Antelinesz - poslinkis iš priekio į nugarą
Antelistez slankstelio (arba anterolistez) - iš stuburo ligos, besiskiriantis tuo, keičiant slankstelio poziciją dėl su pagrindiniu (slankstelio išsikiša į priekį).
Dėl stuburo konfigūracijos pasikeitimo sutrinka jo struktūra, dėl to žala nervingoms šaknims. Ypač pavojinga juostelės antelostezė (slanksteliai L3, L4, L5).
Juosmens anterolistozė
Antelistez slankstelis pavojinga, nes kai nekontroliuojamas krūvio slanksteliai gali "skaidrių" vienas kito atžvilgiu, tai stuburo deformacija ir blogina paciento būklė blogėja. Būklė taip pat pablogėja dėl minkštųjų audinių pažeidimų aplink stuburo ir raumenų, raiščių plyšimo.
Klinikinės apraiškos
Iš pradžių, stuburo anestezija neatrodo ir gali būti atpažįstama tik atsitiktinai, o tiriant bet kokią kitą stuburo patologiją. Klinikiškai reikšmingi slankstelių dislokacijos simptomai pasirodo gana vėlai, kai nugaros smegenys yra pažeista dėl stuburo kanalo deformacijos.
Nugaros smegenų pažeidimas pasireiškia šiais simptomais:
Antelinesz grasina sugadinti nugarkaulį
- Nutukimo ir šlapinimosi veiksmų kontrolės praradimas.
- Įvairių tipų jautrumo pažeidimai (daugiausia galūnėse), parestezija.
- Pacientas paima priverstinę laikyseną, kuri gali būti pakeista tik analgetikų pagalba (blokada su novakainu).
- Visiškas ar dalinis mobilumo praradimas galūnes.
Tačiau, be bendrų simptomų, yra ir vietinių, ty susijusių su bet kurio konkretaus slankstelio anterolistize:
- Antelistez L3 slankstelio pasireiškia spazmas nugaros raumenų, susilpnina inervacijos dubens organų, kurie veda prie sutrikimų savo funkcijas (mažinimo reprodukcinės funkcijos, sutrikusi šlapinimosi ir tuštinimosi aktų).
- Antelinesz L4 daugiausia pasireiškia skausmu. Klasikiniai pasireiškimai šios ligos yra skausmas kartu tuštinimosi ir šlapinimosi procesus ir spazmas juosmens raumenis (kuris taip pat sukelia skausmą tarpvietės arba sėdmens regione).
- Antelinesz L5 yra viena iš pavojingiausių tokio tipo deformacijų ir pasireiškia tokiais pavojingais požymiais:
- Pasakojimas apie priverstinę laikyseną dėl stipraus skausmo sindromo.
- Nekontroliuojamas defekavimas ir šlapinimasis.
- Nugaros smegenų suspaudimas dėl stuburo kanalo deformacijos.
- Labai stiprus skausmas juosmens srityje, daugiausia ūminis.
- Raumenų nejudėjimas dėl silpnosios inervacijos ir stiprių spazmų.
Anterolizės klasifikacija
Liemens stuburo anterolistezė (L4, L5) klasifikuojama pagal deformacijos priežastis:
Kaip anteliestes klasifikuojami
- Įgimta Susijusi su įgimta stuburo raiščių ir sąnarių hipoplazija. Lokalizuojamas paprastai L5 ir žemiau.
- Trauminis. Slankstelio poslinkis yra susijęs su stipriomis mechaninėmis žaizdomis stuburo.
- Isthmic Tipiškas šios deformacijos lokalizavimas yra juosmens slankstelių L4, L5. Jo atsiradimo mechanizmas dažniausiai susijęs su sužalojimu vaikystėje ar paauglystėje. Pavyzdžiui, jei paauglystė susidūrė su stuburo suspaudimo lūžiu, sliekimas, nukreiptas į žalą, "nuslysta" į priekį. Laikui bėgant, jei šis defektas nėra pašalintas, deformacija tampa nuolatine dėl jungiamojo audinio augimo.
- Degeneracinis. Pasirodo senyvo amžiaus žmonėms dėl amžiaus pokyčių stuburo ir aplinkinių audinių. Dažniausiai ši forma vystosi L4-L5 segmente ir daugiausia moterims.
- Patologinis. Toks anterolistezės tipas susidaro dėl infekcinių stuburo audinių pažeidimų arba auglių augimo.
- Chirurginis (arba jatrogeninis). Ši rūšis taip pat dažniau lokalizuojama L4-L5 ir atsiranda po operacijos, kad pašalintų dalį slankstelio. Šio tipo savybė yra skausmo nebuvimas per pirmąsias dienas po deformacijos atsiradimo.
Anterolistozės diagnozė
Priklausomai nuo nugaros deformacijos laipsnio, išskiriami 5 anterolistozės laipsniai. Priklausomai nuo ligos laipsnio, jo gydymo metodai labai skiriasi. Todėl labai svarbu nustatyti anestezijos laipsnio diagnozę.
Anterolistozės diagnozavimas nesukelia sunkumų. Pagrindinis diagnostikos metodas yra funkcinis stuburo rentgenas (išilginio ir lenkimo padėtyje). Sunkiais atvejais galutinė diagnozė nustatoma atlikus kompiuterinę nuskaitymą.
Anestezijos gydymo metodai
Anterolistozės gydymas, priklausomai nuo paciento laipsnio ir būklės, gali būti chirurginis ir konservatyvus. Reikėtų pažymėti, kad konservatyvus gydymas yra veiksmingas tik ankstyvose ligos stadijose ir nepašalina stuburo deformacijos, bet tik sumažina ligos simptomus.
Konservatyvus gydymas visų pirma remiasi narkotikų vartojimu:
Naudojamas anestezijos procaino blokadai
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ši narkotikų grupė ne tik kovoja su skausmu, bet ir sumažina paravertebrinių audinių patinimą, kuris vystosi dėl uždegiminių procesų.
- Analgetikai. Veiksmingas tik skausmas, kurį sukelia nervų šaknies uždegimas.
- Novokaininė blokada. Jis sugeba pašalinti skausmo sindromą, kuris atsirado dėl nervų pažeidimo.
Šios bendros procedūros taip pat palengvina paciento būklę:
- Fizioterapija, elektroforezė su įvairiais vaistais.
- Nakvynė
- Naudokite tvarsliava, kad sumažintumėte nugaros raumenų spazmą.
- Suspaudžiama su priešuždegiminiais tirpalais ir tepalais.
- Suteptas fizinis krūvis, fizikinė terapija.
- Reabilitacijos procedūros, skirtos atkurti normalią judesio stuburą.
Sunkiais atvejais, kai stuburas yra labai deformuotas arba konservatyvus gydymas nesukelia poveikio, chirurginis gydymas L4-L5 gali išgydyti pacientą.
Chirurginis gydymas ne tik pašalina ligos simptomus, bet ir atstato deformuotą stuburo ašį.
Kas yra antelistez l4 stuburas ir kaip jį gydyti
Tarp daugelio stuburo slankstelių yra ypač svarbus stuburo antelelystezas l4. Antelinesz - rimta liga, dėl kurios gali atsirasti negalia. Todėl svarbu laiku pastebėti antilosketą ir ją išgydyti, žinant, kas tai yra.
Kas tai yra
Spondylolisthesis - bendras vardų dislokacija ir slankstelių išstūmimas. Perskirstymai yra skirtingi: į priekį, atgal ir į šoną. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į vieną iš konkrečių spondilolistesio - antelistezės atvejų.
Antelistezom vadinamas kompensuoti slankstelis priekį, susijusių su viršutinių ir pažeidžia stuburo struktūros, kuri veda prie žalos nervų šaknelių ir skausmingas pojūčius.
Antelinesz kaklo, krūtinės ląstos ir juosmens. Liga veikia ne tik skeleto struktūrą, bet ir netoliese esančius organus, nes jų funkcija silpnėja dėl patologinių pokyčių.
Kas yra antelistez ant rentgeno? Tai išstumtas slankstis, panašus į kabantį skydą. Poveikio sunkumo laipsnis priklauso nuo slankstelio dydžio, todėl juosmens srityje kyla daugiau nei kiti. Anestezijos sindromas L4 slankstelis kas tai? Tai yra rimtas pasislinkimas, ketvirtas juosmens slankstelis yra nukreiptas atgal 10 mm. Paprastai liga serga distrofiniais sutrikimais slankstelių diskuose ir apkrovai juosmens srityje.
Juosmens srityje trečias slankstelis vidutiniškai pasikeičia 6 mm, o penktasis - 6 mm, bet nejudėja. Taip yra dėl jo tvirto ryšio su kryžiaus.
Remiantis paciento skundais, nustatoma ligos lokalizacija. Taigi, antelistez l3 slanksteliai sutrikdo dubens organų motorinę reakciją, reprodukcinę sistemą. Skiriamasis ketvirtasis slanksteliai veikia jautrią sėdmenų ir genitalijų reakciją. Antelistiz l5 slankstelio sukelia spazmus ir stenozę stuburo kanale. Tačiau išsivysčiusiose situacijose visi minėti simptomai pasirodo tie patys, neatsižvelgiant į paslinkto slankstelio vietą juosmens srityje.
Plėtros priežastys
Vertebral anthelistez sukelia daug priežasčių:
- Trauminiai sužalojimai, įskaitant gimdymo ir operacijos metu;
- Stuburo ar uždegimo vėžys;
- Įgimtos stuburo ligos;
- Stuburo segmentų nestabilumas dėl osteochondrozės ir stuburo artrozės;
- Sunkus fizinis aktyvumas, susijęs su svoriais, ilgą laiką dirbantis vienoje padėtyje, stuburo raumenų mėšlungis;
- Su amžiumi susiję pokyčiai, susiję su artropatija (antrinis pažeidimas ir sąnario uždegimas) ir centrinio nugaros smegenų kanalo stenozė.
Dažniausiai liga pasireiškia moterims ir antsvoriu. Be to, pacientams yra per didelis stuburo poslinkis į priekį - hiperlordozė. Su naujomis tyrimų technologijomis ir silpnojo gyvenimo būdo paplitimu padidėjo anestezijos aptikimo dažnumas.
- Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti juosmens slankstelių perkėlimą.
Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado liga, juosmens anestezija yra suskirstyta į kelias grupes:
- Degeneracinis tipas dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus kartoje ir yra susijęs su kaulų pokyčiais.
- Įgimtas tipas yra susijęs su nenormaliais raiščių ar stuburo sąnarių vystymosi defektais. Tai gana retas ir paprastai įtakoja juosmens sritį.
- Trauminis tipas kilęs nuo traumos momento. Dažnai vaikystės trauma sukelia silpną slankstelio išsiplėtimą, kuris po kelių metų vystosi į antelistezę. Tai taip pat apima sužalojimus gimimo metu.
- Chirurginis - tai reiškia, kad operuojant nugarkaulį ar pašalinus užpakalines slankstelių dalis, atsiranda medicininė klaida.
Simptomai
Ilgą laiką antelistez slankstelio nematomas, ir ji dažnai aptinkama tyrimo dėl kitų priežasčių metu. Paprastai, pacientas pradeda jausti skausmą, net jei rimtą poslinkį slankstelių, kaip ir vėlesniuose etapuose, požymiai nugaros smegenų sužalojimo ir spaudimas stuburo kanalą.
Svarbiausi juosmeninės anthelistozės simptomai yra:
- Apatinės nugaros skausmai, kurie eina į sėdmenis ir tarpuką. Diskomfortas gali nuolat siekti paciento, bet daugiausia pasireiškia šlapimo pūslės ištuštinimo metu, žarnyno susilpnėjimas, ilgalaikis sėdėjimas.
- Dusulys su centrine nervų sistema, dėl kurios susidaro šlapimo nelaikymas ir išmatos. Taip pat susilpnėja reprodukcinių organų jautrumas.
- Pacientas yra priverstinai, reguliuojamas eismas ir laikysena.
- Paskutiniuose etapuose raumenys yra žemiau diržo atrofijos, augimas mažėja, padidėja negalios rizika.
Iš esmės, juosmens antelystesas atsispindi organuose, esančiuose žemiau diržo. Antelistez c2 gimdos kaklelio stuburas yra išreikštas galvos skausmu. C3 ir C4 slankstelių poslinkis gali sukelti viršutinių galūnių paralyžią. Būtinas spinalinis antelinezės nustatymas, todėl pacientas turi atlikti rentgeno ir magnetinio rezonanso vaizdavimą. Po konsultacijos gydytojas nustatys ligos sunkumą. Iš viso yra 4 laipsniai:
- Pirma: kompensuojama iki 25% iš skersmens ilgio;
- Antrasis: nuo 25% iki 50%;
- Trečia: nuo 50% iki 75%;
- Ketvirta: 75%.
Ligos gydymas
L4 stuburo anestezijos gydymo kryptis priklauso nuo paciento nepaisymo, laipsnio, ligos ir būklės. Yra du būdai: konservatyvūs ir operatyvūs. Konservatyvus anthelistozės gydymas yra toks:
- Nugarėlės apkrova. Keičiant gyvenimo būdą, laikant tvarsčius, laikysite raumenų spazmus ir sumažinsite nugarą.
- Anestezijos terapija Tepalai, geliai su priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu, masažas, rankinė terapija atpalaiduos išsekusias raumenis. Taip pat praktikuojama Novocain blokada, injekcija B grupės vitaminų.
- Stiprinkite raumenis ir raumenis nugaros ir abs. Fizioterapija ar gimnastika tam tikrais atvejais padeda sustabdyti ligos progresavimą ir palengvinti dabartinę paciento būklę.
Vėlesniuose ligos vystymosi etapuose gydytojai primygtinai reikalauja nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją. Chirurgai ištaisys slankstelio padėtį ir ją suregys. Pacientas atsikratys ilgalaikio skausmo gydymo vaistais, kuris, be to, yra neprarandamas. Kartais dirbtiniams įdėklams naudojama fiksacija (pavyzdžiui, norint padidinti slankstelių aukštį iki pradinio lygio).
Vienas iš rimčiausių pacientų klaidingų samprotavimų yra tikėjimas tradicine medicina. Antelinesz l4 nėra liga, kurią galima išgydyti be gydytojo pagalbos.
Tokiu atveju receptai nepadės, nes antelistez l4 veikia stuburą, skeleto struktūrą ir negalima išsiversti be mechaninio poveikio. Žolės ir losjonai nesuteiks teigiamo rezultato, bet praleidžia laiką ir atideda gydymą. Todėl nedelsiant reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda įtarimų dėl anelistezės.
- Taip pat žiūrėkite: Spine Listez.
Galimos komplikacijos
Jei netinkamas gydymo būdas ar vėlyvas kreipimasis į gydytoją, anelistozė gali išsivystyti į pavojingą, grasinančią gebėjimą ir net paciento gyvenimą. Tarp galimų komplikacijų yra šios:
- Ūminis skausmo sindromas gali įgyti lėtinę formą, kuri yra atspari gydymui nuo skausmo.
- Sumažėjusi raumenų jėga (paresis) ir paralyžius apatinės kūno.
- Jautrumo praradimas (pilnas ar dalinis).
- Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi ir defekacijos.
- Nuolatinės nugaros dalies deformacijos formavimas.
Reikėtų suprasti, kad laiku gauti gydytoją ir laikytis rekomendacijų gali gerokai sumažinti progresavimo progresavimą nuo komplikacijų.
Kas yra skrandžio antelinesz L3, L4, L5?
Antelinesz. Kas tai yra
Pagal šią sąvoką suprantame, kad slankstelių poslinkis į priekį. Dažnai antelistozė nustatoma spondilolistezėmis, nes ji pasireiškia dažniausiai, bet patogenetiškai, šios patologijos skiriasi tuo, kad per anthelistės metu visas slankstelio poslinkis į priekį, o jungčių srityse nėra pertraukos (spondidolizės).
Paprastai antelistozė vystosi moterims, senyviems pacientams ir žmonėms, sergantiems sunkia hiperlordozė. Daugeliu atvejų ši patologija yra diagnozuota kartu su stuburo juosmenine osteochondroze. Tokiu atveju nuokrypis yra didesnis, tuo mažesnis yra lokalizuotas. Taigi vidutiniškai antrojo juosmens slankstelio padėtis keičiasi 4 mm, trečioji - 6 mm, o ketvirta - 10 mm. Išimtis yra stuburo antelistezė penktojo juosmens slankstelio (L5) srityje, kuri maksimaliai keičia savo padėtį 6 mm, o tai gali būti paaiškinta jo tvirtu ryšiu su pirmuoju sakraliniu slanksteliu ir klubinių kaulų sparnais.
Juosmens anthelistozės priežastys
Tarp jų yra šie:
- Faktinės sąnarių ir stuburo arkos įgimta patologija.
- Trauminiai sužalojimai.
- Uždegiminiai procesai ar stuburo vėžio pažeidimai.
- Chirurginis galinių stuburo kojų pašalinimas.
- Nugaros smegenų artrozės atvejais, kai susidaro stuburo segmentų nestabilumas, dažnai vystosi L4 skilties degeneracinė anteloistezė.
- Svorio kėlimas ir pratybos.
- Staigus raumenų susitraukimas.
- Palaikykite prievartą ilgą laiką.
- Aštri temperatūra nukrinta.
Be to, ši patologija gali vystytis dėl su amžiumi susijusių pokyčių, kuriuos lydės sustorėjęs stuburo kanalas ir artropatijos.
Juosmens anestezijos klinikinės apraiškos
Skundai pacientams priklauso nuo perkėlimo vietos. Kai pasikeičia 3 juosmens slankstelių padėtis, dubens organų inervacija, sutrinka reprodukcinės sistemos veikimas ir pastebimi skeleto raumenų spazmai. Su L4 poslinkiu pasitaiko skausmas ir diskomfortas į tarpą ir sėdmenis, jų jautrumas mažėja. Antelinesz L5 slanksteliai yra kartu su nugaros skausmais, kurie yra blogai pakenkę analgetikai. Pacientai užima priverstinę padėtį. Būdinga nugaros smegenų kanalo stenozė, netyčinis šlapinimasis ar defekacija, nugaros raumenų standumas juostos srityje. Pacientai keičia savo laikyseną ir eiseną, apatinę galūnių atrofiją. Tolesnė liga plinta dėl negalios.
Etiologija ir gimdos kaklelio anthelistozės klinika
Be poslinkio juostos srityje, dažnai diagnozuojama antelystė kaklo srityje. Pagrindinės šios patologijos priežastys yra šios:
- gimdos kaklelio slankstelių hipoplazijos procesai;
- gimdos gleivinės gimdos kaklelio stuburo dalis;
- amžiaus pokyčiai;
- traumos;
- navikų pažeidimai;
- gimdos kaklelio osteochondrozė.
Kaklo slankstelių perkėlimas yra pavojingas, nes jį galima lydi stuburo arterijos suspaudimas.
Tai lemia sąmonės praradimą dėl sunkios smegenų hipoksijos. Kai perkeliate 2 kaklo slankstelius, paprastai yra stiprus galvos skausmas (migrena), kuris yra susijęs su sutrikusia smegenų audinio krauju. Kai keičiasi C3 slankstelio vieta, dažnai užrašomi galvos svaigimas, miego sutrikimas, užkimimas, šnipštis, dažni gerklės skausmai ir laringitas.
Kai ketvirtasis kaklo slankstelio sluoksnis pasikeičia, klausa paprastai yra sutrikusi, nes nervų galūnės, praeinančios šioje srityje, inervuoja Eustachio vamzdelį. Taip pat būdingas skausmas, sumažėjęs rankų jautrumas, lėtinis nuovargis ir katariniai reiškiniai, sutrikęs veido jautrumas. Kai C4 slankstelio srityje sutrinka nervinių šaknų suspaudimas, taip pat registruojami raumenų sutrikimai paraparezės ir parapliejaus formos.
Jei kaklo slankstelių poslinkis lydi aiškią stuburo kanalo stenozę, sutrinka parasimpatinė nervų sistema. Tai lydima žagsėjimas, vėmimas, karščiavimas, vienkartinės gerklės jausmas, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai.
Anestezijos gydymo principai
Konservatyvi terapija apima maksimalų skydliaukės pašalinimą, korsetų dėvėjimąsi, skausmą malšinančių preparatų vartojimą ir priešuždegiminius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus, kad pašalintų raumenų spazmą. Jie gali naudoti blokadas kartu su grupės B vitaminais. Leidžiama naudoti fizinės terapijos metodus, kurie sustiprina pilvo raumenis, taip pat masažą, plaukimą, pratimo terapiją, elektroforezę su diprospanu. Jei nėra teigiamų rezultatų, atliekamas chirurginis gydymas. Chirurgiškai slanksteliai yra tvirtinami teisingoje padėtyje, prireikus naudojami dirbtiniai implantai (pavyzdžiui, su neužstatytais rankomis arba norint atstatyti reikalingą skersmens slenkstį).
Verta prisiminti, kad jei turite skundų, rodančių stuburo pasislinkimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų ir išvengti negalios.
Kas yra stuburo antelinezė ir jo gydymo metodai
Stuburo stuburo slankstelių patologinis poslinkis apibrėžiamas kaip spondilolistėzė. Labiausiai pavojinga šios ligos klasifikacija yra antelistez l4 slankstekas. Gydytojai įspėja, kad tokia liga sukelia rimtų pasekmių, įskaitant negalą. Patologijos rizikos grupėje yra moteris, vyresnė nei 50 metų, kuriam anksčiau buvo osteochondrozė. Norint išvengti nemalonių komplikacijų, būtina žinoti apie ligos simptomus, ligos atsiradimo priežastis ir gydymo metodus.
Kas yra skydliaukės skydas?
Vertebral anthelistez yra skeleto-raumenų sistemos liga, pasižyminčia slankstelio poslinkiu į stuburo sluoksnį. Procesas vyksta dėl stuburo kanalo sumažėjimo, nugaros smegenyse (ischialgia) suspaudus nervus. Dėl to pacientas kenčia nuo stipraus skausmo viso stuburo ilgio.
Pacientai neskuba kreiptis į gydytoją skundų dėl skausmo stuburo. Daugelis pacientų mano, kad nemalonus skausmo sindromas yra laikinas reiškinys, kurį sukelia hipotermija, svorio kėlimas ir kt. Tačiau čia būtina atsižvelgti ir suprasti, kad žala vienam skeleto raumenų sistemos slanksteliui gali sukelti viso kūno imobilizaciją.
Antelistez l3 diagnozė nustatoma, kai pastaroji yra nukreipta į ašį 0,4-0,6 cm. Slankstelio antistezis l5 stebimas, kai stuburo sluoksnio struktūrinės sekcijos išstumiamos 1 cm ar daugiau.
Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, retai paaugliams. Vaikams antelistez l4 skiltis vystosi dėl įgimtų intrauterinių defektų arba dėl mechaninių sužalojimų.
Priešingas anestezijos fenomenas yra retroliuzas. Jei pirmuoju atveju slanksteliai juda į priekį, tada pertvarkymo metu jis pasislenka atgal. Dėl stuburo kūno poslinkio prasideda destruktyvus viso stuburo procesas. Galimos patologijos komplikacijos: išvarža, nugaros smegenų deformacija, nestabili stuburo padėtis.
Ankstyvosios stuburo dislokacijos stadijose galite pradėti konservatyvų gydymą - vaistus, fizioterapiją ir masažą. Jei situacija yra sunki, ji yra nepastebėta, tada pacientas neturi kito pasirinkimo - tai būtina atlikti operaciją. Liga turi negrįžtamus padarinius; gydymo trūkumas prilygsta negalia.
Ligos priežastys ir klasifikacija
Destruktyvūs stuburo smegenų pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių:
- Raumenų sistemos pažeidimai.
- Gimdymas moterims stuburo metu gimdymo metu.
- Operacijos pasekmės.
- Onkologija.
- Uždegiminiai procesai.
- Gimdymo defektai.
- Osteochondrozės, artrito pasekmės.
- Dienos kietas fizinis darbas.
- Vyresnių kaip 50 metų pacientų amžius.
- Artropatijos sąnariai.
- Stuburo kanalų stenozė.
- Nutukimas.
- Sedentinis gyvenimo būdas.
Atsižvelgiant į pagrindinę patologijos atsiradimo priežastį, vėlesni kaulų audinio pokyčiai yra klasifikuojami:
- Degeneracinis - natūralus anatominis kaulų ir sąnarių masės pokytis pagyvenusiems žmonėms.
- Įgimta - pacientas gimė su nugarkaulio sutrikimais.
- Trauminis - stuburo slankstelio pokyčiai prasidėjo po traumos.
- Chirurginis - patologija atsiranda po medicininės klaidos po operacijos.
Šiuolaikinė ligos klasifikacija apima patologinio proceso etiologiją, būtent:
- Gimdos kaklelio stuburo antelinezė yra liga, sukelianti stuburo arterijų lūžius siauresnei ir sutrikusi kraujo apykaita į smegenis. Liga tampa provokaciniu smegenų deguonies bado vystymosi veiksniu. Pacientai skundžiasi dėl alpimo, galvos svaigimo, pykinimo.
- Juosmens stuburo anthelistozė turi išdėstytą lokalizacijos zoną nuo trečiojo iki penktojo stuburo. Ši nugaros sritis yra labiausiai pažeidžiama: ji veikia galios apkrovas, mechaninius pažeidimus, su amžiumi susijusius pokyčius.
Simptomai
Kaklo antilistozės klinika pasireiškia patologiniu kraujagyslių judesiu, praeinančiu stuburo sienelę. Pagal tuos arterijas kraujas patenka į smegenis. Kaklo slankstelių poslinkis sukelia vėlesnę problemą - sutrinka centrinės nervų sistemos funkcionavimas. Pacientui diagnozuojami smegenų deguonies bado simptomai: alpimas, pykinimas, nuolatinis galvos svaigimas, silpnumas, sutrikusi psichinė veikla.
Jei antelistez c2 nugarkaulio slanksteliai suspaudžia nugarkaulį, pacientas skundžiasi karščiavimu, vėmimu, širdies skausmais, žagsėjimu, silpnumu. Patologijos požymiai yra sunkūs galvos skausmai, migrenos, kurias sunku nustoti vartoti su analgezinėmis tabletėmis.
Antelinesz c3-c4 stuburai praeina su pasekmėmis paciento sveikatai formos:
- galvos svaigimas;
- nemiga;
- uždegiminiai gerklės procesai;
- sutrikusios regos funkcijos;
- balso praradimas.
Slankstelio C4 paslinkimas ašies atžvilgiu gali sukelti paciento negalėjimą. Žmogaus ketvirto slankstelio lygyje praeina Eustachian vamzdis, kurio poslinkis sukelia visišką arba dalinį klausos praradimą. Jei išstumtas slankstelio c3 pažeidžia nugaros smegenų šaknį, pacientas kenčia nuo paresis.
Moterų šlaunikaulio antitolizmas moterų veda prie šlapimo ir reprodukcinės sferos pažeidimo. Pacientai skundžiasi skausmu sėdmenų srityje, padidėja juostos jautrumas. Jei negydomas, pacientas vystosi apatinių galūnių tirpimą, nevalingą šlapinimąsi, defekaciją. Ligos komplikacijos - kojų atrofija, visiškas mobilumo apribojimas.
Diagnozė ir gydymas
Diagnostinės patologijos priemonės apima:
Galima nustatyti tikras antisteles naudojant visus anksčiau nurodytus metodus. Chirurgas nustato slankstelių poslinkio laipsnį, palyginti su stuburo ašimi. Analizės rezultatai pateikti procentais: nuo 25% iki 75% slankstelių poslinkio. Būklės slankstelių poslinkis ¾ nuo stuburo yra laikomas labiausiai pavojingu ir gali sukelti sunkias komplikacijas.
Konservatyvūs gydymo metodai:
- Nešioti specialų pagalbinį medicinos korsetą, dėl kurio sumažėja fizinė krūvio stuburo dalis.
- Siekiant sumažinti skausmą, rekomenduojama vartoti priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Daugeliu atvejų pacientai skiria naujokaino blokadą.
- Vitaminų terapija (būtina normalizuoti nervų sistemą).
- Raumenų relaksantų panaudojimas, jei yra raumenų įtampa.
- Fizioterapija
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, sportuoti (būtina stiprinti pilvo ertmės raumenis).
- Diprospano elektroforezės procedūros, turinčios priešuždegiminį poveikį.
- Klases baseine.
- Masažas
- Chirurginė intervencija į slankstelių perkėlimą daugiau nei 25%.
Jei per 10 savaičių stuburo slanksteliams stiprinti naudojami metodai yra neveiksmingi, tada kyla klausimas dėl chirurgijos. Operacija naudojama, kai yra įgimtas C2-C5 stuburo defektas. Dirbtiniai implantai įterpiami pacientams, turintiems didelį slankstelių poslinkį, palyginti su sveikų slankstelių aukščiu.
Tradicinės medicinos metodai
Kai kurie pacientai mano, kad galima pašalinti nugaros smegenų anesteziją naudojant tradicinius medicinos metodus. Gydytojai įspėja, kad tokia klaida gali sukelti negrįžtamus padarinius.
Su stuburo slankstelio antithezija atsiranda destruktyvi kaulų masės, sąnarių, kremzlės pokyčiai. Sustabdykite šį procesą vaistažolių, suspaudimų, losjonų infuzijos neveiks. Būtina vartoti vaistus, dėvėti specialų korsetą, atlikti masažą - komplekse galėsite įdėti paslėptą slankstelį savo anatominėje vietoje.
Galimos komplikacijos
Nugaros slankstelių poslinkis, kai nėra gydymo, sukelia:
- Sunkių komplikacijų atsiradimas dėl skeleto-raumenų sistemos judėjimo praradimo.
- Negalia.
- Paresiso raida.
- Skausmo sindromo perėjimas lėtinės formos.
- Pojūčio praradimas
- Šlapimo nelaikymas išmatomis.
- Apatinės kūno paralyžius.
- Tolesnė slankstelių deformacija.
Laiku gydant patologiją konservatyviu ar chirurginiu metodu, procesas sustabdomas.
Mes darome išvadą, kad stuburo antelinezė yra stiprus destruktyvus raumenų ir kaulų sistemos pasikeitimas. Pagrindinis ligos simptomas yra stiprus skausmas nugaros smegenų traumos srityje. Stuburo slankstelių sunaikinimas gali prarasti stuburo judesį. Gydymo stoka atsiranda dėl negalios, galūnių paresiso, skausmo sindromo perėjimo prie lėtinės formos.
Spinalinė antelinezė: L3, L4, L5, C2, C4 stuburas
Antelistozė yra stuburo slankstelio patologija, kurioje atskiri slanksteliai yra perkeliami.
Dažniausiai tokie deformacijos vyksta suaugusiems pacientams, tačiau medicinos praktikoje yra atskiri vaikų anestezijos atvejai.
Šios ligos slankstelių poslinkis vyksta į priekį (priešingai nei šis reiškinys, yra retrolisthesis, kuriame perkėlimas vyksta atgal).
Netgi vieno slankstelio ir jo poslinkio pažeidimai gali neigiamai paveikti visą stuburą ir sukelti rimtų komplikacijų.
Kas yra antelistez?
Antelinesz yra viena iš sluoksnių deformacijos ir poslinkio veislių. Dažniausiai anestezija vystosi progresuojančio osteoartrito ar įgimtos spondilolizės fone.
Antelistezė - slankstelio poslinkis nuo stuburo į priekį
Su šia patologija, vienas ar keli slanksteliai yra perkelti į priekį. Jei nenorite gydyti anthelistozės, ateityje pacientas susidurs su rimtomis komplikacijomis, iki radikuliarinio sindromo vystymosi ir stuburo smegenų mobilumo apribojimo.
Patologijos veislės
Antelinesz turi tris pagrindinius tipus:
- Gimdos kaklelio antelinezė;
- Krūtinės antelinezė;
- Juosmens antelestozė.
Dažniausiai medicinos praktikoje yra juosmens anteloistezė (L3, L4 ir L5 slanksteliai), gimdos kaklelio anteloestozė (stuburo C2, C3, C4) yra daug rečiau diagnozuota. Paprastai patologija vystosi žmonėms iki 45 metų amžiaus.
Taip pat yra kelių tipų stuburo dislokacijos:
- Involutive;
- Posttraumatic;
- Isthmic;
- Patologinis;
- Displazinis
Poslinkis gali būti stabilus ir nestabilus. Nestabilus poslinkis reiškia, kad pasikeičia slanksteliai, kai pasikeičia kūno padėtis. Taip pat išskiriami keturi poslinkio laipsniai: pirmojo laipsnio stuburo padėtis keičiasi į 1/4 jo ilgio, o antrasis laipsnis - pusė skersmens ir tt
Yra keturi stuburo pasislinkimo etapai.
ICD kodas 10
Antelinesz neturi savo kodo ICD 10. Patologija buvo užfiksuota grupėje "Kitos deformuojančios dorsopatijos" ir yra įtraukta į M43 patologijų grupę.
Paplitimas
Patologijos paplitimas tarp gyventojų yra apie 2-4%. Paprastai anelistozė vystosi kartu su kita patologija (pvz., Osteochondrozė, kifozė, skoliozė ir kt.).
Patologijos priežastys
Šiuolaikinėje medicinoje yra daugiau nei dvidešimt priežasčių anteistozės vystymuisi. Dažniausiai medicinos praktikoje yra tik dešimt iš jų.
Dažniausios anestezijos vystymosi priežastys yra:
- Įgimtos ligos ir stuburo defektai;
- Sunkūs stuburo traumos, taip pat po traumos sutrikimų;
- Skirtingos kilmės uždegiminiai procesai;
- Įvairūs neoplazmai (tiek piktybiniai, tiek gerybiniai);
- Chirurginės pasekmės (po dalies slankstelių pašalinimo);
- Įvairių rūšių degeneracinės distrofinės ligos;
- Per didelis fizinis krūvis ir netinkamas svorio kėlimas;
- Spazmai ir aštrių raumenų susitraukimai;
- Ilgas buvimas nepatogioje padėtyje;
- Hipotermija
Pasekmės
Jei paliksite patologiją be tinkamo gydymo, galite gauti daug rimtų komplikacijų, įskaitant:
- Išmatų ir šlapimo nelaikymas;
- Raumenų paralyžius;
- Raumenų paresis;
- Lėtinis nugaros skausmas;
- Spinalinės deformacijos ir kreivės.
Ypač pažengusiems atvejams pacientas laukia negalios.
Vaizdo įrašas: "Kas yra kačių stuburas?"
Simptomai
Pagrindinis patologijos buvimo požymis yra skausmo sindromas. Skausmas paprastai būna lokalizuotas tose srityse, kuriose yra pažeidimų ar deformacijų. Kombinuotas skausmas su neurologinio pobūdžio simptomais.
Skausmas gali duoti apatinėje nugaros, klubų, apatinių galūnių. Vidutinio amžiaus žmonėms skausmas gali pasireikšti gimdos kaklelio srityje.
Iš išorės, patologija gali pasireikšti keičiant dubens padėtį: ji atsilieka arba atsitraukia šiek tiek atgal.
Kilus bėgimui, apatinės galūnės gali šiek tiek padidėti. Paciento kūnas sutrumpėja, o nugaros griovelis gilinamas. Pasirodo ar padidina krūtinės ląstos kifozę, pradeda formuotis kupra. Yra raumenų įtampa.
Be to, pacientas gali skųstis dėl nemalonių ar skausmingų pojūčių palpavimo paveiktoje srityje, taip pat dilgčiojimo ar tirpimo galūnėse.
Su ligos progresavimu atsiranda skausmas nugaroje ir sumažėja apatinių galūnių funkcionalumas. Aktyviai progresuojant patologijai gali pasireikšti šie simptomai:
- Sunkumas apatinėse galūnes;
- Teigiamas Lasegue simptomas;
- Paresis ir parestezijos;
- Kai kurių refleksų sutrikimas;
- Kelių refleksų sustiprinimas.
Vėlyvoje patologijos vystymosi stadijoje gali prasidėti "Cauda Equina" sindromas.
Šį sindromą apibūdina šlapimo nelaikymas, apatinių galūnių šleikštulinė parezija arba jutimo praradimas tarpvietėje. Yra krūtinės, šlaunų ir sėdmenų skausmas.
Diagnostika
Visų pirma pacientui, kuris įtaria, kad turi anesteziją, turi būti atliktas bendras neurologo ir tada stuburo chirurgo tyrimas.
Po to pacientui bus pateikti nurodymai laboratoriniams tyrimams, įskaitant MRT, elektromiografiją, rentgeno spindulių tyrimus.
Vaizdo įrašas: "Kaip diagnozuoti stuburo poslinkį?"
Patologinis gydymas
Konservatyvus anestezijos gydymas reiškia, kad yra keletas pagrindinių terapinių metodų:
- Vaistų vartojimas skausmui malšinti, raumenų spazmus ir edemą;
- Nešioti specialų ortopedinį korsetą;
- Specialiųjų fizinių pratimų atlikimas, kurį kiekvienas pacientas atrenka gydantis gydytojas;
- Fizioterapija;
- Kokybiškas ortopedinis čiužinys, ortopedinė pagalvė, svorio sumažėjimas (mitybos normalizavimas), minimalus fizinis aktyvumas (bent jau individualių fizinių pratimų lygiu).
Narkotikų terapija
Vaistiniai preparatai vartojami retai su anthelistėmis. Tai atsitinka tik tada, kai patologija trukdo profesinei ir kasdieninei veiklai, t. Y. su sunkiais skausmais ir ribotu mobilumu.
Paprastai paskirti vaistai iš šių grupių:
Antelinesz l5, l4, l3 slanksteliai - diagnozavimo ir gydymo principai
Antelinesz yra liga, kurios slanksteliai yra poslinkiai į priekį, palyginti su nugarkaulio ašimi. Procesas yra kartu susilpnėjęs ar visiškai sutrikęs rišančiosios aparatūros paveiktoje teritorijoje. Būtina pastebėti skirtumą tarp tarpslankstelinės išvaržos ir anthelistės. Pirmuoju atveju pasikeičia tik tarpslankstelinio disko padėtis, antruoju atveju pats slankstis yra perkeltas. Tai rimtesnė patologija, galinti sukelti negrįžtamą nugaros smegenų pažeidimą.
Antelistozės priežastys
92% atvejų, remiantis PSO statistika, liga vystosi dėl nugaros smegenų traumų ir fizinių perkrovų: svorio kėlimas, ilgalaikis slėgis, greiti kūno padėties pasikeitimai ir tt 6% pagrindinis vaidmuo tenka degeneracinėms stuburo ir navikų ligoms, perkeliančioms slankiklį į priekį. Kitos, mažiau įprastos priežastys gali būti:
- įgimtas tarpslanksnių raiščių aparato silpnumas;
- uždegiminės tarpslankstelinių sąnarių ligos (edemos vystymasis ir sąnarių kapsulių padidėjimas gali pakeisti slankstelio padėtį į priekį);
- stuburo raumenų (su stabligės) stuburo spazmai, gali sukelti antelistizą l4 slankstebį.
Klasifikacija Antelistezov
Priklausomai nuo slankstelio poslinkio laipsnio, yra 4 laipsniai šios ligos:
- I - nuokrypis nuo ašies yra mažesnis nei 25%;
- II - kompensuojama 25-50% nuo ašies;
- III - slankstelio poslinkis 50-75%;
- IV - nukrypimas nuo slankstelio ašies daugiau nei 75%.
Pirmojo ir antrojo laipsnio klinikinis vaizdas ištrinamas. Jį gali apriboti diskomfortas, skausmas ar ribotas judėjimas juosmens srityje. Daugiau ryškių laipsnių turi specifinių simptomų, kurie leidžia tiksliai diagnozuoti anelistozę.
Taip pat išskirkite ligos klasifikaciją stuburo srityje, kurioje pasikeitė. Labiausiai paplitę yra juosmens pažeidimai.
Simptomai L3, L4, L5
Kadangi slankstelio poslinkis sukelia nugaros smegenų kanalo deformaciją, trikdoma nervų impulsų laidumas nugarkaulio smegenyse. Yra žinoma, kad faktinis nugaros smegenų galas baigiasi pirmojo antrojo juosmens slankstelio lygiu. Tačiau L3-L5 plote yra svarbi jo dalis - "arklio uodega". Tai nervų šaknų rinkinys, kuris nukrenta nuo nugaros smegenų ir inervuoja apatines galūnes. Todėl šiame lygyje antelinesz parodys tokius simptomus:
- periferinė parencija ar apatinių galūnių paralyžius - bus visiškai ar dalinai trūksta kojų judėjimo, refleksų praradimas ar sumažėjimas. Ilgainiui prasideda raumenų atrofija ir pakeičiami jungiamieji audiniai. Mikogramoje bus įrašyta "raumenų tyla" arba sumažės dantų amplitudė. Paprastai l3 stuburo anestezija lydi sunkesnių raumenų sutrikimų, nei panašūs pažeidimai kituose lygmenyse;
- labai stiprus nuolatinis skausmas apatinėse galūnes - juos sukelia nervinių ląstelių dirginimas. Ypatinga ypatybė yra tai, kad jų neužstoja hormoniniai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tačiau jie laikinai praeina po blokados su anestezijos tirpalais (novakainu ar lidokainu);
- pilnas ar dalinis jautrumo praradimas (anestezija ar parestezija);
- dubens organų disfunkcija (tikras šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymas) - pacientas nuolat "šlapia", nes šlapimas praeina per šlapimo pūslę;
- parestezijos (paradoksalūs pojūčiai, kurie pasireiškia be stimuliatoriaus) ant apatinių galūnių - gali pasireikšti kaip dilgčiojimo pojūtis ar "nusileidimas".
Negalima laiku gydyti, šie simptomai gali būti negrįžtami. Paprastai kliniškai nėra skirtumų tarp šių stuburo pažeidimų. Siekiant tiksliau nustatyti diagnozę, be skundų nustatymo reikalingi papildomi tyrimo metodai.
Diagnostika
Tyrimo metu pacientas turės aiškią asimetriją iš stuburo. Antelinesz l3 slankstelių būdingas didelis poslinkis savo nugaros procesas į priekį. Su žala ketvirto ir penktojo slankstelių lygyje deformacija bus blogesnė. Norėdami tai patvirtinti, būtina išnagrinėti stuburo visą juosmens sritį.
Instrumentinė diagnostika atliekama radiologiniais metodais dviem projekcijomis: tiesiogine ir šonine. Tai užtikrins maksimalų tikslumą diagnozei ir nustatys slankstelio poslinkio laipsnį. Reikia pažymėti, kad sunkiausia diagnozuoti antelistez l5 slankstelių. Pirmuoju ir antro laipsniu jo paslinkimas vargu ar matomas dėl sukibimo su kryžiaus.
Gydymas
Šiuo metu teikia pirmenybę konservatyviems antelistozės gydymo būdams. Tai sudaro, jei įmanoma, korsetų pagalba nustatytas paslankusis slankstelis. Be to, blokados (su novakaino ar lidokaino tirpalais) šalinimui vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:
- citramonas, niza, nurofen, analgin - tablečių pavidalu;
- ketorolis, ketoprofenas, ketorolakas - tabletės arba intramuskulinės injekcijos;
Radikalų gydymas susideda iš perkelto slanksnio mechaninio fiksavimo chirurginių implantų pagalba. L5 verkšlio anthelistez leidžia sukurti patikimesnę fiksaciją sakraliniame regione. Be to, sutrikusios raiščiai yra sutvirtinami, o aplinkiniai audiniai tiriami dėl pažeidimų ir nekrozės. Kadangi ši operacija reikalauja plačios prieigos (endoskopiškai tai neįmanoma atlikti), reabilitacijos laikotarpis gali būti sudėtingas dėl gleivinių komplikacijų atsiradimo. Vidutiniškai kūno susigrąžinimas trunka 2-3 savaites
Prevencija
Kadangi dažniausia antihelistozės priežastis, įskaitant juosmenį, yra pernelyg intensyvi, prevencija yra paprasta. Pratimus ir jėgos treniruotes būtina griežtai leisti dozuoti apkrovą, visiškai sušilti ir praktikuoti apsaugine juosta. Siekiant išvengti trauminių veiksnių poveikio stuburui. Venkite ilgalaikių statinių apkrovų stuburo juosmeninei stuburai, dėl kurios gali atsirasti nugarkaulio lūžio anestezija.
Nedvejodami įtariate anelystesis, nedelsdami kreipkitės į chirurgą ar bet kokį gydytoją. Tai padės išvengti sunkesnių ligos formų.
Šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunika yra rimta liga, kurią gali sukelti įvairūs veiksniai, bet dažniausiai fiziniai ar onkologiniai. Pirmaisiais etapais jis teka nepastebimai - simptomai apsiriboja skausmu ir diskomfortu apatinėje nugaros dalyje. Tačiau ateityje gali pasirodyti didžiulė klinikinė įvaizdis. Antihelistozės buvimas yra pakankamai lengvas, kad diagnozuotų - nereikia brangių tyrimų, tačiau pakanka surinkti skundus, tyrimus ir rentgeno nuotraukas. Šią patologiją reikia nustatyti kuo anksčiau - šiuo atveju gydomasis metodas anestezijai gydyti bus pakankamai greitas ir be tolesnio gyvenimo kokybės sumažėjimo. Alertness, šiuo atveju, užkirs kelią galimai chirurgijai ir paciento negalavimui.
Kas yra skydliaukės skydas?
Ligamento stuburo ligos užima svarbią vietą bendroje raumenų ir skeleto sistemos sutrikimų struktūroje. Antelinesz yra vienas iš jų. Kartais terminas "anterolistesas" vartojamas vietoj šio termino. Patologija apibūdinama slankstelio išlinkimu į priekį, palyginti su pagrindine kremzlė. Ypatingas dėmesys skiriamas skrandžio antelistezams l5, nes būtent jis keičiasi labiausiai (iki 6 mm), o tai paaiškinama stipria sąveika su kryžiaus pirmuoju slanksteliu ir klubo kaulų sparnais.
Apie ligą
Kartais antelistez palyginti su spondilolisteze, tačiau tarp šių dviejų ligų skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju yra perkelta slankstelį visiškai ir nesraschivaniya lanko slankstelis į interarticular zonoje (spondylolysis) Nr. Dažniausiai liga pasireiškia moterims, vyresnio amžiaus žmonėms ir asmenims su atvira (lordozė).
Liga paprastai nustatoma atliekant diagnostines priemones juosmens osteochondrozei. Pastebimas toks santykis: kuo mažesnis yra nuokrypis, tuo didesnis jo sunkumas. Paprastai l2 slankstelio poslinkis yra 4 mm, o l3 nugarkaulio anestezija - 6 mm. L4 slankstelio anestezija būdinga viso centimetro poslinkiu.
L5 lygis yra išimtis, nes didžiausias kūno poslinkis yra šeši milimetrai (priežastis yra stiprus ryšys su vienu krutos slanksteliu). Greta stuburo šlaunies, stuburo kaklelio stuburo slanksteliai dažnai būna pažeisti: antelistezės slanksteliai c2 arba c3, antelistez c4. Skausmo sindromas yra pagrindinė subjektyvi liga pasireiškianti būklė.
Priežastys
Liga yra ištirta gana gerai, ir tarp jo priežasčių yra šie:
- įgimtos tarpslankstelinių sąnarių ir skydliaukės formos anomalijos;
- patyrė nugaros skausmus;
- navikai, uždegiminiai procesai stuburo sluoksnyje;
- chirurgija slankstelių nugaros sienose;
- Degeneraciniai pokyčiai ketvirtuoju juosmens slanksteliu dažnai būna nustatyti stuburo skilvelio osteoartrito atveju, kuris lydimas jo segmentų nestabilumo;
- sunkus fizinis darbas, sunkus kėlimas;
- aštrių raumenų spazmai;
- ilgalaikis priverstinis laikymasis (lovos pacientai);
- Paleidimo veiksnys yra staigus temperatūros svyravimas.
Liga pasireiškia ir vyresnio amžiaus žmonėms dėl anatominių ir fiziologinių savybių pokyčių (stuburo stenozė, artropatija). Nekontroliuojamos apkrovos ant nugaros sukelia slankstelių deformaciją, sugadina raumenis ir audinius, dėl kurių ryžtingas aparatas gali plyšti. Gimstamieji sužalojimai turi tam tikrą vaidmenį etiopatogenezėje. Kai kuriais atvejais liga atsiranda dėl gydytojų kaltės dėl nesėkmingo veikimo.
Remiantis pagrindiniais etiologiniais veiksniais, mokslininkai sudarė ligos klasifikaciją:
- įgimtas antelineszas - atsiranda rečiau, dažniausiai lokalizuotas iki penktojo juosmens slankstelio lygio;
- trauminis - ši forma pasižymi ilgu ir stabiliu stuburo kreivumu;
- degeneracinė-destrukcinė - pastebėta vyresnio amžiaus žmonėms;
- chirurginis - dėl medicininės klaidos.
Manifestacijos
Liga jau kurį laiką buvo "miego režime", t. Y. Ji savaime nejaučia. Pirmojo laipsnio nustatymas yra įmanomas tik tiriant kitą patologiją. Dėl to žmonės eina pas gydytoją vėlesniais etapais, kai nugaros smegenys yra įtraukiami į patologinį procesą.
Dažniausiai skundai yra šie:
- sumažėjęs jautrumas, tirpimas rankose ar kojose;
- nevalingas šlapinimasis arba šveitimas;
- stiprus skausmas judant, keičiant kūno padėtį;
- judesio ribojimas rankose ir kojose, paresis, paralyžius.
Tai yra įprasti ligos simptomai. Atsiranda papildomų simptomų, priklausomai nuo to, kuris stuburo sluoksnis yra pažeistas.
Specifiniai simptomai, priklausomai nuo lokalizacijos
Jei pažeidžiamas penktasis juosmens slankstis, nugaros smegenys suspaudžiama. Dėl to pacientai susilpnėjo dėl defekacijos ir šlapinimosi veiksmų. Pacientai patiria nuolatinį raumenų standumą, negali judėti normaliai. Dėl to gerokai sumažėja gyvenimo kokybė. Tokie žmonės yra priversti nuolat vartoti skausmą malšinančių vaistų, o pastarieji ne visada padeda.
Pacientai keičia savo eigą ir laikyseną, jų kojos palaipsniui atrofuoja. Dėl ligos progresavimo atsiranda neįgalumas. Slankstelio C4 pasikeitimas sukelia stiprų skausmą šlapinantis ir ištuštinantis žarną. Būdingas simptomas yra galūnių raumenų spazmas ir diskomfortas tarpukario srityje. Su trečiojo slankstelio poslinkiu, nugaroje atsiranda skausmingo raumens susitraukimo jausmas nugaroje.
Kaklo slankstelių anestezijos priežastys ir simptomai
Lokalizavimas patologinio proceso kaklelyje nėra išimtis. Veda prie ligos:
- įgimta gimdos kaklelio slankstelių hipoplazija;
- gimdymo metu sužaloto gimdos kaklelio pažeidimas;
- su amžiumi susiję destruktyvūs procesai;
- trauma;
- navikai;
- kaklo stuburo osteochondrozė.
Dėl gimdos kaklelio slankstelių perkėlimo gresia išstumti stuburo arteriją, todėl reikia nedelsiant gydyti. Dėl galvos smegenų hipoksijos asmuo gali silpnėti. Kai slankstelis c2 dislokates, stiprus galvos skausmas nerimauja tau; kai c3 pasikeitė, pasireiškia galvos svaigimas, nemiga ir balso pasikeitimai.
Ketvirto slankstelio dislokacija lemia klausos praradimą, stiprų skausmą, sumažintą veido zonos jautrumą, rankų parenizmą. Jei patologija pasireiškia sustorėjusiomis stuburo kanalais, yra parasimpatinio distribucijos (temperatūros pokyčiai, dispepsiniai simptomai, vienkartinės gerklės jausmas, širdies ir kraujagyslių sutrikimai) sutrikimai.
Diagnostika
Norint priskirti teisingą gydymą, svarbu teisingai nustatyti ligos stadiją. Tuo tikslu toks parametras apskaičiuojamas kaip deformacijos laipsnis - šlyties ilgio ir stuburo kūno skersmens santykis (%). Pirmasis etapas būdingas tam tikros žalos laipsniui, kuris neviršija 25% indekso, o antrojo etapo - 50 ir 75%. Diagnozei patvirtinti pakanka rentgenografijos. Komplikuotuose atvejuose reikalinga MRT.
Gydymas
Atsižvelgiant į žalos laipsnį, atliekama tolimesnių taktikų pasirinkimas. Konservatyvus gydymas sumažina skausmo pašalinimą ir provokuojančių veiksnių išskyrimą. Gydytojas turėtų aiškiai paaiškinti pacientui, kas yra stuburo anestezija, ir pateikti reikiamas rekomendacijas. Visų pirma, neleiskite fizinės įtampos.
Gydytojai atgal gali dėvėti ortopedinį korsetą. Parodyta ir analgetikų (daugiausia nesteroidinių priešuždegiminių vaistų - diklofenako ir kt.) Vartojimas. Dėl vidutinio sunkumo skausmo vartojamos tabletės, o sunkaus išpuolio sutrikimui gali tekti parenteraliai skirti narkotinių analgetikų (šią procedūrą atlieka tik sveikatos priežiūros darbuotojas).
Gydytojas papildomai nurodo raumenis atpalaiduojančius vaistus, kad sumažintų traukulius, stiprintų vitaminų preparatus. Galimas liocidino blokada. Su nesudėtingu kursu kineziterapija ir masažo kursai suteikia gerą efektą. Vadovaujantis pratimų gydytojo instruktoriumi ir vadovaujantis gydytojo nurodymu, atliekamos pratybos stiprinant gimnastiką (pagrindinė užduotis - sustiprinti nugaros raumenis ir spaudą). Daugelis pacientų nori aplankyti baseiną.
Po tokio kurso reikia laiko susigrąžinti. Rekomenduojama apsilankyti sanatorijoje, purvo voniose. Reikėtų suprasti, kad išvardyti metodai yra veiksmingi tik ligos pradžioje ir tik sustabdo jo apraiškas, bet ne priežastis. Jei nėra teigiamos dinamikos, atliekama operacija (dažniau su daugiau nei 50% permainų). Intervencijos tikslas - nustatyti fiziologinės būklės slankstelį. Išplėstinių atvejų implantai yra įterpiami siekiant atkurti slankstelių.
Komplikacijos
Jei nėra gydymo ir patologinio proceso progresavimo, susidaro tokios komplikacijos:
- nekontroliuojamos fiziologinės funkcijos;
- sumažėjęs jautrumas galūnes;
- paresis, paralyžius;
- sunkus skausmas, žymiai sumažėjęs gyvenimo kokybė;
- sunkus stuburo kreivumas;
- problemų su virškinamojo trakto ir kitomis sistemomis.
Taigi, dėl bet kokių nemalonių pojūčių, nugaros skausmo, jums reikia atlikti instrumentinį tyrimą - stuburo stuburo rentgeno spindulius. Gydytojas nustatys simptomų komplekso priežastį ir nustatys tinkamą gydymą. Geriausia nugaros problemų prevencija yra vidutinio sunkumo fizinis krūvis, vaikščiojimas, plaukimas, sveikas maistas, tinkamai vartojantis vitaminus ir, žinoma, laiku ištirti.