Spinalinė chirurgija atliekama siekiant pašalinti įvairius stuburo sluoksnio elementų funkcinius sutrikimus. Tačiau bet kokia chirurginė intervencija yra tik pirmasis gydymo etapas. Po to atliekamas išsamus išgijimas iš chirurginio proceso. Pooperacinė reabilitacija yra atsakingas ir pakankamai ilgas laikotarpis, nuo kurio priklausys galutinis chirurginio gydymo rezultatas.

Bet kokia chirurginė operacija yra pagrindinės skausmo ir fizinio nesėkmės priežasties pašalinimas. Tie pažeidimai, kurie anksčiau pasmerkė asmenį negalia, dabar yra saugiai ištaisyti šiuolaikiškai efektyvių technologijų pagalba ir labiausiai palankiai. Atsigavimas sparčiai vyksta, o komplikacijų rizika yra kuo mažesnė. Vienas iš unikaliausių būdų yra transpediculinė fiksacija, kurią nustatė daug indikacijų: nuo stuburo kanalų stenozės, progresuojančio skoliozės ar kifozės iki stuburo nestabilumo.

Visos operacijos padeda pašalinti tiesioginį patologinį faktorių. Ir tada jūs turite grąžinti pacientui variklį ir palaikyti potencialą, kiek įmanoma pakoreguoti visus fiziologinius parametrus į normalią padėtį, išnaikinti prisitaikančius stereotipus, susidariusius per ligos eigą, išmokyti jus tinkamai judėti ir tinkamai paskirstyti apkrovą. Po sunkios operacijos būtina kuo našiau atsigauti ir be pasekmių - tai yra pagrindinis reabilitacijos tikslas.

Reabilitacijos priemonių kompleksą sukūrė tik reabilitologas kartu su operacijos chirurgu. Nepriklausomai nuo intervencijos sudėtingumo ir jo buvimo vietos, ar tai yra krūtinės skoliozės ištaisymas ar bet kokio lygio nervinių galūnių dekompresija, pacientai privalo laikytis regeneravimo programos. Prieš gausite išsamias medicinos instrukcijas, gautas iš gydytojų, tiesiogiai susipažinęs su jūsų klinikiniu atveju. Jokiu būdu nepažeidžia nieko tokio, kaip ir laiko! Jūsų fizinė reabilitacija yra ne tas, kurį siūlo dr. Bubnovsky, bet individualus gydymas, kurį nustato medicinos įstaigos specialistai, kur praleisite daugiau laiko.

Nesąžiningas požiūris ir nepatogus požiūris į svarbiausią gydymo dalį baigsis labai nepatenkinamais rezultatais. Jei nenorite rimtų problemų, nieko neduokite ir nebandykite sau jokių taktikų iš interneto.

Sanatorija po stuburo operacijų

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šoko: "Yra efektyvi ir prieinama sąnarių skausmo gynimo priemonė". Skaityti daugiau.

Stacionarus gydymas, kuris po kai kurių mažiausiai invazinių operacijų yra per trumpas, reabilitacija to nesibaigia. Pacientui reikia iš anksto nustatyti, kuris reabilitacijos centras (RC) jis tęsis. Pirmuoju laikotarpiu ligoninėje paprastai teikiama pirmoji pagalba, o reabilitacijos centruose jie teikia kompetentingą priežiūrą kitais etapais. Žinoma, yra atsarginės galimybės - aplankyti ambulatorinę fizioterapiją ir kineziterapiją kai kur ligoninėje, tačiau tai yra problematiška, veikiant stuburą ir ambulatorinę priežiūrą šalies viduje prastos kokybės.

Priklausomai nuo atliktų chirurginių manipuliacijų apimties ir paciento gerovės specializuotose reabilitacijos įstaigose, gydymas gali trukti 2-8 savaites. Kur eiti po stuburo operacijų reabilitacijos? Reabilitacijai būtina pasirinkti tik geriausią medicinos įstaigą su nepriekaištinga reputacija. Dienos metu ugnies negalite rasti idealaus RC, bet vis tiek mes stengiamės jums padėti, paryškindami daugiau ar mažiau padorių:

• Terapijos ir reabilitacijos centras Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijoje (Maskva);
• Restauracinės medicinos centras "Trys seserys" (Maskva);
• RC "Monino" (Maskvos sritis, Nogino rajonas);
• Ligoninės reabilitacijos gydymas Geležinkeliai (Irkutskas).

Tokių centrų programą rengia reabilitacijos gydytojas, atsižvelgdamas į medicininę dokumentaciją, kurią pacientas gavo iš ligoninės išleidžiant, ir papildomo diagnostinio tyrimo pagrindu. Baigus gydymo kursą RC, sanitarinis gydymas buvo rekomenduojamas, kad rezultatai būtų stabiliai konsoliduoti, pagerinta raumenų ir kaulų sistemos veikla. Ateityje ji turėtų būti laikoma 1-2 kartus per metus. Tarp Rusijos sanatorijų, kuri specializuojasi į po stuburo operacijos žmonių restauracija - ". Sanatorija vardu Thieves" GBUZ MO "Sanatorija Pushkino" Sanatorija "Maskva" UDP RD, Sanatorija "Senas Russa", UAB

Pradėjome kalbėti apie reabilitacijos centrus ir sanatorijas, jau nekalbant apie Čekiją. Čekija yra pažangi valstybė, kurioje geriausios reabilitacijos ir sanatorinio tipo medicinos įstaigos šioje srityje veikia ne tik Europoje, bet ir visame pasaulyje. Ortopedija ir stuburo chirurgija yra sukurtos tokiu pačiu lygiu, kaip Izraelyje ir Vokietijoje.

Mažiausia gydymo kaina yra tik Čekijos Respublikoje ir niekur kitur, kokia yra visų paslaugų kokybė. Rusijos reabilitacijos sistema net neatitinka Čekijos standartų.

Apie pasaulinio garso Janské Lázně, Jachymowie, Poděbrady ir kitų čekų kurortuose, turtingas unikalus tokio pobūdžio gamtos šaltinių, labai profesionalus terapeutas, instruktorių LFK, ortopedų ir neurologai grįžo į normalų gyvenimo kokybę, net labiausiai sudėtingų pacientų, kurie nebuvo galės padėti savo šalies.

Reabilitacijos laikotarpiai

Terapinė strategija ir reabilitacijos laikas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Sąlyginis susigrąžinimas yra padalintas į 3 etapus, jų trukmę nustato gydytojas. Apsvarstykite etapus, nuo kurių visą reabilitacijos laikotarpį sudaro įprasti intervencijos tipai. Mes vadovaujamės tokiais manipuliacijomis kaip protezų nustatymas ar montavimas po sužalojimo, išvarymo išvaržos ir kitų galūnių konstrukcijų degeneracijos padarinių šalinimo. Siekiant geriau suvokti, informacija pateikiama lentelėje. Tai taip pat parodys, kiek laiko trunka kiekvienas (arba maždaug) atkūrimo etapas; kokios medicininės ir sveikatos užduotys atliekamos vienu ar kitu laikotarpiu.

• Laikytis lovos poilsio tam tikru laikotarpiu;
• antibiotikų terapija;
• vartojant NVNU, hemostazinius neurometabolinius vaistus;
• žaizdų drenažas, chirurginio siuvimo gydymas;
• kvėpavimo pratimai;
• saugus ir labai švelnus pragyvenimo gydymas į priekį (rankomis ir kojomis);
• dozuojamas vaikščiojimas korsetu

• Gydymas vaistais (jei reikia);
• nešioti korsetą veiklos metu, griežtai ribotos trukmės;
• gydomoji gimnastika, palaipsniui plečiant pratimų kompleksą ir didinant mokymo laiką (dėmesys skiriamas nugaros ir pilvo raumenims);
• fizioterapija (UHF, Bernardo srovės, magnetinė terapija, elektroforezė ir kt.);
• atsistatymo laikotarpio pabaigoje, fondo priskyrimas

• Įvairesnis pratimas;
• plaukimas ir vandens žaislai;
• masažas ir rankinė terapija;
• griežtai laikytis fizinio aktyvumo ribos;
• purvo terapija, mineralinės vonios.

Dabar aišku, kokia yra reabilitacijos trukmė apskritai: ji svyruoja nuo 3 iki 12 mėnesių. Bet net ir pasibaigus tam tikram laikotarpiui, turėsite nuolat stebėti fizinio aktyvumo apribojimus, vykdyti sveiką gyvenseną, reguliariai sportuoti (jau namuose) ir kiekvienais metais atlikti sanitarinių sąlygų specialią prevenciją.

Kas yra kontraindikuotinas pirmuosius du reabilitacijos laikotarpius, tai yra ankstyvuoju ir vėlyvuoju etapais? Pagal absoliučią draudimą:

• atlikti gimnastiką ir fizinį darbą be ortopedinių korsetų;
• masažas ir rankinės procedūros;
• sėdėti (tik gydytojas pašalina apribojimą!);
• liemens pakreipimas ir sukimas;
• šuolių priėmimas, kojų muselės, važiavimas;
• bet koks staigus ir sunkus eismas;
• sporto veikla, įskaitant važiavimą dviračiu;
• vairuojant automobilį ir važiuojant viešuoju transportu;
• svorio kėlimas (paprastai jūs negalite pakelti daugiau nei 3 kg).

Bet kokiu atveju greitam grįžimui į formą ir įprastą gyvenimo ritmą neleiskite įtempti krūvių ir stuburo įtempimo. Reabilitacijos suteikia labai efektyvų metodą, kuriame atsižvelgiama į laiką griežtai atliekamas po operacijos, iš klinikinio atvejo, amžiaus, kūno svorio, ir tt sudėtingumo Jis skirtas efektyviam ir ne trauminis poveikis :. Dėl produktyvaus mobilumo ir paramos gebėjimą aktyvavimo didžiausiu iškrovus valdomas stuburo. Ypatingą dėmesį reikia skirti tinkamai mitybai ir svorio kontrolei.

Korsetas po stuburo operacijų

Po chirurginio gydymo kiekvienam pacientui rekomenduojama naudoti specialų pusiau standų korsetą, kuris apsaugo silpnąsias dalis nuo sužalojimų, palaiko fiksuotą padėtį, kad būtų galima geriau atsigauti ir išlaikyti reikiamą išsiliejimo lygį. Jūsų specialistas jums pasakys, kiek dėvėti kasdien - 3-6 valandas per dieną ar daugiau. Dėvėkite jį variklio veikimo metu, atsigulkite lovoje, korsetas pašalinamas.

Bendra dėvėjimo trukmė nustatoma atskirai. Negalima to ilgą laiką naudoti, nes tai gali sukelti vietinę raumenų atrofiją. Todėl kruopščiai pasiklauskite gydytojo, kaip dėvėti korsetą, kiek ilgai. Reikia įsigyti specialų fiksatorių nugarai ar kaklei. Apytikslės išlaidos tvarsčiai po operacijų lumbosakriniu lygiu yra 5-6 tūkst. Rublių.

Net "ignoruojamos" sąnarių problemos gali būti išgydomos namuose! Tiesiog nepamirškite tepėti jo vieną kartą per dieną.

Kai kuriems gali būti patariama naudoti vaikštytojo, kuris palengvins judėjimą, padidins pasitikėjimą vaikščiojant ir sumažins stuburo apkrovą. Šis prietaisas yra tinkamas, kai priešoperaciniu laikotarpiu buvo prarastas vieno iš galūnių jautrumas. Po įsikišimo kojų stiprumas ir jautrumas nedelsiant grįš, užtruks laikas. Ir jūs turite pradėti vaikščioti anksčiausiai. Ir vaikštynės padeda tokiems pacientams susidoroti su laikinais kliūtimis.

Ir dar vienas labai reikalingas produktas - suspaudimo kojinės. Jiems reikalingi visi, kurie patyrė įsikišimą į stuburą. Jų dėvimas trunka nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių. Kodėl reikia tokio tipo skalbinių? Dėl padidėjusio sudėtingumo manipuliuoto žmogaus ilgai ilgai reikia susilaikyti nuo visiškos apkrovos ir ilgą laiką gulėti lovoje, o tai prisideda prie veninio stagnacijos ir kraujo krešulių susidarymo apatinėse galūnes. Galūnių trombozė yra pavojinga staigiu kraujo krešulio atskyrimu ir plaučių arterijų liumenų dubliavimu. Tai rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina. Veiksmingai kovojant su sąstingiu, dėvėti suspaudimo kojines, ypač žmonėms, sergantiems venų patologija, ir jų padidėjusiam kraujo krešėjimui, reikia.

Negalia

Jei mes kalbame apie tarpslankstelinėse išvaržos operacijose, dažniausiai negalima suteikti negalios. Iš tikrųjų šiuo tikslu gydytojai naudojosi chirurgija, siekdami normalizuoti žmogaus gyvenimo kokybę, o ne padaryti ją neįgaliu. Tai taikoma beveik visoms intervencijoms. Tačiau teisingiau atsakyti į klausimą, ar neįgalumas pateikiamas taip: jį galima priskirti, jei pooperacinė reabilitacija nesukūrė laukiamų rezultatų. Pacientui siunčiamas medicininis patikrinimas, kuriame bus nustatyta, ar jis turi teisę į negalios grupę. Pavyzdžiui, lankantis specialistas kreipiasi į ITU, nustatydamas šias problemas:

• dažnai ir ilgai trunkantis radikuliarinio sindromo paūmėjimas;
• su nuolatiniu išsaugojimu arba variklio disfunkcijos atsiradimu, vestibuliniais sutrikimais, kritiniu vidaus organų darbo prijaukimu;
• sunkus cefalaginis sindromas dėl nesėkmingo įsikišimo;
• su ilgalaikiu skeleto-raumenų sistemos nemokumu, trukdančiu atlikti profesines pareigas;
• su ilgesniu nesugebėjimu savarankiškai ir kt.

Kaip užregistruoti negalios statusą, gydytojas išsamiai informuos apie Jus, jis taip pat padės parengti reikiamą dokumentų rinkinį atitinkamai institucijai. Paprastai paketą įeina kryptį Komisija, išrašą iš medicininių įrašų patologijos, dokumentas apie atliktą reabilitacijos gydymo iš paso kopija, diagnostika rezultatai (CT ir / ar MRT, EGR galūnės, smegenų reg juosmeninės punkcijos, mielografija ir D. k.).

Po stuburo operacijų, kojos ar nugaros skausmas

Stuburo nervų struktūros indukuoja viršutinių ir apatinių galūnių raumenis. Daugelio stuburo slankstelių ligų srauto metu sutrinka nervų laidumas, todėl žmogus dažnai jaučia sąnarį, dilgčiojimą, kojomis ar rankomis rozprawiają, skausmo sindromą. Tačiau kodėl kojos skauda po operacijos, kuri turėjo atkurti neurotransporto tinklą, yra keletas priežasčių.

Pirma, tai yra likutinis poveikis, kuris turėtų greitai išnykti. Nervų ir raumenų audiniuose, kurie buvo patologiškai pakitę traumos arba degeneracinės-distrofinės ligos metu, reikia atsinaujinti. Jei simptomas nesusijęs su chirurgo klaidomis ar netinkamai organizuoto reabilitacijos proceso komplikacijomis, skausmas ir parestezijos palaipsniui pradeda silpnėti.

Nugaros skausmo mechanizmas taip pat yra panašus paaiškinimas. Apatinėje nugaros ar kitoje dalyje, kurioje atliktas chirurginis invazija, skausmas yra beveik visada ankstyvose stadijose. Ankstyvas skausmas yra natūralus organų atsakas į minkštųjų audinių pažeidimus, be kurio jokia intervencija negalima. Kai žaizda išgydoma, skausmo požymis pradės mažėti, o pacientas pastebės pagerėjimą kasdien.

Vėluojantis skausmas po to, kai pašalinamas herniatorius, dažnai rodo patologijos pasikartojimą. Šiuolaikinės operacijos yra veiksmingas būdas pašalinti išvaržymus ir su tuo susijusias pasekmes, tačiau apie 10% žmonių tam tikru metu susiduria su patologijos recidyvu toje pačioje srityje. Tokie paūmėjimai yra susiję su netinkamu išgyvenimu.

Kodėl staiga pasibaigus operacijai su implantais jaučia galūnę ar operuotą sritį, jei prieš tai viskas buvo gerai? Tai yra komplikacijos:

• vietinė infekcinė patogenezė;
• chirurginės srities žandikauliai;
• protezų dizaino gedimas;
• narvą migracija ir kraujagyslių ar nervų pažeidimas;
• padidėjęs konstrukcijų nusidėvėjimas šalia eksploatuojamo ploto ir dėl kitų priežasčių.

Pooperacinio skausmo negalima pamiršti, nes jie gali tapti lėtiniu. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte jų tikslią kilmę. Kai skausmas netoli tailbone, galbūt atsižvelgiant į operacijos metu, jei manipuliacija vykdoma nepatyręs chirurgas priemonė buvo sužeisti lukštais nugaros smegenų ar nervų šaknelių yra sugadintos, kuri atstovauja didžiulę grėsmę sveikatai ir žmonių gyvenime.

Kita dažna organizmo reakcija yra pooperacinė edema; tai gali būti tiek fiziologinė, tiek patologinė. Pirmosiomis 7 dienomis paravertebrų minkštųjų audinių patinimas yra norma, tačiau jei pirmąją savaitę edema nesumažėja, kartu yra skausmas ir padidėja, tada kalbame apie nesėkmingą patogeniškumą ar infekcijos įstumimą.

Esant bet kokio intensyvumo ir pobūdžio skausmui, atliekamas žaizdos zonos, paravertebrinių minkštųjų audinių, kraujagyslių ir galūnių, stuburo, kaulų ir kremzlių elementų nervų ir kraujagyslių formavimasis. Gali būti, kad norint nustatyti sunkias ir nepastebėtas pooperacines pasekmes, reikės pakartotinės neurochirurginės operacijos.

Temperatūra ir galimi komplikacijos

Vidutinis kūno temperatūros padidėjimas per pirmąsias 3 dienas po operacijos nėra komplikacija, tačiau jei operacinės žaizdos srityje nėra patologinių pasireiškimų, pacientas jaučiasi patenkinamai. Remiantis klinikiniais stebėjimais, kuo vėliau karščiavimas atsiranda operacijos metu, tuo labiau mes galime pasakyti, kad vietinė infekcija buvo pranašesnė. Esant negalavimams ir šilumai, nedvejodami, labai sunku įveikti užkrečiamą patogenezę ilgąja forma. Pagrindinės kovos su infekcinėmis komplikacijomis priemonės - intensyvus gydymas stipriais antibiotikais, gilus žaizdos gydymas.

Kiti pooperaciniai pacientų skundai, kurių galimi jų atsiradimo priežastys:

1. Daugelis žmonių skundžiasi, kad kojos nutirpimas ar susilpnėjimas. Tai gali reikšti ir likusį neurologinį reiškinį, ir negrįžtamą nervų pluošto mirtį, kuri prieš operaciją buvo smarkiai pažeista. Kita priežastis yra nekvalifikuoti neurochirurgo veiksmai, dėl kurių atsiranda traumos prie stuburo nervų ar nervų galūnių.
2. Neapdoroti pooperaciniai manipuliacijos, netinkamai sukurta prieiga, netinkamai atliekamos žaizdos susiuvimas smarkiai paveikia sukibimą, kuris yra neatskiriama pažeistų audinių gijimo dalis. Dėl tankių, didelių pluoštinių sruogų susidaro kojos jausmas, jaučiamas skausmas, judesių sustingimas lokalizuojant randų sąnarius. Kartais rando lipni procesas sukelia silpnumą kojose, klubo sąstingį ir kitus neurologinius požymius. Tai paaiškina tai, kad rando smaigalys daro spaudimą nervų šakniui. Gydymas gali būti tiek konservatyvus, tiek chirurginis.
3. Jei susiuvimo vietoje randama vienkartinė pūslė, tai gali būti hematoma, smegenų skilvelių skysčio kaupimasis arba siuvimo medžiaga, kuri po tam tikro laiko turėtų ištirpėti. Kai yra hematomos ar smegenų skysčio, norint nustatyti gydomąsias savybes, reikia išpūsti vidaus pakilimų turinį. Patologinis patinimas pagal siuvimą gali būti rimto žaizdos proceso žaizda požymis.
4. Daugelis pacientų taip pat skundžiasi tarpvietės tirpumu, ypač po tarpslankstelinės išvaržos ektomijos. Kodėl paliaugsmas yra nutirpęs, forume gydytojai gali tik spėti, bet ne diagnozuoti in absentia. Tokio tipo pažeidimo variantai yra daug. Tarp jų yra naujai suformuoti iškyšimai, nervų aparato sutrikimai, likę priešoperaciniu lygmeniu, ir nervų pažeidimas intraoperaciniame laikotarpyje. Šis simptomas aiškiai rodo periferinės nervų sistemos sutrikimus: reikia skubiai atlikti specializuotą tyrimą.
5. Reti tokios komplikacijos: pasipriešinimas ar poslinkio fiksavimo sistemos poslinkis. Pirmuoju atveju kūnas implantuojamą metalinę struktūrą laiko pavojingu svetimu daiktu, atsisako implanto, nesuteikiant jam galimybės įsikurti. Per sekundę - stabilizatorius praranda savo stabilumą, pamainomis, kad dažniausiai atsiranda dėl pagaminto neteisingą dedant implantą, prasta atkūrimo, atitikties apribojimų vykdyti arba dėl infekcinių komplikacijų rūšį, kai vyksta Pūžņojums netoli fiksavimo vietose fone. Sunkus skausmo sindromas yra pagrindinis simptomas, dažnai lydi aukštas karščiavimas. Abiem atvejais reikia skubios peržiūros operacijos.
6. Kritiškai blogai, jei kojos nepavyko po stuburo operacijų. Tai yra pats baisiausias chirurginio gydymo rezultatas, kuris suteikia nedidelį pažadą teigiamoms prognozėms. Labai retais atvejais pasireiškia paralyžius (paprastai vienos kojos nepavyksta). Kojų paralyžius ir pėdos paresis, sukurtas po neurochirurginio gydymo, dažniausiai yra susiję su neprofesionaliais neurochirurgo veiksmais.
7. Kai kuriems žmonėms po operacijos nakties traukuliai, jų negalima priskirti prie kažko natūralaus ir normalaus. Nakties miopasmas kalba apie pablogėjimą. Dažnai tai susiję su bloga kraujotaka kojose, giliųjų venų trombozė, centrinės nervų sistemos pažeidimas, netinkamas fizinio aktyvumo organizavimas. Jei išsivystė meningitas, kuris yra retas komplikacijas, kurioms būdinga operuojama nugaros smegenų pažeidimo ir vėliau nugaros smegenų skysčio infekcija, taip pat gali pasireikšti traukuliai.

Įvykimas į neįgalųjį vežimėlį po nesėkmingo operacijos ar atstatymo yra tamsi perspektyva. Todėl kruopščiai pasirinkite kliniką ir operacinį chirurgą: jų reputacija turi būti be jokių trūkumų! Geriau eiti į užsienį (Vokietijoje, Izraelyje, Čekijoje), stuburo chirurgai ir reabilitologai yra didžiosios raidės gydytojai. Šiose šalyse pacientai yra valdomi ir reabilituojami aukščiausiu lygmeniu, o komplikacijų rizika yra kuo mažesnė, o operacijų ir reabilitacijos kainos yra geriausiai prieinamos nei bet kur kitur.

Skausmas po stuburo operacijų

Skausmas yra vienas iš nemalonių simptomų, kurie kelia nerimą daugeliui po stuburo operacijų. Skausmo sindromas slopina psichiką, sukelia nemiga ir depresiją. Todėl gydytojai daro viską, kad kuo labiau išlygintų, kad pacientui būtų lengviau atsigauti. Ekspertai mano, kad geriausias anestetikas su minimaliu šalutiniu poveikiu yra individualiai parinktas nesteroidinis priešuždegiminis agentas (NSAID). Šios kategorijos vaistai pasižymi dideliu anti-skausmo, priešuždegiminiu ir priešuždegiminiu aktyvumu.

Skirtingoms ligoms gydyti ir ligų profilaktikai mūsų skaitytojai naudoja greito ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja pagrindiniai reumatologai iš Rusijos, kurie nusprendė priešintis farmacijos chaosui ir pristatė vaistą, kuris iš tiesų yra gydomas! Mes susipažinome su šia technika ir nusprendėme jį suprasti. Skaityti daugiau.

Dažniausiai gydytojai skiria injekcines NVNU, pvz., Diklofenaką ir rofekoksibą. Iš bendrosios vaistų tabletės Nimesulido ir Celebrex formos. Jei skausminga riba "išnyksta" ir NSAID terapija yra sudėtinga, sujunkite galingesnius vaistus: opiatus ar kortikosteroidus.

Kiekvieną skausmą malšinančius vaistus skiria tik gydytojas! Nebandykite įsitraukti į skausmo savarankišką gydymą, tai yra prastesnis, geriausiu atveju, jo neveiksmingumas, blogiausiu atveju - neigiamos patologinės reakcijos. Dozę, kasdienį vartojimą ir gydymo kursų trukmę apskaičiuoja tik lankantis specialistas ir niekas kitas.

Kaip pamiršti apie sąnarių skausmą?

• Sumišimas skausmas riboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
• Jūs esate susirūpinę dėl diskomforto, krizės ir sisteminių skausmų...
• Galbūt jūs bandėte daugybė narkotikų, kremų ir tepalų...
• Tačiau spręsdamas dėl to, kad skaitote šias eilutes - jie jums labai nepadėjo...

Bet ortopedas Valentinas Dikas teigia, kad yra tikrai veiksminga priemonė dėl sąnarių skausmo! Skaityti daugiau >>>

Norite gauti tokį patį gydymą, paprašykite mūsų, kaip?

Kaip reabilitacija po stuburo operacijų?

Kūno atkūrimo po operacijos procesas vadinamas reabilitacija. Jis pasižymi laiko trukme, per kurį vykdoma daugybė sveikatos propagavimo veiklos. Po stuburo operacijų reabilitacija yra ypač reikalinga, nes ji skirta ankstyvam raumenų ir raumenų sistemos prarastų ar ribotų funkcijų stiprinimui ir stiprinimui.

Ligos, dėl kurių atsiranda chirurgija

Chirurginiai manipuliavimai tokiu svarbiu organu kaip žmogaus stuburo yra atliekami tik tada, kai neįmanoma pašalinti ligos kitais būdais. Šios patologijos apima:

• nugaros smegenų deformuojantys sutrikimai, kartu su stipriu skausmo sindromu ir neigiamu slėgiu kaimyniniuose organuose;
• navikų buvimas stuburo sudėtinėse dalyse arba su ja susijusiose srityse;
• vientisumo žala dėl sužalojimo;
• skoliozė, kurios kreivės kampas 40 ° C ar didesnis;
• skeleto skeleto nervų galūnių įtempimas dėl tarpslankstelinių išvaržų ar stuburo kanalų stenozės susidarymo;
• sekvestruota tarpslankstelinė išvarža;
• disko sutrikimas;
• gimdymo defektai.

Visiems šiems negalavimams paprastai būdingas stiprus skausmas nugaroje, stuburo normalios lankstumo apribojimas ar nebuvimas, negalėjimas užimti tam tikras kūno vietas (sėdėti, lenkti, judėti).

Veiklos rūšys

Chirurginė intervencija gali paveikti bet kurią stuburo dalį: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens. Yra tokios operacijos:

1. Diskektomija. Šis tipas apima pašalinimą tarpslankstelinio disko visą ar tik jo dalį, kartu su išvarža, kuri yra ant jo. Dėl to, ekstremalūs slanksteliai sujungti į susidariusią erdvę. Dažniausiai ši manipuliacija atliekama juosmens srityje, kurioje paskirstoma pagrindinė apkrova.
2. Laminektomija. Tokia operacija atliekama, jei nugaros smegenys ar jo šaknys užsikibę. Tai pašalina konkretaus slankstelio ar jo dalies lanką. Šis metodas buvo praktikuojamas daugelį metų, tačiau dabar yra ir kitų modernesnių būdų, kaip pašalinti šią problemą. Nepaisant to, laminektomija vis dar yra patikima ir panaši į medicinines manipuliacijas, naudojamas visame pasaulyje.
3. Disko implantavimas. Sugadinto disko pakeitimas dirbtiniu implantu yra vienas iš labiausiai paplitusių stuburo operacijų tipų. Dažniausiai vyksta žmonėms, jaunesniems nei 50 metų, todėl jie aktyviai ir sveikai gyvena, nes negalima natūraliai sujungti slankstelius.
4. Vertebroplasty. Šio metodo pagrindas yra kaulo cemento sudėties įvedimas į sugadinto slankstelio ertmę naudojant specialią adatą. Taigi, nugaros mobilumas yra atkurtas, sulaužytas dėl lūžio, hemangiomos, osteoporozės.
5. Artritas (stuburo suliejimas). Tokiu atveju keletas problemų su slanksteliu sujungiamos į vieną kaulą, naudojant jungiamųjų dalių, pagamintų iš paciento kaulų medžiagos (donoro) arba metalo (titano, plieno), transplantacijos metodą. Ši konstrukcija užtikrina aukštą stuburo stiprybės problemą, atkuriant daugumą prarastų funkcijų.
6. Lazerio garinimas. Šio tipo chirurgijos technologija sumažinama iki tuščiavidurės adatos įsiskverbimo į nugarkaulį, kurio viduje yra lazerio spindulys. Tai pašalina disko išstumimą, išgarinimą, užkertantį kelią jo atskyrimui (imobilizacijai).
7. Nukleoplasty. Čia yra tarpslankstelinio disko vidinių struktūrų sunaikinimas, siekiant jį ištraukti. Sunaikinimas atliekamas naudojant elektrodą arba šalto plazmoje, kuris įšvirkščiamas į sugadintą diską.
8. Endoskopija. Labiausiai saugus ir lengvai perleidžiamas metodas, nes jame nenumatoma didelio pjovimo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio. Visi gydytojo veiksmai atliekami per kelis punktai.

Manipuliacija, atlikta kaklo regione, yra sudėtingiausia ir ilga, nes sunku įsiskverbti į paveiktą vietą. Procedūra atliekama šone, dešinėje ar kairėje pusėje. Dėl chirurginių procedūrų, reikalingų krūtinės ląstos ar juosmens srityje, prasiskverbimas atliekamas iš nugaros ar pilvo srities iš krūtinės pusės.

Atkūrimo laikotarpio tikslai

Chirurginė intervencija yra būtina priemonė pašalinti tam tikro ligos priežastis. Tačiau siekiant visiškai nugalėti ligą, vienos operacijos nepakanka. Susilpnėjęs kūnas reikalauja visapusiško atsigavimo ir tinkamo pasiruošimo grįžti į normalų sveiką gyvenimą. Reabilitacija yra atsakinga už tai, būtent:

• didžiausias paramos ir variklio funkcijų atsigavimas;
• visų fizinių parametrų sumažinimas į normaliąsias vertes;
• įpročių, atsiradusių prisitaikant prie ligos, pašalinimas;
• teisingo paskirstymo apkrovų organizavimas, gyvybės ritmas siekiant įtvirtinti pasiektą rezultatą;
• prevenciniai veiksmai.

Reabilitacijos po stuburo operacijų savybės su metalo apdirbimu

Tai, kad metalinis komponentas yra žmogaus kūne (pavyzdžiui, titano varžtai), neturėtų būti bauginantis. Jis sukurtas tam, kad kompensuotų dalies sugadintą stuburą su galimybe kuo greičiau atkurti visas savo funkcijas. Tačiau reabilitacijos procesas šiuo atveju yra ypač svarbus implantuojamai daliai, kad sėkmingai įsitvirtinti ir nesukeltų nerimą keliančių pojūčių.

1. Nakvynė Jo griežtai laikomasi pirmą kartą po operacijos. Gydytojas nuspręs, kiek laiko jis bus, priklausomai nuo paciento fizinės būklės, imobilizuotos srities fiksavimo vietos (kuo didesnis, tuo ilgesnė bus kūno judėjimo padėtis).
2. Leidimas perkelti pacientą gaunamas tik iš gydytojo. Iš pradžių tai gali būti paprasčiausias judesys, susijusios su fizine terapija (fizikine terapija), kurią pacientas daro gulėdamas lovoje (judindamas pirštus ant galūnių, rankų ir kojų, alkūnės ir kelio sąnario prailginimo, kvėpavimo pratimai). Palaipsniui plečiasi judesių sąrašas. Pacientas gali pakilti, tačiau sėdėti griežtai draudžiama. Toks nepakankamo stuburo apkrova gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei tik įmanoma, sėdimųjų vietų draudimą pašalina tik gydytojas.
3. Pacientas privalo dėvėti specialų ortopedinį korsetą, kuris suteikia papildomą palaikomąją ir nejudamą veikiamą stuburo dalį. Pastaroji yra būtina optimaliam kaulų frakcijų sujungimui ir greitam gijimui.
4. Be privalomo pratimų gydymo po operacijos stuburo su projektu, pacientui skiriami kineziterapijos ir masažo reabilitacijos kursai.
5. Narkotikų reabilitacija yra pacientas, vartojantis narkotikus, skirtus pooperaciniams įvykiams pašalinti, taip pat išvengti galimų komplikacijų. Taigi, siekiant pašalinti skausmo sindromą, vartojami skausmo malšintuvai ir priešuždegiminiai vaistai, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą ir išvengti plaučių tromboembolijos - antikoaguliantų. Būtinai nurodykite antibiotikų kursą, apsaugantį kūną nuo galimų infekcijų. Neurometaboliniai preparatai taip pat gali būti paskirti, jei pacientas turi panašaus pobūdžio sutrikimų.
6. Fizinis aktyvumas, taip pat dinamiški nuolatiniai judesiai yra griežtai ribojami. Negalite staigiai judėti rankomis ar kojomis, dideli amplitudės judesiai, lenkimas, lenkimas, kūno pasukimas. Uždrausta bėgti, šokti.

Vidutinis atkūrimo greitis trunka 3-4 mėnesius. Tačiau tai gali padidėti iki vienerių metų, jei tai yra medicininė būtinybė.

Jei judant (arba stacionariame būste) skausmas atsiranda operuojamoje nugaros dalyje (periodinis, aštrus, skausmingas, palaipsniui didėjantis, pailgėjęs ir tt), turėtumėte nedelsdami informuoti gydantįjį.

Būklės regeneracijos po pašalinimo iš tarpsparnio išvarža

Rekonstrukcinė pooperacinė programa susideda iš trijų etapų:

1. Ankstyvas atkūrimo etapas. Jo trukmė - apie dvi savaites. Pacientui skiriamas bendras poilsis linkę. Nustatyta vaistų terapija, kurią sudaro priešuždegiminiai vaistai (ketorolis, diklofenakas), analgetikai (ketotifenai, Movalis), hondoprotektorniniai vaistai (Aflutop, Artra), antidepresantai (Insidon).
2. Vėlyvas atkūrimo etapas. Tai trunka du mėnesius. Čia pacientui demonstruojama fizinė terapija, skirta raumenų masės stiprinimui ir tonizavimui; fizioterapija (elektroforezė, masažas, magnetinė terapija, ultragarso ar lazerio ekspozicija). Vaistas taip pat tęsiasi, jei yra receptų. Aktyvūs fiziniai veiksmai (šokdantis, bėgimas, traukimas), svorio perkėlimas daugiau kaip 3 kg draudžiami.
3. Prevencinė reabilitacija. Tai reiškia, kad laikomasi tam tikrų gyvenimo būdo, fizinio aktyvumo ir apkrovos paskirstymo taisyklių, kad nebūtų pasikartojantys.

Kitas svarbus reabilitacijos kursas yra subalansuota mityba, į kurią įtraukiami natūralūs chondroprotektoriai (želė, želė, drebučiai, žalumynai, liesos žuvys, pieno produktai). Uždraustas riebus, aštrus, sūrus, rūkytas maistas.

Tinkamas paramos etapas - sanatorinis gydymas, kurio metu pacientas, kuriam buvo atlikta spinalinė operacija, gauna daug gydymo procedūrų (purvo terapija, hidroterapija ir kt.) Prižiūrint patyrusiems medicinos darbuotojams.

Pooperacinio išieškojimo metodai

Fizinių pratimų kompleksas, skirtas stiprinti raumenų raiščius stuburo sluoksnyje, padeda pacientui veiksmingai atstatyti fizinį aktyvumą, susilpninti bendrą būklę ir psichoemocinę padėtį. Gydomoji gimnastika atliekama paskyrus reabilitacijos gydytoją. Daktaras nurodo, kokius pratimus atlikti, kaip dažnai ir kokiu intensyvumu pasikartoja. Visi veiksmai atliekami ramiai, lėtai, be apkrovos nugaros.

Pirmasis pooperacinio laikotarpio etapas, krūvis fizinio krūvio metu kūne yra minimalus, tačiau palaipsniui didėja dėl gimnastikos programos pakartojimų skaičiaus. Paprastai pratimų terapija atliekama 2-3 kartus per savaitę. Tačiau kai kuriuos pratimus rekomenduojama atlikti kiekvieną dieną. Toliau pateikiami pratimų pavyzdžiai po stuburo operacijų.

1. Gulėdamas ant nugaros, rankos išsikištos į šonus, delnus. Dešiniosios rankos pirštai pasiekia kairę delną, nekelia klubų ir atvirkščiai.
2. Gulėdamas ant nugaros, rankas išilgai kūno. Pakelkite galą, tuo pačiu metu nukreipdami pėdą ant savęs ir sutraukdami kumščiais. Atsipalaiduoti
3. Gulint ant šono, nugara yra tiesa, dešinė rankena yra po galvu, kairė priekyje yra akcentas. Norėdami įkvėpti kelius į skrandį ant iškvėpimo, ištiesinkite įkvėpimą.
4. Pradinė pozicija - gulimas ant skrandžio, rankos ištemptos. Pakelkite pakaitomis dešinę ranką, kairę koją ir galvą - kairę ranką, dešinę koją ir galvą.

Iš pradžių metodų skaičius yra ne daugiau kaip du. Palaipsniui didėja iki 10-15.

Masažas

Yra keletas terapinio masažo tipų: taškas, klasikinis, aparatinis arba segmentinis. Priklausomai nuo atliktos operacijos tipo, gydytojas pasirenka tinkamą masažą. Tai padidina kraujo tekėjimą ir medžiagų apykaitos procesus organizme, tonizuoja ir stiprina raumenis, mažina skausmą, atpalaiduoja. Pooperaciniu laikotarpiu privalomoje reabilitacijos programoje yra sveikatingumo masažas kartu su pratimais.

Kineziterapija

Šis netradicinis metodas yra pagrįstas ginekologinių pratimų vykdymu, o skausmui įveikti. Metodo kūrėjai mano, kad, įveikdami skausmą fizinio krūvio metu stuburo srityje, pacientas įveikia pačią ligą. Taigi, stiprėja raumenų ir raumenų sistema, sugebanti atlaikyti krūvas daugiau nei leistina. Tokią gimnastiką skiria tik patyręs gydytojas, turintis atitinkamą pažymėjimą tokioms procedūroms.

Nešioti ortopediniai korsetai ir tvarsčiai

Šie produktai turi būti dėvimi per pirmuosius mėnesius po operacijos, nes jie prisideda prie tinkamo kaulų sukibimo ir greito žaizdų gijimo, skausmo malšinimo, fiksuoto ploto stiprinimo ir kraujo tėkmės pagerinimo. Korsetai skiriasi pagal formą ir dydį, nes jie skirti skirtingoms stuburo dalims (gimdos kaklelio, krūtinės arba juosmens), taip pat standumo laipsniui. Tik gydytojas gali pasiimti tinkamą korsetą.

Fizioterapija

Sergant kūno dalimi dėl šalčio, šilumos, ultragarso, magnetinio lauko, elektros srovės ir kt., Yra fizioterapijos pagrindas. Kompleksas padeda susidoroti su skausmo sindromu, aktyvina kraujotaką, sustiprina audinių regeneraciją.

Refleksologija

Veiksmingas metodas, kurio metu veikia biologiškai aktyvūs kūno elementai. Šiuo tikslu naudojamos adatos (akupunktūra) arba vienas iš specifinių masažo tipų (taškas, vakuumas, akmens terapija). Metodas įjungia jūsų vidinę jėgą, leidžiančią jums žymiai sumažinti vaistus.

Pratimai ant vertikalių

Verticalizer yra treniruoklis, skirtas pašalinti neigiamus paciento ilgalaikio gulėjimo ar sėdėjimo padarinius (skausmas, slėgio opos, skilvelių raumenų disfunkcija ir kt.). Žmogus, naudojantis simuliatorių, vertikalioje padėtyje. Kai tai įvyksta, normalizuojasi apykaitos procesai ir širdies ir kraujagyslių bei plaučių sistemų aktyvacija. Mechanoterapija taip pat turi teigiamą poveikį paciento psichologiniam jautrumui.

Reabilitacijos laikotarpis yra būtinas visiškam visų žmogaus organizmo gyvybingų sistemų atstatymui. Žmonių, kuriems atlikta spinalinė operacija, sveikata ir gyvenimo kokybė priklauso nuo jo privalomų nurodymų įvykdymo.

Atgaivinimo laikotarpis po stuburo operacijų

Straipsnio autorius: Nadežda Nikolajevna

Chirurgija nėra paskutinė stuburo išvarža. Po to ateina svarbus ir ilgas (nuo 3 mėnesių iki vienerių metų) paciento reabilitacijos laikotarpis.

Jei chirurginis gydymas skirtas pašalinti pagrindinę kančios priežastis, pagrindiniai reabilitacijos laikotarpio tikslai yra:

• išgydymas nuo skausmo ir neurologinių pasireiškimų;
• paciento stabilizavimas;
• apribojimų pašalinimas savitarnoje;
• biomechanikos ir stuburo mobilumo atkūrimas, taip pat raumenų ir kaulų sistemos funkcijos;
• patobulintas raumenų tonusas;
• fizinio aktyvumo apribojimų panaikinimas.

Reabilitacija, pašalinus tarpslankstelinę išvaržą, yra pagrįsta:

1. Dėl sudėtingų pacientų stebėjimo. Atkūrimo laikotarpiu visi paskyrimai ir procedūros turėtų būti atliekami operacinio chirurgo, neurologo ir reabilitacijos specialisto.
2. Atskirai pasirinkus procedūrų tipą, priklausomai nuo reabilitacijos laikotarpio.
3. Dėl ankstyvos išvaržos prevencijos.

Tinkamai organizuota ir sėkmingai atlikta reabilitacija dažnai yra pagrindinė operacijos sėkmės užtikrinimo garantija.

Pirmieji pojūčiai po išvarymo pašalinimo - skausmo ir reljefo išnykimas, susijęs su edemos pašalinimu ir tarpslankstelinio disko suspaudimu. Tačiau poveikis gali būti trumpalaikis, jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ir netinkamo gyvenimo būdo.

Beje, reabilitacijos priemones taip pat vadina reabilitacinis gydymas - jie yra profilaktiniai (naujos išvaržos atsiradimo prasme) ir gydomieji (pasiekti aukšto lygio efektyvumą) gamtoje.

Reabilitacijos programa po tarpšakinės išvaržos pašalinimo nustatoma:

1. Chirurgijos tipas. Taigi, praėjus 6 mėnesiams po tradicinės diskektomijos, yra dviejų gretimų slankstelių sintezė - tokia pati reabilitacijos suma trunka vidutiniškai. Minimaliai invaziniai metodai (mikrodiskektomija, endoskopinė diskoektomija, punkcijos lazerio garinimas) gali žymiai sutrumpinti išgyvenimo laikotarpį ir rečiau pasireiškia pooperaciniais komplikacijomis.
2. Fiziologinės paciento savybės - amžius, kartu būdingos ligos.
3. Priešoperacinio laikotarpio sunkumas ir trukmė.

Gydymą po operacijos galima suskirstyti į tris laikotarpius:

1. Ankstyvas - trunka apie 1-2 savaites. Šiuo metu pagrindinės veiklos kryptys yra skausmo prevencija ir pašalinimas, paciento psichoterapinė parama.
2. Vėlyvas (2-8 savaites po operacijos) prisideda prie prisitaikymo prie visaverčio nepriklausomos priežiūros kasdieniame gyvenime.
3. Vėluojama - prasideda po 2 mėnesių po operacijos ir trunka visą gyvenimą. Šiuo laikotarpiu priemonės skirtos visiškam stuburo biomechanikos atstatymui, tarpslankstelinės išvaržos pasikartojimo prevencijai, raumenų ir skeleto sistemos stiprinimui.

Kiekvienas iš šių laikotarpių turi savo būdingas fiziologines savybes ir todėl indikacijas ir kontraindikacijas tam tikrų rūšių veiklai ir procedūroms atlikti.

Po stuburo operacijos draudžiama

1. Ankstyvojo reabilitacijos laikotarpiu:

• sėdėti;
• važiuoti sėdimoje padėtyje;
• kėlimo svoriai, sveriantys daugiau nei 3-5 kg;
• padaryti aštrus, gilius ir sukimo judesius stuburo, įskaitant. priekiniai ir šoniniai tiltai;
• atlikti bet kokią fizinę veiklą be korsetų;
• dėvėti daugiau kaip 3 valandas per parą po operacinio korseto;
• sportuoti ir važiuoti dviračiu;
• atlikti masažo kursą ir rankinę terapiją;
• rūkyti ir gerti alkoholį.

1. Vėlyvojo reabilitacijos laikotarpiu:

• ilgai laikykitės prievartos, sėdėti ir stovėti;
• fizinė veikla be anksčiau sušvelnėjusių nugaros raumenų;
• ilgos kelionės transporto priemonėse;
• šokinėja nuo aukščio;
• pakelkite daugiau nei 5-8 kg;
• hipotermijos operacijos zona;
• ilgai dėvėkite korsetą - ilgai nugaros raumenys gali atrofiuoti.

Nepriklausomai nuo atkūrimo etapo po operacijos, rekomenduojama periodiškai išvalyti stuburą per dieną (atsipalaiduoti bent 20-30 minučių), stebėti savo svorį, išvengti streso ir hipotermijos, taip pat ilgesnį buvimą priverstiniame darbe.

Visų reabilitacijos procedūrų pagrindas yra švelnus ribojantis režimas, kai variklio apkrova laipsniškai padidėja iki įprasto lygio. Štai kodėl būtina nuolatinė medicininė priežiūra ir individualus požiūris į reabilitacijos gydymo programos formavimą.

Reabilitacija, pašalinus tarpslankstelinę išvaržą, apima:

• vaistų gydymas siekiant pašalinti uždegiminį procesą, anesteziją ir kaulų audinio atstatymą;
• fizioterapinės procedūros kraujotakai ir skausmui malšinti (elektroforezė, lazerio terapija, ultragarsas);
• fizikinė terapija;
• mechaninis stuburo išsikrovimas (hidro procedūrų taikymas ir kineziterapija);
• SPA procedūros.

Narkotikų gydymas

Pooperaciniu laikotarpiu skausmas gali atsirasti dėl stuburo nervo uždegimo, kuris ilgai suspaustas tarpslankstelinėse išvaržutėse. Kita skausmo priežastis gali būti trauma minkštais audiniais ir raiščiais operacijos metu. Siekiant kovoti su šiais procesais, nustatomi priešuždegiminiai ir analgetikai. Vaisto tipą, dozę ir vartojimo dažnį nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo pobūdį, susijusias ligas ir kontraindikacijas.

Fizioterapija

Reikia pažymėti, kad dažniausiai naudojama fizioterapija:

• elektroforezė (iontophoresis) - naudojama giliau įsiskverbti per odą. Lengvesnis skausmas, greičio atsigavimas;
• purvo terapija - turi anestezijos, priešuždegiminį ir rezorbcinį poveikį;
• ultragarsas - pagreitina susigrąžinimo procesą, stimuliuoja ląstelių mitybą ir augimą;
• EHF terapija - gerina kraujo apytaką, padidina raumenų ir raiščių tonas, turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį;
• intersticinis elektrostimuliavimas - anestezijos efektas, daugybinių nervų atstatymas, kaulų ir kremzlių audinių mitybos gerinimas;
• Phonophoresis yra narkotikų įvedimas į kūną naudojant ultragarsą. Jos poveikis yra panašus į masažą, bet be mechaninio poveikio. Be to, jis sukelia priešuždegiminį ir prieštheminį poveikį;
• Magnetoterapija - ekspozicija žemo dažnio magnetinio lauko sąlygomis, sukelianti medžiagų apykaitos procesų aktyvavimą ir uždegimo, patinimosi, skausmo bei judumo atstatymo sumažėjimą.

Foto: fizioterapija po operacijos

Fizinė terapija

Reabilitacija po tarpslankstelinės išvaržos apima tam tikrų pratybų, kurios yra nukreiptos, įgyvendinimą:

• atkurti nugaros, kaklo, rankų ir kojų raumenų tonusą;
• pagerinti kraujo apytaką operacijos srityje - apsaugo nuo stagnacijos, sukeliančios edemą ir sukibimą;
• padidinti raiščių, palaikančių stuburo, elastingumą.

Pratimų sąrašą, jų pasikartojimo dažnumą nustato gydantis gydytojas ir reabilitologas.

Atsargumo priemonės:

• pratimai turi būti atliekami lėtai, sklandžiai ir atsargiai, be staigių judesių, posūkių, posūkių ir posūkių;
• kai atsiranda skausmas, sumažina pratimų intensyvumą.
• Jei manote, kad treniruotės metu jūs pajusite diskomfortą ar skausmą, jūs turite tam tikrą laiką atsisakyti;
• Jei tam tikrų pratimų metu patiriamas nuolatinis skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kineziterapija

Šis gydymas atliekamas pagal specialius dozavimo judesius, kurie kiekvienam pacientui parenkami individualiai. Tokiems "mokymams" naudokite specialius ortopedinius treniruoklius, kurie ilgainiui lems ilgalaikį poveikį stuburo, sąnarių ir raumenims. Dėl to tarpslankstelinių diskų išvaizda išnyksta, o dėl to pernelyg stipriai veikia nerviniai šaknys. Tai veda prie skausmo pašalinimo.

Nuotraukos: individualus mokymas

Lygus, išmatuotas ir subalansuotas poveikis giliai nugaros raumenims, kurie sudaro natūralų raumenų korsetą aplink stuburą. Fiksuotos, užblokuotos stuburo dalys kompensuojamos judant gretimoms tarpslankstelinėms sąnaroms. Dėl to natūraliai išsivysto stuburas, o tai savo ruožtu padeda atstatyti tarpslankstelinio disko galią ir tinkamą santykinį slankstelių padėtį viena nuo kitos.

Hidraulinės procedūros

• terpentinės vonelės - pagerina kraujo apytaką ir metabolizmą, sustiprina išgijimo procesą po operacijos, skatina randų rezorbciją ir sukibimą, turi priešuždegiminį poveikį;
• vandenilio sulfido ir sulfido vonelės - pagreitina medžiagų apykaitą, gerina kraujo apytaką ir audinių trofizmą, ištirpina uždegimus sukeliančius kamienus, stimuliuoja audinių atstatymo procesą, skatina raumenų susitraukimą;
• radono vonios - turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, pagerina kraujagyslių laidumą ir kraujo apytaką;
• vaistažolių vonelės - sumažina skausmą, sumažina įtampą nugaros raumenyse.

Povandeninis traukimas

Yra "sausas" ir povandeninis, vertikalus ir horizontalus stuburo ištempimas. Kitas šios procedūros pavadinimas - traukos terapija. Jos esmė - stuburo elastinių audinių ir stuburo sąnarių ištempimas dėl jo kūno sunkumo ar papildomų svorių. Tokios procedūros turi mechaninį poveikį, atpalaiduoja kūno raumenis, padidina stuburo judesį ir judesį.

SPA procedūros

Pirmajame pooperaciniame laikotarpyje rekomenduojama vengti klimato zonos keitimo, nes bus sunku prisitaikyti prie naujų sąlygų pacientui. Vėlesniuose reabilitacijos etapuose reabilitacijos gydymas rekomenduojamas sanatorinio tipo įstaigoje.

Specializuotose stuburo sanatorijose gali būti paskirti:

• terapinės vonios - radonas, sieros, terpentinas;
• gydomasis purvas;
• fizioterapija;
• ozokeritas, parafinas;
• raumenų elektrostimuliacija;
• masažas (ypač atsargiai);
• gydomieji pratimai;
• hidraulinės procedūros;
• akupunktūra;
• tinkama mityba.

Sanatorijos gydymas yra daug efektyvesnis nei reabilitacija po tarpslankstelinės išvaržos namuose, nes sanatorijos sąlygomis galima įvesti daugiau reabilitacijos procedūrų, kurias atlieka reabilitacijos specialistai.

Reabilitacija po stuburo operacijos: pagrindai

Atgaivinimo operacijos po operacijos stuburo prasideda nedelsiant. Reabilitacijos programa yra atrenkama tik atskirai: atsižvelgiant į atliktų chirurginių procedūrų tipą ir sudėtingumą, paciento svorį ir amžių bei kitas ligas anamnezėje. Kruopščiai laikydamasis visų medicininių rekomendacijų ir receptų, operacinis žmogus taps dinamišku greičiu ir po operacijos pabaigos grįš į visą gyvenimą. Vis dėlto netinkamai laikantis gydytojo nustatytos reabilitacijos programos arba visiškai nesant skubiai reikalingo specialaus medicininio ir fizinio būdo, tam tikrų komplikacijų atsiradimo rizika daug kartų didėja, o atsigavimas vyksta labai lėtai ir nėra laiku.

Gerbiami pacientai, kadangi pooperacinė terapija atlieka vienodai svarbų vaidmenį gydant stuburą, negu pati operacija, mes skiriame šį straipsnį pagrindiniams reabilitacijos klausimams po stuburo operacijų. Ši medžiaga skirta tik informaciniams tikslams! Turėtumėte suprasti, kad reabilitacinių ir rekreacinių priemonių kūrimą, jų koregavimą, pratęsimą ar atšaukimą turėtų spręsti tik specialistas, kuris asmeniškai susipažįsta su jūsų klinikine byla.

Reabilitacijos tikslai po stuburo operacijų

Chirurginės intervencijos į vieną iš svarbiausių raumenų ir kaulų sistemos dalių yra nustatomos labai ekstremaliose situacijose: jei konservatyvus gydymas nepadeda ar neturi terapinės reikšmės, taip pat jei yra nugaros smegenų pažeidimo pavojus, yra nervų galūnių ir susijusių komplikacijų pavojus. Tai yra operacija tokiose situacijose yra gyvybiškai svarbi priemonė.

Chirurgija dažniausiai naudojama diagnozuoti nugaros smegenų išvaržą ir kitas osteochondrozės, lūžių ir įvairių sužalojimų pasekmes. Beje, maždaug 50% protrūkių ir išvaržymo atvejų pasireiškia tarpmeniu lygiu juosmens srityje, todėl šioje srityje labiausiai atliekamas chirurginis gydymas. Tai gali būti mikrodiskektomija, endoskopinė chirurgija, tam tikra nukleoplazijos rūšis, pvz., Lazerio ar šalto plazmos garinimas, radioaktyviosios plazmos plastika ir tt

Dažnai specifinio darbo proceso metu specialistai naudoja specialius metalinius spaustukus. Operacijos su metaline konstrukcija leidžia patikimai stabilizuoti valdomą skyrių. Kartais implantuojami dirbtiniai implantai, jei negalima atkurti vieno ar kito biologinio elemento. Daugeliu atvejų pakeičiami tarpskupiniai diskai ant kaklo stuburo, diskų pašalinimo intervencijos yra mažiau paplitę, po to implantavimas likusiuose nugarkaulio ašies segmentuose. Taip pat yra operacijų, kai krūtinės ląstos slanksteliai, sunaikinti dėl osteoporozės, traumų ar navikų fone, yra užpildyti kauliniu cementu.

Tai yra, kaip jūs suprantate, yra daugybė operatyvinės pagalbos tipų, o po kiekvieno iš jų, net ir kiek įmanoma mažiau invazinių, žmogus turi gauti kokybišką ir visapusišką reabilitaciją. Priešingu atveju - komplikacijos (paralyžius, infekcija ir tt), negalia, gal net mirtis. Galutinis fizinio išgijimo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo to, kokia jūsų reabilitacija. Apskritai atkūrimo laikotarpis po baigto stuburo intervencijos per spondilolistezę ar bet kurią kitą ligą apima šiuos tikslus:

• patikima visų pooperacinių komplikacijų prevencija;
• to paties patologijos ankstyvo ir nuotolio recidyvų prevencija;
• skausmo ir patinimas;
• savigarbos sugebėjimų sugrįžimas;
• teisingai ir produktyviai atstatyti veikiančio skyriaus funkcijas;
• sustiprinti ir padidinti raiščių ir raumenų sistemos ištvermę;
• mokytis teisingai laikytis padėties, laikytis padėties ir vaikščioti;
• visos raumenų ir kaulų sistemos normalizavimas;
• visiškas arba maksimalus galimas prarastos gyvenimo kokybės atkūrimas.

Svarbu suprasti, kad pagrindinį vaidmenį atlieka visa fizinė reabilitacija, įskaitant kiekvieno paciento pratimų gydymą ir tam tikrą fizioterapijos procedūrų rinkinį. Svarbu suprasti, kad aukštųjų technologijų operatyvinė pagalba gali būti teikiama pirmosios klasės lygiu, tačiau jei sudėtinga fizinė reabilitacija nesusiję su ja, tu negali tikėtis tokio gydymo sėkmingo rezultato.

Atkūrimo metodai po stuburo operacijų

Taigi, kaip jau sakėme anksčiau, netgi po operacijos, net ir po to, kai naudojama bet kokia kita technologija, reabilitacija prasideda iš karto net po operacijos, kad būtų pašalinta iš menstruacinio stuburo išvaržos. Mes pabrėžiame, kad manipuliacijos su metalinių konstrukcijų panaudojimu kaklo ir kitose stuburo dalyse yra labiausiai trauminės, reikalaujama ilgesnio paciento imobilizavimo ir ilgo atsistatymo laikotarpių.

Kitas dalykas, daugelis procedūrų yra atliekamos dėl nervinių galūnių įtempimo, po dekompresijos, jiems vis tiek reikia atsigauti, todėl trumpalaikis neurologinių simptomų gali išlikti. Turėtų būti suprantama, kad nervų audiniai ilgą laiką sirgo ligos metu, o dabar, pašalinus kenksmingą veiksnį, išsilaisvinusios uždegimos šaknys užtruks šiek tiek laiko, kol bus normalus. Be to, skausmas pradiniame etape yra natūrali fiziologinė organizmo reakcija, susijusi su minkštųjų audinių intraoperacine traumatizacija.

Toliau siūlome susipažinti su esamais reabilitacijos išmokų metodais pacientui, kuriam buvo atlikta chirurgijos operacija. Jie palengvins ir gerokai pagreitins išieškojimo procesą.

Narkotikų gydymas

Baigus intervenciją, visi be išimties paskirti antibiotikų terapijos kursą, kuris užkirs kelią infekciniam gleivinei fokusavimui stuburinių ir paravertebrų struktūrose. Kartu su antibiotikais pacientui rekomenduojami priešuždegiminiai ir anestezijos vaistai, kurie mažina patinimą, uždegimą ir skausmą manipuliavimo vietoje. Norint išvengti kraujo krešulių nustatytų vaistų nuo antikoaguliacinių savybių. Be to, jie gali skirti vitaminų mineralų kompleksą ir preparatus, kurie stiprina kaulų ir kremzlių struktūras, pavyzdžiui, kalcio, gliukozamino ir chondroitino pagrindu pagamintus vaistus.

Fizinė terapija

Pacientui rekomenduojama rinktis medicininę gimnastiką, kurią chirurgas atrenka atskirai kartu su reabilitacijos terapeutu. Šios priemonės yra skirtos stagnacijos prevencijai, tinkamam nugaros, kaklo, pilvo juostos, apatinių ir viršutinių galūnių raumenų vystymui ir mokymui. Be įprastų fizinių pratimų, taip pat naudojami specialūs mechanoterapijos treniruokliai.

Nurodo ir prižiūri teisingą atkuriamojo fizinio lavinimo įgyvendinimą aukštos kvalifikacijos fizikinės terapijos specialistą. Pradėkite užsiėmimus ligoninėje, po išrašymo turėsite ir toliau įsitraukti į klinikos reabilitacijos skyrių, specializuotame ortopedijos profilio centre ar namuose. Paskutinis variantas yra labai nepageidautinas, nes bet koks judesio netikslumas gali sukelti rimtą žalą veikiančiai nugaros daliai.

Ankstyvuoju laikotarpiu fizinis stresas yra minimalus, o iš pradžių, jei operacija buvo sudėtinga, reabilitacijos gydytojas gali padėti savo rankomis atlikti judesius su skirtingomis kūno dalimis, pavyzdžiui, pasukant galvą, lenkdamas ir neatsilaikydamas nuo kojų ir tt Kadangi pacientas gerina jo būklę Žinoma, užduotis atliekant savarankiškai, prižiūrint instruktoriui. Pakrovimai didėja palaipsniui ir ypač atsargiai, išvengiant skausmo padidėjimo.

Pratimai pirmą kartą atliekami lovoje - gulintis ant nugaros ir skrandžio. Šiek tiek vėliau, jei gydytojas mano, kad tai reikalinga, bus įtrauktos užduotys, kurios turės būti atliekamos su visais keturiais ar keturiais. Dažniausiai sėdi maždaug 2 savaites ar daugiau. Liemuo yra draudžiamas tol, kol visiškai atsigauna. Vėlesniuose etapuose parodytas lankymasis baseine, nes kuo labiau plaukiant lengviau sustiprinamas stuburas. Pasibaigus reabilitacijos kursui, gydymo pratybos atliekamos reguliariai visą gyvenimą.

Svarbu! Fizinė terapija yra vienas iš efektyviausių fizinio atsigavimo būdų, kuris yra atsakingas už raumenų tonuso ir elastingumo, medžiagų apykaitos procesų ir kraujo apykaitos normalizavimą, lūžio ir judrumo vystymąsi, raumenų ir skeleto sistemos struktūros stabilizavimą bei vidaus organų ir sistemų veiklos stabilizavimą. Apskritai visa tai leis jums greitai grąžinti sugebėjimą dirbti ir išvengti pavojingų padarinių.

Fizioterapijos procedūros

Fizinė terapija yra dar viena svarbi ir neatskiriama reabilitacijos programos dalis, kuri remiasi:

• elektromo stimuliacija;
• iontoforezė;
• šilumos ir magnetinė terapija;
• diadinaminė terapija;
• lazerio terapija;
• neurostimuliacija.

Visų pirmiau minėtų taktikų privalumai yra vietinis selektyvus poveikis ir gebėjimas gaminti terapinį poveikį giliems audiniams. Šie metodai turi imunostimuliuojančią, priešuždegiminį, analgezinį poveikį. Be to, fizioterapija stiprina vietinę kraujo apytaką, limfodreną ir metabolizmą, optimizuoja deguonies ir pagrindinių maistingųjų medžiagų pristatymą į probleminius audinius, dėl kurių operuota sritis yra atkurta greičiau ir chirurginė žaizda išgeria per trumpą laiką. Reabilitacijos viduryje ar pabaigoje yra numatytas masažas, rankų terapija ir akupunktūros užsiėmimai.

Ortopediniai korsetai

Nešioti fiksuojantys ortopediniai korsetai yra svarbus reikalavimas pacientams, kuriems atlikta operacinė procedūra stuburo srityje. Jų naudojimas užtikrins sėkmingą reabilitaciją dėl silpnojo departamento iškrovimo ir apsaugos nuo galimų sužalojimų fizinės veiklos metu. Tačiau imobilizavimo įtaisus reikia dėvėti griežtai laikantis gydytojo nustatyto laiko (ne ilgiau), paprastai 3-6 valandas per dieną, nes per ilgai tam tikros srities imobilizacija gali sukelti raumenų atrofiją. Korsetų vartojimo trukmė visiems žmonėms yra kitokia, visa tai priklauso nuo chirurginio seanso sunkumo. Po rimtų įsikišimų gali prireikti naudoti tokį produktą mažiausiai 6 mėnesius, o po paprastų operacijų - vidutiniškai 1-2 mėnesiai.

Reabilitacija pašalinus išsišakojimą

Kaip rodo atsiliepimai, lėtai pakelti ir vaikščioti po išvaržos pašalinimo išsprendžiama gana anksti, dažnai kitą dieną. Kalbant apie pagrindines reabilitacijos priemones, apie jas jau kalbėjome, ir tik gydantis gydytojas turėtų rekomenduoti tą patį fizinio aktyvumo, vaistų ir fizioterapijos režimą. Vieno pooperacinio gydymo schema, vienodai tinka visiems, neegzistuoja. Kiek laiko, būtent tiksliai dienų, tęsis tolesnis išgijimas, specialistas taip pat nusprendžia remdamasis klinikiniais duomenimis ir individualiais globos skyrių kriterijais. Todėl, savo ruožtu, mes galime paskelbti tik pagrindinius reabilitacijos laikotarpio apribojimus, kuriuos pacientas, turintis tarpvarkaulio išvaržą, turi puikiai stebėti. Pooperaciniu etapu griežtai draudžiama:

• Sėdėti, sėdynės apribojimai tenkina ne mažiau kaip 3 savaites, kai kuriais atvejais - 6 savaites;
• ilgai sėdėti, kai leidžiama sėdėti;
• vaikščioti, slouch ar sulenkti nugarą;
• kėlimo svoriai, sveriantys daugiau kaip 3 kg;
• sulenkti, pasukti kūną, atlikti aštrus kūno pasukimus;
• bėgti, šokti, pasukti kojas, pakelti;
• užmegzti bet kokios rūšies pratimų intensyvumą ir trukmę nuo pratimais;
• savavališkai atšaukti pratimus ar įvesti naujas;
• jei pasireiškia skausmas ar padidėja diskomfortas (skubiai reikia informuoti gydytoją!)
• atsikelti už automobilio rato, šį draudimą panaikina tik gydytojas.

Kai diskas visiškai pašalinamas, implantas dažnai dedamas į laisvą tarpslankstelinę ertmę, laikantis stuburo porą kartu su stabilizavimo sistema. Titano varžtai įkišami į stuburą, kad tvirtai pritvirtintų skersinį stabilizatorių, kuris, savo ruožtu, bus atsakingas už teisingą padėtį gretimų kaulo kūnelių stuburo ašies atžvilgiu. Užveržkite varžtus per arką į stuburo kūną. Modernioms metalo konstrukcijoms paprastai būdingi dinaminiai varžtai, kurie leidžia išlaikyti eksploatuojamo lygio mobilumą kuo arčiau normos. Tačiau tokie pacientai gali praleisti maždaug savaitę lovoje. Tada reikės labai sunkiai dirbti metodologo-reabilitologo priežiūroje, puikiai įvykdydama viską, ką jis sako. Tada prisitaikymas prie implantuoto implanto bus sėkmingas, ir jūs laipsniškai grįšite į visą veiklą, net galėsite sportuoti.

Kur gauti reabilitaciją po operacijos

Taigi, jūs turite chirurgiją nugaros dalyje, anksčiau gavote stacionarų gydymą, o jūs išgėrėte. Beje, po tam tikrų chirurginių intervencijų, ypač po nesudėtingos minimaliai invazinės procedūros, jos išleidžiamos gana anksti iš ligoninės, kartais net tą pačią dieną, kai buvo teikiama pagrindinė chirurginė medicina. Atleidus, kiekvienas pacientas gauna pagrindines gydytojo rekomendacijas. Gydomosios ambulatorinės procedūros ir fizinės terapijos pratybos gali būti vykdomos gyvenamojoje vietoje, nors jų teikiamos mažesnės nei vidutinės vietos medicinos įstaigose, todėl sėkmingo rezultato prognozė yra 50/50. Šiuo atžvilgiu geriau sudaryti gerą reabilitacijos centrą, kuris suteiks jums daugiau kompetentingos, taigi ir greito ir nesudėtingo atsigavimo. Tada turėsite apsilankyti sanatorijoje, praėjus maždaug 4-6 mėnesiams po operacijos, ateityje būtina bent 2 kartus per metus, bent kartą per metus, gydyti sanatorijos ir kurorto aplinkoje.

Rusijoje tinkamo atstatymo ir sveikatos priežiūros įstaigų skaičius yra nedidelis. Atminkite, kad nekompetentinga manipuliacija dėl nugaros skausmo gali jums kainuoti per daug ir gali sukelti neįgalumą, dažnai sukeliant negrįžtamą variklio potencialo praradimą ne tik nugaros, bet ir kojų ar rankų. Mes norime įspėti, kad šiandien per daug privačių klinikų Rusijoje pradėjo specializuotis Bubnovsky technikų, o ne profesionaliai. Todėl mes patariame neapsiriboti savo sveikata, kreipkitės į tokius centrus, ypač todėl, kad tokia taktika po intervencijos į stuburą nėra jūsų pasirinkimas. Jei Bubnovsky tokį be galo įspūdį žiūri, tuomet turėtumėte su juo susisiekti asmeniškai, tai vargu ar įmanoma. Taigi, kur eiti, kad kaina buvo ne brangi, ir gauti tikrai labai specializuotą medicinos pagalbą?

Visur Rusijoje, be kita ko, yra garsios Čekijos klinikinės įstaigos, net jei jos yra chirurginės orientacijos, nors ir reabilitacijos profilio. Čekijos specialistai yra tikri profesionalai stuburo atkūrimo srityje, labai gerbiami visame pasaulyje. Visose Čekijos medicinos įstaigose, nesvarbu, ar tai yra ligoninė ar sanatorija, įrengta pažangiausių modernių modernių aukštųjų technologijų įranga, kurią aprūpina tik atrinkti aukštos kvalifikacijos specialistai ir turtinga praktinė patirtis. Teikiamų paslaugų lygis - nuo chirurgijos iki reabilitacijos - čia nėra blogiau nei Izraelyje ar Vokietijoje. Tuo pat metu gydymo programų kainos Čekijoje yra mažesnės nei Izraelio ar Vokietijos medicinos tarnybos, maždaug 2-2,5 karto! Atkreipkite dėmesį, kad tai vienintelė Europos šalis, kuri puikiai tinka mūsų medicinos turistams. Čekijoje elgiamasi laikantis visų tarptautinių standartų, o išlaidos yra pakankamos.

Reabilitacijos laikotarpis po stuburo operacijų

Pagrindinių etapų ir tam tikrų restauravimo užduočių įvykdymo laikas gali būti skirtingas. Leisk mums pabandyti apytiksliai nurodyti, kiek ilgai reabilitacija tęsiasi po bendrų nugaros operacijų.

• Kiek laiko užtruks iš disektomijos, atliekamos naudojant mikroskopą ar endoskopą? Po abiejų intervencijų, kuriose buvo išsaugotas tarpslankstelinis diskas, jis yra maždaug toks pats - vidutiniškai 2-2,5 mėnesiai.
• Po operacijos su nugarkaus suliejimo metu, atlikus kaulų fragmento transplantaciją ir transpediculinę fiksaciją, reikės išgelbėti nuo 3 mėnesių ar ilgiau. Išsami reabilitacija yra nudažyta labai daug išteklių. Tačiau nepamirškite, kad ši operacijos technika apima sudėtingesnį įsikišimą, po kurio atstatymo priemonės turi būti atliekamos nepriekaištingai, esant griežtai medicininei priežiūrai, o ne vadovaujant internetiniams patarimams!
• Jei atliekama vertebroplastika, peržiūros rodo, kad tolesnis specialios pooperacinės terapijos kursas paprastai yra 2 mėnesiai. Tačiau net tokiu taupiu ir greitu veikimo procesu, atliekamu suspaudimo lūžių metu, gali prireikti išgyvenimo laikotarpio pratęsimo, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
• Po disko išgarinimo su lazeriu ar šalta plazmos procedūromis, norint kokybiškai atstatyti stuburo funkcionalumą, reikia tinkamai įsitraukti apie 1-1,5 mėnesius. Tačiau praktiniai pastebėjimai rodo, kad kai kuriems pacientams reikia reabilizuoti iki 3 mėnesių.
• Įdiegus tarpslankstelinį disko protezą, norint priprasti prie naujo dirbtinio organo ir pasiekti visą judesių spektrą, 3-6 mėnesiai turėtų griežtai laikytis pagrindinės medicinos programos.

Žinoma, jums labai svarbu, kad atsigavimo procesas būtų sklandus, lengvas ir be jokių nemalonių pooperacinių ekstezijų, kaip komplikacijų. Taigi, kad taip, tai, ko nuoširdžiai linkime jums, eikime su didžiausia atsakomybe dėl savo reabilitacijos. Nepamirškite profesionalių reabilitacijos terapų paslaugų ir visiškai laikykitės visų medicininių rekomendacijų, taip pat, jei atsiranda nemalonių pojūčių (skausmas, parestezijos, stingumas ir kt.), Nedelsdami praneškite gydytojui!