Schmorl Intracorporeal išvarža

Gydymas

Straipsnio autorius: Nadežda Nikolajevna

Foto: nugaros smegenys

Stuburas susideda iš slankstelių, struktūra nesiskiria nuo įprastų kaulų. Jie susideda iš gumbinių medžiagų ir kaulų audinio. Slanksteliai yra tarpusavyje sujungti diskais, esančiais erdvėje tarp jų. Kiekvieno disko viršutinis apvalkalas yra padengtas kremzlės audiniu. Jo pagrindinė funkcija yra nuvertinti slankstelius ir užtikrinti judėjimą.

Dėl tam tikrų ligų kaulinis audinys neauga taip greitai, kaip kremzlės sluoksnis. Dėl to susidaro platus ertmės, kuriose dažnai krenta skersiniai sluoksniai. Tokie struktūriniai defektai yra vadinami Schmorl'o įžeidžiančiais defektais.

Priežastys, simptomai

Nuotrauka: disko herniation vystymosi stadijos

Priežastys, dėl kurių susiduria ууративные defektai, yra įvairūs veiksniai. Jie rodomi lygiomis dalimis senuoju ir jaunesniuoju amžiu. Visų pirma tai gali įvykti po didelės žalos ar sunkių krovinių kėlimo. Dažnai grenos išsiveržimo priežastis, kartu su uzrativnymi defektus, tampa neteisinga kaulų audinio struktūra. Tokiais atvejais yra kelios Schmorl išvaržos, kiekviena iš jų yra kartu su priesaverčiais defektais.

Paprastai Schmorl išsišakojimas yra asimptominė liga. Dauguma žmonių net nežino apie jo buvimą. Tik paskutiniuose ligos vystymosi etapuose gali būti nugaros skausmas, vietinis nuovargis, tam tikras diskomfortas. Skausmo sindromas didėja sportuojant, tačiau palaipsniui silpnėja meluojančioje ir atsipalaidavusiose pozose.

Kaip galima aptikti urativistinius defektus?

Rentgeno spindulių negalima aptikti Shulary negatyvių pakitimų, jie nerodomi rentgeno spinduliais. Galite juos stebėti po MR arba kompiuterinės tomografijos.

Ką reiškia pažintiniai defektai?

Foto: kompiuterinė tomografija - MRT

Inkstų nepakankamumas yra pirminis Schmorl išvaržos gydymo pradžia. Jei nėra kitų simptomų, visa terapija skirta konkrečiai juos ištaisyti ir užkirsti kelią tolesniam vystymuisi.

Prieš pradedant kompleksinį gydymą uzurativnyh defektų, reikia nustatyti paciento amžių, dabartines ligas ir išvaržos vystymosi stadiją. Be to, prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti ligos atsiradimo priežastį ir veiksnius.

Kompleksinės terapijos užduotys:

Jei skausmas yra, jis turi būti pašalintas;
Gydymas siekia pagerinti medžiagų apykaitą;
Būtina pagreitinti kraujo tekėjimą ir nutekėjimą į pažeistą stuburą;
Buvusio stuburo mobilumo ir lankstumo atkūrimas;
Raumenų spazmų panaikinimas, jei toks yra;
Užkirsti kelią pasekmių, kurios gali sukelti uzurativnye defektų plėtrą.

Šmorolio išvaržos terapija, kuri pasireiškia tik piktnaudžiavimo defektais, skirta stiprinti skeleto ir raumenis. Jį sudaro:

Tinkama dieta. Būtina įtraukti fermentuotus pieno produktus, pavyzdžiui, kefyru ir varškę. Norėdami sustiprinti kaulus, taip pat turite valgyti ikrų ir žuvies. Rekomenduojama nustoti valgyti didelius druskos kiekius, tada jis bus dedamas ant kaulų;
Būtina kontroliuoti savo svorį. Papildomi svarai - papildoma stuburo apkrova;
Jei yra skausmo sindromas, tuomet reikia naudoti skausmo vaistus - nibesilį, ketanus. Priešuždegiminius vaistus skirti tik gydytojas;
Retais atvejais paskirti vaistai, kurie stiprina skeleto poveikį. Jose yra daug kalcio - alostino. Taip pat naudingi vitaminų D vaistai, tokie kaip žuvų taukų tabletes. Tačiau tokių vaistų vartojimas gali turėti neigiamos įtakos išmatų sistemos veiklai, todėl prieš jų naudojimą būtina konsultuotis su gydytoju;
Būtina atsisakyti šokinėti į vandenį, pakelti sunkius paketus ar kitas prekes;
Gydomoji gimnastika - geriausias būdas stiprinti stuburo raumenis. Jis taip pat sugeba padidinti stuburo lankstumą;
Negalima pamiršti plaukimo. Tai geriausias būdas atkurti paveiktų sričių nugarą mobilumą;

Nuotrauka: raumenų mėšlungis

Be to, gydant uzurativnyh defektų Shmorlya gali kreiptis į populiarus metodus. Jie apima gimnastikos ir masažo naudojimą. Taip pat naudojamas alkoholio nuojautas ir tinktūros. Vaistiniai augalai turi teigiamą poveikį - kaštonų, bulvių gėlių, kiaulpienių.

Fizinė terapija

Gydomasis pratimas - tai pratimai, skirti gydyti Šrmorlio išvaržos įrativinius trūkumus. Ji pats kartu sujungia kelis metodus - bėgimas, plaukimas, treniruotės simuliatoriuje. Terapinis pratimas gali būti naudojamas kaip neatskiriama kompleksinio gydymo dalis, kaip prevencinė priemonė, arba po operacijos ją sustiprinti.

Ačiū teisingai pasirinktoms fizinėms pratyboms:

Bus patobulinti visi medžiagų apykaitos procesai organizme;
Padidėja imuninė sistema, padidėja organizmo atsparumas infekcinėms ligoms;
Bus pagerinta audinių trofinė būklė;
Pratimai turi teigiamą poveikį raumenų ir raumenų sistemai.

Dėmesio! Fizioterapijos pratimų apkrova yra pasirinkta atskirai! Priešingu atveju jis nesuderins su organizmo gebėjimais, todėl bus priešingas rezultatas.

Efektyvus pratimas:

Ištraukimas - turi įtakos nugarkaulių raumenims, stiprina raumenis;
Stendinis presas be lenkimo;
Sūpynės sėdimoje padėtyje naudojant hantelius;
Schrags - pratimas, kuris veikia trapecijos raumenis. Profesija reikalinga, kad būtų atliekamas pečių pakėlimas ir nuleidimas su leistina apkrova. Tai galima atlikti bet kurioje pozicijoje: stovint, meluos ir tt
Hipertekstozija - tempimas. Tokie pratimai padeda sustiprinti tiesiosios raumenis ir klubo lanksčias priemones. Visų pirma, ši pamoka rekomenduojama laikyti silpną atgal.

Gimnastikos pratybos

Gydomoji gimnastika, jei gydomi Schmorlio išvaržos sutrikimai, yra viena iš kineziterapijos pratimų kategorijų. Tai galima padaryti tik prižiūrint profesionaliam gydytojui. Korekcinė gimnastika naudojama raumenų sistemos ir raiščių stiprinimui. Visų pirma, tai leidžia jums padidinti stuburo lankstumą ir pašalinti daug defektų.

Dėmesio! Medicininė gimnastika su uzurativnyh defektų bus veiksmingesnė kartu su kvėpavimo pratimai.

Terapiniai pratimai turėtų būti atliekami kartu su masažais. Su uzurativnyh trūkumų, svarbu, kad juos atliktų patyręs specialistas! Visos manipuliacijos turėtų būti minkštos ir švelnios, kad nebūtų apsunkinta situacija. Masažas padidins kraujotaką, taip pat sustiprins stuburo raumenis.

Chirurginė intervencija

Chirurgija dėl uzrativnyh defektų Shmorlya nerodomas. Po jų atradimo privaloma kompleksinė terapija, kuri apima ir fizioterapinę veiklą.

Chirurginė intervencija gali būti skiriama tik išvaržos komplikacijos atveju, pavyzdžiui, suspaudimo lūžis. Dėl to paciento būklė pablogėja, konservatyvus gydymas negali rezultatų. Pasireiškia raumenų silpnumas, skausmas, vidaus organų disfunkcija.

Kas yra Schmorl's išvarža?

Jei tyrimo metu buvo aptiktos Schmorl išvarža, kas tai yra, daugelis nežino. Išgirdę diagnozę, žmonės išsigando. Jie tiki, kad neįprasto pavadinimo liga yra labai pavojinga. Dažniausiai rentgeno tyrimo metu atsitiktinai nustatoma Schmorlio išvarža.

Patologija paprastai nėra lydimas diskomforto ir nerizikuoja. Bet tai gali sukelti rimtesnes stuburo ligas. Todėl gydymas turėtų prasidėti iš karto po diagnozės nustatymo.

Kas yra Schmorl's išvarža?

Tarpslankstelinė Schmorl's išvarža (Schmorl's kramtomoji mazgelis) susidaro, kai tarpslankstelinis audinys spaudžia kiaušinių uždarymo plokštes į skruosto kaulą. Kremzlės galinės plokštės yra panašios į sąnarių paviršius. Jie apriboja gretimų slankstelių kūnus nuo želatinos šerdies branduolio ir neleidžia jai įsiskverbti į kaulinį audinį. Jei kiaušidžių uždarymo plokštė sugadinta arba sunaikinta, ji nebeveikia.

Patologiją pirmą kartą aprašė 1927 m. Vokiečių mokslininkas ir gydytojas Christian Schmorl. Schmorl'o išvarža pagal TBT 10 (Tarptautinė dešimtosios revizijos ligų klasifikacija) turi M 51.4 kodą.

Kodėl patologija vystosi

Ši liga dažnai vystosi vaikystėje intensyvaus vaiko augimo metu. Kapsulių plokščių įsiskverbimas į stuburo kūną atsiranda dėl neatitikimo tarp kremzlės ir kaulų augimo greičio. Kaulų audinys, atsilikęs augimo metu, vystosi netolygiai ir tampa pažeidžiamas. Tai sudaro ertmes, kuriose sparčiai auga kremzlės. Kremzlės audinys taip pat turi nevienalytę struktūrą. Joje formuojasi aukštesnio tankio mazgeliai, nei visi kremzliniai žiedai disko. Nodulai daro didesnį slėgį į stuburo kaulus, prisidedantys prie jų deformacijos. Patologiniai pokyčiai taip pat vadinami uzurativnymi defektus.

Keletas smulkių šmorelinių išvaržų rodo įgimtas stuburo struktūros ypatybes. Nelygus elementų išsivystymas paprastai atsiranda dėl jungiamojo audinio displazijos (DST). Jis pasižymi jungiamojo audinio struktūros genetiniu sutrikimu, kuris apima kaulus ir kremzles.

Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporozėmis, gali susidaryti skrandžio smegenų išvarža. Šios ligos metu labai sumažėja kaulų tankis ir stiprumas. Dėl padidėjusio vandens kiekio, želatininė šerdis turi didelę įtampą.

Esant apkrovai, jis imasi didžiausio slėgio. Tada branduolys platina jį prie pluošto žiedo ir prie kremzlinių galinių plokščių, todėl jas reikia įstumti į susilpnėjusią kumštinę kaulą.

Pasibaigus stipriam rudens smūgiui, gali išsitraukti slankstelių kūnas. Deformacija vystosi žmonėms, kurie dažnai kelia sunkius daiktus. Pacientams, kurie kenčia nuo medžiagų apykaitos sutrikimų, susidaro įvairūs grybeliai.

Kaip patologija pasireiškia

Kas yra Schmorl's išvarža, asmuo gali ilgai nežinoti. Pirma, liga dažniausiai vystosi besimptomiai. Deformacijos srityje kartais atsiranda nemalonių pojūčių, kurios nėra susijusios su skausmu. Kanceliarinė plokštelė, presuota į kaulinį audinį, nesukelia pluošto žiedo plyšimo ir nejaučia nervinių šaknų, kaip tarpslankstelinė išvarža. Todėl liga nekenkia žmonėms ir nedaro įtakos jo veikimui.

Vėliau pacientas gali pradėti treniruoti vidutinį skausmą stuburo srityje. Tačiau ramybėje jis greitai išnyksta. Asmuo gali skųstis ant nuovargio nugaroje, ilgą laiką nepatogioje padėtyje. Švelnus skausmingumo simptomas pasirodo su sunkiu nuovargiu.

Skausmą ir nuovargį sukelia pernelyg didelis raumenų kiekis aplink ligos stuburo. Jie imasi dalies apkrovos, veikiamos skeleto korpuso, todėl jie pavargsta greičiau. Patologija sukelia stuburo variklio pajėgumo pablogėjimą.

Nestiprus skausmas jaučiamas po deformuoto slankstelio nugaros nugaros. Kai palpavimas, galima nustatyti įtampą nugaros raumenyse.

Šoninė ir centrinė Schmorl išvarža gali vystytis asimptomiškai labai ilgą laiką. Šlaunikaulio išspaudimas į centrinę ir šoninę slankstelio dalis neskatina nugaros smegenų deformacijos. Priekinės ir užpakalinės išvaržos gali sukelti diskomfortą ankstyviausiose vystymosi stadijose.

Šmorlo išvaržoje simptomai pasirodo ryškesni vėlesniuose patologijos etapuose. Dėl dalies tarpslankstelinio disko panardinimo į stuburo kūną sumažėja jo aukštis. Patologija sukelia tarpslankstelinių sąnarių krūvį. Dėl tauriųjų želatininių branduolių įstrižai į slankstelį, kaulų čiulpų erdvė yra susiaurėjusi. Osteosklerozės (kaulinio audinio suspaudimas) sritis yra Schmorl mazgo srityje.

Jei pasireiškia kelios Schmorl's išvaržos, deformacijos požymiai yra jau ankstyvoje ligos stadijoje. Pacientas atrodo nenatūralus stuburo slenkstis ir išlygina stuburo fiziologines kreivės.

Kokios yra pavojingos Schmorl išvaržos pasekmės

Dėl stuburo kaklelio priekinės plokštelės stumia slankstelio kaulo, sunaikinimo vietoje auga pluoštinis audinys. Tai riboja sąnario mobilumą ir pradeda degeneracinius procesus. Todėl uzurativnye defektai gali išprovokuoti ankstyvą artrozės proceso vystymąsi.
Jei kremzlės audinys ir toliau įsiskverbia į slankstelio kūną, laikui bėgant, stuburas gali visiškai prarasti judumą deformacijos zonoje.
Patologiniai deformacijos spenelio kaklelyje gali sukelti smegenų cirkuliacijos sutrikimus. Šioje ligos formoje pacientas kenčia nuo galvos skausmo, galvos svaigimo ir mažo veikimo.
Kai defektas susidaro stuburo juosmens srityje, tai gali sukelti šlapinimosi sutrikimus ir virškinamojo trakto sutrikimus.
Kadangi krūtinės ląstos stuburo išvarža padidėja, pacientas gali patirti problemų su širdies ir kraujagyslių sistemos ir plaučių ligomis. Jis silpnina kvėpavimą ir pertraukia širdies ritmo ritmą.
Schmorl intravertebrinės išvaržos dažnai sukelia tikrų tarpslankstelinių išvaržų susidarymą. Pavojus kelia žmonėms, kuriems diagnozuotas vienas ar daugiau Schmorl priekinių išvaržų. Priekinė išvarža taip pat gali sukelti suspaudimo lūžius.

"Schmorl" spuogų terapija

Terapijos tikslas yra pašalinti simptomus, slopinti patologinius procesus, atstatyti kraujo apytaką stuburo slanksteliuose ir sustiprinti slankstelius.

Kai liga nustatoma vėlyvoje vystymosi stadijoje, ji dažnai būna susijusi su sunkiu skausmu ir uždegimu. Pacientams, kuriems yra tokie simptomai, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo į raumenis.

Ir oraliniam vartojimui:

Ibuprofenas;
Nimesulidas.

Aktualūs preparatai yra naudojami paveiktoje zonoje:

Jei skausmas išlieka, gydymo kursas pratęsiamas iki 1 mėnesio.

Tuo pačiu metu naudokite raumenis (Mydocalm). Pirmą kartą jie švirkščiami į raumenis, o po 10 dienų vaisto tabletės yra vaisto formos.

Norėdami atkurti ir stiprinti raumenų ir kaulų sistemą, išrašykite B grupės (B1, B6, B12) vitaminus. Jie skiriami 10 parų į raumenis, o po to pernešami į vaistą.

Chirurgija naudojama tuo atveju, kai konservatyvus gydymas nesuteikia norimo poveikio. Chirurginio gydymo metodas nustatomas priklausomai nuo slankstelio kūno pasikeitimo laipsnio. Sklerozuojantis vaistas gali būti įleistas į kaulų ir kremzlės audinius specialia adata. Kitais atvejais gretimi slanksteliai nustato arba pašalina dalį deformuoto slankstelio.

Fizioterapija, gydant Schmorl's išvaržą

Jis padeda pacientams, sergantiems intrakorporaliais Schmorl išvaržomis, autogravitacine terapija. Jis remiasi stuburo stuburo tempimu. Tam sukurtos specialios treniruoklių. Jie panašūs į lovą, kurios paviršius padengtas judančių vamzdžių. Kai pacientas yra ant jo, šonkauliai pradeda judėti įvairiomis kryptimis - į galvą ir kojas. Ištempimas perduodamas per odą ir raumenis, leidžiančius atsipalaiduoti. Kai tempimas mažina nervų šaknų spaudimą, kremzlės audinys palieka stuburo kūną. Po procedūros gerėja stuburo smegenų mobilumas ir kraujas.

Tai leidžia jums pagerinti paciento būklę ir iš dalies atkurti stuburo slankstelio funkciją su Schmorl išvarža. Masažuotojas masažuoja defekto paveiktų raumenų plotą, stengiasi kuo labiau atsipalaiduoti. Jis naudoja triukus:

Visi judesiai vykdomi sklandžiai ir su maža amplitudė. Deformacijos srityje stuburo slėgis nėra. Jei pasireiškia skausmas, procedūra sustabdoma. Masažas atliekamas 3-4 mėnesių trukmės kursus.

Dėl Schmorl'o išvaržos gydymo yra nustatomi fizioterapiniai pratimai. Pratimai, skirti pagerinti skrandžio judumą, slopina žalingus procesus. Gydytojas pasirenka atskirą programą, pagrįstą išvaržos vietos, dydžio ir paciento būklės. Visi judesiai atliekami lėtai ir sklandžiai. Jei pasireiškė skausmas ir nuovargio klasės, baigsite.

Pacientui gali būti skiriama akupunktūra ir rankinė terapija. Kai raumenų ir raumenų sistemos ligoms rekomenduojama plaukti. Šis fizioterapinio gydymo metodas leidžia jums sustiprinti raumenų korsetą, kuris palaiko stuburo fiziologiškai sveiką padėtį. Plaukimas padeda gerinti deguonies tiekimą audiniuose ir padidina atstumą tarp slankstelių, mažina slėgį tarpskilčių diskui ir stuburo šaknims.

Kokia yra šmoros išvarža stuburo kūne?

Jūs dažnai galite rasti situaciją, kai žmogus yra nukreiptas į stuburo rentgenu ar CT, po kurio gydytojas jam duoda išvadą: "Schmorl's išvarža".

Neuropatologas arba traumatologas žiūri į tokį aprašymą, kuris, kaip atrodo, yra per lengvas žmogui, dažniausiai nerekomenduojant jį hospitalizuoti ar skirti daugybę įvairių vaistų.

Todėl, pacientas pradeda ieškoti informacijos apie šią ligą į tinklą, ir šio straipsnio uždavinys - suteikti kuo išsamesnę informaciją apie šią radiologinių požymių, kurie, nors ir nėra baisi liga, išvarža SHmorlja.

Turinys

Kas tai yra ↑

Tai dar kartą yra radiologinis ženklas, rodantis pokyčius tarpslankstelinio disko ir stuburo kūno struktūroje.

Tai yra specialus kremzlinių audinių, išdėstytų nugarkaulių kūną virš skruoselio arba po jo, išdėstymas.

Plonas hipalies kremzlis vadinamas endplate, jis yra virš ir žemiau tarpslankstelinio disko.

Po tokios deformacijos į tarpusakešto disko pulpos pradmenį įeina į skersmens kūną, viršutinę arba apatinę viršutinį viršutinį sluoksnį.

Nieko daryti su išvarža diską, osteochondrozės ir iškyšulys dėl išvaržos SHmorlja turi: iš kremzlės ir kaulo struktūros pažeidimas nėra suspaudžiant stuburo nervus ir stuburo smegenų buvo perleistos - tai tik stuburo organai.

Toks kremzlės indėlis į kaulą dažniausiai susidaro per vieną iš aktyvaus vaiko traukimo laikotarpių, kuris įvyksta 14-17 metų amžiuje.

Tuo metu augančio kaulo kempinė medžiaga, neatitinkanti viso kūno augimo, tampa minkštesnė. Galutinės plokštelės kremzlės audinys, kuris šiuo laikotarpiu yra daug patvarus, prasiskverbia čia.

Taigi, formuojasi pleišto formos kremzlės iškyša, kai galva nukreipta į vidų į pažeistą slankstelį, kurio pagrindas "yra" ant tarpsliaus disko.

Antrasis laikotarpis, pavojingas Schmorl mazgų vystymui, yra vyresnis amžius, kai žmogaus kaulų mineralinis tankis mažėja, osteoporozė vystosi.

Nes šiuo atveju iš centrinės ir periferinės nervų sistemų struktūra yra ne suspaustas, nes stuburo kaulų išnyksta tik atvejį, išvaržos simptomai SHmorlja lengvas arba jo nėra pradžioje etapais.

Bet tokia slankstelių patologija sukuria būtinybes formuoti kitas, rimtesnes stuburo ligas, taigi, jei jis nustatomas, gydymas yra būtinas.

Kokie yra kelio sausgyslių simptomai? Žiūrėk čia.

Priežastys ↑

Reikėtų spręsti "Schmorl" išvaržų vystymąsi, daugelį veiksnių, kurie gali būti suskirstyti į išorines, priklausomas nuo aplinkos veiksnių ir vidaus, išsivystę organizme.

Pirmasis yra:

aštrius vienalaikius veiksmus dėl didelio intensyvumo jėgos stuburo;
pastovaus svorio kėlimas;
sistemingai smarkiai sužalojamos pačios stuburo ir aplink jį esančios struktūros, kurios dažniausiai pasireiškia sporto metu (aerobika, nardymas).

Kūno patologijos, linkusios plėtoti Schmorl mazgus:

įgimtos galinės plokštelės arba smegenų audinio slankstelių hialininės kremzlės defektai;
osteoporozė;
spartus vaiko augimas;
mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas;
kyphosis;
skoliozė;
Scheuermann-Mau patologija, kurioje paauglio stuburas deformuojasi kaip kifozė, linkusi į progresavimą;
stuburo kraujo tiekimo pažeidimas;
nėštumas

Šmorlo grenių tipai ↑

Remiantis rentgeno spindulių vaizdais apie Schmorlio išvaržą galima apibūdinti įvairiais būdais, trumpai aptarsime kiekvieną šio radiologinio ženklo tipą.

Daugybė išvaržų

Rasti keletą uzuratsii defektus (kaip aprašyta radiologai SHmorlja išvaržą) yra netiesioginis ženklas Patologijos Scheuermann, kad yra toks sunkus degeneracinė liga, kuri yra sudaryta nežinomų priežasčių, paaugliams, būdingas progressive krūtinės Kupra, juosmens gipolordoza plėtrai.

Kitos priežastys - genetinė skydliaukės kremzlės ir kaulų audinio liga, kalcio trūkumas organizme.

Tokie išvaržos dažnai yra stuburo variklio talpos sutrikimų priežastis, gali būti asimptominės.

Tačiau jie taip pat gali pasireikšti tokiais požymiais:

nugaros skausmas, sumažėjęs horizontalioje kūno vietoje;
išlyginti juosmens ir krūtinės ląstos kreivumą;
sustoti;
padidėjęs nugaros nuovargis.

Nuotrauka: kelios Schmorl išvaržos

Kai kuriais atvejais daugybe išvaržų, kurie atsitiktinai atsiranda paauglystėje, gali išnykti vieni nuo senesio amžiaus.

Mažoji išvarža

Užfiksuotas nedidelis stuburo Schmorl išvaržų skaičius turi įgimtą vystymosi priežastį - tarpslankstelinio disko struktūros pažeidimas.

Vidurinė išvarža

Tai yra išvaržos tipas, suskirstytas pagal jo lokalizaciją jungiamuosiuose slankstelių kūnuose.

Paprastai tai yra asimptominė patologija, kuri yra rentgenograma. Tai gerai išgydoma specialiuose treniruokliuose.

Kova su ja yra svarbi dėl to, kad toks defektas netapo tarpslankstelinėmis išvaržomis.

Foto: Schmorl centrinė išvarža

Intrakorpusinė išvarža

Pačios sąvokos reikšmė reiškia, kad Schmorl mazgas yra stuburo kūno viduje.

Tokie išvaržos susidaro dėl želatininio branduolio įvedimo į želatininį branduolį arba virš jo, kuris yra želatininio branduolio slankstelis (vadinasi, želatinio tipo tarpslankstelinio disko centras).

Dėl to galinė plokštelė yra sunaikinta, o aplink išvaržą kaulinis audinys yra suspaustas ir pakeičia savo struktūrą, sudarant osteosklerozės vietą.

Gilios išvaržos

Jei kremzlės audinys yra gilus, ty iki arčiau skersmens vidurio, prasiskverbė į kūną (tai jau yra tarpslankstelinio disko "rankdarbis"), išsivysto giliai kremzliniai mazgai.

Ši būklė daugiausiai vyksta tuose, kurie serga osteoporozėmis.

Patologija yra linkusi į tokių komplikacijų progresavimą ir vystymąsi kaip:

disko gedimas;
slankstelių suspaudimo lūžis.

Nuotrauka: slankstelio suspaudimo lūžis

Jei savo rentgeno apibūdinime matėte žodį "gilios Schmorl's išvarža", jums buvo parodyta, kad reikia skubiai gydyti, o prieš tai - jokio fizinio krūvio ar sporto treniruotės.

Priekinė išvarža

Pagal pavadinimą suprojektuota, tai yra stuburo kūno priekinėje dalyje, kuri gali būti tiek aukščiau, tiek žemiau.

Tokie išvaržos sukelia simptomų atsiradimą, ypač nugaros skausmą, kurį gali pakenkti tik fizinis krūvis arba nuolat stebimas.

Su šia patologija yra bagažo judėjimo pažeidimas.

Dažniausiai tokie išvaržos susidaro tarp 2 ir 3 juosmens slankstelių, tačiau gali išsivystyti ir kitose dalyse, ypač gimdos kaklelyje.

Pastaruoju atveju vietinė lordozė ištiesinama, kaklas pradeda nuolat skauda.

Pusėje atvejų, išskyrus priekines gniužulių gimdos kaklelio srityje, posteriniai išvaržos vystosi kompensacinio to paties skyriaus.

Blakstienos išvarža

Šis terminas reiškia, kad iškyšulį į stuburo kūną sudaro kremzlės audiniai. Tai reiškia, kad frazė "kriaunos išvarža" ir "Schmorl's išvarža" yra tiesiog sinonimai.

Posterinė išvarža

Šis terminas reiškia, kad išvarža yra iš slankstelio atgal, kai kuriais atvejais, jie neišauga ne iš galinės plokštelės sąskaita, o kaip dėl į atskiras, pastorinta ir kalcifikuotas užpakalinės raiščio slankstelio, kuri eina išilgai nugaros paviršiaus stuburo organų įvedimo.

Vienos išvarža

Viena Schmorl's išvarža vystosi 2/3 pacientų, kuriems toks rentgeno spindulių tyrimas.

Paprastai jis neparodo jokių simptomų, tačiau, jei tie patys junginiai pasirodo kituose skyriuose, kolonėlės mobilumas trikdomas, jis sulenktas.

Vieni išvarža paprastai būna senyvo amžiaus kaulo smegenų pakrantėje, o krūtinėje - jaunesnė.

Galinės plokštelės išvaržos

Tai stumia ar išskleidžia kregždžiančias plokšteles, išklojančias stuburo kūno paviršius, į viršutinę arba apatinę slankstelių sluoksnį.

Tokie išvaržos paprastai būna paauglystės metu ir sukelia arba greitas vaiko augimas, ir (arba) individualios plokštelės struktūros ypatybės.

Kauliniai išvaržos

Apatinės galinės plokštės Schmorl's išvarža yra hialininio kremzlės įterpimas į pagrindinį slankstelį į jo kūno struktūrą.

Esant tęstinei apkrovai ir gravitacijos poveikiui, tarpslankstelinio disko pulpo branduolys taip pat išspaudžiamas į nugarkaulio kūną.

Jei nebus imtasi slėgio pašalinimo priemonių, atsiranda tokia situacija:

sproginis atrofijos slankstelio kaulas, už jo esantis kitas sluoksnis yra hialininė plokštelė ir tuo pat metu "lukštas" viduje pulpinio branduolio;
kartais kraujagyslės išsiplėsta į tokį susidarymą, dėl kurio atsiranda išvaržos fibrozė ir dviejų gretimų slankstelių blokas (jie auga kartu).

Toks Schmorlio išvarža padidėja, kol pulpinėje šerdyje yra pakankamai skysčių, užtikrinančių elastingumą.

Diagnostikos metodai ↑

Diagnozė nustatoma remiantis:

Žmogaus skundai dėl skausmo nugaroje, kurie nuleidžiami miegant, sustiprėja dėl fizinio krūvio.
Gyvybės anamnezė: stuburo traumų buvimas, staigus paauglių augimo augimas, šios patologijos būdingas sportas.
Šlaunikaulio ištyrimas dėl jo kreivumo, vietos raumenų įtempimo, paravertebrinių audinių edemos.
Instrumentiniai metodai: rentgenografija, kompiuterinė ir branduolinė magnetinė tomografija.
Konsultacijos su susijusiais specialistais: ortopedas, vertebrologas, neurologas.

Pagrindinis patologijos diagnozavimo metodas yra rentgenografija, kuri šiuo atveju vadinama spondilografija. Jos nuotrauka kinta priklausomai nuo amžiaus.

Kompiuterinė tomografija ir MR yra naudojami diagnozei paaiškinti.

Tipiški Schmorl išvaržos požymiai yra lengvi defektai.

Ši sąvoka vadinama fiksavimo plokštelės pažeidimais arba tam tikromis "kišenėmis", kurios yra įtrauktos į slankstelio kūną ir yra skaidrios rentgeno spinduliais.

10 metų vaikui išvarža atrodo kaip kaulų defektas, užimantis ¼-1/3 srities ir stuburo kūno aukščio priekinio skersmens kampo srityje, kurio kraštas yra rožinis ir sklerusas.

Užrakto plokštelė prie sienos su defektu išsikiša į diską, ribojanti sieną iš užpakalio.

Jau 12-15 metų jau pastebima kalkių druskų nusėdimas į stuburo ossifikacijos branduolį, kuris atrodo kaip sutelktas ar kaip atskiri fragmentai.

Jei išvarža buvo maždaug ilgą laiką, tada nuo 15 iki 18 metų rentgeno spinduliai parodo priekinės išilginės raišties sustorėjimą, slanksteliai paima pleišto formą, ji tampa ilgiau priekinės-užpakalinės kryptimi.

Kokios yra vidinės alkūnės skausmo priežastys? Atsakymas yra čia.

Kodėl skausmas tarp pečių ašmenų? Žiūrėk čia.

Pagrindinės gydymo kryptys ↑

Rentgeno spindulių diagnozavimas yra priežastis pradėti gydymą, net jei žmogus nemano jokių simptomų.

Pastaruoju atveju pagrindinis tikslas - sustabdyti patologinio proceso progresavimą.

Taip pat svarbu nustatyti patologiją, kuri sukėlė Schmorlio išvaržą. Tai gali būti sužalojimas ar Mau liga.

Gydymo tikslai yra tokie:

medžiagų apykaitos normalizavimas slankstelyje ir sąnarių kremzlėje;
nugaros skausmo reljefas;
senų raumenų patologinio raumens spazmo pašalinimas;
kraujo apykaitos stimuliavimas ir nugaros raumenų inervacija;
stuburo lankstumo atkūrimas;
komplikacijų prevencija.

Gydymui naudojami šie metodai.

Pratimai yra skirti atsipalaiduoti, sustiprinti nugaros raumenis, didinti stuburo lankstumą.

Kompleksas turėtų būti atrinktas atskirai ir susideda iš kelių etapų:

Ištemptas stuburas, kuris gali būti padarytas meluojantis ar stovint. Skausmas neturėtų atsirasti.
Pratimai sustiprinti nugaros raumenis.
Atpalaiduojantis tempimas.

Masažas ir rankinė terapija

Siekia pagerinti kraujo tiekimą į stuburą, atsipalaiduoti raumenyse, kurios priverčia laikyti paveiktą segmentą "užsikimšusio" būsenoje, sustiprinti nugaros raumenis ir ištaisyti padėtį.

Akupunktūra

Specialių adatų įvedimas į aktyvius taškus tam tikru kampu ir fiksuotu gyliu.

Tai turėtų atlikti tik specialistas!

Labai veiksmingai padeda gydyti patologiją kartu su kitais gydymo metodais.

Spinalinė trauka

Vadinosi jo trauką savo kūno svoriu.

Tai padeda tarpslankstelinį liumeną plisti normaliam dydžiui, pagerina audinių mitybą.

Narkotikų terapija

Tai apima tokių narkotikų paskyrimą:

Skausmo malšintuvai ir priešuždegiminiai preparatai: diklofenakas, ibuprofenas;
Centriškai veikiantys raumenis atpalaiduojantys preparatai: Mydocalm, Carnold;
Vitaminas D su kalciu: Calcium-D iš Nycomed ir kt.

Chirurginis gydymas

Tai atliekama retais atvejais - neefektyvus pirmiau minėtas gydymas:

su sunkiu nugaros skausmu;
dėl vidinių organų sutrikimų, kuriuos sukelia centrinės arba periferinės nervų sistemos struktūros (nugaros smegenų ar nugaros smegenų nervų) suspaudimas.

Skalė ir veikimo būdas parenkami atskirai, priklausomai nuo situacijos: nuo sklerozuojančios medžiagos įvedimo į kremzlės zoną su injekcija specialia adata, pašalinant priekinę skilvelio dalį ir fiksacijos tarp dviejų gretimų slankstelių sukūrimą.

Taigi, Schmorl išvarža, nors tai tik rentgeno diagnozė, turėtų būti gydoma priemonėmis, kuriomis, inter alia, siekiama sustabdyti šios patologijos progresavimą.

Į tokį kriauklių išsišakojimą yra daugybė rūšių stuburo kūno, tačiau nėra tokio topografinio ar struktūrinio panašumo tarp šios išvaržos ir tarpgrandinio disko.

Patinka šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS, arba laikykitės "VKontakte", "Odnoklassniki", "Facebook", "Google Plus", "Mano pasaulis" ar "Twitter".

Pasakyk savo draugams! Pasakykite apie šį straipsnį savo draugams mėgstamiausiu socialiniu tinklu, naudodami mygtukus kairiajame skydelyje. Ačiū!

Shmorlya stuburo defektas: gydymas, simptomai, priežastys

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: "Schmorl defektas slanksteliuose: gydymas, simptomai, priežastys". Mes bandėme viską apibūdinti aiškiai ir išsamiai. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

SHmorlja defektai stuburo organų ar mazgelių SHmorlja stuburas ar išvarža SHmorlja - taip vadinama liga, kartu degeneraciniai pokyčiai stuburo. Sergant žmogumi susidaro išvaržos, panašiai kaip tarpslanksteliniai diskai, išspausti į smegenų kūną.

Jie vadino šią ligą vokiečių profesoriaus vardu, kuris pirmą kartą juos apibūdino.

Defektų priežastys ir jų klasifikacija

Schmorl išvarža dažniausiai yra įgimta. Tačiau taip pat yra įgyta patologija. Tai daugiausia vystosi vaikystėje ir paauglystėje.

Schmorl stuburo mazgeliai gali atsirasti dėl:

stuburo kreivumą;
lūžiai ir mėlynės;
pluoštinių žiedų, esančių tarp slankstelių, plyšiai;
patologiniai procesai slanksteliuose;
netipinės apkrovos ant stuburo;
spartus vaiko augimas, dėl kurio minkštieji audiniai yra prieš kaulų struktūrų vystymąsi;
medžiagų apykaitos sutrikimai.

Dėl pirmiau minėtų procesų, hialininės kremzlės plokštelės yra sugadintos, todėl tarpslankstelinio disko branduolys iškrenta.

Schmorl defektai, priklausomai nuo jų skaičiaus, yra suskirstyti į vieną ir kelis, o toje vietoje jie gali būti priekiniai, galiniai, šoniniai ir centriniai.

Dažniausiai vyksta degeneraciniai pokyčiai krūtinės ląstos ir juosmens srityje. Kaklelyje jie yra labai reti.

Simptomai iš Schmorl's išvarža

Kartais Schmorl išvarža pasireiškia staiga atsirandančiu skausmu. Taip pat galima greitai atsirasti nuovargiui stovint.

Tačiau dažniausiai Schmorl'o trūkumai slankstelių kūne nepaaiškina jų buvimo.

Ši situacija atsiranda dėl to, kad skrandžio kaulų audinyje vystosi degeneraciniai procesai, o tai nepažeidžia nervų sistemos struktūros.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, atidžiai išanalizuokite rezultatus, gautus rentgeno spinduliais, apskaičiuotomis ar magnetinio rezonanso vaizdavimo priemonėmis.

Komplikacijos

Schmorl trūkumai stuburo kūne nėra jokio pavojaus. Bet jei jie nėra gydomi, jie gali išsivystyti į stuburo išvaržą arba sukelti stuburo suspaudimo lūžį.

Ligos gydymas

Vertebral Schmorl mazgai gydomi konservatyvios ir radikalios terapijos pagalba.

Gydymo metodų pasirinkimui įtakoja ligos priežastis, patologinių pokyčių pasireiškimo laipsnis, ligų, susijusių su lytimi, amžiumi, profesine veikla.

Konservatyvi gydymas apima narkotikų vartojimas (priešuždegiminiais vaistais), dehidrinimo gydymo ir fizioterapijos (traukos reflekso, apiterapii, girudoterapii, barolazeroterapii, electroanalgesia, masažas, terapinio fizinio mokymo, Nishi sporto salė, plaukimo). Jie padeda atsikratyti uždegimo, pašalinti skausmą ir sustabdyti patologinius procesus. Kaip rezultatas, fizinė terapija padidina atstumą tarp slankstelių, sumažinant naštą neuroninių struktūrų, pagerinti kraujotaką ir atkurti pažeistas disk apykaitą, kaulų audiniuose.

Esant šaknų suspaudimui ir nesant konservatyvaus gydymo rezultato, nustatoma chirurginė intervencija. Tai atliekama naudojant dekompresinę laminektomiją, kurios dėka denticulinės raiščiai išsiskiria.

Ši operacija ne tik sulėtino tolesnę ligos progresiją, bet ir lemia proceso atvirkštinį vystymąsi.