Chirurginis išvaržos gydymas yra būtinas tik tada, kai tai yra labai rimta manifestacija. Su įprastine ligos eiga, nugaros smegenų išvarža gydoma medicininiu būdu. Konservatyvių metodų naudojimas ne tik pašalins skausmą, bet ir sukuria naują gyvenimo būdą, kuris ilgainiui nėra pasunkėjęs.

Grynosios medicinos gydymas

Sveikas stuburas nekelia diskomforto judėjimo metu, jis lengvai ir neskausmingai atlaiko fizinį krūvį. Dėl distrofinių pokyčių tarpslankstelinių diskų struktūroje jų stiprumas ir elastingumas prarandami, o tai padeda išryškinti iškyšulius ir išvaržą. Laikui bėgant, skausmas nugaroje ir išilgai įtrūkusio nervo, galūnių tirpimas ir silpnumas. Visos šios nepatogios apraiškos reikalauja rimto gydymo.

Koks gydymas skirtas?

Konservatyvaus tarpvario gonso gydymas vaistiniais preparatais atliekamas siekiant:

1. pašalinti skausmą, uždegimą, kraujo ir limfos cirkuliacijos padidėjimą;
2. sumažinti traumą nervų sistemoms;
3. sumažinti tarpslankstelinio disko išstūmimo laipsnį.

Kokie narkotikai yra naudojami

Tarpslankstelinės išvarža yra visapusiškai gydoma įvairių vaistų vartojimu:

• Siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas, nimesilis, meloksikamas ir kt.
• Reflex raumenų spazmas padės sumažinti tokius vaistus, kaip mydokalmas, xeominas, memantinas ir kt.
• Siekiant pagerinti diskų mitybą, angioprotektoriai actoveginas ir pentoksifilinas yra naudojami periferinio kraujo tėkmės pagerinimui.
• Antikonvulsantai (karbamazepinai) yra naudojami neutropatiniam skausmui pašalinti.
• Vitaminai padės atkurti nervų laidumą, dėl kurio jie nurodo B grupės vitaminus.
• Norėdami pagerinti kremzlės audinį reikės chondoprotektorių - chondroxide, teraflex, alflutop, artrito tablečių ir tt

Tarpslankstelinės išvaržos taip pat gydomos kitų tipų konservatyvios terapijos - fizioterapijos, refleksoterapijos ir rankinės terapijos.

Trys pagrindinės išvaržos gydymo kryptys

Vaistų gydymas atliekamas, jei tarpslankstelinė išvarža yra nedidelė. Tokiais atvejais nervų šaknų ir nugaros smegenų spaudimas yra nereikšmingas, audinių, įtariamų išvaržos, uždegimas yra nereikšmingas, todėl nereikia atlikti chirurginės intervencijos. Paprastai etiotropinis, simptominis ir patogenezinis tarpukimperinės išvaržos gydymas.

Etiotropinis gydymas

Gydymas skirtas pašalinti ligos priežastis, tai yra stuburo kraujo tiekimo sutrikimas. Būtent trūksta mitybos, dėl kurios atsiranda tarpslankstelinio disko stiprumas, tikimybė, kad pluoštinis žiedas bus vientisas, ir praradimo pašalinimo branduolys.

Ekspertai sustabdo patologinį procesą, rekomenduojame:

1. Normalizuoti gyvenimo būdą ir sveiką maistą. Kiekvieną dieną atlieka gimnastikos pratimus - jie padės kovoti su nutukimu, atstatys laikyseną. Maisto produktuose gerai pridedami pieno produktai ir kiaulienos kremzlės.
2. Stenkitės atstatyti stuburo funkcinius gebėjimus. Norėdami tai padaryti, naudokite masažą, rankų terapiją, taip pat osteopatiją, fizioterapiją, akupunktūrą. Neišmeskite raumenų relaksantų, tokių kaip mydokalmas, suvartojimo.
3. Vykdyti vaistų gydymą (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra), siekiant sustiprinti kremzlės audinio struktūrą, pašalinti uždegimą ir pagerinti kraujo tiekimą.

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo

NSAID vartojimas stuburo gydymui yra plačiai paplitęs dėl jo gebėjimo apibūdinti trigubą poveikį - priešuždegiminį, analgetiką ir karščiavimą. Tačiau reikia pastebėti, kad ilgalaikio naudojimo NSAID gali pakenkti skrandžio ir žarnyno sienoms. Todėl, nepaisant didelių terapinių savybių, būtina vartoti vaistus nuo šios grupės (pvz., Diklofenakas ir movalis) atsargiai.

Chondroprotektorių Alflutop, teraflex ir hialurono rūgšties naudojimas

Veiklioji chondroprotektorių sudėtis - alflutopas ir arta - chondroitino sulfatas. Šio vaisto vartojimas padeda sustiprinti tarpslankstelinių diskų struktūras ir jų įprastą funkcionavimą. Todėl vienas iš geriausių chondroprotektorių yra pripažintas alflutopas, teraflex ir arthra.

Tarpslankstelinio disko šoką sugeriančios savybės sustiprina produktai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties. Padidėjęs skysčių kiekis želatin je širdyje, jie padidina kremzlės elastingumą ir klampumą, pašalina skausmą. Cheminiai junginiai, sudaryti vaistą, sugeba apsaugoti receptorius nuo agresyvių medžiagų poveikio.

Homeopatiniai vaistai

Naudojant homeopatinius vaistus, lėtinės ligos dar labiau padidėja, todėl atsakas į šį procesą yra skirtas apsauginėms jėgoms kovoti su patologija. Gydymo priemonės yra veiksmingiausios norint išvengti nugaros smegenų išvarža arba vartoti kaip papildomą pagalbą kitiems vaistams, pvz., Mydokalmui, diklofenakui, alflutopui, artrai.

Patogenetinė terapija

Su patogenezine terapija atsiranda patologinio proceso blokada. Gydymas atliekamas naudojant anti-edematous, vazodilatatorių, hormonų ir raumenų relaksantus. Tai yra mydokalmas, deksametazonas, actoveginas, milgamma.

Gliukokortikoidų naudojimas

Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra veiksmingi, kai pasireiškia sunkus uždegimas ir stiprus skausmas. Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas gali sukelti priklausomybę, taigi geriausia gydyti ligoninėje.

Raumenų relaksantų (mydokalmos) naudojimas

Gydant tarpvario gonius, myadokalmas skiriamas raumenims atsipalaiduoti. Ūmus skausmas paprastai sukelia nervinių ląstelių suspaudimą, tuo pačiu sumažinant raumenų sistemą. Midokalmas gali sušvelninti skausmą tik keliomis injekcijomis į raumenis. Gydytojas turėtų pasirinkti vaisto dozę, kadangi mydokalmas sumažina slėgį.

Simptominė terapija

Gydymas skirtas pašalinti ligos simptomus. Tarpvaržalės išvarža dažniausiai lydima skausmo. Grenados gydymui ir simptomų pašalinimui retai pasireiškiančio skausmo metu nustatyta NSPL ir chondroprotektoriai - diklofenakas + alflutopas. Paskyrimas gali būti papildytas narkotikų almagh ar gastalumi.

Vaistų vartojimas skrandžio sienelių apsaugai

Paprastai vaistai gastalui, almagui, almagelui, fosfosugeliui skiriami skrandžio ir žarnyno ligų gydymui. Tačiau simptominiam herniatorinio disko gydymui reikia naudoti šiuos vaistus.

Antidepresantų naudojimas

Antidepresantai skiriami dėl nemigos, atsiradusios dėl stuburo ligos. Naujos kartos šių vaistų galima įsigyti tik pagal receptą (sertralinas, insidonas).

Fizioterapinės procedūros

Esant simptominiam gydymui, veiksmingai atliekama akupunktūra, masažas ir hirudoterapija. Europoje homozinatrija tampa vis populiaresnė, kai homeopatiniai preparatai yra švirkščiami į poodį į refleksogeninių taškų vietas su plonomis adatomis.

Kaip pirkti

Tarpvaržybinės išvaržos preparatus, tokius kaip diklofenakas, alflotopas, mydokalmas, arta, galima įsigyti tik pagal receptą. Dauguma jų yra stiprūs vaistai, turintys šalutinį poveikį.

Nugaros smegenų išvaržos gydymas: 11 efektyvių metodų

Nugaros smegenų išvaržos gydymas atliekamas dviem būdais: 1) operacija ir 2) konservatyviu būdu.

Skirtingai nuo populiarių įsitikinimų pacientų, disko išvaržos chirurgija nėra privaloma ir nurodoma tik esant nugaros nervų šaknų suspaudimo simptomams (jautrumo praradimas, galūnių judesio sutrikimas, priverstinis šlapinimasis ir defekacija ir kt.). Visais kitais atvejais geriau naudoti konservatyvią terapiją: tai vaistų terapija, gimnastika, masažas, rankinė terapija ir fizioterapija.

Vienuolika pagrindinių tarpslankstelinių išvaržų gydymo būdų (toliau pateiktame sąraše pateikiamos nuorodos yra paspaudžiamos - tai mažas straipsnio turinys):

Optimalią gydymo schemą kiekvienu konkrečiu atveju pasirenka neurologas atlikęs išsamų tyrimą, o dėl galūnių ir (arba) dubens organų funkcijų pažeidimo - taip pat būtina konsultuotis su neurochirurgu. Nugaros smegenų išvaržos gydymas nėra lengva užduotis, o jo sprendimui reikės ne tik kompetentingo specialisto, bet ir aktyvus paciento dalyvavimas.

Ilgalaikis stabilus teigiamas poveikis yra būtent reguliarus visapusiškas gydymas, o ne atskiras ar vienkartinis atskirų gydymo sričių naudojimas. Taigi, net atlikę išvaržos operaciją, kad išvengtumėte ligos grąžinimo į kitas stuburo dalis ir vystytųsi pooperacinių komplikacijų, pacientas privalo laikytis fizinio aktyvumo rekomendacijų, dėvėti fiksuojantį korsetą, atlikti specialius pratimus, atlikti fizikines terapijos kursus.

Jei nėra nurodymų dėl chirurgijos, stuburo išvaržos gydymą galima sėkmingai atlikti namuose: stebėti kasdienį gydymą, mitybą, atlikti kasdieninę gimnastiką, vartoti vaistus. Gydymą namuose galima papildyti tradiciniais metodais, tačiau geriau pasiruošti kineziterapijai, masažui, rankinei terapijai ir Rytų praktikos metodams šios srities specialistams - specialistams.

Ligoninėje konservatyvios išvaržos gydymas atliekamas tik sunkiomis ligomis: su ūmais neišvengiamu skausmu ar neurologinių simptomų (dubens organų disfunkcija, motoriniais ir jutimo sutrikimais). Pastaruoju atveju stacionarus gydymas yra parengiamasis etapas vėlesnei operacijai.

Metodai, kuriais gydoma spinalinė išvarža, kai būklė pablogėja

1. Gydomoji gimnastika

Gydymas stuburo išvarža yra neįsivaizduojama be gimnastikos. Specialios kasdienės pratybos suteikia nuostabų rezultatą: atpalaiduoja skausmą, grąžina stuburo judrumą ir sugebėjimą stipriai, aktyviai judėti, gerina bendrą sveikatą ir nuotaiką.

• Veiksmiai ant tempimo yra patys veiksmingiausi: kerta skersines sijas, sklandžiai lenkimas, besitęsiantis nuo nugaros ir kitos vadinamosios traukos gimnastikos technikos.
• Be to, atlikite pratimus, kad sustiprintumėte nugaros ir krūtinės raumenis.
• Klasės baseine turi puikų gijimą.
• Fizioterapijos pratimų ar trenerio prižiūrint gydytojui labai pageidautina atlikti gimnastiką. Jei tai neįmanoma, atlikite bent vieną konsultaciją su gydymo terapijos specialistu, kuris jums pateiks išsamias gimnastikos technikos rekomendacijas ir patars jums labiausiai naudingų pratimų.

2. Vaistai

Gydant stuburo išvaržą, naudokite šias 8 grupes narkotikų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)

Nugaros smegenų išvaržos gydymas

Nugaros dermatijos gydymas vaistiniu preparatu gali būti atliekamas tik tuo atveju, kai diskas yra mažas. Taip yra dėl to, kad nėra stiprus spaudimas nugaros smegenims, nervų galūnėms, o uždegimas nėra labai paplitęs operacijai.

Pagrindinis ligos gydymas yra trimis kryptimis:

1. Priežastis eliminuojama - atliekamas etiotropinis gydymas.
2. Simptomai pašalinami - atliekamas simptominis gydymas.
3. Patologijos ryšiai yra užblokuoti - atliekamas patologetinis gydymas.

Etiotropinės terapijos principai

Jei pašalinsite priežastingą veiksnį, galite pasiekti didelį atleidimą nuo ligos, tačiau liga dažnai atsiranda dėl to, kad organizme įvyksta keletas patologinių būklių. Neabejotina, kad stabilus atstatymas yra įmanomas, tačiau labai sunkus.

Labiausiai paplitęs stuburo juosmeninės dalies tarpslankstelinės išvaržos priežastis yra sutrikusios nugaros smegenys. Dėl to organizmas gauna mažai reikalingų medžiagų ir mikroelementų. Nugaros smegenys praranda savo elastingumą. Kartu su šiuo etiotropiniu gydymu yra:

1. Gyvenimo būdo ir mitybos normalizavimas.
2. Normalios stuburo funkcijos grįžimas.
3. Narkotikų terapija.

Verta apsvarstyti paskutinį elementą. Visų pirma etiotropinis stuburo išvaržos iš juostos atraižos būdas yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų rūšies išrašymas. Dėl jų gali būti blokuojami ciklooksigenazės fermentai, kurie dalyvauja uždegiminių procesų formavime. Verta paminėti, kad jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką, tai yra šalutinių reiškinių pavojus ir veikia virškinimo trakto ertmę. Dažniausias vaistas yra diklofenakas. Toks preparatas turi fenilacto rūgšties darinius, blokuoja bet kokį ciklooksigenazės tipą, tačiau jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl negalima vartoti daugiau nei dvi savaites.

Chondroprotektoriai ir hialurono rūgšties preparatai sustiprina slankstelių ir kremzlių struktūrą, suteikiant reikalingas medžiagas įprastinei jų veiklai. Veiklioji medžiaga daugiausia yra chondroitino sulfatas, pavyzdžiui, vaistai Teraflex, Struktum. Kai kartu su kombinuotais vaistiniais preparatais su glikozaminoglikanais ir proteoglikanais, išvengiama juosmeninių diskų sunaikinimo, taip sustabdant ligos progresavimą.

Preparatai su hialurono rūgštimi padeda didinti skysčio kiekį pilvo disko pulpos šerdyje, sustiprinant jo minkštinimo funkciją. Be to, dėl padidėjusio elastingumo ir klampumo, skausmo sindromas gali būti pašalintas, o cheminiai junginiai padeda apsaugoti receptorius nuo agresyvių medžiagų veikimo.

Homeopatiniai vaistai turi ypatingą poveikį juosmeninei išvaržai. Jie sukelia lėtinių ligų paūmėjimą. Atsakant į tai, organizmas stiprina gynybos mechanizmus, kurie kovoja su patologiniu procesu. Manoma, kad homeopatiniai vaistai neturi šalutinio poveikio, tačiau jie turėtų būti naudojami, jei išvengiama tarpslankstelinė išvarža arba kartu su kitomis priemonėmis.

Patogeneziniai gydymo vaistai

Patologinių komponentų prevencija ir pašalinimas stuburo juosmeninės dalies tarpukariojo gonso susidarymo procese yra vaistai su antioffin, fermentu, vazodilatatoriais ir hormoninėmis medžiagomis, taip pat raumenis atpalaiduojančiais preparatais.

Gauti didžiausi paplitimo stuburo išvaržos pogeetinio gydymo būdai: milgamma, almagas, neuromedinas, diprospanas.

Jei yra sunkus uždegimas ar stiprus skausmas, vartojami priešuždegiminiai vaistai, pvz., Diprospanas arba deksametazonas. Verta paminėti, kad jie gali būti priklausomi, todėl jie nėra naudojami ilgą laiką. Be to, vaistas yra atšaukiamas laipsniškai mažinant dozę. Steroidiniai vaistai gali turėti neigiamą poveikį kremzlės audiniui, dėl kurio jis tampa trapus ir mažiau atsparus išoriniam stresui.

Raumenų relaksantai naudojami, jei susidaro tarpinis šnypštimas iš juosmens, kuris atsiranda dėl raumenų spazmų, sukeliančių skausmą. Kartais, norint atsikratyti jo, naudojamos tik kelios injekcijos iš mydokalmos.

Methylxanthine derivatai gali būti naudojami siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą stuburo išvarža. Jų dėka dėl jų sienų sustiprinimo, smegenų arterijų, viršutinių ir apatinių galūnių lygiųjų raumenų atsikratymo kraujo indai gali būti pažeisti. Verta paminėti, kad tokie vaistai vartojami ilgą laiką. Kartu su jais skiriamas vitaminų, smegenų aktyvatorių ir biogeninių stimuliatorių suvartojimas.

Fermentai su stuburo juosmeninės dalies išvarža yra naudojami siekiant pašalinti kraujo krešulių susidarymą, taip pat išbėrimą. Su kitais vaistiniais preparatais fermentai padeda pagerinti ligos eigą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Simptominis gydymas

Simptominis gydymas skirtas pašalinti ligos apraiškas. Dažniausiai skausmas lydo juosmens ir stuburo smegenis. Jei skausmas yra retas ir tik esant aštriam kūno pakraščiui, gydytojas skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ir chondroprotektorius, pvz., Diklofenaką ir alfotopą.

Siekiant sumažinti agresyvios aplinkos poveikį skrandžio ertmės sienoms, skiriamas Almagas Gustapas, Almagelis arba Fosfalyugelis.

Jei yra nemiga su išvaržyta juosmens blužnimi, naujos kartos antidepresantai gali išsilaisvinti. Verta paminėti, kad jie išleidžiami iš vaistinių tik pagal receptą, o tuo atveju, kai jie gauna mažą poveikį kitomis priemonėmis.

Siekiant išvengti patologijos, naudojamas naujokaino ir karipazimo elektroforezė. Šiuo atveju preparatuose yra žolelių ingredientų, kurie padidina sinovito kremzlės ir kolageno skaidulų elastingumą. Vietos injekcijos atveju išvarža pradeda minkštėti, dėl kurios gali išsivystyti nervas, pašalinant skausmą. Skausmo sindromo šalinimo veiksmingumas padidėja, jei tuo pačiu metu įleidžiami į raumenis skirti midokalmai.

Europos šalyse populiarėja homeoziniatrija. Technologijos esmė yra poodinio hormono preparatų vartojimas, naudojant ploną adatą į refleksinių taškų vietas. Verta paminėti, kad ši technika neturi kontraindikacijų.

Epidurinę anesteziją chirurgai atlieka esant stipriam skausmui. Šis metodas apima gliukokortikosteroidų įvedimą tiesiai į nugaros smegenų epidurinę erdvę. Taigi, esant pradiniam ligos etapui, galima sulaikyti nervinių pluoštų sužadinimą.

Kartu su konservatyviu judesių tarpinių smegenų išvaržos išvarža, fizioterapija, akupunktūra, masažas ir hirudoterapija nėra nereikalingos.

Nugaros smegenų ištyrimas vaistų nuo narkotikų ir narkotikų

Nugaros smegenų išvaržos gydymas vaistais atliekamas su nedideliu kremzlės disko iškyšuliu. Tokioje situacijoje nėra stipraus stuburo ir nugaros smegenų spaudimo, o uždegiminiai aplinkinių audinių pokyčiai nėra tokie stiprūs, kad būtų galima pasinaudoti operacija.

Pagrindinė patologijos terapija grindžiama atitiktimi 3 kryptims:

• Priežasties šalinimas (etiotropinis gydymas);
• Simptomai (simptominis gydymas);
• Patologinio proceso blokada (patogenezinė terapija).

Grenados ligoms gydyti naudojami skirtingų grupių vaistai.

Pagrindiniai principai etiotropinio gydymo tarpslankstelinėse išvaržose

MR nuskaitymo diskas iškyla stuburo juosmeninėje dalyje

Nutraukimo priežastis sukelia didelį susilpnėjimą, tačiau liga dažnai atsiranda dėl daugelio patologinių būklių organizme. Šiuo atveju yra sunku pasiekti stabilų remisiją (nėra paūmėjimų).

Dažniausias kremzlės disko išsiuntimo priežastis yra stuburo kraujotakos sutrikimas. Atsižvelgiant į tai, audiniai negauna pakankamai būtinų maistinių medžiagų ir skysčių. Blakstienos diskai praranda elastingumą, todėl padidėja tikimybė, kad jų pluoštinis žiedas bus sulūžęs su želatininiu branduoliu. Siekiant pašalinti šias patologinio proceso dalis yra naudojamos:

1. Gyvenimo ir dietos normalizavimas: kasdienės gimnastikos pratimai, pieno produktų ir kiaulių kremzlės įtraukimas į kasdienį meniu, opos stabilizavimas ir kova su nutukimu;
2. Stuburo funkcionalumo grąžinimas - atliekamas masažo pagalba, rankine terapija, osteopatija, fizioterapija, akupunktūra. Raumenų sistemos normalizavimas šiame etape susijęs su raumenis atpalaiduojančiųjų (mydokalmos) vartojimu ir skausmo sindromo pašalinimu - naudojant medicinines blokada (novakainas su karyripazimom);
3. Narkotikų terapija skirta užsikrėsti uždegimu, stiprinti anatominę kremzlės audinio struktūrą, pagerinti kraujo tiekimą stuburui.

Kokie vaistiniai preparatai yra skirti šlaunies etiotropiniam gydymui

Nesteroidinis priešuždegiminis vaisto voltarenas, tepalo forma

• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Dažniausiai diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža. Jie yra plačiai paplitę dėl 3 efektų (priešuždegiminių, analgetinių ir karščiavimą sukeliančių), kurie yra racionalūs, gydant stuburo ligas.

NSAID veikimo mechanizmas blokuoja fermento ciklooksigenazę, kuri dalyvauja uždegiminių tarpininkų formavime. Ilgalaikis tablečių vartojimas šioje grupėje yra pavojingų komplikacijų, nes ciklooksigenazės blokada virškinimo trakte sukelia žalą žarnyno sienelėms ir skrandžiui, kuri yra pavojinga opų ir įtrūkimų formavimui.

"Diklofenakas" gydant stuburo išvaržą buvo naudojamas medicinoje keletą dešimtmečių. Šis vaistas yra fenilacto rūgšties darinys, kuris blokuoja visas ciklooksigenazės rūšis (I, II ir III tipo), dėl ko daugelis šalutinių poveikių atsiranda, todėl nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip dvi savaites.

Gydytojai dažnai pakeičia diklofenaką selektyviais ciklooksigenazės inhibitoriais. Pavyzdžiui, movalis (meloksikamas) turi mažesnių dozių priešuždegiminį poveikį, o kartais 3 tabletes yra pakankamas gydymo kursui.

• Chondroprotektoriai ir hialurono rūgšties vaistai.

Skirta stiprinti haliinalinį tarpslankstelinį kremzlį ir suteikti jiems būtinus komponentus normaliam veikimui. Kaip veiklioji medžiaga, chondroitino sulfatas (Alflutop, Structum, Teraflex) yra įtrauktas į daugumą šių vaistų. Glikozaminoglikanų ir proteoglikanų derinys jungtinėse priemonėse neleidžia sunaikinti stuburo disko ir sustabdo ligos progresavimą.

Tokios priemonės apima "Terraflex" ir jos analogus. Tačiau būtina atskirti farmacinius chondroprotektorius nuo biologiškai aktyvių medžiagų (BAA), kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato. Pastarieji neatitinka oficialios kokybės kontrolės, todėl veikliosios medžiagos dozė jų sudėtyje gali skirtis nuo gamintojo nurodytos dozės.

Hialurono rūgšties pagrindu pagaminamos lėšos padidina skysčių kiekį tarpslanksteliniame diske esančio pulpinio branduolio, kuris padidina jo slopinimo savybes. Padidėjęs kremzlės elastingumas ir klampumas, pasisotindamas juos su hialurono rūgštimi, taip pat pašalina skausmo sindromą, nes cheminis junginys apsaugo receptorius nuo agresyvių medžiagų poveikio.

Karipaina Plus veikimas pagrįstas monotiolio cisteino endoproteazės (papaino) gebėjimu sunaikinti negyvybingą baltymą, paliekant sveikus audinius nepažeistus.

Preparato sudėtyje yra augalų fermento papaino, antibakterinio agento lizocimo, laktozės monohidrato, bromelaino, kolagenoze ir natrio chlorido. Karipain Plus yra miltelių pavidalo. Fizinio tirpalo ir balzamo mišinys su dimeksidais patenka į probleminį tašką elektroforeze.

Karipainas skiriamas osteochondrozei, tarpslankstelinei išvaržai, kontraktrams, artritui, artrozei, radikulitui, keloidiniams randams ir sukibimui.

Yra klinikiniai tyrimai, patvirtinantys gerą gydomąjį Roumalon poveikį (ekstraktas iš kremzlių ir gyvūnų kaulų čiulpų). Vaistas turi keletą struktūrinių komponentų, reikalingų normaliam kremzlės veikimui. Gydymo kursą sudaro 5-10 poodinių 1 ml injekcijų.

• Homoeopatiniai vaistai turi specialų veiksmų mechanizmą.

Jie sukelia lėtinių ligų paūmėjimą. Atsakant į tai, organizmas stiprina gynybos mechanizmus, kurie kovoja su patologija. Manoma, kad homeopatiniai vaistai neturi šalutinių poveikių, tačiau jų vartojimas yra veiksmingas tik siekiant išvengti spinalinės išvaržos ar kartu su kitais vaistais (diklofenaku, alflotopu, mydokalmis).

Preparatai patogeneziniam prolapso nugarkaulio disko gydymui

Gliukokortikoidiniai vaistai yra skirti stipriems skausmams stuburo srityje.

Antistringi, fermentai, vazodilatatoriai, hormoniniai vaistai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai yra skirti užkirsti kelią ir pašalinti patologinės grandinės jungtis, kai susidaro išvarža.

Medicinos praktikoje dažniausiai pasireiškia patogenezinis nugaros raumens prolapso gydymas: diprospanas, deksametazonas, milgamma, almagas, neuromidinas, actoveginas, midokalmas.

• Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai (gliukokortikoidai), kurie apima diprospaną ir deksametazoną, skirti sunkiam uždegimui ir stipriam skausmui.

Dėl ilgalaikio kūno priklausomybės nuo jų gliukokortikoidai nenaudojami. Ligoninėje kartais būtina įvesti diprospaną ar kitus jo analogus. Esant tokiai situacijai, narkotiko panaikinimas atliekamas laipsniškai mažinant dozę.

Mes atkreipiame skaitytojų dėmesį, kad ilgalaikis gliukokortikoidų steroidų naudojimas turi neigiamą poveikį kremzlės audiniui, kuris tampa trapus, todėl mažiau atsparus išorinėms apkrovoms.

• Raumenų relaksantai (mydocalm), skirti tarpslankstelinei išvaržai, naudojami raumenims atsipalaiduoti.

Raumenų sistemos susitraukimas veda prie nervų ląstelių susitraukimo, dėl kurio atsiranda skausmas. Kartais tam, kad atsikratytumėme, yra pakankamai kelių raumenų injekcijų iš mydokalmos.

Efektyvus gydymas raumenis atpalaiduojančiais vaistais ir kartu gydant patologiją, esant sutrikus raumenims su uždegiminiais randais. Dėl šalutinio poveikio, kurį sukelia slėgio sumažėjimas, tik gydytojas turėtų pasirinkti mydokalmo dozę.

Papaino gelis naudojamas norint sušvelninti stuburo diskas.

• Methylxanthine derivatives (pentoxifylline, trental) yra naudojami pagerinti kraujo aprūpinimą stuburo išvarža.

Jie apsaugo nuo kraujagyslių pažeidimo, stiprindami sienas, atpalaiduojant smegenų ir galūnių arterijų lygiuosius raumenis. Gydymas pentoksifilinu yra ilgas. Dažnai šiais vaistais yra skiriami vitaminai (milgamma), smegenų aktyvatoriai (neuromidinas, actoveginas) ir biogeniniai stimuliatoriai. Toks gydymas normalizuoja kraujotaką stuburo srityje ir padidina audinių atsparumą deguonies trūkumui.

• Nugaros smegenų edemos susidarymo pašalinimui naudojami slankstelių išvaržos fermentai (hidrolizuojantys fermentai). Sudėtyje yra kitų vaistų, fermentai pagerina ligos eigą ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.

Simptominė stuburo ligų gydymas

Simptominė terapija skirta pašalinti ligos simptomus. Dažniausiai pasitaikanti stuburo išvarža yra skausmas. Jei skausmo sindromas atsiranda retai ir tik su aštriais kūno kampais, gydytojai apsiriboja NPL ir chondroprotektorių skyrimu. Pavyzdžiui, diklofenakas + alflutopas, bet su zarnos sienelės apsauga nuo žalos (almagas, gastalas).

• Skrandžio sienos apsaugos priemonės (almagelis, fosfosulfatas, alma, gastalas).

Jie sudaro apsauginę plėvelę ant skrandžio sienos paviršiaus. Tai apsaugo agresyvios aplinkos įtaką organo ertmėje ant jos gleivinės. Vaistinius preparatus dažniau vartoja pepsinės opų ligos gydymui, tačiau gydant tarpvaržykius kremzlių prolapsus, taip pat reikia vartoti šiuos vaistus.

• Antidepresantai naujos kartos (sertralinas, insidonas).

Naudojamas nemiga nuo stuburo ligų fone. Jie parduodami išimtinai pagal receptą ir naudojami tik esant mažiems kitų vaistų efektyvumui.

Akupunktūros taškai naudojami refleksinių taškų stimuliavimui.

Remiantis konservatyvios ligos gydymu, fizioterapija, akupunktūra, masažas ir hirudoterapija nėra nereikalingos.

• Siekiant išvengti patologijos paūmėjimo, gali būti naudojamas naujokaino elektroforezė su karipazimu.

Šiame preparate yra augalinės kilmės komponentų (himopapaino, papaino), kurie padidina sinoviškų kremzlių ir kolageno skaidulų elastingumą. Vietinis karypazimo įvedimas, išvarža minkština, kuri yra pakankama, kad atsipalaiduotų užsikimšusį nervą. Taigi galima pašalinti skausmo sindromą. Skausmo atsikratymo efektyvumas padidėja, kai kartu su vaistu įšvirkščiama į raumenis muodokalmas.

Europoje populiarėja homeoziniatrija. Metodo esmė yra homeopatinių vaistų, kurių po oda yra plonas adatos, įvedimas į vietas, kuriose yra refleksogeniniai taškai. Homoziniatrija neturi kontraindikacijų.

Epidurinę anesteziją atlieka chirurgai su stipriu skausmo sindromu. Ši technika apima gliukokortikosteroidų (diprospano, deksametazono) įvedimą tiesiai į nugaros smegenų epidurinę erdvę. Taigi pradiniu etapu galima sustabdyti nervinių pluoštų sužadinimą. Toks anestezija yra naudojama radikulitui, kai žmogus priverstas laikytis pozicijos ir negali būti ištiesintas.

Kokius vaistus nuo išvaržos galima įsigyti be recepto

Karipazimo elektroforezė užkerta kelią nervų suspaudimui

Kadangi dauguma stuburo išvaržos gydymo vaistinių preparatų turi šalutinį poveikį, jūs negalėsite juos nusipirkti vaistinėje be recepto. Vienintelės išimtys yra paracetamolis (acetaminofenas) ir kai kurie NVNU (ibuprofenas, aspirinas).

Paracetamolis turi vidutinio stiprumo analgezinį poveikį, bet nepašalina uždegimo. Kiekvieno asmens vaisto veiksmingumas skiriasi, todėl gydytojas beveik nereikalauja vaisto, kai diskas iškrenta.

Ibuprofenas turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, tačiau tai nėra be trūkumų, būdingų visiems NVNU. Taikyti jį reikia atsargiai, ne ilgiau kaip savaitę.

Visi kiti fondai parduodami vaistinėse pagal receptą, nes jie turi rimtų šalutinių poveikių.

Galutinis straipsnio rezultatas

Baigdami darome išvadą:

1. Nugaros smegenų streso gydymas narkotinėmis medžiagomis yra susijęs su daugybe vaistų (diprospano, milgammos, alflutopo, movaliso, diklofenako, midokalmo, deksametazono). Kiekvienas iš jų turi savo šalutinį poveikį, kuris apibendrinamas kombinuotu gydymo režimu. Tik gydytojas turėtų skirti vaistą tarpslankstelinėse išvaržose
2. Vaistinėje be recepto galite įsigyti tik paracetamolio ir ibuprofeno, kurie yra tik kaip simptominiai veiksniai pradinėse ligos stadijose.
3. Namuose galite taikyti šilumos gydymą, masažą, fizioterapiją ir tradicinius stuburo išvaržos gydymo būdus.

Nugaros smegenų išvaržos gydymas vaistais: narkotikų sąrašas

Chirurginis stuburo išvaržos įsikišimas gali būti reikalaujamas tik ekstremaliose situacijose, kai sunkios ligos pasireiškimai. Klasikinio ligos eigoje bus reikalingi medicininiai preparatai, skirti tarpdurvinės išvaržos, skirtos stuburo juosmeninės dalies, gydymui, kuris pašalins skausmą ir užkirs kelią galimai paūmėjimams.

Gydymo kryptys

Kai judumas sveiką stuburą nesukuria jokių nepatogumų, jis laisvai ir neskausmingai išlaiko fizinį krūvį. Diskinių struktūrų distrofinių sutrikimų atveju jų elastingumas ir stiprumas išnyksta, o tai veda prie iškyšų susidarymo, išvaržų. Palaipsniui yra skausmas stuburo srityje, dėl nervinio įtempimo, galūnėse atsiranda tirpimas ir silpnumas. Tokie nemalonūs simptomai reikalauja nedelsiant gydyti.

Pagrindinis gydymo tikslas yra:

• etiotropinis gydymas - ligos šaltinio pašalinimas;
• simptominis gydymas - ligos simptomų pašalinimas;
• patogenezinis gydymas - skausmingos veiklos jungčių blokavimas.

Dažniausiai vartojami vaistai

Šie skausmo skausmo malšinimo ir uždegiminio proceso mažinimo vaistai yra naudojami širdies sutrikimų gydymui:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nimesilis, meloksikamas, indometacinas, diklofenakas) pašalins skausmą ir uždegimą.
2. Raumenų relaksantai (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin ir kt.) - normalizuoja kraujotaką, silpnina raumenų spazmą, svarbiausia neviršyti dozės.
3. Kortikosteroidai (Methylprednison, Decatron) - naudojami siekiant sumažinti uždegimą, ilgalaikio vartojimo gali turėti nemalonių pasekmių.
4. Analgetikai (paracetamolis, tylenolis ir kt.) - šios tabletės gali sumažinti skausmą iš skirtingos kilmės.
5. Raumenų struktūros priemonės (Valium) - atpalaiduoja raumenų spazmą.
6. Angioprotektoriai (Pentoxifylline, Actovegin) - naudojami vairuoti.
7. Narkotiniai sintetiniai agentai (kodeinas, morfinas) - gydytojas gali skirti ekstremaliais ir sunkiais atvejais, vartojamais tik specialisto prižiūrint.
8. Chondroprotektoriai (Teraflex, Hondroksid) - atkurti kremzlės audinius.
9. B grupės vitaminai - padeda normalizuoti nervų laidumą.

Etiotropinis gydymas

Šios patologijos šaltinio pašalinimas žymiai pagerina paciento būklę. Tačiau ligos priežastis yra keletas nemalonių veiksnių, todėl labai sunku pasiekti greitą ir veiksmingą rezultatą.

Dažnai stuburo išvarža yra kraujo tiekimo sutrikimas. Šiuo atžvilgiu ląstelės negali gauti visų būtinų naudingų komponentų. Blakstienų diskai praranda elastingumą, todėl padidėja tikimybė, kad bus padaryta žala jų vientisumui.

Norėdami pašalinti išvaržos priežastį, turite:

1. Normalizuokite savo gyvenimo būdą, eikite į tinkamą ir sveiką mitybą. Dienos fizikinė terapija padės atkurti laikyseną, taip pat pašalinti perteklinį svorį.
2. Reikia atkurti funkcinius gebėjimus, gerai atlikti masažus, kineziterapiją, rankų terapiją, akupunktūrą ir tt Galite papildyti raumenis atpalaiduojančius vaistus (Mydocalm).
3. Siekiant sukietinti kremzlės audinio struktūrą, palengvinti uždegiminį procesą, taip pat normalizuoti kraujo tiekimą, naudojamas stuburo išvaržos narkotikų gydymas (Hondroxid, Artra, Teraflex ir tt).

Etiotropinis gydymas stuburo išvaringumo gydymui apima šias priemones:

1. Priešuždegimieji nesteroidiniai vaistai (Movalis, diklofenakas). Jie turi trigubą efektą - jie palengvina uždegimą, šilumą ir skausmą. Jie vartojami atsargiai, nes ilgą laiką gali sutrikdyti skrandžio, žarnų sienas.
2. Chondroprotektoriai (chondroitino sulfatas, Alflutopas, Artra). Šios priemonės sustiprina tarpslankstelinių diskų struktūrą, atkuria jų darbą. Diską slopinančios savybės padidina vaisto, kurį sudaro hialurono rūgštis. Jie padidina krešumo klampa, elastingumą, atpalaiduoja skausmą. O jų cheminiai junginiai preparate apsaugo receptorius nuo agresyvių medžiagų poveikio.
3. Homeopatinis vaistas tarpslankstelinei išvaržai. Jie sužadina lėtinių patologijų paūmėjimą. Atsakant į tai, žmogaus organizmas aktyvina gynybos mechanizmus. Homeopatiniai vaistai beveik niekada sukelia šalutinį poveikį, tačiau jie vartojami tik prevencinėms priemonėms arba kartu su kitais vaistais (Mydocalm, Diclofenac).

Simptominis gydymas

Simptominė terapija siekiama palengvinti ligos simptomus. Dažnai stuburo išvarža siejama su skausmu. Tačiau, jei skausmas retai susidaro arba kūnas virsta, gydytojai patenkina chondroprotektorių, NVNU paskyrimą.

Naudojami šie vaistai:

• vaistai, skirti apsaugoti skrandžio sieneles (Gastal, Almagel ir kt.), sukuria apsauginę plėvelę, apsaugo nuo agresyvios organų ertmės aplinkos poveikio gleivinei;
• antidepresantų (Insidon, Sertralin) vartojimas, pilvo skausmas yra nustatytas, jei yra nemiga, esant stuburo patologijoms; vartojami kartu su kitų vaistų neveiksmingumu, vartojami tik prižiūrint gydytojui;
• fizioterapija (masažas, hirudoterapija, akupunktūra); Dabar yra naujas homeopatologinis metodas, čia, naudojant ploną adatą, atsiranda refleksų taškų centre dedami homeopatiniai vaistai;
• Novocain-Caripazim elektroforezė yra naudojama siekiant išvengti ligos paūmėjimo; vaistas turi augalines medžiagas, padidina kremzlės, pluoštų elastingumą; su vietiniu Karipazimo poveikiu, stuburo išvarža minkštėja, susilpnėja suspaustas nervas, sumažėja apatinės nugaros dalies skausmas;
• epidurinė išvarža dėl chirurgijos atliekama chirurgų su nepakeliamu skausmu; metodas yra tas, kad gliukokortikosteroidai (deksametazonas, diprospanas) implantuojami į nugaros smegenų epidurinę sritį; tai padeda sumažinti nervų skaidulų sudirginimą ligos pradžioje.

Patogenetinė terapija

Pašalinti arba sustabdyti patologinės grandinės jungtis prie juosmeninės stuburo tarpslankstelinės išvaržos yra raumenis atpalaiduojantys vazodilatatoriai, hormoniniai agentai, dekongestantai.

Spinalinės išvarža gydoma šiais vaistais:

• gliukokortikoidai (deksametazonas, Diprospanas) yra skirti stipriam skausmui ir uždegimui; dėl įpročio jie ilgą laiką nenaudojami;
• raumenų relaksantai (Mydocalm), skatina raumenų atsipalaidavimą; raumenų sistemos susiaurėjimas veda į nervinių ląstelių, kurios susidaro skausmą, sugriežtinimą, dažnai pašalinant jį keliomis Middokalmos dėmėmis;
• metilksantino dariniai ("Trental"), normalizuoja kraujotaką; narkotikai užkertamas kelias kraujagyslių pažeidimui, nustatant jų sienas, ramina raumenis smegenų ir galūnių arterijose;
• fermentai (hidroliziniai fermentai) nugaros smegenų ligos atveju yra skirti kraujo krešulių ir edemos atsiradimui; derinant juos su kitomis priemonėmis, jie užkirs kelią galimas komplikacijas.

Pirmiau išvardyti vaistiniai preparatai stuburo treniruotėms gali padėti pašalinti ligos požymius tam tikrą laiką, kad pacientas geriau jaustųsi. Bet ne visi iš jų gali visiškai išgydyti patologiją. Tik patyręs gydytojas gali nurodyti būtinas lėšas, kurios gali veiksmingai įveikti ligą.

Vaistiniai preparatai stuburo juosmeninės dalies išvaržoms

Nugaros smegenų ištyrimas vaistų nuo narkotikų ir narkotikų

Nugaros smegenų išvaržos gydymas vaistais atliekamas su nedideliu kremzlės disko iškyšuliu. Tokioje situacijoje nėra stipraus stuburo ir nugaros smegenų spaudimo, o uždegiminiai aplinkinių audinių pokyčiai nėra tokie stiprūs, kad būtų galima pasinaudoti operacija.

Pagrindinė patologijos terapija grindžiama atitiktimi 3 kryptims:

• Priežasties šalinimas (etiotropinis gydymas);
• Simptomai (simptominis gydymas);
• Patologinio proceso blokada (patogenezinė terapija).

Grenados ligoms gydyti naudojami skirtingų grupių vaistai.

Pagrindiniai principai etiotropinio gydymo tarpslankstelinėse išvaržose

MR nuskaitymo diskas iškyla stuburo juosmeninėje dalyje

Nutraukimo priežastis sukelia didelį susilpnėjimą, tačiau liga dažnai atsiranda dėl daugelio patologinių būklių organizme. Šiuo atveju yra sunku pasiekti stabilų remisiją (nėra paūmėjimų).

Dažniausias kremzlės disko išsiuntimo priežastis yra stuburo kraujotakos sutrikimas. Atsižvelgiant į tai, audiniai negauna pakankamai būtinų maistinių medžiagų ir skysčių. Blakstienos diskai praranda elastingumą, todėl padidėja tikimybė, kad jų pluoštinis žiedas bus sulūžęs su želatininiu branduoliu. Siekiant pašalinti šias patologinio proceso dalis yra naudojamos:

1. Gyvenimo ir dietos normalizavimas: kasdienės gimnastikos pratimai, pieno produktų ir kiaulių kremzlės įtraukimas į kasdienį meniu, opos stabilizavimas ir kova su nutukimu;
2. Stuburo funkcionalumo grąžinimas - atliekamas masažo pagalba, rankine terapija, osteopatija, fizioterapija, akupunktūra. Raumenų sistemos normalizavimas šiame etape susijęs su raumenis atpalaiduojančiųjų (mydokalmos) vartojimu ir skausmo sindromo pašalinimu - naudojant medicinines blokada (novakainas su karyripazimom);
3. Narkotikų terapija skirta užsikrėsti uždegimu, stiprinti anatominę kremzlės audinio struktūrą, pagerinti kraujo tiekimą stuburui.

Kokie vaistiniai preparatai yra skirti šlaunies etiotropiniam gydymui

Nesteroidinis priešuždegiminis vaisto voltarenas, tepalo forma

• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Dažniausiai diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža. Jie yra plačiai paplitę dėl 3 efektų (priešuždegiminių, analgetinių ir karščiavimą sukeliančių), kurie yra racionalūs, gydant stuburo ligas.

NSAID veikimo mechanizmas blokuoja fermento ciklooksigenazę, kuri dalyvauja uždegiminių tarpininkų formavime. Ilgalaikis tablečių vartojimas šioje grupėje yra pavojingų komplikacijų, nes ciklooksigenazės blokada virškinimo trakte sukelia žalą žarnyno sienelėms ir skrandžiui, kuri yra pavojinga opų ir įtrūkimų formavimui.

"Diklofenakas" gydant stuburo išvaržą buvo naudojamas medicinoje keletą dešimtmečių. Šis vaistas yra fenilacto rūgšties darinys, kuris blokuoja visas ciklooksigenazės rūšis (I, II ir III tipo), dėl ko daugelis šalutinių poveikių atsiranda, todėl nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip dvi savaites.

Gydytojai dažnai pakeičia diklofenaką selektyviais ciklooksigenazės inhibitoriais. Pavyzdžiui, movalis (meloksikamas) turi mažesnių dozių priešuždegiminį poveikį, o kartais 3 tabletes yra pakankamas gydymo kursui.

• Chondroprotektoriai ir hialurono rūgšties vaistai.

Skirta stiprinti haliinalinį tarpslankstelinį kremzlį ir suteikti jiems būtinus komponentus normaliam veikimui. Kaip veiklioji medžiaga, chondroitino sulfatas (Alflutop, Structum, Teraflex) yra įtrauktas į daugumą šių vaistų. Glikozaminoglikanų ir proteoglikanų derinys jungtinėse priemonėse neleidžia sunaikinti stuburo disko ir sustabdo ligos progresavimą.

Tokios priemonės apima "Terraflex" ir jos analogus. Tačiau būtina atskirti farmacinius chondroprotektorius nuo biologiškai aktyvių medžiagų (BAA), kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato. Pastarieji neatitinka oficialios kokybės kontrolės, todėl veikliosios medžiagos dozė jų sudėtyje gali skirtis nuo gamintojo nurodytos dozės.

Hialurono rūgšties pagrindu pagaminamos lėšos padidina skysčių kiekį tarpslanksteliniame diske esančio pulpinio branduolio, kuris padidina jo slopinimo savybes. Padidėjęs kremzlės elastingumas ir klampumas, pasisotindamas juos su hialurono rūgštimi, taip pat pašalina skausmo sindromą, nes cheminis junginys apsaugo receptorius nuo agresyvių medžiagų poveikio.

Yra klinikiniai tyrimai, patvirtinantys gerą gydomąjį Roumalon poveikį (ekstraktas iš kremzlių ir gyvūnų kaulų čiulpų). Vaistas turi keletą struktūrinių komponentų, reikalingų normaliam kremzlės veikimui. Gydymo kursą sudaro 5-10 poodinių 1 ml injekcijų.

• Homoeopatiniai vaistai turi specialų veiksmų mechanizmą.

Jie sukelia lėtinių ligų paūmėjimą. Atsakant į tai, organizmas stiprina gynybos mechanizmus, kurie kovoja su patologija. Manoma, kad homeopatiniai vaistai neturi šalutinių poveikių, tačiau jų vartojimas yra veiksmingas tik siekiant išvengti spinalinės išvaržos ar kartu su kitais vaistais (diklofenaku, alflotopu, mydokalmis).

Preparatai patogeneziniam prolapso nugarkaulio disko gydymui

Gliukokortikoidiniai vaistai yra skirti stipriems skausmams stuburo srityje.

Antistringi, fermentai, vazodilatatoriai, hormoniniai vaistai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai yra skirti užkirsti kelią ir pašalinti patologinės grandinės jungtis, kai susidaro išvarža.

Medicinos praktikoje dažniausiai pasitaikantys šie patogeneziniai nugaros raumens prolapso gydymo būdai: diprospanas, deksametazonas, milgamma, almažas, neuromedinas, aktoveigas, midokalmas.

• Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai (gliukokortikoidai), kurie apima diprospaną ir deksametazoną, skirti sunkiam uždegimui ir stipriam skausmui.

Dėl ilgalaikio kūno priklausomybės nuo jų gliukokortikoidai nenaudojami. Ligoninėje kartais būtina įvesti diprospaną ar kitus jo analogus. Esant tokiai situacijai, narkotiko panaikinimas atliekamas laipsniškai mažinant dozę.

Mes atkreipiame skaitytojų dėmesį, kad ilgalaikis gliukokortikoidų steroidų naudojimas turi neigiamą poveikį kremzlės audiniui, kuris tampa trapus, todėl mažiau atsparus išorinėms apkrovoms.

• Raumenų relaksantai (mydocalm), skirti tarpslankstelinei išvaržai, naudojami raumenims atsipalaiduoti.

Raumenų sistemos susitraukimas veda prie nervų ląstelių susitraukimo, dėl kurio atsiranda skausmas. Kartais tam, kad atsikratytumėme, yra pakankamai kelių raumenų injekcijų iš mydokalmos.

Efektyvus gydymas raumenis atpalaiduojančiais vaistais ir kartu gydant patologiją, esant sutrikus raumenims su uždegiminiais randais. Dėl šalutinio poveikio, kurį sukelia slėgio sumažėjimas, tik gydytojas turėtų pasirinkti mydokalmo dozę.

Papaino gelis naudojamas norint sušvelninti stuburo diskas.

• Methylxanthine derivatives (pentoxifylline, trental) yra naudojami pagerinti kraujo aprūpinimą stuburo išvarža.

Jie apsaugo nuo kraujagyslių pažeidimo, stiprindami sienas, atpalaiduojant smegenų ir galūnių arterijų lygiuosius raumenis. Gydymas pentoksifilinu yra ilgas. Dažnai šiais vaistais yra skiriami vitaminai (milgamma), smegenų aktyvatoriai (neuromidinas, actoveginas) ir biogeniniai stimuliatoriai. Toks gydymas normalizuoja kraujotaką stuburo srityje ir padidina audinių atsparumą deguonies trūkumui.

• Nugaros smegenų edemos susidarymo pašalinimui naudojami slankstelių išvaržos fermentai (hidrolizuojantys fermentai). Sudėtyje yra kitų vaistų, fermentai pagerina ligos eigą ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.

Simptominė stuburo ligų gydymas

Simptominė terapija skirta pašalinti ligos simptomus. Dažniausiai pasitaikanti stuburo išvarža yra skausmas. Jei skausmo sindromas atsiranda retai ir tik su aštriais kūno kampais, gydytojai apsiriboja NPL ir chondroprotektorių skyrimu. Pavyzdžiui, diklofenakas + alflutopas, bet su zarnos sienelės apsauga nuo žalos (almagas, gastalas).

• Skrandžio sienos apsaugos priemonės (almagelis, fosfosulfatas, alma, gastalas).

Jie sudaro apsauginę plėvelę ant skrandžio sienos paviršiaus. Tai apsaugo agresyvios aplinkos įtaką organo ertmėje ant jos gleivinės. Vaistinius preparatus dažniau vartoja pepsinės opų ligos gydymui, tačiau gydant tarpvaržykius kremzlių prolapsus, taip pat reikia vartoti šiuos vaistus.

• Antidepresantai naujos kartos (sertralinas, insidonas).

Naudojamas nemiga nuo stuburo ligų fone. Jie parduodami išimtinai pagal receptą ir naudojami tik esant mažiems kitų vaistų efektyvumui.

Akupunktūros taškai naudojami refleksinių taškų stimuliavimui.

Remiantis konservatyvios ligos gydymu, fizioterapija, akupunktūra, masažas ir hirudoterapija nėra nereikalingos.

• Siekiant išvengti patologijos paūmėjimo, gali būti naudojamas naujokaino elektroforezė su karipazimu.

Šiame preparate yra augalinės kilmės komponentų (himopapaino, papaino), kurie padidina sinoviškų kremzlių ir kolageno skaidulų elastingumą. Vietinis karypazimo įvedimas, išvarža minkština, kuri yra pakankama, kad atsipalaiduotų užsikimšusį nervą. Taigi galima pašalinti skausmo sindromą. Skausmo atsikratymo efektyvumas padidėja, kai kartu su vaistu įšvirkščiama į raumenis muodokalmas.

Europoje populiarėja homeoziniatrija. Metodo esmė yra homeopatinių vaistų, kurių po oda yra plonas adatos, įvedimas į vietas, kuriose yra refleksogeniniai taškai. Homoziniatrija neturi kontraindikacijų.

Epidurinę anesteziją atlieka chirurgai su stipriu skausmo sindromu. Ši technika apima gliukokortikosteroidų (diprospano, deksametazono) įvedimą tiesiai į nugaros smegenų epidurinę erdvę. Taigi pradiniu etapu galima sustabdyti nervinių pluoštų sužadinimą. Toks anestezija yra naudojama radikulitui, kai žmogus priverstas laikytis pozicijos ir negali būti ištiesintas.

Kokius vaistus nuo išvaržos galima įsigyti be recepto

Karipazimo elektroforezė užkerta kelią nervų suspaudimui

Kadangi dauguma stuburo išvaržos gydymo vaistinių preparatų turi šalutinį poveikį, jūs negalėsite juos nusipirkti vaistinėje be recepto. Vienintelės išimtys yra paracetamolis (acetaminofenas) ir kai kurie NVNU (ibuprofenas, aspirinas).

Paracetamolis turi vidutinio stiprumo analgezinį poveikį, bet nepašalina uždegimo. Kiekvieno asmens vaisto veiksmingumas skiriasi, todėl gydytojas beveik nereikalauja vaisto, kai diskas iškrenta.

Ibuprofenas turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, tačiau tai nėra be trūkumų, būdingų visiems NVNU. Taikyti jį reikia atsargiai, ne ilgiau kaip savaitę.

Visi kiti fondai parduodami vaistinėse pagal receptą, nes jie turi rimtų šalutinių poveikių.

Galutinis straipsnio rezultatas

Baigdami darome išvadą:

1. Nugaros smegenų streso gydymas narkotinėmis medžiagomis yra susijęs su daugybe vaistų (diprospano, milgammos, alflutopo, movaliso, diklofenako, midokalmo, deksametazono). Kiekvienas iš jų turi savo šalutinį poveikį, kuris apibendrinamas kombinuotu gydymo režimu. Tik gydytojas turėtų skirti vaistą tarpslankstelinėse išvaržose
2. Vaistinėje be recepto galite įsigyti tik paracetamolio ir ibuprofeno, kurie yra tik kaip simptominiai veiksniai pradinėse ligos stadijose.
3. Namuose galite taikyti šilumos gydymą, masažą, fizioterapiją ir tradicinius stuburo išvaržos gydymo būdus.

Galvos skausmo skausmai: kaip sumažinti skausmą juosmens srityje?

NSAID poveikis

Toks poveikis, kuris buvo pateiktas skausmą malšinantiems vaistams tarpslankstelinėse išvaržose, yra dėl fermentų, kurie sukelia skausmą, blokavimą. Tačiau ne visi skausmo malšintuvai dėl stuburo išvarža turi tą patį poveikį.

Jei manote, kad paracetamolis yra toks narkotikas, jis blokuoja chemines medžiagas centrinėje nervų sistemoje. Paracetamolis dalyvauja skausmo gydymui ir šilumos mažinimui. Opioidiniai vaistiniai preparatai leidžia atsikratyti skausmo stuburo dėka, dėl jo prisijungimo prie tam tikrų centrinės nervų sistemos, žarnų ir kitų kūno dalių receptorių. Dėl to galima padidinti žmogaus toleranciją skausmui.

Efektyvus vaistas

Šie vaistai turi raminamąjį poveikį, lėtesnį reakcijos greitį, mieguistumą, nuovargio jausmą, lengvą galvos svaigimą, todėl jūs turite apsiriboti darbu, kurio metu reikia didžiausios koncentracijos.

Norėdami sušvelninti skausmą, esant stuburo juosmeninei stuburkale, naudokite priešuždegiminius vaistus. Šiuos vaistus galima naudoti skausmui atsikratyti tik gydytojo patvirtinimu. Dėl nesteroidinių vaistų, galima ne tik įveikti skausmo sindromą juosmens grynavei, bet ir palengvinti uždegimą skrandžio srities srityje.

Vaistinėje galite rasti daug veiksmingų vaistų nuo skausmo tarpslankstelinių išvaržų. Tinkamai naudojantis, ilgą laiką galima pagerinti būklę. Tačiau šie vaistai turi daug šalutinių poveikių. Nesteroidinių vaistų vartojimas skausmui, esant nugaros skausmui, gali būti tabletės, tepalai ir injekcijos.

Norėdami atsikratyti skausmo, kuris atsirado tarpslankstelinėse išvaržose, gydytojas nurodo šiuos vaistus:

1. Diklofenakas yra tepalas, kuris padeda atsikratyti skausmo, kurį sukelia tarpslankstelinės išvaržos.
2. Movalis yra novatoriškas vaistas, kuris padeda sumažinti skausmą juosmens srityje.
3. Ketotifenas, Indometacinas, Naproxenas - skausmą malšinančių vaistų, kurių negalima naudoti vairuotojai ir žmonės, turintys didelę koncentraciją ir dėmesį skiriančią profesiją.
4. Ketorolacas - negalima vartoti ilgą laiką. Draudžiama vartoti su alkoholiu ir nikotinu.
5. Fenilbutazonas - skausmo išgydymas, esant nugaros skausmui. Tačiau vaistų vartojimas yra būtinas, kad būtų laikomasi dietos, kuri pašalina druskos vartojimą.

Šalutinis poveikis

Nepaisant to, kad NVNU - veiksmingai kovoja su skausmu su stuburo juosmenine juostele, yra šalutinis poveikis.

Jei nenorite, kad vartojate nesteroidinių vaistų, pasireiškia neigiamas poveikis, tuomet juos reikia vartoti po valgio. Be to, turėtų būti parinktos tabletės, skirtos skausmams tarpslankstelinėse išvaržose, padengtos specialiu apvalkalu. Tada jie bus ištirpsta žarnyne, o ne skrandyje.

Skausmą malšinančių preparatų vartojimas dėl juosmens dalies stuburo pažeidimų turėtų būti atliekamas kursuose ir laikytis minimalių dozių. Tada neigiamų komplikacijų procentas bus sumažintas iki minimumo. Be to, pacientai, vartojantys nesteroidinius vaistus, kad pašalintų skausmą tarpslankstelinėse išvaržose, privalote atsisakyti:

• rūkymas;
• sunkus, nesveikas ir greitas maistas.

Injekcijos

Viena injekcija atleis jus nuo skausmo, tačiau norint pasiekti dalinį ar net visiškai atsigavimą kursas turi būti sistemingas!

Su injekcijomis galite atsikratyti skausmo juosmens srityje. Injekcijos veiksmingai pašalina skausmą tarpslankstelinėse išvaržose ir leidžia greitai pasiekti rezultatų. Pakanka vieną injekciją, o pacientas tuoj pat gerėja.

Tarpslankstelinės išvaržos simptomai pasireiškia galūnių tirpimu ir patinimu. Siekiant palengvinti paciento būklę, injekcijos atliekamos į raumenis. Kitas blokas gali būti naudojamas, kai nuotraukos yra padarytos juosmens srityje. Jie gali būti dviejų tipų: epidurinė ir paravertebralinė blokada.

Su skausmingais pojūčiais juosmens srityje injekuojama lidokaino, naujokaino. Movalis, Miodokalmas taip pat įleidžiamas į raumenis. Visos pateiktos injekcijos turi analgezinį poveikį ir gali pašalinti išvaržos uždegimą. Jei yra patinimas, patartina naudoti Lasix, Furosemide injekcijas.

Tarpslankstelinės išvarža yra pavojinga patologija, kurią lydi stiprūs skausmingi pojūčiai. Tokio skausmo toleravimas yra nepakeliamas, todėl gydytojai savo pacientams nurodo nesteroidinius skausmus. Jie gali būti vartojami injekcijų, tepalų ir tablečių pavidalu.

Kaip atleisti skausmą nuo nugaros smegenų išvaržos?

Spinalinės išvarža yra viena iš sunkiausių ir gana pavojingų raumenų ir kaulų sistemos ligų. Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali atsirasti stuburo išvarža: bloga laikysena, nugaros skausmai, su kaulų audiniu susiję su amžiumi susiję pokyčiai.

Žinoma, pagrindinis nugaros smegenų požymis yra stiprus skausmas, tačiau gydytojai ne visada imasi chirurginio gydymo, nes išvarža gali būti gydoma atskirai konservatyviais metodais. Tai gali būti fizioterapinės epidurinės steroidų injekcijos, karštas / šaltas gydymas ir skausmo bei uždegimo vaistai.

Kaip atleisti skausmą nuo nugaros smegenų išvaržos?

Tačiau, nepriklausomai nuo to, kokį gydymą pasirenkate, sunkus ir erzinantis skausmas gali tik išprotėti. Norint atsikratyti skausmo, gydytojai gali paskirti specialius skausmines nugaros skausmus. Šie vaistai vartojami skausmui gydyti. Yra daug įvairių markių skausmą malšinančių vaistų. Jie gali būti paimami skystyje, tabletėse ar kapsulėse, injekcijos būdu arba per tiesinę žarną (anus), pavyzdžiui, žvakučių. Kai kurie skausmo vaistai kremo arba tepalų pavidalu.

Visus skausmą malšinančius vaistus galima suskirstyti į 3 grupes:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Pavyzdžiai NVNU yra: ibuprofenas, diklofenakas ir celekoksibas. Aspirinas taip pat yra nesteroidinis priešuždegiminis uždegimas, tačiau jis šiuo metu daugiausia naudojamas (mažose dozėse), siekiant padėti išlaikyti kraujo krešėjimą;
• Skausmo su paracetamoliu;
• Narkotikai (opioidai). Silpni opioidai ir stiprūs opioidai (kartais vadinami opioidais). Silpni opioidai yra: kodeinas ir dihidrokodeinas. Stiprūs opioidai yra: diamorfinas, morfinas, oksikodonas ir petidinas.

Kiekvienas narkotikas veikia savaip. Daugelis žmonių skausmą malšina keletą dienų ar savaičių, tačiau kai kuriems jų reikia ilgai.

Kaip veikia skausmą malšinantis preparatas?

NSAID poveikis atsiranda dėl fermentų (cheminių medžiagų) slopinimo (blokavimo), vadinamo ciklooksigenaze (COX). COX fermentai padeda formuoti kitas chemines medžiagas, vadinamas prostaglandinais. Kai kurie prostaglandinai dalyvauja didinant skausmą ir uždegimą sužalojimo vietoje. Sumažėjusi prostaglandinų gamyba sumažina skausmą ir uždegimą. Ne visi NVNU veikia taip pat.

Paracetamolis - niekas tiksliai nežino, kaip tai veikia. Tačiau yra ir įtarimų, kad jis taip pat blokuoja COX fermentus centrinėje nervų sistemoje (smegenyse ir nugaros smegenyse). Paracetamolis naudojamas skausmui gydyti ir karščiavimui sumažinti. Bet tai nepadeda dėl uždegimo.

Opioidai dirba prisirišant prie specifinių centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) receptorių (opioidų receptorių), žarnų ir kitų kūno dalių. Tai padidina toleranciją skausmui.

Kokį skausmą malšinantis vaistas paprastai skiriamas?

Gydytojas skirs skausmą malšinančio preparato tipą, priklausomai nuo skausmo ir galimo šalutinio poveikio.

• Paracetamolis paprastai skiriamas, jei jūsų skausmas nėra per stiprus ir nėra uždegimo;
• NSAID paprastai skiriami žmonėms, sergantiems skausmu ir uždegimu;
• Silpni opioidai dažniausiai nustatomi, kai paracetamolis ir NSAID nepadeda;
• Stiprūs opioidai naudojami stipriam skausmui pašalinti.

Žmonėms, kurie kenčia nuo nugaros smegenų išvarža, dažniausiai rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius vaistus. Svarbu žinoti, kad jei vartosite vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar diklofenakas, tuos reikės vartoti valgio metu ar po jo. Taip yra todėl, kad jie gali būti gana sunkūs skrandyje ir kartais sukelti kraujavimą skrandyje.

Nonsteroidiniai priešuždegiminiai vaistai nuo nugaros smegenų išvaržos ir jų šalutinis poveikis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra viena iš pagrindinių vaistų, vartojamų gydant tarpslankstelinę išvaržą. Jie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra slopinti fermentų ciklooksigenazę (COX-1, COX-2, COX-3), kurie dalyvauja uždegiminių tarpininkų sintezėje - prostaglandinams. Anksčiau naudojami trumpalaikiai veikiantys NVNU, kurių poveikis tęsėsi keletą valandų (Ortofenas, Ibuprofenas, Indometacinas, Naproksenas, Ketorolakas). Dabar mes vartojome vaistus, kurie ilgą laiką išleidžiami, kurie visą dieną palaiko savo terapinį poveikį (ketoprofenas, Cebereksas, sulindakas, piroksikamas). Tai leidžia sumažinti dozę ir metodikų skaičių, o tai savo ruožtu sumažina šalutinių poveikių tikimybę. NSAID gali būti neselektyvios (slopina visas ciklooksigenazės rūšis) ir selektyvus (slopina tik vieną COX tipą). Selektyvus šalutinis poveikis yra nedaug.

NSAID su stuburo išvarža yra vartojami tabletėmis, tepalais, įpurškiamais perpožuliu su kitais vaistais. Atsižvelgiant į priešuždegiminio poveikio sunkumą, NSPL gali būti išdėstyti tokiu būdu (mažėjančia tvarka): indometacinas, fluibuprofenas, natrio diklofenakas, ketoprofenas, naproksenas, ibuprofenas, amidopirinas, aspirinas. Analgeziniam poveikiui: ketoprofenas, natrio diklofenakas, indometacinas, fluibuprofenas, amidopirinas, piroksikamas, naproksenas, ibuproenas, aspirinas. Kartais nesteroidinius priešuždegiminius vaistus reikia vartoti ilgą laiką, todėl jūs turite žinoti apie jų šalutinį poveikį ir atsargumo priemones.

Koks gali būti šalutinis poveikis ir kaip juos išvengti?

Nepaisant to, kad NVNU suteikia gerų skausmo malšinimo, jie gali sukelti šalutinį poveikį ir netinka visiems pacientams. Vaistiniai preparatai dirgina skrandžio gleivinę ir gali sukelti NVNU sukeltą gastritą ir pepsinę opa. Norėdami to išvengti, vaistus reikia vartoti tik valgio metu, taip pat teikiama pirmenybė tabletėms, padengtoms, kurios nėra ištirpintos skrandyje, bet tik žarnyne.

Jei vaistų vartojama injekcijų forma, jie neturi šalutinio poveikio, tačiau jie taip pat gali gerokai sumažinti tarpvario išvaržą. Siekiant sumažinti skausmą, yra pakankamai vieno vaisto, tačiau, jei vartojate keletą nesteroidinių vaistų, šalutinio poveikio tikimybė žymiai padidėja.

Vartojant vaistą minimaliomis dozėmis ir trumpais šalutinių poveikių kursais gali būti ne visi. Būtina atsisakyti rūkymo ir alkoholio, laikytis tausios dietos ir reguliariai tikrinti virškinimo traktą. Kai kuriais atvejais ilgalaikis NVNU vartojimas sukelia veido, kojų, pilvo skausmo, padidėjusio kraujospūdžio patinimą, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms šis poveikis dažniau pasireiškia.

Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad daugeliui žmonių skrandžio ir žarnyno nugalimas su šiais vaistiniais preparatais yra besimptomis, o pacientai pastebi skausmą ir diskomfortą tik tada, kai sutrikimai tampa pernelyg rimti. Kartais kraujavimas rodo žalą virškinamojo trakto. Šis reiškinys yra vadinamas "kvailu griaunu". Kai kuriais atvejais yra klinikinių apraiškų, tačiau dėl to, kad pacientas nerimauja dėl išvaržos, skausmo kojoje, galvos skausmui, jis tiesiog nekreipia dėmesio į virškinimo trakto sutrikimus. Be to, skausmas mažina skausmą malšinančius vaistus. Vartojant NVNU, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas šių simptomų atsiradimui:

• Pykinimas
• Viduriavimas
• Kraujavimas iš virškinimo trakto.

Dažnai šių požymių atsiradimas nėra nelaimingas atsitikimas, jie kalba apie žarnyno trakto pažeidimą, kurį sukelia NVNU. Pirmieji nesteroidinių priemonių vartojimo metai yra labiausiai pavojingi, šiuo metu paprastai atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto. Kraujavimo požymiai: blyškiai, pernelyg prakaitavimas, silpnumas, kraujo vemimas ar kavos paviršiaus spalva, išmatos išmatos. Esant tokiems simptomams, turėtumėte nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir informuoti gydytoją, kad buvo bandoma atlaisvinti skausmą, nugaros skausmą, naudojant neseleidus, nes kraujavimas gali būti mirtinas. Vartojimo kontraindikacijos: dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio opa, anemija, gastritas, kraujavimo tendencija, inkstų liga, kepenys, širdies ir kraujagyslių sistema, padidėjęs kraujospūdis.

Kai kurie preparatai ir pastabos

Diklofenakas taip pat padeda sušvelninti skausmą, kai daugelį metų buvo naudojamas raumenų ir kaulų sistemos ligų išprotėjęs stuburo juosmenis. Veiklioji tepalo dalis yra fenilacto rūgšties darinys, kuris slopina visus tris ciklooksigenazės tipus. Diklofenakas naudojamas ne ilgiau kaip 2 savaites, nes jis priklauso neselektyviems ciklooksigenazės inhibitoriams. Dažnai jį pakeičia modernesni tepalai, pavyzdžiui, "Movalis", kuris yra selektyvus ir naudojamas mažesnėse dozėse norint gauti norimą efektą.

Ketotifeno, Naproxeno, Surgyamo ir Indometacino skausmą malšinančius vaistus neturėtų vartoti vairuotojai ir kitų profesijų atstovai, kurių darbui reikia daugiau dėmesio. Jie gali sukelti galvos svaigimą, nemiga ir haliucinacijos. Ketorolac netinka ilgalaikiam vartojimui. Ketoprofenas yra pavojingas rūkantiems ir žmonėms, kurie vartoja alkoholį. Fenilbutazonas reikalauja maisto druskos apribojimų.

Nėštumo metu draudžiama vartoti analginą, acilsalicilo rūgštį, ibuprofeną, indometaciną, ketoprofeną, naprokseną.

Jei turite stuburo išvaržą ir ketinate vartoti skausmą malšinančių vaistų, nepamirškite, kad tokios medžiagos kaip aspirinas, natrio diklofenakas, spurtas, indometacinas, tenoksikamas, naproksenas ir ketoprofenas yra pavojingi pacientams, sergantiems kraujavimu. Jie sumažina trombocitų agregaciją ir padidina kraujo krešėjimo laiką, gali sukelti hemoraginį sindromą. Ibuprofenas ir jo analogai yra geriau toleruojami nei natrio diklofenakas. Jie gali būti naudojami vaikams ir nėščioms moterims. Šis efektas yra toks pat galingas, kaip ir diklofenako. Indometaminas po pirmosios vartojimo savaitės sukelia žarnyno gleivinės pažeidimus, todėl pacientams, kuriems yra išbėrimas pepsine opa, draudžiama. Ketoprofeno priešuždegiminis ir analgezinis poveikis yra dešimtis didesnis negu ibuprofeno. Nimesulidas dažniausiai naudojamas tepalų ir gelių forma su prefiksu "Naiz".

Šis vaizdo įrašas apibūdina vonią ir saunus, skirtus nugaros smegenų išvaržai:

NSAIDs tepaluose ir geliuose

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra daugelio tarpinių smegenų išvaržų metu naudojamų tepalų dalis. Jie veikia lokaliai ir nekelia šalutinio poveikio iš virškinimo trakto. Todėl, jei turite kontraindikacijas dėl NVNU vartojimo tablečių pavidalu, geriau rinktis tepalus. Veiksmų mechanizmas yra tas pats, ir skausmo malšinimas yra galimas ilgą laiką. Dažniausias tepalas su NVNU: Fastum gelis, Voltaren emulgel.

Fastum gelis (veiklioji medžiaga ketoprofenas, pagalbinės medžiagos - mentolis, levandų aliejus ir neroli) taip pat turi gydomąjį poveikį. Voltarino emulsija yra diklofenakas, kuris turi stiprų priešuždegiminį poveikį, atpalaiduoja skausmą stuburo srityje ir skausmą kojoje su išvaržomis. Vaisto saugumą patvirtina daugybė klinikinių tyrimų.

Losjonas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo gali būti taikomas tik sveikajai odai, vengti sąlyčio su gleivinėmis. Jeigu vaisto vartojimo vietoje atsiranda skalės, pūslelinės, paraudimas, patinimas, papulės ir niežėjimas, nedelsiant reikia nutraukti vartojimą. Naudojant tepalus su diklofenaku, galima fotografuoti jautriai.

Yra daugybė galimybių skausmui malšinti, jei skauda nugaros smegenys. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo būdas laikomas efektyviausiu ir dažnai naudojamas.

Kas sakė, kad sunku išgydyti išvaržį?

• Jūs slegia diskomfortas iš išvaržos protrūkio vietoje...
• Ir jūs jaučiatės skausmingai, vaikštant...
• Kažkaip netgi gėda, kad jūs vengiate bet kokių fizinių parsisiųsti...
• Be to, rekomenduojami vaistai dėl jūsų priežasčių yra neveiksmingi...
• Ir dabar esate pasirengęs pasinaudoti bet kokia galimybe...

Yra efektyvi priemonė išvarža. Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip Galina Savina išgydė išvaržą...

Juosmens juosmens sperma tarpterobių išvarža: simptomai, priežastys, gydymas (+ folk remedies), gimnastika ir pratimai

Tarpslankstelinė išvarža (prolapsas) yra liga, pasireiškianti pluošto žiedo plyšimu, dėl kurio atsiranda diskelio branduolio poslinkis (išstūmimas). Rezultatas - nervinių šaknų suspaudimas, aplinkinių audinių uždegimas.

Liga laikoma sunkiausia ir pavojinga nugarkaulių stuburo osteochondrozės formų pasekmė.

Labiausiai paplitęs fenomenas yra tarpdurvio skersmens juosmeninės ir lumbrinės skilties srities disko, būtent LV-SI, LIV-LV stuburo, išvarža, dėl didelės apkrovos šioje stuburo dalyje.

Paprastai patologija vyksta 40 metų ir vyresniems pacientams, daugiausia vyrams.

Išvaržos priežastys

Pagrindinė tarpslankstelinių diskų funkcija - stuburo nusidėvėjimas žmogaus judėjimo metu, jungiantis ir užtikrinant stuburo stulpo stiprumą. Kiekvienas diskas susideda iš šerdies su skystu turiniu, pluoštinių žiedų, esančių aplink šerdį ir haliinalinį kremzlį, pritvirtintą prie slankstelio kūno.

Atsižvelgiant į įvairių veiksnių įtaką, išsivysto osteochondrozė, dėl kurio laipsniškai sunaikinami tarpslanksteliniai diskai ir pulpinio branduolio sudėtis, padidėja klampa ir sulėtėja jo ląstelių atnaujinimas.

Dėl mechaninio dilimo pluoštinis žiedas neatitinka slėgio, trinties, apkrovų ir pertraukų. Disko branduolys išsitraukia link stuburo kanalo, sutrinka kraujo tiekimas į vietovę, taip pat sukelia nugaros smegenų nervinių šaknų hipoksiją.

Šio proceso vystymo priežastys gali būti:

1. Stuburo osteochondrozė, sukelianti dalinį skaidulos skaidulos plyšimą, taip pat tarpslankstelinių diskų suspaudimas kaulų osteofitais.
2. Įgimtos stuburo formos.
3. Reguliari traumos prie stuburo (pvz., Dėl sunkios fizinės krūvio ar pratybų).
4. Nugaros sužalojimai, smūgiai, kritimo, aštrūs posūkiai.
5. Metaboliniai sutrikimai, dėl kurių nutrūksta mityba.
6. Neteisinga laikysena, ilgai praleidžia laiką už vairo ar kompiuterio.

Vaikų tarpukario gonios gali atsirasti tik dėl stuburo pažaidų, atsiradusių nuo gimimo.

Simptomai ir požymiai tarpslankstelinės išvaržos

Pagrindinis ligos simptomas - skausmas, lėtai didėja progresuojant. Kai disko išsiplėtimas yra mažas, pacientas jaučiasi periodiškai nugaros skausmas, nuobodus ar skausmas (lumbago). Dažnai juos apsunkina staigus judėjimas, kosulys ar čiaudėjimas, taip pat ilgalaikis buvimas bet kurioje pozicijoje. Kadangi skeleto raištis, kuriame yra daug nervinių šaknų, taip pat stiprus raumenų įtempimas, skausmas gali padidėti, dažnai - kelerius metus.

Konkretus tarpslankstelinės išvaržos požymis yra skausmas, kai koją pakelia, praeina, kai jis yra sulenktas.

Papildomi tarpslankstelinės išvaržos požymiai:

• nugaros smegenys: sumažintas judesys nugaros srityje, sunkumai su jo išsiplėtimu; diskomfortas jausdamas pažeidžiamą zoną, šaudymas kojoje stiprus slėgis ant stuburo. Siekiant sumažinti diskomfortą, pacientas pradeda keisti savo laikyseną, dėl kurio susidaro skoliozė. Dažnai kyla sunkumų judant ar plečiant galūnes.
• vegetatyvinis: prakaitavimas, blyškis ar odos paraudimas dėmių pavidalu, sausa oda.
• radikuliarinis: kai suspaudžiami nerviniai galūniai, skausmas plinta į sėdmenis, šlaunį, apatinę dalį pulsuojant, traukiant, žandikaulį, ir dažnai pasireiškia "žąsų pūsleliai" (radikulitas ir ischialgija).
• raumenys: nugaros raumenų silpnumas ir atrofija, tirpimas, lėtiniai refleksai, sumažėjęs raumenų jautrumas.

Pradėjus ligos stadijas gali sumažėti šlapimo nutekėjimas, sumažėjęs seksualinio gyvenimo kokybė, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Grybelinės formos ir stadijos

Pagal įsiskverbimo tipą, esantį už disko vietos ribų, patologijos suskirstomos į tokias formas:

• Vieno iš kraštų atsiranda diskas, o pluoštinis žiedas gali įtrūkti.
• Disko įtempimas zonoje, kurioje branduolys pereina į pluošto žiedinius pluoštus.
• Herniastinis diskas su stipriu poslinkiu pluošto žiedo sulūžimo kryptimi, tuo pat metu išleidžiant iš pulpos branduolio turinį į kanalą, kuriame yra nugaros smegenys.
• Tarpslankstelinis diskas gali suskaidyti į keletą dalių, o žiedo ir branduolio fragmentai yra už jo ribų.

Paprastai, nesant paciento medicininės priežiūros priemonių, visos ligos vystymosi formos nuosekliai vyksta 3 etapais:

1. Išpūtimas (1 etapas) - pluošto žiedo formos pluošto susidarymo dėka dalis branduolio viršija jo ribas. Šiame etape, laikantis visų gydytojo rekomendacijų, galima savarankiškai sugriežtinti kreką. Gyvatės dydis - iki 3 mm.
2. Prolapsas (2 etapas). Kai liga progresuoja, branduolys vis labiau išsiveržė, sutrinka kraujo tiekimas į diską ir suspaudžiamos nervinės šaknys. Dėl to minkšta šerdis tęsiasi už disko, išsaugant jo vientisumą. Išvaržos dydis - iki 1,5 cm.
3. Sekvestracija (3 etapas). Pluošto žiedo ir branduolio dalelės išeina iš vietos diske. Šiame etape, stipriai suspaudžiant nervus, pastebimas intensyvus skausmas, dažnai nepraėjus vienai minuteai.

Pasekmės pacientui

Visuose išvaržų vystymosi stadijose pacientas susirūpinęs stipriu skausmu: lubmalgija, ischialgija. Su ligos progresavimu asmuo praranda gebėjimą judėti normaliai, darbingumas smarkiai sumažėja. Pavojinga ligos komplikacija gali būti "žarnyno sindromas" - didžioji nervų šaknų pulpinio branduolio suspaudimas, užtikrinantis jautrumą (inervaciją) dubens organams. Rezultatas yra nekontroliuojamas šlapinimasis ir defekacija, impotencija (vyrams).

Pradedamos herniatorinio disko formos dažnai sukelia galūnių paresisą ir paralyžią, dėl kurių asmuo tampa neįgalus.

Diagnozė

Ankstyvojoje ligos vystymosi stadijoje gana sunku atskirti tarpslankstelinių diskų išvaržą nuo kitų nugaros skausmo priežasčių. Diagnozei atlikti reikalingi testai (kramtyti galūnes, suspaudimas, neurologiniai). Pagrindiniai tyrimo metodai - stuburo juosmens juosta, MRT, mielografija (rentgenograma su kontrastiniu agentu į stuburo smegenis). Elektromiografija atliekama siekiant nustatyti raumenų atrofijos laipsnį ir nervų šaknų pažeidimą.

Diferencinė diagnozė yra atliekama lyginant su navikais ir metastazėmis vėžiu stuburo srityje, stuburo tuberkulioze, diabetine neuropatija, spondilitu, ankilozuojančiu spondilitu.

Liemens stuburo tarpslankstelinės išvaržos gydymas

Daugeliu atvejų ši liga sėkmingai gydoma konservatyvios terapijos priemonėmis:

• Gliukokortikosteroidai, esant epidurinei formai (kenalogui, diprospanui, metilprednizolonui), gali sumažinti skausmą nugaros skausmu, žandikauliu. Taikyti ne daugiau kaip 1 kartą per 3 mėnesius.
• Opioidiniai analgetikai yra skirti stipriai skausmui sumažinti, dažnai prieš operaciją.
• NSAID (indometacinas, ketoprofenas, diklofenakas, arkoksija, deksalginas, meloksikamas), mažiau skaudus skausmo sindromas ir uždegimas.
• Novokaino, lidokaino, elektroforezės su anestetikais injekcija blokada.
• Preparatai kraujotakai pagerinti (pentoksifilinas, actoveginas, trentalas).
• "B" grupės vitaminai injekcijų forma, siekiant paspartinti audinių regeneraciją.
• Biologiškai aktyvios medžiagos (karipazimas), siekiant atstatyti audinių elastingumą ir elastingumą bei greitą tarpiklio disko įtrūkimų gijimą.
• Išorinė terapija - tepalas su NVNU, kompresai su dimeksidu, bischofitu.

Be to, imamasi priemonių, kad būtų užtikrintas nepriklausomas plaučių žiedo tarpslankstelinio disko lūžių gijimas:

• Poilsis (kartais - miegamasis), išskyrus fizinį darbą.
• Poveikis paveiktai vietai su šiluma ir šalčiu.
• Praėjus 14-28 dienoms nuo gydymo pradžios, gali būti rekomenduojama traukos (stuburo ragenos).
• Fizinė terapija ir aparatūros gydymas (UHF, magnetinė terapija, fonoporozė, hidroterapija, balneoterapija, talasoterapija).
• Manoma terapija ir masažas (reabilitacijos laikotarpiu griežtai nustato gydytojas).
• Refleksologija.

Esant tarpslankstelinio disko prolapšiui ir sekvestracijai, nustatyta chirurginė intervencija.

Operacija

Pagrindiniai išvaržos chirurginio gydymo metodai:

1. Diskektomija - tarpslankstelinio disko pašalinimas per įpjovimą gale vidurinėje linijoje. Pastaraisiais metais dažniausiai atliekama endoskopinė diskotektomija - operacija atliekama naudojant endoskopą mažu įpjovimu ant odos, užtikrinant kuo mažiau komplikacijų.
2. Laminektomija - nugaros smegenų arkos pašalinimas ir mikroskopinė laminektomija - skilvelių pašalinimas per raumenų skylę su implantacija į diską.
3. Ligamentektomija - išskyros iš slankstelio raištelio, išlaikant savo lanką.
4. Gemunukleolizė - išpylėto pulpinio branduolio turinio džiovinimas įvedant papaino preparatus.
5. Esant stuburo šaknų suspaudimui, jų išleidimo operacija atliekama. Tokio įsikišimo nurodymas yra skirtas "varpelio sindromui".
6. Spinalinė sintezė - pašalinto disko pakeitimas (kartu su visa diskotektacija) su kaulo transplantu, gautu iš paciento dubens kaulo.
7. Lazerio diskompresija diską - įterpta adata su lazeriu spinduliuojančia spinduliu, specialistas "išgarina" išplovusią pulposo branduolio dalį.

Po operacijos reikalingas tam tikras atkūrimo laikotarpis, per kurį pacientas atlieka terapinius pratimus, gydo kineziterapiją ir sanatorinį gydymą.

Gydomoji gimnastika

Pradiniai ligos laipsniai leidžia atkurti gimnastiką per 2-3 savaites po ūmių simptomų pašalinimo.