Paprastoji išvarža vaikams yra patologija, kuri atsiranda, kai nugaros skausmo gijimo metu sutrinka bambos žiedo uždarymas.
Vaisingo vystymosi laikotarpiu vaisiaus formos pilvo sienelės centre suformuojama skylė - virkštelė, per kurią praeina virkštelė, susidedanti iš šių elementų:
- Du bambos arterijos. Jie atneša deguonies kraują nuo motinos iki kūdikio.
- Bambos venas. Jis pašalina veninį kraują iš vaisiaus motinai.
- Allantois. Vamzdinis formavimas, kuris eina nuo šlapimo pūslės kryptimi nugaros, bet visiškai auga gimimo metu.
Tačiau jei gimdymo metu bambos žiedas buvo didelis, tada jo randai bus trukdomi vidaus organų, kurie prasiskverbia per skylę po oda, taip sudarant bambos išvaržą. Tarp visų išvaržų tipų, bambos išvarža yra apie 30%, o merginos - 2-3 kartus dažniau.
Išvaržos struktūra Gimdos niežulys naujagimiams, kaip ir bet kuri kita, susideda iš trijų komponentų:
- Išvarža. Tai yra skylė, per kurią pilvo organai išsikiša po oda.
- Grenažinis maišas yra pilvaplėvė (plona plėvelė, apimanti visus vidinius pilvo organus), kuri praeina pro ausų žiedą.
- Gurnio turinys. Beveik bet kuris organas gali būti bambos išvaržos dalis, bet paprastai į oda, maža arba stora žarna, patenka į smegenų maišelį.
Simptomai bambos išvarža
Grenzis gali pasireikšti naujagimyje jau pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Tarp pagrindinių simptomų yra šie:
Išstumti nugarą
Nuotraukoje parodyta naujagimio niežulys. Tai yra labiausiai išraiškingas ir pirmasis vaiko išvaržos simptomas vaikams, į kuriuos atkreipia dėmesį tėvai. Tai matoma plika akimi, o bambos srities oda yra praskiestos, stovi virš pilvo lygio. Nuspaudus ant jos, išvaržos turinys nusileidžia į pilvo ertmę, o oda susitraukia.
Vaiko verksmo metu iškyšulys padidėja arba sumažėja, o laikui bėgant susilpnėja ir plečiasi bambos žiedas.
Tėvams, kurie nežino, kaip naujagimiai pasireiškia bambos išvaržiuose, nuotrauka labai aiškiai rodo, kad nugaroje yra blauzdikaulio.
Skausmas protrūvyje
Vaikas pats dar negalės pasakyti apie skausmą, tačiau, jei jis yra, jis bus neramus, susijaudinęs, rėkdamas jaudindamas išvaržą. Tačiau dažniausiai skausmas netrikdo naujagimio, ypač kai išvarža laisvai nustatoma pilvo ertmėje.
Labai dažnai vaiko išvaržos diagnozę kūdikiui prižiūri pediatras arba chirurgas. Tėvai, pastebėję bambuko iškyšą, neturėtų panikos, jums reikia reguliariai pasikonsultuoti su gydytoju.
Nugaros išvaržos priežastys
Naujagimių virkštelės priežastis yra keletas priežasčių:
- Paveldimumas.
Ji vaidina svarbų vaidmenį plėtojant daugelį ligų, pagrįstų genetine patologija. Jei artimi giminaičiai turi šią problemą, tada labai tikėtina, kad vienas iš vaikų taip pat patirs iš išvaržos. - Jungiamojo audinio patologija.
Susidaro su genų mutacijomis, atsakingomis už stipraus jungiamojo audinio vystymąsi. Tuo pačiu metu kenčia ne tik bambukas, bet ir visi organai. Šiuo atveju vien tik bambos išvarža neišnyko, jums reikia tik pasikliauti operacija. - Negerumas
Kai vaikas gimsta iki 39 savaičių, organizmo organai ir sistemos neturi laiko visiškai išsivystyti, tai lemia tam tikrų funkcijų pažeidimą. Tokiu atveju reikia laikytis laukimo ir stebėjimo taktikos, nuolat stebėti chirurgas. - Ričetas
- Padidėjęs pilvo slėgis.
Tai įvyksta, kai vaikas ilgesnį laiką kosuliavo, verkdamasis, jei jis yra susirūpinęs dėl kolikų, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo. Tuo pačiu metu pilvo raumenys yra sugriežtinti ir ištemptas bambos žiedas, leidžiantis vidaus organams laisvai išeiti pro skylę po oda.
Dažnai tėvai mano, kad išvaržos atsiradimo priežastis yra netinkamas ryšys ir nugaros smegenų nugaros sunaikinimas, tačiau taip nėra.
Galimos komplikacijos
Tarp vaiko išvaržos komplikacijų vaikams yra šie:
Omfelitas yra viena iš bambos išvaržymo komplikacijų
- Pažeidimas
Tai labai retai vaikams ir beveik niekada nevyksta naujagimiams. Tačiau reikia prisiminti, kai rankų pagalba iškyšulys nenustatytas pilvo ertmėje, tai yra labai skausminga, o vaikas pradeda vemti ir pykinti. Šiuo atveju skubiai reikia susisiekti su chirurgu. - Omfalitas.
Jis pasižymi odos uždegimu ir aplink bambą. Tai gali atsirasti ne tik dėl išvaržos, bet be jo. Pagrindiniai simptomai yra odos paraudimas ir patinimas, silpnas silpnas ar žarnos skysčio išleidimas iš bambos, aštrių skausmingumas ir silpna odos trapumas. Reikia gydyti tik konservatyviai, kruopščiai plauti odą muilu ir taikyti losjonus su alkoholiu, "žaliųjų medžiagų" tirpalu, cinko tepalu. 7-9 dienų uždegimas praeina.
Veiksmai bambos išvaržos atveju
Naujagimių bambos išvaržos buvimo taktika yra tokia:
- Esant didelių dydžių išstūmimui, reikia imtis chirurginio įsikišimo, nes gali pažeisti išvaržos turinį.
- Kai išvaržos išvarža iki 3 metų amžiaus, chirurgija nevykdoma.
- Jei vaikui nuo 3 metų amžiaus yra bambos išvarža, operacija yra būtina, nes bambos žiedas savaime neuždengia.
Vaikų smegenų išvaržos gydymas
Namuose
Po pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio, tėvams reikia 3-4 kartus per dieną 20 minučių prieš maitinimą, pasukti ant pilvo, tai prisideda prie įtampos ir padidina pilvo raumenų tonusą. Pratimai atliekami 20 minučių.
Taip pat geras efektas pasireiškia kasdieniam pilvo sienelės masažui, išsiplėtimo sumažėjimui, taip pagerinant kraujo apytaką raumenyse ir audiniuose, o tai suteikia jiems geresnį elastingumą.
Reguliarus maitinimas krūtimi padeda pagerinti kūdikio miegą, nors jis ne verkia, neišsikrauna, neišgydo laiko, netrikdo kolikų - visa tai pašalina anksčiau aprašytas išvaržos vystymosi priežastis.
Gipsas iš bambos išvaržos vaikams Chirurgai dažnai rekomenduoja naudoti pedikiūrinės bambos išvaržos tinką, bet jūs turite suprasti, kad tai yra specializuota tinkas, kurio dėvėjimas leidžia pašalinti infekcijos pritvirtinimą prie bambos odos. Norėdami jį panaudoti, išvaržos turinys pirmiausia panardinamas į pilvą, tada vertikalus odos sluoksnis aplink nugarą yra sukurtas pirštais, kuris 10 dienų nustatomas gipsu. Praėjus 10 dienų, tinkas pašalinamas, oda 2-3 dienas praplauti muilu ir vandeniu, o jo fiksavimo procedūra kartojama 3-4 kartus, kol visiškai išnyksta bambos išvarža.
Galite naudoti specialų tvirtinimo diržą, kuris turi tą pačią funkciją, kaip ir pleistras, tačiau jį reikia išimti, kai maudosi, nulenkiamas.
Seneliai gali rekomenduoti naudoti 5 kapsulės vario monetą, kuri turi būti įdėta į bambą, prieš šią išvaržą. Tačiau į odą galima pritvirtinti infekciją, dėl kurios gali išsivystyti omfalitas.
Vis dėlto visada turėtumėte prisiminti, kad ilgalaikis bambos išvaržos buvimas gali dar labiau pažeisti. Todėl, praėjus 3 metams, jei išstumiama iš blakstienos, tėvai turėtų nuspręsti dėl operacijos.
Chirurginis gydymas
Jei krūtinės turinys yra didelis ir yra pažeidimo pavojus, operaciją galima atlikti 6 mėnesių amžiaus.
Suplanuotos operacijos, skirtos nugaros išvaržų pašalinimui vaikams, atliekamos po 3 metų po bendros anestezijos, jos trukmė 20-30 minučių.
Vaikams nugaros smegenyse nėra tinklų, nes kūnas auga, o tai gali paskatinti pilvo sienelės vystymąsi. Be to, mažiems vaikams po operacijos yra labai gerai išvystytas audinių regeneravimas (atstatymas), kai susidaro stiprus randas ir netinkamas tinklinio audinio naudojimas. Praktikoje yra absorbuojamos akys, tačiau jų naudojimas yra labai brangus ir ne visuomet pagrįstas.
Ginekologinės išvaržos operacijų rūšys vaikams:
- Lexner metodas
Nugriebdami odą virš blakstimo, nuleiskite grenį aplink kaklo siūlą ir susiriškite ją. Oda yra susiuvama nutrauktais siūlais. Šis metodas naudojamas mažiems išvaržoms.
Lexner metodas
Pusiaujo odos įpjovimas aukščiau arba žemiau bambos, išvaržos turinys panardinamas į pilvą. Audiniai yra siuvami skersine kryptimi, oda yra susiuvama nutrauktais siūlais. Ši technika naudojama vidutinio dydžio išvaržoms.
Mayo metodas
Vidutinio pjūvio į kairę nugaros dalis, išvaržos turinys yra panardintas į pilvo ertmę, audinys yra siūtas išilgine kryptimi. Jis naudojamas didžiulėms bambos išvaržoms.
Pooperacinis laikotarpis
Po 12 valandų po operacijos vaikas gali pradėti gerti vandenį mažuose bandeliuose. Maždaug per 24 valandas, kai veikia žarnos, kūdikiui gali būti skiriama sriuba, želė, kefyras, kepti obuoliai, džiovintų vaisių kompotas. 2-3 dienas dietai pridedama avižiniai dribsniai ar manų kruopos, vaisių tyrės, jogurtas. 4-5 dienas ir toliau reikia palaipsniui įvesti maistui pažįstamą maistą.
Pirmą dieną po operacijos vaikas gali judėti lovoje, sėdimoji padėtis gali būti laikoma tik tvirtinant vaikų tvarsčių juostą ant skrandžio. Sekančiomis pooperacinėmis dienomis galite judėti režimu, kuris yra švelnus vaikui, t. Y. nesikreipkite, nejunkite, nesikraižykite. Tvarstis turi būti naudojamas 2-3 savaites.
Po 3-4 savaičių vaikas atsigaus visiškai, bet ateityje sporto metu būtina išvengti sunkios fizinės pratybos fizinio lavinimo pamokose.
Vaizdo įrašai apie temą: "Vaiko išvarža"
Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame aukščiausiosios kategorijos gydytojas, skyriaus vedėjas naujagimių, turinčių priešlaikinių kūdikių skyrius VF Snegirev akušerijos ir ginekologijos klinikos Olga Vasilievna Parshikova, pasakoja apie naujagimių bambos išvaržą, kaip tinkamai masažuoti ir pateikti kitas rekomendacijas šiuo klausimu. klausimas.
Simptomai smegenų išvaržos kūdikiams ir kaip ją gydyti
Piktžolių išvarža kūdikiams yra dažnai būdinga problema, todėl dažnai tampa meluzijų ir ginčų objektas. Be pediatrinio chirurgo rekomenduojamų tradicinių priemonių, tokių kaip masažas ar gimnastika, tėvai dažnai kreipiasi į sąmokslas.
Simptomai bambos išvarža
Nugaros išvarža yra raumenų žiedo skylė pilvo viduryje bambos srityje, kurią sukelia bambos raumens silpnumas. Paprastai tai vyksta naujagimiams, paprastai pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis.
Simptomai bambos išvarža kūdikiams lengvai pastebima net nepatyrusių tėvų. Po to, kai kūdikio virkštelės dingsta, tėvai gali pastebėti silpną bambos išsišakojimą, kuris atsiranda, kai kūdikis šaukia ar išslydo. Toks išstūmimas lengvai atleidžiamas, ši procedūra nesukelia pavojaus vaikui. Laikui bėgant išvarža gali padidėti. Jei bambos skilties raumenys yra dideli (išvaržos taip pat turi didelį dydį), galite pastebėti, kad kūdikio pilvas bamboje šiek tiek padidėja, kai vaikas verkia.
Dažniausiai bambos išvarža diagnozuojama pediatrijos chirurgas ar pediatras per tyrimą, kuris atliekamas, kai vaikas yra vienas mėnuo. Esant spaudimui bamboje, pirštas patenka į pilvo ertmę (su įprastai išsivysčiusiais pilvo raumenimis tai neįmanoma).
Nugaros išvaržos priežastys
Pagrindinė jos atsiradimo priežastis yra paveldimumas. Kitaip tariant, jei kūdikio tėvai ankstyvoje vaikystėje turi bambos išvaržą, yra didelė tikimybė, kad su jais taip pat susidurs sūnus ar dukra. Kartais galite rasti nuomonę, kad išvaržos priežastis yra netinkamas nugaros smegenų nugaros pjovimas motinystės ligoninėje, o tai, žinoma, yra neteisinga, nes nugaros smegenų pjaustymo būdas neturi nieko bendro su pilvo raumenų vystymu.
Bambos išvarža
Žinoma, tėvams, kurių kūdikiui buvo diagnozuota bambos išvarža, turėtumėte žinoti, kaip gydyti kūdikių bambos išvaržą. Geros naujienos jiems bus žinia, kad netgi gana didelio dydžio išvaržos dažnai išgydomos: kai vaikas vystosi, pilvo raumenys tampa stipresni, žiedas susiaurėja, o išvarža uždaroma be specialaus gydymo - konservatyvios ar chirurginės.
Siekiant sėkmingai susidoroti su išvarža, taip pat užkirsti kelią jos atsiradimui, labai svarbu rūpintis vaiku.
Prieš kiekvieną šėrimą, trumpam laikui reikia išpilti skrandį. Tuo pačiu metu vaikas turėtų gulėti ant plokščio ir kieto paviršiaus, ant stalo ar ant keitimo stalo, ant kurio buvo padėklas. Po to, kai visiškai sutrenkia bambos žaizdą, būtina nulupti trupinius ir, žinoma, jokiu būdu neleisti kūdikio be priežiūros, net jei tėvai yra visiškai tikri, kad kūdikis nebus perverstas, nes jis nežino, kaip tai padaryti, todėl niekur neišeis.
Geriausias vaiko išvaržos prevencijos ir gydymo poveikis kūdikiams suteikia pilvo masažo. Norėdami tai padaryti, susisiekite su profesionaliu masažuotoju (žinoma, pasikonsultavę su pediatru). Be to, labai patogu masažuoti patys.
Vaizdo įrašas: Masažas bambos išvarža
Masažai prasideda antrąja kūdikio gyvenimo savaitę, su sąlyga, kad bambos žaizda išgydoma ir netrukdo kūdikiui. Rekomenduojama atlikti stroking movements (griežtai pagal laikrodžio rodyklę, nes tai yra, kaip storosios žarnos praeina kūnas), vadinamųjų kovos glostymas ir glostymas įstrižas pilvo raumenys. Norint atlikti kovos su glostymą, reikia laikytis kairiajame dešiniajame pilvo svirties krašte, o dešine ranka - kairėje pilvaplėvės pusėje (judesiai atliekami sinchroniškai). Vertikalus įstrižai pilvo raumenys yra atliekami taip: viena ranka turėtų būti ant blakstienos, antrasis atlikti šviesos stroking judesiai. Visi judesiai turėtų būti šviesūs ir maloniai suteikti kūdikiui. Masažo metu kūdikis neturėtų verkti. (Kaip padaryti pilvo masažą)
Jei šis gydymas nepadeda, chirurgas rekomenduoja operaciją, kurios metu smegenų žiedas uždarytas. Paprastai rekomenduojama atlikti operaciją tol, kol vaikas sulaukia penkerių metų amžiaus.
Taip pat labai svarbu prisiminti, kad retais atvejais, kai yra bambos išvarža, žarnyno raumenys gali užmušti, o tai yra pavojinga ir gali sukelti rimtas ligas. Todėl, jei įtariate pilvo skausmą, geriau kreipkitės į gydytoją.
Ką reiškia vaiko išvaržos diagnozė kūdikiui?
Nugaros smegenys naujagimiams pasireiškia 20% atvejų. Ir jei mes kalbame apie ankstyvą gimusius vaikus, tada tikimybė padidėja iki 30%, ty liga būdinga kiekvienam trečiam priešlaikiniam kūdikiui. Pažvelgus į išvaržymo požymius, kurie labiausiai aktyviai atsiranda, kai verkia, tėvai pradeda paniką. Žinoma, spektaklis yra nemalonus, tačiau neturėtų būti jokios ypatingos nerimo priežasties. Adresas pediatrui, kuris paaiškins viską ir sukurs optimalią elgesio taktiką. Ir geriau suprasti gydytojo veiksmus, perskaitykite straipsnį.
Paprastoji išvarža: nustatyti terminiją
Paprastoji išvarža yra suapvalinta naujagimių nugaros smegenys. Prieš gimdymą kūdikis maitina per nugaros smegenis, o po gimdymo jis tampa nereikalingas ir nugaros smegenys yra nulupta. Idealiu atveju nugaros smegenų žiedas turi būti ištrauktas per mėnesį ir nugaros smegenų kraujagyslės turi būti uždaryti. Jei taip nėra, pilvo ertmės vidaus organų dalys gali išstumti per angą:
- Didelis omentum;
- Žarnyno kilpos;
- Peritoneumas.
Nugaros išvaržos simptomai atsiranda tik blauzdos išstūmimo forma. Jei švelniai paspausite ištempimą, jis eis viduje. Kai kūdikis yra horizontalioje padėtyje, pavyzdžiui, gulintis ant nugaros, išvarža tampa nematoma.
Išvaržos dydis priklauso nuo bambos žiedo dydžio. Jei jis yra mažas, tam tikromis sąlygomis retkarčiais gali atsirasti bambos išvarža, o tada pati savaime. Su dideliu dydžiu iškyšą mato plika akimi. Jis didėja su verkimu ar įtempimu.
Gimdos požymius naujagimiams dažniausiai pastebi pediatras, kai per mėnesį egzistuoja jauna kūdikio bambos sritis. Jei bambos žiedas praeina gydytojo pirštais per pilvo ertmę, tai yra išvarža. Be to, palpacijos pagalba pediatras nustato bambos žiedo matmenis ir išvaržų vartų kraštus. Jis gali išsiųsti motiną su vaiku ir pasikonsultuoti su chirurgu.
Kodėl atsiranda bambos išvarža?
Gimdos išvarža naujagimiams gali būti paveldima. Manoma, kad šios ligos pasireiškimo vaikams tikimybė yra 70%, nustatoma, ar tai buvo tėvai. Tačiau yra ir kitų priežasčių:
- Nugaros raumens silpnumas;
- Priekinės pilvo sienos defektas;
- Jungiamojo audinio silpnumas;
- Slėgis pilvaplėvės viduje (kolika, užkietėjimas, stiprus ilgėjęs verksmas, stiprus kosulys);
- Riketas;
- Priešlaikinis gimdymas (priešlaikinis gimdymas).
Paprastai vaiko išvaržos priežastys yra aiškinamos kaip akušerės neteisingi veiksmai pjaunant virkštelę. Tačiau jis neturi prasmės. Nugaros smegenų nugaros smegenų nugaros smegenų nugaros dalies sutankinimas ir nugaros smegenų sutapimas neturi įtakos smegenų žiedo dydžiui. Dėl aukščiau aprašytų priežasčių simptomai, rodantys naujagimių išvaržą, atsiranda.
Gydymas
Tėvai labai nerimauja dėl didelių išvaržų kūdikiams. Dažniausiai išsivystę žarnyno fragmentai. Tada pamatysite, kaip jis sutampa, ir per jį virškiama. Tačiau vaikui simptomai nesudaro diskomforto. Galite pastebėti, kad kūdikiai su išvarža yra blogesni nuotaikai, jie yra labiau ašarūs. Tačiau tai labiausiai tikėtina dėl kolikų ar pilvo pūtimas.
Gimdos niežulys naujagimiuose yra patologija, kuri pati savaime gali praeiti kaip vaikas auga. Kitaip tariant, iki 4-5 metų chirurginis šio defekto pašalinimas nereikalingas. Jei stebime konservatyvų gydymą, vaiko išvarža gali praeiti iki pusės metų ar vienerių metų.
Gydymas konservatyviais metodais apima:
- Jaunus vaikus įpilkite 10-15 minučių prieš kiekvieną šėrimą. Tai ne tik gydymas, bet ir vaikų išvaržos prevencija.
- Masažas pilvą. Masažas gali būti atliekamas masažo terapeute namuose ar vaikų klinikoje, o po mokymo - patys motina.
- Terapinės pratybos. Vedama klinikoje vadovaujant gydytojo pratimų gydymui.
- Taikyti tvarsliava, kurios vaidmenį atlieka tinkas. Tik gydytojas ar chirurgas gali rekomenduoti pleistrą kaip gydymo metodą. Nepriklausomai nuo to, ar mergaičių patarimas tai padaryti yra draudžiamas, nepaisant to, kad pleistras parduodamas bet kurioje vaistinėje.
Atskirai norėčiau atkreipti dėmesį į metodą, kuriuo į bambos išvaržą pritaikytas tinkas. Tai gali būti daroma dviem būdais: suformuojant raukšlį ir be raukšlių susidarymo. Gydymas gipsu formuojant raukšles atliekamas 3 etapais po 10 dienų kiekviena. Kiekvieno etapo sienoje patikrinta bambos išvarža.
Jei konservatyvus gydymas nepadėjo, galite galvoti apie operaciją. Ši priemonė imama, jei:
- Nugaros išvaržos dydis yra didesnis nei 2 cm;
- Vaikai, vyresni nei 5 metai.
Taip pat skubi chirurginė intervencija įvyksta tada, kai pažeidžiama bambos išvarža. Vaikams gali būti pavojinga žarnyno obstrukcija arba perduodamo žarnyno fragmento mirtis. Pažeidimas turi šiuos simptomus, kurie apibūdina išvaržos būklę:
- Skausmas;
- Standumas, tankis;
- Neįmanoma ištaisyti.
Prevencija
Naujagimių bambos išvarža paprastai įvyksta per pirmąjį gyvenimo mėnesį. Nors tai gali pasireikšti dar prieš vaikui pasibaigus metams. Siekiant sumažinti šios patologijos tikimybę, o vėliau neveikti, būtinai reikia skirti naujagimių bambos išvaržos prevencijai. Visų pirma, tai apima priežasčių, galinčių sukelti patologiją, šalinimą.
Pilvo organų slėgis sukelia vidurių užkietėjimą, koliką ir verkimą. Tai turėtų apsaugoti vaikus nuo to. Užkietėjimo ir kolikų problema išspręsta tinkama dieta. Kalbant apie naujagimius, kurie yra maitinami krūtimi, verta paminėti, kad už mitybą atsakinga motina. Menininkų atveju turėtumėte pasirinkti tinkamą derinį.
Jei kolikų ir vidurių užkietėjimo problema neišsprendžiama koreguojant galią, tai padės specialus masažas. Paprastai masažas yra reikiamas režimas visiems naujagimams. Norėdami apsaugoti bambos išvaržą, galite masažuoti pilvą, jį glostyti pagal laikrodžio rodyklę.
Jei vaikas turi bambos išvaržą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nepaisant to, kad daugeliu atvejų jis patenka savaime ir nereikia specialaus gydymo, vis tiek būtina, kad specialistas būtų rodomas periodiškai. Nepriklausomai nuo gydytojo patarimo - gimnastika, masažas ar tinkas - reikia laikytis jo rekomendacijų, o tada viskas bus gerai.
Gimdos išvarža naujagimiams - priežastis ir laiku gydyti
Gimdos išvarža naujagimiams yra labai dažna problema. Remiantis statistika, jis randamas kiekviename penktame kūdikyje, o tarp ankstyvo kūdikio - didesnė patologijos dalis. Svarbu, kad tėvai iš anksto suprastų, kokie jų simptomai yra, norint laiku atpažinti problemą ir pradėti gydymą laiku.
Paprastoji išvarža vaikams - priežastys
Prieš gimdymą kūdikis buvo įsčiose. Čia jis gavo visus reikalingus elementus jam per virvutę. Tačiau po to, kai kūdikis gimė, šis organas nebėra reikalingas, todėl jis pašalinamas. Vietoje, kurioje buvo nugarinė virkštelė, susidarė bambos žiedas. Idealiu atveju ji turėtų būti atidėta per pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį. Tačiau, jei naujagimio virkštelės žiedas neuždengia, žarnyno kilpos ir vaškas pradeda pro jį išstumti. Dėl to patologiją diagnozuoja pediatrai.
Dažniausiai nėščiosios smegenų išvarža pasireiškia dėl tokių priežasčių:
- genetinė polinkis;
- vidurių užkietėjimas;
- kūdikis nuolat verkia, o tai padidina pilvo ertmės apkrovą;
- nėštumo metu moteris vartojo toksiškas medžiagas, pavyzdžiui, piktnaudžiaujant alkoholiu;
- kūdikio jungiamojo audinio mažo kolageno kiekis;
- Trumpa gimė priešlaikine ir mažo svorio.
Ši patologija dažniau diagnozuojama berniukuose nei mergaitės. Tarp tėvų yra suvokimas, kad bambos išvarža pasireiškia dėl to, kad ligos ligoninėje ligoninėje buvo neteisingai užkabintas virkštelės. Tačiau tai yra mitas. Virkštelės ligazė neturi įtakos šios patologijos formavimui. Išvarža yra anatominė, vidinė patologija. Virkštelė pašalinama ir užsifiksuojama išorėje.
Paprastoji išvarža - simptomai
Norėdami nustatyti patologiją gali būti pirmasis gyvenimo mėnuo karapuz. Vaikų smegenų išvarža yra kartu su šiais simptomais:
- išvaizda apvalios formos, kurią galima lengvai pasukti į vidų (jos skersmuo svyruoja nuo 1 iki 10 cm);
- kūdikio pilvas yra patinę;
- ramioje būsenoje patologija yra nepastebima, bet kai naujagimiai verkia, atsiranda protrūza;
- pilvo masažas yra nemalonus.
Net žinant, kas atrodo kaip bambos išvarža ir kokie ženklai yra kartu, tėvai neturėtų savarankiškai diagnozuoti trupinių, o dar labiau - gydyti berniuką. Jums reikia kuo greičiau apsilankyti pediatrui ir pranešti apie problemą. Gydytojas, įvertinęs bambos išvaržos apraiškas ir jo būklę, nustatys veiksmingą gydymą. Siekiant pašalinti patologiją, galima naudoti ir konservatyvius, ir chirurginius veiksmus.
Jei pasitraukite iš problemos ir nesikėsite su gydytoju, gali atsirasti rimtų komplikacijų:
- uždegiminis procesas prasideda įstrigę žarnyno sektoriuje, kurį lydi temperatūros šuolis;
- atsiranda peritonitas;
- nes kraujas neapsirenka į užsikimštą plotą, prasideda audinių nekrozė;
- stebimas žarnyno trakto sutrikimas;
- atsiranda sepsis.
Nugaros išvaržos gydymas be operacijos
Kuo anksčiau atskleidžiama patologija, tuo lengviau ištaisyti padėtį. Bentinės išvaržos be operacijos gydymas atliekamas tokiais atvejais:
- gali būti nustatoma iškyša (nėra sukibimų);
- kūdikiui yra kontraindikacijų dėl chirurgijos;
- mažo dydžio formavimas;
- patologija nėra kartu su komplikacijomis.
Paprastoji išvarža - rekomendacijos
Ištyrus kūdikį ir nustatydamas problemos priežastį, gydytojas išrašys gydymo schemą. Visos manipuliacijos turi būti atliekamos jo valdomos.
Siekiant užtikrinti, kad kūdikių bambos išvarža nepadidėjo, o padėtis nepasunkė, gydytojas rekomenduos tėvams:
- Neleisk naujagimiui ilgai verkti.
- Būkite atsargūs ir nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą, jei trupiniuose yra dažnas vidurių užkietėjimas ar pilvo pūtimas.
- Jei įmanoma, toliau žindyti.
- Atlikite visas nurodytas gydymo procedūras (masažas, gimnastika, pilvo skilimas ir kt.).
Daugiakampio išvaržos tvarstis
Tai platus diržas su elastingu audiniu, turintis ribotą problemos plotą. Tvarstis turi šiuos privalumus:
- Jis gali būti naudojamas, jei bambos išvarža kūdikiams didelių dydžių (iki 5 cm).
- Jis turi ilgą tarnavimo laiką.
- Pagaminta iš hipoalerginio audinio, todėl, kai su juo kontaktuoja kūdikio kūnas, jis nesusidaro.
- Sumažina intra-pilvo slėgį.
- Įspėja, kad padidėja iškyšos dydis.
- Lengva naudoti.
Vienintelė kontraindikacija naudoti šį įrankį yra bėrimas kūdikio kūne. Geriausias variantas, pasak pediatrų, laikomas tvarsčiu, turinčiu velcro uždarymą. Tai neslysta, todėl užtikrina saugų tinkamumą. Būtina dėvėti tokį tvarslą 3-4 valandas, tada paimama pusantros valandos trukmės pertrauka ir vėl įvedamas terapinis agentas.
Paprastoji išvarža
Prieš paskiriant tokius fondus, gydytojas išrašo tėvus apie teigiamas ir neigiamas savybes. Jei bambos išvarža gydoma be operacijos, gali būti naudojama speciali hipoalerginė ir įprastinė lipni juosta. Gydymo priemonė turi reikšmingą pranašumą - ji yra klijuota visam terapiniam kursui. Įprastą lipnų tinką pašalina kasdien, prieš maudant trupinius. Gydymo kursas yra 10 dienų. Išnagrinėjęs naujagimį, pediatras nuspręs, ar tinkamai naudoti šį įrankį.
Naujagimių smegenų išvaržos masažas
Toks manipuliavimas padeda sustiprinti pilvo raumenis ir atsikratyti problemos be operacijos. Kūdikių bambos išvaržos masažą turėtų atlikti specialistas. Tačiau namuose galite atlikti šiltą rankos šviesą glostydami judesius pagal laikrodžio rodyklę. Be to, nugaros išvaržos neramių naujagimių metu traukia, kai trupinius laiduoja keletą minučių ant pilvo ant kieto paviršiaus. Tačiau tokios procedūros negali būti atliekamos po šėrimo.
Pratimai bambos išvaržai
Pratimai fitneso kamuoliu yra labai populiarūs ir veiksmingi. Jie susilpnina pilvo raumenis ir mažina vaiko išplėstą virkštelės žiedą. Tokie pratimai suteikia didelį malonumą mažam vaikui. Jie yra lengvi svyruojantys judesiai ant rutulio. Tuo pačiu metu kūdikį išdėkite ir ant pilvo, ir nugaros. Paprastai įkrovimas trunka 5-7 minutes. Galite jį praleisti du kartus per dieną.
Paprastoji išvarža - operacija
Kai kuriais atvejais be chirurginės intervencijos būtinas. Nugaros išvaržos pašalinimas atliekamas pagal šias nuorodas:
- išsipūtimas didėja (vaikams po metų);
- išvaržos išvarža;
- iki penkerių metų, vaiko diagnozė liko nepakitusi.
Nugaros išvaržos pašalinimo operacija siekiama pašalinti defektą. Šis medicininis metodas vadinamas "hernioplasty". Procedūros metu treniruotės maišelis ištraukiamas, o išsikišti vidaus organai grįžta į pilvo ertmę. Operacija yra paprasta: ji trunka mažiau nei pusvalandį. Dažniausiai tą pačią dieną vaikas sugrįžta namo. Išieškojimo procesas trunka keletą savaičių. Per šį laikotarpį kūdikį reikia reguliariai parodyti gydytojui.
Naujagimiai išvaržos
Jei naujagimiams būdinga bambos išvarža, svarbu laiku atpažinti, pašalinti nemalonius simptomus ir gydyti. Dėl terapijos siūlomi įvairūs metodai - nuo specialių masažų po kūdikio gimimo ir dėvėjimosi tvarsčių iki tradicinės medicinos ir chirurginio gydymo. Gydymo metodas priklauso nuo išvaržymo sunkumo ir mažo paciento individualių savybių.
Kas yra naujagimių bambos išvarža?
Remiantis medicinine terminologija, naujagimio bambos išvarža yra bambos raumenų iškyšulys pilvo, bambos srities centre. Tai atrodo kaip skylė, esanti raumenų audinyje, patologija įvyksta mėnesio kūdikiui. Liga laikoma įprasta, nepavojinga reiškiniu, ji dažniau pasireiškia merginomis nei berniukai. Pirmuoju mėnesiu išvarža vystosi ir tampa matoma plika akimi, išties lengva iš naujo nustatyti, yra galimybė visiškai išgydyti iki pirmųjų gyvenimo metų.
Kas tai atrodo
Nugaros išvarža kūdikyje atrodo kaip šiek tiek išsikišusi nelygumai. Jis gali atsitraukti į gulintį padėtį ir išaugti vertikalioje būsenoje, verkdamas ar verkdamas, sunku ištuštinti. Iš išorės simptomas primena mažą kamieną su viduriu bamboje. Žarnos žiedas yra platus, todėl formavimas atsiranda ir dingsta, nėra jokio turinio pažeidimo pavojaus.
Gimdos požymiai naujagimiams
Tėvai turėtų žinoti apie kūdikių bambos išvaržos požymius. Tai apima šiuos simptomus, kurie kenkia kūdikiui:
- nugaros smegenys po nugaros smegenų nugrimzta, ligos po bandymų susidaro;
- laikui bėgant, išsišakojimas padidėja, raumenys padidina jo kiekį;
- pilvo patinimas;
- kai spaudžiamas bambos pirštu patenka į pilvą;
- kūdikis pilvo masažo metu rodo nerimą.
Ar smegenų išvarža skauda
Pirmuoju naujagimio gyvenimo mėnesiu išvarža pastebima tik tada, kai kūdikis verkia ar kyla. Pilvaplėvis silpnėja, o formavimas auga ir tampa pastebimas net vaiko ramioje būsenoje. Jis neturi skausmo ar diskomforto patysems trupiniams, jis nesijaučia diskomforto. Paprastai bambos išvarža gali išsivystyti į sudėtingą formaciją, beveik niekada negali būti paveikta.
Priežastys
Kūdikiams būdinga daugybė išvaržų. Nuovoka, kad išvaržos priežastys yra neteisingas nugaros smegenų nugaros pjovimas ligoninėje, yra klaidingas, nes jis neturi įtakos pilvo raumenų vystymuisi. Skiriamos šios išvaržos priežastys:
- įgimta - vystosi dėl anatominių kūno ypatybių, jungiamojo audinio displazijos, pilvo sienelės silpnumo, priešlaikinio kūdikio;
- įgytas - atsiranda dėl dažno ilgintu verksmo, pilvo ertmė tampa įtempta, vidiniai organai patiria spaudimą, provokuoja bambos išvarža, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas; čiurnos žiedas lėtai priveržiamas, dėl kurio praranda žarnyno kilpą arba omentum už pilvo sienelės;
- Kitos ligos vystymosi priežastys vadinamos ankstyvais vaikščiojimo pradžia, kai pilvo ertmės raumenys gauna neįprastą krūvį.
Diagnostika
Kaip nustatyti išvaržį naujagimiui, jie žino, pediatrai ar pediatrijos chirurgai. Per įprastą tyrimą per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius gydytojas palpina pilvą ir nustato skilties žiedo plėtimą. Jei pakelsi kūdikio galvą ir kūną, aiškiai matosi išvarža ir raumenų tiesiosios pilvo skilvelių skirtumas. Po diagnozės gydymas paskirtas, stiprinant pilvo sienelę.
Vaikų išvaržos gydymas naujagimiams
Nagrinėjant naujagimį, kai kurie pediatrai ir chirurgai nenustato bambos išvaržos diagnozės, jeigu yra nedidelis defektas (iki 0,7 cm), o iškyštis nėra arba gali nuskaityti, bet jis lengvai išsiskiria į pilvo ertmę. Tada nustatoma banginio žiedo išplitimo diagnozė. Galima išgydyti bambos išvaržą taip, kaip ekspertai rekomenduoja:
- dinaminis stebėjimas;
- norint pašalinti simptomus, prieš maitinimą pora minučių bus padėtas kūdikis ant kieto paviršiaus pilvo;
- tvirtinimas su specialiu pleistru Porofiksu 10-20 dienų;
- nuo trijų mėnesių amžiaus yra skiriamas namu masažas;
- kompleksinė gimnastika;
- Įgyvendinant visas rekomendacijas, kaip atsikratyti ligos, gali būti 3-5 metai.
Specialus masažas
Jei naujai atsirado nelygus bambukas, numatomas gydomojo masažo kursas. Tai padeda stiprinti pilvo raumenis, susiaurinti žiedą ir uždaryti išvaržą be papildomo gydymo ir operacijos. Prieš maitindami kūdikį pilkite žemyn ant kieto paviršiaus ir palikite kelias minutes. Tai turėtų prasidėti dėl nugaros skausmo gijimo.
Jei norite masažuoti ir studijuoti taisykles, kreipkitės į profesionalų masažuotoją. Jums patys reikia šilti rankas su šviesos stūmokliniais judesiais, kad vaiko kumščiuotų pagal laikrodžio rodyklę. Kryptys atliekamos vienoje kryptimi, kad nebūtų skausmingų pojūčių. Lieknūs raminantys judesiai nuo šonų iki nugaros ir nugaros padės sustiprinti pilvo apačią. Jie gaminami prieš miegą arba po maudymosi, bet ne prieš valgį.
Speciali tvarstis
Įgimtos naviko išvaržos prevencijai ir gydymui naujagimiams naudokite specialią tvarsčią. Tai platus elastingas diržas, pagamintas iš minkšto audinio, kurio girliškos ribos yra kompaktoriaus formos. Funkcijos: bambos žiedo ir žarnos žiedo palaikymas, per kurį organai išslydo po oda, taip pat pilvo ertmės fiksacija. Kontraindikacijos vartoti yra vystyklų išbėrimas arba bėrimas.
Naudojant specialią tvarsliava, skirtą mažiems vaikams gydyti, yra šie veiksniai:
- pilvo slėgio sumažėjimas;
- užkirsti kelią išvaržoms;
- hipoalerginis audinys;
- nustato iki 5 cm patologiją;
- lengvai įdėti, nuimti, nuplauti;
- tarnavimo laikas yra ribojamas kelerius metus;
- minusas atkreipia dėmesį į didelę kainą, šliaužimo galimybę (silpna fiksacija), diskomfortą, vystyklų bėrimą, trintį.
Remiantis apžvalgomis, geriausi tvarsčiai - plati su velcro. Jie lengvai pritvirtinami ir nuimami, jie yra tvirtinami saugioje vietoje, jie slysta mažiau. Pardavimui patologijos gydymui yra diržai su reguliuojamu ilgiu, skirtingu ribotuvu skersmeniu. Gandarinės išvaržos tvarsligės naudojimo instrukcijos:
- prieš vartojant juosmens ir pilvo odos turi būti sausos ir švarios;
- Skleiskite tvarsliava, uždėkite vaiką ant nugaros;
- nustatykite išsilavinimą, paspauskite ribotuvą;
- priveržkite diržą sandariai, bet priveržkite;
- pritvirtinti tvirtinimo detales;
- būtina kaskart 3-4 valandas nusiprausti 20-30 minučių pertrauką.
Medicininis pleistras
Jaunatvinės išvaržos sumažinimas gali būti atliekamas naudojant medicininius pleistrus Porofix, Chikko, Hartmann arba įprastą klijų gipso. Jis yra klijuota aplink pilvą taip, kad nugarą atsirastų bambukas. Kursas trunka 10 dienų. Jei įprastą klijuotą tinką reikia išimti, kai maudosi, speciali Porofix klijuota visą dieną. Jo audinys yra hipoalergiškas, nesukelia sudirginimo.
Kaip užsikrėsti naujagimių bambos išvarža
Nustatymo tinkas palaiko nugarą į teisingą padėtį, o tai padeda greitai sutrūkti nugaros skilties ir išvaržos. Pirmą kartą uždarant bambos sritį turėtų būti gydytojas, o tėvai tą patį procesą gali pakartoti. Specialus tinkas susideda iš dviejų dalių, kurios yra priveržtos kaip diržas. Vidinėje sienoje yra klijų sluoksnis, kuris nedirgina jautrios naujagimio odos.
Specialios pleistro klijavimo instrukcijos Porofix apima šį išsamų aprašymą:
- reikia klijuoti po visiško gijimo žiedo gijimo, su žaizdomis naudoti draudžiama;
- jei nugaros smegenys išstumia, nustatykite išsilavinimą, priveržkite tiesiosios pilvo dalies pilvas, kad susidarytumėte nugarą;
- ant nugarinės skylės, padengtos raukšlėmis, lipnia juosta;
- Porofix paliekamas kūdikio odai 10 dienų, o jo negalima pašalinti net maudant, pasibaigus naudojimo laikui, gydytojas tiria naujagimį ir nusprendžia, ar tęsti gaminio naudojimą;
- jei pleistras yra klijuojamas tik ant nugaros, jį reikia keisti kas 2-3 dienas.
Chirurginė intervencija
Jei per kelerius metus formavimas didėja, sukelia žarnyno obstrukciją ir sukelia traumų simptomų riziką, kyla klausimas dėl bambos išvaržos pašalinimo. Per tą laiką gydytojai iš naujo nustato lašą ir siuvimą prie bambos žiedo. Nedidelis pjūvis yra paslėptas odos raukšlyje. Procedūra trunka pusvalandį, išieškojimo procesas - po poros savaičių.
Tautos gynimo priemonės
Dauguma gydytojų tvirtina tėvus, kad operacija atliekama ekstremaliomis situacijomis. Švietimas gali būti nustatytas, jei pašalinamos pernelyg didelio spaudimo pilvo organams priežastys. Tai padeda tradicinės medicinos metodai:
- Užpuldiniai yra populiari priemonė, efektyvi, nes tinkamos "močiutės" ramina kūdikį, jis nekreipia dėmesio ir nepasikrauna be priežasties, o tai padeda pašalinti trūkumą;
- kompresas nuo knotweed nuoviru - paima šaukštą sausos žolės, užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 10 minučių;
- sandarinimas lipniu tinku, naudojant vario monetas;
- vakaro kompresą iš šalto acto arba raugstų kopūstų sulčių, jums reikia gydyti kūdikį per mėnesį.
Prevencija
Gydytojai nustatė gerąją progresą dėl išvaržos išprovokavimo - konservatyvios patologijos yra pašalinamos atskirai arba naudojant paprastus gydymo metodus. Gyvūnų atmainos yra mažai tikėtinos. Norėdami išvengti ligos, naudokite šiuos patarimus:
Kaip išgydyti naujagimių virkštelę: video pamoka masažo ir gimnastikos su kūdikiu
Jaunos motinos yra pasirengusios išgirsti signalą pirmiesiems naujagimių negalavimų atvejams. Kai kuriais atvejais toks nerimas yra visiškai pateisinamas, tačiau jei kūdikiui būdinga bambos išvarža, susijaudinimas yra nereikalingas. Remiantis medicininiais tyrimais, liga pasireiškia 1/5 vaikų, gimusių laiku, tarp ankstyvų kūdikių, bambos išvarža procentais padidėja iki 1/3. Labiausiai aiškiai pasireiškę simptomai, kurie ilgai verkia naujagimį. Nepaisant bauginančio atsiveriančio bambos žiedo vaizdas, ligai nėra nieko blogo: gydymo kursas gali užtrukti kelias savaites, bet rezultatas yra teigiamas visais atvejais, tačiau tik tuo atveju, jei vaiko tėvai nedelsdami kreipėsi pagalbos iš gydytojo.
Gydytojas užsiima diagnozavimu bambos išvaržos, tačiau nėra nieko blogo šios ligos - pakanka pašalinti baisus simptomus, jei laikotės medicinos nurodymų.
Pagrindiniai simptomai
Paprastoji išvarža pastebima nuo pirmųjų atsiradimo dienų. Sunku nepastebėti iškilios pilvaplėvės dalies bambos centre, kuri padidėja ar menkiausia naujagimio įtampa:
Pavojus atsiranda dėl netyčinio žarnyno kilpų atsiradimo, dėl kurio gali prireikti chirurginio gydymo. Tinkamai gydant tokius įvykius, lengva išvengti, todėl neturėtumėte pamiršti pagrindinių ligos simptomų:
- kai paspaudžiamas ant išsipūtimo nago, jis lengvai pasislėps viduje;
- manipuliacijos lydi charakteringas gurglingas garsas;
- poilsio metu pradinėse stadijose bambos išvarža yra retai pastebėta.
Galima diagnozuoti palpacija, jei pediatro, ištyrusio vaiko rankas, praeina skrandžio žiedas į pilvo sritį. Norėdami tiksliau išnagrinėti, naujagimis siunčiamas chirurgui, kuris nurodo individualų gydymą.
Tėvai turėtų įtarti išvaržą tuo atveju, jei vaiko verksmas ar bet koks raumenų įtempimas yra kartu su virkštelės virve
Priežastys
Prenatalinis vystymosi laikotarpis apima svarbių maistinių medžiagų patekimą į vaisius per nugaros smegenis. Iš karto po gimdymo "nuoroda" yra nutraukta, o likusi dalis yra supakuota į pažįstamą nugarą. Paprastai vystymosi metu virkštelės indai yra uždaryti keletą minučių, o virkštelės žiedas sugriežtinamas po mėnesio. Gydymo laikotarpis priklauso nuo bambos žiedo dydžio, todėl gali užtrukti ilgiau. Tik patyręs gydytojas gali nustatyti ir diagnozuoti ligą.
Navelio išvarža pasireiškia gimimo metu, o per pirmąsias savaites po to, kai kūdikis gimsta. Išprovokuojantys veiksniai:
- Silpni raumenys bamboje.
- Nesaugumas jungiamojo audinio, kuris atsiranda mažo svorio ir ankstyvos kūdikių.
- Rachito buvimas.
- Įvairios patologijos priekinėje pilvo sienelėje.
- Problemos su virškinimo trakto funkcija: padidėjęs dujų susidarymas, kolika, užkietėjimas.
- Pūslės tvirtumas, atsirandantis kosulyje, sunkus žarnos judėjimas ir stiprus kosulys.
Gydymas
Šiuolaikinė medicina vaikams iki trejų metų siūlo tik konservatyvius gydymo metodus, nes operacija paprastai nereikalinga. Išimtis yra bambos išvarža, kuri negali būti padaryta be skubios operacijos (daugiau straipsnyje: kaip operacija pašalinti bambos išvarža vaiku?).
Populiariausi gydymo metodai suteikia teigiamą rezultatą per trumpiausią laiką:
- Dienos skelbimas ant pilvo. 15 minučių prieš maitinimą pediatrai rekomenduoja plauti kūdikį pilve ne tik kaip bambos išvaržos gydymas, bet ir profilaktikai (žr. Straipsnį "Kaip veiksmingai gydyti bambos išvaržą mėnesio kūdikiui?"). Toks paprastas gimnastika pagerins pilvo raumenų toną, sumažins koliką ir dujas.
- Terapinis sporto kompleksas. Gimnastika ir pratimai pilvo raumenims sustiprinti vyksta prižiūrint specialistui. Remiantis diagnozę ir anamnezę, gydytojas rengia individualius pratimus naujagimiui ir kontroliuoja, kad jie atliekami pagal visas taisykles. Keletas sesijų pagerins jungiamojo audinio elastingumą aplink virkštelės žiedą, pagerins kraujo apytaką. Chirurgas turi iš anksto nustatyti ir nustatyti grybelį gipsu, kad būtų išvengta atsinaujinimo.
- Gipsas. Didelių dydžių skersmens žiedo atveju nustatoma išvaržos su gipso tvirtinimu. Šiuo atveju bambos nebėra blauzdos, o išvarža yra pilvo ertmės viduje. Ši taktika leidžia išlaikyti ištvirkimą, kad visiškai sustiprintų pilvo sienelės raumenis. Su šia technika galima išgydyti išvaržą, jei išstumiama ištiesta ir chirurgas uždaromas. Nepriklausomi manipuliacija kupina komplikacijų.
- Tvarstis Tai yra gera alternatyva pleistrui, jei vaikui yra alergija ar odos sudirginimas. Naudojant tvarsliabą, suteikiamas lengvas spaudimas bambos išvarža, o tai yra pakankamai maža.
Aukštos kokybės tvarstis yra minkšto elastingo diržo pavidalo, kurį papildo nedidelis tamponas. Taikant tvarslą, jis turėtų būti tiesiai į bambą. Užsegimas prisideda prie naujo žiedo įtempimo ir pagreitinto įtempimo prevencijos.
Masažo kursas
Po tyrimo chirurgas gali nurodyti profesionalų masažą, tačiau bet kuri motina turi savarankiškai ją atlikti namuose. Pakanka išmoksti masažo terapijos veiksmus ir šiek tiek treniruotis, kad po vieno mėnesio kurso kūdikis pagerėtų. Specialūs medicininiai įgūdžiai nereikalingi, o viena sesija trunka ne daugiau kaip pusvalandį. Paprastai rekomenduojama atlikti 2-3 kartus per dieną, pasirenkant laiką prieš maitinimą.
Masažas apima paprastus pratimus:
- Apvalus minkštas vaiko pilvo skausmas pagal laikrodžio rodyklę - mažiausiai 10 kartų.
- Pakeiskite judesio kryptį ir atlikite smūgius prieš laikrodžio rodyklę - bent 10 kartų.
- Tikslus spaudimas išvarža, kol ji pilna pilvo ertme visiškai nyksta. 20 kartų atlikite judesius savo rodykliu pirštu.
- Padėkite vienos rankos pirštų bloknotus aplink virvutės žiedą. Naudokite savo nykščius, kad švelniai paspaustumėte į išvaržą, kad jis pasislėptų, o likusiems pirštuose reikia apvalus judesius aplink nugarą. Manipuliacijos turėtų būti panašios į lemputės sukimąsi. Padarykite mažiausiai 10 kartų.
- Padėkite rodyklę ir vidurio pirštus iš vienos rankos taip, kad tarp jų būtų bamba. Atlikite masinamą horizontalių raumenų judesį aplink virvelės žiedą. Norėdami tai padaryti, pirštus kartu viena su kita reikia bent 10 kartų. Pakartokite judesį, padėkite pirštus aukščiau ir žemiau nugaros.
Ekspertų nuomonė
Jaunų motinų apsauga nuo baimės ir prietarų padės vaizdo medžiagą dalyvaujant žinomam pediatrui Komarovsky. Po to, kai nugaros oda yra išgydyta, kraujagyslių vietoje susidaro ertmė, kuri, kūdikio verkimas, užpildo dalį jo žarnyno. Laikui bėgant, žarnynas gali stumti bambos žiedą, dėl kurio susidaro išvarža. Blakstiena ištraukiama tik 2-3 metų amžiaus, mažiems vaikams ji primena rožinį pumpurą, išsikišantį virš odos.
Negalima supainioti su išvarža, nes liga pasireiškia minkšta balionu, kurį lengva zonduoti. Komarovskis yra įsitikinęs, kad pats išvarža nesukelia grėsmės vaikų sveikatai ir netrukdo kūdikiui, o neprofesionalios merginų ir močiutės rekomendacijos gali pakenkti naujagimiui:
- Elastinė tvarstis. Tokia priemonė neduos jokio poveikio ligos prevencijai. Nepriklausomas išvaržos išdėstymas ir fiksavimas yra tiesus kelias į operacinę stalą.
- Moneta. Monetos montavimas paslėps išvaržą viduje, bet užterštas paviršius, greičiausiai, sukels infekciją. Šiame metode yra daugiau negu teigiamų minusų.
Nustatydami išvaržą tinku, būtina laikytis chirurgo patarimų, kad būtų išvengta dirginimo ant odos vaiko. Jei vienas metodas nesukuria rezultatų, būtina surengti antrą konsultaciją su gydytoju, o ne gydyti ligą savarankiškai.
Nervų išvarža naujagimiams ir kūdikiams
Vaikų išvarža kūdikiams iki vienerių metų yra problema, sukelianti tvirtus nerimą ir nerimą. Kodėl tai atrodo ir kaip jį elgtis, yra klausimas, kuris kelia susirūpinimą dėl visų mamų ir tėčių, turinčių kūdikius, kurie kenčia nuo tokios patologijos. Ar tokia vaiko išvarža gali praeiti be operacijos, mes pasakysime šiame straipsnyje.
Kas tai yra
Nugaros išvarža, kaip ir visi kiti išvaržos tipai, yra pilvo sienelės silpnumas. Ji atspindi kai kurių vidaus organų, kurie paprastai turėtų būti pilvo ertmėje, išorės išeiga, nepažeidžiant odos ir poodinių audinių vientisumo. Tai tampa įmanoma, kai pilvo sienoje yra skylė.
Tai gali būti ir patologinė (jei skiriasi raumenys, yra didelis "tarpas" tarp audinių), ir gana natūralus, kuris yra skiltis.
Naujagimių smegenų žaizda susidaro dėl gana fiziologinių priežasčių. Kai kūdikis yra įsčiose, virkštelė sujungia jį su placenta. Kūdikių kėdė maitina kūdikį, aprūpina jį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, būtinomis normaliam augimui ir vystymuisi. Viršutinė virvė yra tam tikras transporto kelias, per kurį maistas ir deguonis tiekiami kūdikiui, jis taip pat atlieka perduodamo anglies dioksido ir medžiagų apykaitos produktų nukreipimo funkciją.
Virvelės viduje yra du arterijos ir venų, per kraujagysles patenka į kraują, praturtintą deguonimi ir naudingas medžiagas iš motinos, per veną, kad tai, ko kūdikiui daugiau nereikia, yra atliekų produktas. Po gimdymo virkštelės nebėra reikalingos, nes placentinis kvėpavimas gimdymo metu pasikeičia į plaučius, o vaikas nuo šio momento gali valgyti per burną visiškai pažįstamu būdu. Nugaros sriegis sutrumpintas, žiaunykite skerspjūvio plotą, kad išvengtumėte kraujo nutekėjimo ir susilpnėtų.
Tačiau dalis bambos virve lieka vyrų ir mergaičių pilvo viduje. Jis gimsta nuo pat pradžių. Paprastai ši vidinė virkštelės dalis per pirmuosius mėnesius turėtų būti uždėta jungiamuoju audiniu, o naujagimiui laikoma naujagimio forma. Tačiau šį procesą gali apsunkinti daugybė veiksnių, dėl kurių neužsimenama.
Taigi, virkštelės žiedas ir toliau tiesiogiai bendrauja su pilvo ertmėmis, o dalis vidinių organų, tokių kaip žarnyno kilpos ar omentumas, gali išeiti per šį komunikacinį "kanalą". Tai atsitinka, jei spaudimas pilvo ertmėje viršija pilvo ertmę.
Išvarža susideda iš smegenų maišelio, kurį sudaro silpniausia pilvaplėvės dalis ir jos turinys - tie organai ar jų dalys, kurios išeina. Viršutinė žiedas tuo pačiu metu atlieka žandikaulio žiedo vaidmenį - vietą, per kurią tapo įmanoma išeiti. Šie terminai yra svarbūs prisiminti, kad suprastų, kas vyksta su vaiku ir kokia pagalba turėtų būti. Remiantis statistika, kiekviename penktame pilnametystame kūdikyje įvyksta bronchų naviko patologija.
Tarp kūdikių, kurie skubėjo ir atvyko į šį pasaulį prieš laiką, kurį jiems paskyrė akušeriai, apie tris mažylius vaikus pastebėjo regėjimas.
Nugaros išvarža yra viena iš nedaugelio žmogaus kūne grenzių, kurie gali "ištirpdyti" savaime, tačiau daugumoje kūdikių metų jų nėra. Natūralu, kad tėvai turės dėti tam tikras pastangas. Tik 3-5 proc. Kūdikių problema išlieka iki 5 metų. Bet šiuolaikinė medicina taip pat gali jiems padėti.
Priežastys ir atsiradimo mechanizmas
Nugaros išvarža gali būti įrodymas, kad vaiko prenatalinio vystymosi metu kažkas nutiko ir pilvo siena nebuvo tinkamai suformuota. Raumenų silpnumas ir jungiamojo audinio silpnumas veda prie skilvelio vystymosi defektų, todėl kai kurie kūdikio vidiniai organai "stumiami" prie jungties su virkštelė prieš gimdymą. Ši patologija vadinama įgimta išvarža.
Su įgimta treniruotės forma, kūdikis gali pradėti kentėti, jei akušeriai padarė klaidą pjaudę virkštelę ir užsikimšę virkštelę, jei užsikrėtė infekcija, ir nes pirmasis savarankiško gyvenimo mėnuo nesukėlė virkštelės žiedas.
Paprastesnė išvaržos forma yra tiesa. Grenialinis maišas kartu su jo turiniu "išeina" tiesiai per bambos žiedą. Su sudėtingesniu - įstrižainės formos - ausų turinys maišelyje pirmiausia praeina per "kišenę" tarp skersinės fascijos ir baltos linijos pilvo ir tik tada išeiti per žiedą.
Gimdymo nėščiųjų formavimas kūdikiams beveik visada yra skirtingas sąžiningas judumas - juos galima sureguliuoti be didelių pastangų. Tačiau, nors ir retai, vaikams yra sudėtingų nesuderintų išvaržų. Maišelio gebėjimas mobilumui yra dėl to, kad trūko žiedo dydis ir elastingumas (šiuo atveju virkštelės žiedas). Siaurieji vartai - mažiau mobili išvarža, platus - daugiau judrios.
Išvarža visada atsiranda esant vidiniam slėgiui, kuris susidaro pilvo ertmėje.
Šis spaudimas vaikui tam tikrose situacijose smarkiai padidėja:
- su stipraus ašarojo verksmo ir verksmo;
- per bandymus išbėrimas, ypač jei tai reikalauja pastangų (pvz., vidurių užkietėjimas);
- su stipriu kosuliu;
- su padidėjusių dujų susidarymo vaikais ir stipriais infantiliškais kolikais.
Jei yra prielaidos (silpnas šonkaulių žiedas, lėtas pernešimas iš nugaros iš vidaus, įgimtas pilvo sienelės silpnumas), tuomet tokios situacijos dažniausiai sukelia dalies organų praradimą ir išvaržos susidarymą. Atskirai turėtumėte nurodyti patologiją, kurioje yra tėvų kaltės dalis. Vaikas yra per anksti augti ir įdėti į vertikalią padėtį. Šiais tikslais mamų ir tėvų arsenale yra daugybė prietaisų, pavyzdžiui, vaikštynės ir džemperiai.
Tačiau vertikalioje padėtyje spaudimas pilvo ertmėje didėja, o tai yra faktorius, kuris provokuoja patologiją.
Kol vaikui sukaks 9 mėnesiai, saugiau pasikliauti prigimtimi, tačiau ji viską išdėstė, kad prieš vertikalią padėtį savo dviem kojomis vaikas praeina keliais preliminariais etapais - nuskaitydamas ir sėdėdamas - tai tie, kurie leidžia jo pilvuko raumenims sustiprėti ir tinkamai priimti vėliau. padidėjęs vidinis slėgis be išvaržų susidarymo.
Simptomai ir požymiai
Diagnozė taip pat gali matyti įgimtus išvaržymus, kurie atsiranda vaiko, kuris vis dar yra gimdoje, per kitą ultragarsinį nuskaitymą gimdyvės klinikoje arba motinystės klinikoje. Paprastai tai yra gana sunkios patologijos, kuriose pilvo ertmių vystymosi defektas yra didelis. Dažniausiai tokio įgimtos išvaržos smegenų srutys palieka keletą organų - 2-3 žarnyno kilpos, omentum, kepenys. Tačiau vien tik iš grožio ligos neapsiribojama viskuo, ir tokie kūdikiai turi didžiulių genetinių sutrikimų ir diagnozių, nesuderinamų su gyvenimu. Šiuo požiūriu įgytos išvaržos turi daugiau teigiamų projekcijų.
Galima nustatyti kūdikio išvaržą, pradedant nuo 30 dienų jo gyvenimo ne motinos pilvo. Iki to laiko baigiasi naujagimio periodas, nugaros skausmas gyja.
Nebūtina, kad išvarža iškart pasirodys, ji gali formuotis ir būti vizualizuota bet kuriuo metu - tiek trijų mėnesių kūdikio, tiek pusės metų vaiko.
Štai kodėl svarbu sugebėti atpažinti patologiją ir laiku imtis priemonių, kad būtų išvengta pavojingų padarinių. Išvaržos visada nustatomos bambos žiedo srityje. Jis yra iš apvalios arba ovalo formos, taip pat netaisyklingos formos. Tai gali būti gana nereikšminga - nuo pusės centimetro skersmens iki gana didelio, kurio skersmuo viršija 5-6 centimetrus.
Kai krūtinės sumuštuose yra tik žarnyno kilpos, forma yra šiek tiek melsvos, jei jūs iš tikrųjų bandysite, per subtilią kūdikio odą pamatysite žarnyno sienelę. Kai maišelyje pasirodo akmenų dalis, kepenys, mazgas pasirodo rausvai. Tai atrodo, žinoma, bauginanti, bet tėvai turėtų suprasti, kad pats išvarža nesukelia vaikų skausmo ir kančių. Tai nepažeidžia, nejaučia, nejaučia, apskritai tai nesirūpina.
Kūdikio kūdikio patologiją galima nustatyti krūmynių, kosulių, kūdikių porų metu. Kitu metu, kai ramia ir nenusileidžia pilvo, išvarža yra visiškai nematoma. Su šviesa, švelniu spaudimu pirštui, suaugusieji gali pastebėti, kad ji tuojau pat grįžta į pilvo ertmę, bet, deja, vėl sugrįžta. Kiti simptomai sukelia daug klausimų. Taigi, kai kurie gydytojai teigia, kad bambos išvarža turi įtakos virškinimui, kūdikio elgesiui.
Ji bando paaiškinti nemalonų miegą, blogą apetitą. Tačiau ši pozicija neprilygsta kritikai, nes daugelis vaikų, neturinčių tokios patologijos, taip pat turi blogą svajonę ir retai nerodo noro valgyti.
Toks mazgelis bambos srityje praktiškai neturi įtakos kolikų, vidurių užkietėjimo ir kitų tipinių kūdikių problemų intensyvumui ir dažnumui. Dažniausiai regurgitacija ir pykinimas dažniausiai kyla dėl pernelyg didelio valgymo, o ne dėl bronchų smegenų buvimo bamboje.
Simptomai, susiję su vėmimu, ūmais skausmais, pilvo pūtimu nuo perpildymo dujomis, yra būdingos tik bambos išvaržos įtempimui. Jei dėl kokios nors priežasties žiedas (grenažinis žiedas) yra suspaustas, arba maišelyje esančios kilpos kaupiasi išmatomis, išorinis kremas yra užsikimšęs, organai joje užfiksuoti. Žarnyno kilpoms ir kitam maišelio turiniui kraujas nustoja teka reikiamu kiekiu.
Žiedas sukelia stiprų skausmo išpuolį, vaikas negali ištiesti, nuolat kritikuoja. Šiuo metu išvarža pati atrodo pripildyta, įtempta, skausminga. Jį neįmanoma įdėti viduje, o jūs neturėtumėte pabandyti. Kadangi vaikui reikia skubios operacijos, sąskaitą galima atsisiųsti net valandas, bet per kelias minutes.
Pavojus
Nedidelis nepakankamas išvaržas nesukelia pavojaus trupinių gyvenimui ir sveikatai. Tai pavojinga tik todėl, kad yra rizika, kad bus pažeista. Tačiau praktikoje parodyta, kad vaikams nuo 0 iki 12 mėnesių užsikimšimas yra labai retas, nes tiek bambos žiedas, tiek žarnyno kilpos yra labai elastingi ir mobilūs.
Jei pažeidimas įvykdytas, galimų grėsmių sąrašas smarkiai išplečiamas. Iš smegenų maišelio turinio - vidiniai organai ir jų dalys, atimti kraujo tiekimą, greitai pradeda "mirti".
Audinių nekrozė vystosi greitai, o operacijos metu chirurgas turės visiškai pašalinti ne tik išvaržą, bet ir negyvas žarnyno dalis, omentumą, kepenis. Vėlavimas kelia grėsmę gangrenos vystymuisi, o tai yra mirtinas mažam vaikui.
Diagnostika
Gydytojas-chirurgas gali diagnozuoti vaiką. Jis patikrins, ar mažylis yra horizontalioje padėtyje. Bandymai su kosuliu ir vertikalūs kūdikių tyrimai nenaudojami. Paprastai vizualinis specialisto egzaminas yra gana pakakęs, kai jis palpuoja bambos sritį ir nustato apytikrio matmenis bei vartus.
Siekiant suprasti, ar tai yra tiesioginis ar kryžminis, ir be to, siekiant išsiaiškinti dislokacijos vietą ir pažeidimo tikimybę, bus paskirstyta pilvo ultragarsinis skausmas. Ultragarso skaitytuvas leis tiksliai nustatyti, kurie organai yra maišelio dalis. Jei kyla susirūpinimas dėl galimų komplikacijų (sukibimas, W formos žarnyno kilpos išlinkimas), vaikas turės atlikti specialų tyrimo metodą - irrigoskopiją.
Procedūra nėra labai malonus, bet būtina. Kūdikiui bus suteikta klizma, kurios metu nebus naudojamas vanduo, bet specialus tirpalas, kuris bus matomas rentgeno spinduliais. Taigi gydytojas gaus išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta viduje, ir galės nuspręsti dėl gydymo taktikos.
Gydymas
Nepaisant padėties rimtumo, jaunesnio nei vienerių metų vaiko priepuolis nereikalauja sudėtingo ir specialaus gydymo. Pasibaigus diagnozei, lūkesčių taktika yra pageidaujama daugiau kaip 95% atvejų. Šiandien vienintelis būdas kovoti su bet kokios kilmės ir lokalizacijos išvarža yra chirurginė operacija dėl išvaržų.
Viršutinė patologija, savo ruožtu, yra tokia rūšis, kuri gali pradėti pasukti atgal, regresuoti. Ir todėl, kad naujagimių ir kūdikių operacijos indikacija gali būti tik vienas dalykas - pažeidimas.
Visais kitais atvejais gydymas yra įmanomas namuose. Šiuo atveju ką nors gydyti, nereikia duoti vaistų. Tačiau šią problemą reikia atidžiai stebėti ir naudoti kai kuriuos metodus ir metodus, kurie greičiausiai sukels atgalinį išvaržą.
- Įdėkite tinką. Šis metodas pasirodė esąs, tačiau yra keletas svarbių dalykų. Prieš lipdant, išvarža turėtų būti koreguojama, o tėvams nerekomenduojama tai padaryti, kad nebūtų pakenkta kūdikiui. Netinkami veiksmai gali išprovokuoti nugaros smegenų spazmą, dėl ko neišvengiamai atsiras spazmas ir skubi chirurgija.
Chirurgas turi rankiniu būdu nukreipti maišelį per odą. Jis parodys tėvams, kaip tai daroma, ir pasakys, kaip tinkamai klijuoti išvaržą lipnia juosta, kad būtų galima patikimai ir saugiai fiksuoti.
Tada mama ir tėtis sugebės savarankiškai keisti tinką, atidžiai stebėdami, ar uždegimas prasidėjo žemiau, ar jei vaikas turi vietinę alerginę reakciją.
Kartais vaikas turi parodyti chirurgą. Jei išvarža progresuoja arba auga, gali būti pasirinktas kitas fiksavimo būdas. Tėvai turi pasirinkti aukštos kokybės ir hipoalerginį sterilų gipso. Galima maudytis vaiko su uždaru bambos, tačiau po vandens procedūrų, padažas turėtų būti pakeistas.
- Tvarstis Naudodamas tokią specialią ortopedinę diržą, galite patikimai nustatyti garso krepšį teisingoje padėtyje pilvo ertmėje. Prietaisas leidžia subalansuoti vidinį slėgį ir išorinį atsparumą.
Po operacijos, prieš jį ir netgi vietoj to, galite dėvėti tvarsliavą. Tačiau už tai gydytojas turi ištaisyti išvaržą ir parodyti, kaip uždėti tvarsčius ant kūdikio pilvo.
Diržas yra minkštas, labai elastingas, vaikui nepadaro jokių nepatogumų. Jums nereikia nieko dėvėti po juo. Daugumai šių produktų pridedamas specialus įterpimas problemos sričiai. Nedidelis išvarža gali sėkmingai atsigauti po poros mėnesių dėvėti tvarsčiu. Jis draudžiamas tik vaikams, kurių odos pažeidimai yra tinkamoje vietoje.
Jei skrandyje yra alerginis bėrimas, infekcinis bėrimas, egzema, tvarstis negalima dėvėti.
- Masažas ir gimnastika. Masažas ir gimnastika naujagimiui ir slaugančiam kūdikiui, skirta stiprinti pilvo raumenis, motina gali daryti savarankiškai. Tai nereikalauja finansinių išlaidų ir masažuotojo ar daktaro diplomo. Chirurgas, kuris padarė diagnozę, ir vietinis pediatras gali parodyti metodus. Poveikis turėtų būti lengvas ir neskausmingas. Naudingi yra apskritiminiai judesiai pilvo apačioje.
Masažo manipuliacijos yra derinamos su kūdikio įdaru ant pilvo. Tai leidžia sustiprinti ne tik pilvo, bet ir oblique.
Naudinga ir perversmai gulintis ant nugaros. Norėdami tai padaryti, pakanka tik šiek tiek traukti kūdikį priešinga rankena (taip, kad jis įjungia kairę pusę, traukia dešinę ranką). Gimnastika yra gana stiprinanti priemonė. Pagrindinės pratybos yra lenkimas ir nesudegusios kojos, kojos stumia į skrandį, kojos skleidžiamos lanku. Geriau atlikti gimnastiką vieną kartą per parą, ryte, o masažas gali būti atliekamas prieš kiekvieną šėrimą, bet ne po jo, kad nebūtų sukelti regurgitacijos.
- Liaudies metodai. Labiausiai mėgstamas būdas žmonėms yra susieti penkių rublių monetą su nuliu. Jis žinomas visiems ir, iš pirmo žvilgsnio, nesukelia klausimų. Iš tiesų toks "gydymas" yra gana pavojingas ir nenaudingas.
Paršelis nepakankamai sureguliuoja krūtinės maišelį stabilioje padėtyje ir tuo pačiu metu bambos infekcijos tikimybė yra nepaprastai didelė.
Na, jei jūs tikrai norite kažkaip ištaisyti išvaržą, geriau naudoti saugesnius būdus - nusipirkti tvarsliavą ar lipnią tinką.
Patarimai, kaip maitinti kūdikį rabarbarais, taip pat naktį nudažyti su sviestu ir propolio, gali padidinti tėvų vargą. Galų gale, nuoviras ir propolis gali sukelti sunkią alergiją kūdikiams.
Tokių procedūrų nauda nėra įrodyta tuo pačiu metu. Nugaros pedalo pūlingos gebėjimą regresuoti dažnai naudoja įvairių dydžių charlatanai, kurie tam tikrą laiką siūlo išgelbėti vaiką nuo šios nelaimės kartą ir visiems laikams.
Tėvai neturėtų kreiptis į tokius "gydytojai", nes tai visada yra susijęs su rizika, kad gali būti užsikimšusi dėl netinkamų ir neteisingų neprofesionalių veiksmų.
- Operacija Planuojamos išvaržos chirurgija atliekama, jei išvarža praeina 6-7 metus. Kūdikiams nereikia ką nors pašalinti planuojamame režime.
Jei nėra jokio pažeidimo ir nereikia skubios chirurginės pagalbos, niekas nedirbs kūdikiui. Neatidėliotina chirurgija naudojant hernioplastiko metodą. Tuo pačiu metu gydytojai jau operacijos metu nusprendžia, ar laikyti smegenų maišą ar ne. Tai priklauso nuo to, ar pažeidimai paveikė vidaus organus. Jei ne, gydytojai įsijungia iš išvaržos ir siuvimo treniruoklių žiedą.
Fiksavimui naudokite vaiko audinius (įtempimo metodą) arba specialų akių implantavimą (be įtempimo metodą). Šiandien vaistas gali pasiūlyti tėvams ne tik standartinius metodus, bet ir lazerio operacijas.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią išvaržos vystymuisi, prevencinės priemonės turėtų būti taikomos nuo paties vaiko gimimo:
- Neleiskite ilgo ir isteriško verksmo.
- Neleiskite ilgai trenkti vidurių užkietėjimo, jei reikia, naudokite klizmą ar lengvą vaistą per vidurį.
- Su stipriomis kolikomis būtina naudoti priemones, kurios mažina dujų susidarymą, kad būtų išvengta pūtimas.
- Pradedant nuo vieno mėnesio amžiaus, jūs galite išmokyti vaiko plaukti, tai leidžia greitai sustiprinti pilvo sieną.
- Laiku ir tinkamai gydyti kvėpavimo takų ligas, susijusias su kosulio atsiradimu.
- Negalima mesti vaiko, nes tai stipriai padidins pilvo slėgį.
- Nepamirškite pernelyg ilgai tvirtai suvynioti.
Apie tai, kas yra vaikų išvarža ir ką su jais elgtis, žr. Kitą vaizdo įrašą.