Linksmų kūdikio gimimo momentas gali būti apsunkintas įgimtų patologijų. Šiuolaikinės medicinos pasiekimai dar negali užkirsti kelią nemaloniai situacijai, tačiau jį pašalinti be poveikio sveikatai yra iššūkis. Todėl, kai tinkamas požiūris į navikų gydymą vaikų pilvoje, chirurgai gali visiškai susidoroti su liga.

Kas yra keratinė išvarža kūdikiui?

Tam tikra laiko bomba, dėl kurios gali sumažėti kraujo apytaka, yra pilvo ertmės turinio formavimas, kuris eina per kirkšnies plotą. Išvaizda vaikų išvarža primena naviką, o maišelio viduje gali būti žarnyno kilpa arba kiaušintakis (mergaičių). Burnos priekinės sienelės patologija nematoma ramybėje, o vyresniems vaikams judant, įtempiant, verksiant arba pernelyg intensyviai sportuojant, atsiranda išsižadėjimas ar išvaržos padidėjimas.

Ligos klasifikacija

Statistika rodo, kad patologinė būklė dažniau yra įgimta. Tarp vyrų ši liga dažniau pasitaiko nei moterims, o visa pažanga, diagnozuojant ir gydant išvaržymus vaikams ir suaugusiems, nėra vienoda šios ligos klasifikacija. Tradicinė alternatyva reiškia, kad išvaržos atskiriamos į tris kategorijas, atsižvelgiant į pirminius ir pasikartojančius tipus: tiesioginius, įstrižinius arba kombinuotus. Vietos klasifikacija taip pat turi įtakos optimalaus gydymo metodo pasirinkimui.

Vietoje patologijos lokalizacijos

• Kepenys. Hernial sac yra suformuotas tiesiai į įpjautinį kanalą, viduje per žiedą. Šiais retais atvejais pilvo sienelė vaikams turi raumenų defektą, kuris tarnauja kaip vieta išeiti iš vidaus organo dalies.
• Kanatikovaya. Manoma, kad tai yra burnos ertmės rūšis, o jo padėtis yra prognozuojama skirtinguose spermatozoidinio virvelių lygiuose, tačiau smegenų maišas nepasiekia sėklidės.
• Inhualinė skrotalinė išvarža. Patologinė formacija lokalizuota į kapšelį, dėl ko vyksta ištempimas ir pastebima asimetrija.

Atsižvelgiant į smegenų maišelio vietą

• Obliuota išvarža į kirkšnį yra pailgos formos ir yra patologijos variantas, kuris atsiranda vaikams dažniau nei kiti. Kraujagyslių turinys patenka į įpjautinį kanalą neapsaugotu makšties procesu ir susidaro išvarža. Kadangi šis procesas išlieka platus, tada, prijungus skrepiąją medžiagą į pilvo ertmę, ši sritis paverčiama vieta, kurioje pasireiškia naviko formos išsivystymas, kuris būdingas smegenų virkštelės cistos arba sėklidės dumbliais.
• Tiesi linija turi rutulio formą, ir ši pilvo ertmės patologijos forma pasitaiko tada, kai vargoną sudaro vidaus organai, patenkantys į įpjautinį kanalą. Jis atsiranda už spermatozoido virvute, tiesiogiai po oda. Tiesioginės išvaržos ypatybė taip pat pasireiškia ir vaikams, nes ji yra įgyta, o ne įgimta.
• Kombinuotosios kombinuoja įžambius ir tiesioginius išvaržų tipus, o išorinė patologijos pasireiškimas atrodo kaip atskiros navikai panašios formacijos, kurios yra vienoje pusėje ir nėra tarpusavyje sujungtos.

Pažeista

Stiprus patinimas, kuris, spaudžiant, nenustatytas pilvo ertmėje, gali būti signalas apie pažeidimą. Su sutrikusiu skausmu, temperatūra ir vėmimu vaikas turi nedelsdamas paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Vaikai, susižeisti išvaržos, yra rimta komplikacija, kurios metu išspaudžiamas išvarža. Tai sukelia uždegimą, peritonito vystymąsi ir audinių nekrozę. Dažnai, kai išnyksta išvarža, chirurgai atlieka avarinę operaciją, ypač jei ji susijusi su merginomis, kad gimdos ir kiaušidžių nepakenktų.

Ligos priežastys

Naujų berniukų ir mergaičių inhaliacijos išvarža yra nedažna, o tarp ankstyvų kūdikių patologijos tikimybė padidėja tris kartus. Dėl kilmės pobūdžio ligos priežastys gali būti įgytos arba įgimtos, o pastaroji priežastis yra jungiamojo audinio patologija. Burnos išvarža berniukuose vyksta daug kartų dažniau, nes sėklidžių judėjimas į kapšelį įvyksta per įpjautinį kanalą. Traumos, esančios apatinės pilvo audiniuose, gali sukelti patologiją.

Būdingi požymiai ir simptomai

Jūs netgi galite rasti patologijos požymių kūdikiams, nes dažnai liga pasireiškia pirmaisiais mėnesiais po vaiko gimimo. Viena vertus, elastinis tankinimas gali pasireikšti, o tyrimai rodo, kad berniukuose vyrauja kairės pusės išvarža, o tarp mergaičių - dažna patologija. Vaikų kirkšnyje yra kitų būdingų išvaržų požymių:

• skausmas dėl palpacijos;
• "Grubus" išgrandinio maišelio, jei žarnyne ten pateko;
• augimo navikas, kai verkia, kosulys;
• galimybė sumažinti išvaržą horizontalioje kūno vietoje.

Diagnostikos metodai

Vaikų ligos diagnozė yra susijusi tik su chirurgu. Jei vaikų išvaržoje nereikia skubios medicininės pagalbos, tada konsultacijos metu gydytojas naudos kelis diagnostinius metodus, kad nuspręstų dėl tolesnio gydymo režimo. Šie metodai padeda nustatyti ligą ir diagnozuoti:

• charakteringų simptomų nustatymo istorija;
• atlikti specialius bandymus;
• pilvo ultragarsu rezultatų analizė;
• rentgeno duomenų su kontrastingumu (irrigografija) tyrimas.

Kaip gydyti burnos išvaržą

Išgydyti ligą, atpalaiduojant kūdikio ar paauglio kūną nuo laiko bombos, kuri iš esmės yra išvarža, yra įmanoma tik vienu operacija - chirurgine operacija. Nėra alternatyvaus gydymo metodo, tačiau šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti taupius intervencijos variantus, o ne tradicinę smegenų maišelio pašalinimą vaikams, pavyzdžiui, laparoskopinę hernioplastiką. Pasak chirurgų, pilvo ertmės defekto korekcija sumažina galimus spermatozoido sužalojimus ir pooperacinių randų susidarymą.

Be darbo

Nehirurginiai šios ligos gydymo būdai yra neveiksmingi. Kompresų, tvarsčių naudojimas, gipso naudojimas, siekiant sustiprinti grenažinį žiedą - tai nepadeda išgelbėti vaikų nuo ligos. Yra tik keletas liaudies priemonių, kurios padeda numalšinti skausmingus pojūčius, laukiant planuotos operacijos, įskaitant pjuvenų, ąžuolo žievės nuoviras, kompresą su raugintų kopūstų sultiniu. Po operacijos rekomenduojama audinius sustiprinti ragams lapų, kaulų, lapinės žievės ir gvazdikinių bulvių infuzijai.

Chirurginė intervencija

• Tradicinis metodas yra įtempta hernioplastika, kuri apima patologijos vietos kraštų susiuvimą. Operacija, atliekama pagal bendrą anesteziją, apima mirgano maišo mirksėjimą. Šis gydymo metodas tampa vis retesnis, nes atsigavimo laikotarpis užtruks ilgai ir pasireiškia skausmingais pojūčiais.
• Laparoskopicheskaya technika, naudojant endoskopinę įrangą, laikoma geriausia mažo traumatinio gydymo galimybė patologijai. Šio chirurginio gydymo metodo privalumai yra tik nedidelės odos punkto vietos, greita reabilitacija, skausmingi pojūčiai.
• Kombinuota hernioplasty apima tradicinį metodą ir laparoskopinio metodo privalumus. Šios operacijos privalumai yra sumažinti chirurginės procedūros trukmę, visiškai pašalinant patologiją, komplikacijų rizika yra sumažinta. Laikas pašalinti išvaržą trunka nuo pusvalandžio iki pusantro amžiaus, o jei vaikas jaučiasi gerai, kitą dieną jį galima išmesti namo, po to privaloma atlikti tyrimą per savaitę ir tris mėnesius.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Prognozuoti nemalonią situaciją sunku. Inhualinė išvarža vaikams yra būklė, kelianti rimtą pavojų sveikatai. Patologijos raida sukelia žarnyno uždegiminį procesą, storosios žarnos judesys į treniruotą kačiuką provokuoja koprostozę. Jei vaikų patologinės formacijos pašalinimas atidedamas prieš pažeidimą, ši rimta komplikacija gali išprovokuoti audinių, organų nekrozę, apendicito, peritonito ir žarnyno nekrozę.

Kiek operacija?

Operacijos išlaidoms įtakos turi išvaržos tipas, intervencijos kiekis, procedūros metodas ir trukmė, neatsižvelgiant į siūlomos bet kurios medicinos įstaigos komforto kokybę ar lygį. Kai kurios klinikos siūlo viską apimančią operaciją, o kitos siūlo įsigyti vaistus ir medžiagas patys. Minimali operacijos kaina, skirta pašalinti išvaržą, yra 25 000 rublių.

BEBI.LV

Prisijungti

2012 m. Rugsėjo 20 d.

Kaip gydyti burnos išvaržą vaikams ir kada tai galima padaryti be chirurgijos? Šiandien mes kalbėsime apie tai, ką šiuolaikinis burnos grenos gydymas vaikui visiškai pašalina problemą ir neigiamai neveikia gretimų organų funkcionavimo.
Paprastoji išvarža yra navikas, pasireiškiantis kirkšnies srityje. Jei formacija pasklidusi į kapšelį, išvarža tampa įkuriamoji. Šioje navikoje (smegenų maišelyje) yra kiaušidžių, omentalio sruogų, žarnyno kilpos ir kitų organų. Jei paspausite ant smegenų maišelio, galite išgirsti tokį rumblą, tada formavimas dingsta, pasikeičia padėtis.
Dažnai vaikams diagnozuojami įstrižinės išvaržos išvaržos. Liga taip pat vyksta kaip spermatozoido ar kiaušidės lašai virkštelės cista. Gyvybinis pilvaplėvės procesas (platus, ne užaugęs), jungiantis pilvo ertmę ir kapšelį, veikia kaip smegenų maišas. Nuo pilvo ertmės per procesą viskas rodoma įpjautos kanalą. Vaikų išvaržos išvarža yra gana dažna liga mūsų laikais, ir dažniausiai tai rodo, kad operacija, skirta pašalinti išvaržos maišelį, neleidžia sunaikinti įpjautinio kanalo struktūros, nes ji auga su amžiumi.

Vaikui burnos išvarža yra rimta liga, kurią reikia gydyti. Tradicinės medicinos receptai daugeliu atvejų sustiprina problemą. Vaikams išvarža iš esmės yra įgimta, atsiradusi dėl silpnų raumenų audinio priekinėje pilvo ertmės dalyje. Gydytojai juos pastebi iškart po kūdikio gimimo. Kartais raumenų silpnumas yra dėl to, kad kūdikis yra netinkamas, jis neturi pakankamai išsivysčiusių organų.

Inhualinė išvarža vaikams

Inhualinė išvarža vaikams yra patvari smegenų maišelio išsiplėtimas (vaginalinis pilvaplėvės procesas) kartu su grenialiniu turiniu (žarnyno kilpa, epiplono gijimas arba kiaušidės) į įpykimo sritį. Inhualinė išvarža vaikams pasireiškia skausminga iškyšuliu kirkšnyje, kuris didėja verksmo ir vaikščiojimo metu ir dingsta ramybėje ar gulime; kartais pogimdinės išvaržos pažeidimas įvyksta vaikui. Ginekologinės išvaržos diagnozė vaikams apima konsultavimą su vaikų chirurgu, palpaciją, testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, pilvo ertmės ultragarso skenavimą, patologinius kanalus ir kapšelius. Ginekologinės išvaržos gydymas vaikams yra labai greitas, dažniausiai naudojant laparoskopinę techniką.

Inhualinė išvarža vaikams

Inhualinė išvarža vaikams - skilvelio ir vidinių organų sienelės lapo išeiga per burnos kanalą po oda. Inhualinės išvaržos atsiranda maždaug 5% pilnaverčių ir 15-25% ankstyvų kūdikių. Gana dažnai burnos išvarža vaikams yra susijusi su spermatozoido virškinimo cistu, hidrocele, klubo sąnario displazija, nugaros smegenų išvaržomis, nugaros smegenų anomalijomis ir jungiamojo audinio ligomis (Marfano sindromu). Pediatrijos ir pediatrinės chirurgijos metu berniukių goninė išvarža diagnozuojama 3-10 kartų dažniau nei mergaičių, o tikėtina, dėl sėklidžių migracijos iš pilvo ertmės per įkandinį žiedą ir įpykimo kanalą į kapšelį.

Ginekologinės išvaržos priežastys vaikams

Vaikų amžiuje randama daugiausiai įgimtų gerklų išvaržų. Pagrindinis vaidmuo formuojant įgimtą burnos išvarža vaiku priklauso vaginaliniam pilvaplėvės procesui, kuris yra pilvo ertmės gonadų "laidininkas" į kapšelį. Paprastai, po sėklidės nusileidimo, makšties proceso išnykimas (užkrėtimo) ir pažeidžiant šį procesą, yra sukurtos sąlygos burnos grybelių vystymuisi vaikams. Iš tiesų, pilvo procesas pilvaplėvės yra kaip ausų maišelis, į kurį patenka žarnyno, omentario, kiaušidžių ir kiaušintakių vamzdžio kilpa (mergaičių). Šiuo atveju grenažinis žiedas yra išorinis giliųjų kanalų žiedas.

Ginekologinės išvaržos vystymasis vaikystėje yra didelis paveldimų polinkių vaidmuo: žinoma, kad 11,5 proc. Vaikų, turinčių šią patologiją, yra vienas iš tėvų, kuriems anksčiau buvo atliktas išvaržų išvarža.

Priimta burnos išvarža vaikams yra labai reta. Paprastai jie randami mokyklinio amžiaus berniukuose, kurie patiria didesnį fizinį krūvį ir turi ryškų priekinės pilvo sienelės raumenų silpnumą.

Ginekologinės išvaržos klasifikacija vaikams

Paplitę įgimtos gerklės išvaržos vaikams paprastai yra įstrižos, tai yra, jie nusileidžia į įkapinį kanalą per vidinį įkaitusį žiedą. Vaikų tiesioginė burnos išvarža yra labai retais atvejais; jie išeina pro raumenų defektą pilvo sienoje išorinio girliškojo žiedo projekcijoje.

Pagal lokalizaciją, burnos išvarža vaikams gali būti dešinioji, kairėn ir dvišalė. Be to, 60 proc. Atvejų berniukuose randasi dešiniosios burnos išvaržos, 30 proc. - kairėje pusėje ir 10 proc. - dvišalės. Mergaitėms daugiau kaip pusė pastebimų pasireiškia patiniminės išvaržos iš abiejų pusių.

Be to, berniukai turi burnos ir burnos ertmės išvaržą. Savo ruožtu ginekologinės išvaržos išvaržos vaikams gali būti šunys (funikulierius, 90%) ir sėklidės (sėklidžių, 10%). Išvaržoje pilvaplėvės procesas iš dalies naikinamas tik apatinėje dalyje ir yra atidarytas viršutinėje ir vidurinėje dalyje. Sėklidžių išvaržos atveju pilvo ertmės prostopinis procesas neapsaugo, todėl sėklidę, apsuptą serozinių membranų, į išvaržų smailės šviesą.

Gimdos išvaržos simptomai vaikams

Įgimtos gerklės išvaržos vaikams jau galima pamatyti naujagimiui. Jo pagrindinė manifestacija yra grožio išsišakojimas į įpykimo sritį, kuris didėja sustorėjant, kosuliui, vaiko verksniui ir visai mažėja arba visiškai išnyksta. Kepenų patinimas yra neskausmingas, ovalus arba suapvalintas. Apatinėje pilvo dalyje ir šlaunoje gali būti skausmingas skausmas.

Kai ginekologinė išvarža trūksta berniukuose, pilvasis smegenų kraujagyslės nusileidžia į kapšelį, todėl išsiplėsti ir pusę asimetriškai. Merginose galvos smegenų išsiveržimas gali nusileisti į labia majora.

Ginekologinės išvaržos pavojinga komplikacija vaikams yra jos užsikimšimas - žarnyno kilpos, omentarijos ar kiaušidės suspaudimas (stranguliavimas), įstrigusio į smegenų maišą, kaip išorinį patelių žiedą, kuris lydimas kraujo apytakos sutrikimų sugadintuose organuose. Ginekologinės išvaržos uždegimą vaikams gali skatinti vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir padidėjęs intraabdominalinis slėgis.

Ginekologinės išvaržos pažeidimu vaikai tampa neramūs, verkti, skundžiasi skausmu kirkšnyje. Gerno išsiplėtimas tampa labai skausmingas, įtemptas, nepastebėtas į pilvo ertmę. Dėl besitęsiančio žarnyno obstrukcijos, gali greitai atsirasti vėmimas, išsišakojusios dujos, pilvo ertmė. Perforacija ir peritonitas gali atsirasti dėl žarnyno nekrozės.

Labiausiai pažeidžiama mergaičių kiaušidžių audinio kraujotaka, todėl net trumpalaikis įkalinimas gali sukelti kiaušialąsčių mirtį arba organų nekrozę. Nenormalus kraujo tiekimas sėklidėms įvyksta 5% berniukų, turinčių pasismautos burnos išvaržos ir gali prisidėti prie sėklidžių atrofijos. Taigi, burnos grenos pažeidimas vaikams yra rizikos veiksnys reprodukcinių gebėjimų mažinimui suaugus.

Ginekologinės išvaržos diagnozė vaikams

Vaikų padažninės išvaržos gali būti aptiktos pediatrinis chirurgas ar pediatras per įprastą tyrimą arba patys tėvai. Ginekologinės išvarža diagnozuojama remiantis anamnezės, tyrimo, palpacijos ir ultragarsu duomenimis vaikams.

Norėdami aptikti burnos išvaržą, vaikas prašomas pasisukti, deformuotis, kosulys, vaikščioti. Išsišakojusios plokštelės atskleidžia minkštą ar elastingą nuoseklumą. Horizontalioje padėtyje vaikams lengvai užimtos gleivinės išvaržos lengvai nuleidžiamos į pilvo ertmę; jei žarnyne prasiskverbia smegenų maišelis, kai sumažėja išvarža, girdimas būdingas baisus garsas. Po to, kai išvarža persodinama, galima aiškiai palpuoti išsiplėtusį burnos žiedą. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, pilvo organų ultragarsą, pilvo kanalų ultragarsą, mergaičių dubens ultragarsą, prireikus - irrigologiją.

Skirtingai nuo burnos išvarža vaikams yra hidrocelei, spermatozoidų virškinimo cistos, kriptorichidizmas (berniukuose), gimdos žiedinės raiščių cistos (mergaičių), gerklės limfadenitas, šlaunikaulio išvarža. Diferencialinė diagnozė turi tam tikrą reikšmę: skrepi diafanoskopija, ultragarsinis kapšelis.

Ginekologinės išvaržos gydymas vaikams

Vienintelė radikali galimybė gydyti burnos išvaržą vaikams yra chirurgija. Konservatyvūs metodai (tvarsčiai, tvarsčiai) šiuo metu nėra naudojami pediatrinei chirurgijai.

Paplitęs, dažniausiai 6-12 mėnesių amžiaus, paplitęs netaisyklingų išvaržų išsiplitimas vaikams. Grynosios regos operacijos (hernioplastika) veikimo esmė yra izoliuoti, tvarsti ir iškirpti iš smegenų maišelį, atstatyti įprastą burnos kanalo anatomiją. Jei reikia, pirštinės kanalas sustiprinamas naudojant savo audinius arba polipropileno tinklelius. Vaikų grožio operacija gali būti atliekama atviruoju metodu arba naudojant laparoskopiją. Operacijos metu reikia vengti smegenų virkštelės elementų (sėklidžių ir vaistų išmetimo) traumos, nes jų žala gali sukelti sėklidžių mirtį arba sutrikdyti vaisingumą.

Visais atvejais mergaičių apsiuvinėtos burnos išvaržos yra skubios chirurginės intervencijos (dėl didelės smegenų kiaušidžių ir kiaušintakių vamzdelio mirties rizikos) požymių.

Buvo pirmosios berniuko valandos po gniuždomojo išvaržymo išvaržos, galima bandyti konservatyviai gydyti grenialinio turinio savaiminį susilpnėjimą: šiltą vonią, antispazminikų įvedimą, vaiko su viršutine dubens klijavimą. Jei nėra pageidaujamo efekto, skubiai nurodyta chirurginė intervencija. Prisikratusiomis gerklėmis išvaržų chirurgijos ypatybė vaikams yra būtinybė įvertinti krūtinės sotumo turinio gyvybingumą prieš jo sumažėjimą. Jei omentum, žarnyno ir kitų grožio maišo elementų gyvybingumas yra abejotinas, jie yra susisukę.

Ginekologinės išvaržos prognozė ir prevencija vaikams

Daugeliu atvejų geri rezultatai yra chirurginio gydymo nekomplikuotos padažninės išvaržos. Šiuo metu operacija dėl burnos išvarža atliekama dienos ligoninėje, taigi tą dieną vaikas gali būti paleistas į namus. Gydymo įkalinimo burnos išvarža vaikams chirurginio gydymo rezultatai priklauso nuo intervencijos trukmės; mirtingumas yra apie 0,5%.

Inhualinės išvaržos pasikartojimai pastebimi mažiau nei 1% atvejų, dažniausiai nepasikartojantiems kūdikiams, jungiamojo audinio ligoms ir skubioms intervencijoms. Tarp komplikacijų, susijusių su treniruotės remonto technikos pažeidimu, yra smegenų limfostas, limfocitai, didelis sėklidžių fiksavimas, nevaisingumas.

Kadangi vaikai dažniausiai turi įgimtų burnos išvaržų, pagrindinė jų prevencinė priemonė yra laiku nustatyti ligos rizikos veiksnius, reguliariai tikrinti vaikus pediatrijos specialistais, pirmiausia pediatriniu chirurgu. Vaikams įsigyjamos burnos gončos prevencija pasiekiama subalansuota mityba, insulino reguliavimas, vidurių užkietėjimo gydymas, išskyrus sunkų fizinį krūvį.

Gimdos išvaržos simptomai vaikams, gydymo metodai ir chirurgija pašalinti

Inhjuninė išvarža yra vienas iš labiausiai paplitusių išorinių išvaržų tipų. Šiai patologijai dažniau kenčia berniukai ir suaugę vyrai. Tai yra dėl kūno struktūros skirtumų. Moterims pilvo raumenys ir kirkšnies plotai yra geriau išvystyti, todėl yra sukurti pagal gamtą, kad jie galėtų palikti ir palikti palikuonis.

Gandurginė išvarža yra patologija, kuri gali būti įgyta ar įgimta ir pasireiškia iškart po kūdikio gimimo.

Kas yra burnos išvarža?

Inhualinė išvarža vaikams yra pilvo organų išpūtimas į įpykimo kanalą (mažas atotrūkis tarp pilvo raumenų). Šio spragos viduje berniukai turi spermatozoidinį virvę, o merginos turi gimdos apyrankę.

Išvarža susideda iš periferinio žiedo, išvaržų sumuštinio ir turinio (iš kurio patenka į burnos kanalą). Patologija atrodo kaip nedidelis naviko formos susidarymas kirkšnies srityje, didėjant jo dydžiui stovint. Sprogimas sėkmingai gydomas, ypač laiku nustatant.

Ginekologinės išvaržos priežastys

Įgimtos išvaržos berniukuose

Įgimtos išvaržos yra dažniau ankstyvoje vaikystėje. Berniukų sėklidės formuojasi ne į kapšelį, bet į skrandį ir palaipsniui nusileidžia, dėl to atsiranda makšties procesas, kuris yra pilvo skilvelio natūra. Iki dvejų metų ji uždaroma ir užauga. Jei procesas nesibaigia, gali kilti burnos išvarža. Grenažiniame maišelyje galima gauti žarnyno kilpą, omentumą, šlapimo pūslę, kiaušidžių procesą. Genetinis polinkis padidina vaikų išvaržymo riziką.

Įgimtos išvaržos merginos

Merginose grafų maišų susidarymo mechanizmas yra panašus. Jie atsiranda dėl gimdos apykaitos vystymosi patologijos. Iš gimdos brandinimo metu gimda yra virš jos įprastos vietos. Palaipsniui ji pradeda nusileisti į dubens ir traukti pilvą. Sukurta kišenė - tokia pati kaip berniukuose, į kurią gali patekti vidiniai organai.

Įgyta išvarža

Vaikams įgimta gleivinės išvarža yra reta. Kūdikystėje jie atsiranda dėl pernelyg didelio pilvo raumens įtempimo, kai kosulys, vidurių užkietėjimas ar vėmimas, didelis kūdikio kūno svoris ir pilvo sienelės nepakankamumas. Per brendimo laikotarpį jie dažnai būna berniukai, patologija gali vystytis dėl šių priežasčių:

• pilvo sienelės raumenų silpnumas;
• bėrimas ar patinėlis;
• padidėjęs pilvo slėgis;
• per didelis pratimas;
• svorio kėlimas.

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių atsiranda įgyta išvarža, tačiau pagrindinis veiksnys yra silpnėjanti pilvo raumenų liga dėl genetinės polinkio ar sėdimojo gyvenimo būdo. Sporto metu daug judančių žmonių, išvaržos yra labai reti.

Per didelis fizinis krūvis ir nekontroliuojamas svorio kėlimas gali sukelti burnos išvaržos vystymąsi.

Ligos tipai

Ingaziniai išvaržos yra tiesūs ir įstrižos. Pasvirusieji išvaržos praeina per burnos kanalą kartu su spermatiniu virveliu, tiesiai iš jo. Pasvirusieji išvaržos yra trijų tipų: kanalas, virvė ir kerpligas. Vartų kremzlės variante groskalvis yra krūtinės angoje. Taip pat yra kombinuota išvarža. Jie susideda iš kelių išvaržų, kurie nėra tarpusavyje sujungti.

Pagal savo savybes, išvarža yra padalinta į redukuotą ir nesudėtiną. Pirmieji paprastai atsiranda ir išnyksta savaime, o pastarasis negalima pašalinti (iš naujo) dėl smegenų maišymo su jo turiniu.

Patologijos simptomai

Labai būdingos nenormalios iškyšos simptomai:

1. Patinimas pilvo srityje, kuri padidėja įtempiu (nuo garsaus rėmo, ašarų, įtempimo) ir vertikalioje padėtyje.
2. Berniukų ginekologinė išvarža dažnai būna ovalo formos, mergaitėse ji yra apvali.
3. Nesunku paprastosios burnos išvarža yra neskausminga ir nėra jokių nemalonių pojūčių. Tai atsiranda dėl lengvo slėgio.
4. Sudėtingu procesu atsiranda skausmas, deginimas ir vidurių užkietėjimas. Kai žarnyno kilpos įeina į smegenų maišelį, pilvoje atsiranda mažas triukšmas.

Kepenų išvarža yra pavojinga vaikui dėl to, kad yra galimybė pažeisti organus, kurie pateko į smegenų maišelį. Kai tik tėvai įtaria patologiją vaikui, jie turėtų nedelsdami kreiptis į specialistą (urologą ar chirurgą). Nuo ankstyvo diagnozavimo priklauso gydymo veiksmingumas.

Diagnostika

Specialistas aptaria patologiją tikrinimo proceso metu. Grenažinis maišas tampa labiau matomas, kai kūnas yra tiesus. Palpacija atskleidžia minkštą elastinę formaciją. Po to atliekama ultragarso diagnostika pilvo ertmėje ar dubens organuose (mergaičių).

Ultragarso tyrimas siekiant nustatyti patologiją

Jei priimamas sprendimas atlikti operaciją, atliekamas išsamesnis patikrinimas, įskaitant šiuos bandymus:

• klinikinis kraujo tyrimas;
• kraujo krešėjimas;
• ESR;
• šlapimo tyrimas.

Kartais papildomas žarnos rentgenas gaminamas su kontrastiniu agentu - irrigoskopija. Procedūra nustato vaikų patologiją ar jos neužkrėtimą dvitaškyje. Mergaičių diagnozavimas yra sunkesnis. Kai gimdos vamzdis arba kiaušidės yra užmušami, skausmas yra daug silpnesnis nei tada, kai nuspaudžiamas omentas arba žarnos dalis yra išspaustas.

Konservatyvi terapija

Po to, kai vaikui buvo diagnozuota burnos išvarža, nesant indikacijų į chirurginę intervenciją, atliekamas konservatyvus gydymas, skirtas graužikų maišelio savireguliavimui. Pantoponas skiriamas pacientui vienkartine doze, o po to jis panardinamas į šiltą vonią 15 minučių (vandens temperatūra yra apie 38 laipsnių) arba į cirkuliacinę sritį paduodamas kaitinimo padas.

Konservatyvus gydymas trunka ne ilgiau kaip 1 val. Tai yra maksimali gydymo trukmė. Jei praėjus vienai valandai išsikišimas nesumažėja, priimamas sprendimas dėl operacijos tikslo. Jei prieš pradedant anesteziją ar dėl konservatyvių priemonių buvo spontaniškai sumažintas, kūdikis paliekamas ligoninėje iki planuojamos operacijos.

Kartais gydytojai rekomenduoja pacientui dėvėti specialią tvarsliava (pažvelgti į nuotrauką, kaip atrodo), palaikyti priekinius pilvo raumenis ir riboti vidaus organų judėjimą, kuris neleidžia išsipūsti. Tvarstis dėvimi per dieną, o naktį pašalinta. Kartais paliekama, jei vaikas naktį kosulį ar atsibunda, šaukdamas ir verkdamas.

Tvarstis nėra alternatyva chirurgijai, bet laikina priemonė. Pacientui papildomai skiriamas masažas ir fizioterapija, siekiant sustiprinti pilvo sienelę. Vaiko būklė yra atidžiai stebima, net jei gydymas duoda teigiamą rezultatą, nes tikimybė, kad recidyvas pasieks 4 metus, yra didelis.

Chirurginiai gydymo metodai

Kartais be chirurginio gydymo tokioje patologijoje negalima. Procedūra atliekama esant vienam amžiui. Naudojant specialias priemones, gydytojas atskiriama nuo smegenų maišelio ir pilvo ertmės, vidinius organus įterpia į anatomines vietas. Operuokite pacientą po bendros anestezijos. Tėvai yra susirūpinę, kiek laiko trunka operacija. Procedūra trunka 15-30 minučių. Manipuliavimo technika yra paprasta, tačiau gydytojas privalo turėti tinkamą kvalifikaciją.

Yra 2 būdai, kaip pašalinti burnos išvaržą: atviras (varginis) ir laparoskopinis. Kaip stiprinti įpjautinio kanalo sieneles, hernioplastika yra įtampa ir įtampa. Įtempimo metu plastiko sienelės sutvirtintos, naudojant įtampos metodą - kanalo sienos yra sutvirtintos sintetinėmis medžiagomis (poliesterio arba polipropileno tinkleliu).

Išimtis yra vėlyvas gydymas (4-5 dienos). Pacientams būdingas sunkus būklės apsinuodijimas, dehidracija ir dažnai jau yra peritonitas - pilvo skausmas.

Prieš operaciją atlikite tokius manipuliacijos:

• 10% gliukozės tirpalo švirkščiamas į veną;
• gaminti kraujo perpylimus;
• duokite karščiavimą ir širdies vaistus.

Išvarža

Herniation yra pasenęs terminas chirurginei operacijai. Yra apie šimtą variantų hernioplastikai. Metodas susideda iš to, kad pašalinus išvaržą, išorinėje pjūvyje susidaro priekinės pilvo sienelės iškyšulyje, išvaržos vartai sutrenkami, ir stiprinamos gleivinės kanalo sienos. Vaikui šis metodas nėra pavojingas: procedūra trunka 15 minučių, o kūdikis ją lengvai toleruoja. Tą pačią dieną pacientas išleidžiamas iš ligoninės.

Namuose svarbu laikytis lovos poilsio 3-4 dienas. Kūdikiui suteikiama vidurius ir speciali dieta. Siūlės pašalinamos praėjus 7 dienoms po operacijos. Fizinis aktyvumas nerekomenduojamas kitoms 6 savaites.

Laparoskopija

Tradicinio chirurginio metodo alternatyva yra laparoskopija. Tai uždara operacija, atliekama naudojant laparoskopą. Išvarža išvaržos atsiranda be pilvo skilvelio įpjovos, per blauzdos nelygumus. Priklausomai nuo įrangos, gydytojas atlieka plastikinį audinį, montuojant stiprinamą akį. Ginekologinės išvaržos laparoskopija turi keletą privalumų:

• procedūra nėra tokia traumati, kaip išvarža;
• vaiko atstatymo laikotarpis yra trumpesnis;
• pasikartojimas yra mažesnis, o komplikacijos, susijusios su spermatozoidinio laido pažeidimu, nėra.

Gyvatės trauma - skubios operacijos indikacija

Situacija tampa kritinė, kai sutrinka grožis. Esant tokiai situacijai, operacija būtina nedelsiant. Pavojingiausias gyvenimas yra žarnyno pažeidimas, nes tai gali sukelti žarnų obstrukciją ir audinių nekrozę.

Vaikas tampa neramus, verkia, garsiai šaukia. Pažeidimo proceso pradžioje pasireiškia viduriavimas, vėmimas ir po to užkietėjimas. Jei kūdikiui būdingi panašūs simptomai, skubiai jį reikia nuvykti į ligoninę.

Pooperacinė terapija

Po operacijos pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų. Tai padės išvengti siūlių uždegimo, atkryčių atsiradimo ir kitų problemų reabilitacijos laikotarpiu. Būtina:

• imasi plataus spektro antibiotikų;
• dėvėti specialias elastines kelnaites, kurios palaiko kapšelį, kol jis išgydomas;
• stebėkite specialią dietą (maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug skaidulų ir baltymų);
• atsisakyti fizinio aktyvumo.

Ar atsiranda recidyvas?

Ginekologinis pasikartojimas yra rimta pooperacinė komplikacija. Neseniai susidariusio išsišakojimo pašalinimas yra techniškai sunkus ir trauminis veiksmas. Paprastosios išvaržos išsiplėtimas pasireiškia 1% atvejų. Tai daugiausia pasireiškia jungiamojo audinio patologijoje ankstyvuose kūdikiams.