystyti komplikacijos. Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:

1. Hematomos formavimas.
2. Smegenų virvelės pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti toks rimtas sutrikimas, sukeliantis naviko ar sėklidžių atrofiją.
3. Kraujagyslių traumos.
4. Šlaunies nervo nugalėjimas, po kurio kairiojoje arba dešinėje kojoje gali atsirasti nutirpęs, priklausomai nuo operacijos pusės.
5. Dėl uždegiminės edemos pasireiškia lėtas žaizdų gijimas.
6. Hidroskopinė sėklidė, pažeidžianti veninio kraujo ištekėjimą iš kapšelio.
7. Atsinaujinimo plėtra.

Norėdami pašalinti komplikacijas ir išvengti rimtų sveikatos problemų, pacientui rekomenduojama būti ligoninėje atidžiai prižiūrint medicinos personalui po operacijos, siekiant pašalinti burnos išvaržą. Slapyvardžių sąrašas gali pereiti prie maksimalaus termino. Eksploatacijos dieną leidžiama įlipti į viršų, kad sumažėtų sukibimo rizika.

Reabilitacijos laikotarpio trukmė ir atstatymo greitis priklauso nuo ligos eigos ir chirurginės intervencijos būdo.

Reabilitacija

Ginekologinės išvaržos chirurgija reikalauja reabilitacijos laikotarpio, kuris apima paciento būklės kontrolę, vaistų vartojimą, siekiant pašalinti komplikacijas ir laikytis dietos.

Pooperacinis laikotarpis po traukulinės išvaržos pašalinimo ir jo trukmė priklauso nuo anestezijos tipo ir pačios operacijos eigos. Naudojant vietinę anesteziją, reabilitacija trunka trumpesnį laiką. Po 3-4 valandų asmeniui leidžiama išvykti iš ligoninės, bet laiku atlikti prevencinius siūlių ir padažų tyrimus. Savaitę vėliau leidžiama atsikelti už vairo. Pakelkite svorį (virš 5 kg) - po dviejų mėnesių po operacijos.

Naudojant bendrą anesteziją ligoniui reikia ilgesnio buvimo laikotarpio, šis laikotarpis gali būti nuo 1 iki 3 dienų. Jei žmogui nėra komplikacijų, o skausmo sindromas nėra intensyvus, ligoniui leidžiama palikti ligoninę.

Rekomendacijos pacientui atsistatymo laikotarpiu

Po operacinės išvaržos po operacijos reikalaujama įgyvendinti rekomendacijas, kurios padėtų išvengti komplikacijų atsiradimo ir siūlių sklaidos. Norėdami tai padaryti, pacientui rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• tvarsčių naudojimas - leidžia išlaikyti audinius po operacijos, stiprina pilvo raumenis, ypač jei pacientas yra vaikas, kuriam nėra fizinio aktyvumo standarto;
• fizinio krūvio ir svorio kėlimo pašalinimas;
• laiku keisti apsiaustymą, aplankyti kliniką nustatytu laiku;
• dieta - pageidautina lengvai virškinti maistą.

Fiziniam aktyvumui leidžiama laipsniškai grįžti, laipsniškai didinant apkrovą. Asmenims, dalyvaujantiems sportuojant, aktyviai veikiant, tvarstis gali trukti šešis mėnesius.

Riebalų vaidmuo reabilitacijos laikotarpiu

Siekiant užtikrinti, kad po chirurginės operacijos dėl burnos išvarža nebūtų sukeliamos komplikacijos, imuninės sistemos atkūrimui ir stiprinimui reikėtų laikytis tinkamos mitybos.

Pirmas maistas yra leidžiamas praėjus 6 - 8 valandoms po operacijos. Produktai turėtų būti lengvi, mažai kaloringi. Siekiant greičiau atsigauti, rekomenduojama valgyti daug baltymų (varškės su mažu riebalų kiekiu, virta vištiena, pienas, kiaušiniai, upių žuvys).

Svarbu pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie prisideda prie pernelyg didelių dujų susidarymo. Pacientas turėtų atsisakyti ankštinių, visų tipų kopūstų, morkų, salierų, grybų. Nevalgyk morkų, obuolių, bananų. Alkoholis ir gazuoti gėrimai yra draudžiami.

Geriau maitinkite mažesnėmis porcijomis, išvengti persivalgymo. Subalansuota mityba padės išvengti nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip dujų kaupimasis žarnose, vidurių užkietėjimas ir kiti virškinimo sutrikimai, kurie yra labai nepageidaujami atsigavimo laikotarpiu po operacijos.

Bet kokia chirurginė intervencija yra labai stresanti organizmui. Tinkamas metodų pasirinkimas, visų reikiamų rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu, blogų įpročių atsisakymas ir dieta padės greitai išspręsti šią ligą ir pašalinti komplikacijas po operacijos.