Santrauka: Vidinė disko iškyša yra disko iškyša, kuri veikia nugaros smegenis ir gali sukelti nervų sistemos sutrikimus, pvz., Atspindintį skausmą, raumenų silpnumą ir kitus simptomus, susijusius su nervų sudirgimu.

Kas yra tarpslankstelinio disko iškyša?

Tarpslankstelinio disko iškyšulys yra įprasta nugaros smegenų dilimo forma, galinti sukelti kaklo, krūtinės ląstos ir nugaros dalies skausmą. Pagrindinė degeneracinių-distrofinių pokyčių tarpslankstelinių diskų priežastis yra natūralus stuburo senėjimas, nors traumos, statinės pozos ir svorio kėlimas gali pagreitinti degeneracinį procesą. Tačiau disko iškyšuliai gali nepastebėti, jei, žinoma, nepaspaus arti nervų.

Tinkamai veikiant, lankstieji ovalūs tarpslanksteliniai diskai sugeria trintį tarp slankstelių. Tačiau laikui bėgant tarpslanksteliniai diskai nusidėvėję, praranda vandenį ir maistines medžiagas, dėl kurių gali susidaryti tarpslankstelinis iškyšulys, t. Y. Disko išsipūtimas į išorę.

Kas yra medžio disko iškyša?

Medžio disko iškyšulys yra disko išsipūtimas, kuris paveikia nugarkaulį ir gali sukelti nervų pažeidimus, tokius kaip atspindėtas skausmas, raumenų silpnumas ir kiti simptomai, susiję su nervų sudirgimu. Skirtingai nuo standartinių išvaržų ar iškyšų, išsikišančių į priekį arba į šoną, medžio disko iškyšulys išsivysto į nugaros smegenų kanalo centrą, kuriame yra nugaros smegenys ir nervų šaknys.

Vidurinės disko iškyšos simptomai

Jei vienas iš nugaros smegenų šaknų yra suspaustas, gali pasireikšti šie simptomai:

• raumenų silpnumas;
• atspindėtas ar klajojantis skausmas išilgai įtrūkusio nervo;
• deginimas ar švelnus pojūtis;
• rankų, rankų, kojų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas;
• šlapimo nelaikymas ar išmatos (retais atvejais).

Nugaros smegenų kanalas yra nugaros smegenys ir dešimtys stuburo šaknų, išsiskleidžiančių iš nugaros smegenų, palieka stuburą ir eina į tas kūno vietas, kurias jos tarnauja. Kai tarpslankstelinis protrūkis įsiskverbia į ribotą erdvę stuburo kanale, jis gali išspausti ar sudirginti artimą nervo šaknį ar nugaros smegenis. Nervų struktūrų suspaudimas sukelia labiausiai rimtus tarpslankstelinės išraiškos simptomus, įskaitant:

vietinis lėtinis skausmas kaklo ar nugaros dalyje;

Konkreti vidutinio disko išsišakojimo simptomai priklausys nuo problemos vietos, taip pat nuo disko degeneracijos laipsnio. Yra žinoma, kad dažniausiai medinės disko iškyšos pasireiškia kaklo (stuburo dalies kaklelyje) ir apatinės nugaros dalies (juosmens dalies stuburo dalies). Taip yra dėl to, kad abiejų šių stuburo dalių yra didžiausias mobilumas, taip pat palaiko didelę dalį mūsų kūno svorio.

Jei žiniasklaida diskas iškyšulys yra gimdos kaklelio stuburo, jis gali sukelti skausmą, stuburo ir kitų simptomų, susijusių su nervų šaknis pigesniu, kuris gali pratęsti iki viršutinės kūno dalies, įskaitant pečių, rankų ir pirštų. Jei vidutinis tarpslankstelinio iškyšulys suspaudžia stuburo smegenys į gimdos kaklelio stuburo lygio, ji gali sukelti nugaros smegenų disfunkcija, kuri yra išreikšta masės rankų ir kojų, keblumus su pėsčiųjų ir pažeidžiant smulkiosios motorikos įgūdžius rankose.

Tokiu atveju, jei vidutinis tarpslankstelinio iškyšulys atsiranda stuburo juosmeninės dalies ir suspaudžia juosmens nervų šaknis arba sėdimojo nervo, jis gali sukelti skausmą, tirpimą, dilgčiojimą, aštrus skausmas ir raumenų silpnumas kojose, kojų ir sėdmenų. Juosmens lygis yra struktūra, kuri atstovauja nervų grupei ir vadinama arklio uodega. Jei vidutinis tarpslankstelinio iškyšulys suspaudžia iš arklio uodegos struktūrą, gali išsivystyti arklio uodegos sindromas, pasireiškianti stipriu nugaros skausmas spinduliavimo į vienos arba abiejų kojų, jutimo sutrikimus tarpkojo ir šlaunų vidų, kad kontrolės praradimas šlapinimosi ir tuštinimosi (nelaikymo ar išmatos), kojų raumenų silpnumas ir sutrikusi seksualinė funkcija.

Vidutinio disko išsišakojimo diagnozė

Vidutinis disko išsišakojimas diagnozuojamas kruopštaus medicininio patikrinimo ir vaizdavimo tyrimų, pvz., Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) ar kompiuterinės tomografijos (CT).

Svarbu suprasti, kad protrūkio simptomai nėra specifiniai ir yra susiję su nervų suspaudimu, todėl gydytojas turi tiksliai diagnozuoti jūsų problemą.

Diagnozė vidutinio disko išsišakojimo apima:

• rengiant bylos istoriją. Šiame žingsnyje pateikiami klausimai apie jūsų simptomus, dabartines ir ankstesnes sveikatos problemas, sužalojimus, operacijas ir ligos šeimos istoriją. Taip pat galite aptarti jūsų vartojamus vaistus, savo profesiją, sporto veiklos lygį;
• išsami medicininė apžiūra. Jūsų gydytojas patikrins jūsų refleksus ir raumenų jėgą, taip pat nustatys, kaip jūsų rankos ir (arba) kojos reaguoja į stimuliavimą. Be to, jūsų gydytojas gali paprašyti, kad jūs paimtų tam tikras pozas, kad pamatytumėte, kurie judesiai padidina skausmą ar diskomfortą arba, priešingai, sumažina simptomų sunkumą;
• tyrimo testai. Išanalizuotos medicininės istorijos ir fizinės apžiūros gydytojas padės atlikti išankstinę diagnozę, kuri turi būti patvirtinta ar paneigta naudojant stuburo vizualizavimo tyrimus. Paprastai, jei įtariamas tarpslankstelinis išsišakojimas, gydytojai skiria magnetinio rezonanso vaizdą (MRT).

Kompiuterinė tomografija turi ribotą diagnostinę vertę ir yra naudojama tik tuo atveju, jei MRT nuskaitymas yra neįmanomas. Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai metalas yra esančių paciento organizmas geriau praleisti mažai grindų MRT, nei kompiuterinės tomografijos skenavimas, nes tarpslankstelinio disko KT nesimato, o tyrimas neleidžia nustatyti tikslią diagnozę.

Medžiagos disko iškyšų rizikos veiksniai

Vidurinis tarpslankstelinis iškyšulys paprastai išsivysto juosmens srityje, nes šis stuburo sluoksnis yra atsakingas už kūno svorio ir judesio palaikymą. Juosmens srityje diskuose tarp slankstelių yra nuolatinė įtampa, dėl to padidėja nusidėvėjimo greitis ir galimybė sugadinti.

Kaklo stuburas taip pat yra atsakingas už kūno svorio ir galvos judesio palaikymą. Jei įsivaizduos, kiek kartų per dieną mes pasuksime galvas, bus lengviau suprasti, kodėl gimdos kaklelio diskai yra linkę degeneraciniams pokyčiams.

Kai kurie medijų disko išsišakojimo vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

• amžius;
• spondiloartrozės buvimas;
• neteisingi kėlimo būdai;
• pernelyg didelė apkrova apatinėje nugaros ir kaklo pusėje (pavyzdžiui, darbo metu, kai reikia sukti ar pakelti svorį);
• augimas (aukšti žmonės yra labiau linkę į tarpslankstelines iškyšas);
• svorio padidėjimas;
• nesveiko maisto;
• bloga padėtis;
• žemas aktyvumas, dėl kurio susilpnėja pagrindiniai liemens raumenys;
• rūkymas;
• nepakankamas vandens kiekis.

Gydymas

Jei dėl lėtiniu skausmu ir judesiu sumažėjęs vidurinis disko išsišakojimas, stuburo kanalą nušlifuojantis nervų šaknis, turite apsilankyti pas gydytoją, kad galėtumėte aptarti su juo galimus gydymo būdus. Daugelis gydytojų pradeda taikyti konservatyvių gydymo metodų kompleksą, skirtą simptomų mažinimui ir pažeistų audinių savaiminiam gydymui.

Konservatyvaus medikamentinio disko išsišakojimo gydymas gali apimti:

• lovos poilsis. Įsitikinkite, kad teisingai užsilenksite, kad išvengtumėte tolesnio uždegimo ir žala. Nereikia ilgai sėdėti ar stovint, pakelti ar judėti svorius. Bet kuriuo atveju neturėtumėte laikytis miego režimo ilgiau nei 1-2 dienos, nes mūsų raumenys turi veikti tam tikru lygiu, kad galėtumėte tinkamai veikti. Pabandykite kuo greičiau sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą;
• taikymas šaltas Šaltą į skausmingą plotą kelis kartus per dieną 10-20 minučių gali padėti sumažinti nervų ir raumenų uždegimą, sumažinti raumenų spazmą ir edemą;
• narkotikai. Neregistruoti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali padėti sumažinti simptomus, atsiradusius dėl vidutinio disko išsišakojimo. Tačiau šalutinis poveikis ir mažas vaistų veiksmingumas rodo, kad geriau pasirinkti veiksmingesnius gydymo metodus ir visiškai atsisakyti vartoti narkotikus stuburo osteochondrozei.
• terapinis pratimas. Gydytojas gali parodyti pratimus, kurie padeda sustiprinti raumenis. Vaikščiojimas, meditacija ir jogas yra alternatyvūs skausmo mažinimo būdai;
• Chirurginis mediano išsišakojimo gydymas atliekamas tik esant stipriam skausmui ar neurologiniam deficītui, pvz., Su horsetail sindromu. Daugeliu atvejų galima gerokai pagerinti operaciją.

Straipsnis įtrauktas į "Yandex Webmaster" 2018-01-09, 11:59.

Kai kopijuojame medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos į kitas svetaines, mes reikalaujame, kad kiekvienai medžiagai būtų pridedama aktyvi hiperteka į mūsų svetainę:

• 1) Hipersaitai gali būti domeno www.spinabezboli.ru arba puslapio, iš kurio jūs kopijuojate mūsų medžiagas (savo nuožiūra);
• 2) Kiekviename svetainės puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turi būti aktyvi nuoroda į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
• 3) neturėtų būti uždrausta hipersaitus indeksuoti paieškos sistemomis (naudojant "noindex", "nofollow" ar bet kuriuo kitu būdu);
• 4) Jei kopijuojate daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pateikti hipersaitus visiems autoriaus straipsniams). Be to, pagrindiniame jūsų svetainės puslapyje taip pat turėtumėte įdėti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru.

Taip pat žiūrėkite

Mes esame socialiniuose tinkluose

Kai kopijuojame medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos į kitas svetaines, mes reikalaujame, kad kiekvienai medžiagai būtų pridedama aktyvi hiperteka į mūsų svetainę:

Kas yra tarpslankstelinio disko iškyša

Tarpslankstelinių diskų išsišakojimas vadinamas vienu iš pradinių osėsochondrozės stadijų, priešais išvaržą. Jo pagrindinis skirtumas yra grįžtamasis, kai pateikiamos išsamios priemonės laiku. Tačiau degeneraciniai pokyčiai gali sukelti stiprų skausmą ir neurologinius pokyčius stuburo sluoksnyje. Jei nekreipiate dėmesio į gydytojo rekomendacijas, asmuo gali prarasti gebėjimą dirbti ir visam laikui išstumti.

Apibrėžimas

Nepageidaujami veiksniai, kurie bus aptarti žemiau, sukelia tarpslankstelinių diskų defektus. Ši sritis lieka be kraujo tiekimo, nes mityba organizuojama skleidžiant medžiagas iš netoliese esančių stuburo audinių. Natūralaus kraujo apytakos proceso sutrikimai sukelia protrūkį ir osteochondrozę.
Su neteisingu vidiniu metabolizmu, diskas pradeda džiūti, o jo aukštis sumažėja. Pluoštinėje kapsulėje prasideda razvlechenie, sumažėja stiprumo savybės.

Su sistemine neigiamo faktoriaus įtaka, prasideda kitas deformacijos etapas, vadinamas išsišakojimu. Pasirenkami gretimų slankstelių kūnai, tarpslankstelinio disko aukštis tampa mažiausiu. Sugadintas diskas kenčia intensyvų slėgį, turinys išsikiša iš įprastų ribų. Šiuo atveju pluoštinis žiedas palaiko vientisumą, tačiau ateityje atsiras plyšimas ir susidaro disko išvarža.

Skirtumai tarp išvaržos ir iškyšulio

Išpūtimas yra išvaržos pirmtakas. Tai prasideda iš tarpslankstelinio disko branduolio ekstruzijos. Išvaržos atsiradimas atsiranda, kai pluoštinis žiedas yra sulaužytas, kuris sukelia branduolio išėjimą į išorę.

Siekiant aiškumo, apsvarstykite tarpslankstelinio kremzlės struktūrą. Jame yra pluoštinis žiedas ir želatininis kūnas. Pluoštinis žiedas yra būtinas, siekiant formuoti atramą ir stuburo jungtį. Želatininis kūnas sugeria išorinį slėgį.

Sveikas diskas toleruoja apkrovą. Bet kartais jis yra dehidratuotas, dėl kurio prarandamas elastingumas ir sumažėja aukštis. Pluoštiniame žiede susidaro mikropiltės, kurios neleidžia bendrauti tarp slankstelių. Linijinė apkrova palaipsniui sukelia želatinio kūno ekstruziją pluošto žiedo srityje. Yra patinimas už kamieno ribų, tai yra, iškyšulys.

Manoma, kad išsikišimas iki 5 mm, turintis visą pluoštinį žiedą, yra didesnis nei 5 mm, o disko žiedo plyšimas laikomas išvarža. Abiejų diagnozių simptomai yra panašūs, tačiau su išvaržomis jis yra ryškesnis, o skausmo sindromas yra stipresnis.

Išsišakojimas gali būti visiškai išgydomas ir gali būti uždrausta tolesnių komplikacijų atsiradimas. Tačiau, jei nėra gydymo ar netinkamų receptų, susidaro išvarža, o ateityje prarandamas gebėjimas dirbti.

Priežastys

Išpūtimas vyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir osteochondrozė:

1 Pasyvus gyvenimo būdas

Šiuolaikinės profesijos dažnai nėra aktyvus judėjimas. Išpūtimas - biuro darbuotojų ir pardavėjų problema. Ilgalaikis nepakitęs stuburo padėtis, nuolat sukelianti statinį stresą.

2 stuburo stuburo defektai

Ligamento ligos daro įtaką laikysenai ir apkrovos paskirstymui slanksteliuose.

Iškraipyta gimdos gleivinės raumenų sistemos raiška. Vaikystėje šie vaikai yra traumatologų ir ortopedų nuolatiniai pacientai.

3 profesionalus sportas

Didelis fizinis krūvis padidina slėgį slanksteliams ir sužalojimo riziką.
Nugaros smegenų deformacija po sužalojimo.
Nugaros smegenų audinių uždegimas: reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, reumatologinės ligos.

4 antsvoris ir įpročiai

Sutrikęs metabolizmas ir hormonai.
Kenksmingi įpročiai: rūkymas, psichoaktyvių medžiagų vartojimas, alkoholis.

5 paveldimumas

6 blogas čiužinys ir pagalvė

Labai stiprios ar didelės pagalvės sukelia posūno pakitimus ir daugelio sistemų ligos vystymąsi.

7 amžius

Kiekvienais metais padidėja invuliacinių stuburo audinių pokyčių rizika. Žmonių paplitimas po 40 metų skiriamas pacientams.
Tarp pagrindinių gydytojų priežasčių skiriasi nesveiko gyvenimo būdo, mažo judumo ir fizinio neveiklumo. Jei jie bus pašalinti, nukrypimų atsiradimo tikimybė sumažės nuo 90% iki 10%.

Simptomai

Simptomatologija nustatys patologijos vietą, šaknų suspaudimo tipą ir degeneracinius pokyčius audiniuose.

Gimdos kaklelio (lygis C5-C6)

Ši svetainė yra labiausiai judanti, iškyša yra dažnas reiškinys. Jos simptomai yra:

• ūmus skausmas su atsitraukimu pečių, viršutinių galūnių;
• sumažėjęs rankos stiprumas;
• kasdieniai galvos skausmai;
• viršutinių galūnių tirpimas, kaklas;
• ribotas kaklo judesys;
• reguliarus galvos svaigimas;
• aukštas kraujospūdis.

Ši grupė yra pavojinga stuburo suspaudimu arterijos, kuri maitina galvos smegenis. Tai gali sukelti insultus, vėlesnius epizodus.

Krūtinės skyrius

Krūtinės dalies slanksteliai yra beveik nemobilūs, juose išsiskiria retai. Kraujagiminio regiono pralaimėjimo defektų pasireiškimas:

• krūtinės spaudimas;
• nepakeliamas skausmas krūtinėje, tarpvietėje, tarp pečių;
• sunku kvėpuoti visą kvėpavimą;
• skausmas pilvo ertmėje, širdis.

Tokios apraiškos jėga nesėkmingai gydyti kitus organus.

Juosmens (lygis L4-L5) ir lumbosakrilio (L5-S1) departamentai

Juosmens srityje yra didelė statinė ir dinaminė apkrova. Protrūkio simptomai:

• ūmus skausmas, perduotas kojoms;
• apatinių judesių juosmens srityje;
• išialgijos epizodai;
• kojų tirpimas;
• netinkamas daugelio dubens organų veikimas;
• sumažėjusi kojų stiprumas, paresis ir paralyžius;
• nevaisingumas, dubens skausmas, eritinis disfunkcija.

Šlaunikaulio, taip pat gimdos kaklelio defektas gali sukelti negalią ir negalią.

Diagnostika

Protrūkio diagnozavimas yra paprastas. Yra pakankamai istorijos ir tam tikrų neurologinių simptomų nustatyti patologijos tipą ir vietą.

Aparatinės diagnostikos priemonė padeda išsamiai apibūdinti degeneracines ir distrofines anomalijas. Laboratoriniai tyrimai atliekami esant įtariamiems metaboliniams sutrikimams, endokrininėms patologijoms ir hormonų sutrikimams. Pacientai siunčiami konsultacijoms ortopedui, reumatologui ir arthrologistui. Be to, turite aplankyti terapeutą, neurologą, endokrinologą ir ginekologą.

Pasirenkamas rentgeno tyrimas, kuris lemia erdvės susiaurėjimą tarp slankstelių. Jis naudojamas pradiniam tyrimui ir kitų stuburo defektų pašalinimui.

Norint išsamiai atlikti tyrimą, numatyti MR ir CT yra geriausias vizualizavimo būdas. Vaizdas lemia pluoštinės kapsulės išsišakojimo ir defektų laipsnį. Šio diagnostinio metodo pranašumas: didelis tikslumas, didelis naudingų duomenų kiekis, paveiktos zonos kokybinė analizė. Vienintelis trūkumas yra kaina.

Klasifikacija

Skirstymas pagal rūšis grindžiamas išsišakojimo kryptimi:

• foralas - šalia atidarymo, išėjimo nervų šaknis:
• vietinis - ribotas perimetro išstūmimas:
• kairėje pusėje - kairėje pusėje;
• dešinėje - dešinėje pusėje;
• nugaros dalis - vidurinėje linijoje;
• ventralinė - priekinė asimetrinė protrūkis;
• vidurinis - nuo centro iki siauros spinduliu:
• viduryje;
• dorzo-mediana;
• paramedianas - šalia vidurio (viduryje);
• centrinis - viduryje priešais slankstelius;
• šoninis - nuokrypis vienoje iš šalių, turintis neurologines komplikacijas.

Pagal iškyšų skaičių:

• difuzinė - daugialypių arba viengubo defektų rinkinys;
• apskritas - vienas aplink perimetrą.

Kai kurios rūšys iškyšos

Žiedinė iškyša

Apskritimas - vienodas ekstruzijos ant paviršiaus. Nuokrypis vystosi palaipsniui. Tai kalba apie degeneracinius pokyčius tarpslanksteliniame diske, yra lėtinė forma. Matomas aiškus aukščio praradimas, kuris yra sunkių komplikacijų priežastis.

Dėl gydymo trūkumo atsiras negalios ir negalios.

Yra 3 grupės:

• vientisas žiedinis - išlyginimas, išsipūtimas per visą tarpą;
• šaknų, turinčių didelį skausmą mažomis apkrovomis, šaknies šaknies šaknies žiedinis-foraminalinis štampavimas;
• apskritai-nugarinė - kryptis link stuburo kanalų, patologija veda į periferinį paralyžią ir kitas pavojingas ligas.

Difuzinė iškyša

Susideda iš tarpslankstelinio kremzlės pažeidimo apatinės dalies juosmens srityje. Iškyša nukreipta nuo krūtinės iki nugaros stuburo.

Klasifikavimas taikomas priklausomai nuo lokalizacijos:

• krūtinės ląstos;
• gimdos kaklelis;
• juosmens smegenys.

Jei negydoma, vystosi stuburo išvarža. Nėra išorinio krašto plyšimo, tačiau deformacija vyksta vienu metu keliuose segmentuose: kuo didesnis jų skaičius, tuo didesnis judesių susilpninimo laipsnis ir sunkesnis atsigavimas.

Forminizuotas vaizdas

Nepriklausomai nuo skausmo priežasčių, pacientas kenčia nuo vienos kojų ir išorinio šlaunies paviršiaus. Tada jie kalba apie didelę išvaizdos išvaizdos išvaizdą. Išsišakojimas formuojamas tarp 1 sakralinio ir 5-ojo juosmens slankstelių su poslinkiu tarpslankstelinio atramos kryptimi. Patologijos pavojus yra tai, kad jis neigiamai veikia nervų struktūras.

Yra keletas veislių:

• Foraminai - visame slankstelyje;
• ekstraforaminas - už skylės, ty iš skrandžio šaknų;
• žiedinis-foraminas - vienodai išspaudžiant apvalią formą;
• posterior foraminal - nuokrypis viduje stuburo kanale;
• nugaros smailės dešinė pusė - dešinėje pusės nugaros smegenys.

Vietinė iškyša

Vietinė iškyša vadinama išsikišimu į vieną pusę.

Tarpslankstelinio disko iškyša

Tarpslankstelinio disko išsišakojimas yra dalinis disko audinių išėjimas iš erdvės tarp slankstelių, pirmasis stuburo išvaržos vystymosi etapas. Išpūtimas gali atsirasti latentu. Klinikiškai pasireiškė spinduliuojantis skausmas paveiktame segmente, pradiniai jautrumo sutrikimai. Diagnozuota pagal anamnezę, egzaminą, rentgenografiją, MRT / CT, elektroneurografiją. Gydymas apima skausmo malšinimą (nuo uždegimo, skausmą malšinančius vaistus, raumenis atpalaiduojančius), medicininę gimnastiką, masažą, stuburo traktavimą.

Tarpslankstelinio disko iškyša

Tarpslankstelinio disko iškyšulys yra pradinis tarpslankstelinės išvaržos susidarymo stadija. "Išpūtimas" reiškia išstūmimą - disko dalies, esančios tarp slankstelių už tarpsluoksnio tarpo ribų, perkėlimas. Tuo pat metu išsaugoma pluoštinių žiedo išorinės dalies vientisumas, pilstoji šerdis neviršija savo ribų. Išpūtimas dažniausiai pasireiškia stuburo juosmeninėje dalyje, rečiau - kaklelio ar krūtinės ląstoje. Didžiausias dažnis pasireiškia 35-50 metų amžiuje. Moterys ir vyrai yra vienodai paveikti. Rizikos grupė patologijos vystymuisi apima asmenis, kurie turi sėdimojo gyvenimo būdo, turi stuburo slankstelio kreivumą, patyrė stuburo traumos ir kenčia nuo dismetabolinių ligų.

Prasidėjimo priežastys

Tarpslankstelinio disko išsišakojimas susidaro dėl degeneracinių procesų, dėl ko prarandamas pluoštinių komponentų elastingumas. Tarp veiksnių, sukeliančių disko degeneraciją, išmeta:

• Hipodinamija. Immobilumas sukelia nepakankamą kraujo aprūpinimą stuburo audiniais, prasta raumenų sistemos nugaros raida. Dėl to spaudimas diskui didėja, o jo galia blogėja.
• Padėties pažeidimas, stuburo kreivumas (kifozė, lordozė, skoliozė). Gali būti siejamas su įgimtais anomalijomis. Jie sukelia neteisingą apkrovos pasiskirstymą į skirtingas stuburo dalies dalis, sumažinant tarpslankstelinį atstumą.
• Stuburo traumos. Sunkūs sužalojimai, mėlynės, pakartotinė mikrotrauma provokuoja jungiamojo audinio plitimą, prarandant elastingumą.
• Nepakankama apkrova. Susijęs su sportu, svorio kėlimu, dirbti priverstinai.
• Dismeaboliniai procesai. Jie yra endokrininės patologijos (cukrinis diabetas, endokrininis nutukimas, hipotirozė), nepakankamos mitybos rezultatas.
• Senatvė Kūno senėjimą lydi distrofiniai pokyčiai įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant stuburą.

Pathogenesis

Pirmiau minėti veiksniai sukelia osteochondrozės vystymąsi - degeneracinius-distrofinius pokyčius stuburo audiniuose, įskaitant tarpslankstelinį diską. Pluošto žiedo, esančio disko šerdies, elastingumas mažėja. Jo vidinėse dalyse susidaro mikrosvarka. Procesą lengvina padidėjęs slėgis diske dėl tarpslankstelinės erdvės susiaurėjimo. Dėl to, pulpo branduolys perkeltas į išorinę disko dalį. Susiformuoja protrūza. Išstumtos dalies dydis svyruoja nuo 4 iki 6-7 mm. Dėl mažesnio kaklo srities slankstelių dydžio 2-3 mm iškyšos gali būti kliniškai reikšmingos, praktikoje neurologija priskiriama kaip "prolapzė".

Klasifikacija

Kursas ir klinikinė ligos įvaizdis priklauso nuo prolapso disko krypties. Pagal jo vietą tarpslankstelinis išsišakojimas klasifikuojamas taip:

• Priekinė (ventralinė) iškyša - disko dalies iškilimas kryptimi nuo stuburo iki skrandžio. Srauto latentinis, nepažeidžiant stuburo struktūrų.
• Šoninė (šoninė) iškyša - esanti stuburo šone, blogai paveikianti gretimą stuburo šaknį. Tai gali būti dešinė ir kairė, priekinė ir užpakalinė-šoninė. Atskirai išskirti kryžminį iškyšą, vykstantį tarpslankstelinio šaknies kryptimi.
• Posterior (nugaros) iškyša - nukreipta į nugarą. Apima vidutinę (centrinę) formą, einančią į stuburo kanalo centrą. Su dideliu dydžiu, vidurinis išsišakojimas gali tiesiogiai paveikti nugaros smegenų audinius.

Simptomai tarpslankstelinio disko iškyšulio

Simptomai priklauso nuo išvaizdos tipo, vietos ir dydžio. Ankstyvosios ir anterolateralinės formos yra besimptomės. Užpakalinė ir užpakalinė šoniniai turi latentinį laikotarpį, tada jie akivaizdūs šalia esančios stuburo šaknies sudirgimo požymių, skausmo sindromo, apšvitinusio nuo stuburo iki periferijos, ir jutimo sutrikimų zonoje, indervuotoje paveiktos šaknies. Neviršijant tam tikro dydžio, tarpslankstelinio disko prolapse nėra klinikinių simptomų. Kaklo išsišakojimas pradeda pasireikšti 2 mm dydžiu, o juosmens - nuo 4 mm.

Kaklelio srityje iškyšulį apibūdina ūminės (poakytos) kaklo skausmai, kurie yra karšti arba primena "nugaros skausmą". Skausmas tęsiasi iki peties diržo, važiuokite rankomis prie pirštų. Yra tirpimas, jausmas "goosebumps", dilgčiojimas rankoje. Galvos pasukimas ir pakrypimas yra ribotas.

Krūtinės ląstos srityje skausmo sindromas gali pasireikšti, kai imituoja vidinių organų ligos (skausmas epigastriume, krūtinėje, širdies srityje). Protrudija lydi dilgčiojimas, diskomfortas palei tarpocastinę erdvę.

Dažniausiai pasireiškia migrenos disko patologija, kurios priežastis yra padidėjusi apkrova ir platus judesių amplitudė (sulenkimas-išplėtimas, sukimas). Smegenys yra lokalizuotos apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojančios prie sėdmenų iškyšulio pusėje, judant toliau link pėdos. Skausmo srityje yra "nuskaitymo žąsų rumbelių" jausmas, diskomfortas, dilgčiojimas. Judėjimas nugaroje yra ribotas, nes jie didina skausmą.

Komplikacijos

Be medicininių ir saugumo priemonių padėtis sustiprėja. Tolesnė degeneracinių procesų progresija, padidėjęs slėgis diske, vis labiau mažėja tarpslankstelinis atstumas ir netinkamas pakrovimas, dėl to išorinės žiedo dalies plyšimas formuojasi išvaržytu disku. Yra stuburo šaknies ar nugaros smegenų suspaudimas. Pirmuoju atveju šaknies sindromas vystosi su šaknų funkcijos praradimu, antroje - diskogenine mielopatija. Dėl komplikacijų gali atsirasti nuolatinis neurologinis deficitas ir negalia. Tarpslankstelinė išvarža blogai reaguoja į konservatyvų gydymą, dažnai tai rodo operaciją.

Diagnostika

Pagrindinis sunkumas yra dažnai paslėptas protrūkio eiga, nedidelis simptomų sunkumas, dėl kurio pacientai kreipiasi medicinos pagalbos jau išvaržos stadijoje. Išsamią diagnozę atlieka neurologas, ortopedas, vertebrologas. Apima:

1. Istorijos rinkimas Padeda aptikti simptomų pasireiškimą veikiant trigerio veiksniu (sunkiojo objekto kėlimas, per didelė apkrova, ilgalaikis bėgimas pakreipus ar pasukant).
2. Paciento tyrimas. Tai atskleidžia antalgiškos laikysenos buvimą, priverstinį mobilumo apribojimą ir skausmingumą su paravertebriniu palpacija atitinkamų slankstelių srityje. Neurologinis būklė gali nustatyti hipertechine ar hipestezijos sritis, nervinės šaknies įtampos simptomus. Išvaizda funkcijos praradimo požymių (raumenų silpnumas, sumažėję refleksai, skausmo jautrumas) požymiai rodo išvaržą.
3. X-ray stuburo. Tai padeda įvertinti atstumą tarp slankstelių, kaulų struktūrų anatominės sąveikos teisingumą. Radiografija gali patvirtinti anomalijų buvimą, kreivumą, osteochondrozės požymius ir nugaros skausmus.
4. MRT stuburo. Leidžia jums vizualizuoti prolapsą, įvertinti jo dydį, suspaudimo laipsnį aplinkinių audinių. Spinalinė CT yra mažiau informatyvi, nes ji rodo blogesnes minkštųjų audinių struktūras.
5. Elektroeiromiografija. Atlikta, siekiant įvertinti funkcinių pokyčių laipsnį, nustatyti nervų ląstelių laidumo sutrikimus, diferencinės diagnostikos įgyvendinimą.

Diferencinė diagnozė atliekama su mononeuritu, miozitu, nesunkiu osteochondroze. Tais atvejais, kai krūtinės ląstos pažeidimai priklauso nuo simptomų, būtina pašalinti vidaus organų patologiją (gastritas, pankreatitas, angina).

Gydymas tarpslankstelinio disko išsišakojimui

Terapija atliekama taikant konservatyvius metodus. Ypač svarbu pašalinti etiofaktorių (per didelę apkrovą, netinkamą stuburo padėtį, medžiagų apykaitos sutrikimus). Gydymas turi dvi sudedamąsias dalis:

• Skausmo malšinimas. Pagaminti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Esant skausmą stiprinančioms raumenų įtampoms, yra numatyti raumenis atpalaiduojantys vaistai. Galbūt fonoporozė, anestezijos elektroforezė. Pacientas turi laikytis apsauginio režimo: vengti staigių judesių, sumažinti stuburo slankstelių apkrovą.
• Protrūkio progresavimo prevencija. Tai reiškia raumenų-ligamentinės aparatūros stiprinimą, kuris palaiko slankstelius tinkamoje padėtyje tinkamu atstumu vienas nuo kito. Ruošiant treniruotes, galima atlikti sudėtingą pratimų gydymą, reguliarius pratimus specialiais treniruoklius. Jei reikia, gimnastika derinama su traukos terapija - sausa arba povandeninė nugarkaulio trauka, kad padidėtų tarpslankstelinis atstumas. Masažas, fizioterapija didina kraujo apytaką, raumenų ir paravertebrinių audinių mitybą, prisideda prie jų stiprinimo.

Prognozė ir prevencija

Disko platinimas yra palanki prognozė. Ankstyvas gydymas yra veiksmingas 90% pacientų. Gydymo stoka sukelia ligos progresavimą ir išvaržą, reikalaujantį chirurginio pašalinimo. Pirminė prevencija yra aktyvus gyvenimo būdas, mityba, adekvati fizinė prievarta fiziologinėje stuburo padėtyje, disetabolinių anomalijų sutrikimas. Antrinės prevencijos tikslas yra užkirsti kelią išvaržų disko vystymui. Tai susideda iš nuolatinio gimnastikos pratimų komplekso, skirto stiprinti nugaros raumenis, provokuojančių veiksnių išskyrimą ir reguliarų vertebrologo stebėjimą.

Spinaliojo disko medinės iškyšos diagnozė ir simptomai

Problemos su stuburo snapeliu srityje - labai dažna gydymo priežastis skirtingo amžiaus pacientams. Dažniausiai diagnozė yra medialinė disko iškyša.

Kai kurie ekspertai mano, kad tai yra išvaržos pasienio stadija, kuri atsiranda vėliau, kai nepaisoma tinkamo gydymo.

Didelis procentas žalos atsiranda juostos srityje.

Taip yra dėl padidėjusių šios zonos apkrovų, kurios nuolat kyla per dieną.

Dažnai yra sugadinta slanksteliai L5 S1 ir C4 C5. Po diagnozės pacientui dažnai kyla klausimas, kas tai yra ir kaip elgtis, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Patologijos veislės

Medialinė (mediana) iškyšulys yra tarpvaržybinio disko pažeidimas ir jo išstūmimas nugaros smegenų kryptimi.

Pluoštinis žiedas nėra pažeistas, bet bet koks staigus judesys ar sunki apkrova gali sukelti išvaržą.

Šis ligos tipas yra pavojingas asmeniui, nes gali būti išspausti nerviniai galūniai, atsakingi už koordinuotą vidaus organų darbą.

Jis gavo savo vardą, skirtą dėmesio stuburo centre. Yra kelios pagrindinės parinktys, kurių kiekviena turi mažų funkcijų:

• mediana, esanti šalia nervinių galūnių nugaros;
• nugaros smegenų spindis, tai reiškia, kad yra nuolatinis poslinkis į nugaros smegenis;
• centrinis, atsirandantis disko užpakalinėje dalyje;
• medialinis vidurinis disko iškyšulys, kuris reiškia iškyšą į šoną.

Bet kuri iš šių tipų gali sukelti išvaržą. Dažniausiai dorsalinio tipo operacija reikalinga.

Klinikiniai ligos požymiai

L5 S1 arba C6 C7 disko dorsalinis vidurinis išsiplėtimas nepriklauso nuo paciento amžiaus ir gali pasireikšti gana jauniems žmonėms. Daugelis tiesiog ignoruoja pirmuosius požymius, kreipiasi į gydytoją su jau išreikštais simptomais:

• auskarų ar šaudymo pobūdžio skausmas;
• padidėjęs diskomfortas dėl bet kokio judesio ar net kosulio;
• skausmingi apatinių galūnių mėšlungis; tirpimas;
• pastebimas liemens nukrypimas į šoną;
• stiprus skausmas pasisukant į šoną.

Skausmas jaučiamas vidaus organuose, pablogėja jų funkcijos, neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Diagnozei naudojamas MRI aparatas, kuris leidžia pamatyti detalų žalos vaizdą.

Patologijos priežastys

Suprasdami, kas yra medialinė disko iškyša, lengva suprasti pagrindinius veiksnius, lemiančius jo vystymąsi:

• įgimtus ar įgimtus pokyčius, tokius kaip skoliozė, osteochondrozė;
• nesveikos dietos, neturinčios svarbių kaulų sveikatos medžiagų;
• kaulinio aparato perteklinis svorio perkrovimas;
• sėdimas darbas, treniruotės, sportas ir aktyvus poilsis.

Gydytojai papildo sąrašą pavojingų darbų, netinkamai parinktų batų ir nuolatinio sunkiųjų apkrėtimų. Iš šiuolaikinių problemų galite pridėti ilgas keliones automobiliu ir sėdimoje padėtyje, taip pat monotoniškai dirbti kompiuteryje.

Pažeidimų lokalizavimo sritys

L5 S1 disko medinės iškyšimo simptomai gydytojams dažnai yra vadinami sėdmenų nervu ir gali turėti būdingų savybių:

• aštrių aiškus garsas juosmens srityje;
• sumažėjęs apatinių galūnių jautrumas;
• klajojantis kojų skausmas, praeinantis nuo koja iki šlaunies;
• su veikiančia forma gali kilti problemų su organizmo išskyrimo funkcijomis.

Jei kalbame apie C6 disko dorsalinę medinę iškyšą, tai rodo, kad skrandžio kaklelio srityje yra pažeidimų. Dažniausiai priežastis yra negydyta gimdos kaklelio osteochondrozė ir gali būti išreikšta šiais simptomais:

• galvos skausmas, žemas ar šiek tiek aukštas kraujospūdis;
• ribotos galvos ir kaklo judesiai;
• viršutinių galūnių kontrolės praradimo jausmas, pirštų silpnumas;
• netikėtas svaigimas.

Ši patologija būdinga tiems žmonėms, kurie daugiausiai laiko praleidžia už monitoriaus, apriboja kūno judėjimą vienoje pozicijoje.

Jis sugadina slankstelius C5 ir C6, dažnai teigdamas, kad yra skausmas išvaržos atsiradimo stadijoje.

Labai svarbu vaikams ir paaugliams sukurti teisingą laikyseną, kad nebūtų provokuojami gimdos kaklelio regiono kreivumo raida.

Nugaros vidurinės ir paramedialinės disko iškyšos yra mažiau paplitęs. Jos simptomai yra beveik identiški anksčiau minėtoms, bet visada bet kuriame etape, kartu su ūmaus skausmo.

Visų tipų patologijos gydymas

Kreipdamiesi į specialistą ir diagnozę, pirmenybė teikiama skausmo pašalinimui, išvaržos formavimosi prevencijai.

Todėl chirurginiai metodai naudojami tik kritinėje situacijoje. Pagrindinis dėmesys tebėra konservatyvus metodas, kuris apima:

• vaistus, kurie padeda suardyti skausmą, uždegimą;
• privalomasis gydomasis masažas;
• įvairūs fizioterapijos elementai;
• kineziterapijos pratimų kompleksai.

Galima pasiekti gerą efektą ir žymiai sumažinti išvaržymo riziką tik taikant kelių gydymo būdų, tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių derinį. Ir stuburo sveikatos problemų prevencija turėtų prasidėti, kai tik ji įeina į mokyklą.

Beje, dabar galite nemokamai gauti savo elektronines knygas ir kursus, kurie padės jums pagerinti jūsų sveikatą ir gerovę.

Atsakomybės apribojimas

Straipsniuose pateikta informacija yra skirta tik bendrai informacijai, todėl neturėtų būti naudojama sveikatos diagnozavimui ar medicinos tikslams. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, terapeuto) medicinos pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad tiksliai žinotumėte savo sveikatos problemos priežastį.

Spinalo disko iškyša - kas tai?

Tarpslankstelinių diskų išsišakojimas sukelia tarpslankstelinio disko ekstruziją už jo natūralios vietos ribų. Protrudija visada prieš prasidedant išvaržos formavimui. Stuburo išvarža atsiranda pluoštinio žiedo suskaidymo ir branduolio turinio pašalinimo iš išorės atveju.

Protrūzija - kas tai yra?

Norėdami suprasti ligos esmę, būtina suprasti žmogaus skeleto pagrindo struktūrą. Nugarka yra stuburo kaulų jungtis diskų pagalba. Jie yra gana maži, bet visų diskų sąskaita sudaro ketvirčio ilgio stuburo. Diskas, esantis tarp slankstelių, turi centrą (šerdį), vadinamą želatine, apsuptą pluošto žiedu.

Pagrindinė sudedamoji dalis yra gelio forma veikianti medžiaga, turinti daug vandens molekulių. Žiedo šerdis susideda iš stipraus kolageno skaidulų, kurie neleidžia šerdysi išplisti. Nuolatinis vidinės dalies išspaudimas ir ištiesinimas suteikia stuburo slopinimo funkciją. Visą slankstelių ir tarpslankstelinių komponentų struktūrą laiko išilginės raiščiai, esantys priešais ir už nugarkaulio.

Dėl nuolatinių judesių ir apkrovų, želatinis branduolys yra suspaustas ir presuojamas ant pluošto žiedo. Tai, savo ruožtu, yra ištemptas. Viršytas branduolio išspaudimas atsiranda stipriam žiedo ekstruzijai už nugaros smegenų, atsiranda disko iškyša.

Be to, disko spindulys atsiranda ne tik su vienu apkrovimu. Dažnai tai yra daugelio metų degeneracinių pokyčių rezultatas. Tarpslanksteliniai diskai tampa mažiau elastingi su amžiumi ir labiau linkę keistis. Tai prisideda prie:

• Patyrė sužalojimus;
• Paveldimumas;
• Nuolatinis pernelyg didelis stresas tam tikrose stuburo dalyse darbe, namuose ar sporto metu;
• Natūralios nugaros dalies pažeidimas (skoliozė).

Dėl to, kad želatininis branduolys ir pluoštinis žiedas negali grįžti į savo įprastą būseną, atsiranda retinimas ir mikroskopų atsiradimas žiedo struktūroje. Dėl tarpslankstelinių diskų būklės didelę įtaką daro tai, kaip gaunamos maistingosios medžiagos. Suaugusiesiems tai vyksta ne dėl plonų kapiliarų (kaip vaikystėje), bet dėl ​​gretimų raumenų mikroelementų absorbcijos.

Jei tarpslankstelinis turinys yra pernelyg išspaustas, jo mityba pablogėja, todėl jo būklė pablogėja.

Jei nepašalinsite išorinio smūgio ant slankstelių ir diskų, tai yra diskų iškyša. Iškyšos išsiskiria dėl stuburo suartėjimo ir tarpslankstelinio disko stipraus suspaudimo. Šerdis neatsiliks nuo užpuolimo, o žiedas išsikiša už kraigo. Šis "išeitis" vadinamas tarpslankstelinio disko iškyšuliu.

Nugarkaulių disko tipai

Disko išstūmimo klasifikacija pagrįsta pažeisto stuburo disko vieta. Kiekvienas iš jų yra kartu su tam tikrais ligos simptomais.

• Pažeidimas gimdos kaklelio srityje. Gana dažna liga, kurią sukelia nugarkaulio slankstelis apibūdintoje srityje. Skausmą sukelia net mažiausi natūralios būklės stuburo pažeidimai. Kaklo stuburo dalies diskų protrūkio simptomai - skausmas kartu su migrena, padidėjęs ar mažėjantis spaudimas, galvos sukimasis. Ši ligos rūšis be specialistų įsikišimo gali žymiai paveikti kūną.
• Juosmens regiono sutrikimai. Labiausiai paplitęs stuburo išsikišimas. Lapas yra labiausiai judanti nugaros dalis, tuo pat metu patiriama didelių apkrovų. Kai juosmens diskas "atsiranda", nukentėjusysis jaučia stiprų skausmą, kai lenkdamas, sunku pakilti nuo linkio, tam tikro kojų silpnumo. Pasirodo juosmens radikulitas, kenčia šlapinimosi funkcija.
• Tarpslankstelinis stuburo išstūmimas krūtinės ląstos srityje. Ši sritis yra mažiau veikiama streso, todėl ligos tipas yra mažiau paplitęs. Išsiplėtimo simptomai - skausmas ir trumpalaikiai sunkumai nugaros ir pilvo judesyje, tirpimas šonkauliuose.

Be to, priklausomai nuo nukentėjusio disko vietos, yra diskų iškyšų tipai, priklausomai nuo to, kur žiedas išspaustas už kamieno ribų.

• Centrinė (medialinė) disko iškyša eina link centro esančio stuburo kanalo. Nors liga nepaaiškėja, ji yra pavojinga, nes ji gali paveikti nugarkaulį.
• Šoninis (šoninis) pluoštinis žiedo iškyšas. Žiedo dalelės išsikiša iš šlaunų šono. Šiuo atveju spinaliniai nervai gali būti slėgio. Retas ligos tipas (apie 10% atvejų).
• Užpakalinė šoninė nugarkaulė. Labiausiai paplitęs tipas. Žiedas išsikiša už slankstelių ribų nugaros ir šonu kryptimi. Yra spaudimas nervams ir kitoms nugaros smegenų dalims. Ligos simptomai atsiranda dėl bet kokio poveikio nervų galūnėms.
• Atgal nugaros smegenų pažeidimas kyla, kai ekstruzijos iš pilvo sritį į nugarą. Stipriausias poveikis nervų galūnėms yra šios rūšies iškyša. Simptomai - skausmas, distemizmas, sumažėjęs jautrumas. Kilia šlapimo organų ir lytinių organų organai.

Diagnostikos metodai

Kai pacientas kreipiasi į pacientą, gydytojas naudoja įvairius metodus, kad nustatytų disko išsišakojimą. Gydymas tiksliausiai nustatomas po tomografijos, remiantis magnetinio rezonanso tipo dalelių judesiu. Tyrimas nėra lengvas, neturi reikšmingo poveikio organizmui. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gauna išsamų ligos vaizdą - išstūmimo efektyvumą, nugarkaulio dydį, uždegimo laipsnį paveiktoje teritorijoje.

Pažymėta, kad tomografija kompiuterinių technologijų pagalba nesuteikia tikslių tyrimo rezultatų. Todėl, diagnozuojant ir gydant stuburo iškyšas, naudokite patikimus ir patikrintus metodus.

Kaip išgydyti spindį

Dažnai daugelis žmonių nežino, kokia yra diskų iškyša. Todėl bet koks nemalonus pojūtis nugaros ar trumpalaikiuose kūno sutrikimuose yra susijęs su nuovargiu ar per daug pratimų. Tačiau aprašytos ligos atveju paprastas poilsis nesusitars nuo ligos. Būtina pasinaudoti specialistų įsikišimu, suprasti, ką elgtis, ir kaip atsikratyti išstūmimo. Stuburo kūno pagrindas yra įtvirtintas, bet jo pažeidimai turi įtakos bendrai asmens gerovei, ypač tarpslankstelinių diskų iškyšimui. Laiko gydymas pagreitins susigrąžinimą.

Asmuo, kuris sužinojo apie stuburo disko išsišakojimą, yra susirūpinęs dėl klausimo, ar gali išsekti išgydyti? Neabejotinas atsakymas į kiekvieną konkrečią situaciją bus jo, bet daugeliu atvejų negalima išgydyti. Visų rūšių gydymas gali būti grupuojamas kaip medicininis, liaudies ir kompleksinis.

Su vaistų pagalba

Tarpslankstelinio disko išsišakojimas vyksta daugiausia dėl nervinių galūnių uždegimo ir stuburo raumenų standumo. Po tyrimo dažnai skiriami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip diklofenakas, ibuprofenas ir daugelis kitų. Siekiant palengvinti ūminį skausmą, vaistai įvedami į raumenis, o keletą dienų jos skiriamos tabletėmis. Spinalinis gijimas yra daug laiko reikalaujantis procesas.

Raumenų audinio atsipalaidavimas atsiranda dėl raumenis atpalaiduojančių vaistų, pašalinant spazmą.

Tepalai ir geliai puikiai veikia. Jie šildo audinį ir suteikia atpalaiduojančio efekto. Išorinio poveikio (tepalų) ir vidinio (tabletės) derinys duos geriausią rezultatą. Stuburo iškyšulys gydomas chirurgine operacija, tačiau tai krano priemonė, kuri naudojama tik avarinėse situacijose.

Liaudies gydymas

Klausimas, kaip gydyti disko išsišakojimą, padeda tradicinei medicinai. Jie skirti pašalinti uždegimą sužalojimo ir atsipalaidavimo vietoje. Žemiau pateikiami receptų pavyzdžiai.

• Česnako tinktūra. Supjaustykite 150 g česnako ir sumaišykite su 250 ml degtinės. Įtvirtinti 10 dienų. Padarykite kompreses nakčiai.
• Indijos svogūnų receptas. Šis augalas dažnai būna šaligatvių mėgėjams iš namų gynimo priemonių. Iš šitos svogūnėlės gauname puodą, perduodame jį per mėsmalę. Pridėti medaus santykiu 1: 1. Kiekvieną dieną mes įtrinkime į skausmingą sritį.

Fizioterapija

Labiausiai paplitusių tarpslankstelinių diskų išsišakojimo gydymo metodų tikslas yra sujungti keletą tipų, tokių kaip masažo kursai ir gimnastika. Dažnai, susidūrus su liga, fizinės įtakos stuburui būdai - tempimas, stuburo ištempimas specialiais įtaisais, dėvėti korsetai - pagalba. Smegenų sutrikimai kaklo srityje gydomi naudojant Šantų vardo išradimą.

Gerai rekomenduojama, kad pacientui būtų diagnozuota "disko iškyša" sanatorijose ir kurortuose, kuriuose naudojamos skirtingos vonios ir gydomas purvas.

Dėl paveikto stuburo juosmens srityje dažnai pacientui reikia atsigulti 2-3 dienas. Rekomenduojama sausa karštis. Kadangi pacientui skiriama speciali gimnastikos turinys ir elektroforezės poveikis. Medicininiai fizioterapiniai kompleksai rekomenduojami visiems pacientams, kuriems nustatyta tarpslankstelinio disko išsiplėtimas. Šie pratimai sustiprina nugaros raumenis, kurie geriau palaiko slanksteles norimoje padėtyje. Keisti nugarkaulio diską galima labai gerai, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kai pasireiškia pirmieji simptomai.

Apskritimo disko iškyša, kas tai yra?

Diskinės iškyšos - priežastys, simptomai, profilaktika ir gydymas

I. Kas yra diskų iškyša

Tarpslankstelinio disko išsišakojimas yra patologinis stuburo procesas, kuriame tarpslankstelinis diskas išsikiša į stuburo kanalą nesulaužant pluošto žiedo. Tai nėra savarankiška liga, bet vienas iš osteochondrozės stadijų, po kurio vyksta išvarža. Dažniausiai lokalizuota juosmens ir mažiau - gimdos kaklelio srityse.

Iš tiesų, iš išvaržos išsiplečiantis išsiskiria pluoštinių žiedų būklė, kuri riboja ir slopina tarpslankstelinio disko pulpalinę šerdį. Jei šis žiedas išsaugo vientisumą ir disko struktūra nėra sugadinta, tada išsikiša. Jei žiedas sugedęs ir dalis disko išsiveržė, tai yra išvarža.

Dėl iš pluoštinių žiedas daug sunaikinimo priežastys - Svoris Kėlimo, mankštos trūkumu, fizinio ir psichologinio perkrovos, nervinę įtampą, pervargimas, mikroelementų stoka (chondroitino, gliukozamino, kalcio...), osteochondrozė, skoliozė, Kupra ir kita zabolevaniya.Mezhpozvonochnaya išvaržos (išvarža stuburo diskas ) - susidarė pluoštinio žiedo tarpslankstelinio disko, per kurį želatininio branduolio dalis išslydo, plyšimo rezultatas.

Tarpslankstelinių diskų ištrauka (PMD, iš lotynų "protrudere" - "kalbėti".) Skambinama iš tarpslankstelinio disko už nugaros smegenų, nesulaužant pluošto žiedo.

Disko iškyšulys yra viena iš dažniausiai pasitaikančių distrofinių sutrikimų formų ir pirminis išvaržos tarpslankstelinio disko formavimasis. Visais ligos vystymosi etapais pažeisti vidiniai pluoštai pluoštiniame žiede. Tačiau išoriniame apvalkale nėra jokio atotrūkio. Kai šis žiedas praeina per tarpslankstelinį diską, jis formuoja iškyšą. Iškyšos dydis yra nuo 1 iki 5 mm. 1-3 milimetrų išsipūtimas vis dar laikomas nepavojingu ir dažniausiai nesukelia simptomų. Tačiau, kai pulpos branduolys išsikiša už pluošto žiedo 5 milimetrų ar daugiau atstumu, protrūza sukelia nepatogumų pacientui. Dėl to atsiranda nervinių šaknų sudirginimas (suspaudimas), atsiranda skausmas, kuris yra nepastovus (pertraukiamas) pobūdžio, o tai paaiškinama įvairiu nervų sudirginimo laipsniu skirtingose ​​kūno vietose. Kadangi pagrindinis disko išsipūtimo arba prolapsijos pavojus yra nugaros smegenų suspaudimas, o iškyšos dydis gali būti reikšmingas, jis yra beveik toks pat pavojingas kaip išvarža.

Ii. Diskinės iškyšos priežastys

Dažniausiai ši patologija (PMD - tarpslankstelinio disko išsišakojimas) atsiranda stuburo juostoje, o tai paaiškinama tuo, kad šis skyrius sudaro didžiausią krūvį. Išsišakojimo formavimo mechanizmas visų pirma yra distrofiniai pokyčiai disko pluoštiniame žiede, kuris veda prie jo laipsniško įtrūkimo, elastingumo praradimo ir išlyginimo. Pažeidimai veikia pilvozės branduolį, kuris dehidratuoja ir praranda tūrį, o po stuburo kūno slėgio pradeda eiti už jo įprastos padėties. Bottom line yra tai, kad tarpslanksteliniai diskai neturi kraujagyslių, jie gauna visas maistingąsias medžiagas skleidžiant gretimus audinius. Jei dėl kokios nors priežasties nėra difuzijos (pavyzdžiui, dėl fizinio krūvio stokos), tarpslankstelinis diskas pradeda "baduoti", todėl sukelia degeneracinius procesus.

Pirmiausia, stuburo disko išstūmimo priežastis yra osteochondrozė, kai trūksta vandens, mikroelementų ir amino rūgščių. Bendra prasme, osteochondrozės metu susidaro išsišakojimas, dėl kurio sumažėja diskų elastingumas ir sumažėja jų aukštis.

Šie veiksniai gali paskatinti PMD plėtrą:

• Osteochondrozė, kurią sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, yra pagrindinė disko išsišakojimo priežastis;
• Nugaros skausmai;
• Stuburo kreivumas - hiperpirozė, skoliozė, kifoscoliozė;
• Genetinė polinkis;
• Antsvoris;
• Nepakankamas, per didelis krūvis ant stuburo;
• Klaidinga pozicija kėlimo svorių;
• Neteisinga laikysena;
• Antsvoris;
• Nepakankamas raumenų rėmo vystymasis;
• Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
• Amžiaus pokyčiai;
• Sunkūs infekciniai procesai organizme.

Stuburo apkrova daugiausia priklauso nuo kūno padėties. Pavyzdžiui, pakeldamas išlenktą padėtį, jo slėgis juosmens srityje yra 10 kartų didesnis už jo svorį. Ir, jei manote, kad maksimalus slėgis stuburo juostoje atsiranda stovint, jūs klystate! Tiesą sakant, vidutinio svorio pozicija stovi 70-80 kg, sėdimoje padėtyje - 140 kg, ty dvigubai daugiau! Disko krašto spaudimas padidėja 11 kartų! Tai rodo, kaip žalingas yra sėdimas gyvenimo būdas ir kiek jis prisideda prie disko išsišakojimo formavimo.

III. Diskinių iškyšų simptomai

Paprastai daugybė išsiplėtimo atvejų yra asimptominės, ypač jos pačios formavimo pradžioje. Tačiau nesant tinkamo dėmesio, tai sukelia rimtų pasekmių. Išpūtimas yra ankstyvasis herniatoriaus disko vystymosi etapas.
Kaip nustatyti "besimptomės" ligos simptomus?

Kaip jau minėjome, protrūza gali vystytis ilgą laiką, be simptomų atsiradimo. Tik tuo metu, kai protrūza "pasireiškia" iki artimiausių nervų galūnių, atsiranda simptomai, būdingi šiai ligai. Tuo pat metu skausmas gali būti gana silpnas, ir pacientas jį "sėkmingai" ignoruos. Tačiau po vienos ar dviejų dienų skausmas sustiprės ir pradės rimtai įbauginti asmenį.

Ligos protrūkio simptomai priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Simptomų, rodančių tikrąją ligos priežastį ir sunkumą, intensyvumas.

Būdingi simptomai, leidžiantys įtarti, kad yra protrūkis:

• ūminis ar lėtinis skausmas kaklo, nugaros ar krūtinės ląstos srityje;
• spinduliuojantys arba migreningi skausmai;
• radikulitas;
• raumenų sistemos silpnėjimas ir raumenų elastingumo praradimas;
• jautrumo sutrikimai viršutiniuose ir apatiniuose galuose (dilgčiojimas, "nusileidimas ant žąsų" ir kt.);
• standumas ir deginimo pojūtis kaklo, krūtinės ląstos arba juosmens srityje;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimas ir klausa.

BET Diskinių iškyšų simptomai yra gana individualūs. Tai priklauso nuo disko vietos ir priežasties. Todėl, norint veiksmingai gydyti, reikia atlikti tikslią diagnozę, naudojančią neuroizmo formavimo būdus (MR ar CT), kad būtų galima atskirti nuo kitų ligų, kurios sukelia panašius simptomus.

Išskirti šie iškyšos apraiškos, daugiausia dėl lokalizacijos ir iškyšos pobūdžio:

1. Disko protrūkis kaklo stuburo srityje

Kaklo stuburas yra labai mobilus ir yra atsakingas už galvos padėties stabilumą ir kaklo judesių elastingumą. Šioje stuburo dalyje yra septyni slanksteliai, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Kai diskai nusidėvi, atsiranda iškyšos, kurios gali sukelti nugaros smegenų ar šaknų suspaudimą. Kaklo srities iškyšuliai yra linkę vystytis komplikacijoms, provokuoti stuburo perteklių ir daugybės iškyšų (ir vėliau tarpslankstelinių išvaržų) vystymąsi.

• vietiniai skausmai ūminio ar lėtinio pobūdžio kaklo srityje;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• ribotas kaklo judesys;
• skausmas spinduliuojantis palei ranką;
• dilgčiojimas, tirpimas rankoje;
• raumenų silpnumas peties ir rankos.

Pacientus nuo daugelio metų galima gydyti nuo kitų negalavimų, tačiau protrūkis, kurio nenustatyta laiku, laipsniškai taps progresu ir gali sukelti negalią.

2. Disko iškyšulys krūtinės ląstoje

Iškirtimai krūtinės ląstos srityje yra gana reti. Faktas yra tai, kad krūtinės ląstos srities slankstelių mobilumas yra daug mažesnis nei kaklo ir juosmens srityje, todėl galimybė pernelyg daug dulkių yra daug mažiau. Tačiau vis dėlto tam tikras judesio kiekis vis dar yra, o diskų degeneracijos metu gali atsirasti iškyšos.

Galimi šie simptomai:

• standumas nugaroje arba skausmas;
• diskomfortas, ūminis arba lėtinis skausmas krūtinės ląstoje;
• skausmas tarp tarposlės srityje arba tarp pečių ašmenų, tarpdiagnosingoji neuralgija;
• jautrumo sutrikimai (tirpimas, dilgčiojimas krūtinėje ir pilve);
• krūtinės ląstos ir pilvo ertmės (kepenų, širdies ir tt) organų darbo pažeidimas;
• pilvo raumenų silpnėjimas.

Šios ligos simptomai priklauso nuo išsiuntimo vietos ir jo poveikio netoli esantiems nervų pluoštams ir šaknims.

3. Disko iškyšulys juosmens srityje

Dažniausiai iškyšuliai atsiranda juosmens srityje. Dažniausiai ši stuburo dalis kenčia dėl didelės apkrovos (kūno gravitacijos centras yra juosmens srityje) ir didelė judesių amplitudė. Dėl to juostelės diskai yra labiau linkę į žalą ir iškyšų išvaizdą. Padėtį dar labiau apsunkina su amžiumi susiję degeneraciniai procesai.

Kai tarpslankstelinio disko išstūmimas sudirgina netoliese esančias nugaros smegenis, yra būdingi simptomai:

• ūminis ar lėtinis nugaros skausmas;
• nugaros skausmas, pasukimas į sėdmenis ir koją;
• sustingimas ir skausmas sniego pakrančių srityje;
• limboakrinis radikulitas;
• blauzdos raumenų ir šlaunų silpnumas;
• skausmo apšvita vienoje ar abejose kojose;
• šalti kojos;
• jautrumo pažeidimas (tirpimas, dilgčiojimas, "nuskaitymo žąsų pūslelių" jausmas) apatinėse galūnes, dubens sritį ir kirkšnį;
• retais atvejais - šlapimo organų ir reprodukcinių organų pažeidimai.

Kaip matote, dauguma simptomų yra neurologiniai ir susiję su stuburo smegenų šaknų suspaudimu. Tai sukelia skausmą viso suspausto nervo.

Iv. Išsišakojimo formavimo etapai

Diskas iškyša (PMD) klinikinėje praktikoje yra daug daugiau bendro, nei išvaržos (išvaržą), nes, iš tikrųjų, yra jos tarpinis etapas, po kurio, po to, kai atsikišusio tarpslankstelinio disko, yra pluoštinės žiedo ir nuostolio elementų branduolys pulposus į stuburo kanalo plyšimas.

Diskinės iškyšos formavimas yra gana ilgas ir susideda iš trijų pakopų:

1. Pirmuoju etapu degeneracinių procesų metu sunaikinama iki 70% tarpslankstelinio disko struktūros. Jis išlygina, praranda elastingumą, pluoštinėje membranoje atsiranda įtrūkimų. Atsparumas diske palaipsniui didėja, o jo pagrindas, pulpinis branduolys, lėtai juda į šoną, mažiau atsparus. Šiame etape žmogus patiria skausmą, tačiau diskomfortas yra lokalus, yra vidutinio sunkumo raumenų spazmas, gali pasireikšti statiniai-dinaminiai pokyčiai.
2. Antrame etape prasideda disko išsišakojimo formavimas - tai pats tarpslankstelinio disko išsišakojimo tinklas. Pulpinis branduolys juda nuo centro iki krašto, dėl kurio ištempti pluoštiniai žiediniai pluoštai. Prolapzė pasiekia 2-3 mm, o tai sukelia stiprų skausmą ir didelį diskomfortą pažeisto disko srityje. Šiuo atveju pažeidžiamas jautrumas, silpna refleksų asimetrija. Skausmo sindromas tampa intensyvesnis, nemalonūs pojūčiai plinta ne šalia esančiose srityse. Raumenų tonizmo sindromas ir motorinės veiklos sutrikimai yra vidutinio sunkumo.
3. Trečiajame etape būdinga didelė disko turinio ištrauka. Tai yra paskutinis etapas prieš pluoštinių žiedų sulūžimą ir tarpslankstelinę išvaržą. Apibūdinamas ūmus, spinduliuojantis skausmas ir nedideli neuralginiai sutrikimai (pvz., Galūnių tirpimas).

V. Kaip atpažinti iškyšą

Tarpslanksteliniai diskai gali atsirasti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Amžius susijusių degeneracinės ir distrofiniai pokyčiai, stuburo tikrųjų veda į tai, kad tiesa diskas išvaržos vyresnių nei 40 metų besivystančių gana retas žmonių (jie dažnai protruded diskas atsitinka, kuris dažnai prilyginamas išvarža). Tarpslankstelinio disko iškyša sukelia problemas dviem būdais. Be mechaninio poveikio nervų sistemoms, uždegiminiai tarpininkai, kuriuos sukelia cheminis sudirginimas, iš disko atsiranda per mikrokretus. Šių veiksnių derinys sukelia skausmą, silpnumą, kūno dalies tirpimą, kurį šis nervas inervuoja.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į skausmingus simptomus atgal. Galų gale, kaip tai atsitinka, skausmas nugaroje dažnai gali atsirasti po įtemptos dienos arba po fizinio krūvio, todėl yra suvokiamas kaip kažkas įprastos ir įprastos. Man atrodo, kad tik darbo dienos pabaigoje kažkas kažkur kažkur traukia ir girdi, skauda galą. Manome, kad mes tiesiog buvo pavargę darbe, perkrauta šalyje, daug sėdėjo ar stovėjo ilgą laiką. Dėl šios priežasties mes savarankiškai diagnozuojame ir savireguliuojame taip pat. Tuo pačiu metu, deja, pamirštame, kad jei laiku ieškote pagalbos iš specialisto, galite gauti paprastus gydymo metodus ir išvengti daugelio problemų. Galų gale galutinę diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs išsamią diagnozę.

Diagnostikos tyrimo metodai skirti diferencijuoti protrūvį iš kitų ligų, turinčių panašių simptomų, ir nustatyti ligos priežastį. Visų pirma, renkama išsami istorija ir atliekamas paciento fizinis tyrimas. Naudojant specialius bandymus, siekiant nustatyti manualnyh sutrikdymo stuburo judesio segmentams, trikdymo laikysena, pakitęs raumenų tonusas ir nepatogumai jautrumo galūnių. Jei įtariate, kad iškyšulys arba tarpslankstelinių išvaržų pacientams nustatytas papildomas patikrinimas metodai: MRT, KT, rentgeno, ultragarso, ir kai kurie kiti - gydytojo nuožiūra. Rentgeno spinduliuotės tyrimai padeda nustatyti degeneracinių ir deformacinių pokyčių laipsnį. Magnetinio rezonanso tomografija (arba CT) leidžia aiškiai vizualizuoti nervinių ryšulių suspaudimą. Nervų pluošto pažeidimo laipsnis gali būti įvertintas naudojant elektromiografiją (EMG).

Vi. Tarpslankstelinių disko iškyšų klasifikacija

Tradiciškai iškyšos klasifikuojamos pagal jų rūšį, iškyšulio tipą ir vietą.