Žmogaus stemplė yra ilgas raumenų organas, kuris praeina iš krūtinės ertmės į pilvo ertmę per diafragmos skylę (tai pagrindinis raumenis, reguliuojantis kvėpavimą). Jei diafragmos atidarymas išsiplės, tada pilvo organai gali laisvai patekti į krūtinę ir judėti ten - tai stemplės išvarža. Kiti patologijos pavadinimai: chirurginė išvarža arba išvaržos išvarža.
Liga daro įtaką žmogaus gyvenimo kokybei; sukelia pilvo skausmą, raugėjimą, rėmens, kvėpavimo sunkumą, širdies ritmo sutrikimus ir kitus nemalonius simptomus. Taip pat liga gali sukelti širdies, plaučių, žarnų komplikacijas. Ilgalaikis rūgštinio turinio įterpimas į stemplę padidina stemplės vėžio atsiradimo tikimybę (jei liga nevartojama ilgiau kaip 10 metų, vėžio rizika padidėja 8 kartus).
Geros naujienos yra: stemplės išvaržos narkotikų gydymas ir dietos gydymo patologija. Dėl chirurgijos ėmėsi labai retai.
Perskaitykite visą ligos apžvalgą.
Patologijos priežastys
Sveikatos išvarža vystosi dėl įgimtų ar įgytų priežasčių.
Vienintelis įgimtas priežastys yra trumpas stemplė, dėl kurio skrandžio dalis iš pradžių yra krūtinės ertmėje.
Įgytos priežastys dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau jie gali vystytis anksčiau. Trylika iš viso:
silpnėjimas stemplės raiščių dėl amžiaus;
sumažėjęs tūris, svoris ir kepenų funkcija (atrofija);
dramatiškas svorio kritimas, kurio metu riebalinis audinys sugeria diafragmą;
operacijos stemplėje;
ascitas (laisvojo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje);
daugiavaisis nėštumas, kai keičiasi pilvo organų tarpusavio sąveika;
kai kurie fiziniai užsiėmimai (svorio kėlimas, pritūpimai);
stemplės judrumo pažeidimas;
nudegina stemplę karštu maistu ar cheminėmis medžiagomis (nurijus rūgščių ir šarmų);
lėtinės ligos, kuriomis sutrikęs normalus fizinis pilvaplėvės aktyvumas, pradinės plonosios žarnos dalys, tulžies pūslės;
pilvo sužalojimai, nepažeidžiant odos vientisumo.
Trys ligos tipai
Stemplės išvarža yra trijų tipų: peri-stemplės (parazolio stemplės), ašinių (ašinių) ir slankiojančių.
A - normalus stemplės būklė, B - slankioji stemplės išvarža, stemplės C ašies išvarža, D - stemplės parazoforaginės išvaržos
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
Trys organai išeina į krūtinės ertmę (ir yra šalia stemplės):
omentum (plona riebalinio audinio sritis, apimanti žarnyną).
Būdingi simptomai
5-50% atvejų šie išvaržymai visiškai nėra, kliniškai pasitaikantys patologijos požymiai yra randami atsitiktinai (per ultragarso skenavimą, pilvo ar krūtinės ertmės rentgeno spindulius).
Pagrindiniai stemplės išvaržos simptomai:
Pilvo skausmas (pagal statistiką ir pacientų atsiliepimus - tai dažniausiai pasireiškiantis simptomas):
- dažniausiai lokalizuotos "po šaukštu", bet gali būti buvimo bamboje arba turėti "šinjonų" pobūdį (grąžinti);
- padidėja po valgio ir horizontalios padėties;
- silpnėja po gilaus kvėpavimo, vėmimo, rauginimo;
- atgal, tarp pečių;
- dažniausiai skausmingas blaškymas; bet jei saulės rezginys įtraukiamas į procesą, jis degs ir sustabdomas, kai kėbulas bus pakreiptas į priekį.
Bėgantis rūgštus, karstas, oras po valgymo.
Regurgitacija po valgio - skrandžio turinio išvaizda (vėmimas) burnoje be išankstinio pykinimo. Jei prieš tai pilvo skausmas sumažėjo.
Rėmuo yra rūko skonio pojūtis burnoje ir deginimo pojūtis už krūtinkaulio, valgant, nuleidus, nuleidus naktį.
"Kumos" po krūtinkaulio jausmas, kuris atsiranda valgio metu, ypač valgant kietą maistą. Svarbus skirtumas nuo kitų ligų: šis "com" nėra pastovus ir dingsta už valgio ribų.
Atsikilimas yra neprivalomas, bet dažnas stemplės išvaržos požymis.
Sunkumas kvėpuoti, skausmas širdyje, širdies aritmija (šis simptomas kaip išvaržos požymis yra susijęs su kitais šio sąrašo simptomais).
Kokia yra šios išvaržos rizika?
Nepriklausomai nuo stemplės išvaržos priežasties, liga gali būti sudėtinga:
- skrandžio gleivinės uždegimas,
- kraujavimas
- stemplės sutrumpinimas
- įvedimas į stemplę tik skrandžio gleivinė,
- stemplės įvedimas į smegenų maišelio organus,
- užsikimšęs išvarža.
Kaip diagnozuoti
Smegenų išvaržos diagnozę nustato gastroenterologas arba bendras chirurgas, pagrįstas 4 tyrimais:
Rentgeno spinduliai su burnos bariu;
fibrogastroskopija - stemplės ir skrandžio tyrimai naudojant specialų storą "zondą" su vaizdo sistema;
krūtinės ląstos arba pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas;
pH metrika - matuojant rūgštingumo lygį stemplėje ir skrandyje su specialiu plonu zondu.
Visi tyrimai atliekami po paruošimo, o tai pasakys gydytojui.
Fibrogastroskopija yra vienas iš stemplės ir skrandžio tyrimo metodų. Juodas vamzdis yra fibrogastroskopas (arba "zondas") su vaizdo kamera ir apšvietimu pabaigoje.
Gydymo metodai
Kaip gydyti stemplės išvaržą, kartu nuspręskite gastroenterologą ir celiologinį chirurgą. Norint paruošti teisingą gydymo būdą svarbu nustatyti patologijos tipą ir savybes (slankiojančios arba fiksuotos išvaržos, ar nėra organų pažeidimų).
Pagrindinis gydymas vyksta namuose ir apima keturis metodus:
Kai operacijai buvo taikomos tokios komplikacijos:
- išvarža iš išvaržos;
- kraujavimas;
- vienos išvaržos įvedimas į kitą;
- daugybė organų patenka į krūtinės ertmę, ir jie išspaudžia širdį,
1. Dieta
Maistas turėtų būti dažnas, bet truputį - kad maistas galėtų eiti iš stemplės į skrandį ir už jo ribų; ir kad maistas sugeria, o ne grįžta atgal.
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)
Produktai, kurie susilaikys skrandyje arba padidės dujų susidarymas: kopūstai, grybai, ankštiniai augalai, riebaliniai maisto produktai
Produktai, kurie padidins rūgštingumą: alkoholis, rūgščiosios sultys, riebi, aštrūs, pipirai ir marinuoti maisto produktai
Ginekologinė stemplė - priežastys ir simptomai. HHP gydymas be chirurgijos, liaudies preparatai ir dieta
Ši patologija laikoma paplitusi liga tarp pagyvenusių žmonių ir ją apibūdina pilvo organų anatominės padėties pasikeitimas. Kai diafragma plečiasi, sutrikus stemplės angoje esantis rišantinis aparatas, todėl būna judantis procesas.
Kas yra stemplės išvarža
Pakeitus organų, esančių po diafragmu, vieta, dėl kurios pacientas turi ryškių klinikinių nukrypimų nuo gyvybinės veiklos procesų, sukelia stemplės sekcijos (HL) išvaržą. Liga sukelia sunkų kvėpavimą, gali pakenkti skrandis ar krūtinė. Pirmiau minėti simptomai yra dažniausiai pasitaikantys, tačiau net ir smulkūs žagsai kartais kelia rimtų sveikatos problemų. Ligos ypatumai apima didelę priežastingumo sritį, suskirstytą į įgimtą ir įgytą.
Kas yra pavojinga stemplės išvarža
Kartais patologinis procesas nepastebimas, todėl beveik neįmanoma jį aptikti be specialaus medicininio patikrinimo - čia yra pavojinga smegenų chirurginė chirurgija. Terapija turi būti pradėta, kol ligos pradžioje yra būklė, tačiau dažnai tai įvyksta po tam tikro laiko po negatyvių simptomų atsiradimo. Jei nėra tinkamo gydymo, nenustatyta kardiofundo liga sukelia nepageidaujamas pasekmes, tokias kaip refliukso ezofagitas ar kitos pasireiškimo pasekmės:
- HH sutrikimas;
- stemplės pasislinkimas į smegenų maišelio organus;
- kraujavimas;
- skrandžio gleivinės uždegimas;
- įvedimas į skrandžio gleivinės stemplę;
- stemplės sutrumpinimas.
Stemplės išvaržos priežastys
Iš iš įvairių priežasčių atsiranda išvarža stemplėje, tačiau dažniausiai yra trumpas stemplė. Dėl tokios įgimtos patologijos dalies skrandžio vieta nėra tinkamoje vietoje (nuo gimimo). Yra įgyto pobūdžio atvejų, kurie pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Kai kuriuose pacientuose liga prasideda daug anksčiau dėl kitų aplinkybių, tokių kaip rūkymas ar alkoholis. Stemplės išvaržos priežastys yra:
- pilvo trauma;
- stemplės raiščių silpnėjimas;
- lėtiniai negalavimai;
- sunkus pratimas;
- kepenų charakteristikų pokyčiai;
- antsvorio;
- dramatiškas svorio kritimas;
- nudegimai ar chirurgija stemplėje;
- vidurių užkietėjimas.
Hailinės išvaržos klasifikavimas
Yra keletas ligos laipsnių, kiekvienas turi savo simptomų, priklausomai nuo smegenų diafragmos atidarymo treniruočių klasifikacijos. Ašiniai arba stumdomi yra dažniau nei kiti, ir yra laikomi pavojingais dėl galimybės laisvam virškinamojo trakto judėjimui nuo pilvo iki krūtinės ertmės. Persikėlimai pasireiškia paciento kintančioje padėtyje erdvėje, kurią patvirtina:
- ultragarsinis tyrimas;
- pH-metry;
- fibrogastroskopija;
- Ultragarsas;
- rentgeno tyrimas.
Stemplės diafragmos dalies parazofaginis išvaržas susideda iš didesnio skrandžio kreivumo skverbimosi kartu su dugnu į krūtinę, tačiau komplikacija neveikia šilumos vietos ir širdies sfinkterio. Ši liga gali turėti tiek fiziologinį, tiek antralinį pobūdį - jie skiriasi nuo organų vietos. Atskiroje kategorijoje yra žarnyno ir omentalo rūšys, klajojanti išvarža.
Stemplės išvaržos simptomai
Netiesioginiai stemplės išvaržos požymiai yra: dusulys, kosulys, krūtinės skausmas ir kiti simptomai. Tačiau labiausiai paplitęs simptomas yra ilgalaikis rėmuo, kuris gali pasireikšti tuščiu skrandžiu ar po valgio. Nemalomas kvapas iš burnos taip pat rodo, kad yra problemų su HHV, todėl, reguliariai neskubintam maisto pakitimui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Stemplės išvaržos diagnozė
Ligą sunku nustatyti, nes trūksta klinikinių požymių, kurie tiksliai rodo šios ligos buvimą. Patologijos simptomai gali būti skirtingi, nuo skausmingų pojūčių saulės rezginio zonoje iki pasibaigiant įprastais nemalonaus išsišakojimo. Sergėjimo smegenų išvaržos diagnozei naudojamas morfologinis tyrimas, kuris atliekamas norint nustatyti komplikacijų pobūdį. Gydytojas turi teisę atlikti diagnozę tik atlikęs tokius endoskopinius tyrimus kaip zondą ar rentgeno spindulių su bario suvartojimu per burną.
Stemplės išvaržos gydymas
Yra du pagrindiniai būdai, kaip gydyti stemplės išvaržą: konservatyvus ir operatyvus. Ištyrus visą turimą informaciją, specialistas turi nustatyti optimalų gydymo būdą. Gydymas stemplės išvarža prasideda tik po visų reikiamų tyrimų ir diagnostikos. Ankstyvosiose ligos stadijose gydytojai rekomenduoja atlikti vaistų terapiją, naudojant tabletes ir vaistus, be chirurgijos. Chirurginė intervencija reikalinga tik tokiais atvejais:
- didelis patologijos kiekis;
- pažeidimo rizika;
- laukiamų rezultatų trūkumas po gydymo;
- nustatant komplikacijas maisto vartuose.
Stemplės išvarža be operacijos
Stemplės treniruotės su narkotikais gydymas yra pašalinti galimas komplikacijas ir normalizuoti paciento būklę. Veiksmas vandenilio chlorido rūgšties antacidų skrandyje yra skirtas normalizuoti jo sekreciją. Tokio tipo narkotikų atstovai yra "Almagel", "Maalox", "Phosphalugel". Kita terapinių agentų grupė apima histamino receptorių blokatorius.
Tarp jų labiausiai žinomi yra Roksatidinas, Famotidinas arba Ranitidinas. Prokinetika, tokia kaip Domrid, Motilium arba Zerukal, pagreitina maisto judėjimą skrandyje. Kontrolok, omeprazolas, Nolpaz priklauso protonų siurblio inhibitoriams, medžiagos greitai sumažina rūgštingumo lygį ir nesukelia neigiamų pasireiškimų. "Urokhol" ir "Ursofalk" padeda atsikratyti tulžies rūgščių, kai jos "išmeta" kūną.
Stemplės išvaržos pašalinimas
Pagrindinis operacijos uždavinys yra organų sugrįžimas ir fiksavimas savo pradinėje vietoje. Chirurginis diafragmos stemplės diafragmos išvaržos gydymas atliekamas naudojant antirefleksinį mechanizmą, kaip ir Nisseno metodu. Chirurginė intervencija susijusi su sukabinimo, dėl kurio sfinkterio stabilizavimas bus sukurtas. Šis universalus metodas padėjo išgydyti daugybę patologijų ir ilgą laiką buvo laikomas efektyviausiu gydytojams. Dėl Nisseno metodo pagerėja stemplės darbas, tačiau jis yra nenaudingas sutrumpintam stempliui.
Gydymas stemplės liaudies vaistų išvaržos išvarža
Siekiant palengvinti kūno diskomfortą ir išvengti tolesnių komplikacijų atsiradimo, stemplės diafragmos atidarymo išvaržos gydymas dažnai naudojamas liaudies gynimo priemonių. Gydomosios priemonės padeda maisto virškinti greičiau, slopindamas skrandžio sulčių sekreciją, taip sumažinant vidurių užkietėjimo riziką. Terapijos laikotarpiu pacientas turi laikytis tam tikro gyvenimo būdo. Dieta stemplės išeigos išvaizdai yra privaloma gydymo sudedamoji dalis.
Dieta dėl stemplės išvaržos
Sveikas, švieži maisto produktai yra paciento dietos pagrindas. Savaitės meniu turėtų būti neįtraukiami patogūs maisto produktai, greitas maistas ir kiti sunkiai virškinami maisto produktai, kurie apsunkina virškinamojo trakto veiklą. Riebaluose turite įdėti dar daugiau daržovių, vaisių ir pieno produktų, būtinų normaliam virškinimo sistemos funkcionavimui. Dieta stemplės diafragminėi išvarža turi būti kuo švelnesnė, todėl pacientui terapijos metu draudžiama perkrauti kūną per persivalgyti, palikti stalą su šiek tiek bado jausmu.
Gimnazija su stemplės išvarža
Liekamas svoris turi ne tik estetinę išvaizdą, bet ir asmens gerovę. Šis nuokrypis stimuliuoja įvairių ligų vystymąsi, todėl terapijos metu turėtų būti naudojami pratimai stemplės diafragmos atidarymui. Norint greitai atgaivinti, pacientas turėtų tinkamai atlikti gimdymą namuose, kurį nustato gydytojas. Tačiau tuo pačiu metu netinkamai pritaikyta pratybų gali pabloginti paciento būklę, padidinti spaudimą ant diafragmos ir sukelti komplikacijas.
Pratimai stemplės išvaržai
Vienas narkotikų gydymas šio tipo ligos nepakaks norint normalizuoti paciento būklę, todėl ekspertai nurodo dietą ir fizinį krūvį treniruočių stemplę. Jie padeda išvengti virškinamojo trakto poslinkio ir stiprina pilvo raumenų tonusą. Terapinis pratimas padeda sumažinti skausmo simptomus, gimnastika turėtų būti atliekama po valgio.
Kvėpavimo gimnastika su stemplės išvarža
Be fizinių pratimų pacientams rekomenduojama naudoti specialius kvėpavimo pratimus su stemplės išvarža, kurią reikia atlikti tuščiu skrandžiu. Fizinės terapijos taisyklių laikymasis padeda greitai gauti gydymo poveikį. Vienas iš labiausiai paplitusių pratimų, kuriuos pacientai atlieka, veikdami dešinėje pusėje. Depresine dešimt minučių pacientas suspaudžia ir plečia pilvo raumenis, derindamas savo veiksmus su tinkamu kvėpavimu.
Gurnaus gydymas pagal
Straipsnio autorius: Nadežda Nikolajevna
Pasak ekspertų, diafragmos stemplės diafragmos (būtent vadinamosios stemplės išvaržos) operacijos išvarža turi būti atliekama tik viename iš dešimties atvejų. Likusiose devyniose bylose yra gana konservatyvūs gydymo metodai. Tai apima:
- Vaistų terapijos skyrimas.
- Atlikite specialius kvėpavimo pratimus.
- Fizinė terapija.
- Atitikimas mitybos reikalavimams.
- Išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą.
- Tradicinių gydymo metodų naudojimas.
Išsamus narkotikų gydymas
Siekiama pašalinti pagrindinius simptomus - rėmuo, raugėjimas, diskomfortas ir krūtinės skausmas po gausios maisto. Tuo tikslu paskirta:
- antiaktyvūs vaistai (Almagel, Gastal, Maalox, Renny ir kt.) - jie jungiasi su skrandžio sultimis esančia druskos rūgštimi, kuri dirgina ir pažeidžia stemplės gleivinę;
- protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolis, pantoprazolas, esomeprazolas) - šie vaistai slopina vandenilio chlorido rūgšties gamybą;
- prokinetika (metoklopramidas, domperidonas, cisapridas) - prisideda prie virškinamojo kanalo judrumo normalizavimo, tokiu būdu užkertant kelią skrandžio turinio refliuksui į stemplę;
- H2-histamino receptorių blokatoriai (ranitinas, cimetidinas, famotidinas, nizatidinas ir roksatidinas) - sumažina druskos rūgšties sekreciją ir jos patekimą į skrandį.
Gydant komplikuotus stemplės išvaržos variantus, yra papildomų gydytojo nurodymų:
- Lėtinio kraujavimo metu išsivysto hipokrominė geležies stokos anemija. Šiuo atveju būtina vartoti hemostazinius ir antianeminius vaistus.
- Kai dvylikapirštės žarnos turinys yra išmestas į stemplę, yra skiriami ursodeozoksicholio rūgšties preparatai, kurie suskaido tulžį ir mažina dirginaį poveikį skrandžio ir stemplės gleivinei.
- Esant stemplės stenozei (susiaurėjimui), vartojami antacidiniai ilgalaikio veikimo vaistai ir vietiniai priešuždegiminiai vaistai.
- Diagnozuojant kartu su virškinamojo trakto ligomis, pirmiausia reikia gydyti.
Pacientai, kuriems yra stemplės išvarža, turi informuoti savo gydytoją apie kitų lėtinių ligų buvimą. Taip yra dėl "ypatingos" reakcijos į kai kuriuos vaistus. Tokiais atvejais gydytojas pasirenka analogus su mažiau pastebimu šalutiniu poveikiu.
Specialūs kvėpavimo pratimai
Jo įgyvendinimas turėtų prasidėti ne anksčiau kaip po 2-3 valandų po valgio. Kvėpavimo gimnastikos kompleksas apima tris pratimus:
- Pvz. padėtis: gulint iš dešinės pusės, kojos 15 cm žemiau galvos. Įkvėpti, maksimaliai išsilaisvinti pilvą, tada iškvėpti, atsipalaiduoti, bet ne traukti į pilvą. Su kiekvienu paskesniu pakartojimu kvėpavimas gilėja. Pratimai atliekami kasdien 10 minučių, 4 kartus. Po reguliarių treniruočių savaitės sunkiau sportuoti. Išsišakojus, jie traukia į skrandį.
- Pvz. pozicija: keliaujant Atsargiai atlikite tentą prie šono. Per pakrypimą - įkvėpti, originalioje padėtyje - iškvėpti. Tuomet tas pats pratimas atliekamas stovint.
- Pvz. pozicija: supine. Paimkite pasisukus į šonus, stebėdami tinkamą kvėpavimą.
Su reguliariais pratimais paciento būklė gerėja po 2-3 mėnesių.
Fizinė terapija
Sergamumo gonu gydymas be chirurgijos būtinai reiškia specialių terapinių pratimų įgyvendinimą. Tai atliekama tuščiu skrandžiu, 30-40 minučių iki valgio į nugarą, o tada sėdi.
- Pvz. Padėtis: gulimas, viršutinė liemuo ant pagalvių, vidurinės ir rodyklės pirštai iš abiejų rankų po šonkauliais pilvo viduryje. Iš pradžių oda perkelta į dešinę ir aukštyn (iki galvos). Kai įkūnijote sklandžiai ir švelniai keliais etapais, pirštai nusileidžia į pilvo ertmę. Platus pirštų judesys, skrandis perkeltas į kairę ir į apačią (griežtai iškvėpti). Pratimai pakartojami 3-6 kartus. Jo veikimo teisingumą rodo skausmo sumažėjimas ir traukimo jausmas gerklėje.
- Pvz. Padėtis: sėdėti su šiek tiek sulenktomis krūtinės ląstos dalyje. Atlikta ramioje būsenoje. Pirštų pagalvėlės dedamos po šaligatvio arkomis, kad pirštai atsigręžtų viena nuo kitos per odą ir būtų horizontalūs, o nuo antrojo iki penktojo piršto yra lygiagrečiai kūno vidurinei linijai. Įkvėpus, odelė po nykščiais yra nukreipta iki galvos. Išsiplėškite pirštais, įkiškite spaudimą ant nugaros ir kojų 6-8 sekundžių. Padarykite 3-6 pakartojimus.
Be to, yra parodyta pratybų, skirtų raumenims priekinėje pilvo sienelėje, raumenys: smaugdamos išlenktos kojos į šoną, gulėdamas ant nugaros; vidutinis raumenų įtempimas, dozuojamas vaikščiojimas.
Dietos maistas
Maistas turėtų būti nedidelis, mažomis porcijomis, praturtintas baltymų, daržovių ir vaisių. Didžiulė svarba yra pieno ir daržovių dietai. Pašalinta iš dietos, sukelia žarnyno patinimą, padidėja skrandžio sekrecija ir vidurių užkietėjimas.
Gyvenimo būdas
Pagrindinės rekomendacijos, susijusios su pacientų, sergančių stempliu išvarža, ypatingu gyvenimo būdu, yra skirtos motorinės ir mitybos dietos normalizavimui. Ši veiklos grupė apima:
- Atsikratyti antsvorio.
- Atitikimas trupmeninei mitybai ir intervalai tarp valgio ir miego (ne mažiau kaip 3 valandos), mankšta.
- Ypatinga miego padėtis - su pakelia galvos ar pusiau sėdima, taip pat dešinėje pusėje.
- Sunkiojo fizinio krūvio išimtis, t.y. lydimas lenkimas į priekį.
- Mesti rūkyti ir alkoholį.
- Rekomendacijos drabužiams - ji neturėtų būti griežta ir išspausti skrandį: korsetai, tvarsčiai, tvirti diržai draudžiami.
- Geresnis negu gazuotas mineralinis vanduo (Essentuki arba Borjomi yra geresnis) - ½ puodelio 1 valandą prieš valgį. Ir jo derinys su pėsčiomis yra geras vaistas nuo skausmingos rėmens.
- Nustatykite reguliarų žarnyno darbą, išvengkite vidurių užkietėjimo.
Tradiciniai gydymo metodai
Liaudies medicinoje, stemplės išvaržos gydymas apima specialių vaistų mokestį ir vaistus, kurie mažina išsiplėtimą, kovoti su rėmuo ir vidurių užkietėjimas. Šios priemonės apima raudoną žolių batų nuėmimą, alkoholio alkoholio tirpalą, propolio, ir akmens akmenų infuziją.
Liaudies receptai:
- Agurkų lapų infuzija. Paruošimo būdas: 1 šaukštą sausųjų augalinių medžiagų supilama su 0,5 litrų vandens ir infuzuojama 2 valandas. Imtis ½ puodelio prieš valgį 3-4 kartus per dieną.
- Supilkite šaltu vandeniu (1 litru) 3 šaukštus džiovintų, susmulkintų lapuočių, pipirmėtės, linų sėklų ir altojaus šaknų kolekcijos, sumaišytos vienodais kiekiais. Paragavau 1 valandą, virinama vandeninėje vonioje žemoje ugnyje 5 minutes. Po to, atvėsinkite ir įtempkite. Gerkite pusę puodelio 5-6 kartus per dieną.
- Sumaišykite 50 g pieno ir 30 lašų propolio alkoholio tinktūros. Imtis 2 kartus per dieną prieš valgį.
- Išsiplėtė. Viena šaukšto maišant pipirmėtės lapų, česnako ir anizo sėklų, pankolio vaisius vienodomis dalimis supilkite karštu vandeniu (300 ml). ir virkite 15 minučių. Tada primygtinai reikalaujate valandai ir įtampai. Išgerkite ½ puodelio sultinio 30 minučių prieš valgį 3-4 kartus per dieną.
- Užkietėjimo priemonė. Vieną šaukštą alyvuogių arba kukurūzų aliejaus įpilkite į šviežią kefyro stiklą. Prieš miegą gerkite mažus gurkšnotus.
Nepriklausomas bet kokių priemonių taikymas gali sąlygoti laikiną ar įsivaizduojamą tobulėjimą. Teisingai nustatykite diagnozę ir nurodykite tinkamą gydymą galima tik kvalifikuotai.
Chitalo išvarža (stemplės išvarža) - Simptomai - Dieta - Gydymas
Kas yra stemplės išvarža
Teisingas šios ligos pavadinimas yra chirurginė išvarža. Kartais tai vadinama tiesiog diafragine išvarža arba stemplės išvarža.
Ligos esmė mažesnio stemplės protrūkyje per diafragminę anga.
Tarp pilvo ir krūtinės ertmės yra plona raumenų plokštė - diafragma, kurioje yra tik vienas didelis atidarymas, per kurį eina stemplė. Paprastai šios skylės skersmuo yra lygus stemplės skersmeniui. Dėl tam tikrų priežasčių (žr. Toliau) ši skylė plečiasi. Padidėjęs intraabdominalinis slėgis, skrandžio dalis išspaudžiama į krūtinės ertmę. Šis išsipūtimas vadinamas stemplės išvarža (skrandžio išvarža ir kt.).
Vienoje ar kitokio laipsnio stemplių išvarža yra kiekvienoje trečioje moteroje ir kiekviename penktame vyruje, tačiau dauguma žmonių to net neįsivaizduoja.
Yra įdomus modelis, kol žmogus nežino apie jo diafragminę išvaržą, ligos simptomai jam netrukdo, tačiau verta nustatyti diagnozę, tačiau jei vis dar sakote. kad operacija yra būtina, pacientas pradeda priekabiauti save ir gydytojus, skundžiant išvaržos simptomus. Ir jis palaipsniui pradeda manyti, kad jo kankinimai yra skausmingi ir nepakeliami. Todėl stemplės diafragmos atidarymo išvarža iš dalies yra psichosomatinė liga.
Esant stemplės išvaržai, tik 10% atvejų operacija yra rekomenduojama: dideliems išvaržų dydžiams ir, jei atsirado komplikacijų (kraujavimas iš opų). Operacija nepašalina išvaržos priežasčių (perdozavimas, blogi įpročiai), todėl liga gali vėl vystytis
Priežastys:
1. Persivalgymas
2. Nutukimas
3. Per didelis fizinis krūvis, ypač po valgio.
4. Meteorizmas.
5. Lėtinis vidurių užkietėjimas
6. Lėtinės ligos kartu su ilgalaikiu kosuliu
7. Nėštumas ir gimdymas
8. Rūkymas, alkoholis
Smegenų išvarža - simptomai
Stemplės išvaržos simptomai labai panašūs į kitų ligų simptomus, todėl sunku nustatyti teisingą diagnozę. Kartais diafragminė išvarža imama dėl opos, bronchinės astmos, koronarinės širdies ligos.
Stemplės išvaržos simptomai:
1. Rėmuo
2. Dusulys, kosulys, astmos priepuoliai, pertraukos širdies darbe naktį po švelnus valgio.
3. Krūtinės skausmai
4. Burpavimas oru ir maistu.
Širdies skausmai su diafragminėmis išvaržomis sustiprėja, atsižvelgiant į horizontalią padėtį, o po šarminių medžiagų sumažėja
Su stemplių išvarža negali:
1. persivalgyti
2. Leiskite vidurių užkietėjimą
3. dėvėkite tvirtus diržus,
4. Kėlimas
5. Padarykite aštrius posūkius.
6. Valgyk mažiau nei 3-4 valandas prieš miegą.
Gimstamumui rekomenduojama atstatyti diafragmos raumenų tonusą.
Dieta
Mityba diafragminėms išvartims turėtų būti dažna nedidelėmis porcijomis. 3 valandos prieš miegą nevalgykite. Kepti maisto produktai, saldainiai, aštrūs prieskoniai, alkoholis, rūgščiosios sultys, rūkyti maisto produktai, stipri arbata, kava turi būti pašalinti iš dietos - visi šie produktai padidina skrandžio sulčių rūgštingumą ir padidina skrandžio išvaržymo simptomus. Norėdami apriboti rūgštus pieno gėrimus, pieną, kopūstus, šviežią duoną, žirnius, vynuoges, gazuotus gėrimus dietoje, šie maisto produktai padidina pilvo skausmą, kuris taip pat kenkia pacientui.
Bet tai yra bendrosios rekomendacijos, kiekvienas organizmas yra individualus, todėl pageidautina, kad kiekvienas pacientas pats pateiktų produktų sąrašą, po kurio jis vystosi rėmuo, pilvo puvimas, raugėjimas.
Prieš ir po valgio naudinga 1 šaukštelis. nerafinuotas aliejus. Po valgio, jokiu būdu neatsirenka ar sunkiai dirba, kraunasi su šlaitu - geriau vaikščioti ar šokti. Per dieną, norint neutralizuoti rūgštį stemplėje, gerkite mineralinį vandenį Borjomi, Essentuki Nr. 17 be dujų.
Geriau miegoti dešinėje pusėje, tada mažiau tikėtina, kad skrandis bus išmesti į stemplį.
Geriausias vaistas nuo stemplės "Almagel A" išvarža (pagal 2002 m. Duomenis). Tai užtikrina ilgalaikį neutralizavimą nuolat išleidžiamų skrandžio sulčių, sumažinant jame esančią druskos rūgšties koncentraciją. Gerkite šį vaistą 2 šaukštai. 3 kartus per dieną 30 minučių iki valgio, kai skausmas išnyksta, tada sumažinkite priėmimą iki 1 šaukštelio.
(Remiantis laikraščio "Sveikas gyvenimas Vestnik" 2002 m. Nr. 23, 2011 m. 6-7 d., Nr. 16, p. 15) medžiagomis,
Smegenų išvarža - Stemplės išvarža su liaudies protezais - receptai laikraštyje HLS - kaip gydyti stemplės išvaržą
Receptas Nr. 1 dėl stemplės išvaržos. 20 g sauso smulkinto altojaus šaknų užpilkite 200 g verdančio vandens, kad būtų primygtinai reikalaujama 5 valandas. Imkite 2 šaukštai. 5 kartus per dieną
Receptas numeris 2 Į 50 g pieno įpilkite 30 lašų 50% alkoholio tinkolio su propolio. Gerkite 2 kartus per dieną prieš valgį
Receptas Nr. 3 Į 0,5 l ryazhenka pridėti baltymų iš vieno vištienos kiaušinio ir 75 ml 3% tanino tirpalo. Gerkite per šiaudus 2-3, 5-6 kartus per dieną, prieš ir po valgio.
Receptas Nr. 4 - Išsiplėtus (meteorizmas) - 1 g morkų sėklų užpilkite 2 puodelius verdančio vandens 10 minučių. Gerkite 100 g 3-4 kartus per dieną su sėklomis. (HLS 2002, Nr. 23, 6-7 psl.)
Kvėpavimo pratimai ir pratimai stemplės išvaringumui gydyti
Gydant diafragmos išvaržą, kvėpavimo pratimai yra labai veiksmingi, jie atliekami 2-3 valandas po valgymo.
Pratimai Nr. 1 Liekite dešinėje pusėje pakreiptu paviršiumi (galva 15 cm virš kojų). Įkvėpti, maksimaliai išsilaisvinti pilvą, išsiveržti, atsipalaiduoti skrandį, bet ne piešti. Palaipsniui gilinti kvėpavimą. Atlikite šį pratimą 4 kartus per dieną 10 minučių. Po 6 dienų nuo tokio mokymo pradėkite iškvėpti pilvą.
№2 Keliaukite į dešinę ir į kairę Tada tie patys šlaitai, bet iš stovinčios pozicijos.
№ 3 Liege ant nugaros, pasukite liemenį į dešinę ir į kairę.
Nr. 4 Squat.
Dėl stemplės išvaržos gydymo atlikti šiuos pratimus 1-2 kartus per dieną, palaipsniui didinant apkrovą. Po 2-3 mėnesių atsiras patobulinimas. (HLS 2009 №13, p. 15)
Liaudiškas gydymas su agrastų agurkais
Efektyviai gydant diafragminę išvaržą iš ramunėlių lapų skrandžio infuzijos. 1 valgomasis šaukštas l lapai užpilkite 0,5 litro vandens ir gerkite 1/2 puodelio 3-4 kartus per dieną prieš valgį
Liaudies vaistas nuo rėmens su diafragminėmis išvaržomis
Grindykite ir sumaišykite 1 šaukštą. l Altojaus šaknys, pipirmėtės žolė, lapkritinės lapės, linų sėklos. 3 šaukštai l Mišinys sumaišomas su 1 litru šalto vandens, paliekamas 1 valandą, virinama ir virinama 5 minutes. Gerkite 0,5 puodelio 5-6 kartus per dieną.
Liaudies priemonė užkietėjimui
Su šia liga, reikia vengti užkietėjimo. Geras liaudies vaistas nuo užkietėjimo - kefyro stiklo, kuriame yra 1 valgomasis šaukštas. l augalinis aliejus. Kefyras turi būti geriamas prieš miegą, lėtai, mažose gurkšnose.
(HLS 2011 № 16, p. 16)
Naujausi stemplės treniruotės gydymo būdai
Diagnozė:
Stemplės atidarymo treniruotė (stemplės diafragminė išvarža, parazolio smegenys) susidaro dėl tam tikrų anatominių struktūrų, kurios paprastai turėtų būti po diafragmu, poslinkio į krūtinės ertmę:
- širdies skrandis;
- pilvo stemplė;
- žarnyno kilpos.
Asimptominė išvarža
Pastaraisiais metais asimptominio tipo išvaržos atvejų procentas buvo žymiai sumažintas, nes buvo naudojama naujausia diagnostinė įranga ir patobulinti diagnostinių tyrimų metodai.
Patologija su širdies nepakankamumo sindromu
Daugeliu atvejų yra tam tikrų širdies nepakankamumo simptomų.
1. Viena iš dažniausių ašinių išvaržų apraiškų gali būti laikoma rėmuo. Tai iš esmės kyla:
- po valgio;
- su aštriu kūno padėties pasikeitimu;
- naktį dėl tam tikro apatinio stemplės sfinkterio atpalaidavimo ir padidėjusio vagalinio nervo tono.
Rėmuo gali būti skirtingo intensyvumo laipsnio: kai kuriuose jis pasireiškia gana silpnai ir pašalinamas vartojant antacidinius vaistus (pieną ar natrio bikarbonatą), kitiems jis tampa tikru kankinimu ir netgi gali sukelti efektyvumo praradimą.
Dusemyje dažniau pastebimi asmenys, užsiimantys protiniu darbu, kurie ilgą laiką praleidžia prie stalo stacionarioje padėtyje. Šio simptomo intensyvumas labai priklauso nuo šių veiksnių:
- uždegiminės stemplės gleivinės jautrumo dirgiklių poveikiui laipsnis;
- rūgštingumas ir pepsino lygis skrandžio sultimis;
- stemplės tempimo laipsniai, esant virškinimo trakto refliukso bangai;
- padauginti tulžies pūslelį.
2. Antroji vieta dėl pasireiškimo dažnumo yra skausmo sindromas. Tai pastebima pusę atvejų.
Reikia pažymėti, kad kai kuriems pacientams negalima atskirti krūtinės skausmo nuo rėmens, ypač todėl, kad jie atsiranda panašiose situacijose:
- keičiant kelia;
- horizontalioje padėtyje;
- kai nusilenkė į priekį.
Skausmą dažnai lydi vadinamasis "nėrinių simptomas" (skrandžio turinio regurgitacija) ir sustabdomas šarmais arba kūno padėties keitimu. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, mes galime pastebėti, kad nėra aiškios ribos tarp rėmens ir skausmo, taip pat dažni pirmojo į antrąjį perėjimo atvejai. Pseudo-koronarinis skausmas pasireiškia maždaug 20% atvejų.
Šio tipo skausmai būdingi:
- lokalizacija širdyje;
- tipiškas apšvitinimas;
- gebėjimas per keletą minučių sustabdyti kalbos vertimą požymiais nitroglicerinu.
Kartais tokio skausmo atsiradimas yra susijęs su kūno padėties ar valgymo proceso pasikeitimu. Jų "stemplės" kilmė nustatoma naudojant EKG, o tai rodo, kad nėra tipinių elektrokardiografinių apraiškų. Papildomi refliukso ezofagito simptomai gali patvirtinti stemplės išvaržos diagnozę.
Gana dažnai diafragminė patologija yra susijusi su tikra širdies išemija, ypač vyresnio amžiaus pacientu. Hernia POD (stemplės diafragmos diafragma) dažnai sukelia koronarinį skausmą dėl dilgčiojančio nervo sudirginimo, dėl kurio atsiranda koronarinės širdies indų spazmas. Tokie skausmai yra labai intensyvūs ir gali sukelti miokardo infarktą.
Sustorėjimas, spaudimo skausmas krūtinės srityje, spinduliuojantis į apatinę žandikaulį, kaklą, kartu su sunkumais rijant (disfagija), yra daugiausia dėl stemplės. Skausmas dėl persivalgymo, pilvo sustorėjimo, nuleidimas ar gulėjimo sukelia daugiausia dėl refliukso. Sunkus stemplės išvaržos simptomas gali turėti kitą lokalizaciją. Skausmas gali būti koncentruotas:
- interscapular regione;
- epigestrinėje dalyje;
- pilvo srityje dešine ir virš naga (Chauffard-Minkowski zona);
- epigestrijoje.
3. Burpavimas - gali atsirasti dėl oro ar skrandžio turinio. Iš esmės prieš tai prasiskverbia į epigastrinę dalį.
- Ši būklė vystosi pokalbio metu ar šiek tiek laiko po valgio ir dažnai išgyvena gana sunkiai.
- Analgetikai ar antispazminiai vaistai paprastai nėra lengvinti.
- Sveikatos gerinimas ateina tik atsikratyti daug oro.
- Po regurgitacijos su skrandžio turiniu dažnai atsiranda skirtingo intensyvumo skausmai, kuriuos galima sustabdyti imant antacidinius vaistus.
Rauginimo sunkumą lemia diafragmos tipo išvarža:
Esant fiksuotai širdies išvarža iš stemplės angos, šis simptomas išreikštas žymiai mažiau nei su fiziologiniu kardiofundiniu tipo išvarža.
Dažniausiai pasireiškia rauginimo priežastis:
- skrandžio anti-peristaltika;
- didėja skrandžio sienelių tonas;
- pylorospasm (pyloric contraction).
4. Regurgitacija pastebima maždaug 1/3 atvejų, visų pirma:
- po valgio;
- linkę;
- priekinis pakreipimas.
Regurgituota masė yra rūgštus skystis arba pusiau virškinamas maistas, kartais gana didelis tūris.
Stiprios nakties regurgitacija gali sukelti aspiracinės pneumonijos vystymąsi.
Regurgitacija labiau būdinga vidutinio dydžio išvaržoms: širdies, širdies ir kraujagyslių ligoms. Jam dar nėra prieštaringos pykinimo. Šio reiškinio priežastis yra stemplės sienelės susitraukimas, o ne skrandis. Maistas gali išsiskirti keičiant kūno padėtį (esant gravitacijos poveikiui).
5. Gali dažnai pasireikšti disfagija arba sunku rijoti, o onkologas turi prižiūrėti tokius pacientus.
- Nedažėjant išvaržoms, tokie sutrikimai atsiranda retkarčiais - daugiausia po pusiau skystų ar skystų maisto produktų vartojimo.
- Kieto konsistencijos maistas daug lengviau eina per stemplę (vadinamosios paradoksalios disfagijos).
- Sunku nuryti per daug karšto ar per šalto vandens.
- Šis reiškinys taip pat išprovokavo skubotas maistas ar neurogeninių veiksnių buvimas.
- Disfagija gali atsirasti dėl stemplės krūtinės dalies atonijos - šiuo atveju simptomai didėja linkę.
- Komplikacijų buvimas (stanguliavimas, grybelinė opa ir kt.) Sukelia nuolatinį disfagijos pasireiškimą ir jo pasireiškimą valgant kietą maistą.
- Stemplės tranzito sutrikimas dažnai yra susijęs su skausmu krūtinės srityje.
Tokie simptomai dažnai pasireiškia stemplės srovės širdies ir smegenų spenių išvaržomis.
6. Žagsėjimas - pastebimas gana retai (maždaug 3% atvejų). Jo skiriamieji požymiai yra ryšys su maisto vartojimu ir ilgaamžiškumu (yra atvejų, kai pacientai nukentėjo nuo žagsulys keletą mėnesių).
7. Glossalgija arba liežuvio deginimas - taip pat nurodo retus simptomus. Pasak kai kurių autorių, jo raida yra susijusi su dvylikapirštės žarnos ar skrandžio turinio patekimu į burnos ertmę.
Išvaržos be kardiotoksinio gedimo sindromo
Šios rūšies ligos įvyksta maždaug 12% atvejų.
1. Skausmo sindromas:
- atsiranda iš karto po valgio, susijaudinimo metu dėl fizinio streso;
- skausmo trukmė gali būti kelios minutės ar kelios dienos;
- skausmas nustoja galioti, bet dingsta vartojant skausmą malšinančius vaistus ar nitrogliceriną;
- atleidimas yra tada, kai geriate skystį (kartais maistą) arba perkeliate į horizontalią padėtį.
2. Kilus ir pritvirtinant kitas komplikacijas, skausmo pobūdis pasikeičia:
- Krūtinės smailės suspaudimas sukelia nugaišusių (kartais praduriančių) nuolatinio pobūdžio skausmus už krūtinkaulio, epigestrinės srities, spinduliuojančios zonoje tarp pečių ašmenų.
- Kai raugina, skausmai yra lokalizuoti epigastriume, intensyvėja spaudžiant saulės spindžio projekcijos plotą ir minkštinamas, nusileidžiant į priekį ir kojos ant visų keturių. Maisto vartojimo procesas jiems neveikia - vienintelė išimtis yra perdozavimas.
- Kai periviseritas skausmas koncentruojamas viršutiniame epigastriume ir yra nuobodus, nuobodus.
3. Disfagija - gali būti pertraukiška ar paradoksali.
Išvaržos su susijusiais virškinimo trakto ligomis
Apie trečdalį stemplės išvaržos atvejų lydi įvairios gastroenterologinės patologijos, dėl kurių atsiranda kitų simptomų.
Daugeliu atvejų išvarža prisijungia:
- skrandžio opa;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- gastroduodenitas;
- lėtinis cholecistitas;
- žarnyno divertikuliozė;
- pankreatitas.
1. Dažniausiai stemplės vožtuvų išvarža jungiasi su dvylikapirštės žarnos opa, šiek tiek rečiau - skrandžio pepsine opa. Kartais išvarža gali išsivystyti kaip dvylikapirštės žarnos opos komplikacija. Klinikinis vaizdas labai pasikeičia:
- epigastralgija sukelia skausmo sindromo priklausomybės nuo laiko priklausomybę nuo maisto: simptomas pasireiškia valgio metu ir pereinant į horizontalią padėtį;
- yra simptomų, tokių kaip disfagija, raugėjimas, regurgitacija, rėmuo, padidėjimas: jie didėja linkę į priekį ir priekinį šlaitą.
2. Lėtinio pobūdžio pankreatitas ir cholecistitas taip pat turi patogeninį ryšį su stemplės išvarža.
- Kardio perėjimas į krūtinės ertmę gali atsirasti dėl esminio stemplės variklio gebėjimo sutrikimo, kurį lydina raumens išilginių padaugėjimas. Savo ruožtu išvarža gali sukelti tulžies dvitaę diskineziją.
- Kalbant apie išvaržos įtaką kasai, reikia pastebėti, kad jo buvimas sukelia hepato-kasos ampulės spazmą, dėl kurio pasireiškia uždelstas sekretas, dėl kurio atsiranda žarnos parenchimo pažeidimas.
Parazofaginės išvarža
Šio tipo išvarža yra gana reti. Jie dažniausiai yra asimptominiai ir randami atsitiktinai.
Šio tipo stemplės išvaržos simptomai pradeda pasireikšti, kai jie yra dideli, o tai sukelia stemplės suspaudimą ir disfagijos atsiradimą su šiomis savybėmis:
- tai yra nuolatinė;
- padidėja sauso maisto storio konsistencijos;
- beveik nesuskaitoma su spazmoliktais.
Diafragmos parazoforaginių išvaržų pažeidimas dažniau pasireiškia skausmu su lokalizacija epigastrinėse ar retrosnerinėse zonose. Skausmo apšvitinimo sritį ir jo intensyvumą lemia kramtytojo organo būklė ir tai, kokia virškinimo trakto dalis yra užblokuota ausų žiede.
Iš smegenų maišelio turinys gali būti:
- antrumas ir skrandžio apačios;
- dalis storosios arba storosios žarnos;
- maža liauka.
Širdies nepakankamumo simptomai nėra būdingi parazofaginio tipo išvaržoms.
Įgimtas trumpas stemplė
Dažnai šis terminas nurodo dvi visiškai skirtingas anomalijas:
1. Krūtinės skausmas, kuris pasireiškia šiomis formomis:
- krūtinėje yra širdies skilvelio dalis;
- skrandis yra visiškai intrathoracic (intrathoracic) vieta.
2. Sutrumpintas stemplės iš skrandžio gleivinės. Šio tipo būdingas skrandžio gleivinės buvimas distalinėje dalyje. Kalbant apie raumenų sieną ir serozinę membraną, jie turi įprastą struktūrą.
Tokias sąlygas sunku atskirti nuo ašies tipo išvaržos su stemplės nepakankamumu. Gimdomas ligos pobūdis nustatomas pagal anamnezę. Iš esmės diagnozė paaiškinama chirurgijos metu.
Gydymas
Stemplės išvaržos gydymas gali būti atliekamas dviem būdais: konservatyviais ir chirurginiais. Konservatyviojo metodo tikslas - normalizuoti paciento būklę ir išvengti galimų komplikacijų. Daugeliu atvejų galima pasiekti ilgalaikę remisiją. Nehirurginio metodo pagrindas yra tokios orientacijos narkotikų vartojimas:
- sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą;
- sumažinti skrandžio sekreciją;
- apsaugoti stemplės gleivinę nuo agresyvių skrandžio sulčių fermentų poveikio.
Pacientams patartina sekti specialią dietą su trupučiu maistu ir mažesniu porcijos dydžiu. Produktai, dėl kurių atsiranda vidurių pūtimas ar vidurių užkietėjimas, yra pašalinami iš dietos.
Didelis maisto išvarža yra vienintelis gydymas. Indikacijos operacijai yra:
- teigiamos dinamikos trūksta konservatyvios terapijos rezultatu;
- pastebimas paciento pablogėjimas;
- komplikacijų atsiradimas: stemplės uždegimas, erozija ar opos, kraujavimas ir anemija;
- didelių išvaržų buvimas;
- stemplės gleivinės nenormalus vystymasis (displazija);
- stemplės atidarymo išvaržų vartų zonoje frontas;
- slankiojančio tipo obstrukcinė išvarža, kurios buvimas labai padidina pažeidimo tikimybę.
Laimingas lankytojas!
Dėkojame, kad lankėtės mus!
Kaip išgydyti stemplės išvaržą be operacijos
Chirurginis stemplės išvaržos gydymas yra būtinas tik viename iš dešimties atvejų, nes konservatyvus gydymas yra plačiai paplitęs tarp pacientų, kurių pilvo ertmė yra išsiurusi per stemplės-diafragminės angos. Ši liga pasireiškia žmonėms su silpna raumenų siena arba virškinimo trakto organų pažeidimais, kurie praranda savo anatominę padėtį. Pavojus yra tik stanguliuotas stemplės išvarža, kurios negalima laiku diagnozuoti, nes svarbu atkreipti dėmesį į nespecifinius simptomus, rodančius stemplės ligą.
Triušių požymiai, su kuriais reikia kreiptis į gydytoją:
- diskomfortas diafragma;
- kvėpavimo sunkumas, dusulys;
- skausmo atsiradimas po prisotinimo;
- rėmuo, žagsėjimas, krūtinės skausmas;
- tachikardija, virškinimo sutrikimas.
Šie simptomai gali kalbėti apie daugelį ligų, tačiau, diagnozuojant ir nustatant stemplės išvaržą, yra galimybė pradėti konservatyvų gydymą be operacijos. Svarbu suprasti, kad stemplės išvarža kai kuriais atvejais susijusi su chirurginėmis ligomis, su kuria negalima susidoroti be operacijos, savireguliavimas gali baigtis mirtimi.
Grybelinės AML gydymo ne chirurginio gydymo metodai
Specialistai po stemplės išvaržos diagnozės nustato išsamų gydymą be chirurgijos, kuris apima medicininį, fizioterapinį poveikį ligai. Tačiau šios priemonės nėra būtinos, kai iškyla stemplės diafragmos atidarymo srityje. Galima pagerinti būklę atliekant paprastus, bet labai veiksmingus pratimus skausmui pašalinti, normalizuoti virškinimą ir padidinti raumenų tonusą.
- Vaistas skiriamas skausmui malšinti, stemplės uždegimo prevencijai, žarnyno spazmų pašalinimui, sekrecijos funkcijos normalizavimui ir skrandžio sulčių rūgštingumui;
- Pacientas yra apmokytas specialia kvėpavimo ginekologija, kuri ne tik stiprina raumenis, bet ir leidžia atsikratyti kvėpavimo sutrikimų, susijusių su šia liga;
- Terapinės ir prevencinės gimnastikos paskyrimas siekiant pagerinti kraujo apytaką ir padidinti raumenų tonusą;
- Gyvenimo būdo koregavimas, blogų įpročių pašalinimas, įskaitant persivalgymą, miegą po valgio, valgyti riebus maistą, fizinį aktyvumą;
- Liaudies gydymo metodų naudojimas su vaistiniais preparatais, kurie buvo išbandyti laiku ir pašalinti rėmuo, padidėjęs skrandžio rūgštingumas, virškinamojo trakto uždegiminės ligos;
- Atitikimas dietai, visiškai draudimas kai kuriems produktams, kartais išvarža gali būti išgydyta tik griežtais dietos apribojimais.
Svarbu! Simptominis stemplės išsiveržimo gydymas gali būti atliekamas namuose, kuris praktikuojamas 90% atvejų.
Narkotikų terapija
Narkotikų gydymas užima didžiąją dalį terapijos, tabletės ir tirpalai gali pašalinti simptominį kompleksą, kuris neleidžia pacientui gyventi įprastu gyvenimu.
Dėl stemplės išvaržų paskirti vaistai šiose grupėse:
- H-2 blokatoriai histamino receptoriams, kurie mažina vandenilio chlorido rūgšties sekreciją. Atstovai: nizatidinas, ranitidinas, roksidinas, famotidinas;
- Antacidiniai vaistiniai preparatai, kurie jungiasi su druskos rūgštimi, kuris nuolat dirgina skrandžio gleivinę. Atstovai: Renny, Gastal, Almagel;
- Protono siurblio inhibitoriai, slopinantys vandenilio chlorido rūgštį. Atstovai: omeprazolas, esomeprazolas;
- Prokinetiniai vaistai, skirti normalizuoti stemplės judrumą, siekiant išvengti refliukso. Atstovai: Tsisapridas, Metoklopramidas.
Jei yra sutrikusi virškinimo trakto liga, pacientui gali būti paskirti papildomi vaistai. Vidinio kraujavimo ir anemijos sindromo atvejais yra skirti hemostaziniai ir aneeminiai vaistai. Ursodeoksicholio rūgšties preparatai naudojami refliukso gydymui, jie sumažina tulžies agresyvumą, kuris yra išmestas į stemplę. Ilgalaikio poveikio antacidiniai preparatai yra skirti rimtai vietinei uždegiminei reakcijai. Tai daroma ne tik stemplės išvaržos gydymui, kuris kiekvienu atveju pasirenkamas atskirai.
Liaudies metodai
Namų gydymą su liaudies preparatais galima pervertinti, tačiau yra tokių receptų, kurie yra tokie stiprūs, kad jie padeda pacientui daugelį metų susidoroti su sunkiais ir ne tokiais maloniais simptomais.
- Norėdami pašalinti rėmuo ir svetimkūnio pojūtis gerklėje gali būti apelsinų žievelių ir saldymedžio nuoviras. Norėdami tai padaryti, išjunkite šias dvi sudedamąsias dalis lygiomis dalimis ir užpilkite vandenį, kad visiškai padengtumėte karpius. Virinama žemoje temperatūroje, kol skystis išgarins pusę. Pasiruoškite sultinį, kad valgytumėte tris šaukštus. Gydymas gali būti atliekamas iki tobulinimo momento;
- Norėdami atsikratyti rauginimo su oro ir rūgščių turiniu, galite naudoti medaus, spanguolių ir alavijo. Visus ingredientus praleiskite per mėsmakerį ir užpilkite virinto vandens 5-7 valandas. Po infuzijos, kepenų fermentas yra imamas kelias savaites;
- Apsauga nuo pernelyg didelio skrandžio rūgštingumo gali padėti išvengti pankotelių, pipirmėtės ir balerijų šaknų. Visus komponentus reikia užpildyti vandeniu ir palikti tamsioje patalpoje, kol sultinys bus kietas. Mišinį reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu ir prieš miegą.
Svarbu! Liaudies receptai atrodo saugūs, tačiau norint visiškai pasitikėti ir įvertinti jų veiksmingumą, pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Dieta dėl stemplės išvaržos
Tinkama mityba yra stemplės-diafragminės atidarymo gręžinio išsiveržimo pagrindas, o jei atsižvelgiama į dietos principus, galime kalbėti apie kitų gydymo būdų veiksmingumą.
- Griežta dieta: vienas maistas neturėtų visiškai patenkinti bado, kad nebūtų apsunkintas skrandis. Tai nereiškia, kad trūksta maisto, nes jūs galite apgauti savo smegenis, jei valgysite lėtai. Jums reikia valgyti nedidelę maisto dalį, 10 minučių tempiant maistą - pakankamai laiko, kad būtų galima gauti prisotinimo signalą. Kai žmogus greitai valgo, jis gali valgyti viską per 10 minučių, žinoma, alkis, gesinimas, bet skrandis bus pilnas, dėl kurio gali atsirasti sunkus diskomfortas ir net skausmas asmeniui su stemplės-diafragminės išvaržos;
- Produktų, mažinančių skrandžio sulčių rūgštingumą, pasirinkimas: griežtai draudžiama valgyti aštrius patiekalus, būtina apriboti prieskonius, saldumynus, rūkytą mėsą ir kepinius. Toks maistas sukelia padidėjusį skrandžio sulčių gamybą, įmestą į stemplį, todėl jis tampa uždegimas. Švelnus skrandžio ir stemplės gleivinės maistas yra veiksmingo ir saugaus gydymo zoologija;
- Stemplės išvarža sustiprėja, kai žarnyne kaupiasi dideli dujų kiekiai, o užkietėjimui - pacientas pašalina maistą, sukelia šiuos procesus. Pavojingi produktai yra kukurūzai, kopūstai (išskyrus kopūstų sultus), soda, pupelės, mielės.
Be tinkamos dietos, sudarytos su gydytoju, išvarža vyksta progresyviai ir kiekvieną dieną daro daugiau neigiamų pasekmių, kurios kaupiasi laikui bėgant ir gali būti pavojingos gyvybei.
Kontraindikacijos prie savęs išvaržos
Jūs negalite pašalinti skausmo ir kitų susijusių smegenų išvaržos pasireiškimų namuose, kai yra komplikacijų pavojus. Nustatyti pavojingą laikotarpį gali būti keletas svarbių diagnostikos funkcijų.
Komplikuotos išvaržos požymiai:
- pykinimas ir vėmimas krauju arba išmatomis;
- pilvo padidėjimas ir storėjimas, sunkiosios plokštės simptomas;
- ilgalaikis defekacijos nebuvimas, kraujo atsiradimas su išmatomis;
- stiprus krūtinės skausmas, tachikardija, kvėpavimo nepakankamumas.
Sugadintas organas gali plyšti, o perforacija sukelia ūmią kūno apsinuodijimą, kuris baigiasi mirtimi be gydymo. Toks komplikacija visada gydoma chirurginiu būdu, po kurio jau vyksta reabilitacija ir narkomanija.